2022年河南省駐馬店市初級(jí)護(hù)師相關(guān)專業(yè)知識(shí)

2022年河南省駐馬店市初級(jí)護(hù)師相關(guān)專業(yè)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(43題)1.男，21歲，淋雨后突然寒戰(zhàn)、高熱，咳嗽，查血白細(xì)胞總數(shù)18×109/L，中性粒細(xì)胞0.9。其原因是A.A.病毒感染B.阿米巴感染C.結(jié)核菌感染D.細(xì)菌感染E.幽門螺桿菌感染

2.膿血癥做血細(xì)菌培養(yǎng)，取血時(shí)間為

A.高熱寒戰(zhàn)時(shí)B.非高熱時(shí)C.輸入抗生素時(shí)D.輸抗菌生之后E.精神好時(shí)

3.骨折牽引的護(hù)理，下列哪項(xiàng)可以防止?fàn)恳^度

A.將病人床頭或床尾抬高15～30cm

B.皮膚牽引注意皮膚護(hù)理

C.防止?fàn)恳樧笥乙苿?dòng)

D.骨牽引針孔，每天1～2次用75%乙醇滴入

E.定時(shí)測定肢體長度

4.患者女性，28歲。妊娠5個(gè)月合并甲亢，治療選擇A.A.首選藥物治療B.待分娩后治療甲亢C.首選碘劑治療D.首選放射性131I治療E.首選手術(shù)治療

5.關(guān)于氣性壞疽下列哪項(xiàng)敘述不對A.多發(fā)性嚴(yán)重開放傷后

B.傷口脹裂樣劇痛

C.可自傷口流出惡臭液體

D.化驗(yàn)白細(xì)胞極度增高

E.一經(jīng)確診立即手術(shù)

6.急性心肌梗死病人特有的心肌酶變化是A.磷酸肌酸激酶B.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶C.乳酸脫氫酶D.轉(zhuǎn)肽酶E.膽堿脂酶

7.正常5歲小兒每分鐘呼吸次數(shù)為A.20～25次B.25～30次C.30～35次D.35～40次E.40～50次

8.先兆子宮破裂A.子宮出現(xiàn)病理縮復(fù)環(huán)，血尿

B.產(chǎn)后宮底逐漸升高，隨后大量血液自陰道流出

C.產(chǎn)婦突然感到下腹部劇痛，隨即子宮收縮停止

D.產(chǎn)后突然發(fā)生寒戰(zhàn)，呼吸困難，發(fā)紺

E.胎兒娩出后，陰道間歇性流出暗紅色血液，胎盤娩出延遲

9.外陰尖銳濕疣哪項(xiàng)處理是錯(cuò)的A.病灶小可用三氯醋酸涂局部B.涂藥前用2%的丁卡因貼敷C.可用電灼或冷凍D.刺割疣體E.激光

10.男性，60歲，腹股溝斜疝術(shù)后1周，恢復(fù)順利，出院指導(dǎo)中最重要的是A.A.適當(dāng)休息，逐漸增加活動(dòng)量

B.3月內(nèi)不參加重體力勞動(dòng)

C.多飲水

D.多食高纖維飲食

E.養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣

11.患者發(fā)生室顫，應(yīng)首選A.靜推利多卡因B.同步直流電復(fù)律C.非同步直流電復(fù)律D.洋地黃類藥物E.安裝永久起搏器

12.哪種藥物特別適用于急性心肌梗死伴心力衰竭的患者A.多巴胺B.地高辛C.西地蘭D.多巴酚丁胺E.尼可剎米

13.血液總膽固醇增高見于A.A.肺心病B.風(fēng)心病C.冠心病D.心肌炎E.心包炎

14.根據(jù)血常規(guī)化驗(yàn)結(jié)果可考慮為A.缺鐵性貧血B.血小板減少性紫癜C.急性再障D.慢性再障E.脾功能亢進(jìn)

15.胃、十二指腸潰瘍急性穿孔最重要的診斷依據(jù)是A.上腹部刀割樣劇痛B.X線檢查可見膈下游離氣體C.板狀腹D.肝濁音界縮小E.腹式呼吸音減弱

16.大量輸血后，患者出現(xiàn)手足抽搐、出血、血壓下降時(shí)，應(yīng)用的藥物是A.10％氯化鉀B.5％碳酸氫鈉C.0.9％氯化鈉D.10％葡萄糖酸鈣E.11.2％乳酸鈉

17.肺結(jié)核患者痰結(jié)核菌檢查由陽性轉(zhuǎn)為陰性表示（）。A.痊愈B.不必休息C.病變靜止D.不必進(jìn)行呼吸道隔離E.可停用抗結(jié)核藥物

18.原發(fā)性肝癌主要有意義的化驗(yàn)檢查是A.甲胎蛋白增高B.癌胚抗原增高C.淀粉酶增高D.堿性磷酸酶增高E.酸性磷酸酶增高

19.女性，42歲，因接觸性出血就診，檢查重度宮頸糜爛，要排除官頸癌，首選的檢查是A.A.子宮頸刮片B.子宮頸活檢C.子宮頸黏液檢查D.陰道鏡檢查E.診斷性刮宮

20.代謝性酸中毒時(shí)，患者的主要化驗(yàn)改變是A.血pH↓，二氧化碳結(jié)合力↑

B.血pH↓，二氧化碳結(jié)合力↓

C.血pH↑，二氧化碳結(jié)合力↑

D.血pH↑，二氧化碳結(jié)合力↓

E.血pH↓，二氧化碳結(jié)合力無變化

21.鑒別再障和急性白血病的最主要的檢查項(xiàng)目是A.血小板數(shù)B.周圍血查幼粒細(xì)胞C.骨髓檢查D.周圍血查幼紅細(xì)胞E.網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)

22.觀察休克病情變化簡便而有效的指標(biāo)是

A.體溫B.呼吸C.尿量D.中心靜脈壓E.血?dú)夥治?/p>

23.為了預(yù)防腦缺血，服阿司匹林是為了A.減輕頭痛B.退熱降溫C.防止血小板凝集D.預(yù)防感冒E.抗風(fēng)濕

24.為確診主要檢查A.血鈉B.血鉀C.血鈣D.血鎂E.血pH

25.會(huì)陰傷口拆線時(shí)間為A.A.2～3dB.3～5dC.5～6dD.5～?dE.7～8d

26.治療破傷風(fēng)的中心環(huán)節(jié)是A.中和游離毒素B.控制痙攣C.支持療法D.應(yīng)用抗生素E.消除毒素來源

27.男性，63歲，前列腺增生多年，逐年加重，擬手術(shù)治療，昨日入院，今測得殘余尿60ml，請你告訴患者殘余尿的正常值是A.A.0mlB.15mlC.30mlD.50mlE.70ml

28.與幼兒神經(jīng)系統(tǒng)成熟有關(guān)的是A.正相睡眠第一期B.正相睡眠第二期C.正相睡眠第三、四期D.正相睡眠第四期E.異相睡眠

29.一般頸部切口的拆線時(shí)間是術(shù)后A.4～5日B.5～6日C.6～7日D.7～9日E.10～12日

30.小兒使用要素飲食時(shí)最大濃度不超過A.A.10%B.11.5%C.12.5%D.14%E.15%

31.心電圖不應(yīng)出現(xiàn)的是A.A.T波低平B.T波高聳C.ST段降低D.Q-T間期延長E.U波

32.痰呈黃色提示肺部感染的病原菌是A.A.肺炎桿菌B.軍團(tuán)菌C.銅綠假單胞菌D.化膿菌E.厭氧菌

33.患者女性，56歲。門靜脈高壓擬行手術(shù)治療，術(shù)前給予保肝治療，不正確的措施是A.A.宜給予低脂、高蛋白、高熱量、高維生素飲食

B.應(yīng)給予芳香族氨基酸

C.貧血者給予輸新鮮血

D.凝血機(jī)制障礙者給予維生素K

E.避免使用巴比妥類有害肝功能的藥物

34.最有效緩解心絞痛的藥物是A.硝酸甘油B.速效救心丸C.地西泮D.復(fù)方丹參滴丸E.阿司匹林腸溶片

35.患者女性，25歲。已婚，停經(jīng)36天后出現(xiàn)陰道流血，持續(xù)7天，盆腔B超檢查未發(fā)現(xiàn)異常，基礎(chǔ)體溫測定呈單相型。應(yīng)考慮的診斷是A.A.無排卵性功血B.黃體功能不足C.子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落D.流產(chǎn)E.排卵期出血

36.ORS（口服補(bǔ)液鹽）液的成分中電解質(zhì)含量最多的是（）。A.氯化鈉B.氯化鉀C.氯化鈣D.葡萄糖E.碳酸氫鈉

37.人類維生素D的主要來源為A.蛋黃中的維生素D

B.牛奶中的維生素D

C.動(dòng)物肝臟中的維生素D

D.植物食品中的維生素D

E.皮膚中的7-脫氫膽固醇

38.年長兒鏈球菌感染引起的上感可誘發(fā)A.A.腸炎B.腦膜炎C.肺膿腫D.急性腎小球腎炎E.泌尿系感染

39.對改善早期肺氣腫癥狀具有重要意義的措施是A.預(yù)防呼吸道感染B.治療原發(fā)病C.去除外界刺激因素D.呼吸功能鍛煉E.處理并發(fā)癥

40.下列哪種營養(yǎng)素是產(chǎn)熱營養(yǎng)素A.A.蛋白質(zhì)B.維生素C.纖維素D.無機(jī)鹽E.微量元素

41.絨毛膜癌合并腦轉(zhuǎn)移抽搐的患者，床頭必備物品為A.A.導(dǎo)尿包B.吸氧用藥C.靜脈輸液用物D.開口器E.氣管切開包

42.下列哪項(xiàng)化驗(yàn)結(jié)果是冠心病的危險(xiǎn)因素

A.血清總膽固醇下降

B.血清高密度脂蛋白-膽固醇增高

C.血清肌酸磷酸激酶降低

D.血清三酰甘油下降

E.血清低密度脂蛋白-膽固醇增高

43.下列哪種為低鈉食品

A.方便食品B.掛面C.氯化鉀醬油D.罐頭E.咸菜

二、A1/A2題型(5題)44.女，50歲。晨起大便時(shí)突然出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心嘔吐、低燒及畏光癥狀，2小時(shí)后右側(cè)上瞼下垂，意識(shí)朦朧，急診來院。最常見的病因是

A.腦血管畸形B.顱內(nèi)腫瘤C.腦底異常血管網(wǎng)D.高血壓動(dòng)脈硬化性動(dòng)脈瘤E.先天性動(dòng)脈瘤

45.2歲女童，因發(fā)熱、腹痛、排尿時(shí)哭鬧來院就診，進(jìn)行尿常規(guī)檢查，可以診斷泌尿道感染的標(biāo)準(zhǔn)是

A.白細(xì)胞>2個(gè)／HP

B.白細(xì)胞聚集成堆

C.菌落計(jì)數(shù)>510／ml

D.紅細(xì)胞>2個(gè)／HP

E.紅細(xì)胞聚集成堆

46.輸液引起急性左心衰的特征性癥狀是什么：

A.咳嗽呼吸困難B.紫紺煩躁不安C.咳嗽氣促胸悶咳泡沫樣血性痰D.心慌惡心嘔吐

47.軍團(tuán)菌肺炎的治療

A.首選紅霉素B.首選兩性霉素C.首選糖皮質(zhì)激素D.制霉菌素E.頭孢菌素類+氨基苷類

48.下列哪項(xiàng)不是代謝性酸中毒的原因?

A.持續(xù)嘔吐B.嚴(yán)重腹瀉C.結(jié)腸造瘺D.腎功能衰竭E.嚴(yán)重休克

三、A3/A4(2題)49.目前為患者安置的最佳體位是

A.半臥位B.平臥位C.中凹臥位D.右側(cè)臥位E.左側(cè)臥位

50.首選的止血方法是A.刮宮B.孕激素+雌激素C.止血藥D.子宮內(nèi)膜切除術(shù)E.雄激素

參考答案

1.D細(xì)菌感染時(shí)，白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞增多，核左移。

2.A高熱寒戰(zhàn)時(shí)為細(xì)菌入侵血液的高峰期，此時(shí)做細(xì)菌培養(yǎng)陽性率高。

3.E

4.A抗甲狀腺藥物治療適應(yīng)證癥狀輕、甲狀腺較小，年齡小于20歲、妊娠、年老體弱等不宜手術(shù)者；術(shù)前準(zhǔn)備；甲狀腺次全切除術(shù)后復(fù)發(fā)；作為放射性131I治療輔助治療等。

5.D由于毒素大量破壞血細(xì)胞，白細(xì)胞是減少的。

6.A血清心肌酶譜中CK的同工酶CK-MB診斷特異性最高。

7.A新生兒40～45/min；1歲以內(nèi)30～40/min；2～3歲25～30/min；4～7歲20～25/min；8～14歲18～20/min。

8.A出現(xiàn)病理性縮復(fù)環(huán)為先兆子宮破裂的特征性變化。

9.B涂藥前用1%的丁卡因貼敷。

10.B重體力勞動(dòng)可導(dǎo)致腹內(nèi)壓突然增高，以致疝氣復(fù)發(fā)。

11.C室顫可致心搏驟停，一旦發(fā)生應(yīng)立即做非同步直流電除顫，同時(shí)配合胸外心臟按壓及人工呼吸，保持呼吸通暢，迅速建立靜脈通路，并經(jīng)靜脈注射復(fù)蘇和抗心律失常藥物等搶救措施。

12.D以應(yīng)用嗎啡、利尿劑為主，也可應(yīng)用血管擴(kuò)張劑或用多巴酚丁胺。

13.C血總膽固醇升高見于甲狀腺功能減退、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、高脂血癥等。

14.E肝硬化患者晚期合并有脾功能亢進(jìn)導(dǎo)致外周血細(xì)胞數(shù)減少。

15.B潰瘍穿孔后，胃腸道氣體進(jìn)入腹腔，立位時(shí)向膈下聚集，X線檢查表現(xiàn)為膈下游離氣體，是診斷潰瘍急性穿孔最重要的依據(jù)。

16.D

17.D肺結(jié)核患者痰結(jié)核菌檢查陰性提示患者不通過呼吸道排菌，故不必進(jìn)行呼吸道隔離，故選D。

18.AAFP的測定對診斷肝細(xì)胞癌及滋養(yǎng)葉細(xì)胞惡性腫瘤有重要的臨床價(jià)值。

19.A子宮頸刮片用于鑒別診斷，確診需做活檢。

20.B代謝性酸中毒：血pH↓，二氧化碳結(jié)合力↓；代謝性堿中毒：血pH↑，二氧化碳結(jié)合力↑。

21.C再生障礙性貧血是由于多種原因?qū)е鹿撬柙煅δ芩ソ?，以骨髓造血干?xì)胞及造血微環(huán)境損傷、外周血全血細(xì)胞減少為特征的一種綜合征，臨床主要表現(xiàn)為進(jìn)行性貧血、感染、出血和全血細(xì)胞的減少；急性白血病是骨髓中異常的原始細(xì)胞（白血病細(xì)胞）大量增生并浸潤各組織、器官，使正常造血受抑制的血液病，骨髓檢查是確診白血病及其類型的重要依據(jù)。

22.C尿量及尿比重可反映腎血流和組織灌流狀態(tài)，是觀察休克病情變化簡便、有效的指標(biāo)。尿量每小時(shí)大于40mL，提示休克病情好轉(zhuǎn);每小時(shí)尿量小于25mL、尿比重增高，表明腎血管收縮或血容量不足;血壓正常但尿量仍較少且比重偏低者，提示急性腎功能衰竭的可能。

23.C阿司匹林的作用是抑制血小板聚集。

24.B患者頻繁嘔吐導(dǎo)致消化液大量丟失，且神志淡漠，肌肉無力，腹脹，膝腱反射減弱考慮為低鉀血癥，低鉀血癥的心電圖表現(xiàn)為T波低平、增寬、雙相、倒置或出現(xiàn)U波，其中U波出現(xiàn)最有意義。

25.B會(huì)陰正中切開術(shù)3d拆線，側(cè)切術(shù)5天拆線。

26.B控制痙攣可防止窒息和肺部感染的發(fā)生，減少死亡。

27.A正常時(shí)無殘余尿?，F(xiàn)多用B型超聲測定。

28.E異相睡眠（快波睡眠）期間蛋白質(zhì)合成加快、與幼兒神經(jīng)系統(tǒng)的成熟有關(guān)，并有利于建立新的突觸聯(lián)系，促進(jìn)記憶活動(dòng)和精力恢復(fù)。

29.A一般頭、面、頸部手術(shù)后4～5天拆線。

30.C小兒的消化系統(tǒng)功能較差，營養(yǎng)液濃度及治透壓過高易引起惡心、嘔吐、腹痛和腹瀉。

31.BT波高聳為高鉀血癥的表現(xiàn)。

32.D黃痰見于呼吸道化膿性感染，如化膿性支氣管炎、金葡菌肺炎等，銅綠假單胞菌感染時(shí)呈黃綠色痰。

33.B應(yīng)使用支鏈氨基酸，限制芳香族氨基酸。

34.A硝酸酯類藥物是最有效、作用最快終止心絞痛發(fā)作的藥物，可擴(kuò)張冠脈，增加冠脈血流量，同時(shí)擴(kuò)張外周血管，減輕心臟負(fù)擔(dān)而緩解心絞痛。

35.A癥狀、體征符合無排卵性功血。

36.AORS的配方為：氯化鈉3.5g，碳酸氫鈉2.5g，氯化鉀1.5g，葡萄糖20g，加水至1000mL。

37.E人體維生素D的主要來源是紫外線照射皮膚產(chǎn)生。

38.D本病為免疫復(fù)合物性疾病，可為多種病因引起，常發(fā)生在乙型β溶血性鏈球菌感染后。細(xì)菌感染后，多數(shù)通過抗原刺激機(jī)體產(chǎn)生相應(yīng)的抗體，形成抗原抗體復(fù)合物，沉積在腎小球毛細(xì)血管并激活補(bǔ)體，釋放出多種生物活性產(chǎn)物，