2023年公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試模擬試卷含答案

2023年公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試模擬

試卷含答案

1.男，46歲，聚合釜清釜工。工作中突然出現(xiàn)意識(shí)模糊、四肢無力，

繼而昏迷。入院急診查體：口腔有粉紅泡沫狀分泌物溢出，口唇發(fā)綃,

雙側(cè)瞳孔等大等圓，對(duì)光反應(yīng)減弱，兩肺可聞及濕性啰音，心率110

次/分。該患者最可能是哪種毒物中毒？（）

A.苯胺

B.氯乙烯

C.正己烷

D.甲苯

E.氯氣

【答案】：B

【解析】：

聚合釜清釜工最常出現(xiàn)的是氯乙烯中毒，主要表現(xiàn)麻醉作用，輕度中

毒有眩暈、頭痛、乏力、惡心、胸悶、嗜睡、步態(tài)蹣跚等。重度中毒

時(shí)可發(fā)生短時(shí)意識(shí)不清、昏迷甚至死亡。題干中癥狀主要表現(xiàn)為意識(shí)

模糊、四肢無力，繼而昏迷等麻醉作用，查體也為氯乙烯中毒體征。

2.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的主體應(yīng)該是（）。

A.全科醫(yī)生和基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)

B.全科醫(yī)生、?？漆t(yī)生和基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)

C.全科醫(yī)生、?？漆t(yī)生

D.全科醫(yī)生、?？漆t(yī)生和三級(jí)醫(yī)院

E.基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的門診和三級(jí)醫(yī)院的病房

【答案】：A

【解析】：

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是在政府領(lǐng)導(dǎo)、社區(qū)參與、上級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下，以基

層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主體，全科醫(yī)師為骨干，合理使用社區(qū)資源和適宜技術(shù)

的基層衛(wèi)生服務(wù)。

3.呼吸道各個(gè)部位阻留粉塵的程度取決于粉塵的（）。

A.化學(xué)組成

B.分散度

C.形狀和硬度

D.比重

E.溶解度

【答案】：B

【解析】：

B項(xiàng)，分散度是指物質(zhì)被粉碎的程度，以粉塵粒徑大?。╱m）的數(shù)

量或質(zhì)量組成百分比來表示。粉塵分散度與其在呼吸道中的阻留有

關(guān)。由于粉塵的粒子直徑、比重、形狀不同，呼吸道結(jié)構(gòu)、呼吸的深

度和頻率等差異的影響，粉塵在呼吸道各區(qū)域的阻留沉積是不同的。

一般直徑小于511m的塵粒，可因重力作用使其沉降在終末呼吸性細(xì)

支氣管和肺泡壁；直徑0.1?0.5um的微細(xì)塵粒，可通過彌散作用在

肺內(nèi)沉積。

4.下列不是出生至18個(gè)月嬰幼兒教育重點(diǎn)的是（）。

A.預(yù)防接種

B.母乳喂養(yǎng)

C.智力開發(fā)

D.傳染病預(yù)防

E.先天缺陷的篩查

【答案】：D

【解析】：

國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范中明確指出出生至18個(gè)月的教育重點(diǎn)包

括：先天缺陷的篩查、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、預(yù)防接種、智力開發(fā)等。

5.谷類食品中保留哪部分易引起食物變質(zhì)？（）

A.胚乳

B.皮層

C.吸收層

D.胚

E.糊粉層

【答案】：D

【解析】：

食品中的水分是微生物賴以生存和食品成分物質(zhì)分解的基礎(chǔ)，故水分

含量是影響食品腐敗變質(zhì)的重要因素。一般來說，食品中的水分越少,

越有利于食品的保存。胚中含有大量的淀粉和一定量的蛋白質(zhì)，含水

分較多，所以谷類食品保留胚容易引起食物的變質(zhì)。

.牛奶中的蛋白質(zhì)主要為（）

6o

A.乳蛋白

B.乳球蛋白

C.乳蛋白與乳球蛋白

D.酪蛋白

E.乳清蛋白

【答案】：D

【解析】：

D項(xiàng)，牛乳中的蛋白質(zhì)含量為2.8%?3.3%,主要由酪蛋白（79.6%）、

乳清蛋白（11.5%）和乳球蛋白（3.3%）組成。

7.（共用備選答案）

A.胎兒期

B.嬰幼期

C.學(xué)齡期

D.青少年期

E.老年期

⑴佝僂病、蛋白質(zhì)-熱量攝入不足、維生素缺乏、缺鐵性貧血、缺鋅

癥等易出現(xiàn)在（）。

【答案】：B

【解析】：

B項(xiàng)，嬰幼兒正處于生長(zhǎng)階段，應(yīng)有足量的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，以維持機(jī)體

蛋白質(zhì)的合成和更新，否則容易出現(xiàn)蛋白質(zhì)-熱量攝入不足；礦物質(zhì)

在嬰幼兒期具有極為重要的作用，較易缺乏的礦物質(zhì)有鈣、鐵和鋅，

攝入不足時(shí)容易出現(xiàn)佝僂病、缺鐵性貧血、缺鋅癥；幾乎所有的維生

素在缺乏時(shí)都會(huì)影響嬰幼兒的生長(zhǎng)發(fā)育。

（2）缺鐵性貧血、缺鋅癥、維生素（A、B2、C）缺乏、肥胖等易出現(xiàn)

在（）o

【答案】：C

【解析】：

C項(xiàng)，學(xué)齡期必須保證供給充足的礦物質(zhì)和維生素，尤其要重視鐵、

鋅、維生素A和維生素B2的供給。否則容易出現(xiàn)缺鐵性貧血、缺鋅

癥、維生素（A、B2）缺乏等癥狀。學(xué)齡期兒童由于能量攝入過多，

運(yùn)動(dòng)過少易造成肥胖，因此應(yīng)控制其能量攝入，堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)。

⑶第二性征等生長(zhǎng)性發(fā)育緩慢、缺鐵性貧血、甲狀腺腫等易出現(xiàn)在

（）。

【答案】：D

【解析】：

D項(xiàng)，青少年期需要通過膳食增加鐵和鋅的攝入量，并注意保證碘的

攝入。否則容易出現(xiàn)第二性征等生長(zhǎng)性發(fā)育緩慢、缺鐵性貧血、甲狀

腺腫等癥狀。

⑷消化系統(tǒng)功能減退、向心性肥胖、糖耐量降低、衰老、易感染易出

現(xiàn)在()o

【答案】：E

【解析】：

E項(xiàng)，老年人的生理代謝特點(diǎn)包括：①基礎(chǔ)代謝率下降；②心血管系

統(tǒng)功能減退；③消化系統(tǒng)功能減退；④體成分改變；⑤代謝功能降低;

⑥體內(nèi)氧化損傷加重；⑦免疫功能下降。隨著年齡的增長(zhǎng)，體內(nèi)脂肪

組織逐漸增加，而瘦體重逐漸下降，此外，脂肪在體內(nèi)儲(chǔ)存部位有一

種向心性分布的趨勢(shì)，即由肢體逐漸轉(zhuǎn)向軀干，出現(xiàn)向心性肥胖；老

年人的糖耐量降低，血糖的調(diào)節(jié)作用減弱，容易發(fā)生血糖增高。

8.體細(xì)胞轉(zhuǎn)變?yōu)榘┘?xì)胞需要()。

A.癌基因和腫瘤抑制基因的活化

B.癌基因和腫瘤抑制基因的滅活

C.癌基因的活化和腫瘤抑制基因的滅活

D.癌基因的滅活和腫瘤抑制基因的活化

E.癌基因的活化和DNA修復(fù)基因的活化

【答案】：C

【解析】：

正常細(xì)胞經(jīng)過遺傳學(xué)改變的積累，才能轉(zhuǎn)變?yōu)榘┘?xì)胞，致癌過程有多

個(gè)腫瘤相關(guān)基因的改變，原癌基因的活化及抑癌基因的失活是最重要

的改變，DNA損傷修復(fù)相關(guān)基因與腫瘤易感有關(guān)。

9.下列關(guān)于苯胺中毒的描述不正確的是（）。

A.苯胺在體內(nèi)經(jīng)生物轉(zhuǎn)化成苯基羥胺與血紅蛋白形成高鐵血紅蛋白

B.在生產(chǎn)條件下溫度增高可促進(jìn)皮膚對(duì)苯胺的吸收

C.苯胺急性中毒時(shí)皮膚出現(xiàn)藍(lán)灰色

D.苯胺中毒高鐵血紅蛋白在30%以下者可不必使用美藍(lán)

E.車間空氣中苯胺最高容許濃度為15mg/m3以下

【答案】：E

【解析】：

E項(xiàng)，車間空氣中苯胺最高容許濃度為5mg/m3o

10.最易發(fā)生感染的時(shí)期是（）o

A.嬰兒期

B.幼兒期

C.兒童期

D.學(xué)齡期

E.新生兒期

【答案】：A

【解析】：

嬰兒期由于從母體所獲的免疫力逐漸消失，而自身后天獲得的免疫力

尚不完善，易患感染性疾病。

11.可能存在的高溫、強(qiáng)熱輻射的作業(yè)環(huán)境是（）0

A.堞絲車間

B.煉鋼車間

C.印染車間

D.造紙車間

E.深井煤礦工作場(chǎng)所

【答案】：B

【解析】：

高溫、強(qiáng)熱輻射作業(yè)的特點(diǎn)是氣溫高，熱輻射強(qiáng)，相對(duì)濕度低，形成

干熱環(huán)境，如冶煉鋼鐵、鍛造、熱處理、熔玻璃等。

12.某化工廠檢查工齡5?9年者254人，其中患者30人，患病率為

11.8%,則患病率的標(biāo)準(zhǔn)誤為（）o

A.0.05890

B.0.03543

C.0.05894

D.0.02024

E.以上都不是

【答案】：D

13.傳染病的傳染過程是指（）。

A.在人群中傳播

B.在個(gè)體內(nèi)發(fā)生的生物反應(yīng)

C.病原體的傳播過程

D.傳播途徑

E.新疫源地的形成

【答案】：B

【解析】：

傳染過程是指病原體進(jìn)入宿主機(jī)體后，與機(jī)體相互作用、相互斗爭(zhēng)的

過程，即在個(gè)體內(nèi)發(fā)生的生物反應(yīng)。它包括傳染發(fā)生、發(fā)展直至結(jié)束

的整個(gè)過程。

.空氣中具有致癌作用的污染物有（）

140

A.BaP、TCDD

B.Hg、Pb

C.S02、N02

D.CO、03

E.以上都不是

【答案】：A

【解析】：

A項(xiàng)，①苯并（a）花（BaP）是第一個(gè)被發(fā)現(xiàn)的環(huán)境化學(xué)致癌物，而

且致癌性很強(qiáng)，流行病學(xué)研究顯示，肺癌的死亡率與空氣中BaP水平

呈顯著正相關(guān)。②流行病學(xué)研究表明，人群接觸2,3,7,8-TCDD（二

英）及其同系物與所有癌癥的總體危險(xiǎn)性增加有關(guān)。根據(jù)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)與

人群流行病學(xué)研究結(jié)果，1997年國際癌癥研究機(jī)構(gòu)（IARC）將

2,3,7,8-TCDD定為明確的人類致癌物。

15.下列對(duì)葡萄球菌的病原學(xué)特點(diǎn)描述不正確的是（）。

A.革蘭陽性兼性厭氧菌

B.最適生長(zhǎng)溫度為37℃

C.最適生長(zhǎng)和繁殖的pH范圍為4.5?9.8

D.不耐鹽，有鹽不能生長(zhǎng)

E.對(duì)熱具較強(qiáng)的抵抗力

【答案】：D

【解析】：

葡萄球菌系微球菌科，為革蘭陽性兼性厭氧菌。葡萄球菌生長(zhǎng)繁殖的

最適pH為74最適生長(zhǎng)溫度為30?37℃,對(duì)熱具有較強(qiáng)的抵抗力,

70。。需1小時(shí)方被滅活?？梢阅褪茌^低的水分活性，因此能在10%?

15%的氯化鈉培養(yǎng)基或高糖濃度的食品中繁殖。

16.更年期自主神經(jīng)紊亂的特點(diǎn)不包括（）0

A.情緒不穩(wěn)

B.潮熱

C.腰背痛

D.心悸

E.耳鳴

【答案】：C

【解析】：

更年期婦女處在一個(gè)內(nèi)分泌改變的轉(zhuǎn)折時(shí)期，由于多種內(nèi)分泌的相互

影響，會(huì)出現(xiàn)自主神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂的現(xiàn)象，致使血管舒縮功能失調(diào),

表現(xiàn)為潮熱、出汗、心悸、眩暈、疲乏、注意力不集中、抑郁、緊張、

情緒不穩(wěn)、易激動(dòng)、頭暈、耳鳴等。c項(xiàng)，腰背痛屬于更年期婦女出

現(xiàn)骨代謝的改變。

17.相鄰兩建筑物之間應(yīng)有足夠的間距，否則前排建筑會(huì)影響后排建

筑物，除了（）o

A.日照和采光

B.采光和通風(fēng)

C.日照和通風(fēng)

D.溫度和濕度

E.通風(fēng)

【答案】：D

【解析】：

ABCE四項(xiàng)，前后相鄰的兩排建筑物之間應(yīng)有足夠的間距，以免前排

建筑物對(duì)后排建筑物的日照、采光和通風(fēng)產(chǎn)生影響。根據(jù)日照的衛(wèi)生

要求確定兩棟住宅的間距要隨緯度、住宅朝向、建筑物高度和長(zhǎng)度及

建筑用地的地形等因素而決定。

18.(共用備選答案)

A.是風(fēng)玫瑰圖

B.能反映出污染源周圍受影響的方位

C.決定了污染物被大氣稀釋的程度和擴(kuò)散范圍

D.是逆溫現(xiàn)象，不利于污染物自凈

E.大氣中顆粒物能吸收更多水分子，致使重量增加，影響了運(yùn)動(dòng)速度,

污染物不易擴(kuò)散

⑴風(fēng)速()o

【答案】：C

【解析】：

C項(xiàng)，風(fēng)速?zèng)Q定了大氣污染物稀釋的程度和擴(kuò)散范圍。隨著風(fēng)速的增

大，單位時(shí)間內(nèi)從污染源排放出的污染物氣團(tuán)被很快地拉長(zhǎng)，這時(shí)混

入的空氣量越大，則污染物的濃度越低。在其他條件不變的情況下，

污染物濃度與風(fēng)速成反比。

(2)風(fēng)向()。

【答案】：B

【解析】：

B項(xiàng)，風(fēng)向能反映出污染源周圍受影響的方位。全年污染以全年主導(dǎo)

風(fēng)向的下風(fēng)向地區(qū)污染最嚴(yán)重，瞬時(shí)污染以排污當(dāng)時(shí)的下風(fēng)向地區(qū)受

影響最大。

⑶一定時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)的不同方位的風(fēng)向頻率，按羅盤方位繪制的風(fēng)向頻

率圖()o

【答案】：A

【解析】：

A項(xiàng)，將一定時(shí)期內(nèi)各個(gè)風(fēng)向出現(xiàn)的頻率按比例標(biāo)在羅盤坐標(biāo)上，可

以繪制成風(fēng)向頻率圖（風(fēng)玫瑰圖）。風(fēng)向頻率圖能夠反映某地區(qū)一定

時(shí)期內(nèi)的主導(dǎo)風(fēng)向，從而能夠指示該地區(qū)受某一污染源影響的主要方

位。

⑷大氣溫度隨高度升高而上升，形成上層氣溫高于下層氣溫（）0

【答案】：D

【解析】：

D項(xiàng)，大氣溫度隨著距地面高度的增加而增加的現(xiàn)象稱為逆溫，不利

于污染物的擴(kuò)散。根據(jù)逆溫發(fā)生的原因可分為輻射逆溫、下沉逆溫、

地形逆溫等。

⑸氣濕大時(shí)（）。

【答案】：E

【解析】：

E項(xiàng)，氣濕即大氣中含水的程度，通常用相對(duì)濕度（％）表示?？諝?/p>

中水分多，氣濕大時(shí).，大氣中的顆粒物質(zhì)因吸收更多的水分使重量增

加，運(yùn)動(dòng)速度減慢，氣溫低的時(shí)候還可以形成霧，影響污染物的擴(kuò)散

速度，使局部污染加重。

19在水體污染源的調(diào)查內(nèi)容中，有一條與大氣的污染源相似，即（）。

A.企業(yè)的種類、性質(zhì)和規(guī)模

B.產(chǎn)生廢水的工藝流程，所含毒物種類和濃度

C.用水量、排水量

D.廢水排放口位置

E.廢水凈化處理情況

【答案】：A

【解析】：

水體污染源的調(diào)查內(nèi)容具體為：①企業(yè)的種類、性質(zhì)、規(guī)模及分布情

況。與大氣污染源調(diào)查內(nèi)容相似。②企業(yè)各車間所用原材料，生產(chǎn)的

半成品、成品、副產(chǎn)品以及原料的利用率，生產(chǎn)規(guī)模和產(chǎn)生廢水的工

藝流程等。③工業(yè)用水和生活用水的總量、水源、水質(zhì)、各車間廢水

排出量，含有害物質(zhì)的種類及其濃度。④廢水排放方法(經(jīng)常排放或

間歇性排放、事故排放)及排放點(diǎn)的位置和流向。⑤企業(yè)對(duì)廢水回收

處理和綜合利用情況，凈化設(shè)施的類型及效果。⑥工廠污水對(duì)周圍環(huán)

境造成的污染危害及居民的反映和對(duì)健康的影響。

20.WHO在1991年的一項(xiàng)調(diào)查中顯示，行為生活方式占死亡原因的

()。

A.30%

B.40%

C.50%

D.60%

E.70%

【答案】：D

【解析】：

行為危險(xiǎn)因素又稱自創(chuàng)性危險(xiǎn)因素，是由于人類不良的生活行為方式

而創(chuàng)造出來的健康危害。隨著疾病譜地改變，與不良行為生活方式密

切相關(guān)的慢性病越來越成為人類健康的主要威脅。世界衛(wèi)生組織1991

年調(diào)查顯示生活方式占死亡原因的60%、環(huán)境因素占17%、生物遺傳

因素占15%、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)因素占8%。

21.（共用備選答案）

A.按小時(shí)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)

B.按日進(jìn)行統(tǒng)計(jì)

C.按月進(jìn)行統(tǒng)計(jì)

D.按年進(jìn)行統(tǒng)計(jì)

E.不必按日進(jìn)行統(tǒng)計(jì)

⑴對(duì)一個(gè)單位的食物中毒進(jìn)行流行病學(xué)分析時(shí)，合理的統(tǒng)計(jì)方法是

()。

【答案】：A

【解析】：

食物中毒流行強(qiáng)度多為暴發(fā)，人群一般在食用有毒食物幾小時(shí)內(nèi)發(fā)

病，故應(yīng)按照小時(shí)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。

⑵對(duì)一個(gè)地區(qū)的流行性乙型腦炎作流行規(guī)律分析時(shí)，最好的統(tǒng)計(jì)方法

是（）。

【答案】：C

【解析】：

流行性乙型腦炎有明顯的季節(jié)性，一般在7、8、9月份多發(fā)。為合理

反映這種季節(jié)性分布規(guī)律，需按月進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。

⑶回顧性調(diào)查時(shí)（）o

【答案】：E

【解析】：

回顧性調(diào)查的調(diào)查對(duì)象進(jìn)行回憶時(shí)，由于時(shí)間久遠(yuǎn)，調(diào)查對(duì)象往往難

以回憶到日。因而以日為單位進(jìn)行調(diào)查，調(diào)查效率較低，故不必按日

進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。

22.經(jīng)常參加體育鍛煉的兒童，為說明體育鍛煉對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育的影響，

可選用最好的一組評(píng)價(jià)指標(biāo)是（）。

A.身高、體重、頭圍、肺活量

B.身高、體重、肩寬、胸圍

C.身高、體重、胸圍、肺活量

D.身高、體重、胸圍、握力

E.身高、坐高、胸圍、肺活量

【答案】：c

【解析】：

兒童少年的生理功能發(fā)育變化迅速，對(duì)外環(huán)境的影響更敏感，受體育

和勞動(dòng)鍛煉的影響大。生長(zhǎng)發(fā)育狀況是評(píng)價(jià)兒童少年健康狀況的重要

標(biāo)志?？蓮南铝蟹矫嫣暨x指標(biāo)：①形態(tài)指標(biāo)，如身高、體重、坐高、

胸圍、肩寬、骨盆寬、上臂圍、肱三頭肌和肩胛下皮褶厚度等；②功

能指標(biāo)，如肺活量、血壓、脈搏；③運(yùn)動(dòng)素質(zhì)指標(biāo)，如50米跑（反

應(yīng)速度）、立定跳遠(yuǎn)（反映下肢爆發(fā)力）、斜身引體、引體向上和一分

鐘仰臥起坐等。A項(xiàng)，頭圍與體育鍛煉間關(guān)系不大。B項(xiàng)，缺少評(píng)價(jià)

體育鍛煉情況的功能指標(biāo)，不夠全面。D項(xiàng)，握力是反映上肢肌肉強(qiáng)

度的指標(biāo)，肺活量是反映肺通氣能力的指標(biāo)，對(duì)于兒童來講，對(duì)肺通

氣能力的關(guān)注度要遠(yuǎn)大于上肢肌肉強(qiáng)度。E項(xiàng)，缺少評(píng)價(jià)生長(zhǎng)發(fā)育水

平中極重要的體重指標(biāo)。

23.母乳中所含乳糖和脂肪最少的時(shí)間是（）。

A.產(chǎn)后第1周

B.產(chǎn)后第2周

C.產(chǎn)后第3周

D.產(chǎn)后第4周

E.產(chǎn)后第5周

【答案】：A

【解析】：

A項(xiàng)，母乳分為三期：①產(chǎn)后第1周分泌的乳汁為初乳。呈淡黃色，

質(zhì)地黏稠，富含免疫球蛋白（尤其是分泌型免疫球蛋白A）和乳鐵蛋

白等。但乳糖和脂肪較成熟乳少；②第2周分泌的乳汁稱為過渡乳，

過渡乳中的乳糖和脂肪含量逐漸增多；③第2周以后分泌的乳汁為成

熟乳，呈乳白色，富含蛋白質(zhì)、乳糖、脂肪等多種營養(yǎng)素。

.體細(xì)胞突變可能的后果如下，除了（）

240

A.致癌

B.致畸

C.遺傳性疾病

D.衰老

E.動(dòng)脈粥樣硬化

【答案】：C

【解析】：

體細(xì)胞突變可引起接觸致突變物個(gè)體發(fā)生腫瘤、畸胎、衰老、動(dòng)脈粥

樣硬化及其他疾病，突變不會(huì)遺傳給下一代；如果突變發(fā)生在性細(xì)胞,

引起精細(xì)胞和卵細(xì)胞DNA損傷，形成帶有突變的配子，突變可通過

有性生殖傳給后代，引起顯性致死或可遺傳的改變。

25.樣本均數(shù)比較的t檢驗(yàn)，PV0.05,按a=0.05水準(zhǔn)，認(rèn)為兩總體

均數(shù)不同。此時(shí)若推斷有錯(cuò)，則犯第I類錯(cuò)誤的概率P()o

A.P>0.05

B.P<0.05

C.P=0.05

D.P=0.01

E.P=B,而B未知

【答案】：B

【解析】：

第I類錯(cuò)誤是指假設(shè)檢驗(yàn)拒絕了實(shí)際上成立的H0時(shí)所犯的錯(cuò)誤，隨

著P值的減小，犯I類錯(cuò)誤的概率越來越小，越有理由拒絕H0。

26.（共用題干）

10個(gè)月男孩，母乳喂養(yǎng)，剛開始添加輔食，食欲差，偏食。體檢：

皮膚彈性尚可，腹部皮下脂肪減少，體重低于同年齡同性別兒童均值

減2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差。

⑴該兒童屬于的營養(yǎng)不良類型是（）o

A.消瘦

B.體重低下

C.生長(zhǎng)遲緩

D.輕度

E.重度

【答案】：B

【解析】：

WHO建議將營養(yǎng)不良分為體重低下、生長(zhǎng)遲緩、消瘦三種類型。體

重低下分為：①體重/年齡處于中位數(shù)減2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差至中位數(shù)減3個(gè)

標(biāo)準(zhǔn)差之間為中度低體重；②小于中位數(shù)減3個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差為重度低體

重。此指標(biāo)主要反映兒童近期營養(yǎng)不良或急性營養(yǎng)不良。該患兒為母

乳喂養(yǎng)輔食添加過晚，同時(shí)伴有食欲差和偏食，導(dǎo)致能量攝入不足，

而出現(xiàn)皮下脂肪減少的營養(yǎng)不良表現(xiàn)，其體檢結(jié)果為體重低于同年齡

同性別兒童均值減2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差，符合營養(yǎng)不良分型中的體重低下。

(2)預(yù)防該兒童營養(yǎng)不良的正確措施是()。

A.多吃水果

B.多吃蔬菜

C.滿3個(gè)月添加輔食

D.滿6個(gè)月添加輔食

E.一歲內(nèi)體檢1?2次

【答案】：D

【解析】：

預(yù)防兒童營養(yǎng)不良的措施包括：①指導(dǎo)早產(chǎn)/低出生體重兒采用特殊

喂養(yǎng)方法，定期評(píng)估，積極治療可矯治的嚴(yán)重先天畸形；②及時(shí)分析

病史，詢問兒童生長(zhǎng)發(fā)育不良的原因，針對(duì)原因進(jìn)行個(gè)體化指導(dǎo)；對(duì)

存在喂養(yǎng)或進(jìn)食行為問題的兒童，指導(dǎo)家長(zhǎng)合理喂養(yǎng)和行為矯治，使

兒童體格生長(zhǎng)恢復(fù)正常速度；③對(duì)于反復(fù)患消化道、呼吸道感染及影

響生長(zhǎng)發(fā)育的慢性疾病兒童應(yīng)及時(shí)治療。預(yù)防嬰幼兒營養(yǎng)不良最主要

的措施是科學(xué)喂養(yǎng)和合理營養(yǎng)，包括純母乳喂養(yǎng)兒滿6個(gè)月添加輔

食，多吃動(dòng)物性食物，定期體檢盡早發(fā)現(xiàn)并進(jìn)行干預(yù)等。本案例10

個(gè)月嬰兒剛開始添加輔食，添加過晚而致能量不足。目前我國兒童保

健服務(wù)中科學(xué)地進(jìn)行喂養(yǎng)指導(dǎo)是降低兒童營養(yǎng)不良的關(guān)鍵。

27.張先生，40歲。雖然多次體檢發(fā)現(xiàn)血壓高于正常水平，但是其自

覺沒有不適感覺，醫(yī)生曾多次要求他服用降壓藥，但是他認(rèn)為自己還

年輕沒事，直到近期出現(xiàn)了身體不適才開始服用降壓藥物。但是服藥

過程中他經(jīng)常忘記服藥，血壓稍微達(dá)到正常就自行停藥，導(dǎo)致其血壓

得不到很好的控制，他的這種行為屬于（）o

A.違規(guī)行為

B.預(yù)警行為

C.不良疾病行為

D.致病行為模式

E.不良生活方式與習(xí)慣

【答案】：c

【解析】：

危害健康行為可分為以下四類:不良生活方式與習(xí)慣、不良疾病行為、

致病行為模式、違規(guī)行為。不良疾病行為常見的表現(xiàn)形式有：疑病、

恐懼、諱疾忌醫(yī)、不及時(shí)就診、不遵從醫(yī)囑、迷信乃至自暴自棄等。

28.馬拉硫磷為什么對(duì)昆蟲有選擇性毒性，而對(duì)人、畜毒性較??？（）

A.昆蟲對(duì)馬拉硫磷敏感

B.昆蟲體內(nèi)竣酸酯酶豐富

C.昆蟲體內(nèi)竣酸酯酶缺乏

D.人體內(nèi)竣酸酯酶缺乏

E.人體對(duì)馬拉硫磷不敏感

【答案】：C

【解析】：

C項(xiàng)，馬拉硫磷在動(dòng)物體內(nèi)可被氧化為毒性大得多的馬拉氧磷，同時(shí)

又可被竣酸酯酶水解而失去毒性。溫血?jiǎng)游矬w內(nèi)含有豐富的竣酸酯

酶，馬拉硫磷的水解大于氧化，而在昆蟲體內(nèi)竣酸酯酶缺乏則氧化大

于水解，故馬拉硫磷是一種殺蟲力強(qiáng)而對(duì)人、畜毒性小的殺蟲劑。

.急性毒性試驗(yàn)的目的是（）

29o

A.闡明外來化合物毒性作用的中毒機(jī)制

B.確定LOAEL和NOAEL

C.評(píng)價(jià)外來化合物對(duì)機(jī)體毒性的劑量-反應(yīng)關(guān)系，并根據(jù)LD50進(jìn)行毒

性分級(jí)

D.為致癌試驗(yàn)的劑量設(shè)計(jì)提供依據(jù)

E.以上都是

【答案】：E

【解析】：

急性毒性試驗(yàn)的目的包括：①獲得受試物的致死劑量以及其他急性毒

性參數(shù)，如LOAEL、NOAEL、LD50等；②通過觀察實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的中毒表

現(xiàn)和死亡情況，初步評(píng)價(jià)受試物所致的急性毒效應(yīng)特征、靶器官、劑

量-反應(yīng)（效應(yīng)）關(guān)系和對(duì)人體產(chǎn)生損害的危險(xiǎn)性；③為后續(xù)的短期

重復(fù)劑量、亞慢性和慢性毒性試驗(yàn)及其他毒理學(xué)試驗(yàn)的劑量設(shè)計(jì)和觀

察指標(biāo)選擇提供參考依據(jù)；④為毒作用機(jī)制的研究提供初步線索。

30.(共用備選答案)

A.是毒物在體內(nèi)蓄積即物質(zhì)蓄積產(chǎn)生

B.是毒物對(duì)機(jī)體微小損害逐次累積即功能蓄積所致

C.是急性中毒作用

D.以上三者均是

E.以上三者均不是

⑴慢性阻塞性肺部疾病(COPD)()。

【答案】：B

【解析】：

B項(xiàng)，有些環(huán)境有害因素，進(jìn)入機(jī)體后，能較快地被分解并以多種形

態(tài)迅速排出體外，不在機(jī)體內(nèi)蓄積，但該物質(zhì)在靶組織或靶器官上產(chǎn)

生的功能改變可逐漸累積，從而導(dǎo)致機(jī)體對(duì)該物質(zhì)的反應(yīng)性增強(qiáng)，功

能或生化代謝改變加重,最終造成器官或組織的損害，稱為功能蓄積。

呼吸道炎癥反復(fù)發(fā)作，可以造成氣道狹窄，氣道阻力增加，肺功能不

同程度的下降，最終形成慢性阻塞性肺疾患（COPD）o屬于功能性蓄

積。

（）日本水俁?。ǎ?/p>

2o

【答案】：A

【解析】：

A項(xiàng)，當(dāng)進(jìn)入人體的污染物的吸收速度或總量超過機(jī)體排出的速度或

總量時(shí)，該物質(zhì)的原形或代謝產(chǎn)物可能在體內(nèi)逐漸增多并貯留，這種

現(xiàn)象稱為化學(xué)物質(zhì)的物質(zhì)蓄積。日本水俁病是典型的慢性甲基汞中

毒。慢性甲基汞中毒是人群長(zhǎng)期暴露于被汞（甲基汞）污染的環(huán)境，

主要是水體汞（甲基汞）污染和由此導(dǎo)致的魚、貝類等食物甲基汞污

染，造成攝入者體內(nèi)有大量甲基汞蓄積而引起的以中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷

為主要中毒表現(xiàn)的環(huán)境污染性疾病，屬于物質(zhì)蓄積。

31.在十字花科蔬菜中具有抗微生物作用的植物化學(xué)物是（）。

A.硫化物

B.皂昔

C.植酸

D.芥子油昔

E.植物固醇

【答案】：D

【解析】：

A項(xiàng)，硫化物主要存在于百合科蔥屬植物中，如大蒜、洋蔥和蔥等，

具有抗微生物的作用。B項(xiàng)，皂昔主要存在于豆科植物中，如大豆，

也具有一定的抗微生物作用。D項(xiàng)，芥子油昔廣泛存在于十字花科蔬

菜中，如花椰菜、甘藍(lán)、卷心菜、白菜等，芥子油昔的代謝物異硫氧

酸鹽和硫氧酸鹽具有抗微生物活性。CE兩項(xiàng)，不具有抗微生物作用。

32.下面說法錯(cuò)誤的是（）。

A.歐洲居民的身高以西北歐最低，中歐處于中等水平，南歐最高

B.從世界范圍來看，大多數(shù)國家和地區(qū)的身高都是北高南低

C.日本列島越向東北，身高越高，體重越重，越向西南則越矮小

D.我國北方地區(qū)男女青年的身高體重均值皆大于南方

E.當(dāng)進(jìn)入極圈附近時(shí)，身高北高南低的規(guī)律性不存在

【答案】：A

【解析】：

從世界范圍看，多數(shù)國家或地區(qū)的身高都是北高南低。歐洲居民的身

高以西北歐最高，中歐處于中等水平，南歐最低。

.治療氨基甲酸酯類農(nóng)藥中毒的首選藥是（）

33o

A.氯磷定

B.解磷定

C.雙復(fù)磷

D.阿托品

E.亞硝酸鈉

【答案】：D

【解析】：

氨基甲酸酯類農(nóng)藥可經(jīng)消化道、呼吸道和皮膚黏膜進(jìn)入人機(jī)體內(nèi)，抑

制神經(jīng)組織、紅細(xì)胞及血漿內(nèi)的膽堿酯酶，形成氨基甲?；?，使膽

堿酯酶失去水解乙酰膽堿的能力，造成體內(nèi)乙酰膽堿大量蓄積，出現(xiàn)

一系列神經(jīng)中毒癥狀。而阿托品能阻斷乙酰膽堿或膽堿受體激動(dòng)藥與

受體結(jié)合，從而起到解毒的作用。ABC三項(xiàng)，均為膽堿酯酶復(fù)能劑，

不可用于氨基甲酸酯類農(nóng)藥中毒的解毒。因?yàn)檫@些復(fù)能劑能增強(qiáng)該農(nóng)

藥毒性，延長(zhǎng)抑制膽堿酯酶的作用。E項(xiàng)，亞硝酸鈉為鼠化物中毒解

毒劑。

.關(guān)于衛(wèi)生毒理學(xué)的概念，不正確的是（）

34o

A.屬于預(yù)防醫(yī)學(xué)的范疇

B.是毒理學(xué)的一個(gè)分支學(xué)科

C.研究生活和生產(chǎn)活動(dòng)中可能接觸的外來化合物對(duì)機(jī)體的損害作用

及其機(jī)理

D.研究各種化學(xué)物質(zhì)對(duì)機(jī)體的損害作用及其機(jī)理

E.環(huán)境毒理學(xué)、食品毒理學(xué)和工業(yè)毒理學(xué)與衛(wèi)生毒理學(xué)關(guān)系最密切

【答案】：D

【解析】：

衛(wèi)生毒理學(xué)是從預(yù)防醫(yī)學(xué)的角度，研究人類在生產(chǎn)和生活環(huán)境中，可

能接觸的環(huán)境因子對(duì)機(jī)體的損害作用及其機(jī)制的學(xué)科。衛(wèi)生毒理學(xué)是

毒理學(xué)的一個(gè)重要分支，也是預(yù)防醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)學(xué)科和重要組成部分。

衛(wèi)生毒理學(xué)為勞動(dòng)衛(wèi)生學(xué)、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、食品衛(wèi)生學(xué)和放射衛(wèi)生學(xué)等

學(xué)科提供基礎(chǔ)。但衛(wèi)生毒理學(xué)并不是研究所有的化學(xué)物質(zhì)。

35.作為腸道致病菌污染食品的指標(biāo)是（）。

A.葡萄球菌屬

B.沙門菌屬

C.弧菌屬

D.大腸菌群

E.芽胞桿菌屬

【答案】：D

【解析】：

大腸菌群包括腸桿菌科的埃希菌屬、檸檬酸桿菌屬、腸桿菌屬和克雷

伯菌屬。這些菌屬中的細(xì)菌，均系來自人和溫血?jiǎng)游锏哪c道。D項(xiàng)，

大腸菌群的食品衛(wèi)生學(xué)意義為：①將其作為食品受到糞便污染的標(biāo)

志，當(dāng)食品中檢出典型大腸埃希菌說明是糞便近期污染，其他菌屬可

能為糞便的陳舊污染。②作為腸道致病菌污染食品的指示菌。

36.受何種細(xì)菌污染的化妝品進(jìn)入眼內(nèi)會(huì)引起角膜化膿性潰瘍？（）

A.金黃色葡萄球菌

B.銅綠假單胞菌

C.糞大腸菌群

D.變形桿菌

E.熒光假單胞桿菌

【答案】：B

【解析】：

被微生物污染的化妝品可出現(xiàn)變色、異味、發(fā)霉、酸敗、膏體液化分

層等。微生物污染除可引起化妝品腐敗變質(zhì)外，還可在其代謝過程中

產(chǎn)生毒素或代謝產(chǎn)物，這些異物可作為變應(yīng)原或刺激原對(duì)施用部位產(chǎn)

生致敏或刺激作用。B項(xiàng)，其中被銅綠假單胞菌污染的化妝品如誤入

眼內(nèi)可引起角膜化膿性潰瘍。

37.（共用題干）

一經(jīng)產(chǎn)婦38歲，妊娠39周，在家中請(qǐng)接生婆接生，胎兒娩出后，有

新鮮血流出，胎盤娩出完整，產(chǎn)婦產(chǎn)后一個(gè)小時(shí)陰道大出血估計(jì)有兩

大碗，接生婆認(rèn)為子宮收縮好，產(chǎn)婦一般狀態(tài)好，呼吸平穩(wěn)，又觀察

2個(gè)小時(shí)，陰道出血不見減少，而后轉(zhuǎn)診到縣醫(yī)院，檢查產(chǎn)婦血壓為

零，脈搏不清，陰道左側(cè)壁裂傷至穹隆頂端，宮頸裂傷有4cm以上,

經(jīng)搶救無效死亡。該產(chǎn)婦曾孕4產(chǎn)2,引產(chǎn)1次，既往健康，本次妊

娠未接受產(chǎn)前檢查，認(rèn)為曾經(jīng)順利分娩兩次，在家分娩不會(huì)有問題。

⑴請(qǐng)問影響孕產(chǎn)婦死亡的主要因素是（）o

A.交通因素

B.經(jīng)濟(jì)因素

C.醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)因素

D.個(gè)人孕產(chǎn)史因素

E.家庭個(gè)人知識(shí)與態(tài)度因素

【答案】：E

【解析】：

該產(chǎn)婦對(duì)孕產(chǎn)期保健重要性認(rèn)識(shí)不夠，對(duì)接受醫(yī)療保健服務(wù)的態(tài)度存

在問題，未接受產(chǎn)前保健，認(rèn)為曾經(jīng)順利分娩兩次，在家分娩不會(huì)有

問題，請(qǐng)接生婆在家中分娩。由于接生婆的助產(chǎn)技術(shù)問題，沒有識(shí)別

異常、診斷、處理及判斷轉(zhuǎn)診時(shí)機(jī)的能力，導(dǎo)致產(chǎn)婦大出血，失去搶

救時(shí)機(jī)死亡。因此影響該孕產(chǎn)婦死亡的主要因素是家庭個(gè)人知識(shí)與態(tài)

度因素。

(2)最可能發(fā)生產(chǎn)后出血的主要原因是()。

A.子宮收縮乏力

B.胎盤滯留

C.軟產(chǎn)道裂傷

D.血液病

E.羊水栓塞

【答案】：C

【解析】：

該病歷提示該產(chǎn)婦既往健康，分娩過程胎盤完整娩出，子宮收縮好，

產(chǎn)婦產(chǎn)后1個(gè)小時(shí)一般狀態(tài)好，呼吸平穩(wěn)，所以可排除胎盤滯留、子

宮收縮乏力、血液病、羊水栓塞；由于胎兒娩出后，有新鮮血流出，

縣醫(yī)院檢查產(chǎn)婦陰道左側(cè)壁裂傷至穹隆頂端，宮頸裂傷有4cm以上,

所以，支持軟產(chǎn)道裂傷診斷。

38.（共用題干）

一種有毒物質(zhì)，不具有致畸等特殊毒性，其動(dòng)物最大無作用劑量為

lg/kg體重，該有毒物質(zhì)通過食物的攝入量占總暴露量的80%,水占

20%o

⑴人體每日由食物攝入該有毒物質(zhì)的量不應(yīng)超過（）o

A.32mg

B.192mg

C.240mg

D.320mg

E.480mg

【答案】：E

【解析】：

一般物質(zhì)人相對(duì)于動(dòng)物的安全系數(shù)為100,成年人體重以60kg計(jì)，

食物中此有毒物質(zhì)的含量占總攝入量的80%,所以，人體每日由食物

攝入的容許量為：lg/kgXl/100X60kgX80%=480mg。

⑵有兩種食物中含有該有毒物質(zhì)，一種物質(zhì)每天攝入250g,另一種

攝入150g,那么這兩種食物中該有毒物質(zhì)的平均最大容許量為()。

A.32mg/kg

B.240mg/kg

C.1200mg/kg

D.1920mg/kg

E.3200mg/kg

【答案】：C

【解析】：

兩種食物分別每天攝入量為250g和150g,根據(jù)上題的結(jié)果，所以兩

種食物平均最大容許量為：480mgX1000/(250+150)kg=

1200mg/kgo

39.(共用備選答案)

A.神經(jīng)系統(tǒng)

B.循環(huán)系統(tǒng)

C.血液系統(tǒng)

D.消化系統(tǒng)

E.泌尿系統(tǒng)

⑴B-蔡胺主要損害()o

【答案】：E

【解析】：

B-蔡胺主要損害泌尿系統(tǒng)。急性中毒可以導(dǎo)致高鐵血紅蛋白血癥或

急性出血性膀胱炎；長(zhǎng)期接觸的主要危害為發(fā)生膀胱腫瘤，誘發(fā)期平

均15?20年。

(2)慢性苯中毒主要損害()。

【答案】：C

【解析】：

慢性苯中毒主要損害血液系統(tǒng)，表現(xiàn)為中性粒細(xì)胞減少，而淋巴細(xì)胞

相對(duì)增多，粒細(xì)胞胞質(zhì)出現(xiàn)中毒顆粒、空泡。同時(shí)或稍晚血小板也減

少，患者出現(xiàn)出血傾向。晚期全血細(xì)胞均減少，發(fā)生再生障礙性貧血。

⑶苯胺中毒主要損害()。

【答案】：C

【解析】:

苯胺中毒主要損害血液系統(tǒng)，其毒作用特征是形成高鐵血紅蛋白，造

成機(jī)體各組織缺氧，引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)以及其他臟器的

一系列損害。

⑷急性苯中毒主要臨床表現(xiàn)為（）。

【答案】：A

【解析】：

短時(shí)間吸入大量苯蒸氣可致急性苯中毒，主要表現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)的

癥狀。輕者有頭暈、頭痛、興奮、步態(tài)蹣跚，隨之出現(xiàn)惡心、嘔吐、

神志恍惚，呈醉酒狀。重者可出現(xiàn)昏迷、澹妄、抽搐、脈細(xì)、呼吸淺

表、血壓下降等，可因呼吸和循環(huán)衰竭死亡。

40.促進(jìn)健康的行為具有下列特征（）。

A.有利性

B.有利性、規(guī)律性

C.有利性、規(guī)律性、和諧性

D.有利性、規(guī)律性、和諧性、一致性

E.有利性、規(guī)律性、和諧性、一致性、適宜性

【答案】：E

【解析】：

健康行為有以下五大基本特征：①有利性：行為表現(xiàn)有益于自己、他

人和全社會(huì)。②規(guī)律性：行為表現(xiàn)有恒常的規(guī)律。③和諧性：個(gè)體的

行為表現(xiàn)有自己鮮明的個(gè)性（如選擇運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目），又能根據(jù)整體環(huán)境

隨時(shí)調(diào)整自身行為。④一致性：行為本身有外顯性，但它與內(nèi)心是一

致的。⑤適宜性：行為強(qiáng)度有理性控制，無明顯的沖動(dòng)表現(xiàn)。

41.（共用題干）

男，56歲，嗜酒。因近3個(gè)月疲乏無力、心悸、氣促、全身水腫并

逐漸加重而住院治療。經(jīng)強(qiáng)心、利尿、補(bǔ)充白蛋白、抗感染治療1周

后無效。醫(yī)生考慮可能是由于缺乏某種營養(yǎng)素所致。

⑴該男子可能缺乏的營養(yǎng)素為（）o

A.維生素A

B.維生素Bl

C.維生素B2

D.維生素C

E.維生素D

【答案】：B

【解析】：

患者的癥狀是濕性腳氣病的臨床表現(xiàn)，濕性腳氣病以循環(huán)系統(tǒng)癥狀為

主。有運(yùn)動(dòng)后心悸、氣促、心前區(qū)脹悶作痛、心動(dòng)過速及下肢水腫等

癥狀，如不及時(shí)治療，在短期內(nèi)水腫迅速增加、氣促增劇、發(fā)生心力

衰竭?；颊哂倚氖覕U(kuò)大，可出現(xiàn)端坐呼吸和發(fā)絹。且常規(guī)心臟病的治

療無效，應(yīng)想到維生素B1缺乏的可能。

⑵為進(jìn)一步確診，需進(jìn)行的生化檢查是（）o

A.相對(duì)劑量反應(yīng)試驗(yàn)

B.紅細(xì)胞溶血試驗(yàn)

C.測(cè)定紅細(xì)胞轉(zhuǎn)酮醇酶活性

D.測(cè)定紅細(xì)胞谷胱甘肽還原酶活性

E.測(cè)定尿中4邛比哆酸含量

【答案】：C

【解析】：

機(jī)體維生素B1（硫胺素）營養(yǎng)狀況評(píng)價(jià)包括：①尿中硫胺素排出量:

尿負(fù)荷試驗(yàn)、尿中硫胺素與肌酎含量比值、24小時(shí)尿中硫胺素排出

量；②紅細(xì)胞轉(zhuǎn)酮醇酶活力系數(shù)。

⑶建議該男子出院后飲食上應(yīng)多吃（）o

A.蔬菜

B.水果

C.精白米

D.魚類

E.瘦肉

【答案】：E

【解析】：

維生素B1廣泛存在于天然食物中，含量較豐富的有動(dòng)物內(nèi)臟（肝、

腎、心）、瘦豬肉、豆類、花生、谷類、蛋類等，蔬菜、水果、魚類

中含量較少。谷類加工過分精細(xì)，烹調(diào)時(shí)加堿可使維生素B1有不同

程度的損失。

42.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒可引起膽堿能神經(jīng)高度興奮，下列癥狀中哪項(xiàng)是

錯(cuò)誤的？（）

A.唾液腺分泌增加

B.抑制心血管

C.瞳孔散大

D.汗腺分泌增加

E.平滑肌興奮

【答案】：C

【解析】：

c項(xiàng)，膽堿能神經(jīng)高度興奮的癥狀包括：抑制心血管，興奮平滑肌,

腺體分泌增加，瞳孔縮小。

43.下列不屬于社會(huì)因素范疇的是（）。

A.原生環(huán)境

B.次生環(huán)境

C.人口

D.政治經(jīng)濟(jì)

E.文化

【答案】：A

【解析】：

社會(huì)因素是指社會(huì)的各項(xiàng)構(gòu)成因素，包括一系列與社會(huì)生產(chǎn)力和生產(chǎn)

關(guān)系有密切聯(lián)系的因素，即以生產(chǎn)力發(fā)展水平為基礎(chǔ)的經(jīng)濟(jì)狀況、社

會(huì)保障、次生環(huán)境、人口、教育、文化以及科學(xué)技術(shù)，和以生產(chǎn)關(guān)系

為基礎(chǔ)的社會(huì)制度、法律體系、社會(huì)關(guān)系、衛(wèi)生保健以及社會(huì)文明等。

A項(xiàng)，原生環(huán)境不屬于社會(huì)因素范疇。

.患病率通常用來表示（）

440

A.病程短的慢性病的發(fā)生或流行情況

B.病程長(zhǎng)的慢性病的發(fā)生或流行情況

C.病程短的傳染病的發(fā)生或流行情況

D.暴發(fā)疾病的發(fā)生和流行情況

E.流行疾病的發(fā)生和流行情況

【答案】：B

【解析】：

患病率通常用來表示病程較長(zhǎng)的慢性病的發(fā)生或流行情況，還可為衛(wèi)

生設(shè)施、人力和費(fèi)用的規(guī)劃等提供科學(xué)依據(jù)。

.孕婦易出現(xiàn)生理性貧血，主要是因?yàn)椋ǎ?/p>

45o

A.血液被稀釋

B.紅細(xì)胞數(shù)量減少

C.缺鐵

D.營養(yǎng)不良

E.銅攝入增加

【答案】：A

【解析】：

從孕婦的生理變化看，由于血容量擴(kuò)大，血漿容積增長(zhǎng)較快，增加約

為45%?50%；紅細(xì)胞數(shù)量增加較慢，增加約為15%?20%,血漿容

積的增加大于紅細(xì)胞數(shù)量的增加，使血液相對(duì)稀釋，而容易導(dǎo)致生理

性貧血，并使血漿總蛋白水平下降。B項(xiàng)，紅細(xì)胞的數(shù)量是增加的。

CDE三項(xiàng)，非生理性因素。

46.經(jīng)血液傳播的病毒性肝炎有（）。

A.甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎

B.甲型肝炎、乙型肝炎、丁型肝炎

C.乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎

D.甲型肝炎、乙型肝炎、戊型肝炎

E.乙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎

【答案】：C

【解析】：

甲型肝炎、戊型肝炎主要通過糞-口途徑傳播，常見的有經(jīng)食物傳播、

經(jīng)水傳播和經(jīng)日常生活接觸傳播，其他途徑意義不大。乙型肝炎、丙

型肝炎、丁型肝炎主要通過血液傳播、性接觸傳播，其中乙、丙肝還

可經(jīng)母嬰傳播，丁肝經(jīng)母嬰傳播的可能性不大。

47.蒸儲(chǔ)酒中的氫氟酸主要來源于（）。

A.大麥

B.高粱

C.木薯

D.糯米

E.玉米

【答案】：C

【解析】：

C項(xiàng)，用木薯或代用品以及果核為原料生產(chǎn)酒，由于原料中含氟昔，

在酶和酸的作用下可產(chǎn)生氫氟酸。在生產(chǎn)過程增加排氣量或采用半固

體蒸儲(chǔ)法，可降低酒中氧化物含量。

48.（共用備選答案）

A.暴發(fā)

B.散發(fā)

C.大流行

D.世界性大流行

E.流行

⑴一個(gè)城市過去每年傷寒發(fā)病率為1/10萬，今年的傷寒發(fā)病率為

10/10萬,此種情況稱為()。

【答案】：E

【解析】：

流行是指在某地區(qū)某病的發(fā)病率顯著超過該病歷年發(fā)病率水平。此題

今年發(fā)病率顯著高于過去每年的發(fā)病率，并且并未形成跨省跨國界的

流行。

(2)幾個(gè)省在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了大量的流感病例，此種情況稱為()o

【答案】：c

【解析】：

大流行是指某病發(fā)病率顯著超過該病歷年發(fā)病率水平，疾病蔓延迅

速，涉及地區(qū)廣，在短期內(nèi)跨越省界、國界甚至洲界形成世界性流行。

此題流行跨越省界，但尚未跨越國界，故為大流行。

⑶一個(gè)單位突然在一天內(nèi)發(fā)生食物中毒病例數(shù)百名，此種情況稱為

()o

【答案】：A

【解析】：

暴發(fā)是指在一個(gè)局部地區(qū)或集體單位中，短時(shí)間內(nèi)突然發(fā)生很多癥狀

相同的病人。這些病人多有相同的傳染源或傳播途徑。大多數(shù)病人常

同時(shí)出現(xiàn)在該病的最短和最長(zhǎng)潛伏期之間。

49.下列有關(guān)健康促進(jìn)學(xué)校的說法，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（）

A.健康促進(jìn)學(xué)校是近10年來全球興起的健康促進(jìn)活動(dòng)的重要組成部

分，也是健康促進(jìn)理念在少兒衛(wèi)生領(lǐng)域的體現(xiàn)

B.健康促進(jìn)學(xué)校的目標(biāo)人群以學(xué)生為主，同時(shí)包括所有與學(xué)生的生活

學(xué)習(xí)密切相關(guān)的人們

C.健康促進(jìn)學(xué)校以學(xué)生為中心，考慮多種因素對(duì)學(xué)生健康的綜合影響

D.健康促進(jìn)學(xué)校的建立，是學(xué)校衛(wèi)生管理體制從以往的分離-封閉模

式向開放-整體模式的轉(zhuǎn)變過程

E.開展健康促進(jìn)學(xué)?；顒?dòng)，必須有當(dāng)?shù)匦l(wèi)生、教育行政主管部門的領(lǐng)

導(dǎo)的參與

【答案】：E

【解析】：

健康促進(jìn)學(xué)校應(yīng)該充分發(fā)揮醫(yī)院、疾病控制中心、中小學(xué)衛(wèi)生保健所

等當(dāng)?shù)匦l(wèi)生教育服務(wù)機(jī)構(gòu)的作用，鼓勵(lì)他們向?qū)W生、教工提供各項(xiàng)基

本的衛(wèi)生服務(wù)，參與學(xué)校的健康促進(jìn)活動(dòng)，幫助校醫(yī)和保健教師提高

業(yè)務(wù)水平，但不是強(qiáng)制性的，不一定需要有當(dāng)?shù)匦l(wèi)生、教育行政主管

部門的領(lǐng)導(dǎo)的參與。

50.弱視分類包括()。

A.斜視性

B.形覺剝奪性

C.屈光不正性

D.屈光參差性

E.以上都是

【答案】：E

【解析】：

視覺發(fā)育期由于單眼斜視、未矯正的屈光參差、高度屈光不正及形覺

剝奪引起的單眼或雙眼最佳矯正視力低于相應(yīng)年齡的視力為弱視；或

雙眼視力相差2行及以上，視力較低眼為弱視。

51.全國性大規(guī)模體質(zhì)、健康監(jiān)測(cè)，應(yīng)采用什么樣的抽樣方式？()

A.分層隨機(jī)

B.整群隨機(jī)

C.系統(tǒng)整群隨機(jī)

D.分層系統(tǒng)隨機(jī)

E.分層整群隨機(jī)

【答案】：E

【解析】：

考慮樣本代表性時(shí)，除需嚴(yán)格遵守隨機(jī)抽樣原則、使樣本構(gòu)成能充分

反映總體外，樣本數(shù)量也是重要因素。不同性別-年齡組的調(diào)查人數(shù)

都應(yīng)有足夠數(shù)量。根據(jù)兒童少年的生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn)，兼顧人力、物力資

源和時(shí)間、調(diào)查范圍等因素進(jìn)行抽樣。當(dāng)進(jìn)行全國性大規(guī)模體質(zhì)、健

康監(jiān)測(cè)時(shí)，應(yīng)采用分層整群隨機(jī)抽樣。

.各類研究中，遵循隨機(jī)化原則抽樣或分組不能解決的問題是（

52）o

A.增加樣本的代表性

B.降低隨機(jī)誤差

C.控制選擇偏倚

D.控制信息偏倚

E.控制混雜偏倚

【答案】：D

【解析】：

ABC三項(xiàng)，抽樣過程中遵循隨機(jī)化原則可以使得樣本總體的代表性增

加，降低隨機(jī)誤差，也是降低選擇偏倚的措施。D項(xiàng)，信息偏倚是在

信息收集過程中產(chǎn)生的系統(tǒng)誤差，不能通過隨機(jī)抽樣或隨機(jī)分組控制

該類偏倚。E項(xiàng)，在設(shè)立對(duì)照的研究中，通過隨機(jī)分組的方法可以將

混雜因素隨機(jī)分配在實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，從而有效地控制混雜偏倚。

53.不屬于硒功能的是()。

A,解毒作用

B.保護(hù)心肌健康

C.構(gòu)成SOD,有抗氧化作用

D.抗腫瘤作用

E.保護(hù)視覺器官

【答案】：C

【解析】：

硒的生理功能包括：①抗氧化作用：硒是谷胱甘肽過氧化物酶的重要

組成成分；②維護(hù)心血管和心肌的結(jié)構(gòu)和功能；③增強(qiáng)免疫功能；④

有毒重金屬的解毒作用；⑤其他：硒還具有促進(jìn)生長(zhǎng)、抗腫瘤的作用；

硒缺乏可引起生長(zhǎng)遲緩及神經(jīng)性視覺損害，由白內(nèi)障和糖尿病引起的

失明經(jīng)補(bǔ)硒可改善視覺功能。C項(xiàng)，硒構(gòu)成谷胱甘肽過氧化物酶

(GSH-Px),而不構(gòu)成超氧化物歧化酶(SOD)o

54.某地成年男子紅細(xì)胞普查結(jié)果為：均數(shù)為480萬/mm3,標(biāo)準(zhǔn)差為

4L0萬/mm3,隨機(jī)抽取10名男子，測(cè)得紅細(xì)胞均數(shù)為400萬/mm3,

標(biāo)準(zhǔn)誤50萬/mm3,那么標(biāo)準(zhǔn)誤反映的是()。

A.抽樣誤差

B.總體均數(shù)不同

C.隨機(jī)誤差

D.個(gè)體差異

E.以上均不正確

【答案】：A

【解析】：

標(biāo)準(zhǔn)誤即均值的