健康服務(wù)均等化材料

------------------------------------------------------------------------健康服務(wù)均等化材料“健康服務(wù)均等化、家庭保健進(jìn)農(nóng)家”活動(dòng)培訓(xùn)講稿1、我們平時(shí)常說“三優(yōu)五期”指什么？三優(yōu)是指“優(yōu)生、優(yōu)育、優(yōu)教”，五期是指“青春期、婚前期、孕產(chǎn)期、避孕期、更年期”。2、孕前應(yīng)注意些什么？（1）避免患病期間或大病初愈受孕（2）避免新婚當(dāng)月受孕（3）避免在蜜月旅游中受孕（4）避免雙方高齡懷孕。婦女的最佳生育年齡是24—29歲，男子的最佳生育年齡在25—35歲。（5）避免孕前接觸放射線和劇毒物質(zhì)，一般宜在照射X線四周后受孕。如反復(fù)接觸劇毒農(nóng)藥和化學(xué)品，需停止接觸一月后受孕，避免胎兒畸形。（6）避免煙酒、應(yīng)停止煙酒2—3月后再受，丈夫也應(yīng)在妻子受孕前一月盡量避免煙酒。（7）避免產(chǎn)后、流產(chǎn)后立即受孕，至少在半年后再受孕。（8）避免服藥時(shí)受孕?？谠斜茉兴幰话銘?yīng)停藥后6月再懷孕，長(zhǎng)期服用某種藥品，應(yīng)請(qǐng)醫(yī)生指導(dǎo)確定受孕影響。（9）避免情緒壓抑時(shí)受孕。避免注射風(fēng)疹疫苗后3個(gè)月內(nèi)懷孕。3、婦女在什么年齡生育最好?24—29歲4、最佳的懷孕年齡女性23-29歲、男性25-35歲是懷孕的最佳年齡。5、最佳懷孕季節(jié)？懷孕的最好月份在7、8、9三個(gè)月，因?yàn)樵谶@段時(shí)間懷孕，在三個(gè)月后正是秋末冬初，水果蔬菜較豐富，有利于孕婦營養(yǎng)。到次年的4-6月分娩，正好是春末夏初，氣候溫和，有利于產(chǎn)婦順利渡過褥期。此外，在這個(gè)季節(jié)里，衣著單薄，便于哺乳和給新生兒洗澡、曬太陽。嬰兒6個(gè)月后，需要添加輔食時(shí)，又能避開腸道傳染病的流行高峰期。6、懷孕有什么標(biāo)志停經(jīng)是懷孕最早、最重要的標(biāo)志。大部分在停經(jīng)40天左右出現(xiàn)其他原因無法解釋的食欲不振、惡心、嘔吐、偏食、頭暈、乏力以及倦怠、便秘等癥狀，也稱“早孕反應(yīng)”。7、孕婦要遠(yuǎn)離小動(dòng)物現(xiàn)在，養(yǎng)貓、狗等小動(dòng)物的人越來越多。這些小動(dòng)物身上都容易寄生弓形體。一旦感染人體，即可患弓形體病。特別是孕婦感染后，可以通過胎盤傳給胎兒的機(jī)會(huì)高達(dá)40%，引起流產(chǎn)、早產(chǎn)、死產(chǎn)及胎兒畸形，所以，孕婦不要接觸這些小動(dòng)物。8、預(yù)產(chǎn)期如何計(jì)算？計(jì)算預(yù)產(chǎn)期只需在末次月經(jīng)第一天減3或者加上9，日加7，但真正分娩可能發(fā)生在預(yù)產(chǎn)期的前后2周內(nèi)。9、什么是出生缺陷？出生缺陷就是老百姓說的“怪胎”。是孩子出生前，在母親的子宮內(nèi)就已經(jīng)發(fā)生的發(fā)育異常。它包括身體組織形態(tài)的畸形和生理功能的異常。主要有無腦兒、腦積水、脊柱裂。10、孕早期服用葉酸片主要用于預(yù)防神經(jīng)管畸形，如無腦兒、腦積水、脊柱裂等。11、為什么懷孕前要補(bǔ)充葉酸等營養(yǎng)素？育齡婦女一旦有生育寶寶的計(jì)劃，就應(yīng)補(bǔ)充葉酸、微量元素（如福施福）等營養(yǎng)素，為懷孕準(zhǔn)備很好的身體條件。這象我們種莊稼要施底肥一樣，讓種子在發(fā)芽時(shí)就得到充足的營養(yǎng)，苗就長(zhǎng)得壯。葉酸缺乏除了可以導(dǎo)致胎兒神經(jīng)管畸形外，還可使眼、口唇、腭、胃、腸道、心血管、腎、骨骼等器官的畸形增加。補(bǔ)充葉酸等營養(yǎng)素可以預(yù)防神經(jīng)管畸形，減少先天性心臟病、唇鄂裂等出生缺陷。12、“福施?！庇惺裁醋饔?？“福施?！焙腥梭w每天所必需的23種微量營養(yǎng)素和礦物質(zhì)，能幫助人體補(bǔ)充適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng)素。尤其適合孕婦，在懷孕前三個(gè)月開始服用，提高婦女受孕率，減輕惡心、嘔吐等早孕反應(yīng)，有效降低流產(chǎn)、早產(chǎn)的危險(xiǎn)，還可以降低妊娠高血壓綜合癥的發(fā)生率和預(yù)防妊娠糖尿病。并且針對(duì)預(yù)防神經(jīng)管畸形兒，能幫助寶寶各個(gè)器官健康成長(zhǎng)，促進(jìn)嬰兒智力發(fā)育，降低神經(jīng)管畸形兒的出生。13、怎樣知道自己懷孕了？（1）停經(jīng)：本來月經(jīng)規(guī)律的已婚婦女，一旦超過10天未來月經(jīng)，首先考慮懷孕。（2）乳房變化：乳房漸漸增大，感覺乳房輕脹痛及乳頭疼痛，而且乳頭及乳暈皮膚顏色加深。（3）早孕反應(yīng)：約半數(shù)婦女懷孕早期出現(xiàn)頭暈、乏力、瞌睡、食欲不振、喜食酸物或厭惡油膩、惡心、嘔吐等。（4）尿頻：懷孕后子宮增大、壓迫膀胱而引起小便次數(shù)增多、但無尿頻。14、孕婦早中晚期應(yīng)注意些什么？（1）避免服用對(duì)胚胎有毒害作用的藥物：磺胺、四環(huán)素、氯霉素、反應(yīng)停等藥。（2）避免在孕早期接觸有害因素，如：有機(jī)農(nóng)藥、重金屬、放射線、煙酒、過度勞累以及貓狗動(dòng)物等。（3）繼續(xù)加強(qiáng)孕婦營養(yǎng)；進(jìn)行必要的產(chǎn)前檢查和認(rèn)斷，通過B超可以查出胎兒明顯的結(jié)構(gòu)畸形；定期監(jiān)測(cè)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育，及時(shí)接受孕期指導(dǎo)；晚期減少性生活次數(shù)，特別是分娩前兩個(gè)月應(yīng)避免性生活：做好分娩前后的物質(zhì)及心理準(zhǔn)備。15、常用的避孕方法有：上環(huán)、男扎、女扎、避孕藥、避孕套、避孕針、皮埋等16、避孕套的領(lǐng)取途徑：本鄉(xiāng)鎮(zhèn)服務(wù)站、本村村級(jí)服務(wù)室。17、上環(huán)的優(yōu)點(diǎn)：長(zhǎng)效、安全、(上、取)簡(jiǎn)便、可逆（如需生育取出即可）、對(duì)哺乳無影響。18、女扎術(shù)的優(yōu)點(diǎn)：避孕率高，手術(shù)簡(jiǎn)便，安全可靠，對(duì)哺乳無影響,對(duì)月經(jīng)和夫妻性生活無影響。19、避孕套避孕的優(yōu)點(diǎn)：①使用方法簡(jiǎn)便，只要堅(jiān)持使用，避孕效果可靠②能預(yù)防和減少艾滋病及各種性傳播疾病。③可預(yù)防陰道炎，宮頸炎、盆腔炎。④可預(yù)防精液過敏。20、最佳取環(huán)時(shí)間？計(jì)劃妊娠者：月經(jīng)干凈后3—7天，絕經(jīng)后取環(huán)者：絕經(jīng)后6個(gè)月—1年。21、什么時(shí)間可上環(huán)？（1）上環(huán)的最佳時(shí)間是月經(jīng)干凈后3—7天，此時(shí)宮口松，環(huán)易放入，同時(shí)出血較少。（2）產(chǎn)后42天惡露已凈，會(huì)陰傷口愈合，子宮恢復(fù)正常者；（3）剖宮產(chǎn)半年后可放置。（4）月經(jīng)延期或哺乳期閉經(jīng)者，排除早孕后可以放置。（5）自然流產(chǎn)轉(zhuǎn)經(jīng)后。（6）人工引產(chǎn)術(shù)后即可放置，中期引產(chǎn)清宮術(shù)后即可放置。（7）用于緊急避孕，在無保護(hù)性交后5天內(nèi)放置。取環(huán)最佳時(shí)間是月經(jīng)干凈后3—7天，（8）絕經(jīng)后應(yīng)在半年至1年內(nèi)取出。22、私自取環(huán)有什么害處？有的婦女沒有正當(dāng)?shù)娜…h(huán)理由，私自求助于“游醫(yī)”取環(huán)。因不懂婦女的解剖部位，沒有消毒知識(shí)與取環(huán)設(shè)備，不懂超作技術(shù)，胡取蠻拉，造成子宮穿孔，大出血或嚴(yán)重感染甚至危及生命。23、什么是月經(jīng)？延續(xù)幾天算正常？經(jīng)期應(yīng)注意些什么？答：子宮內(nèi)膜的周期性剝脫每月一次稱月經(jīng)。正常月經(jīng)22-35天來一次，經(jīng)期為3-6天，提前或推遲2-7天都為正常，經(jīng)量80ml。經(jīng)期應(yīng)嚴(yán)格注意清潔衛(wèi)生，勞逸結(jié)合，調(diào)節(jié)情感，寒暖適宜，禁止房事以及飲食調(diào)解，同時(shí)應(yīng)做好自己周期的記錄。24、婦女什么時(shí)候絕經(jīng)？答：我國婦女絕經(jīng)年齡在45-55歲之間，平均為49歲，婦女絕經(jīng)遲早個(gè)體差異很大。絕經(jīng)的年齡因人而異，有的人50歲了月經(jīng)依然正常，也不是病態(tài)。但要注意兩種情況，一是早在40歲之前停經(jīng)。二是在55歲之后尚未停經(jīng)，都不屬正常生理范圍，應(yīng)引起重視，到醫(yī)院檢查清楚。25、痛經(jīng)要不要治療？答：一般女性經(jīng)期不適，經(jīng)后即可自行消失，不需用藥，以防干擾其正常過程。若遇有腹痛難忍或流血過多過久不止者，可喝些溫?zé)衢_水，注意下身保暖等，同時(shí)請(qǐng)醫(yī)生檢查后治療，不要自己亂用藥物。26、月經(jīng)來之前和來時(shí)乳房痛，這正常嗎？答：月經(jīng)來潮前一周感覺乳房脹痛，來潮后逐漸消失，這是生理現(xiàn)象。27、最常見的陰道炎——滴蟲性陰道炎1、臨床表現(xiàn)（1）主要癥狀是陰道分泌物增多及外陰搔癢，間或有灼熱、疼痛、性交痛等。（2）分泌物典型特點(diǎn)為稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀、有臭味。（3）瘙癢部位主要為陰道及外陰。（4）若合并尿道感染，可有尿頻、尿痛，有時(shí)可見血尿。確診標(biāo)準(zhǔn)：在陰道分泌物中找到滴蟲。2、預(yù)防保?。?）根治傳染源滴蟲病患者的內(nèi)褲要單獨(dú)洗、曬、消毒，使用單獨(dú)的清洗用具，堅(jiān)持足量、全程用藥，徹底治愈滴蟲病。（2）切斷傳播途徑醫(yī)院要嚴(yán)格消毒婦科檢查器械及墊布，避免醫(yī)源性傳播：公共場(chǎng)所要提倡淋浴，不與他人合用浴盆或浴具、提倡蹲式便器，嚴(yán)禁滴蟲病患者進(jìn)入游泳池等；家庭成員中出現(xiàn)了滴蟲病患者時(shí)，要注意避免交叉感染；夫妻一方患有滴蟲病時(shí)，一定使用避孕套或禁欲。（3）治療易感人群通過普查普治婦女病，對(duì)滴蟲性陰道炎患者進(jìn)行查治。夫妻一方患有滴蟲病時(shí)，雙方要共同治療。——細(xì)菌性陰道病1、臨床表現(xiàn)主要表現(xiàn)為陰道分泌物增多，有魚腥臭味，尤其性交后加重，可伴有輕度外陰瘙癢或燒灼感。確診標(biāo)準(zhǔn)：顯微鏡下找到線索細(xì)胞——外陰陰道念珠菌?。?）主要表現(xiàn)為外陰瘙癢、灼痛，嚴(yán)重時(shí)坐臥不寧，異常痛苦，還可伴有尿頻、尿痛及性交痛。（2）部分患者陰道分泌物增多，分泌物特征為白色稠厚呈凝乳或豆腐渣樣。確診依據(jù)：在分泌物中找到白色念珠菌。28、慢性宮頸炎包括：宮頸靡爛、宮頸息肉、宮頸粘膜炎、宮頸腺囊腫、宮頸息肉。1、臨床表現(xiàn)：（1）主要癥狀是陰道分泌物增多。分泌物呈乳白色粘液狀，有時(shí)呈淡黃色膿性，可有血性白帶或性交后出血。（2）當(dāng)炎癥涉及膀胱下結(jié)締組織時(shí)，可出現(xiàn)尿頻、尿急。（3）若炎癥沿宮骶韌帶擴(kuò)散到盆腔，可有腰骶部疼痛、下腹墜痛等。（4）婦科檢查時(shí)可見宮頸有不同程度糜爛、肥大、充血、水腫，有時(shí)質(zhì)較硬，有時(shí)可見息肉及宮頸腺囊腫。29、女性生殖道感染預(yù)防（1）了解和掌握常見生殖道感染防治知識(shí)，增強(qiáng)自我防范能力。（2）養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，注意性器官衛(wèi)生。如夫妻都應(yīng)每天清洗外陰；不與他人公用浴盆、浴巾；避免共用不潔馬桶；內(nèi)褲勤換洗，在陽光下曬干；使用清潔的經(jīng)期衛(wèi)生用品。（3）夫妻雙方都要潔身自好，保持單一的性伴侶關(guān)系。提倡使用安全套，倡導(dǎo)安全性行為。（4）分娩、婦科檢查、上（?。┉h(huán)、人工流產(chǎn)等應(yīng)到正規(guī)的醫(yī)院和計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)。（5）主動(dòng)參加生殖道感染的查治。（6）堅(jiān)持避孕，防止意外妊娠，減少手術(shù)繼發(fā)的感染。30、婦科腫瘤的一些表現(xiàn)女性生殖器官的腫瘤依其性質(zhì)與生長(zhǎng)部位的不同可以有多種臨床表現(xiàn)，歸納如下：（1）腫物：可生長(zhǎng)于生殖器官的任何部位。外陰的腫物，患者自己可以摸到。醫(yī)師通過檢查可以看到陰道、宮頸等處的腫瘤，通過盆腔檢查可查到子宮或卵巢的腫瘤。（2）陰道異常分泌物；生殖道腫瘤壞死、破潰、產(chǎn)生水樣、血性、米湯樣白帶,可有臭味.（3）月經(jīng)的改變;