腦梗死病人的護(hù)理課件

腦梗死病人的護(hù)理護(hù)理常規(guī)內(nèi)容定義、病因1臨床表現(xiàn)與分型2實(shí)驗(yàn)室與其他檢查3治療要點(diǎn)45腦梗死又稱缺血性腦卒中，系各種原因?qū)е履X動(dòng)脈血流中斷，局部腦組織發(fā)生缺血缺氧性壞死或腦軟化而出現(xiàn)相應(yīng)神經(jīng)功能缺損。分類：腦血栓形成(cerebralthrombosis)

腦栓塞(cerebralembolism)

腦梗死（cerebralinfarctionCI）定義一、腦動(dòng)脈粥樣硬化二、腦動(dòng)脈炎三、其他病因好發(fā)于中老年人。頭暈、頭痛、失語、偏癱、偏身感覺障礙。起病突然，多數(shù)在安靜休息時(shí)，部分在睡眠中。臨床表現(xiàn)完全型1進(jìn)展型2緩慢進(jìn)展型3可逆性缺血性神經(jīng)功能喪失4臨床分型頭顱CT、MRI腦血管造影血液檢查實(shí)驗(yàn)室及其他檢查1、急性期治療（1）早期溶栓：尿激酶、重組組織型纖溶酶原激活劑（2）調(diào)整血壓（3）防治腦水腫：甘露醇、速尿等（4）抗血小板聚集治療：阿司匹林、氯吡格雷等（5）其他：抗凝、介入治療、外科治療、中藥、高壓氧2.恢復(fù)期治療康復(fù)訓(xùn)練、預(yù)防再發(fā)生治療要點(diǎn)護(hù)理常規(guī)護(hù)理評(píng)估護(hù)理措施1、病史評(píng)估起病情況病因及危險(xiǎn)因素起病情況和臨床表現(xiàn)心理-社會(huì)狀況2、身體評(píng)估生命體征意識(shí)狀態(tài)頭面頸部檢查四肢軀干檢查護(hù)理評(píng)估健康教育一般護(hù)理1用藥護(hù)理2心理護(hù)理3康復(fù)護(hù)理45用藥護(hù)理長(zhǎng)期臥床者定時(shí)翻身拍背，必要時(shí)吸痰?？谇坏淖o(hù)理；皮膚的護(hù)理。急性期絕對(duì)臥床休息，頭位不宜過高。臥床與休息保持呼吸道通暢安全護(hù)理防止墜床與跌倒；防止?fàn)C傷與凍傷。生活護(hù)理一般護(hù)理飲食護(hù)理低鹽低脂，清淡易消化，營養(yǎng)豐富。溶栓和抗凝藥物甘露醇用藥護(hù)理無力感失落感死亡恐懼孤獨(dú)感并列心理護(hù)理肢體功能康復(fù)吞咽障礙語言障礙康復(fù)訓(xùn)練良肢位關(guān)節(jié)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)起坐訓(xùn)練恢復(fù)期康復(fù)訓(xùn)練：轉(zhuǎn)移動(dòng)作、坐位、站立、步行、平衡及日常生活訓(xùn)練。綜合康復(fù)治療：針灸、理療、按摩等。肢體功能康復(fù)良肢位是防止或?qū)汞d攣?zhàn)藙?shì)的出現(xiàn),保護(hù)關(guān)節(jié)及早期誘發(fā)分離運(yùn)動(dòng)而設(shè)計(jì)的一種臨時(shí)性體位.良肢位Bobath握手關(guān)節(jié)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)日常生活訓(xùn)練吞咽方法側(cè)方吞咽法點(diǎn)頭樣吞咽吞咽功能障礙

語言障礙—溝通方法指導(dǎo)語言訓(xùn)練（借助于圖片）

鼓腮