三級醫(yī)院臨床護(hù)理管理的應(yīng)用與實踐詳解

（優(yōu)選）三級醫(yī)院臨床護(hù)理管理的應(yīng)用與實踐課件當(dāng)前第1頁\共有55頁\編于星期日\17點為什么要搞6S播下一種思想，收獲一種行為；播下一種行為，收獲一種習(xí)慣；播下一種習(xí)慣，收獲一種性格；播下一種性格，收獲一種命運。細(xì)節(jié)決定成敗，性格決定命運當(dāng)前第2頁\共有55頁\編于星期日\17點推行6S的目的提高醫(yī)院員工的素質(zhì)，增強員工的歸屬感和榮譽感，使員工自我價值實現(xiàn)與醫(yī)院發(fā)展相統(tǒng)一改善和提高醫(yī)院管理水平，護(hù)理各項工作更趨規(guī)范，提高了工作效率和效益提高護(hù)理技術(shù)和服務(wù)質(zhì)量，提高競爭能力有利于安全生產(chǎn)和保障患者安全，促進(jìn)醫(yī)患和諧有利于降低服務(wù)成本和醫(yī)療成本，減輕患者負(fù)擔(dān)當(dāng)前第3頁\共有55頁\編于星期日\17點主要內(nèi)容：一、6S的起源與釋義二、6S管理內(nèi)容三、6S現(xiàn)場管理的實踐與運用當(dāng)前第4頁\共有55頁\編于星期日\17點一、6S的起源與釋義

5S/6S起源于日本，是指在現(xiàn)場對人員、機器、材料、方法、環(huán)境等生產(chǎn)、工作要素進(jìn)行有效的管理，是在日本企業(yè)廣泛流行的一種管理方法。起源地：日本當(dāng)前第5頁\共有55頁\編于星期日\17點一、6S的起源與釋義

1955年提出“2S”，即整理、整頓，“安全始于整理，終于整理整頓”，后來生產(chǎn)控制和品質(zhì)的需要，逐步的提出了另外的3S，即“清掃、清潔、素養(yǎng)”。

1986年日本的5S/6S專著逐漸問世，從而對整個現(xiàn)場管理模式起到了沖擊的作用，并掀起了5S/6S的熱潮。

現(xiàn)在，5S/6S不但在日本流行，而且已經(jīng)成為世界企業(yè)學(xué)習(xí)與應(yīng)用的一種潮流。

當(dāng)前第6頁\共有55頁\編于星期日\17點當(dāng)前第7頁\共有55頁\編于星期日\17點二、6S管理內(nèi)容6S管理制度整理（Seiri）整頓（Seiton）清掃（Seiso）清潔（Seietsu）素養(yǎng)（Shitsuke）安全（Security）當(dāng)前第8頁\共有55頁\編于星期日\17點二、6S管理內(nèi)容6S管理的總體流程：整頓安全整理清掃清潔素養(yǎng)當(dāng)前第9頁\共有55頁\編于星期日\17點二、6S管理內(nèi)容6S管理的總體流程：6S管理中的6個要素不是孤立的，而是一個有機的整體——

整理、整頓、清掃是具體內(nèi)容；

清潔是制度化、規(guī)范化的保持3S水平，

素養(yǎng)是養(yǎng)成習(xí)慣，遵守紀(jì)律、規(guī)則，嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真；

安全是基礎(chǔ)中的基礎(chǔ)，尊重生命，杜絕違章。當(dāng)前第10頁\共有55頁\編于星期日\17點二、6S管理內(nèi)容

6個S之間的關(guān)系：當(dāng)前第11頁\共有55頁\編于星期日\17點三、6S現(xiàn)場管理的實踐與運用1、實踐與運用方法（1）學(xué)習(xí)領(lǐng)會6S精髓按照6S的企業(yè)管理理念，醫(yī)院的顧客是患者，醫(yī)院的產(chǎn)品是服務(wù)質(zhì)量，醫(yī)院的工作現(xiàn)場就是病房。6S管理的引入對提升護(hù)理人員素質(zhì)、營造和諧融洽的醫(yī)患溝通氛圍，提高護(hù)理管理水平極為有利，可以塑造更加符合社會公眾期待的醫(yī)院形象，實現(xiàn)醫(yī)患雙贏。當(dāng)前第12頁\共有55頁\編于星期日\17點三、6S現(xiàn)場管理的實踐與運用

1、實踐與運用方法（2）組織6S管理知識培訓(xùn)消除護(hù)理人員心理抵觸，打消將“整理、整頓、清掃、清潔”簡單的認(rèn)為是“大掃除”,在全體護(hù)士中進(jìn)行6S管理知識的普及培訓(xùn)。當(dāng)前第13頁\共有55頁\編于星期日\17點三、6S現(xiàn)場管理的實踐與運用1、實踐與運用方法（3）成立護(hù)理質(zhì)量6S管理小組由院長掛帥，形成6S管理活動方案、6S管理考評標(biāo)準(zhǔn)及獎懲辦法等。當(dāng)前第14頁\共有55頁\編于星期日\17點三、6S現(xiàn)場管理的實踐與運用

1、實踐與運用方法（4）試點先行，完善方案推行“6S”管理活動試點工作，以點帶面，首先我們選擇骨醫(yī)院中院“脊柱脊髓病醫(yī)院”作為推行“6S”管理試點，在原有護(hù)理質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上融入6S管理理念。當(dāng)前第15頁\共有55頁\編于星期日\17點三、6S現(xiàn)場管理的實踐與運用1、實踐與運用方法（5）全面推廣，系統(tǒng)開展根據(jù)試點打造經(jīng)驗，6S管理小組分期、分批組織各科室進(jìn)行樣板區(qū)域觀摩學(xué)習(xí)。各科室要結(jié)合樣板經(jīng)驗，成立科室6S管理小組，認(rèn)真制定活動計劃，落實具體措施，明確責(zé)任區(qū)、責(zé)任人，系統(tǒng)開展“整理、整頓、清掃”工作；醫(yī)院6S管理小組針對各科推行進(jìn)度，做好重點事項、重點區(qū)域的指導(dǎo)工作，確保達(dá)到預(yù)期效果。當(dāng)前第16頁\共有55頁\編于星期日\17點1、實踐與運用方法（6）評估整改，細(xì)化管理為保證6S管理在各臨床科室得到不折不扣執(zhí)行，院6S管理小組將定期檢查和臨時抽查，監(jiān)督各科室6S管理規(guī)定執(zhí)行情況，對于檢查出來的問題，各科室要在3天之內(nèi)進(jìn)行整改。6S管理小組要在每月25日前檢查完畢并將檢查結(jié)果以書面形式于28日前報護(hù)理部，檢查結(jié)果與科室績效考核掛鉤。三、6S現(xiàn)場管理的實踐與運用當(dāng)前第17頁\共有55頁\編于星期日\17點三、6S現(xiàn)場管理的實踐與運用1、實踐與運用方法（7）綜合評估，深化提升對前期開展的工作進(jìn)行綜合評估，找準(zhǔn)問題、明確方向，由6S推行小組對擬定的管理標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行集中討論，系統(tǒng)梳理，修訂完善。推動臨床科室6S活動由基礎(chǔ)管理向常態(tài)運行過渡，并結(jié)合日常安全管理，服務(wù)品牌打造，行為規(guī)范建設(shè)等工作，促進(jìn)員工素養(yǎng)的全面提升。當(dāng)前第18頁\共有55頁\編于星期日\17點當(dāng)前第19頁\共有55頁\編于星期日\17點三、6S現(xiàn)場管理的實踐與運用

2、6S活動推行要領(lǐng)（1）整理（Seiri）

整理的定義：將工作場所的任何物品區(qū)分為有必要和沒有必要的，有必要的留下來，其他的都消除掉。

整理對象：主要在清理現(xiàn)場被占有而無效用的“空間”。

目的：清除凌亂的根源，騰出空間，空間合理利用，防止誤用、勿送，打造清爽的工作場所。當(dāng)前第20頁\共有55頁\編于星期日\17點整理的推行要點：明確常用、急用、不常用、不需要的物品常用的物品放在容易取到的地方急用的物品放在固定的地方（如急救車、呼吸氣囊）不常用（1—6月才用1次）的物品放庫房不需要的物品立即棄置或處理掉當(dāng)前第21頁\共有55頁\編于星期日\17點三、6S現(xiàn)場管理的實踐與運用

2、6S活動推行要領(lǐng)（2）整頓（Seiton）：

整理的定義：把留下來的必要用的物品依規(guī)定定位、定量擺放整齊，并加以標(biāo)示。

整理對象：主要在減少任意浪費時間的場所。

目的：工作場所一目了然、整整齊齊，消除過多的積壓物品，節(jié)省尋找物品的時間（30秒內(nèi)找到要找的東西）。當(dāng)前第22頁\共有55頁\編于星期日\17點整頓的推行要點：對可供放的物架和場所進(jìn)行統(tǒng)籌（劃線定位）將物品放在規(guī)劃好的位置擺放整齊（規(guī)定放置方法）標(biāo)示所有的物品（目視管理重點）當(dāng)前第23頁\共有55頁\編于星期日\17點整頓的四個步驟：1、分析現(xiàn)狀2、物品分類3、儲存方法4、貫徹儲存原則當(dāng)前第24頁\共有55頁\編于星期日\17點儲存方法：每件物品都有家保持最低儲存數(shù)量考慮物品的重量、高度，重在下、輕在上，膝蓋至人肩的位置最方便先進(jìn)先出標(biāo)明物品借用及歸還日期當(dāng)前第25頁\共有55頁\編于星期日\17點三、6S現(xiàn)場管理的實踐與運用

2、6S活動推行要領(lǐng)（3）清掃（Seiso）：

清掃的定義：將工作場所內(nèi)看的見與看不見的地方清掃干凈，當(dāng)設(shè)備出現(xiàn)異常時馬上及時進(jìn)行修理，使之恢復(fù)正常運轉(zhuǎn)狀態(tài)。清掃過程是根據(jù)整理、整頓的結(jié)果，將不需要的部分清除去，或者表示出來放在倉庫之中。從而保持工作場所干凈亮麗的環(huán)境。

清掃對象：主要在消除工作現(xiàn)場各處所發(fā)生的“臟、污”。

目的：保持工作環(huán)境的整潔干凈；保持整理、整頓成果；穩(wěn)定設(shè)備、設(shè)施、環(huán)境質(zhì)量，提高產(chǎn)品或服務(wù)質(zhì)量；防止環(huán)境污染。

當(dāng)前第26頁\共有55頁\編于星期日\17點三、6S現(xiàn)場管理的實踐與運用

制定標(biāo)準(zhǔn)化的清掃方法，采用不容易造成安全隱患的、效率高的方法。制定污染發(fā)生源改善處理在室內(nèi)要定位設(shè)置垃圾桶或垃圾箱；不需要的物品作廢品處理清除掉。清掃不光指清掃看得見的地方，在很多衛(wèi)生死角通?？床坏降牡胤揭残枰M(jìn)行認(rèn)真徹底的清掃，從而是整個工作場所保持整潔········清掃的推行方法：當(dāng)前第27頁\共有55頁\編于星期日\17點清掃當(dāng)前第28頁\共有55頁\編于星期日\17點三、6S現(xiàn)場管理的實踐與運用

2、6S活動推行要領(lǐng)（4）清潔（Seietsu）

清潔的定義：維持以上整理、整頓、清掃后的局面，是工作人員覺得整潔、衛(wèi)生。

清潔對象：工作區(qū)域、環(huán)境。

目的：養(yǎng)成持久有效的清潔習(xí)慣，維持和鞏固整理、整頓、清掃的成果。

當(dāng)前第29頁\共有55頁\編于星期日\17點清潔的推行要點：建立清潔責(zé)任區(qū)清潔要領(lǐng)履行個人清潔責(zé)任謹(jǐn)記：清潔并不是單獨的弄干凈，而是用心來做當(dāng)前第30頁\共有55頁\編于星期日\17點清潔當(dāng)前第31頁\共有55頁\編于星期日\17點三、6S現(xiàn)場管理的實踐與運用

2、6S活動推行要領(lǐng)（5）素養(yǎng)（Shitsuke）：

素養(yǎng)的定義：每位成員養(yǎng)成良好習(xí)慣，并遵守規(guī)則做事，培養(yǎng)積極主動的精神（習(xí)慣性）。

素養(yǎng)對象：主要在通過持續(xù)不斷的6S活動中，改善習(xí)慣、提升品德。

目的：提升員工素質(zhì)，使之有積極主動的態(tài)度，營造團隊精神。當(dāng)前第32頁\共有55頁\編于星期日\17點素養(yǎng)的推行要點：醫(yī)院組織相關(guān)知識的培訓(xùn)以科室為單位深入學(xué)習(xí)、積極討論建立推行《6S管理》相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和制度；各種標(biāo)準(zhǔn)、制度要目視化，讓這些標(biāo)準(zhǔn)、制度用眼睛一看就能了解；當(dāng)前第33頁\共有55頁\編于星期日\17點職業(yè)素養(yǎng)培訓(xùn)學(xué)習(xí)當(dāng)前第34頁\共有55頁\編于星期日\17點三、6S現(xiàn)場管理的實踐與運用

2、6S活動推行要領(lǐng)（6）安全（Shitsuke）：

安全的定義：要建立、健全的安全管理體系，重視全員安全教育，每時每刻都有安全第一的觀念，防范于未然。

目的：建立起安全生產(chǎn)的環(huán)境，所有工作應(yīng)建立在安全的前提下。

當(dāng)前第35頁\共有55頁\編于星期日\17點安全的推行方要點：“無危則安”“無缺則全”。安全就是效益，安全就是最大的盈利！安全隱患識別是一種安全預(yù)測，首先把工作現(xiàn)場所要做的工作每一步全部列出來，然后分析每一步工作是否可能造成安全隱患。標(biāo)識（警告、指示、禁止、提示）建立安全巡視制度當(dāng)前第36頁\共有55頁\編于星期日\17點安全——管道標(biāo)識當(dāng)前第37頁\共有55頁\編于星期日\17點安全——管道標(biāo)識當(dāng)前第38頁\共有55頁\編于星期日\17點安全——管道標(biāo)識當(dāng)前第39頁\共有55頁\編于星期日\17點安全——管道標(biāo)識安全——床頭警示標(biāo)識當(dāng)前第40頁\共有55頁\編于星期日\17點三、6S現(xiàn)場管理的實踐與運用

3、6S管理活動試點科室成效管理無大小，管理無止境唯用心、精細(xì)、精確和精益！當(dāng)前第41頁\共有55頁\編于星期日\17點6S前——護(hù)士站

6S管理活動前后對比6S后——護(hù)士站

當(dāng)前第42頁\共有55頁\編于星期日\17點6S前——護(hù)士站

6S管理活動前后對比6S后——護(hù)士站

當(dāng)前第43頁\共有55頁\編于星期日\17點6S前——治療室

6S管理活動前后對比6S后——治療室

當(dāng)前第44頁\共有55頁\編于星期日\17點6S前——庫房

6S管理活動前后對比6S后——庫房

當(dāng)前第45頁\共有55頁\編于星期日\17點6S前——供應(yīng)室

6S管理活動前后對比6S后——供應(yīng)室當(dāng)前第46頁\共有55頁\編于星期日\17點物品定位管理搶救車物品明細(xì)3214：搶救藥、搶救包、氣切包、棉墊、吸氧裝置、手電筒、治療盤、砂條、止血帶、藥品表、登記本。

：吸痰管、繃帶、乳膠手套、心電極片、輸液器、輸血器、各種注射器、口咽通氣道、備用舌鉗。

：血壓計、聽診器、配電盤、霧化及吸氧裝置、備用口咽通氣道、備用注射器、備用輸液器、備用輸血器。

：常用液體。1234當(dāng)前第47頁\共有55頁\編于星期日\17點治療室儲物柜上柜明細(xì)123456當(dāng)前第48頁\共有55頁\編于星期日\17點治療室儲物柜上柜明細(xì)上柜上層下層：吸痰裝置治療盤：備用輸液器棉簽、瓶簽：備用輸液器棉簽、輸液器：備用注射器注射器：備用注射器注射器：備用吸氧裝置備用搶救藥、輸液泵、心電極片123456當(dāng)前第49頁\共有55頁\編于星期日\17點治療室儲物柜下柜明細(xì)1234123456當(dāng)前第50頁\共有55頁\編于星期日\17點治療室儲物柜下柜明細(xì)1下柜上層下層：其他液體、當(dāng)日藥葡萄糖、當(dāng)日藥：甘露醇、生理鹽水生理鹽水：心電監(jiān)護(hù)心電監(jiān)護(hù)：心電極片、吸氧裝置霧化裝置234抽屜：大小頭皮針、肝素帽、抽血針頭、消毒液、注射器針頭、輸液瓶口貼、輸液貼、留置針及其貼膜。：