2024年度全國研究生入學統(tǒng)一考試初試《中醫(yī)綜合》押題卷（含答案）

2024年度全國研究生入學統(tǒng)一考試初試《中醫(yī)綜合》押題卷（含答案）學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(35題)1.因情志變化導致頭暈頭疼，甚則昏厥、嘔吐的理論根據(jù)（）。

A.怒則氣上B.悲則氣緩C.喜則氣消D.思則氣結

2.患者水腫10年，反復發(fā)作，時輕時重，刻下小便短少，嘔惡頻作，頭暈頭痛，面部烘熱，腰膝酸軟，手足抽搐，舌紅少苔，脈細數(shù)，其治法是（）。

A.清熱利濕，平肝息風B.滋補肝腎，平肝息風C.平肝息風，利水消腫D.滋補肝腎，利水消腫

3.患者咳吐涎沫，清稀量多，不渴，短氣不足以息，乏力，神疲懶言，舌淡苔白，脈弱，治宜選用（）。

A.桂枝甘草湯B.苓桂術甘湯C.甘草干姜湯D.吳茱萸湯

4.治療咽喉腫痛，血熱吐衄（）。

A.山豆根B.板藍根C.射干D.馬勃

5.臟腑熱極與血分熱盛均可見的表現(xiàn)（）。

A.裂紋舌B.齒痕舌C.點刺舌D.胖大舌

6.男性，38周歲，左耳兩周以來耳鳴如火車鳴響，頭目脹痛，目赤心煩，入睡困難，口苦咽干。辨證選穴法選配（）。

A.行間、丘墟B.合谷、外關C.豐隆、陽陵泉D.肝俞、腎俞

7.《溫病條辨》中稱為“辛溫復辛涼”法的方劑是（）。

A.桑菊飲B.銀翹散C.麻杏石甘湯D.新加香薷飲

8.男性，38周歲，左耳兩周以來耳鳴如火車鳴響，頭目脹痛，目赤心煩，入睡困難，口苦咽干。除近部選穴外，主穴還可選用哪條經(jīng)脈（）。

A.手太陽，足陽明B.手陽明，足陽明C.手少陽，足少陰D.手少陽，足少陽

9.內(nèi)服劫痰平喘，但不可做酒劑服的是（）。

A.升藥B.輕粉C.砒石D.雄黃

10.依據(jù)本經(jīng)配穴取穴的是（）。

A.取翳風、外關治療耳聾B.取風池，太沖治療眩暈C.取中極、次髎治療痛經(jīng)D.取列缺、曲池治療咳嗽

11.以下不屬于桂苓甘露飲的組成的是（）。

A.白術、茯苓B.澤瀉、豬苓C.石膏、滑石D.桂枝、車前子

12.下列關于“魄門”的啟閉與五臟關系的敘述，不正確的是（）。

A.依賴于腎氣的推動和固攝B.依賴于肝氣的條達與疏泄C.依賴于肺氣的升提D.依賴于脾氣的運化

13.枳術丸的原方中枳實和白術的用量比例是（）

A.1:1B.1:2C.1:3D.1:4

14.貫肝，入肺，絡心的經(jīng)脈是（）。

A.手少陰心經(jīng)B.足少陰腎經(jīng)C.足太陰脾D.足厥陰肝

15.薏苡仁具有而茯苓不具有的功效是（）。

A.清心除煩B.健脾C.寧心安神D.解毒散結

16.“因于濕，首如裹”（《素問·生氣通天論》）主要反映的是（）。

A.濕為陰邪，易傷陽氣B.濕性黏滯，易阻氣機C.濕性穢濁，蒙蔽心竅D.濕性重濁，阻遏清陽

17.暑邪傷人，癥見身熱不揚，四肢困重，其原因是（）。

A.暑多耗氣B.暑多傷津C.暑多挾濕D.暑性升散

18.因脾虛運化無力而脘腹脹滿疼痛，時作時止（）。

A.真實假虛B.真虛假實C.虛實夾雜D.由虛轉(zhuǎn)實

19.治療飲食積滯，瀉而不暢的常用藥是（）。

A.火麻仁B.大腹皮C.大黃D.甘遂

20.下列藥物中，性味苦澀寒，歸屬肝脾肺經(jīng)的藥物是（）。

A.槐花B.白茅根C.側(cè)柏葉D.小薊

21.具有通陽散結，祛痰下氣的功效的是（）。

A.小陷胸湯B.瓜蔞薤白白酒湯C.半夏厚樸湯D.枳實薤白桂枝湯

22.《難經(jīng)》依據(jù)五行相生規(guī)律提出的基本治則是（）。

A.先治母臟，后治子臟B.母病治母，子病治子C.虛則補母，實則瀉子D.重治母臟，輕治子臟

23.患者眩暈，心重昏蒙，視物旋轉(zhuǎn)，胸悶惡心，嘔吐痰涎，食少多寐，舌淡紅苔白膩，脈弦滑，其辨證為（）。

A.瘀血阻竅證B.肝陽上亢證C.痰濕中阻證D.痰熱上擾證

24.下列五輸穴中，均屬于井穴且五行屬金的是（）。

A.少澤、少沖B.關沖、至陰C.厲兌、涌泉D.商陽、少商

25.治療氣滯便秘，宜選用（）。

A.六磨湯B.黃芪湯C.麻子仁丸D.濟川煎

26.患者腹部脹痛，有索狀物隆起，納呆，舌淡紅苔白膩，弦滑脈（）。

A.食滯痰阻之聚證B.肝氣郁結之聚證C.瘀血內(nèi)結之積證D.氣滯血阻之積證

27.下列選項屬于緊脈主病的是（）。

A.氣滯B.疼痛C.瘀血D.驚恐

28.根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第二十二條的規(guī)定，不屬于醫(yī)師所履行的義務的是（）。

A.保護患者隱私

B.宣傳衛(wèi)生保健知識，對患者進行健康教育

C.努力鉆研業(yè)務，提高業(yè)務技術水平

D.參加專業(yè)學術團體，擔任學術職務

29.嘔吐之食滯胃脘的治法是（）。

A.溫中化飲，和胃降逆B.消食化痰，和胃降逆C.疏肝健脾，和胃降逆D.消食化滯，和胃降逆

30.循行經(jīng)過腹部的經(jīng)脈，自正中線向外依次順序正確的是（）。

A.足陽明經(jīng)、足少陰經(jīng)、足太陰經(jīng)

B.足少陰經(jīng)、足陽明經(jīng)、足太陰經(jīng)

C.足少陰經(jīng)、足厥陰經(jīng)、足陽明經(jīng)

D.足太陰經(jīng)、足陽明經(jīng)、足厥陰經(jīng)

31.功用為活血化瘀，緩消癥塊的方劑（）。

A.失笑散B.桂枝茯苓丸C.七厘散D.犀黃丸

32.杏蘇散組成藥物（）。

A.前胡、茯苓、桔梗B.木香、葛根、砂仁C.杏仁、白前、荊芥D.茯苓、甘草、白術

33.琥珀具有的功效（）。

A.鎮(zhèn)驚安神，清熱解毒B.鎮(zhèn)驚安神，平肝潛陽C.鎮(zhèn)驚安神，收斂固澀D.鎮(zhèn)驚安神，活血化瘀

34.為患者的信息保密是醫(yī)生的義務，一般認為遺傳信息也屬于保密范圍，一定程度的泄露保密信息可以得到倫理辯護，一女性在醫(yī)院基因檢測時發(fā)現(xiàn)BRCA1基因陽性，以下行為可以得到倫理辯護的是（）。

A.建議患者將信息告知直系親屬

B.直接將患者信息透露給應聘單位

C.直接將患者信息透露給保險公司

D.直接將患者信息告知全部家屬

35.眩暈，面紅耳赤，腰膝酸軟，舌紅少津，脈弦有力者，證屬（）。

A.肝陰虛證B.肝陽上亢C.肝火熾盛D.腎陰虛證

二、多選題(15題)36.痰熱壅肺證和痰濕阻肺證均可見（）。

A.氣喘胸悶B.咳嗽痰鳴C.咳膿血痰D.脅肋脹痛

37.膽的生理功能失常的表現(xiàn)（）。

A.口苦厭食B.心煩失眠C.胸脅苦滿D.嘔吐吞酸

38.以通竅活血湯為主方治療的病證是（）。

A.癡呆之瘀血內(nèi)阻證B.癇證之瘀阻腦絡證C.眩暈之瘀血阻竅證D.內(nèi)傷發(fā)熱之血瘀證

39.鼓脹實證的常見證候有（）。

A.氣滯濕阻B.水濕困脾C.濕熱蘊結D.肝脾血瘀

40.當歸和肉桂同用方劑（）。

A.生化湯B.暖肝煎C.五積散D.蘇子降氣湯

41.按照藥性理論，苦味藥多用治（）。

A.便秘B.陰虛火旺C.氣逆咳喘D.火熱證

42.五味偏嗜的發(fā)病特點（）。

A.有傷五味相應之臟B.導致臟腑陰陽失調(diào)C.常可傷己所勝之勝D.傷及五臟所主五體

43.石斛的主治病證（）。

A.腎陰虧虛，目暗不明B.腎陰虧虛，筋骨痿軟C.陰虛火旺，骨蒸勞熱D.熱病傷陰，心煩失眠

44.下列屬于痰蒙心神表現(xiàn)的是（）。

A.神識癡呆B.表情淡漠C.心悸失眠D.喉中痰鳴

45.治療熱結便秘入湯劑宜后下的藥物是（）。

A.蘆薈B.芒硝C.大黃D.番瀉葉

46.過度安逸可致（）。

A.食少腹脹B.疲倦乏力C.易感外邪D.精神萎靡

47.下列關于腦的表述正確的是（）。

A.為髓海B.為元神之府C.主感覺運動D.主宰精神活動

48.下列屬于寒證和熱證的鑒別要點的是（）。

A.面色白或紅B.大便干結或溏便C.小便清長或短黃D.脈象有力或無力

49.癭瘤的辨證是（）。

A.在表在里B.在氣在血C.火盛陰傷D.痰濁濕阻

50.下列選項中，關于氣逆癥狀的是（）。

A.咳嗽氣喘B.惡心嘔吐C.頭目脹痛D.胸悶氣短

參考答案

1.A怒則氣上，是指過怒導致肝氣疏泄太過，氣機上逆，甚則血隨氣逆，并走于上的病機變化；臨床主要表現(xiàn)：頭脹頭痛，面紅目赤，嘔血，甚則昏厥猝倒，兼見腹痛、腹瀉等。

2.B根據(jù)患者小便短少，嘔惡頻作，辨病為關格，兼見頭暈頭痛，面部烘熱，腰膝酸軟，手足抽搐，舌紅少苔，脈細數(shù)，辨證為肝腎陰虛，肝風內(nèi)動證，治法為滋補肝腎，平肝息風。代表方：杞菊地黃丸合羚角鉤藤湯加減。

3.C根據(jù)患者咳吐涎沫，清稀量多，辨病肺痿，兼見短氣不足以息，乏力，神疲懶言，舌淡苔白，脈弱，辨證為虛寒證，治法宜溫肺益氣，代表方為甘草干姜湯或生姜甘草湯。

4.D馬勃性味辛平，功效為清熱解毒、利咽開音、疏散風熱、清肺止咳、止血、用于治療咽喉腫痛、咳嗽失音，吐血衄血、外傷出血。

5.C點刺舌：點，指突起于舌面的紅色或紫紅色星點。大者為星，稱紅星舌；小者為點，稱紅點。刺，指舌乳頭突起如刺，摸之棘手的紅色或黃黑色點刺，稱為芒刺舌。均提示臟腑熱極，或為血分熱盛。①舌紅而生芒刺，多為氣分熱盛。②點刺色鮮紅，多為血熱內(nèi)盛，或陰虛火旺。③點刺色絳紫，為熱入營血而氣血壅滯。④舌尖生點刺，多為心火亢盛。⑤舌邊有點刺，多屬肝膽火盛。舌中生點刺，多為胃腸熱盛。

6.A根據(jù)患者左耳耳鳴如火車鳴響判斷患者為耳鳴實證，兼見頭目脹痛，目赤心煩，入睡困難，口苦咽干，判斷證屬實證心肝火旺。治宜疏風瀉火，通絡耳竅。所取配穴為行間、丘墟。

7.D《溫病條辨》上焦篇：“新加香薷飲方，此方香薷、厚樸用辛溫，而余則佐以辛涼云。”

8.D根據(jù)患者左耳耳鳴如火車鳴響判斷患者為耳鳴實證，治宜疏風瀉火，通絡耳竅。手、足少陽為耳鳴耳聾實證主要取穴的經(jīng)絡。

9.CA項，升藥僅外用。B項，輕粉內(nèi)服祛痰消積，無劫痰平喘之功。C項，砒石外用：攻毒殺蟲，蝕瘡去腐；內(nèi)服：驅(qū)寒劫痰平喘，（截瘧），攻毒抑癌。D項，雄黃攻毒殺蟲，燥濕祛痰，截瘧。因此答案選C。

10.A本經(jīng)取穴即為某一臟腑、經(jīng)脈發(fā)生病變時，即選該臟腑、經(jīng)脈的腧穴配成處方，手少陽三焦經(jīng)治療頭、目、耳、頰、咽喉、胸脅病和熱病，因此治療耳聾選用翳風、外關，此屬于本經(jīng)配穴法。

11.D桂苓甘露飲的組成：茯苓、炙甘草、白術、澤瀉、桂皮、石膏、寒水石、滑石、豬苓。因此答案選D。

12.C“魄門”是指肛門，肛門的啟閉有賴于心神的主宰，肝氣的條達，脾氣的升提，肺氣的宣降和腎氣的固攝。因此答案選C。

13.B枳術丸由白術和枳實組成，白術為君，重在健脾祛濕，以助脾之運化，以枳實為臣，下氣化滯，消痞除滿。白術用量重于枳實一倍，意在以補為主，乃補重于消，寓消于補之中，“本意不取其食速化，但令人胃氣強不復傷也”。

14.B足少陰腎經(jīng)直行者：從腎上行，穿過肝和膈肌，進入肺，沿喉嚨，到舌根兩旁。分支：從肺中分出，絡心，注于胸中，交于手厥陰心包經(jīng)。因此答案選B。

15.D薏苡仁功效：①利水滲濕；②健脾止瀉；③除痹；④排膿；⑤解毒散結。茯苓功效：①利水滲濕；②健脾止瀉；③寧心安神。薏苡仁具有而茯苓不具有的功效是解毒散結，因此答案選D。

16.D《素問·生氣通天論》：“因于濕，首如裹”，即為濕邪外襲肌表，困遏清陽，清陽不升，則頭重如裹。因此答案選D。

17.C暑季炎熱，常多雨潮濕，熱蒸濕動，則見發(fā)熱、煩渴，兼見身熱不揚，汗出不暢，四肢困重，胸悶嘔惡，大便溏泄不爽等。因此答案選C。

18.B真虛假實指病機的本質(zhì)為“虛”，但表現(xiàn)出“實”的臨床假象。一般是由于正氣虛弱，臟腑經(jīng)絡氣血不足，功能減退，氣化無力所致。真虛假實，又稱為“至虛有盛候”。如脾氣虛弱，運化無力，可見脘腹脹滿、疼痛等假實征象，本質(zhì)在于脾虛，則為真虛假實。又如老年或大病久病，因氣虛推動無力而出現(xiàn)的便秘也屬此類。因此答案選B。

19.B大腹皮主治：①濕阻氣滯，脘腹脹悶，大便不爽，食積氣滯之脘腹痞脹，大便秘結或瀉而不爽；②水腫脹滿，腳氣浮腫，小便不利。A項，火麻仁主治：血虛津虧，腸燥便秘。C項，大黃主治：①實熱積滯便秘；②血熱吐衄，目赤咽腫，牙齦腫痛；③癰腫疔瘡，腸癰腹痛；④瘀血經(jīng)閉，產(chǎn)后瘀阻，跌打損傷；⑤濕熱痢疾，黃疸尿赤，淋證，水腫；⑥燒燙傷；⑦老痰壅塞，喘逆不得平臥，大便秘結者。D項，甘遂主治：①水腫脹滿，二便不利；②風痰癲癇；③癰腫瘡毒。因此答案選B。

20.C側(cè)柏葉性味苦、澀，寒。歸肺、肝、脾經(jīng)，功效：涼血止血，化痰止咳，生發(fā)烏發(fā)。

21.DA項，小陷胸湯功用：清熱化痰，寬胸散結；B項，瓜蔞薤白白酒湯功用：通陽散結，行氣祛痰；C項，半夏厚樸湯功用：行氣散結，降逆化痰；D項，枳實薤白桂枝湯功用：通陽散結，祛痰下氣。因此答案選D。

22.C以五行相生規(guī)律確定的基本治療原則為虛則補其母，實則瀉其子。包括：①滋水涵木法；②益火補土法；③培土生金法；④金水相生法。

23.C根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)“眩暈，頭重昏蒙，伴視物旋轉(zhuǎn)，胸悶惡心，嘔吐痰涎，食少多寐，舌苔白膩，脈滑”診斷該患者為眩暈痰濕中阻證，治法：化痰祛濕，健脾和胃。代表方：半夏白術天麻湯加減。

24.B根據(jù)陰井木，陽井金的原則，陰經(jīng)經(jīng)穴屬金，陽經(jīng)井穴屬金。

25.A實秘之氣秘，為氣滯，治以順氣導滯，降逆通便，應選用六磨湯治之。

26.A根據(jù)患者腹部脹痛，有索狀物隆起，可判斷為聚證，兼見納呆，舌淡紅苔白膩，脈弦滑可判斷為食滯痰阻證。治法：理氣化痰，導滯散結。代表方：六磨湯加減。

27.B緊脈主寒證，疼痛，宿食。因此答案選B。

28.D醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中履行下列義務：①遵守法律、法規(guī)，遵守技術操作規(guī)范；②樹立敬業(yè)精神，遵守職業(yè)道德，履行醫(yī)師職責，盡職盡責為患者服務；③關心、愛護、尊重患者，保護患者的隱私；④努力鉆研業(yè)務，更新知識，提高專業(yè)技術水平；⑤宣傳衛(wèi)生保健知識，對患者進行健康教育。因此答案選D。

29.D嘔吐之食滯胃脘證的治法是消食化滯，和胃降逆。代表方：保和丸加減。

30.B循行經(jīng)過腹部的經(jīng)脈，自正中線向外依次順序是：任脈、足少陰腎經(jīng)、足陽明胃經(jīng)、足太陰脾經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)。

31.BA項，失笑散的功效：活血祛瘀，散結止痛；B項，桂枝茯苓丸的功效：活血化瘀，緩消癥塊；C項，七厘散的功效：活血定痛，散瘀止血；D項，犀黃丸的功效：解毒消癰，化痰散結，活血祛瘀。因此答案選B。

32.A杏蘇散方劑組成為蘇葉、杏仁、生姜、桔梗、半夏、甘草、前胡、茯苓、橘皮、枳殼、大棗（2枚）。

33.D琥珀的功效：鎮(zhèn)驚安神，活血通經(jīng)，散瘀止痛消癥，利尿通淋（生肌斂瘡）。

34.ABRCA1基因是一個直接與遺傳性乳腺癌有關的基因，如果該女性帶有這個基因，那么她的直系親屬就有很大概率也帶有這個基因?？紤]到以人為本和生命價值的大前提，將這個檢查結果告訴她的直系親屬，目的是保證當事人親屬的生命安全，所以可以得到倫理辯護。

35.B肝陽上亢證是指肝陽亢擾于上，肝腎陰虧于下，以眩暈耳鳴、頭目脹痛、面紅，煩躁、腰膝酸軟等上盛下虛癥狀為主要表現(xiàn)的證候。表現(xiàn)為：眩暈耳鳴，頭目脹痛，面紅目赤，急躁易怒，失眠多夢，腰膝酸軟，頭重腳輕，舌紅少津，脈弦或弦細數(shù)。

36.AB痰熱壅肺證證候表現(xiàn)為咳嗽，氣喘息粗，胸悶，或喉中痰鳴，咯痰黃稠量多，或咳吐膿血腥痰，胸痛，發(fā)熱，口渴，小便短赤，大便秘結，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。痰濕阻肺證證候表現(xiàn)為咳嗽痰多，色白而稀容易咯出、胸膈滿悶、動則咳嗽加劇、氣喘痰鳴，舌苔白膩或白滑，脈濡緩。二者均可見氣喘胸悶，咳嗽痰鳴。因此答案選AB。

37.ABCD膽的主要生理功能為貯藏、排泄膽汁，主決斷。若肝膽的功能失常，膽汁的分泌排泄受阻，就會影響脾胃的受納腐熟和運化功能，而出現(xiàn)厭食、腹脹、腹瀉等癥狀。若濕熱蘊結肝膽，以致肝失疏泄，膽汁外溢，浸漬肌膚，則發(fā)為黃疸，出現(xiàn)目黃、身黃、小便黃等癥狀。相對于肝氣升發(fā)，膽氣以下降為順，若膽氣不利，氣機上逆，則可出現(xiàn)口苦、嘔吐黃綠苦水等癥狀。若膽經(jīng)郁熱夾痰，痰熱上擾心神，則可見心煩失眠、多夢易驚等癥。因此答案選ABCD。

38.ABCA項，癡呆之瘀血內(nèi)阻證方選通竅活血湯；B項，癇證之瘀阻腦絡證方選通竅活血湯；C項，眩暈之瘀血阻竅證方選通竅活血湯；D項，內(nèi)傷發(fā)熱之血瘀證方選血府逐瘀湯。因此答案選ABC。

39.ABCD鼓脹實證有氣滯濕阻、寒水困脾、水熱蘊結（濕熱蘊結）、瘀結水留（肝脾血瘀）。虛證有陰虛水停證、陽虛水盛證。因此答案選ABCD。

40.BCDA項，生化湯組成：全當歸、川芎、桃仁、炮干姜、炙甘草、黃酒、童便。B項，暖肝煎組成：當歸、枸杞子、茯苓、小茴香、肉桂、烏藥、沉香；C項，五積散組成：蒼術、陳皮、甘草、茯苓、半夏、白芷、桔梗、枳殼、厚樸、芍藥、川芎、當歸、肉桂、干姜、麻黃；D項，蘇子降氣湯的組成為紫蘇子、半夏、川當歸、甘草、前胡、厚樸、肉桂。因此答案選BCD。

41.ABCD苦“能泄、能燥、能堅”，即具有清泄火熱、泄降氣逆、通泄大便、燥濕、堅陰（瀉火存陰）等作用。一般來講，清熱瀉火、下氣平喘、降逆止嘔、通利大便、清熱燥濕、苦溫燥濕、瀉火存陰的藥物多具有苦味?？辔端幎嘤弥位馃嶙C、喘咳、嘔惡、便秘、濕證、陰虛火旺等證。因此答案選ABCD。

42.BCD如果長期嗜好某種性味的食物，就會導致該臟的臟氣偏盛，技能活動失調(diào)而發(fā)生多種病變。五味偏嗜，既可引起本臟機能失調(diào)，也可導致該臟氣偏盛，以致臟腑之間平衡關系失調(diào)而出現(xiàn)他臟的病理變化?！端貑枴の迮K生成》說：“多食咸，則脈凝泣而變色；多食苦，則皮槁而毛拔；多食辛，則筋急而爪枯；多食酸，則肉胝皺而唇揭；多食甘，則骨痛而發(fā)落?！奔粗肝逦镀?/p>