臨床康復(fù)醫(yī)學(xué)試題試卷答案真題

臨床康復(fù)醫(yī)學(xué)試卷一、單選題（每題1分，共20分）.紫外線照射后色素沉著最有效的波段（）oA.180nm>280nm>380nmB.254nm>297nm>340nmC.260nm>310nm>350nmD.220nm>290nm>360nmE.270nm>320nm>40nm.行盆底肌肉鍛煉時(shí)指導(dǎo)患者主動(dòng)收縮哪塊肌肉?（）A.恥骨、尾骨周?chē)募∪釨.腹部肌肉C臀部肌肉D.下肢肌肉E.下腰部肌肉.測(cè)量下肢真實(shí)長(zhǎng)度時(shí),下端以脛骨內(nèi)踝為骨性標(biāo)志，上端的標(biāo)志為（）oA.肚臍B.骼前上棘C.能前下棘D.恥骨聯(lián)合E.股骨大轉(zhuǎn)子.腦卒中患者的最常見(jiàn)情感效應(yīng)（）。A.不穩(wěn)定B.抑郁C.焦慮D.恐怖E.恐慌發(fā)作.慢性阻塞性肺疾病患者在什么階段戒煙可延緩疾病的發(fā)展和惡化?（）A.疾病早期B.疾病的任何階段C.疾病晚期D.疾病的中期E.患病前.下列描述不正確的是（）。A.各種康復(fù)療法是按先后順序排列,不是并列安排B.康復(fù)醫(yī)學(xué)從主要注意功能障礙處理的研究，也逐漸注意病理變化的消除C.計(jì)算機(jī)技術(shù)與互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)的發(fā)展也影響康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展D.康復(fù)開(kāi)始得越早,功能恢復(fù)的效果越好E.早康復(fù)治療則費(fèi)時(shí)少，經(jīng)濟(jì)、精力耗費(fèi)少.反射性交感性營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)各種表現(xiàn)的相互影響，主要由于（）。A.副交感神經(jīng)系統(tǒng)過(guò)度活躍.交感神經(jīng)系統(tǒng)過(guò)度活躍C.錐體運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)功能異常D.肌肉營(yíng)養(yǎng)不良E.支配患區(qū)神經(jīng)的炎性變化.下面哪一項(xiàng)是關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)中［V級(jí)手法的作用?（）A.減少關(guān)節(jié)面的承重B.緩解關(guān)節(jié)內(nèi)結(jié)構(gòu)的壓力C.治療關(guān)節(jié)周?chē)M織粘連，攣縮引起的關(guān)節(jié)活動(dòng)受限D(zhuǎn).確定關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍末端阻力的性質(zhì)E.緩解疼痛.已有廣泛的骨轉(zhuǎn)移，但不出現(xiàn)骨掃描陽(yáng)性的惡性腫瘤是（）。A.乳癌B.卵巢癌C.前列腺癌D.多發(fā)性骨髓瘤E.肺癌.適應(yīng)比值檢查所用波型（）。A.方波與階梯波之比B.階梯波與階梯波之比C.三角波與方波之比D.三角波與三角波之比E.方波與方波之比.可興奮細(xì)胞興奮性為零的時(shí)相在（）?A.絕對(duì)不應(yīng)期B.相對(duì)不應(yīng)期C.超常期D.低常期E.靜息期.與手靈活功能有關(guān)的重要生理學(xué)特點(diǎn)以下錯(cuò)誤的是（）。A.有髓纖維多于無(wú)髓纖維B.軸索與感覺(jué)器比例為1:1左右C.感受野小，分辨力強(qiáng)D.感受野大，分辨力強(qiáng)E.手有豐富的神經(jīng)纖維和感受器.關(guān)于肱二頭肌腱斷裂的敘述，正確的是（）?A.Ludington試驗(yàn)所用的體位可以觀察肱二頭肌的形狀與輪廓B.近端肱二頭肌斷裂所引起的功能限制大于遠(yuǎn)端肱二頭肌斷裂C.肱二頭肌的主要作用是前臂屈曲D.肱二頭肌長(zhǎng)頭有助于肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定E.肱二頭肌完全斷裂時(shí)肘的屈曲是功能性的，是通過(guò)肱肌與喙肱肌的動(dòng)作完成的.C6神經(jīng)根受壓時(shí)選擇頸椎牽引的最佳角度是須前屈（）?A.0°B.I0°C.15°D.20°E.25°.椎動(dòng)脈型頸椎病的典型表現(xiàn)是（）。A.頭部轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)發(fā)作性眩暈B.下肢無(wú)力、步伐不穩(wěn)C.頸肩臂疼痛麻木D.心慌、胸悶E.大小便功能障礙16.某患者有40%體表燒傷，治療時(shí)迅速疲勞，限制了患者的康復(fù)進(jìn)步，以下敘述正確的是（）。A.最可能繼發(fā)于抑郁,需用抗抑郁藥B.最可能繼發(fā)于失調(diào)，應(yīng)努力保持能量，緩步行走C.最可能繼發(fā)于因吸人性損傷所致的肺部問(wèn)題,應(yīng)請(qǐng)肺科會(huì)診D.這在燒傷患者中不常見(jiàn)，應(yīng)密切對(duì)患者進(jìn)行評(píng)定,尋找以后得益的結(jié)果E.疲勞可能是多因素的，應(yīng)研究其原因.扳機(jī)點(diǎn)的定義不包括（）?A.肌肉、肌腱、韌帶或筋膜的疼痛區(qū)B.伴有特征性的牽涉痛C.普遍的肌肉痛或肌痛D.伴有繃緊帶或跳征E.不同性別發(fā)病相等.有關(guān)脊髓灰質(zhì)炎的描述，錯(cuò)誤的是（）?A.是一種急性傳染病B.由病毒感染引起C.經(jīng)呼吸道傳播D.又稱(chēng)小兒麻痹癥E.可出現(xiàn)呼吸中樞麻痹.正中神經(jīng)支配（ ）.A.旋前圓肌B.尺側(cè)腕屈肌C.尺側(cè)腕伸肌D.橫側(cè)腕伸肌E.指伸肌.肱二頭肌斷裂的潛在并發(fā)癥一般相對(duì)很少，然而應(yīng)考慮的因素是（）oA.正中神經(jīng)受壓B.隔室綜合征C.形成攣縮D.過(guò)份的牽伸與增強(qiáng)肌力練習(xí)E.感染二、多選題（每題1分，共10分）.高血壓患者不主張作下列哪些運(yùn)動(dòng)?（）A.舉重B.握力練習(xí)C.引體向上D.俯臥撐E.跑步.肌肉收縮的形式有（）。A.單收縮B.等長(zhǎng)收縮C.完全強(qiáng)直收縮D.等張收縮E.不完全強(qiáng)直收縮.原發(fā)性脊柱側(cè)彎的矯治方法包括（）.A.脊柱矯形器B.姿勢(shì)訓(xùn)練C.側(cè)方電刺激D.矯正體操E.Xbjta誘導(dǎo)療法.神經(jīng)肌肉對(duì)感應(yīng)電和直流電刺激的反應(yīng)正常，而興奮閾略有變化，但臨床表現(xiàn)為癱瘓。這可能為（）?A.神經(jīng)失用癥B.瘴癥C.詐病D.肌病E.上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害.充氣夾板適用于（）。A.偏癱B.骨化性肌炎C.顱腦損傷D.骨折E.脊髓損傷.手的休息位（）。A.腕關(guān)節(jié)背屈10。?15。,輕度槎偏B.拇指輕度外展，指腹接近或觸及示指遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)的撓側(cè)緣C.掌指關(guān)節(jié)、指間關(guān)節(jié)呈半屈位D.掌指關(guān)節(jié)、指間關(guān)節(jié)呈伸展位E.手部各組織肌肉張力呈相對(duì)平衡狀態(tài).應(yīng)用短波電流所產(chǎn)生的高頻電磁場(chǎng)治療疾病的方法稱(chēng)為（）。A.短波療法.感應(yīng)熱療法C.短波透熱療法D.射頻療法E.超高頻電場(chǎng)療法.骨質(zhì)疏松癥的康復(fù)治療護(hù)理原則有（）。A.藥物治療B.物理治療C.飲食調(diào)理D.綜合應(yīng)用E.早期介入.腦血栓形成的診斷要點(diǎn)是（）。A.常于安靜狀態(tài)下發(fā)病B.大多伴有明顯的頭痛、嘔吐C.病情進(jìn)展迅速，常出現(xiàn)偏癱和其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀D.多有高血壓病E.意識(shí)障礙較輕10.影響關(guān)節(jié)活動(dòng)度的因素（）?A.關(guān)節(jié)面的面積差B.關(guān)節(jié)囊的厚薄和松緊度C.關(guān)節(jié)韌帶的強(qiáng)弱D.年齡E.關(guān)節(jié)周?chē)募∪獾亩嗌偌皬椥匀?、判斷題（每題1分，共10分）.所有的咳嗽均可排除氣道內(nèi)分泌物。（ ）TOC\o"1-5"\h\z.一側(cè)髏關(guān)節(jié)置換術(shù)后上下樓梯練習(xí),上樓時(shí)手術(shù)肢體先上，下樓時(shí)手術(shù)肢體先下。（ ）.2?5級(jí)肌力均可進(jìn)行等長(zhǎng)收縮運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練。（）.運(yùn)動(dòng)誘發(fā)電位的恢復(fù)先于運(yùn)動(dòng)功能的恢復(fù)。（ ）.體操訓(xùn)練可預(yù)防股骨和髏部OP所造成的骨折，蹬樓梯可預(yù)防腰椎0P所造成的骨折。（）.偶極子在人體內(nèi)高速度旋轉(zhuǎn)摩擦而產(chǎn)生能量損耗稱(chēng)為介質(zhì)損耗。（ ）.脊髓損傷者應(yīng)待骨折椎體骨痂愈合后才行關(guān)節(jié)活動(dòng)練習(xí)。（ ）.康復(fù)護(hù)理學(xué)不是醫(yī)療后的延續(xù)，也不是臨床護(hù)理的重復(fù)。（ ）.正常時(shí)兩腿的站立相占步態(tài)周期的百分率相等。（ ）.中樞神經(jīng)包括腦和脊髓，周?chē)窠?jīng)包括腦神經(jīng)、脊神經(jīng)和內(nèi)臟神經(jīng)。（ ）四、填空題（每題2分，共10分）L視覺(jué)誘發(fā)電位可刺激（ ）也可是單眼或1/2（ ）刺激。.短波、超短波治療時(shí)的調(diào)諧是使（ ）電路與治療電路的（ ）?.大多數(shù)的截癱患者可（ ）完成修飾和個(gè)人衛(wèi)生活動(dòng)。.支配咀嚼肌的神經(jīng)是（）;支配表情肌的神經(jīng)是（）;支配胸鎖乳突肌的神經(jīng)是（）?.骨性關(guān)節(jié)炎臨床上以（ ）骨性關(guān)節(jié)炎位為多見(jiàn)，其發(fā)病原因主要是（ ）和（）。五、問(wèn)答題（共2題，共10分）.言語(yǔ)訓(xùn)練的康復(fù)護(hù)理要點(diǎn)是什么？（5分）.簡(jiǎn)述關(guān)節(jié)僵硬的處理。（5分）六、名詞解釋?zhuān)ü?題，共10分）.心理護(hù)理（5分）.極化（5分）七、病例分析（共2題，共10分）.患者王某，男,58歲,腦卒中伴右側(cè)肢體感覺(jué)運(yùn)動(dòng)障礙收入住院，經(jīng)康復(fù)治療及護(hù)理6個(gè)月，功能明顯改善，計(jì)劃一周后出院,護(hù)士應(yīng)給予哪些康復(fù)指導(dǎo)？（5分）.一男性患者,38歲,因車(chē)禍后發(fā)生C7四肢癱住院康復(fù)治療5周，大便2~3天一次，小便行間歇導(dǎo)尿。若患者突然出現(xiàn)劇烈頭痛，出汗，面色潮紅，測(cè)BP18（kl00mmHg。1）你認(rèn)為最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是什么?2）應(yīng)協(xié)助醫(yī)生做好哪些急癥處理?3）如何預(yù)防發(fā)生？（5分）八、病例串型最佳選擇題（A3-A4型題）（共2題，共10分）1.某患者，男性,30歲，摔傷致雙下肢活動(dòng)受限3個(gè)月，查體:雙上肢正常，能腰肌肌力左側(cè)5級(jí),右側(cè)4級(jí);股四頭肌肌力左側(cè)4級(jí)，右側(cè)3級(jí);脛前肌肌力左側(cè)2級(jí)，右側(cè)1級(jí)，球海綿體反射陽(yáng)性。（5分）.該患者可能診斷為（）。（1分）A.頸髓損傷B.胸髓損傷C腰髓損傷D.舐髓損傷E.馬尾損傷.為明確診斷建議檢查（）。（1分）A.X線B.CTC.MRID.SPECTE.肌電圖.該患者可能損傷的平面是（）。（3分）L2L3L4L5Si2.男性,65歲，反復(fù)咳嗽、咳痰10年余，常年服藥可控制，但近一周內(nèi)加重，咳劇痰多，呈膿性樣、黏稠，不易咳出,伴低熱（37.5C）。（5分）.該首選的檢查是（）o（2分）A.X線胸片B.CT平掃C.磁共振D.支氣管纖維鏡E.肺功能測(cè)定.該病人最可能的診斷是（）?（3分）A.肺膿腫B.肺癌C.肺炎D.肺結(jié)核九、標(biāo)準(zhǔn)配伍型（B型題）（共2題，共10分）（5分）A.縫匠肌B.半腱肌C.股四頭肌D.臀大肌E.臀中肌.使微關(guān)節(jié)后伸旋外的肌肉是（）。（1分）.使微關(guān)節(jié)后伸并屈膝的肌肉是（）。（1分）.屈能屈膝的肌肉是（）。（1分）.強(qiáng)有力的伸膝肌是（）?（2分）（5分）A.萬(wàn)能電表B.紫外分光光度計(jì)C.交直流高斯計(jì)D.示波器E.聲功率測(cè)定器.磁場(chǎng)強(qiáng)度測(cè)定可使用（）。（1分）.電流強(qiáng)度測(cè)定使用（）。（1分）.脈沖波的測(cè)定使用（）。（3分） 答案一、單選題BA3.B4.B5.B6.A7.B8.C9.D10.C11.A12.D13.A14.D15.A16.ECCA20.E二、多選題ABCDABCDEABCDABCDEAEBCEABCDEABCDEACE10.ABCDE三、判斷題錯(cuò)錯(cuò)對(duì)對(duì)錯(cuò)對(duì)錯(cuò)對(duì)對(duì)10.對(duì)四、填空題空⑴：雙眼空(2)：視野空(1):振蕩空(2)：頻率諧振空(1)：獨(dú)立空⑴：三叉神經(jīng)空(2)：面神經(jīng)空(3)：副神經(jīng)空⑴：原發(fā)性空(2)：關(guān)節(jié)軟骨磨損空(3)：透明質(zhì)酸合成減少五、問(wèn)答題(1)為言語(yǔ)障礙的患者創(chuàng)造良好的環(huán)境；(2)將言語(yǔ)康復(fù)護(hù)理貫穿在一切護(hù)理行為之中；(3)動(dòng)員家屬積極參與，家屬的心理支持起著他人無(wú)法替代的作用；(4)督導(dǎo)患者持之以恒；(5)注重心理護(hù)理；(6)協(xié)調(diào)關(guān)系，促進(jìn)康復(fù)。(1)應(yīng)及早開(kāi)始活動(dòng)，控制水腫；(2)對(duì)于輕度攣縮可采取主動(dòng)運(yùn)動(dòng)、主動(dòng)助動(dòng)運(yùn)動(dòng)及被動(dòng)運(yùn)動(dòng)；(3)動(dòng)力型手夾板牽引，被動(dòng)屈曲掌指關(guān)節(jié)及被動(dòng)伸直近端指間關(guān)節(jié);(4)重度攣縮畸形應(yīng)采用手術(shù)治療。六、名詞解釋對(duì)運(yùn)用心理學(xué)的原理和實(shí)驗(yàn)技術(shù)研究患者的心理現(xiàn)象發(fā)展規(guī)律，通過(guò)行為或人際關(guān)系的影響，來(lái)解決患者的心理問(wèn)題，調(diào)整其心理狀態(tài)和行為，從而使患者康復(fù)的方法。細(xì)胞膜兩側(cè)所保持的外正內(nèi)負(fù)電荷分布狀態(tài)。七、病例分析患者王某出院回社區(qū)后是康復(fù)訓(xùn)練的延伸，而不是康復(fù)的終結(jié)。那么在他出院前應(yīng)對(duì)他及其家屬做好康復(fù)知識(shí)宣教，指導(dǎo)他及其家屬掌握預(yù)防性康復(fù)訓(xùn)練、合理營(yíng)養(yǎng)、如何自我訓(xùn)練以及家居環(huán)境的改造，為他盡量減少殘疾帶來(lái)的不便,以達(dá)到最終能夠參與社會(huì)生活的目的。具體指導(dǎo)如下：讓家屬做好出院準(zhǔn)備的指導(dǎo)：患者往往要帶著不同程度的功能障礙回歸家庭，因而家庭的成員必須充分了解到這一點(diǎn)，護(hù)士向其家屬傳授一些康復(fù)知識(shí)，讓他們懂得處理有關(guān)疾病或功能障礙造成的問(wèn)題。1）讓家屬了解患者的心理、社會(huì)康復(fù)的需要及在沒(méi)有負(fù)債情況下生活自理的能力2）讓家屬學(xué)會(huì)指導(dǎo)患者的ADL能力的訓(xùn)練和維護(hù)健康方面的某些技能。3）讓家屬了解患者可能需要的支具，怎樣訂購(gòu)，費(fèi)用多少，以及如何使用和保管。4）指導(dǎo)家屬在家中如何為患者提供安全的生活環(huán)境?；貧w家庭的指導(dǎo)：囑患者回家后要保持情緒的穩(wěn)定，足夠的睡眠，排泄的通暢，家中訓(xùn)練時(shí)要注意安全，自我觀察脈搏、呼吸等，交待清楚患者帶回家藥物的用法，定期復(fù)查的時(shí)間和地點(diǎn)，告知其回家后發(fā)生意外情況時(shí)與醫(yī)院聯(lián)絡(luò)的方法和信號(hào)。出院后家庭康復(fù)護(hù)理計(jì)劃的制定：重點(diǎn)在終生健康管理和康復(fù)訓(xùn)練的繼續(xù)方面。①各種并發(fā)癥的預(yù)防措施;②本身疾病的預(yù)防措施;③各種訓(xùn)練的堅(jiān)持;④各種安全措施;⑤個(gè)人清潔衛(wèi)生，營(yíng)養(yǎng)的攝取,社會(huì)活動(dòng)的參與等;⑥配合社會(huì)工作者，將患者回歸家庭和社會(huì)時(shí)存在的住房、房屋改建、經(jīng)濟(jì)、工作、學(xué)習(xí)等方面的困難和要求向有關(guān)部門(mén)反映。（1）最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是:自主性反射障礙（簡(jiǎn)稱(chēng)AD）;（2）AD發(fā)生時(shí)必須急癥處理，最好轉(zhuǎn)交SCI的專(zhuān)家處理,措施包括解除病因、采取直立體位和降血壓措施等。具體協(xié)助醫(yī)生應(yīng)做的處理措施是:①首先檢查膀胱問(wèn)題，如是否有尿潴留,如果膀胱充盈應(yīng)先插導(dǎo)尿管，緩慢排空膀胱。如果膀胱排空過(guò)快，可導(dǎo)致痙攣，并使血壓再次升高;②然后檢查直腸問(wèn)題，如果