臨床康復(fù)醫(yī)學(xué)試題試卷答案真題

臨床康復(fù)醫(yī)學(xué)試卷一、單選題（每題1分，共20分）.紫外線照射后色素沉著最有效的波段（）oA.180nm>280nm>380nmB.254nm>297nm>340nmC.260nm>310nm>350nmD.220nm>290nm>360nmE.270nm>320nm>40nm.行盆底肌肉鍛煉時指導(dǎo)患者主動收縮哪塊肌肉?（）A.恥骨、尾骨周圍的肌肉B.腹部肌肉C臀部肌肉D.下肢肌肉E.下腰部肌肉.測量下肢真實長度時,下端以脛骨內(nèi)踝為骨性標志，上端的標志為（）oA.肚臍B.骼前上棘C.能前下棘D.恥骨聯(lián)合E.股骨大轉(zhuǎn)子.腦卒中患者的最常見情感效應(yīng)（）。A.不穩(wěn)定B.抑郁C.焦慮D.恐怖E.恐慌發(fā)作.慢性阻塞性肺疾病患者在什么階段戒煙可延緩疾病的發(fā)展和惡化?（）A.疾病早期B.疾病的任何階段C.疾病晚期D.疾病的中期E.患病前.下列描述不正確的是（）。A.各種康復(fù)療法是按先后順序排列,不是并列安排B.康復(fù)醫(yī)學(xué)從主要注意功能障礙處理的研究，也逐漸注意病理變化的消除C.計算機技術(shù)與互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)的發(fā)展也影響康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展D.康復(fù)開始得越早,功能恢復(fù)的效果越好E.早康復(fù)治療則費時少，經(jīng)濟、精力耗費少.反射性交感性營養(yǎng)不良時各種表現(xiàn)的相互影響，主要由于（）。A.副交感神經(jīng)系統(tǒng)過度活躍.交感神經(jīng)系統(tǒng)過度活躍C.錐體運動系統(tǒng)功能異常D.肌肉營養(yǎng)不良E.支配患區(qū)神經(jīng)的炎性變化.下面哪一項是關(guān)節(jié)松動術(shù)中［V級手法的作用?（）A.減少關(guān)節(jié)面的承重B.緩解關(guān)節(jié)內(nèi)結(jié)構(gòu)的壓力C.治療關(guān)節(jié)周圍組織粘連，攣縮引起的關(guān)節(jié)活動受限D(zhuǎn).確定關(guān)節(jié)活動范圍末端阻力的性質(zhì)E.緩解疼痛.已有廣泛的骨轉(zhuǎn)移，但不出現(xiàn)骨掃描陽性的惡性腫瘤是（）。A.乳癌B.卵巢癌C.前列腺癌D.多發(fā)性骨髓瘤E.肺癌.適應(yīng)比值檢查所用波型（）。A.方波與階梯波之比B.階梯波與階梯波之比C.三角波與方波之比D.三角波與三角波之比E.方波與方波之比.可興奮細胞興奮性為零的時相在（）?A.絕對不應(yīng)期B.相對不應(yīng)期C.超常期D.低常期E.靜息期.與手靈活功能有關(guān)的重要生理學(xué)特點以下錯誤的是（）。A.有髓纖維多于無髓纖維B.軸索與感覺器比例為1:1左右C.感受野小，分辨力強D.感受野大，分辨力強E.手有豐富的神經(jīng)纖維和感受器.關(guān)于肱二頭肌腱斷裂的敘述，正確的是（）?A.Ludington試驗所用的體位可以觀察肱二頭肌的形狀與輪廓B.近端肱二頭肌斷裂所引起的功能限制大于遠端肱二頭肌斷裂C.肱二頭肌的主要作用是前臂屈曲D.肱二頭肌長頭有助于肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定E.肱二頭肌完全斷裂時肘的屈曲是功能性的，是通過肱肌與喙肱肌的動作完成的.C6神經(jīng)根受壓時選擇頸椎牽引的最佳角度是須前屈（）?A.0°B.I0°C.15°D.20°E.25°.椎動脈型頸椎病的典型表現(xiàn)是（）。A.頭部轉(zhuǎn)動時發(fā)作性眩暈B.下肢無力、步伐不穩(wěn)C.頸肩臂疼痛麻木D.心慌、胸悶E.大小便功能障礙16.某患者有40%體表燒傷，治療時迅速疲勞，限制了患者的康復(fù)進步，以下敘述正確的是（）。A.最可能繼發(fā)于抑郁,需用抗抑郁藥B.最可能繼發(fā)于失調(diào)，應(yīng)努力保持能量，緩步行走C.最可能繼發(fā)于因吸人性損傷所致的肺部問題,應(yīng)請肺科會診D.這在燒傷患者中不常見，應(yīng)密切對患者進行評定,尋找以后得益的結(jié)果E.疲勞可能是多因素的，應(yīng)研究其原因.扳機點的定義不包括（）?A.肌肉、肌腱、韌帶或筋膜的疼痛區(qū)B.伴有特征性的牽涉痛C.普遍的肌肉痛或肌痛D.伴有繃緊帶或跳征E.不同性別發(fā)病相等.有關(guān)脊髓灰質(zhì)炎的描述，錯誤的是（）?A.是一種急性傳染病B.由病毒感染引起C.經(jīng)呼吸道傳播D.又稱小兒麻痹癥E.可出現(xiàn)呼吸中樞麻痹.正中神經(jīng)支配（ ）.A.旋前圓肌B.尺側(cè)腕屈肌C.尺側(cè)腕伸肌D.橫側(cè)腕伸肌E.指伸肌.肱二頭肌斷裂的潛在并發(fā)癥一般相對很少，然而應(yīng)考慮的因素是（）oA.正中神經(jīng)受壓B.隔室綜合征C.形成攣縮D.過份的牽伸與增強肌力練習(xí)E.感染二、多選題（每題1分，共10分）.高血壓患者不主張作下列哪些運動?（）A.舉重B.握力練習(xí)C.引體向上D.俯臥撐E.跑步.肌肉收縮的形式有（）。A.單收縮B.等長收縮C.完全強直收縮D.等張收縮E.不完全強直收縮.原發(fā)性脊柱側(cè)彎的矯治方法包括（）.A.脊柱矯形器B.姿勢訓(xùn)練C.側(cè)方電刺激D.矯正體操E.Xbjta誘導(dǎo)療法.神經(jīng)肌肉對感應(yīng)電和直流電刺激的反應(yīng)正常，而興奮閾略有變化，但臨床表現(xiàn)為癱瘓。這可能為（）?A.神經(jīng)失用癥B.瘴癥C.詐病D.肌病E.上運動神經(jīng)元損害.充氣夾板適用于（）。A.偏癱B.骨化性肌炎C.顱腦損傷D.骨折E.脊髓損傷.手的休息位（）。A.腕關(guān)節(jié)背屈10。?15。,輕度槎偏B.拇指輕度外展，指腹接近或觸及示指遠側(cè)指間關(guān)節(jié)的撓側(cè)緣C.掌指關(guān)節(jié)、指間關(guān)節(jié)呈半屈位D.掌指關(guān)節(jié)、指間關(guān)節(jié)呈伸展位E.手部各組織肌肉張力呈相對平衡狀態(tài).應(yīng)用短波電流所產(chǎn)生的高頻電磁場治療疾病的方法稱為（）。A.短波療法.感應(yīng)熱療法C.短波透熱療法D.射頻療法E.超高頻電場療法.骨質(zhì)疏松癥的康復(fù)治療護理原則有（）。A.藥物治療B.物理治療C.飲食調(diào)理D.綜合應(yīng)用E.早期介入.腦血栓形成的診斷要點是（）。A.常于安靜狀態(tài)下發(fā)病B.大多伴有明顯的頭痛、嘔吐C.病情進展迅速，常出現(xiàn)偏癱和其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀D.多有高血壓病E.意識障礙較輕10.影響關(guān)節(jié)活動度的因素（）?A.關(guān)節(jié)面的面積差B.關(guān)節(jié)囊的厚薄和松緊度C.關(guān)節(jié)韌帶的強弱D.年齡E.關(guān)節(jié)周圍的肌肉的多少及彈性三、判斷題（每題1分，共10分）.所有的咳嗽均可排除氣道內(nèi)分泌物。（ ）TOC\o"1-5"\h\z.一側(cè)髏關(guān)節(jié)置換術(shù)后上下樓梯練習(xí),上樓時手術(shù)肢體先上，下樓時手術(shù)肢體先下。（ ）.2?5級肌力均可進行等長收縮運動訓(xùn)練。（）.運動誘發(fā)電位的恢復(fù)先于運動功能的恢復(fù)。（ ）.體操訓(xùn)練可預(yù)防股骨和髏部OP所造成的骨折，蹬樓梯可預(yù)防腰椎0P所造成的骨折。（）.偶極子在人體內(nèi)高速度旋轉(zhuǎn)摩擦而產(chǎn)生能量損耗稱為介質(zhì)損耗。（ ）.脊髓損傷者應(yīng)待骨折椎體骨痂愈合后才行關(guān)節(jié)活動練習(xí)。（ ）.康復(fù)護理學(xué)不是醫(yī)療后的延續(xù)，也不是臨床護理的重復(fù)。（ ）.正常時兩腿的站立相占步態(tài)周期的百分率相等。（ ）.中樞神經(jīng)包括腦和脊髓，周圍神經(jīng)包括腦神經(jīng)、脊神經(jīng)和內(nèi)臟神經(jīng)。（ ）四、填空題（每題2分，共10分）L視覺誘發(fā)電位可刺激（ ）也可是單眼或1/2（ ）刺激。.短波、超短波治療時的調(diào)諧是使（ ）電路與治療電路的（ ）?.大多數(shù)的截癱患者可（ ）完成修飾和個人衛(wèi)生活動。.支配咀嚼肌的神經(jīng)是（）;支配表情肌的神經(jīng)是（）;支配胸鎖乳突肌的神經(jīng)是（）?.骨性關(guān)節(jié)炎臨床上以（ ）骨性關(guān)節(jié)炎位為多見，其發(fā)病原因主要是（ ）和（）。五、問答題（共2題，共10分）.言語訓(xùn)練的康復(fù)護理要點是什么？（5分）.簡述關(guān)節(jié)僵硬的處理。（5分）六、名詞解釋（共2題，共10分）.心理護理（5分）.極化（5分）七、病例分析（共2題，共10分）.患者王某，男,58歲,腦卒中伴右側(cè)肢體感覺運動障礙收入住院，經(jīng)康復(fù)治療及護理6個月，功能明顯改善，計劃一周后出院,護士應(yīng)給予哪些康復(fù)指導(dǎo)？（5分）.一男性患者,38歲,因車禍后發(fā)生C7四肢癱住院康復(fù)治療5周，大便2~3天一次，小便行間歇導(dǎo)尿。若患者突然出現(xiàn)劇烈頭痛，出汗，面色潮紅，測BP18（kl00mmHg。1）你認為最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是什么?2）應(yīng)協(xié)助醫(yī)生做好哪些急癥處理?3）如何預(yù)防發(fā)生？（5分）八、病例串型最佳選擇題（A3-A4型題）（共2題，共10分）1.某患者，男性,30歲，摔傷致雙下肢活動受限3個月，查體:雙上肢正常，能腰肌肌力左側(cè)5級,右側(cè)4級;股四頭肌肌力左側(cè)4級，右側(cè)3級;脛前肌肌力左側(cè)2級，右側(cè)1級，球海綿體反射陽性。（5分）.該患者可能診斷為（）。（1分）A.頸髓損傷B.胸髓損傷C腰髓損傷D.舐髓損傷E.馬尾損傷.為明確診斷建議檢查（）。（1分）A.X線B.CTC.MRID.SPECTE.肌電圖.該患者可能損傷的平面是（）。（3分）L2L3L4L5Si2.男性,65歲，反復(fù)咳嗽、咳痰10年余，常年服藥可控制，但近一周內(nèi)加重，咳劇痰多，呈膿性樣、黏稠，不易咳出,伴低熱（37.5C）。（5分）.該首選的檢查是（）o（2分）A.X線胸片B.CT平掃C.磁共振D.支氣管纖維鏡E.肺功能測定.該病人最可能的診斷是（）?（3分）A.肺膿腫B.肺癌C.肺炎D.肺結(jié)核九、標準配伍型（B型題）（共2題，共10分）（5分）A.縫匠肌B.半腱肌C.股四頭肌D.臀大肌E.臀中肌.使微關(guān)節(jié)后伸旋外的肌肉是（）。（1分）.使微關(guān)節(jié)后伸并屈膝的肌肉是（）。（1分）.屈能屈膝的肌肉是（）。（1分）.強有力的伸膝肌是（）?（2分）（5分）A.萬能電表B.紫外分光光度計C.交直流高斯計D.示波器E.聲功率測定器.磁場強度測定可使用（）。（1分）.電流強度測定使用（）。（1分）.脈沖波的測定使用（）。（3分） 答案一、單選題BA3.B4.B5.B6.A7.B8.C9.D10.C11.A12.D13.A14.D15.A16.ECCA20.E二、多選題ABCDABCDEABCDABCDEAEBCEABCDEABCDEACE10.ABCDE三、判斷題錯錯對對錯對錯對對10.對四、填空題空⑴：雙眼空(2)：視野空(1):振蕩空(2)：頻率諧振空(1)：獨立空⑴：三叉神經(jīng)空(2)：面神經(jīng)空(3)：副神經(jīng)空⑴：原發(fā)性空(2)：關(guān)節(jié)軟骨磨損空(3)：透明質(zhì)酸合成減少五、問答題(1)為言語障礙的患者創(chuàng)造良好的環(huán)境；(2)將言語康復(fù)護理貫穿在一切護理行為之中；(3)動員家屬積極參與，家屬的心理支持起著他人無法替代的作用；(4)督導(dǎo)患者持之以恒；(5)注重心理護理；(6)協(xié)調(diào)關(guān)系，促進康復(fù)。(1)應(yīng)及早開始活動，控制水腫；(2)對于輕度攣縮可采取主動運動、主動助動運動及被動運動；(3)動力型手夾板牽引，被動屈曲掌指關(guān)節(jié)及被動伸直近端指間關(guān)節(jié);(4)重度攣縮畸形應(yīng)采用手術(shù)治療。六、名詞解釋對運用心理學(xué)的原理和實驗技術(shù)研究患者的心理現(xiàn)象發(fā)展規(guī)律，通過行為或人際關(guān)系的影響，來解決患者的心理問題，調(diào)整其心理狀態(tài)和行為，從而使患者康復(fù)的方法。細胞膜兩側(cè)所保持的外正內(nèi)負電荷分布狀態(tài)。七、病例分析患者王某出院回社區(qū)后是康復(fù)訓(xùn)練的延伸，而不是康復(fù)的終結(jié)。那么在他出院前應(yīng)對他及其家屬做好康復(fù)知識宣教，指導(dǎo)他及其家屬掌握預(yù)防性康復(fù)訓(xùn)練、合理營養(yǎng)、如何自我訓(xùn)練以及家居環(huán)境的改造，為他盡量減少殘疾帶來的不便,以達到最終能夠參與社會生活的目的。具體指導(dǎo)如下：讓家屬做好出院準備的指導(dǎo)：患者往往要帶著不同程度的功能障礙回歸家庭，因而家庭的成員必須充分了解到這一點，護士向其家屬傳授一些康復(fù)知識，讓他們懂得處理有關(guān)疾病或功能障礙造成的問題。1）讓家屬了解患者的心理、社會康復(fù)的需要及在沒有負債情況下生活自理的能力2）讓家屬學(xué)會指導(dǎo)患者的ADL能力的訓(xùn)練和維護健康方面的某些技能。3）讓家屬了解患者可能需要的支具，怎樣訂購，費用多少，以及如何使用和保管。4）指導(dǎo)家屬在家中如何為患者提供安全的生活環(huán)境?；貧w家庭的指導(dǎo)：囑患者回家后要保持情緒的穩(wěn)定，足夠的睡眠，排泄的通暢，家中訓(xùn)練時要注意安全，自我觀察脈搏、呼吸等，交待清楚患者帶回家藥物的用法，定期復(fù)查的時間和地點，告知其回家后發(fā)生意外情況時與醫(yī)院聯(lián)絡(luò)的方法和信號。出院后家庭康復(fù)護理計劃的制定：重點在終生健康管理和康復(fù)訓(xùn)練的繼續(xù)方面。①各種并發(fā)癥的預(yù)防措施;②本身疾病的預(yù)防措施;③各種訓(xùn)練的堅持;④各種安全措施;⑤個人清潔衛(wèi)生，營養(yǎng)的攝取,社會活動的參與等;⑥配合社會工作者，將患者回歸家庭和社會時存在的住房、房屋改建、經(jīng)濟、工作、學(xué)習(xí)等方面的困難和要求向有關(guān)部門反映。（1）最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是:自主性反射障礙（簡稱AD）;（2）AD發(fā)生時必須急癥處理，最好轉(zhuǎn)交SCI的專家處理,措施包括解除病因、采取直立體位和降血壓措施等。具體協(xié)助醫(yī)生應(yīng)做的處理措施是:①首先檢查膀胱問題，如是否有尿潴留,如果膀胱充盈應(yīng)先插導(dǎo)尿管，緩慢排空膀胱。如果膀胱排空過快，可導(dǎo)致痙攣，并使血壓再次升高;②然后檢查直腸問題，如果