門靜脈高壓癥病人的護理-脾切除護理查房解答課件

門靜脈高壓癥病人的護理_脾切除護理查房解答幽默來自智慧，惡語來自無能門靜脈高壓癥病人的護理_脾切除護理查房解答門靜脈高壓癥病人的護理_脾切除護理查房解答幽默來自智慧，惡語來自無能門靜脈髙壓癥病人的護理脾切除術護理查房霍麗萍2017.01.05主要內容1.疾病相關知識介紹胸外科泌尿外科燒2病史匯報3護理問題及措施4.并發(fā)癥原因分析及護理新時期，隨著現(xiàn)代素質教育的不斷深入和新課改要求的不斷提高，對農村小學數(shù)學教學過程中的師生互動提出了更高的要求。然而在實際農村小學數(shù)學的教學過程中，嚴重缺少師生之間的互動，這不利于學生成績的提高和學生與教師之間和諧關系的建立，嚴重影響了農村小學生的全面發(fā)展。因此，提高農村小學數(shù)學教學中的師生互動是當前農村小學數(shù)學教育面臨的重要課題，下面分析了農村小學數(shù)學教學中師生互動缺乏的現(xiàn)狀，并相應地提出了提高提高農村小學數(shù)學教學師生互動的策略。一、認真鉆研教材，優(yōu)化教學設計教材，作為教師教的范本、學生學的對象，它是教育教學活動中師生互動的重要媒介，是小學數(shù)學教學大綱的具體化。它不僅向師生明確了小學數(shù)學教學的具體內容，還直接明確了教育教學的程序。無論是教師的教學還是學生的學習，要想教有所用，學有所得，就必須嚴格按照教材所安排的邏輯順序開展教育教學活動。如果教學活動不圍繞教材內容進行，那么，就不是真正意義上的小學數(shù)學教學，教師就會在教學中失去目標，學生在學習中推動方向。新教材相比傳統(tǒng)數(shù)學教材而言，更適合學生，更利于教師教學，學生學習，它向學生提供了大量有現(xiàn)實意義的，趣味十足的，挑戰(zhàn)性極強的學習素材，并且在教材中引用了大量的真實數(shù)據、圖片和學生喜愛的卡通形象，并提供了眾多有趣而富有數(shù)學含義的問題；教科書在提供學習素材的基礎上，還在學生已有知識背景和活動經驗的基礎上，為學生提供了大量的實踐、思考與交流的機會，教材中往往重在啟發(fā)。所以，教師在進行教學準備時，要認真鉆研教材，備出最接近學生生活的教學設計。1、創(chuàng)設問題情境，激發(fā)學生自主學習，讓學生深入情境當中學數(shù)學、用數(shù)學、愛數(shù)學教師在教學時，要根據學生認知規(guī)律，遵循學生心理特點，結合小學數(shù)學的特點，強調從學生已有的生活經驗出發(fā)，讓數(shù)學教學從實踐中來到實踐中去，盡量創(chuàng)設與學生生活相關的情境，真正做到讓生活問題數(shù)學化，數(shù)學問題生活化，讓學生感受到學習數(shù)學可以解決生活中問題，感受到學習數(shù)學的重要性和必要性，從而產生對數(shù)學的親切感，激發(fā)學生學習數(shù)學的興趣。情境的創(chuàng)設，使數(shù)學問題生活化，與學生的現(xiàn)實生活聯(lián)系起來，這樣可使學生在數(shù)學活動的情境中借助已有的生活經驗，去感受、去經歷，自己發(fā)現(xiàn)問題、提出問題，從而解決問題。2、設計挑戰(zhàn)性強、能激發(fā)學生思維的問題，促進學生數(shù)理邏輯思維的不斷發(fā)展建構主義認為：學生是知識的主動建構者，學習是意義的建構。通過自主的知識建構活動，學生的創(chuàng)造力、潛力得以開發(fā)，情感、態(tài)度、價值觀得到陶冶，個性得以張揚。有待建構的學習知識，必須高于學生原有的認識水平，從而引起學生的思維碰撞。讓學生學習新內容，掌握學習方法的同時，思考現(xiàn)在學習的內容與前面的內容有什么樣的關系，會不會與后面的知識相關聯(lián)呢，這樣，就可以促進學生內在的智力活動，去思考、去聯(lián)想，還可以在學生腦海中形成一個整體框架，形成一個完整的數(shù)學知識系統(tǒng)，讓學生充分感受到數(shù)學知識的魅力，從而吸引學生、影響學生、感染學生，真正有效地形成學生的探索欲望。二、師生互動，讓課堂教學充滿活力，提高課堂效率《數(shù)學課程標準》指出：學生的學習活動應當是一個生動活潑的、主動的、富有個性的過程，如何讓課堂充滿活力，使學生得到發(fā)展，師生之間的交流是不可缺乏的，這樣才會有實質性的碰撞，有鮮活的生命感受。那么教師就不應唱獨角戲，把學生的時間和空間還給他們，給他們交流的時間和空間，讓學生自己去探索、獨立思考。1、說準確精練的數(shù)學語言數(shù)學學科要求學生說話更準確、精練。數(shù)學語言是一種特殊的語言，需要準確無誤，并且邏輯性強。而學生具有良好地口頭表達能力和語言的理解能力，對數(shù)學的學習也有著重要的幫助作用。所以教師在課堂上自己首先要說得精簡，然后引導學生說，從而提高學生的口頭表達能力?；瘡碗s為簡單，在教師的引導下學生自己發(fā)現(xiàn)數(shù)學問題、分析問題、解決問題，提高數(shù)學能力相輔相成。2、對學生做出明確的評價，體驗到成功和不足低年級的孩子特別的好動，注意力不夠集中，容易分散，因此教師應該時刻提醒孩子，讓他們明確知道自己不該干什么，該干什么。對于低年級還是以表揚為主，孩子是特別喜歡被老師表揚的，因此在具體的數(shù)學教學中，對于學生正確的、新穎的觀點，應及時予以肯定，對考試成績好予以表揚，對接受能力比較弱的也要充分進行鼓勵，讓他們體驗到成功的樂趣，從而對數(shù)學產生親切感。三、強化反饋矯正，優(yōu)化課堂教學反饋?D?D矯正是美國教育家布盧姆“掌握學習”的核心內容之一，是進行目標教學，優(yōu)化課堂結構，大面積提高教學質量的關鍵。在課堂教學中，是教和學的雙邊活動。反饋過程是師生雙方圍繞目標進行信息獲取、處理和輸出的流動過程。因為本人是新教師，一開始并沒有注意到反饋矯正的重要性，后來出現(xiàn)了學生掌握知識不實的情況，為了保證教學目標的達成，借助反饋不斷地對自己和學生的行為以及知識進行調節(jié)和矯正。才改變了情況。在進行反饋矯正時還應注意以下幾點：1、為學生的自我反饋創(chuàng)造必要的條件，經常對學生進行自我反饋訓練，提高學生的自我反饋矯正能力；2、處置教育教學的反饋信息，要迅速、要準確、要及時，特別是要有效；3、引導學生積極總結，充分認知，掌握知識應用的規(guī)律，學會運用正確的思維方式去思考問題，運用正確的學習方法去解決問題。四、總結評價，激發(fā)學習動力總結評價階段是對一節(jié)課，一個教學單元，整個教學過程的小結，是最后一個環(huán)節(jié)，這一環(huán)節(jié)最主要的任務就是對整節(jié)課、整個單位、整個教學過程開展情況進行檢查總結，對教學效果的評價，對學生學習情況的評價，對整個教學環(huán)節(jié)的整體評價，積累好的經驗，找到教學過程中存在的問題，并為下一個教學過程的設計、開展提供科學的依據。因此，對于總結評價這個環(huán)節(jié)，就不僅是微觀上的一節(jié)課中的一個環(huán)節(jié)，還是宏觀上的整個小學階段教學，整個學期教學，一個教學單元教學過程的基本環(huán)節(jié)，是小學教學中必不可少，非常重要的教學環(huán)節(jié)和組成部分。因此，一堂課要保證質量，最后的總結評價是非常有必要的。綜上所述，師生互動在農村小學數(shù)學教學過程中有著重要的作用和影響，因此，我們要努力地采取措施和創(chuàng)新手段和方法，努力提高農村小學數(shù)學教學中的師生互動。白銀市教育科學“十二五”規(guī)劃二0一四年度《小學數(shù)學高效課堂的有效性》課題課題批號BY[2014]G028成果在初中的各學科教學中，英語毫無疑問是一門非常重要的學科，學生家長和學生都給予了這門學科以充分的重視。既往的教學模式和教學方法使學生的英語成績有所提高，但是學生的口語交際能力卻遲遲不見提高，究其原因主要還是我們沒有正確地認識這門學科教學的本質。英語作為一門語言，教學應該以交流和溝通能力的提高為主要的培養(yǎng)方向，學生口語能力的提高不僅僅是學生英語實踐能力的提高，同時還是學生學習興趣以及英語知識體系完善的一個綜合性體現(xiàn)。因此我們應該摒棄以往以提高學生成績?yōu)橹攸c的教學模式，將更多的教學精力放在培養(yǎng)和提高學生的口語能力方面，切實地提高學生的英語實踐能力，幫助學生早日完成英語知識體系的構建。在培養(yǎng)學生英語口語能力的教學過程中，我們首先應該將學生的學習興趣切實地提高起來，在我國目前的初中九年級英語教學中，學生往往比較內向，在課堂上不敢開口，而我們在課堂上給予學生的時間和空間又不是很多，導致學生更加難以開口，久而久之學生開口說英語的欲望也就逐漸地被消磨殆盡；其次我們還應該合理地設置課堂教學內容，讓學生在活動中用英語去完成活動的既定內容，同時也允許學生在一定程度之內自由發(fā)揮，這樣有助于激發(fā)學生內在的學習熱情，將學生的主觀能動性完全地釋放出來，讓學生以內在的學習動力為驅使，去不斷地提高自己的口語能力，形成一個良性的循環(huán)；再次我們要認真對待我們的教學評價工作，對學生口語能力的提高給予及時的肯定和鼓勵，讓學生能夠更加有信心地向著更高層次的口語交際能力邁進。一、革新教學理念，提高學生學習興趣興趣的提高對于任何一門學科的教學來說都是至關重要的，而在英語的口語教學中，學生的學習興趣和學習積極性更是極其重要的。但是我們既往的教學工作首先是沒有給予學生學習興趣以充分的重視，在課堂上只是自顧自地完成自己的教學工作，給學生參與的時間和空間也不是很多，這就造成了學生只是在課堂上被動地接受，興趣和積極性完全談不上。所以為了提高學生的學習興趣，我們應該革新我們的教學理念，多給予學生的課堂教學感受以充分的重視，給學生充分的參與時間和空間，讓學生能夠把自己的主觀能動性充分地發(fā)揮出來，學生只有參與其中，其口語能力的提高才能夠具備一個基本的基礎。二、組織豐富課堂教學內容，激發(fā)學生的開口欲望在課堂教學的過程中，為了提高學生的口語能力，我們應該豐富我們的教學內容，在課堂教學內容中多設置一些豐富多彩的教學環(huán)節(jié)，將學生的學習欲望充分地激發(fā)出來。例如可以在課堂上安排一些課本劇，其中編排一些簡單的口語對話，讓學生來分角色扮演，這樣學生既學到了課本中的知識，同時自己的口語能力又得到了鍛煉。最為重要的就是學生通過這種豐富多彩的活動能夠將自己的積極性調動起來，主動地參與課堂教學。這樣的課本劇我們還可以讓學生自主地根據課本內容進行編排，將學生的創(chuàng)造力激發(fā)出來，并在表演的過程中允許學生適當?shù)剡M行發(fā)揮。久而久之，學生們講英語會逐漸由羞澀難開口而變成樂于開口、敢于開口，這樣學生口語能力的提高才能有一個堅實的基礎。三、合理運用教學評價，樹立學生口語訓練的自信心口語交際能力的提高除了需要我們設置豐富多彩的課堂教學內容之外，還要切實地提高學生口語交際的自信心，因為我們培養(yǎng)學生的口語交際能力并不僅僅是為了服務于我們的課堂教學，而是為了學生更為長遠的發(fā)展，在未來更高層次的學習以及工作中能夠熟練地應用英語。因此我們在培養(yǎng)學生口語交際能力的時候不能只做表面的工作，要將培養(yǎng)工作做到深處和細處，這就要求我們應該培養(yǎng)學生的自信心，有了充足的自信，學生才能夠以此為保證不斷地提高自身的口語能力。而在培養(yǎng)學生自信心的時候我們要正確合理地運用我們的教學評價，給學生以最為客觀的評價，讓學生能夠認識到自己的長處和短處，這對于學生合理地建立自己的口語交際自信心有著極為關鍵的作用?？偠灾诔踔芯拍昙壍挠⒄Z教學中，我們應該給予學生口語交際的能力以充分的重視，幫助學生切實地提高自身的口語交際能力和應用能力，因為這種實踐的能力對于學生英語成績的提高以及英語知識體系的構建有著極為深刻的意義。最為關鍵的是學生英語口語能力的提高對于其日后更高層次的學習以及工作都有著非常重要的幫助，能夠為學生的未來在初中階段打下一個堅實的基礎。門靜脈髙壓癥病人的護理脾切除術護理查房霍麗萍2017.01.05主要內容1.疾病相關知識介紹胸外科泌尿外科燒2病史匯報3護理問題及措施4.并發(fā)癥原因分析及護理疾病相關知識介紹請在此輸入您的副標題定義。門靜脈高壓癥肝靜是門靜脈系統(tǒng)中血液回流受阻、血液淤滯引起門靜脈壓力增高的一組綜合征。在我國,常由于肝炎或血吸蟲后肝硬變引起。臨床表現(xiàn)為脾腫大、脾功能亢進,進而發(fā)生食道胃底靜脈曲張、黑便及腹水等癥狀。分流通通過血象、肝功能檢查、食道鋇餐脾臟X線檢查及B超可以確診。嚴重的脾腫大合并脾功能亢進者須進行脾切除術分類和病因勹]靜脈高壓的分型和常見原因本。請在此輸肝前型門脈主干的血栓形成]世輸入您的文竇前阻塞血吸蟲病性肝硬化壓團型肝竇阻塞[肝炎后肝硬化宴后阻塞肝后型了→「肝靜脈或肝后段下腔靜脈阻病理生理1.脾腫大、脾功能亢進一三系減少2靜脈交通支擴張一食道-胃底交通支擴張直腸上、下靜脈叢擴張---繼發(fā)性痔:臍旁靜脈與腹上、下深靜脈交通支擴張-前腹壁靜脈曲張(海蛇頭);腹膜后的小靜脈擴張、充血-腹膜后出血;3腹水門靜脈壓力升高使毛細血管床的濾過壓增加,增加靜脈端血管內液體外流肝硬化蛋白合成力下降,血漿膠體滲透壓下降;淋巴液生成增加;中心血流量降低,繼發(fā)刺激醛固酮分泌過多,導致鈉水潴留。4門靜脈高壓性胃病5肝性腦病或門體性腦病臨床表現(xiàn)脾大及脾功能亢進經靜脈肝內門腔靜脈分木嘔血和黑便腹水(移動性濁音輔助檢查實驗室:血常規(guī)、生化等影像學:食管吞鋇X線檢查B超等內鏡:明確出血部位及出血原因外科治療目