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疼痛的觀察與護(hù)理教學(xué)文案疼痛的觀察與護(hù)理教學(xué)文案疼痛的觀察與護(hù)理教學(xué)文案疼痛的觀察與護(hù)理疼痛(ain)的概述MargoMcCaffery,1972■經(jīng)歷疼痛的人所描述的如何疼就是如何疼,他(她)說(shuō)疼痛存在,疼痛就是存在?!鰪?qiáng)調(diào)疼痛是人的主觀感受,而且是一種具有個(gè)別性的體驗(yàn),它提示健康服務(wù)者在提供治療和護(hù)理服務(wù)是應(yīng)重視個(gè)體在經(jīng)歷疼痛是所存在的差異性。小班化教學(xué)以提高學(xué)生的素質(zhì)為目的,在只有20人的小班中,教師在進(jìn)行各個(gè)方面的教學(xué)活動(dòng)時(shí)都優(yōu)勢(shì)明顯。因此農(nóng)村學(xué)校走小班化教學(xué)之路,將是必然的趨勢(shì)。一、利于培養(yǎng)孩子的自信心小班化教學(xué)中班級(jí)的人數(shù)少,每個(gè)孩子都有機(jī)會(huì)進(jìn)行各方面鍛煉。如教學(xué)《觸摸春天》一課,我先讓學(xué)生在座位上練習(xí)一下“盲童安靜”捉蝴蝶時(shí)的動(dòng)作,然后再指名到臺(tái)上表演。因?yàn)槿藬?shù)少,所以平時(shí)比較內(nèi)向的學(xué)生也有了上臺(tái)展示的機(jī)會(huì)。在這樣的趕鴨子上臺(tái)式的鍛煉中,孩子們的自信心增強(qiáng)了。因?yàn)槭切“?,才為這些內(nèi)向的孩子多提供了展示自我的平臺(tái)和機(jī)會(huì),讓學(xué)生在展現(xiàn)能力的同時(shí)也體驗(yàn)到了成功的快樂(lè)。二、利于課堂互動(dòng)在教學(xué)過(guò)程中,有些教學(xué)內(nèi)容是需要用劇情來(lái)表示的,小班就有足夠的空間來(lái)實(shí)現(xiàn)。如在教學(xué)《橋》這課時(shí),我讓學(xué)生分成小組編排課本劇,然后每個(gè)組都要在課堂進(jìn)行展演,還要進(jìn)行評(píng)獎(jiǎng)。一節(jié)課下來(lái),學(xué)生收獲的不僅僅是課文內(nèi)容,在生生合作上、交流上、表演上都是受益匪淺的。就因?yàn)閷W(xué)生少,每個(gè)小組都進(jìn)行了展示,再一對(duì)比才有的不同收獲。如果不能讓每個(gè)學(xué)生都這樣的親身經(jīng)歷,就沒(méi)有這樣的效果,光靠老師的講是辦不到的。三、利于教師關(guān)注孩子在一個(gè)擁有四五十人的大班中,一節(jié)課下來(lái),有的孩子一次發(fā)言的機(jī)會(huì)都沒(méi)有,還有的學(xué)生甚至好幾節(jié)課都沒(méi)輪到過(guò)一次。而在只有20人的小班中,每節(jié)課每個(gè)學(xué)生都有發(fā)言的機(jī)會(huì),因此他們得到的鍛煉機(jī)會(huì)就多,也增加了教師對(duì)孩子的關(guān)注度,對(duì)孩子的成長(zhǎng)非常有利。如在教學(xué)《小馬過(guò)河》時(shí),文中共有四個(gè)人物和一個(gè)作者,我讓五人結(jié)為一組共有四組,然后進(jìn)行表演,每個(gè)小組都輪一遍相當(dāng)于每個(gè)孩子都被關(guān)注了一次,所有學(xué)生都認(rèn)為自己是本節(jié)課的主角,是本節(jié)課被關(guān)注的對(duì)象,因而學(xué)習(xí)興趣十足。四、利于學(xué)生質(zhì)疑問(wèn)難由小學(xué)生年齡小,他們想說(shuō)、想問(wèn),在小班化中教師就能發(fā)揮小班人數(shù)少的優(yōu)勢(shì),來(lái)仔細(xì)研究學(xué)生的問(wèn)題,以激發(fā)學(xué)生的求知欲。如在教學(xué)《月球之謎》時(shí),除了文中的知識(shí)外,我又為學(xué)生拓展了好多課外知識(shí),以彌補(bǔ)學(xué)生的求知欲。同時(shí)也從新的角度和視野上,激發(fā)了學(xué)生的探索欲望,“月球上到底是什么樣的”“月球上還有多少未解之謎”等都牢牢地勾住了學(xué)生。可見,小班化教學(xué)的優(yōu)勢(shì)大大高于大班化教學(xué)。但要想大范圍內(nèi)實(shí)行小班化教學(xué),首先,需要家長(zhǎng)、教師更新育人觀念,“小班化教育”不只是為了提高學(xué)生成績(jī),更重要的是培養(yǎng)學(xué)生的全面素質(zhì)。我們只有多實(shí)踐、多研究,才能發(fā)揮小班教學(xué)的整體優(yōu)勢(shì),讓我們的學(xué)生健康茁壯地成長(zhǎng)。我們也有理由相信,隨著社會(huì)和時(shí)代的進(jìn)步,在不久的將來(lái),小班化教學(xué)一定會(huì)走得更遠(yuǎn)?!吧俳潭鄬W(xué)”模式是指老師將課堂的主體交給學(xué)生,讓學(xué)生有充足的時(shí)間進(jìn)行自我思考和學(xué)習(xí),老師在這個(gè)過(guò)程中承擔(dān)著引導(dǎo)者的角色,提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力,從而提高學(xué)生的綜合素養(yǎng),保證語(yǔ)文閱讀教學(xué)的有效性。那么,該如何在實(shí)際的閱讀教學(xué)中實(shí)施“少教多學(xué)”模式呢?一、尊重學(xué)生,幫助學(xué)生尋找屬于自己的閱讀學(xué)習(xí)方法語(yǔ)文老師很多時(shí)候會(huì)直接將閱讀方法強(qiáng)加到學(xué)生身上,卻沒(méi)有關(guān)注學(xué)生是否能夠完全接受這種閱讀方法或技巧,這不僅不能幫助學(xué)生更好地學(xué)好閱讀,反而會(huì)使學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)閱讀失去興趣和方向。為了能夠讓學(xué)生真正地投入到閱讀學(xué)習(xí)中,語(yǔ)文老師務(wù)必要尊重學(xué)生,將學(xué)生當(dāng)作課堂的“主人翁”,讓學(xué)生自主探究屬于自己的閱讀學(xué)習(xí)方法,但這不是意味著老師就可以袖手旁觀。相反,老師需要在學(xué)生感到疑惑時(shí)及時(shí)給學(xué)生進(jìn)行解答,如果學(xué)生的思考方向出現(xiàn)偏差,老師也應(yīng)當(dāng)及時(shí)給予引導(dǎo),從而幫助學(xué)生尋找屬于自己的閱讀學(xué)習(xí)方法,真正地實(shí)現(xiàn)“少教多學(xué)”。二、鼓勵(lì)學(xué)生歸納和總結(jié),提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力為了能夠讓學(xué)生更加自主地學(xué)習(xí)閱讀知識(shí),老師可以讓學(xué)生在閱讀文章時(shí)進(jìn)行必要的歸納和總結(jié),使學(xué)生能夠通過(guò)自己的探究和學(xué)習(xí),提升自身的閱讀能力。具體來(lái)說(shuō),語(yǔ)文老師在教完閱讀文章后,可以讓學(xué)生對(duì)該文章體現(xiàn)主旨的詞語(yǔ)或者句子畫出來(lái),并且思考為什么這些詞語(yǔ)或者句子能夠反映作者的寫作思想,總結(jié)能夠體現(xiàn)主旨的詞語(yǔ)或句子是位于文章的什么位置等。通過(guò)鼓勵(lì)學(xué)生歸納和總結(jié)的方式,老師不必像過(guò)去那樣直接將閱讀的技巧和內(nèi)容全盤教授給學(xué)生,而是在這個(gè)過(guò)程中讓學(xué)生自己探索,讓學(xué)生“多學(xué)”,學(xué)生在歸納和總結(jié)的同時(shí)也能將閱讀的知識(shí)靈活地運(yùn)用到下一次閱讀學(xué)習(xí)中,做到學(xué)以致用,從而真正提高學(xué)生的自主閱讀意識(shí)和能力,幫助學(xué)生更好地成長(zhǎng),改善了傳統(tǒng)的語(yǔ)文閱讀教學(xué)模式。三、巧用激勵(lì),促使學(xué)生主動(dòng)發(fā)言在傳統(tǒng)的語(yǔ)文閱讀教學(xué)課堂中,更多的是老師在課堂上“滔滔不絕”地講授知識(shí),有時(shí)候老師會(huì)提問(wèn)學(xué)生問(wèn)題,但換來(lái)的是“鴉雀無(wú)聲”的尷尬場(chǎng)景。要知道初中生處于青春叛逆期,他們的自尊心很強(qiáng),如果老師沒(méi)有重視初中生的心理狀況,那么很難有效地開展教學(xué)活動(dòng)。因此語(yǔ)文老師在實(shí)際教學(xué)中要巧妙地利用激勵(lì)手段,促使學(xué)生主動(dòng)地思考和發(fā)言,把自己內(nèi)心的想法和感受勇敢地表達(dá)出來(lái),從而使老師能夠更加準(zhǔn)確地掌握學(xué)生的學(xué)習(xí)狀況和心理狀況,采取更具有針對(duì)性的教學(xué)策略。具體來(lái)說(shuō),當(dāng)學(xué)生對(duì)文章的主旨有自己的見解時(shí),老師不應(yīng)該因?yàn)閷W(xué)生的答案和標(biāo)準(zhǔn)答案不同而否定學(xué)生,而是先要對(duì)學(xué)生的勇氣給予肯定,然后通過(guò)不斷地提問(wèn)來(lái)引導(dǎo)學(xué)生思考,讓學(xué)生的想法能夠重現(xiàn)回到“正軌”,這樣一來(lái),學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性得到了激發(fā),他們更愿意在課堂上積極表達(dá)自己的想法,從而確立了學(xué)生在閱讀課堂教學(xué)中的主體地位。四、采取多樣的教學(xué)方法,實(shí)現(xiàn)“教”與“學(xué)”的有機(jī)結(jié)合在過(guò)去,閱讀教學(xué)的方法是比較單一的,老師采取了傳統(tǒng)的“我教你聽”的教學(xué)方法,這不僅使學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性受到影響,而且還會(huì)使閱讀教學(xué)的效果大打折扣。因此,語(yǔ)文老師務(wù)必要更新教學(xué)觀念,在教學(xué)中采取多種多樣的教學(xué)方法,使閱讀課堂變得“活起來(lái)”,學(xué)生的主體地位得到確立,主體作用得到發(fā)揮。舉個(gè)例子,在教《假如給我三天光明》這篇閱讀文章時(shí),老師可以讓學(xué)生將眼睛用黑布蒙起來(lái),然后從一個(gè)位置走到另一個(gè)位置,學(xué)生在這種小游戲中深刻體會(huì)到作者對(duì)光明的渴望,從而更加深入地了解文章主旨和思想感情,有利于學(xué)生在自主學(xué)習(xí)和探究中獲得成長(zhǎng)。又或者老師可以讓學(xué)生上臺(tái)表演文章中的某一場(chǎng)景,學(xué)生為了能夠出色地完成這個(gè)任務(wù),便會(huì)自主尋找與文章相關(guān)的知識(shí)和內(nèi)容,通過(guò)學(xué)習(xí)來(lái)揣摩角色的內(nèi)在世界,這樣一來(lái)學(xué)生便能夠在自主學(xué)習(xí)中提升對(duì)閱讀的理解,鞏固對(duì)閱讀知識(shí)的掌握??傊喿x是語(yǔ)文教學(xué)內(nèi)容的重要組成部分,教師在開展閱讀教學(xué)時(shí)應(yīng)當(dāng)重視學(xué)生的身心發(fā)展,讓學(xué)生能夠自主地學(xué)習(xí)和思考,在實(shí)踐探究中掌握閱讀的知識(shí)和技巧,真正實(shí)現(xiàn)閱讀教學(xué)中的“少教多學(xué)”。疼痛的觀察與護(hù)理疼痛(ain)的概述MargoMcCaffery,1972■經(jīng)歷疼痛的人所描述的如何疼就是如何疼,他(她)說(shuō)疼痛存在,疼痛就是存在?!鰪?qiáng)調(diào)疼痛是人的主觀感受,而且是一種具有個(gè)別性的體驗(yàn),它提示健康服務(wù)者在提供治療和護(hù)理服務(wù)是應(yīng)重視個(gè)體在經(jīng)歷疼痛是所存在的差異性。(一)疼痛(pan)的概念1978年北美護(hù)理診斷協(xié)會(huì)NANDA個(gè)體經(jīng)受或敘述有嚴(yán)重的不適或不舒適的感覺(jué)。■1986年國(guó)際疼痛研究協(xié)會(huì)(ASP)與存在或潛在的組織損傷有關(guān)所產(chǎn)生的一種不愉快感覺(jué)和情緒體驗(yàn)。疼痛(pain)是伴隨著現(xiàn)存的或潛在的組織損傷而產(chǎn)生的一種令人不快的感覺(jué)和情緒上的感受,是機(jī)體對(duì)有害刺激的一種保護(hù)性防御反應(yīng)。大來(lái)不了五·聽是不了心又群為3疼痛的特征■疼痛提示個(gè)體的防御功能或人的整體性受到侵害;■疼痛是個(gè)體身心受到侵害的危險(xiǎn)警告常伴有生理、行為和情緒的反應(yīng);■疼痛是一種身心不舒適的感覺(jué)疼痛的共同特征情緒反應(yīng):緊張、恐懼焦慮等。這些反應(yīng)表明痛覺(jué)的存疼在對(duì)(二)疼痛的原因溫度刺激化學(xué)刺激物理?yè)p傷病理改變心理因素疼痛的性質(zhì)這些疼痛多發(fā)生于內(nèi)臟缺血機(jī)械牽拉、痙攣和炎癥。如心肌梗死的疼痛發(fā)生在心前區(qū)可放射至左肩及左上臂疼痛的發(fā)生機(jī)制傷害因去作用殂織一致痛物質(zhì)(組胺等)作用于痛覺(jué)感受器(位于皮膚及組織內(nèi)的游離神經(jīng)未梢)生痛覺(jué)沖動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)脊髓一→丘腦投射到大腦皮層產(chǎn)生疼痛感謝謝!21、要知道對(duì)好事的稱頌過(guò)于夸大,也會(huì)招來(lái)人們的反感輕蔑和嫉妒?!喔?/p>

22、業(yè)精于勤,荒于

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