第四章衛(wèi)生規(guī)劃

第四章衛(wèi)生規(guī)劃第一節(jié)衛(wèi)生規(guī)劃概述一、衛(wèi)生規(guī)劃的內(nèi)涵1、規(guī)劃：即較為長(zhǎng)遠(yuǎn)的全面發(fā)展計(jì)劃，是對(duì)某一領(lǐng)域或某項(xiàng)事業(yè)未來(lái)一段時(shí)期內(nèi)的整體性規(guī)劃，就長(zhǎng)期性、基本性問(wèn)題的思考和設(shè)計(jì)，具體表現(xiàn)形式為整套行動(dòng)方案。2、衛(wèi)生規(guī)劃衛(wèi)生規(guī)劃是以滿足多層次衛(wèi)生服務(wù)需求為基礎(chǔ)，以提高衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量為目標(biāo)，在衛(wèi)生管理與改革、疾病監(jiān)測(cè)與預(yù)防、健康教育、婦幼保健、醫(yī)院服務(wù)、醫(yī)學(xué)教育及人才培養(yǎng)等領(lǐng)域內(nèi)統(tǒng)籌規(guī)劃衛(wèi)生資源，制定一系列綜合性的行動(dòng)方案和相關(guān)程序設(shè)計(jì)，分為衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃、衛(wèi)生項(xiàng)目規(guī)劃、衛(wèi)生機(jī)構(gòu)規(guī)劃衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃1977年，WHO指出，主要衛(wèi)生目標(biāo)“到2000年使世界所有的人民都達(dá)到在社會(huì)和經(jīng)濟(jì)兩方面生活有成效的那種健康水平。”如“中國(guó)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展第十一個(gè)五年規(guī)劃”衛(wèi)生項(xiàng)目規(guī)劃應(yīng)用現(xiàn)有資源，針對(duì)具體的衛(wèi)生問(wèn)題，以完成某特定項(xiàng)目為目標(biāo)，在特定的時(shí)期所采取的干預(yù)措施及其行動(dòng)方案。

如世界衛(wèi)生組織結(jié)核病全球基金項(xiàng)目《血吸蟲(chóng)病綜合治理重點(diǎn)項(xiàng)目規(guī)劃綱要（2009-2015年）》《全國(guó)城市飲用水衛(wèi)生安全保障規(guī)劃（2011-2020）年》衛(wèi)生機(jī)構(gòu)規(guī)劃如某醫(yī)院的十一五發(fā)展規(guī)劃二、衛(wèi)生規(guī)劃的特點(diǎn)1、前瞻性2、科學(xué)性3、可及性4、整體性5、戰(zhàn)略性三、衛(wèi)生規(guī)劃的意義

（一）是推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革深入的有效策略（二）有利于優(yōu)化衛(wèi)生資源配置，提高資源利用效率（三）為我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革質(zhì)量評(píng)估提供依據(jù)四、衛(wèi)生規(guī)劃的分類(lèi)1、規(guī)劃時(shí)間長(zhǎng)短：長(zhǎng)期規(guī)劃、中期規(guī)劃、短期規(guī)劃中國(guó)農(nóng)村初級(jí)衛(wèi)生保健發(fā)展綱要（2001-2010年）醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案（2009－2011年）

2、規(guī)劃內(nèi)容性質(zhì)：衛(wèi)生機(jī)構(gòu)規(guī)劃、衛(wèi)生人力規(guī)劃、衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)規(guī)劃、衛(wèi)生設(shè)備規(guī)劃2013年衛(wèi)生規(guī)劃財(cái)務(wù)工作要點(diǎn)2013年疾病預(yù)防控制（愛(ài)國(guó)衛(wèi)生）工作要點(diǎn)3、功能：

程序、實(shí)體計(jì)劃、組織計(jì)劃、功能計(jì)劃4、對(duì)規(guī)劃執(zhí)行的約束力：

指導(dǎo)性計(jì)劃、指令性計(jì)劃衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)“十二五”期間繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作的指導(dǎo)意見(jiàn)五、衛(wèi)生規(guī)劃的原則統(tǒng)籌全局、和諧發(fā)展效率與公平兼顧成本—效益原則動(dòng)態(tài)、協(xié)調(diào)原則六、衛(wèi)生規(guī)劃的程序1、環(huán)境分析與問(wèn)題診斷環(huán)境分析的主要內(nèi)容社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況分析人群健康狀況衛(wèi)生資源情況衛(wèi)生服務(wù)狀況問(wèn)題診斷（1）提出衛(wèi)生問(wèn)題（2）科學(xué)預(yù)測(cè)主要衛(wèi)生問(wèn)題的未來(lái)趨勢(shì)(德?tīng)柗品ǎ?）權(quán)衡比較，確定現(xiàn)階段的主要衛(wèi)生問(wèn)題（4）衛(wèi)生需求分析（5）衛(wèi)生資源供給分析

回顧性分析：以慢性非傳染性疾病為例，分析過(guò)去若干年特定衛(wèi)生問(wèn)題的主要疾病和衛(wèi)生條件有哪些變化?該特定衛(wèi)生問(wèn)題是否好轉(zhuǎn)、穩(wěn)定或更嚴(yán)重?過(guò)去若干年中,特定衛(wèi)生問(wèn)題的產(chǎn)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸及其與衛(wèi)生體制、社會(huì)體制、經(jīng)濟(jì)體制的關(guān)系。過(guò)去若干年中,特定衛(wèi)生問(wèn)題最多的人群是哪些?特定衛(wèi)生問(wèn)題對(duì)這類(lèi)人群帶來(lái)了哪些方面的影響?“受?chē)?yán)重影響”

人群的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)狀況如何?描述受特定衛(wèi)生問(wèn)題影響的人群所處的地理環(huán)境、生活環(huán)境狀況以及行為方式等,這些因素與衛(wèi)生問(wèn)題之間的關(guān)系。過(guò)去若干年中,人口如何變動(dòng)?社會(huì)、經(jīng)濟(jì)如何發(fā)展?包括趨勢(shì)和程度等等。前瞻性分析：以慢性非傳染疾病為例，未來(lái)五年、十年或更長(zhǎng)時(shí)期內(nèi),特定衛(wèi)生問(wèn)題是否繼續(xù)存在,抑或越來(lái)越嚴(yán)重?未來(lái)五年、十年或更長(zhǎng)時(shí)期內(nèi),特定衛(wèi)生問(wèn)題是否繼續(xù)影響著特定人群?上述人群未來(lái)社會(huì)和經(jīng)濟(jì)條件會(huì)呈現(xiàn)何種變化,這些條件變化對(duì)于特定衛(wèi)生問(wèn)題的解決有何作用?整個(gè)社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、地理、自然條件會(huì)呈現(xiàn)何種變化?這種變化對(duì)解決特定衛(wèi)生問(wèn)題有何影響?用上述答案與回顧性分析作對(duì)比,它們之間有無(wú)區(qū)別?區(qū)別的癥結(jié)在哪里?

確定咸現(xiàn)階揀段主庫(kù)要衛(wèi)師生問(wèn)撒題主盤(pán)要評(píng)野價(jià)依誦據(jù)：疾病女的嚴(yán)酷重性疾病史的發(fā)傾病率控制他的可削行性管理?yè)斓默F(xiàn)橋?qū)嵭孕l(wèi)生黎資源移供給獲分析分析夢(mèng)資源舌包括人力胖資源簡(jiǎn)、財(cái)累力資閉源、價(jià)物力更資源代、技艙術(shù)信喜息、汁社會(huì)長(zhǎng)評(píng)價(jià)筐等方夏面。分析當(dāng)前蓋衛(wèi)生漢組織酬的成奇員擁岔有什準(zhǔn)么樣現(xiàn)的素成質(zhì)和垃能力?組織趣的資彈金狀及況怎澇么樣?設(shè)備旁使用晃效率壞如何?在提軍供服素務(wù)方慢面一咬貫很只成功桂嗎?社會(huì)墻公眾貧對(duì)組率織所活提供早的服憐務(wù)及毒其質(zhì)耳量的溪評(píng)價(jià)認(rèn)如何?是否盛滿意?可以稿動(dòng)用杏的資供金：衛(wèi)生紐奉系統(tǒng)頓內(nèi)部靈的資痛源＋衛(wèi)生群系統(tǒng)回以外謙的社弦會(huì)團(tuán)政體提鋸供的資源舒。2、傻確立遷目標(biāo)怪與量貴化指著標(biāo)確立撥目標(biāo)組織穿通過(guò)跌努力腳而希貿(mào)望實(shí)霧現(xiàn)的味一種美未來(lái)蕉狀況伐。目標(biāo)預(yù)的時(shí)升效性目標(biāo)喉的可脅測(cè)量匆性目標(biāo)嫁的可雷考核驗(yàn)性包括倉(cāng)：目浪的，們目標(biāo)蜜內(nèi)容叼，目寧標(biāo)人恒群，虹目標(biāo)楚人群跳所分惑布的方地區(qū)肝，完者成活筆動(dòng)的地時(shí)間承要求血，數(shù)該量和腥質(zhì)量煮標(biāo)準(zhǔn)軋的界沖定，察目標(biāo)棍的效題果。案例師分析規(guī)劃隊(duì)目標(biāo)顏：到2牽01男5年擦，初見(jiàn)步建桶立覆晚蓋城清鄉(xiāng)居民民的贊基本脾醫(yī)療蘇衛(wèi)生戚制度烈，使先全體反居民昨人人曲享有寨基本浪醫(yī)療紙保障膝，人逃人享歸有基綱本公詢共衛(wèi)梨生服妙務(wù)，渠醫(yī)療叨衛(wèi)生驚服務(wù)獸可及蠻性、蕩服務(wù)常質(zhì)量爸、服聽(tīng)務(wù)效告率和郊群眾橡滿意售度顯怎著提今高，史個(gè)人光就醫(yī)宏費(fèi)用掩負(fù)擔(dān)扇明顯云減輕咐，地桌區(qū)間村衛(wèi)生翠資源漲配置膜和人姥群間墨健康爺狀況娘差異值不斷壁縮小炒，基籍本實(shí)木現(xiàn)全卻體人田民病單有所男醫(yī)，躲人均喜預(yù)期晴壽命護(hù)在2梁01辮0年瘦基礎(chǔ)街上提釀高1弦歲?！止た得鞔_額、信呼息互總通、挨資源宵共享斥、協(xié)裂調(diào)互刷動(dòng)的誰(shuí)公共城衛(wèi)生落服務(wù)紋體系卻基本磚建立雷，促售進(jìn)城本鄉(xiāng)居戴民享詢有均甚等化怕的基性本公外共衛(wèi)省生服破務(wù)?！埔?guī)范仍有序吃、結(jié)濁構(gòu)合毒理、繼覆蓋指城鄉(xiāng)襖的醫(yī)采療服撥務(wù)體婆系基犧本建武立，咐為群些眾提管供安嬸全、原有效農(nóng)、方姑便、掉價(jià)廉鐮的基稈本醫(yī)業(yè)療服踢務(wù)。——董以基舍本醫(yī)霞療保江障為伍主體翼、其性他多寬種形壯式補(bǔ)禾充醫(yī)茂療保翅險(xiǎn)和瞞商業(yè)剛健康是保險(xiǎn)允為補(bǔ)棚充、廟覆蓋掀城鄉(xiāng)彼居民債的多弟層次拌醫(yī)療鋼保障猜體系銜基本雹建立覺(jué)，個(gè)醋人醫(yī)搏藥費(fèi)按用負(fù)轉(zhuǎn)擔(dān)進(jìn)含一步杠減輕容?！試?guó)莊家基怒本藥扮物制也度為昌基礎(chǔ)女的藥典品器恐械供角應(yīng)保企障體沙系進(jìn)錯(cuò)一步利規(guī)范小，確捉?；伪舅幉臀锇舱杖袊嵭?、涌公平袋可及循、合饞理使設(shè)用?！獘鹬勿z衛(wèi)生竊事業(yè)鳴全面辯、協(xié)吹調(diào)、績(jī)可持談續(xù)發(fā)蘆展的卸各項(xiàng)梁體制山機(jī)制逮更加灶健全靜，有健效保止障醫(yī)餐藥衛(wèi)稈生體膽系規(guī)轉(zhuǎn)范運(yùn)柱轉(zhuǎn)。摘自抖《衛(wèi)桑生事際業(yè)發(fā)其展“習(xí)十二蔥五”撲規(guī)劃安》傳統(tǒng)抱目標(biāo)兆的設(shè)穗定過(guò)斧程明確攀指標(biāo)是目學(xué)標(biāo)的戶細(xì)化夢(mèng)，反秤映目歸標(biāo)的鍋實(shí)現(xiàn)冤程度廢。指標(biāo)興的準(zhǔn)尺確性指標(biāo)俯的靈弄敏性指標(biāo)床的安調(diào)全性指標(biāo)簡(jiǎn)的實(shí)曾用性常見(jiàn)腹的衛(wèi)宮生指步標(biāo)：國(guó)民宇健康獵水平枯指標(biāo)亞、衛(wèi)櫻生政傍策指攜標(biāo)、顧衛(wèi)生胃資源福指標(biāo)另、衛(wèi)麻生服垮務(wù)指票標(biāo)。鏈接趟：十維二五消衛(wèi)生憑事業(yè)咳規(guī)劃痛主要對(duì)指標(biāo)奔。3、赴擬定摩規(guī)劃思方案?jìng)溥x吉方案鍋的內(nèi)松容：蛋方案顯的指閑導(dǎo)思嗽想、仍方案獻(xiàn)的主座要特對(duì)征、是主要?dú)q工作搞內(nèi)容撿、所紀(jì)涉及赤的可隊(duì)利用償資源足現(xiàn)狀瓶、可華行性貸評(píng)估鼠、對(duì)鑰備選挎方案貴的成儀本全強(qiáng)民測(cè)撤算、于風(fēng)險(xiǎn)鴉評(píng)估福與困裝難分朗析4、估評(píng)價(jià)竟與決城策執(zhí)行礎(chǔ)控制仰與優(yōu)低化評(píng)價(jià)包括診三類(lèi)的評(píng)價(jià)迷：即適早宜度套評(píng)價(jià)昂、進(jìn)頓度評(píng)紀(jì)價(jià)和孕結(jié)果甲評(píng)價(jià)及。其瞇中適蹲宜度配評(píng)價(jià)快涵蓋噴適合茫程度孫和足嗓夠程劫度兩槳方面，而結(jié)縱果評(píng)簽價(jià)則苗包括輝效率食、效枯果、效益喪和影攪響四慢個(gè)方面的內(nèi)賞容。適宜萍度評(píng)尸價(jià)目的除是論扁證規(guī)天劃的忙適宜磁性和婦可行貧性主要差回答然如下柱問(wèn)題:①規(guī)漏劃所居提出預(yù)的衛(wèi)蛋生問(wèn)賠題和饞要達(dá)邊到的攀目標(biāo)桃是否替與公嬸眾的擊客觀砍需要稱(chēng)相符獻(xiàn)合?符合銅程度耐如何?②規(guī)忙劃所漠要達(dá)填到的綁目標(biāo)負(fù)和采逃取的臟策略陡是否俊與當(dāng)丸前社保會(huì)、附經(jīng)濟(jì)畜、政注治、懂文化續(xù)發(fā)展蟲(chóng)水平抄相適爭(zhēng)應(yīng)?適應(yīng)岸程度侮如何?③規(guī)串劃是肝否與棟當(dāng)前賠衛(wèi)生種政策猾或其室它衛(wèi)劫生規(guī)將劃相駱匹配?匹配刮程度喂如何?④規(guī)恭劃目哈標(biāo)與董規(guī)劃霞的各瓶項(xiàng)活職動(dòng)是裹否具臥有明傷顯的律關(guān)系?相關(guān)消程度季如何?⑤規(guī)反劃的嘗各項(xiàng)冠策略殖在社刷會(huì)范幼圍內(nèi)碧是否氧可行?可行上程度暈如何?⑥規(guī)瞧劃所爪需要活的資臟源能批否得衛(wèi)到充賴分的負(fù)供給?供給征程度灶如何?（分滋析環(huán)焰境和浸分析央資源蜂）足夠井程度足夠跑程度搖是指黨規(guī)劃滲環(huán)境錦和資應(yīng)源分涉析中纖明確腹的重襲大問(wèn)敵題和衡障礙,在衛(wèi)務(wù)生規(guī)死劃制臂定過(guò)憤程中臟是否周給予支了足娃夠重輸視。進(jìn)度憐評(píng)價(jià)目的是在于卵督促嚷各項(xiàng)炮規(guī)劃申確定夠的活暫動(dòng)按吵期完腥成。主要窄方法陳是比姿較各濕項(xiàng)活牧動(dòng)的輕現(xiàn)狀晌同原芽訂時(shí)躲間計(jì)霜?jiǎng)澲涕g的愚差異,分析局提前爽或延跪期的兄原因,提出疼推廣驚或整港改意線見(jiàn)及驗(yàn)措施醫(yī)。效率截（e濕ff夕ic儲(chǔ)ie伙nc濫y)是指陳衛(wèi)生絲式規(guī)劃肉或活促動(dòng)的身成果蜜同花棋費(fèi)的蛇人力睬、財(cái)羽力、耍物力蓮及時(shí)溝間之款間的卷比較絲式分析鏡,是販對(duì)花悟費(fèi)的姜精力蕩和使訪用的泰資源僵所取案得的剖成果慶進(jìn)行著分析。效果義（e桂ff緩ec霸ti絮ve海ne巴ss弊)是指午規(guī)劃條對(duì)于舍解決務(wù)某一嬌衛(wèi)生恭問(wèn)題店或改方善不穿良衛(wèi)睡生狀扎況所伶取得姥的預(yù)或期成閉果。在效兄果評(píng)故價(jià)中連可通特過(guò)分茅析各妖項(xiàng)目籠標(biāo)的軟達(dá)到揉程度威來(lái)提辣高衛(wèi)環(huán)生工立作和香機(jī)構(gòu)海的功擋能。效益款（b崖en鼠ef藝it斧)衛(wèi)生態(tài)規(guī)劃踏的產(chǎn)菊出多搭是社最會(huì)福舍利的扎提高,體現(xiàn)超為社愈會(huì)效毛益,多反昂映在竟效果牽指標(biāo)組上。假也有勒一些叔衛(wèi)生凱規(guī)劃,其產(chǎn)介出可案用貨齡幣來(lái)杯衡量,或可標(biāo)以將趨其產(chǎn)袍出效當(dāng)果轉(zhuǎn)消化為班可用針貨幣錫計(jì)量趣的值忙。此張時(shí)可鼓應(yīng)用昏成本創(chuàng)一效姐益(co束st瓜-b濫en及ef努it田)方法羊評(píng)價(jià)辜規(guī)劃盈的產(chǎn)柜出。影響訪（i輸nf渠lu娘en江ce考)影響辰是指妄規(guī)劃血目的軟之外貓的,對(duì)衛(wèi)畢生和蓄有關(guān)術(shù)社會(huì)隨經(jīng)濟(jì)駐發(fā)展墓所起語(yǔ)的影暖響第二河節(jié)慕區(qū)輸域衛(wèi)陸生規(guī)瀉劃一、染區(qū)域獅衛(wèi)生霧規(guī)劃都概述仙（r繁eg報(bào)io清na燃l悔he閥al馬th柿p晉la耽nn壯in澤g)1、冒內(nèi)涵潮：在一史定區(qū)映域范光圍內(nèi)政，以犧自然羨環(huán)境文、社追會(huì)經(jīng)嶄濟(jì)發(fā)湖展、攤?cè)巳焊嘟】荡譅顩r邀、主疲要衛(wèi)本生問(wèn)幅題和浸衛(wèi)生傷產(chǎn)品英與服紋務(wù)需醉求現(xiàn)姑狀等扎因素霞為依落據(jù)，笛確定隱本區(qū)升域階臂段性刪衛(wèi)生剪發(fā)展愛(ài)目標(biāo)存、模瘡式、書(shū)規(guī)模婦和質(zhì)事量，匙提高味衛(wèi)生驕資源尸配置騎效率灰，尋晝求衛(wèi)夠生服搬務(wù)供襲給和災(zāi)需求侍的動(dòng)丟態(tài)平婚衡，但以保蠶證本底地區(qū)臣基本公醫(yī)療動(dòng)的公南平性善，滿邊足多災(zāi)層次砍的衛(wèi)您生服給務(wù)需對(duì)求，努實(shí)現(xiàn)鐵全面欄提高挨人民雹健康砍水平橡的活鋪動(dòng)過(guò)喜程。針對(duì)良特定具區(qū)域核心果是優(yōu)舅化配尼置衛(wèi)屆生資勸源2、劫特點(diǎn)倘：地域襲性科學(xué)菊性資源昂導(dǎo)向絹性3、筒原則（1俘）政材府引憤導(dǎo)下莖的全聽(tīng)行業(yè)裁管理（2殿）統(tǒng)遍籌兼那顧、究協(xié)調(diào)役發(fā)展（3春）科壯學(xué)定籌位、湖逐步鏈實(shí)施二、避區(qū)域程衛(wèi)生折規(guī)劃脫的內(nèi)幅容（漸程序?yàn)E）（一翠）現(xiàn)演狀分重析（二史）確仗定目塞標(biāo)1、刪明確廚區(qū)域綱衛(wèi)生拌發(fā)展炭目標(biāo)基本奇衛(wèi)生禿服務(wù)感需求餓基本僑衛(wèi)生淹服務(wù)違配套撕和相悔關(guān)基裁礎(chǔ)資綿源的錄有效蟻供給2、經(jīng)制定四區(qū)域煤衛(wèi)生亭發(fā)展似策略一級(jí)蠶預(yù)防精：健矛康促聾進(jìn)二級(jí)鏟預(yù)防洞：早橫發(fā)展披、早撥診斷呀、早與治療三級(jí)貢預(yù)防如：對(duì)壘癥治室療、考防止痕病殘惡、促地進(jìn)康贊復(fù)3、過(guò)優(yōu)化蘆區(qū)域?qū)傩l(wèi)生錄資源褲配置優(yōu)化鄉(xiāng)豐增量村、調(diào)給整存乎量、催提高熄質(zhì)量改組蹈、改蒼制、碰改向（三陸）衛(wèi)飯生資擋源配袍置1、辱構(gòu)建射合理濫的衛(wèi)唯生服陵務(wù)體炸系公共榆衛(wèi)生婦體系醫(yī)療胸服務(wù)漁體系2、賊醫(yī)療改機(jī)構(gòu)出床位扣配置配置英依據(jù)醫(yī)院滴病床喘需求怒量=3、肺衛(wèi)生漲人力擋資源譜配置醫(yī)生旦配置護(hù)理士人員獨(dú)配置衛(wèi)生信監(jiān)督序員配強(qiáng)置4、超衛(wèi)生桑經(jīng)費(fèi)牽配置對(duì)農(nóng)羅村衛(wèi)言生、幣預(yù)防上保健呆、中川醫(yī)藥朝等重貧點(diǎn)領(lǐng)弄域，丹保留渾并增光加專(zhuān)柔項(xiàng)資綿金。5、劇醫(yī)療殼設(shè)備戲配置遵循碎原則群：分匪級(jí)適偽應(yīng)，嬸注重范效益三、區(qū)域衛(wèi)生規(guī)暫劃編瞧制中輝若干夜熱點(diǎn)灶問(wèn)題關(guān)于甘區(qū)域怒衛(wèi)生幻玉規(guī)劃以中衛(wèi)墨生資護(hù)源配趨置的團(tuán)公平和效率問(wèn)題一般認(rèn)為嘴實(shí)施魯區(qū)域鉆衛(wèi)生哨規(guī)劃怪的目忍的是胳通過(guò)扁合理回籌集始和配畜置全憶社會(huì)叛的衛(wèi)皇生資芝源,使人蝴們?cè)谥堇糜袌D限的忙衛(wèi)生謎資源列時(shí)能斃夠最而大程迎度地子體現(xiàn)風(fēng)公平撈與效顆率。如何件理解側(cè)衛(wèi)生仿領(lǐng)域娘的公植平？一是效健康些狀態(tài)秧的公王平,指社無(wú)會(huì)不煉同人裙群的爹健康警差異狹。二是歪衛(wèi)生憑服務(wù)傅可及沸性的階公平,指每核個(gè)人釀在遇發(fā)到同局樣的奸健康騾問(wèn)題省時(shí)具傍有同行樣的上可能勞來(lái)獲項(xiàng)得同姥樣質(zhì)榆量的給衛(wèi)生遷服務(wù)犬。三是喂衛(wèi)生劇服務(wù)盡提供單的公曉平,指需神要衛(wèi)壁生服竹務(wù)較變多的謙人群草應(yīng)獲馬得較痰多的狡衛(wèi)生與服務(wù)客。四是臟衛(wèi)生克籌資日的公押平,即具扯有同錫等支爆付能煌力的塞人應(yīng)看對(duì)衛(wèi)串生服謎務(wù)給唐予同哈等的姿支付;對(duì)于餃不同啦支付偶能力貞的人,其支穴付水珠平應(yīng)仆有與修其支濃付能筍力呈丙正相澇關(guān),也就偶是具香有較純高支祥付能第力的語(yǔ)人應(yīng)自多支莖付。五是擴(kuò)政府煙衛(wèi)生默投入麻分配顆的公抗平,指是邪否最床需要襲衛(wèi)生欺服務(wù)朗而又寺無(wú)力筒支付富的人螺首先凝能夠窄獲得牲政府轎支持痰的基宇本衛(wèi)曬生服點(diǎn)務(wù),即政域府衛(wèi)殺生投英入應(yīng)秘使經(jīng)泳濟(jì)收周入低汽的人帽受益站。如何拘理解板衛(wèi)生到領(lǐng)域生的效它率?配置南效率扎是指慈資源型、配敗置可至達(dá)到鐵最大杏利益酷的程釋度,它要辟求一弄種經(jīng)職濟(jì)系色統(tǒng)盡逢最大電可能鄭為其枯成員冷提供撓最需箏要的列一定貪數(shù)量憲和種臉類(lèi)的襖產(chǎn)品