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文檔簡介
初級護師專業(yè)實踐能力真題-(1)(總分:100.00,做題時間:90分鐘)一、A1/A2型選取題(總題數(shù):33,分數(shù):66.00)1.患者,男,35歲。因嚴(yán)重貧血需輸血治療,不利于防范醫(yī)療事故操作是
(分數(shù):2.00)
A.對供血者血液按規(guī)定進行嚴(yán)格抗原抗體檢測
B.輸血前查血型并進行交叉配血實驗
C.輸血前與患者訂立輸血合同
D.輸血時嚴(yán)格核對制度
E.輸血后立即整頓用物,輸血袋與輸血器按醫(yī)療垃圾解決
√解析:[解析]本題考查靜脈輸液護理。輸血結(jié)束后輸血器具用后應(yīng)沖洗干凈,送血庫解決,以防產(chǎn)生致熱原。2.需混合注射幾種藥物時,一方面應(yīng)注意是
(分數(shù):2.00)
A.藥物配伍禁忌
√
B.藥物有效期
C.各種藥物劑量
D.藥物刺激性
E.各種藥物濃度解析:[解析]配伍禁忌,是指兩種以上藥物混合使用或藥物制成制劑時,發(fā)生體外互相作用,浮現(xiàn)使藥物中和、水解、破壞失效等理化反映,這時也許發(fā)生渾濁、沉淀、產(chǎn)氣憤體及變色等外觀異常現(xiàn)象。3.為氣性壞疽患者換藥后敷料選取消毒滅菌法是
(分數(shù):2.00)
A.煮沸法
B.燃燒法
√
C.干烤法
D.紫外線
E.壓力蒸氣解析:[解析]本題考查消毒滅菌法。燃燒法是一種簡樸、迅速、徹底滅菌辦法,因?qū)ξ锲菲茐男源?故應(yīng)用范疇有限。某些特殊感染,如破傷風(fēng)、氣性壞疽、綠膿桿菌感染敷料,以及其她已污染且無保存價值物品,如污紙、垃圾等,應(yīng)放入焚燒爐內(nèi)焚燒,使之炭化。4.隱血實驗前3天禁忌飲食是
(分數(shù):2.00)
A.豆制品
B.馬鈴薯
C.大白菜
D.白蘿卜
E.綠葉菜
√解析:[解析]本題考查慣用實驗室檢查。糞便隱血實驗前三天患者避免服用鐵劑、動物血、肝臟、瘦肉及大量綠色蔬菜等食物。勿咽下血性唾液,以免浮現(xiàn)假陽性。5.長期留置導(dǎo)尿管患者,浮現(xiàn)尿液渾濁、沉淀或結(jié)晶時應(yīng)
(分數(shù):2.00)
A.經(jīng)常清尿道口
B.膀胱內(nèi)用藥
C.熱敷下腹部
D.進行膀胱沖洗
√
E.經(jīng)常更換臥位解析:[解析]本題考查導(dǎo)尿管留置法。長期留置導(dǎo)尿管患者,應(yīng)勉勵患者多飲水,常更換臥位,若發(fā)現(xiàn)尿液渾濁、沉淀或浮現(xiàn)結(jié)晶,應(yīng)及時進行膀胱沖洗。每周查尿常規(guī)1次。6.擠壓呼吸氣囊,每次可進入肺內(nèi)空氣量是
(分數(shù):2.00)
A.100~150ml
B.200~300ml
C.350~450ml
D.500~1000ml
√
E.1200~1500ml解析:[解析]本題考查呼吸氣囊使用。記憶題。7.關(guān)于行心肺復(fù)蘇術(shù)時半途換人論述,對的是
(分數(shù):2.00)
A.急救中斷時間不得超過2~3秒
B.隨時可換人
C.吹氣間隙換人
D.心臟按壓間隙換人
E.按壓、吹氣間隙換人
√解析:[解析]本題考查心肺復(fù)蘇術(shù)。8.具有優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物是
(分數(shù):2.00)
A.饅頭
B.豆腐
√
C.土豆
D.蘋果
E.南瓜解析:[解析]本題考查患者營養(yǎng)與飲食護理。優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)重要來源為肉類、蛋類和豆類。9.內(nèi)源性感染是指
(分數(shù):2.00)
A.飲食不當(dāng)引起感染
B.通過醫(yī)療器械引起感染
C.患者與患者之間感染
D.患者與醫(yī)護人員之間感染
E.自身攜帶病原體引起感染
√解析:[解析]本題考查醫(yī)院感染分類。內(nèi)源性感染(自身感染)指免疫機能低下患者由自身正常菌群引起感染。即患者在發(fā)生醫(yī)院感染之前已是病原攜帶者,當(dāng)機體抵抗力減少時引起自身感染。10.關(guān)于冷療論述,不對的是
(分數(shù):2.00)
A.在相似溫度下,濕冷效果優(yōu)于干冷
B.用冷時間越長,效果越好
√
C.用冷面積越大,效果越強
D.皮膚較薄區(qū)域?qū)涿舾行詮?/p>
E.老年人較年輕人對冷刺激反映遲鈍解析:[解析]本題考查冷療法應(yīng)用。冷療時間應(yīng)依照應(yīng)用目、機體狀態(tài)和局部組織狀況而定,普通用冷時間為15~20分鐘。時間過長或重復(fù)用冷可導(dǎo)致不良反映,如浮現(xiàn)寒戰(zhàn)、面色蒼白,以至影響脈搏和呼吸。局部用冷時間過長,則可引起營養(yǎng)、細胞代謝、生理功能障礙,甚至組織細胞死亡。11.引起患者不舒服最高體現(xiàn)形式是
(分數(shù):2.00)
A.煩躁不安
B.睡眠不佳
C.萎靡不振
D.疼痛
√
E.疲乏解析:[解析]本題考查患者清潔、舒服護理。不舒服普通體現(xiàn)為煩躁不安、緊張、精神不振、悲觀失望、失眠、疼痛、乏力,難以堅持尋常工作和生活。疼痛普通是不舒服中最為嚴(yán)重體現(xiàn)形式。12.既有95%乙醇500ml,要配制70%乙醇,需加入滅菌蒸餾水量是
(分數(shù):2.00)
A.132ml
B.179ml
√
C.185ml
D.279ml
E.385ml解析:[解析]本題考查藥液配備。500×0.95/0.7-500=179。13.可浮現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛癥狀患者是
(分數(shù):2.00)
A.膀胱造瘺
B.妊娠壓迫
C.膀胱炎癥
√
D.膀胱結(jié)核
E.急性腎炎解析:[解析]本題考查異常排尿觀測和護理。膀胱刺激征體現(xiàn)為每次尿量少,且伴有尿頻、尿急、尿痛及排尿不盡等癥狀,常用于膀胱炎患者。14.瞳孔散大原則是瞳孔直徑
(分數(shù):2.00)
A.<2mm
B.2~3mm
C.3~4mm
D.4~5mm
E.>5mm
√解析:[解析]本題考查普通狀況觀測。正常瞳孔在自然光線下為2~5mm,不大于2mm為縮小,不不大于5mm為擴大。15.飛沫傳播屬于
(分數(shù):2.00)
A.共同媒介傳播
B.空氣傳播
√
C.接觸傳播
D.生物媒介傳播
E.體液傳播解析:[解析]本題考查傳播途徑??諝鈧鞑ブ覆≡w從傳染源排出后,通過空氣侵入新易感宿主所經(jīng)歷所有過程。涉及經(jīng)飛沫、飛沫核和塵埃傳播。16.普通系統(tǒng)論提出者是
(分數(shù):2.00)
A.佩皮勞
B.奧瑞姆
C.紐曼
D.馬斯洛
E.貝塔朗菲
√解析:[解析]1924~1928年奧地利理論生物學(xué)家L.von貝塔朗菲多次刊登文章表達普通系統(tǒng)論思想,提出生物學(xué)中有機體概念,強調(diào)必要把有機體當(dāng)做一種整體或系統(tǒng)來研究,才干發(fā)現(xiàn)不同層次上組織原理。17.屬于高效化學(xué)消毒劑是
(分數(shù):2.00)
A.酒精
B.過氧乙酸
√
C.碘伏
D.氯己定
E.季胺鹽類解析:[解析]本題考查消毒劑性質(zhì)與消毒水平。高水平消毒劑(高效化學(xué)消毒劑)殺菌譜廣、消毒辦法多樣,如環(huán)氧乙烷、過氧乙酸、甲醛、戊二醛、含氯消毒劑(漂白粉、三合一、次氯酸鈉、優(yōu)氯凈等)。高水平消毒劑性質(zhì)不穩(wěn)定,需現(xiàn)用現(xiàn)配。18.在傳染病區(qū)內(nèi)屬于清潔區(qū)是
(分數(shù):2.00)
A.值班室
√
B.化驗室
C.浴室
D.病房
E.病區(qū)走廊解析:[解析]本題考查感染病區(qū)管理與隔離。凡未被病原微生物污染區(qū)域稱為清潔區(qū)。如更衣室、值班室、配膳室及庫房等。有也許被病原微生物污染區(qū)域稱為半污染區(qū)。如醫(yī)護辦公室、化驗室、病區(qū)走廊及出院衛(wèi)生處置室等。凡被病原微生物污染或被患者直接接觸和間接接觸區(qū)域稱為污染區(qū),如病室、廁所、浴室等。污染區(qū)內(nèi)物品未經(jīng)消毒不準(zhǔn)帶出它處。19.漏斗胃管洗胃法是運用
(分數(shù):2.00)
A.空吸原理
B.虹吸原理
√
C.負壓原理
D.液體靜壓原理
E.正壓原理解析:[解析]本題考查洗胃法。漏斗胃管洗胃法是運用虹吸原理,將洗胃溶液灌入胃內(nèi)后,再吸引出來辦法。20.患者,女,25歲。肌腱炎,予以濕熱敷?;颊唛_始感覺敷布非常熱,敷布溫度減少后被及時更換,以同樣溫度再接觸到患部時,患者又不覺得敷布很熱。這是由于機體發(fā)生了
(分數(shù):2.00)
A.心理適應(yīng)
B.社會適應(yīng)
C.技術(shù)適應(yīng)
D.生理適應(yīng)
√
E.病理適應(yīng)解析:[解析]本題考查羅伊適應(yīng)模式。21.護士與昏迷患者間合用關(guān)系模式是
(分數(shù):2.00)
A.積極-被動型模式
√
B.指引-合伙型模式
C.指引-被動型模式
D.共同參加型模式
E.被動參加型模式解析:[解析]本題考查佩皮勞人際關(guān)系模式。佩皮勞將人際關(guān)系(醫(yī)患關(guān)系)分為四個持續(xù)階段:結(jié)識期、確認期、開拓期、解決期。在確認期,患者對能滿足其需要者做出一定反映,普通有三種不同狀況:獨立自主,與護士分擔(dān)、互相依賴,被動地完全依賴護士。昏迷患者只能被動地完全依賴護士,故選A。22.禁忌乙醇擦拭部位是
(分數(shù):2.00)
A.頸前頜下
B.腋窩
C.腹股溝
D.肘窩
E.足底
√解析:[解析]本題考查酒精擦拭法。酒精擦拭禁擦區(qū)涉及禁擦枕后、心前區(qū)、腹部、足底。23.鋪無菌盤操作辦法對的是
(分數(shù):2.00)
A.用手取出無菌巾后將剩余無菌巾包好注明開包日期時間
B.操作者雙手不可觸及無菌治療巾內(nèi)面
√
C.折疊治療巾上層呈扇形開口邊沿向內(nèi)放入無菌物品
D.雙手捏住治療巾上層兩角內(nèi)外面下拉覆蓋無菌物品
E.鋪好無菌盤12小時內(nèi)有效并注明鋪盤日期時間解析:[解析]本題考查無菌盤鋪法。24.最佳健康模式強調(diào)是
(分數(shù):2.00)
A.增進健康與防止疾病
√
B.治療疾病與康復(fù)護理
C.恢復(fù)健康與減輕痛苦
D.維持健康與防止疾病
E.治療疾病與減輕不適解析:[解析]本題考查健康模式。最佳健康模式以為健康僅僅是“一種沒有病相對穩(wěn)定狀態(tài)。在這種狀態(tài)下,人和環(huán)境協(xié)調(diào)一致,體現(xiàn)出相對恒定現(xiàn)象。最佳健康模式更多地強調(diào)增進健康與防止疾病保健活動,而非單純治療活動。”25.護士首要職責(zé)是
(分數(shù):2.00)
A.提供健康照顧
√
B.協(xié)調(diào)護理工作
C.傳授健康知識
D.護理研究工作
E.進行溝通交流解析:[解析]本題考查護士角色。護士專業(yè)角色可概括為照顧者、管理者、教育者、患者權(quán)益保護者、協(xié)調(diào)者和合伙者、示范者、征詢者、研究者、改革者和創(chuàng)業(yè)者。照顧患者,為患者提供直接護理服務(wù),滿足患者生理、心理和社會各方面需要,是護士首要職責(zé)。26.關(guān)于ROM練習(xí)論述,對的是
(分數(shù):2.00)
A.盡早、頻繁地進行ROM練習(xí)
B.每天堅持練習(xí)5~10次
C.患者疼痛時加快操作速度
D.每個關(guān)節(jié)每次做20~30下
E.活動時比較兩側(cè)關(guān)節(jié)活動狀況
√解析:[解析]本題考查增進活動護理辦法。關(guān)節(jié)活動范疇練習(xí),簡稱ROM練習(xí),是指依照每一特定關(guān)節(jié)可活動范疇來對此關(guān)節(jié)進行屈曲和伸展運動。活動受限患者應(yīng)當(dāng)盡快開始ROM練習(xí),每天進行2~3次,患者浮現(xiàn)疼痛、痙攣、疲勞或抵抗反映時,應(yīng)停止操作?;顒訒r要比較雙側(cè)關(guān)節(jié)活動狀況,理解本來關(guān)節(jié)活動限度。每個關(guān)節(jié)每次可有節(jié)律地做5~10次完整ROM練習(xí)。27.關(guān)于醫(yī)院清潔、消毒、滅菌辦法論述,錯誤是
(分數(shù):2.00)
A.清潔是用清水等清除物品表面污垢、塵埃
B.清潔經(jīng)常是物品消毒、滅菌前期環(huán)節(jié)
C.清潔可達到殺滅少量病原微生物效果
√
D.消毒是指用物理或化學(xué)辦法殺滅除芽胞以外所有病原微生物
E.滅菌是指用物理或化學(xué)辦法殺滅一切微生物涉及芽胞解析:[解析]本題考查清潔、消毒和滅菌概念。清潔是指清除物品上一切污穢,如血跡、分泌物、油脂、污垢等。通過機械沖刷,不但使物品干凈、美觀,并且可將物體上細菌污染數(shù)量減少到公共衛(wèi)生規(guī)定安全水平如下,同步它又是消毒、滅菌前重要準(zhǔn)備工作。但是并不能殺滅病原微生物。28.經(jīng)啟用后不能維持24小時內(nèi)有效物品是
(分數(shù):2.00)
A.啟動過無菌包
B.鋪好無菌盤
√
C.打開過無菌溶液瓶
D.持續(xù)進行靜脈輸液輸液器
E.持續(xù)使用留置導(dǎo)尿引流裝置解析:[解析]鋪好無菌盤4小時內(nèi)有效。29.發(fā)生溶血反映時,患者浮現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿機制是
(分數(shù):2.00)
A.紅細胞凝集成團,阻塞某些小血管
B.血紅蛋白進入腎小管
C.凝集紅細胞溶解,大量血紅蛋白散布到血漿中
√
D.血紅蛋白遇酸性物質(zhì)變成結(jié)晶體,阻塞腎小管
E.腎小管內(nèi)皮細胞壞死脫落,阻塞腎小管解析:[解析]本題考查溶血反映癥狀。溶血反映時,由于紅細胞發(fā)生溶解,大量血紅蛋白散布到血漿中,浮現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿(醬油色),同步伴有寒戰(zhàn)、發(fā)熱、呼吸困難、血壓下降。30.病房濕度過低時,患者可體現(xiàn)為
(分數(shù):2.00)
A.呼吸道黏膜干燥、咽痛
√
B.憋氣、悶熱
C.肌肉緊張
D.食欲不振、耳鳴
E.尿量增多解析:[解析]本題考查病區(qū)環(huán)境管理。病區(qū)濕度過低,則空氣干燥,人體水分蒸發(fā)快,熱能散發(fā)易致呼吸道黏膜干燥,口干咽痛影響氣管切開或呼吸道感染者康復(fù)。31.對護理工作中護士法律責(zé)任論述,錯誤是
(分數(shù):2.00)
A.護士要慎重對待口頭醫(yī)囑
B.護士要慎重對待“必要時”等形式醫(yī)囑
C.患者對醫(yī)囑有質(zhì)疑時,護士應(yīng)當(dāng)核算
D.護士如發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯誤,應(yīng)立即修改
√
E.護士應(yīng)認真、精確地做好臨床護理記錄解析:[解析]本題考查護士法律責(zé)任。如護理人員發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有明顯錯誤時,有權(quán)回絕執(zhí)行,并向醫(yī)生提出質(zhì)疑和申辯。32.使用時需要觀測尿量藥物是
(分數(shù):2.00)
A.硫酸鎂注射液
B.西地蘭
C.20%甘露醇
√
D.50%葡萄糖
E.5%碳酸氫鈉解析:[解析]甘露醇有利尿脫水作用,故使用時應(yīng)當(dāng)觀測尿量。33.患者出于安全需要最但愿是
(分數(shù):2.00)
A.由負責(zé)護士照顧
B.理解關(guān)于用藥方面知識
√
C.家屬可以經(jīng)常來院陪護
D.盡量不要用藥物治療
E.獲得一種安靜休養(yǎng)環(huán)境解析:[解析]患者但愿理解關(guān)于用藥方面知識,重要是對用藥安全緊張。因而屬于安全需要。二、A3/A4型選取題(總題數(shù):4,分數(shù):18.00)患者,男,40歲。因車禍導(dǎo)致腦外傷,浮現(xiàn)昏迷。為保證營養(yǎng)供應(yīng),需要長期鼻飼,取去枕平臥位,準(zhǔn)備接受插胃管。(分數(shù):4.00)(1).胃管更換時間是(分數(shù):2.00)
A.乳膠胃管每天更換1次,硅膠胃管每周更換1次
B.乳膠胃管每周更換1次,硅膠胃管每月更換1次
√
C.乳膠胃管每周更換1次,硅膠胃管每月更換2次
D.乳膠胃管每周更換2次,硅膠胃管每月更換1次
E.乳膠胃管每天更換1次,硅膠胃管每月更換2次解析:[解析]本題考查鼻飼飲食。長期鼻飼者應(yīng)定期更換胃管。乳膠胃管每周更換一次,硅膠胃管每月更換一次。(2).為其插胃管至15cm時,應(yīng)采用護理辦法是(分數(shù):2.00)
A.使患者頭后仰便于胃管插入
B.讓患者取右側(cè)臥位使插管順利
C.將患者頭托起,使下頜骨接近胸骨柄
√
D.將病床床頭搖起,使患者呈半坐臥位
E.使患者頭偏向護士一側(cè)以便胃管插入解析:[解析]昏迷病人,因吞咽和咳嗽反射消失,不能合伙,為提高插管成功率,在插管前應(yīng)將病人頭后仰,當(dāng)插入14~16cm(會厭部)時,以左手將病人頭部托起向前屈,使下頜接近胸骨柄,以增大咽喉部通道弧度,胃管可順利通過食管口?;純?女,9歲。急性扁桃體炎,醫(yī)囑予以青霉素治療,用藥數(shù)天后浮現(xiàn)發(fā)熱、皮膚瘙癢、關(guān)節(jié)腫痛、淋巴結(jié)腫大、腹痛等癥狀。(分數(shù):4.00)(1).考慮該患兒浮現(xiàn)狀況也許是(分數(shù):2.00)
A.淋巴結(jié)炎
B.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
C.皮膚過敏反映
D.血清病型反映
√
E.消化道過敏反映解析:[解析]本題考查青霉素過敏反映。血清病型反映臨床體現(xiàn)和血清病相似,有發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛、皮膚發(fā)癢、蕁麻疹、全身淋巴結(jié)腫大、腹痛等。(2).該患兒發(fā)生狀況常出當(dāng)前使用青霉素后(分數(shù):2.00)
A.1~4天
B.4~7天
C.7~12天
√
D.12~14天
E.14~17天解析:[解析]血清病型反映普通于用藥后7~12天內(nèi)發(fā)生?;颊?男,70歲。因經(jīng)常夜間睡眠時離床到院子里活動,醒后對所發(fā)生事情不能回憶,診斷為夢游癥。(分數(shù):4.00)(1).該患者夜晚出來活動也許發(fā)生于(分數(shù):2.00)
A.NREM第Ⅰ時相
B.NREM第Ⅱ時相
C.NREM第Ⅲ時相
D.NREM第Ⅳ時相
√
E.異相睡眠解析:[解析]本題考查睡眠分期和各階段變化。異相睡眠第Ⅳ時相,即深睡眠期,很難喚醒。全身松弛,無任何活動,體溫、脈搏繼續(xù)下降,呼吸緩慢均勻,體內(nèi)分泌大量激素,組織愈合加快,也許浮現(xiàn)遺尿和夢游。(2).該患者夢游所處睡眠分期特點是(分數(shù):2.00)
A.睡眠最淺
B.易被喚醒
C.難以喚醒
D.很難喚醒
E.很難喚醒
√解析:[解析]異相睡眠第Ⅳ時相,為深睡眠期,很難喚醒?;颊?女,68歲。患糖尿病兩年,住院治療。醫(yī)囑:胰島素8單位三餐前15分鐘皮下注射。(分數(shù):6.00)(1).實習(xí)護士準(zhǔn)備執(zhí)行注射胰島素醫(yī)囑,需帶教教師糾正操作是(分數(shù):2.00)
A.常規(guī)消毒注射處皮膚
B.選用2ml注射器
√
C.進行三查七對
D.注射部位選取上臂三角肌下緣
E.針頭與皮膚呈40°角進針解析:[解析]本題考查注射給藥法。為了保證藥物劑量準(zhǔn)備,皮下注射8單位胰島素應(yīng)選用1ml注射器。(2).符合無痛技術(shù)一項是(分數(shù):2.00)
A.加強核對
B.做到“兩快一慢”
√
C.經(jīng)常更換注射部位
D.嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)
E.進針后,注射前不必抽動活塞解析:[解析]注射時做到兩快一慢,即進針和拔針快,推藥液慢,可以減少病人痛感。(3).實習(xí)護士為該患者進行胰島素皮下注射時,針頭刺入深度應(yīng)是針梗(分數(shù):2.00)
A.1/3
B.2/3
√
C.3/4
D.所有刺入
E.針尖斜面解析:[解析]皮下注射時,進針深度應(yīng)是針頭2/3(1.5~2cm)。三、B1型選取題(總題數(shù):4,分數(shù):16.00)A.談話環(huán)境安靜B.談話主題明確C.交談氛圍輕松、自然D.語句表達隨意、開放E.交流信息可靠、隨機(分數(shù):4.00)(1).和患者正式交談重要特點是(分數(shù):2.00)
A.
B.
√
C.
D.
E.解析:[解析]本題考查護士與患者溝通。和患者正式交談時談話主題要明確。(2).和患者非正式交談重要特點是(分數(shù):2.00)
A.
B.
C.
√
D.
E.解析:[解析]和患者非正式交談時交談氛圍要輕松、自然。A.全補償系統(tǒng)B.某些補償系統(tǒng)C.支持教育系統(tǒng)D.防止系
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