2023年甘肅住院醫(yī)師-甘肅住院醫(yī)師燒傷整形科考試參考題庫(kù)（含答案）

2023年甘肅住院醫(yī)師-甘肅住院醫(yī)師燒傷整形科考試參考題庫(kù)（含答案）（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）第I卷一.全考點(diǎn)試題庫(kù)(共20題)1.患者女，21歲，未婚，因“雙手變涼，接觸冷水后雙手變白、變紫、繼而潮紅，伴有疼痛2年”來(lái)診。應(yīng)該給該患者做的檢查是（）

A、自身抗體檢測(cè)

B、皮膚組織病理學(xué)

C、心臟彩超

D、皮膚CT

E、結(jié)核菌素試驗(yàn)

正確答案:A2.雞眼的臨床表現(xiàn)不包括（）

A、圓錐形角質(zhì)栓

B、皮損界限清楚

C、皮損可多發(fā)

D、行走時(shí)壓痛

E、皮損表面粗糙不平

正確答案:E3.患者男，40歲，因“肛周皮疹3月余”來(lái)診?；颊呓?個(gè)月來(lái)發(fā)現(xiàn)肛周散在數(shù)個(gè)米粒大小淡褐色扁平丘疹，無(wú)明顯自覺(jué)癥狀。組織病理學(xué)：表皮不同程度的不典型增生，細(xì)胞結(jié)構(gòu)紊亂、核大深染和個(gè)別角化不良細(xì)胞。診斷首先考慮（）

A、尖銳濕疣

B、扁平疣

C、鮑溫樣丘疹病

D、疣狀表皮發(fā)育不良

E、扁平濕疣

正確答案:C4.強(qiáng)堿燒傷的特點(diǎn)（）

A、創(chuàng)面進(jìn)行性加深

B、大蒜氣味，主要引起肝腎功能損害

C、遲發(fā)性深部組織劇痛

D、創(chuàng)面多為凝固性壞死

E、滲液為黃綠色，有特殊的甜腥味

正確答案:A5.最能有效證明貝爾面癱時(shí)是否累及膝狀神經(jīng)節(jié)的檢查方法是（）

A、淚液檢查（Schirmer試驗(yàn)）

B、味覺(jué)檢查

C、角膜反射檢查

D、咀嚼運(yùn)動(dòng)功能檢查

E、聽(tīng)覺(jué)檢查

正確答案:A6.患者，男性，27歲，施工時(shí)從高處墜落，致面部外傷而就診。訴下巴及雙耳前區(qū)疼痛，口張不大，無(wú)昏迷對(duì)于雙側(cè)骨性TMJ強(qiáng)直應(yīng)采取的治療方法和原則為（）

A、切除口腔內(nèi)攣縮疤痕

B、高位關(guān)節(jié)成形術(shù)采用顳部耳屏前切口

C、低位關(guān)節(jié)成形術(shù)采用顳部耳屏前切口

D、高位關(guān)節(jié)成形術(shù)應(yīng)在相當(dāng)于髁突頸部截開(kāi)

E、假關(guān)節(jié)形成的位置應(yīng)盡可能低

F、關(guān)節(jié)成形術(shù)僅截?cái)喙乔蚣纯?/p>

G、關(guān)節(jié)成形術(shù)截骨后應(yīng)去除5～10mm骨質(zhì)H.假關(guān)節(jié)形成的位置應(yīng)盡可能高

正確答案:B,D,G,H7.呼吸純氧時(shí)，HbCO的半衰期約為（）

A、1.5小時(shí)

B、1小時(shí)

C、0.5小時(shí)

D、2小時(shí)

E、2.5小時(shí)

正確答案:B8.急性化膿性中耳炎病人鼓膜穿孔后立即停用2％石炭酸甘油滴耳，是因?yàn)槭克岣视停ǎ?/p>

A、僅有止痛作用

B、沒(méi)有抗生素水溶液效果佳

C、對(duì)鼓室黏膜及鼓膜有腐蝕作用

D、油劑不易經(jīng)穿孔進(jìn)入中耳

E、上述都不是

正確答案:C9.患者，男性，19歲，4小時(shí)前被他人用拳頭擊傷左眼，傷后左眼疼痛，少許流血、流淚。視力顯著下降。查體：患者生命體征平穩(wěn)，Vod：1．0，Vos：HM／30cm，光定位準(zhǔn)確．眼壓：NCT測(cè)量右眼15mmHg，OS：T-1；左眼上、下眼瞼充血腫脹，少許皮膚破損．球結(jié)膜混合充血，顳上方角鞏膜緣后6mm處可見(jiàn)5mm×4mm紫黑色不規(guī)則隆起球結(jié)膜下出血。角膜透明．前房較右眼明顯加深．Tyn（+），Cell（+），瞳孔6mm×6mm，直接對(duì)光反射遲鈍，間接對(duì)光反射正常。晶狀體透明，玻璃體血性混濁。視網(wǎng)膜窺不見(jiàn)。右眼前后段檢查正常?；颊呤欠裥枰痹\手術(shù)，最應(yīng)該采取何種術(shù)式（）

A、不需要，待病情好轉(zhuǎn)后再考慮手術(shù)

B、需要，擬采取鞏膜破裂傷探查修補(bǔ)術(shù)

C、不需要，待眼科B超、UBM等檢查結(jié)果出來(lái)后再?zèng)Q定是否手術(shù)

D、需要，擬采取鞏膜破裂傷探查術(shù)聯(lián)合鞏膜外冷凍術(shù)

E、需要，擬采取鞏膜外探查術(shù)、玻璃體切割術(shù)聯(lián)合眼內(nèi)填充術(shù)

正確答案:D10.患者男，30歲，農(nóng)民，因“不規(guī)則發(fā)熱45d，全身泛發(fā)水皰伴疼痛5d”來(lái)診。3年前因外傷曾輸血。查體：口唇發(fā)紅，干裂，急性病容，全身淺表淋巴結(jié)腫大，全身泛發(fā)潮紅斑，上有簇狀分布的水皰、大皰，部分皰液內(nèi)容物呈血性或形成血痂，部分皮疹中心壞死，形成黑褐色痂皮。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb108g/L，RBC4.2×109/L，WBC3.5×109/L，N0.78，L0.09，PLT102×10/9L；尿、糞常規(guī)正常；肝、腎功能正常；HIV抗體（＋）。需要進(jìn)一步進(jìn)行的檢查是（）

A、胸部X線片

B、血細(xì)菌培養(yǎng)

C、肝、膽B(tài)超

D、血CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)

E、血免疫學(xué)檢查

正確答案:D11.患者男，40歲，因“尿道口膿性分泌物1周”來(lái)診。半個(gè)月前不潔性接觸史。性伴侶及愛(ài)人情況不詳。查體：尿道口紅腫，淡黃色黏液分泌物。尿道分泌物涂片（革蘭染色）：可見(jiàn)多形核白細(xì)胞，在100倍油鏡下平均每視野10個(gè)，細(xì)胞內(nèi)未見(jiàn)革蘭陰性雙球菌。為確定病原菌，最好采用的檢查是（）

A、細(xì)胞培養(yǎng)

B、PCR

C、直接免疫熒光

D、暗視野顯微鏡檢查

E、組織病理學(xué)

正確答案:A12.患者，男，19歲，面下1／3明顯前突，∠SNA81°，∠SNB87°。牙科模型顯示嚴(yán)重反，前牙反覆蓋12mm，后牙為近中咬合關(guān)系。顱頜面左右基本對(duì)稱。初步診斷為下頜前突。該患者已行術(shù)前正畸。通常頜面部畸形的患者在術(shù)前需進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼委?。如果該患者采用升支矢狀劈開(kāi)術(shù)，術(shù)中為防止損傷下牙槽血管神經(jīng)束需采取的措施包括（）

A、升支內(nèi)側(cè)水平截骨線應(yīng)盡量遠(yuǎn)離下頜小舌和下牙槽神經(jīng)血管束

B、內(nèi)斜嵴較厚，有礙視野，術(shù)中可予磨低。

C、宜用裂鉆做水平骨切口，盡量不用來(lái)復(fù)鋸作水平切口

D、劈開(kāi)骨時(shí)，多使用楔力，少用旋轉(zhuǎn)力

E、升支內(nèi)外側(cè)所附著的肌肉軟組織要充分分離，以保證術(shù)野的清晰

F、劈骨時(shí)應(yīng)注意施加合適的力量，骨鑿進(jìn)入骨質(zhì)應(yīng)達(dá)下頜管下方皮質(zhì)，從而有效保護(hù)神經(jīng)血管束

G、下頜體頰側(cè)骨切開(kāi)的部位應(yīng)位于外側(cè)骨板的內(nèi)側(cè)面，不宜過(guò)深進(jìn)入松質(zhì)骨

正確答案:B,G13.磷燒傷的特點(diǎn)（）

A、創(chuàng)面進(jìn)行性加深

B、大蒜氣味，主要引起肝腎功能損害

C、遲發(fā)性深部組織劇痛

D、創(chuàng)面多為凝固性壞死

E、滲液為黃綠色，有特殊的甜腥味

正確答案:B14.接觸性皮炎依致病原因不同分為（）

A、原發(fā)性刺激物

B、繼發(fā)性刺激物

C、無(wú)反應(yīng)性刺激物

D、接觸性刺激物

E、變態(tài)反應(yīng)性刺激物

正確答案:A,D15.按臨床分類，輕度吸入性損傷指（）

A、傷及細(xì)支氣管

B、傷及咽部以上

C、傷及肺泡

D、傷及氣管以上

E、傷及喉部以上

正確答案:B16.鑒別中樞性面神經(jīng)癱瘓與周圍性面神經(jīng)癱瘓的主要依據(jù)是（）

A、額紋是否消失，能否皺眉

B、眼瞼能否閉合

C、鼻唇溝是否變淺或消失

D、能否鼓腮

E、有無(wú)口角歪斜

正確答案:A17.手指帶神經(jīng)血管蒂的島狀皮瓣（）

A、皮瓣可以提供良好的感覺(jué)，常用于拇指和食指橈側(cè)

B、最好用于拇指指端缺損的修復(fù)，如用于其他手指則可能造成指蹼的畸形

C、可用于不同大小的指端缺損的修復(fù)，均需兩期手術(shù)完成

D、兩側(cè)可以同時(shí)切取修復(fù)多處缺損

E、皮瓣切取只能順血流方向否則影響血運(yùn)

正確答案:A18.男性，67歲。診斷肺心病3年，咳、痰、喘伴雙下肢水腫加重1周，查體：雙肺可聞及大量濕性啰音，心率107次／分，肝于肋緣下2橫指，有觸痛。白細(xì)胞及分類均高，血?dú)夥治觯簆H7．33PaO245mmHg，PCO275mmHg，HCO3-35mmol／L根據(jù)上述結(jié)果最首要的治療是（）

A、氧療

B、呼吸興奮劑

C、人工通氣

D、控制感染

E、靜滴利尿劑

正確答案:C19.腹壁成形術(shù)術(shù)后應(yīng)注意（）

A、觀察皮瓣血運(yùn)

B、觀察引流量，適時(shí)拔除引流管

C、減少腹壓升高因素

D、間斷