2023年整理執(zhí)業(yè)藥師之西藥學(xué)專(zhuān)業(yè)二能力提升試卷B卷附答案

2023年整理執(zhí)業(yè)藥師之西藥學(xué)專(zhuān)業(yè)二能力提升試卷B卷附答案

單選題（共50題）1、患者，男，66歲，BMI31.2kg/m，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血糖異常前來(lái)就診，空腹血糖8.2mmol/L，餐后2小時(shí)血糖12.2mmol/L，糖化血紅蛋白8.0%?；颊呒韧谢前奉?lèi)藥物過(guò)敏史。醫(yī)師處方二甲雙胍片，每次1000mg，每日2次;西格列汀片，每次100mg，每日1次。A.不宜用于胰島素促泌劑治療后的血糖不達(dá)標(biāo)者B.宜單獨(dú)使用，不宜聯(lián)用其他降糖藥C.中效、穩(wěn)定地降低糖化血紅蛋白水平0.8%-1%D.有顯著的降低體重作用E.刺激胰島素分泌，具有血糖依賴(lài)性，易發(fā)生低血糖反應(yīng)【答案】C2、扎那米韋的作用靶點(diǎn)是A.神經(jīng)氨酸酶B.HIV-1反轉(zhuǎn)錄酶C.脫氧核糖核酸聚合酶D.HIV-1和HIV-2蛋白酶E.整合酶【答案】A3、頭孢菌素為時(shí)間依賴(lài)性抗菌藥物，血漿半衰期較短，幾乎無(wú)抗生素后效應(yīng)，抗菌活性與細(xì)菌接觸藥物的時(shí)間長(zhǎng)短密切相關(guān)，頭孢菌素顯示滿意的殺菌效果需％T>MIC至少達(dá)到A.30％～40％B.40％～50％C.50％～60％D.60％～70％E.70％～80％【答案】D4、胰島素依賴(lài)型重癥糖尿病需A.阿卡波糖B.西格列汀C.胰島素皮下注射D.吡格列酮E.增加肌肉組織中糖的無(wú)氧酵解【答案】C5、硫脲類(lèi)抗甲狀腺藥起效慢的主要原因是()A.口服后吸收不完全B.肝內(nèi)代謝轉(zhuǎn)化快C.腎臟排泄速度快D.待已合成的甲狀腺素耗竭后才能生效E.口服吸收緩慢【答案】D6、阿司匹林的作用機(jī)制是A.抑制血小板聚集B.促進(jìn)四氫葉酸類(lèi)輔酶的循環(huán)利用C.促進(jìn)凝血因子合成D.促進(jìn)纖溶E.阻止凝血因子合成【答案】A7、不耐酸，口服劑型多制成酯化物，為肝藥酶抑制劑的藥物是A.紅霉素B.克林霉素C.克拉霉素D.氨曲南E.利奈唑胺【答案】A8、（2016年真題）那于GLP-1受體激動(dòng)劑的是A.阿卡波糖B.二甲雙胍C.那格列奈D.艾塞那肽E.吡格列酮【答案】D9、（2018年真題）具有抗炎作用,可用于各型肝炎治療的藥物是（）A.異甘草酸鎂B.多烯磷脂酰膽堿C.雙環(huán)醇D.門(mén)冬氨酸鉀鎂E.腺苷蛋氨酸【答案】A10、刺激胰島細(xì)胞分泌胰島素的是()A.胰島素B.磺酰脲類(lèi)C.二甲雙胍D.A和B均無(wú)效E.A和B均有效【答案】B11、可能引起持續(xù)性干咳的抗高血壓藥是A.阿利克侖（阿利吉侖）B.氨氯地平C.阿托普利D.硝普鈉E.甲基多巴【答案】C12、患兒，女，8歲，體重30kg。以"雙下肢皮疹3天"之主訴入院，臨床診斷為"過(guò)敏性紫癜"。入院查體：雙下肢可見(jiàn)散在皮疹，主要分布于雙側(cè)腳踝、足背、小腿及膝蓋部位皮膚，皮疹大小不一，高出皮面，伴有疼痛。嗜酸性粒細(xì)胞7.6%。1個(gè)月前曾患"扁桃體炎"。醫(yī)囑：注射用氫化可的松琥珀酸鈉75mg，靜脈滴注，2次/日；注射用頭孢曲松鈉1g，靜脈滴注，1次/日；維D鈣咀嚼片2片，口服，1次/日；注射用磷酸肌酸鈉1g，靜脈滴注，1次/日。A.孕婦及哺乳期婦女慎用B.頻繁使用可引起繼發(fā)性感染C.肝功能不全者禁用D.長(zhǎng)期使用可發(fā)生低血鈣E.兒童宜盡量選擇小劑量【答案】C13、（2020年真題）患者，男，66歲，BMI31.2kg/m，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血糖異常前來(lái)就診，空腹血糖8.2mmol/L，餐后2小時(shí)血糖12.2mmol/L，糖化血紅蛋白8.0%?；颊呒韧谢前奉?lèi)藥物過(guò)敏史。醫(yī)師處方二甲雙胍片，每次1000mg，每日2次;西格列汀片，每次100mg，每日1次。A.不宜用于胰島素促泌劑治療后的血糖不達(dá)標(biāo)者B.宜單獨(dú)使用，不宜聯(lián)用其他降糖藥C.中效、穩(wěn)定地降低糖化血紅蛋白水平0.8%-1%D.有顯著的降低體重作用E.刺激胰島素分泌，具有血糖依賴(lài)性，易發(fā)生低血糖反應(yīng)DPP-4抑制劑可作為單藥治療，用于不能耐受或禁用二甲雙胍、磺酰脲類(lèi)和噻唑烷二酮類(lèi)藥物的患者，例如合并慢性腎臟病或低血糖風(fēng)險(xiǎn)特別高的患者。DPP-4抑制劑對(duì)體重的作用為中性或輕度增加。DPP-4抑制劑作用強(qiáng)度中等，具有下列特點(diǎn)：①可中效、穩(wěn)定地降低糖化血紅蛋白，其可降低HbA1c水平0.8%~1%。②在聯(lián)合用藥上更加隨機(jī)、方便，既可單藥治療亦可聯(lián)合應(yīng)用，發(fā)生低血糖反應(yīng)較少，對(duì)體重、血壓幾乎無(wú)影響?！敬鸢浮緾14、通過(guò)阻斷血管緊張素Ⅱ受體而治療慢性心功能不全的藥物是()A.地高辛B.氨力農(nóng)C.氯沙坦D.美托洛爾E.卡托普利【答案】C15、患者，男性，26歲，因“咳嗽、咳痰伴間斷發(fā)熱1周”人院，查體：T38．9℃，P90次／分，R21次／分，BP110／70mmHg，血常規(guī)：白細(xì)胞16．9×109／L，中性粒細(xì)胞百分比84．6％；胸部CT示右下肺炎癥。診斷為“右側(cè)肺炎”，入院后使用莫西沙星和氨溴索治療。A.對(duì)鏈球菌感染療效較好B.對(duì)非典型病原體無(wú)效C.對(duì)厭氧菌有效D.屬于氟喹諾酮類(lèi)E.肺組織濃度較高【答案】B16、復(fù)方地芬諾酯是A.吸附劑B.抗動(dòng)力藥C.抗分泌藥D.微生態(tài)制劑E.口服補(bǔ)液鹽【答案】B17、下述關(guān)于過(guò)氧苯甲酰的描述中，不正確的是()A.為強(qiáng)還原劑，極易分解B.可分解出新生態(tài)氧而發(fā)揮作用C.可殺滅痤瘡丙酸桿菌D.可導(dǎo)致皮膚干燥.、脫屑E.具有殺滅除臭作用【答案】A18、（2020年真題）患者，男，45歲。初始診斷腎病綜合征合并嚴(yán)重肝功能不全者，宜選用的糖皮質(zhì)激素是A.氟替卡松B.潑尼松C.可的松D.潑尼松龍E.布地奈德【答案】D19、患者，男，58歲。最近出現(xiàn)多飲、多尿和體重下降等不正常身體狀況就診，檢查發(fā)現(xiàn)血糖高，診斷為2型糖尿病，輕度心功能不全，醫(yī)囑選擇磺酰脲類(lèi)促胰島素分泌藥治療。A.格列齊特B.格列喹酮C.格列本脲D.格列美脲E.格列吡嗪【答案】C20、關(guān)于丙硫氧嘧啶的描述，正確的是A.作用較甲巰咪唑弱B.長(zhǎng)期應(yīng)用反饋抑制TSH分泌C.可抑制外周組織的TD.使血循環(huán)中甲狀腺刺激性免疫球蛋白升高E.抗甲狀腺作用快而強(qiáng)【答案】A21、高血壓伴精神抑郁者不宜選用A.普萘洛爾B.尼莫地平C.利血平D.硝苯地平E.氫氯噻嗪【答案】C22、屬于β2受體激動(dòng)劑的是A.乙酰膽堿B.福莫特羅C.異丙托溴銨D.孟魯司特E.氟替卡松【答案】B23、用于真菌感染的藥物是A.氟康唑B.磺胺嘧啶C.利巴韋林D.拉米夫定E.阿奇霉素【答案】A24、屬于抗雌激素類(lèi)的是()A.己烯雌酚B.他莫昔芬C.甲地孕酮D.睪酮E.氟他胺【答案】B25、（2016年真題）屬于血管緊張素II受體阻斷劑的藥品是A.依那普利B.替米沙坦C.哌唑嗪D.坦洛新（坦索羅辛）E.阿利克侖（阿利吉侖）【答案】B26、色甘酸鈉的作用特點(diǎn)是A.穩(wěn)定肺組織肥大細(xì)胞膜，抑制過(guò)敏介質(zhì)釋放B.用于平喘.僅適用于吸入給藥C.治療窗窄，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)來(lái)保證療效和防止毒性反應(yīng)的發(fā)生D.舒張支氣管作用弱且慢，適用于夜間哮喘和痰多的患兒E.作用較弱，相當(dāng)于色甘酸鈉，不宜單獨(dú)應(yīng)用【答案】A27、屬于維生素K類(lèi)抗出血藥的是A.氨甲環(huán)酸B.酚磺乙胺C.艾曲泊帕乙醇胺D.甲萘氫醌E.人凝血酶原復(fù)合物【答案】D28、肝功能減退患者可按原治療量應(yīng)用而腎功能減退患者需減量使用的是查看材料A.青霉素B.紅霉素C.異煙肼D.氟胞嘧啶E.兩性霉素B【答案】A29、對(duì)環(huán)氧化酶2（COX-2）具有高選擇性的藥物是A.阿司匹林B.塞來(lái)昔布C.吲哚美辛D.對(duì)乙酰氨基酚E.布洛芬【答案】B30、主要作用于革蘭陰性菌的半合成青霉素是A.青霉素VB.苯唑西林C.匹氨西林D.美西林E.雙氯西林【答案】D31、胰島素對(duì)代謝的作用敘述錯(cuò)誤的是A.減少酮體生成B.抑制脂肪的合成C.抑制糖原分解D.促進(jìn)糖原合成E.促進(jìn)蛋白質(zhì)合成【答案】B32、直接氧化和鹵化菌體蛋白的是A.桃金娘油B.羥甲唑啉C.西地碘D.復(fù)方薄荷油E.度米芬【答案】C33、可用于治療青光眼的是A.毛果蕓香堿B.新斯的明C.阿托品D.哌替啶E.嗎啡【答案】A34、長(zhǎng)期大量使用林旦后可導(dǎo)致的不良反應(yīng)是A.肝臟損害B.眼部水腫C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性D.白細(xì)胞減少E.血脂升高【答案】C35、禁用于妊娠婦女和小兒的藥物是()A.頭孢菌素類(lèi)B.氟喹諾酮類(lèi)C.大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)D.氨基糖苷類(lèi)E.林可霉素類(lèi)【答案】B36、下列具有抗血小板作用的藥物是A.噻氯匹定B.華法林C.肝素D.維生素KE.氨甲苯酸【答案】A37、雙膦酸鹽類(lèi)藥物的作用機(jī)制不包括A.抑制骨吸收性B.增加小腸和腎小管對(duì)鈣的重吸收C.直接改變破骨細(xì)胞的形態(tài)學(xué)D.與骨基質(zhì)理化結(jié)合，干擾骨吸收E.直接抑制骨細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞因子產(chǎn)生【答案】B38、（2017年真題）奧司他韋治療流行性感冒,首次用藥的時(shí)間是（）A.出現(xiàn)流感癥狀后36小時(shí)內(nèi)B.出現(xiàn)流感癥狀后72小時(shí)內(nèi)C.出現(xiàn)流感癥狀后96小時(shí)內(nèi)D.出現(xiàn)流感癥狀后100小時(shí)內(nèi)E.出現(xiàn)流感癥狀后120小時(shí)內(nèi)【答案】A39、羥甲基戊二酰輔酶A還原酶抑制劑簡(jiǎn)稱(chēng)為他汀類(lèi)藥，其與羥甲基戊二酰輔酶A的結(jié)構(gòu)相似，且對(duì)羥甲基戊二酰輔酶A還原酶（HMG—CoA還原酶）的親合力更大，對(duì)該酶產(chǎn)生競(jìng)爭(zhēng)性的抑制作用，結(jié)果使血總膽固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL）和載脂蛋白（Apo）B水平降低，對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化和冠心病的防治產(chǎn)生作用。A.阿托伐他汀B.瑞舒伐他汀C.普伐他汀D.辛伐他汀E.氟伐他汀【答案】D40、阻斷H2受體的是A.氫氧化鎂B.利血平C.西咪替丁D.奧美拉唑E.枸櫞酸鉍鉀【答案】C41、下列對(duì)外用糖皮質(zhì)激素的敘述，不正確的是A.醋酸氫化可的松是弱效外用糖皮質(zhì)激素B.丁酸氫化可的松是中效外用糖皮質(zhì)激素C.糠酸莫米松是中效外用糖皮質(zhì)激素D.氟輕松是強(qiáng)效外用糖皮質(zhì)激素E.鹵米松是超強(qiáng)效外用糖皮質(zhì)激素【答案】C42、屬于β2受體激動(dòng)劑的是A.乙酰膽堿B.福莫特羅C.異丙托溴銨D.孟魯司特E.氟替卡松【答案】B43、噻托溴銨平喘的主要機(jī)制是ABCDEA.激動(dòng)腎上腺素β2受體B.抑制白三烯受體C.阻斷腺苷受體D.拮抗M膽堿受體E.抑制致炎物質(zhì)的釋放【答案】D44、索他洛爾最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是A.心動(dòng)過(guò)緩B.呼吸困難C.頭暈D.尖端扭轉(zhuǎn)型室速E.疲勞【答案】D45、對(duì)曲霉屬無(wú)效的藥物是()A.氟康唑B.伊曲康唑C.伏立康唑D.兩性霉素BE.卡泊芬凈【答案】A46、早產(chǎn)兒、新生兒出血宜選用()A.葉酸B.肝素C.尿激酶D.維生素KE.氨基己酸【答案】D47、多巴胺受體阻斷藥的代表藥物為()A.昂丹司瓊B.格雷司瓊C.甲氧氯普胺D.托烷司瓊E.阿瑞吡坦【答案】C48、屬于葉酸類(lèi)抗代謝類(lèi)藥物的是A.甲氨蝶呤B.巰嘌呤C.吉西他濱D.長(zhǎng)春瑞濱E.卡培他濱【答案】A49、患者，女，67歲，入院后行左側(cè)髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，術(shù)前12小時(shí)皮下注射低分子肝素預(yù)防深靜脈血栓。術(shù)后患者情況穩(wěn)定，繼續(xù)使用低分子肝素，住院第7天出院。A.能使凝血級(jí)聯(lián)的絲氨酸蛋白酶失活B.通過(guò)增強(qiáng)抗凝血酶川（AT-1II）的活性，抑制凝血因子IIa和Xa發(fā)揮抗凝作用C.體外試驗(yàn)具有直接的抗凝活性，可抑制體外凝血過(guò)程D.能刺激脂蛋白脂肪酶的釋放，加速血液循環(huán)中脂蛋白的清除E.能直接激活凝血因子【答案】B50、用于甲型和乙型流感治療的藥物是A.拉米夫定B.吡喹酮C.乙胺嘧啶D.奧司他韋E.干擾素【答案】D多選題（共30題）1、血管緊張素Ⅱ受體阻斷劑主要藥理作用有（）A.抗高血壓作用B.肝臟保護(hù)作用C.腎臟保護(hù)作用D.腦血管保護(hù)作用E.減輕左室心肌肥厚作用【答案】ACD2、用于控制瘧疾癥狀的抗瘧藥是A.乙胺嘧啶B.奎寧C.氨苯砜D.青蒿素E.伯氨喹【答案】BD3、青霉素可用于()A.治療鏈球菌所致的心內(nèi)膜炎B.治療鉤端螺旋體病C.治療真菌感染D.治療革蘭陰性桿菌引起的感染E.治療溶血性鏈球菌所致的扁桃體炎、大葉性肺炎【答案】AB4、在痛風(fēng)發(fā)作的急性期，可以選用的抗痛風(fēng)藥是()A.別嘌醇B.秋水仙堿C.非甾體抗炎藥D.苯溴馬隆E.糖皮質(zhì)激素【答案】BC5、容易發(fā)生"雙硫侖樣"反應(yīng)的藥物包括A.頭孢孟多B.頭孢哌酮C.頭孢甲肟D.拉氧頭孢E.甲硝唑【答案】ABCD6、糖皮質(zhì)激素的藥理作用有A.抗炎作用B.升高血糖作用C.增高血中膽固醇含量D.抗休克E.刺激骨髓造血功能【答案】ABCD7、關(guān)于抗帕金森藥的敘述，正確的有A.左旋多巴的不良反應(yīng)主要由于用藥時(shí)間較長(zhǎng)、外周產(chǎn)生的多巴胺過(guò)多引起B(yǎng).苯海索嚴(yán)重的不良反應(yīng)主要是停藥后可出現(xiàn)戒斷癥狀C.老年人長(zhǎng)期應(yīng)用苯海索易促發(fā)青光眼D.恩他卡朋在胃腸道能與鐵形成螯合物E.苯海索與金剛烷胺合用時(shí)可發(fā)生麻痹I生腸梗阻【答案】ABCD8、促胃腸動(dòng)力藥的禁忌癥包括A.胃腸道出血B.機(jī)械性梗阻C.消化道穿孔D.胃食管反流E.胃排空延遲【答案】ABC9、硫脲類(lèi)藥物的藥學(xué)特點(diǎn)有A.對(duì)已合成的甲狀腺激素?zé)o作用B.起效慢，1～3個(gè)月基礎(chǔ)代謝率才恢復(fù)正常C.可使血清甲狀腺激素水平顯著下降D.可使甲狀腺組織退化，血管減少，腺體縮小E.可使腺體增生、增大、充血【答案】ABC10、引起低鈣血癥的病因有A.甲狀旁腺功能減退B.維生素D代謝障礙C.使用噻嗪類(lèi)利尿劑D.腎衰竭E.橫紋肌溶解癥【答案】ABD11、應(yīng)用廣譜抗菌藥物（頭孢菌素類(lèi)）后，體內(nèi)可能缺乏的維生素有A.維生素AB.維生素BC.維生素D.維生素E.維生素K【答案】B12、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗菌藥物的共同特點(diǎn)為()A.低濃度時(shí)為抑菌劑B.易通過(guò)血腦屏障C.高濃度時(shí)為殺菌劑D.第二、三代大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)對(duì)酸的穩(wěn)定性較高，口服吸收好，生物利用度高E.大部分以原形從尿中排泄，無(wú)肝腸循環(huán)【答案】ACD13、環(huán)磷酰胺的臨床應(yīng)用是A.乳腺癌B.卵巢癌C.急性淋巴細(xì)胞性白血病D.多發(fā)性骨髓瘤E.惡性淋巴瘤【答案】ABCD14、下列關(guān)于四環(huán)素?cái)⑹稣_的是()A.是抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成的廣譜抗生素B.對(duì)銅綠假單胞菌和變形桿菌無(wú)效C.對(duì)革蘭陽(yáng)性菌作用強(qiáng)于革蘭性陰性菌D.對(duì)厭氧菌作用不如林可霉素和氯霉素E.妊娠5個(gè)月以上者、哺乳期婦女禁用【答案】ABCD15、阿托品的適應(yīng)癥有A.胃腸絞痛及膀胱刺激癥狀B.迷走神經(jīng)過(guò)度興奮所致的竇房阻滯C.解救有機(jī)磷酸酯中毒D.抗休克、抗感染E.全身麻醉前給藥【答案】ABC16、糖皮質(zhì)激素的適應(yīng)證包括A.潰瘍病B.骨質(zhì)疏松C.全身性紅斑狼瘡D.急性淋巴細(xì)胞性白血病E.胸膜炎【答案】CD17、維A酸類(lèi)藥物的禁忌癥包括A.高血壓患者禁用B.高血糖患者禁用C.妊娠及哺乳期婦女禁用D.肝腎功能不全者禁用異維A酸E.濕疹類(lèi)患者禁用維A酸【答案】CD18、能抑制血小板功能的藥物有A.阿司匹林B.雙嘧達(dá)莫C.前列環(huán)素D.噻氯匹定E.新抗凝【答案】ABCD19、（2018年真題）硝酸酯類(lèi)抗心絞痛藥使用過(guò)程中可發(fā)生耐藥現(xiàn)象。關(guān)于預(yù)防和減少其耐藥性的方法,正確的有（）A.采用小劑量、間斷靜脈滴注硝酸甘油,每日保持8~12h的低血藥濃度期或無(wú)藥期B.采現(xiàn)偏心給藥方式,口服硝酸酯應(yīng)有一段時(shí)間的無(wú)硝酸酯濃度期或低硝酸酯濃度期C.聯(lián)合使用巰基供體類(lèi)藥;如卡托普利,可能改善硝酸酯類(lèi)耐藥D.聯(lián)合使用β受體阻斷劑、他汀類(lèi)藥物對(duì)預(yù)防耐藥現(xiàn)象可能有益E.口服用藥易發(fā)生耐藥性,可改用無(wú)首過(guò)效應(yīng)和不易發(fā)生耐藥的透皮貼劑【答案】ABCD20、昂丹司瓊的不良反應(yīng)包括A.頭痛B.便秘C.皮膚溫?zé)峄虺奔tD.口干E.延長(zhǎng)Q-Tc間期【答案】ABCD21、患者，男，59歲，診斷為急性心絞痛，醫(yī)生處方硝酸甘油片，舌下含服，藥師應(yīng)交代的注意事項(xiàng)包括A.服藥時(shí)應(yīng)盡量采取坐、臥位B.口腔黏膜干燥者先用水潤(rùn)濕口腔后再含服C.服藥后可能出現(xiàn)頭痛、面部潮紅D.咳嗽是典型的不良反應(yīng)E.15分鐘內(nèi)重復(fù)給藥3次，癥狀仍不能緩解，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)【答案】ABC22、下列關(guān)于丙磺舒的描述，正確的是()A.促進(jìn)尿酸排泄B.作為抗生素治療的輔助用藥C.促進(jìn)尿酸結(jié)晶的重新溶解D.以原