2023年整理執(zhí)業(yè)藥師之西藥學專業(yè)二能力提升試卷B卷附答案

2023年整理執(zhí)業(yè)藥師之西藥學專業(yè)二能力提升試卷B卷附答案

單選題（共50題）1、患者，男，66歲，BMI31.2kg/m，體檢時發(fā)現(xiàn)血糖異常前來就診，空腹血糖8.2mmol/L，餐后2小時血糖12.2mmol/L，糖化血紅蛋白8.0%?；颊呒韧谢前奉愃幬镞^敏史。醫(yī)師處方二甲雙胍片，每次1000mg，每日2次;西格列汀片，每次100mg，每日1次。A.不宜用于胰島素促泌劑治療后的血糖不達標者B.宜單獨使用，不宜聯(lián)用其他降糖藥C.中效、穩(wěn)定地降低糖化血紅蛋白水平0.8%-1%D.有顯著的降低體重作用E.刺激胰島素分泌，具有血糖依賴性，易發(fā)生低血糖反應【答案】C2、扎那米韋的作用靶點是A.神經氨酸酶B.HIV-1反轉錄酶C.脫氧核糖核酸聚合酶D.HIV-1和HIV-2蛋白酶E.整合酶【答案】A3、頭孢菌素為時間依賴性抗菌藥物，血漿半衰期較短，幾乎無抗生素后效應，抗菌活性與細菌接觸藥物的時間長短密切相關，頭孢菌素顯示滿意的殺菌效果需％T>MIC至少達到A.30％～40％B.40％～50％C.50％～60％D.60％～70％E.70％～80％【答案】D4、胰島素依賴型重癥糖尿病需A.阿卡波糖B.西格列汀C.胰島素皮下注射D.吡格列酮E.增加肌肉組織中糖的無氧酵解【答案】C5、硫脲類抗甲狀腺藥起效慢的主要原因是()A.口服后吸收不完全B.肝內代謝轉化快C.腎臟排泄速度快D.待已合成的甲狀腺素耗竭后才能生效E.口服吸收緩慢【答案】D6、阿司匹林的作用機制是A.抑制血小板聚集B.促進四氫葉酸類輔酶的循環(huán)利用C.促進凝血因子合成D.促進纖溶E.阻止凝血因子合成【答案】A7、不耐酸，口服劑型多制成酯化物，為肝藥酶抑制劑的藥物是A.紅霉素B.克林霉素C.克拉霉素D.氨曲南E.利奈唑胺【答案】A8、（2016年真題）那于GLP-1受體激動劑的是A.阿卡波糖B.二甲雙胍C.那格列奈D.艾塞那肽E.吡格列酮【答案】D9、（2018年真題）具有抗炎作用,可用于各型肝炎治療的藥物是（）A.異甘草酸鎂B.多烯磷脂酰膽堿C.雙環(huán)醇D.門冬氨酸鉀鎂E.腺苷蛋氨酸【答案】A10、刺激胰島細胞分泌胰島素的是()A.胰島素B.磺酰脲類C.二甲雙胍D.A和B均無效E.A和B均有效【答案】B11、可能引起持續(xù)性干咳的抗高血壓藥是A.阿利克侖（阿利吉侖）B.氨氯地平C.阿托普利D.硝普鈉E.甲基多巴【答案】C12、患兒，女，8歲，體重30kg。以"雙下肢皮疹3天"之主訴入院，臨床診斷為"過敏性紫癜"。入院查體：雙下肢可見散在皮疹，主要分布于雙側腳踝、足背、小腿及膝蓋部位皮膚，皮疹大小不一，高出皮面，伴有疼痛。嗜酸性粒細胞7.6%。1個月前曾患"扁桃體炎"。醫(yī)囑：注射用氫化可的松琥珀酸鈉75mg，靜脈滴注，2次/日；注射用頭孢曲松鈉1g，靜脈滴注，1次/日；維D鈣咀嚼片2片，口服，1次/日；注射用磷酸肌酸鈉1g，靜脈滴注，1次/日。A.孕婦及哺乳期婦女慎用B.頻繁使用可引起繼發(fā)性感染C.肝功能不全者禁用D.長期使用可發(fā)生低血鈣E.兒童宜盡量選擇小劑量【答案】C13、（2020年真題）患者，男，66歲，BMI31.2kg/m，體檢時發(fā)現(xiàn)血糖異常前來就診，空腹血糖8.2mmol/L，餐后2小時血糖12.2mmol/L，糖化血紅蛋白8.0%?；颊呒韧谢前奉愃幬镞^敏史。醫(yī)師處方二甲雙胍片，每次1000mg，每日2次;西格列汀片，每次100mg，每日1次。A.不宜用于胰島素促泌劑治療后的血糖不達標者B.宜單獨使用，不宜聯(lián)用其他降糖藥C.中效、穩(wěn)定地降低糖化血紅蛋白水平0.8%-1%D.有顯著的降低體重作用E.刺激胰島素分泌，具有血糖依賴性，易發(fā)生低血糖反應DPP-4抑制劑可作為單藥治療，用于不能耐受或禁用二甲雙胍、磺酰脲類和噻唑烷二酮類藥物的患者，例如合并慢性腎臟病或低血糖風險特別高的患者。DPP-4抑制劑對體重的作用為中性或輕度增加。DPP-4抑制劑作用強度中等，具有下列特點：①可中效、穩(wěn)定地降低糖化血紅蛋白，其可降低HbA1c水平0.8%~1%。②在聯(lián)合用藥上更加隨機、方便，既可單藥治療亦可聯(lián)合應用，發(fā)生低血糖反應較少，對體重、血壓幾乎無影響。【答案】C14、通過阻斷血管緊張素Ⅱ受體而治療慢性心功能不全的藥物是()A.地高辛B.氨力農C.氯沙坦D.美托洛爾E.卡托普利【答案】C15、患者，男性，26歲，因“咳嗽、咳痰伴間斷發(fā)熱1周”人院，查體：T38．9℃，P90次／分，R21次／分，BP110／70mmHg，血常規(guī)：白細胞16．9×109／L，中性粒細胞百分比84．6％；胸部CT示右下肺炎癥。診斷為“右側肺炎”，入院后使用莫西沙星和氨溴索治療。A.對鏈球菌感染療效較好B.對非典型病原體無效C.對厭氧菌有效D.屬于氟喹諾酮類E.肺組織濃度較高【答案】B16、復方地芬諾酯是A.吸附劑B.抗動力藥C.抗分泌藥D.微生態(tài)制劑E.口服補液鹽【答案】B17、下述關于過氧苯甲酰的描述中，不正確的是()A.為強還原劑，極易分解B.可分解出新生態(tài)氧而發(fā)揮作用C.可殺滅痤瘡丙酸桿菌D.可導致皮膚干燥.、脫屑E.具有殺滅除臭作用【答案】A18、（2020年真題）患者，男，45歲。初始診斷腎病綜合征合并嚴重肝功能不全者，宜選用的糖皮質激素是A.氟替卡松B.潑尼松C.可的松D.潑尼松龍E.布地奈德【答案】D19、患者，男，58歲。最近出現(xiàn)多飲、多尿和體重下降等不正常身體狀況就診，檢查發(fā)現(xiàn)血糖高，診斷為2型糖尿病，輕度心功能不全，醫(yī)囑選擇磺酰脲類促胰島素分泌藥治療。A.格列齊特B.格列喹酮C.格列本脲D.格列美脲E.格列吡嗪【答案】C20、關于丙硫氧嘧啶的描述，正確的是A.作用較甲巰咪唑弱B.長期應用反饋抑制TSH分泌C.可抑制外周組織的TD.使血循環(huán)中甲狀腺刺激性免疫球蛋白升高E.抗甲狀腺作用快而強【答案】A21、高血壓伴精神抑郁者不宜選用A.普萘洛爾B.尼莫地平C.利血平D.硝苯地平E.氫氯噻嗪【答案】C22、屬于β2受體激動劑的是A.乙酰膽堿B.福莫特羅C.異丙托溴銨D.孟魯司特E.氟替卡松【答案】B23、用于真菌感染的藥物是A.氟康唑B.磺胺嘧啶C.利巴韋林D.拉米夫定E.阿奇霉素【答案】A24、屬于抗雌激素類的是()A.己烯雌酚B.他莫昔芬C.甲地孕酮D.睪酮E.氟他胺【答案】B25、（2016年真題）屬于血管緊張素II受體阻斷劑的藥品是A.依那普利B.替米沙坦C.哌唑嗪D.坦洛新（坦索羅辛）E.阿利克侖（阿利吉侖）【答案】B26、色甘酸鈉的作用特點是A.穩(wěn)定肺組織肥大細胞膜，抑制過敏介質釋放B.用于平喘.僅適用于吸入給藥C.治療窗窄，應當進行血藥濃度監(jiān)測來保證療效和防止毒性反應的發(fā)生D.舒張支氣管作用弱且慢，適用于夜間哮喘和痰多的患兒E.作用較弱，相當于色甘酸鈉，不宜單獨應用【答案】A27、屬于維生素K類抗出血藥的是A.氨甲環(huán)酸B.酚磺乙胺C.艾曲泊帕乙醇胺D.甲萘氫醌E.人凝血酶原復合物【答案】D28、肝功能減退患者可按原治療量應用而腎功能減退患者需減量使用的是查看材料A.青霉素B.紅霉素C.異煙肼D.氟胞嘧啶E.兩性霉素B【答案】A29、對環(huán)氧化酶2（COX-2）具有高選擇性的藥物是A.阿司匹林B.塞來昔布C.吲哚美辛D.對乙酰氨基酚E.布洛芬【答案】B30、主要作用于革蘭陰性菌的半合成青霉素是A.青霉素VB.苯唑西林C.匹氨西林D.美西林E.雙氯西林【答案】D31、胰島素對代謝的作用敘述錯誤的是A.減少酮體生成B.抑制脂肪的合成C.抑制糖原分解D.促進糖原合成E.促進蛋白質合成【答案】B32、直接氧化和鹵化菌體蛋白的是A.桃金娘油B.羥甲唑啉C.西地碘D.復方薄荷油E.度米芬【答案】C33、可用于治療青光眼的是A.毛果蕓香堿B.新斯的明C.阿托品D.哌替啶E.嗎啡【答案】A34、長期大量使用林旦后可導致的不良反應是A.肝臟損害B.眼部水腫C.中樞神經系統(tǒng)毒性D.白細胞減少E.血脂升高【答案】C35、禁用于妊娠婦女和小兒的藥物是()A.頭孢菌素類B.氟喹諾酮類C.大環(huán)內酯類D.氨基糖苷類E.林可霉素類【答案】B36、下列具有抗血小板作用的藥物是A.噻氯匹定B.華法林C.肝素D.維生素KE.氨甲苯酸【答案】A37、雙膦酸鹽類藥物的作用機制不包括A.抑制骨吸收性B.增加小腸和腎小管對鈣的重吸收C.直接改變破骨細胞的形態(tài)學D.與骨基質理化結合，干擾骨吸收E.直接抑制骨細胞介導的細胞因子產生【答案】B38、（2017年真題）奧司他韋治療流行性感冒,首次用藥的時間是（）A.出現(xiàn)流感癥狀后36小時內B.出現(xiàn)流感癥狀后72小時內C.出現(xiàn)流感癥狀后96小時內D.出現(xiàn)流感癥狀后100小時內E.出現(xiàn)流感癥狀后120小時內【答案】A39、羥甲基戊二酰輔酶A還原酶抑制劑簡稱為他汀類藥，其與羥甲基戊二酰輔酶A的結構相似，且對羥甲基戊二酰輔酶A還原酶（HMG—CoA還原酶）的親合力更大，對該酶產生競爭性的抑制作用，結果使血總膽固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL）和載脂蛋白（Apo）B水平降低，對動脈粥樣硬化和冠心病的防治產生作用。A.阿托伐他汀B.瑞舒伐他汀C.普伐他汀D.辛伐他汀E.氟伐他汀【答案】D40、阻斷H2受體的是A.氫氧化鎂B.利血平C.西咪替丁D.奧美拉唑E.枸櫞酸鉍鉀【答案】C41、下列對外用糖皮質激素的敘述，不正確的是A.醋酸氫化可的松是弱效外用糖皮質激素B.丁酸氫化可的松是中效外用糖皮質激素C.糠酸莫米松是中效外用糖皮質激素D.氟輕松是強效外用糖皮質激素E.鹵米松是超強效外用糖皮質激素【答案】C42、屬于β2受體激動劑的是A.乙酰膽堿B.福莫特羅C.異丙托溴銨D.孟魯司特E.氟替卡松【答案】B43、噻托溴銨平喘的主要機制是ABCDEA.激動腎上腺素β2受體B.抑制白三烯受體C.阻斷腺苷受體D.拮抗M膽堿受體E.抑制致炎物質的釋放【答案】D44、索他洛爾最嚴重的不良反應是A.心動過緩B.呼吸困難C.頭暈D.尖端扭轉型室速E.疲勞【答案】D45、對曲霉屬無效的藥物是()A.氟康唑B.伊曲康唑C.伏立康唑D.兩性霉素BE.卡泊芬凈【答案】A46、早產兒、新生兒出血宜選用()A.葉酸B.肝素C.尿激酶D.維生素KE.氨基己酸【答案】D47、多巴胺受體阻斷藥的代表藥物為()A.昂丹司瓊B.格雷司瓊C.甲氧氯普胺D.托烷司瓊E.阿瑞吡坦【答案】C48、屬于葉酸類抗代謝類藥物的是A.甲氨蝶呤B.巰嘌呤C.吉西他濱D.長春瑞濱E.卡培他濱【答案】A49、患者，女，67歲，入院后行左側髖關節(jié)置換術，術前12小時皮下注射低分子肝素預防深靜脈血栓。術后患者情況穩(wěn)定，繼續(xù)使用低分子肝素，住院第7天出院。A.能使凝血級聯(lián)的絲氨酸蛋白酶失活B.通過增強抗凝血酶川（AT-1II）的活性，抑制凝血因子IIa和Xa發(fā)揮抗凝作用C.體外試驗具有直接的抗凝活性，可抑制體外凝血過程D.能刺激脂蛋白脂肪酶的釋放，加速血液循環(huán)中脂蛋白的清除E.能直接激活凝血因子【答案】B50、用于甲型和乙型流感治療的藥物是A.拉米夫定B.吡喹酮C.乙胺嘧啶D.奧司他韋E.干擾素【答案】D多選題（共30題）1、血管緊張素Ⅱ受體阻斷劑主要藥理作用有（）A.抗高血壓作用B.肝臟保護作用C.腎臟保護作用D.腦血管保護作用E.減輕左室心肌肥厚作用【答案】ACD2、用于控制瘧疾癥狀的抗瘧藥是A.乙胺嘧啶B.奎寧C.氨苯砜D.青蒿素E.伯氨喹【答案】BD3、青霉素可用于()A.治療鏈球菌所致的心內膜炎B.治療鉤端螺旋體病C.治療真菌感染D.治療革蘭陰性桿菌引起的感染E.治療溶血性鏈球菌所致的扁桃體炎、大葉性肺炎【答案】AB4、在痛風發(fā)作的急性期，可以選用的抗痛風藥是()A.別嘌醇B.秋水仙堿C.非甾體抗炎藥D.苯溴馬隆E.糖皮質激素【答案】BC5、容易發(fā)生"雙硫侖樣"反應的藥物包括A.頭孢孟多B.頭孢哌酮C.頭孢甲肟D.拉氧頭孢E.甲硝唑【答案】ABCD6、糖皮質激素的藥理作用有A.抗炎作用B.升高血糖作用C.增高血中膽固醇含量D.抗休克E.刺激骨髓造血功能【答案】ABCD7、關于抗帕金森藥的敘述，正確的有A.左旋多巴的不良反應主要由于用藥時間較長、外周產生的多巴胺過多引起B(yǎng).苯海索嚴重的不良反應主要是停藥后可出現(xiàn)戒斷癥狀C.老年人長期應用苯海索易促發(fā)青光眼D.恩他卡朋在胃腸道能與鐵形成螯合物E.苯海索與金剛烷胺合用時可發(fā)生麻痹I生腸梗阻【答案】ABCD8、促胃腸動力藥的禁忌癥包括A.胃腸道出血B.機械性梗阻C.消化道穿孔D.胃食管反流E.胃排空延遲【答案】ABC9、硫脲類藥物的藥學特點有A.對已合成的甲狀腺激素無作用B.起效慢，1～3個月基礎代謝率才恢復正常C.可使血清甲狀腺激素水平顯著下降D.可使甲狀腺組織退化，血管減少，腺體縮小E.可使腺體增生、增大、充血【答案】ABC10、引起低鈣血癥的病因有A.甲狀旁腺功能減退B.維生素D代謝障礙C.使用噻嗪類利尿劑D.腎衰竭E.橫紋肌溶解癥【答案】ABD11、應用廣譜抗菌藥物（頭孢菌素類）后，體內可能缺乏的維生素有A.維生素AB.維生素BC.維生素D.維生素E.維生素K【答案】B12、大環(huán)內酯類抗菌藥物的共同特點為()A.低濃度時為抑菌劑B.易通過血腦屏障C.高濃度時為殺菌劑D.第二、三代大環(huán)內酯類對酸的穩(wěn)定性較高，口服吸收好，生物利用度高E.大部分以原形從尿中排泄，無肝腸循環(huán)【答案】ACD13、環(huán)磷酰胺的臨床應用是A.乳腺癌B.卵巢癌C.急性淋巴細胞性白血病D.多發(fā)性骨髓瘤E.惡性淋巴瘤【答案】ABCD14、下列關于四環(huán)素敘述正確的是()A.是抑制細菌蛋白質合成的廣譜抗生素B.對銅綠假單胞菌和變形桿菌無效C.對革蘭陽性菌作用強于革蘭性陰性菌D.對厭氧菌作用不如林可霉素和氯霉素E.妊娠5個月以上者、哺乳期婦女禁用【答案】ABCD15、阿托品的適應癥有A.胃腸絞痛及膀胱刺激癥狀B.迷走神經過度興奮所致的竇房阻滯C.解救有機磷酸酯中毒D.抗休克、抗感染E.全身麻醉前給藥【答案】ABC16、糖皮質激素的適應證包括A.潰瘍病B.骨質疏松C.全身性紅斑狼瘡D.急性淋巴細胞性白血病E.胸膜炎【答案】CD17、維A酸類藥物的禁忌癥包括A.高血壓患者禁用B.高血糖患者禁用C.妊娠及哺乳期婦女禁用D.肝腎功能不全者禁用異維A酸E.濕疹類患者禁用維A酸【答案】CD18、能抑制血小板功能的藥物有A.阿司匹林B.雙嘧達莫C.前列環(huán)素D.噻氯匹定E.新抗凝【答案】ABCD19、（2018年真題）硝酸酯類抗心絞痛藥使用過程中可發(fā)生耐藥現(xiàn)象。關于預防和減少其耐藥性的方法,正確的有（）A.采用小劑量、間斷靜脈滴注硝酸甘油,每日保持8~12h的低血藥濃度期或無藥期B.采現(xiàn)偏心給藥方式,口服硝酸酯應有一段時間的無硝酸酯濃度期或低硝酸酯濃度期C.聯(lián)合使用巰基供體類藥;如卡托普利,可能改善硝酸酯類耐藥D.聯(lián)合使用β受體阻斷劑、他汀類藥物對預防耐藥現(xiàn)象可能有益E.口服用藥易發(fā)生耐藥性,可改用無首過效應和不易發(fā)生耐藥的透皮貼劑【答案】ABCD20、昂丹司瓊的不良反應包括A.頭痛B.便秘C.皮膚溫熱或潮紅D.口干E.延長Q-Tc間期【答案】ABCD21、患者，男，59歲，診斷為急性心絞痛，醫(yī)生處方硝酸甘油片，舌下含服，藥師應交代的注意事項包括A.服藥時應盡量采取坐、臥位B.口腔黏膜干燥者先用水潤濕口腔后再含服C.服藥后可能出現(xiàn)頭痛、面部潮紅D.咳嗽是典型的不良反應E.15分鐘內重復給藥3次，癥狀仍不能緩解，應及時就醫(yī)【答案】ABC22、下列關于丙磺舒的描述，正確的是()A.促進尿酸排泄B.作為抗生素治療的輔助用藥C.促進尿酸結晶的重新溶解D.以原