感覺統(tǒng)合失調(diào)1觸覺何航行

觸覺統(tǒng)合失調(diào)及訓(xùn)練何航行廣東醫(yī)學(xué)院應(yīng)用心理學(xué)理學(xué)士中科院心理所兒童發(fā)展與教育心理學(xué)研究生

神經(jīng)傳導(dǎo)過程感受器傳入神經(jīng)神經(jīng)中樞傳出神經(jīng)效應(yīng)器感覺統(tǒng)合過程：感覺輸入(視覺、聽覺、觸覺、本體感覺、平衡覺）有效組合（比較、選擇、聯(lián)系、增強或抑制）回饋（視覺、聽覺、運動覺、前庭覺、觸覺）動作輸出（身體內(nèi)外知覺做出反應(yīng)）感覺統(tǒng)合失調(diào)感覺統(tǒng)合失調(diào)（sensoryintegrationdysfunction，SID）指大腦不能有效地整合感覺信息，從而導(dǎo)致兒童產(chǎn)生一系列的行為問題，表現(xiàn)為學(xué)習(xí)、專注力、姿勢控制、小肌肉協(xié)調(diào)、情緒、生活功能等多方面的功能障礙。臨床研究顯示，孩童的感覺統(tǒng)合能力可經(jīng)由調(diào)適后的游戲訓(xùn)練幫助大腦提升效率；正確地操作感覺刺激，給予孩童適時、適量的經(jīng)驗，能夠協(xié)助孩童更有效率地處理內(nèi)在與外在環(huán)境的挑戰(zhàn)。(Ayres,1979)觸覺觸覺感受器位于皮膚表皮、真皮及皮下組織內(nèi)，觸覺系統(tǒng)是人類最基本、影響力最廣泛的感覺系統(tǒng)。觸覺有7大功能：防御性反應(yīng)、辨別性反應(yīng)、穩(wěn)定情緒、促進成長、促進動作靈活、輔助視知覺、促進社交機能發(fā)展。觸覺的發(fā)育孕期（原始觸覺系統(tǒng)）7w，臉部對觸覺敏感12w，探索到手指14w，探索到腳16w，探索到身體32w，觸覺遍布全身出生后（先進觸覺系統(tǒng)）25~33天，區(qū)別不同形狀奶嘴6個月，區(qū)辨溫度9個月，手區(qū)辨形狀先進觸覺系統(tǒng)

vs

原始觸覺系統(tǒng)交感神經(jīng)（戰(zhàn)斗狀態(tài)）是植物神經(jīng)系統(tǒng)的重要組成部分，由脊髓發(fā)出的神經(jīng)纖維到交感神經(jīng)節(jié)，再由此發(fā)出纖維分布到內(nèi)臟、心血管和腺體。功能：使瞳孔散大，心跳加快，皮膚及內(nèi)臟血管收縮，冠狀動脈擴張，血壓上升，小支氣管舒張，胃腸蠕動減弱，膀胱壁肌肉松弛，唾液分泌減少，汗腺分泌汗液、立毛肌收縮等。感覺是神經(jīng)的營養(yǎng)感覺剝奪實驗代理母猴實驗感覺是神經(jīng)的營養(yǎng)感覺剝奪實驗代理母猴實驗（鐵絲母猴 vs

絨布母猴）感覺是神經(jīng)的營養(yǎng)1909年孤兒院事件用進廢退（拉馬克）敏感期（Montessori，1936）觸覺與依戀2歲以前同房同床依附關(guān)系（7、8月~2歲）成熟，進入伙伴關(guān)系2~3歲同房異床3~5歲，異房同床性別認(rèn)同開始觸覺統(tǒng)合失調(diào)：表現(xiàn)：對某些材質(zhì)的衣物不接受、不愛洗頭、剪指甲、社交退縮、敏感、粘人、愛哭、沒安全感吃手指、咬衣服原因：剖腹產(chǎn)過度保護（長期讓孩子穿著襪子，不讓孩子下地玩）接觸相關(guān)活動過少（玩沙子）不同情緒下痛覺的接受區(qū)辨訓(xùn)練快樂訓(xùn)練居家觸覺訓(xùn)練一：麻布刷身指導(dǎo)：1．家長用干麻布以中度力量刷孩子的手臂、足部、胸部和背部?？梢赃呑鲞^講故事或聽音樂，使孩子不至于太緊張，并保持輕松快樂的氛圍。2．對反應(yīng)敏感的孩子不要太用力，幫助他慢慢適應(yīng)；對反應(yīng)遲鈍的孩子則可用力些，以活化其神經(jīng)的觸覺接受。延伸活動：也可以使用其他工具，例如毛巾、雞毛撣子、電動按摩器等。居家觸覺訓(xùn)練二：小刺球游戲指導(dǎo)：用帶突起的小刺球在孩子身上滾動或輕壓，四肢和前胸可以由孩子自己來完成，后背則由家長輔助進行。延伸：可把刺球放入一個箱子里，讓孩子在看不見的情況下把刺球搜出來。居家觸覺訓(xùn)練三：墊上游戲指導(dǎo)：讓孩子在地毯上雙手抱頭，向左右兩個方向滾動，對運動觸覺、自我形象都有益。另外，還可練習(xí)前滾翻和后滾翻，對觸覺、動作平衡、協(xié)調(diào)都有幫助。（可以選購各種不同材質(zhì)的墊子，如竹片墊、珠子墊、塑料絲墊、麻布墊、等。）活動延伸：可以把家里不同的區(qū)域鋪上不同材質(zhì)的地墊，進行“運水果”等游戲。居家觸覺訓(xùn)練四：毛巾蛋卷指導(dǎo)：找一條略微粗糙的大毛巾，將孩子整個卷起來，再輕輕滾動或下壓，也可用雙手輕輕抱緊孩子身體的各部位，強化各部位的觸覺感受。居家觸覺訓(xùn)練五：抓癢游戲。指導(dǎo)：讓孩子躺在床或沙發(fā)上，抓撓他的腋下、胸口，依孩子的反應(yīng)來控制用力的大小和刺激的強度。注意：孩子過分敏感時，應(yīng)從他看得見的角度逐漸接觸，不可強硬為之。居家觸覺訓(xùn)練六：背部寫字指導(dǎo)：在后背上寫字,讓他猜家長所寫的是什么字。居家觸覺訓(xùn)練七：冷熱水洗澡指導(dǎo)：在安全范圍內(nèi)，讓孩子感受不同的水溫帶來的刺激，可以主要由手來感受，家長也可先做示范，并觀察孩子的表現(xiàn)。居家感統(tǒng)訓(xùn)練八：梳頭指導(dǎo)：用梳子的尖端刺激孩子的頭皮，并順其勢梳頭，也可以讓孩子自己來，對手指的精細(xì)運動和了解自身形象都有幫助。戶外觸覺訓(xùn)練一：沙