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醫(yī)患關(guān)系ppt演示文稿當(dāng)前第1頁(yè)\共有30頁(yè)\編于星期六\22點(diǎn)優(yōu)選醫(yī)患關(guān)系ppt當(dāng)前第2頁(yè)\共有30頁(yè)\編于星期六\22點(diǎn)Contents我國(guó)醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀我國(guó)醫(yī)患關(guān)系緊張?jiān)蜥t(yī)患關(guān)系如何改善321當(dāng)前第3頁(yè)\共有30頁(yè)\編于星期六\22點(diǎn)Table一、什么是醫(yī)患關(guān)系?當(dāng)前第4頁(yè)\共有30頁(yè)\編于星期六\22點(diǎn)醫(yī)患關(guān)系是指“醫(yī)”與“患”之間的關(guān)系。“醫(yī)”包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員;“患”包括病人、病人的家屬以及除家屬以外的病人的監(jiān)護(hù)人(有時(shí)稱(chēng)作“患者方面”)。護(hù)士悉心照料老人當(dāng)前第5頁(yè)\共有30頁(yè)\編于星期六\22點(diǎn)1、據(jù)中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)2014年《醫(yī)患關(guān)系調(diào)研報(bào)告》顯示:將近4/5的醫(yī)師認(rèn)為自己的合法權(quán)益不能得到保護(hù),認(rèn)為當(dāng)前醫(yī)師執(zhí)業(yè)環(huán)境“較差”和“極為惡劣”的達(dá)80%之多。2、北京醫(yī)師協(xié)會(huì)對(duì)北京市71家二級(jí)以上醫(yī)院的統(tǒng)計(jì)表明:近3年共發(fā)生毆打醫(yī)務(wù)人員事件502起,致傷、致殘90人。二、醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀當(dāng)前第6頁(yè)\共有30頁(yè)\編于星期六\22點(diǎn)近年來(lái)傷醫(yī)事件統(tǒng)計(jì)當(dāng)前第7頁(yè)\共有30頁(yè)\編于星期六\22點(diǎn)2013-2014年部分醫(yī)患糾紛事件當(dāng)前第8頁(yè)\共有30頁(yè)\編于星期六\22點(diǎn)2014年7月
日照醫(yī)鬧捅傷女警察
家屬帶刀在醫(yī)院設(shè)靈堂當(dāng)前第9頁(yè)\共有30頁(yè)\編于星期六\22點(diǎn)2016年3月深圳一醫(yī)生因患者死亡被強(qiáng)迫下跪燒紙錢(qián)2016年5月安徽“腎萎縮事件”當(dāng)前第10頁(yè)\共有30頁(yè)\編于星期六\22點(diǎn)當(dāng)前第11頁(yè)\共有30頁(yè)\編于星期六\22點(diǎn)中國(guó)特色的醫(yī)患關(guān)系當(dāng)前第12頁(yè)\共有30頁(yè)\編于星期六\22點(diǎn)醫(yī)患交流調(diào)查當(dāng)前第13頁(yè)\共有30頁(yè)\編于星期六\22點(diǎn)患者最怕說(shuō)的話1.“跟你說(shuō)了你也不懂?!边x擇率為18.26%2.“想不想治?想治就回去準(zhǔn)備錢(qián)吧。”選擇率為17.40%3.“我推薦的藥你不吃,后果自負(fù)。”選擇率為14.93%調(diào)查結(jié)果醫(yī)生最怕的問(wèn)題1.“這個(gè)藥不會(huì)有副作用吧?”選擇率為17.90%
2.“為什么都是一種病,我住了這么久,他住了三天就出院了?/為什么他花了五千,我花了一萬(wàn)?”選擇率為15.37%
3.“能換個(gè)經(jīng)驗(yàn)豐富的大夫嗎?”選擇率為14.66%當(dāng)前第14頁(yè)\共有30頁(yè)\編于星期六\22點(diǎn)缺乏人文關(guān)懷醫(yī)療資源分配患者期望值醫(yī)德水平醫(yī)鬧三、醫(yī)患關(guān)系緊張?jiān)虍?dāng)前第15頁(yè)\共有30頁(yè)\編于星期六\22點(diǎn)醫(yī)患關(guān)系緊張?jiān)蛑?/p>
——醫(yī)院重程序輕人文關(guān)懷醫(yī)務(wù)人員在診療過(guò)程中重儀器檢查、治療等客觀操作,無(wú)意中把患者“物化”了;現(xiàn)行的醫(yī)學(xué)教育方式缺乏人文教育,導(dǎo)致一部分從醫(yī)人員素質(zhì)低下、自身修養(yǎng)欠缺;診療流程設(shè)置不科學(xué)造成“三長(zhǎng)一短”現(xiàn)象。當(dāng)前第16頁(yè)\共有30頁(yè)\編于星期六\22點(diǎn)醫(yī)患關(guān)系緊張?jiān)蛑?/p>
——醫(yī)療資源匱乏且配置失衡占全球人口22%的中國(guó),醫(yī)療資源僅占全球的2%,而且醫(yī)療資源配置嚴(yán)重不均衡,80%在城市,20%在農(nóng)村。醫(yī)療保障覆蓋面小,45%的城鎮(zhèn)人口和80%的農(nóng)村人口基本沒(méi)有醫(yī)療保障。當(dāng)前第17頁(yè)\共有30頁(yè)\編于星期六\22點(diǎn)醫(yī)患關(guān)系緊張?jiān)蛑?/p>
——期望值過(guò)高患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)期望值過(guò)高。公眾的醫(yī)學(xué)知識(shí)相對(duì)缺乏,對(duì)醫(yī)療行業(yè)、醫(yī)學(xué)科學(xué)的認(rèn)知不足,對(duì)醫(yī)療工作的高風(fēng)險(xiǎn)和局限性理解不夠,對(duì)承擔(dān)救死扶傷責(zé)任的醫(yī)務(wù)人員寄予過(guò)高的期望,超出了目前醫(yī)學(xué)發(fā)展的實(shí)際水平。當(dāng)前第18頁(yè)\共有30頁(yè)\編于星期六\22點(diǎn)醫(yī)患關(guān)系緊張?jiān)蛑?/p>
——醫(yī)德水平
少數(shù)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德水平低下,服務(wù)不到位,對(duì)患者治療不精心,存在“冷、硬、頂、推”等現(xiàn)象;收受紅包、回扣等不正之風(fēng)的蔓延,導(dǎo)致患者對(duì)醫(yī)務(wù)人員的信任度降低。當(dāng)前第19頁(yè)\共有30頁(yè)\編于星期六\22點(diǎn)醫(yī)患關(guān)系緊張?jiān)蛑?/p>
——“醫(yī)鬧”興風(fēng)作浪
發(fā)生糾紛后醫(yī)院為息事寧人,常賠錢(qián)了事,鬧得越厲害,賠得越多。這樣就形成了惡性循環(huán),并因此催生了一個(gè)新的行業(yè)――“醫(yī)鬧”。當(dāng)前第20頁(yè)\共有30頁(yè)\編于星期六\22點(diǎn)Table四、醫(yī)患關(guān)系如何改善?當(dāng)前第21頁(yè)\共有30頁(yè)\編于星期六\22點(diǎn)NO.1以人為本,培養(yǎng)與提高醫(yī)生的人文素養(yǎng)
在醫(yī)療活動(dòng)中,以人為本是其中的必然要求和途徑。當(dāng)前醫(yī)學(xué)教育在科學(xué)素養(yǎng)的培養(yǎng)上比較到位,而對(duì)于醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)的培養(yǎng)有很大的欠缺。至于醫(yī)院對(duì)醫(yī)生的人文提升,也是極其有限的。如果一名醫(yī)生,除了有扎實(shí)醫(yī)學(xué)科學(xué)理論與實(shí)踐,以及進(jìn)取的探索精神,同時(shí)有豐富的同情心,有哲學(xué)家的理智與思維,集感性與理性于一生,那么他就會(huì)成為一個(gè)合格的醫(yī)生。美國(guó)醫(yī)生的成長(zhǎng)就是一個(gè)很好的范例。在進(jìn)入醫(yī)學(xué)院之前,需要一個(gè)學(xué)士的證書(shū),無(wú)論文理,奠定廣博的知識(shí)基礎(chǔ)。在醫(yī)學(xué)院基礎(chǔ)學(xué)習(xí)階段和醫(yī)院實(shí)習(xí)階段中,按照MD和PhD雙博士的要求培養(yǎng),進(jìn)一步提升醫(yī)生的綜合素質(zhì)。而我國(guó)的醫(yī)學(xué)教育是專(zhuān)科性的教育,未能培養(yǎng)出足夠多科學(xué)與人文素養(yǎng)都合格的醫(yī)生來(lái)。故需要進(jìn)一步培養(yǎng)與提高。當(dāng)前第22頁(yè)\共有30頁(yè)\編于星期六\22點(diǎn)
NO.2切實(shí)增加政府的衛(wèi)生事業(yè)投入
如果作為公共資源和公共服務(wù)體系之一的社會(huì)主義醫(yī)療服務(wù)體系,不能獲得政府財(cái)政的全力支持,那么就必然需求民間投資的募集才能正在完善。我國(guó)目前的民間募集還有諸多問(wèn)題尚未解決,比如合法性等。同時(shí)民間投資一般都投在經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)點(diǎn)較快的方面,有長(zhǎng)遠(yuǎn)眼光的企業(yè)家與經(jīng)濟(jì)學(xué)家,仍然屈指可數(shù),不足以支撐起公共資源與公共服務(wù)體系的半壁江山。因此,如果能夠切實(shí)增加這部分投入,就會(huì)緩和不少當(dāng)前的矛盾之所在。當(dāng)前第23頁(yè)\共有30頁(yè)\編于星期六\22點(diǎn)NO.3合理配置醫(yī)療資源統(tǒng)一管理和配置全社會(huì)醫(yī)療資源,建立分級(jí)醫(yī)療服務(wù)體系,有效緩解“看病難”的問(wèn)題鼓勵(lì)、引導(dǎo)和規(guī)范社會(huì)力量發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè),增加醫(yī)療衛(wèi)生籌資渠道,盡快形成多元化辦醫(yī)格局當(dāng)前第24頁(yè)\共有30頁(yè)\編于星期六\22點(diǎn)
NO.4重塑社會(huì)良知,嚴(yán)懲醫(yī)鬧
在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域方面,多數(shù)人認(rèn)為目前的醫(yī)學(xué)無(wú)所不能,就是救命稻草。其實(shí),醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展仍然十分落后,絕大多數(shù)的疾病并不能治好。美國(guó)醫(yī)學(xué)家特魯多的墓碑上刻了一行銘文“有時(shí)去治愈,常常去幫助,總是去安慰”??梢?jiàn)醫(yī)學(xué)的尷尬。這就需要民眾有正確的醫(yī)學(xué)科學(xué)觀念。當(dāng)然如果醫(yī)學(xué)科學(xué)普及能很好的推廣,也不至于目前國(guó)民中出現(xiàn)這種虛幻醫(yī)學(xué)觀的夸大。國(guó)民文化素養(yǎng)的下滑,社會(huì)良知的缺失,醫(yī)鬧的橫行于世,也是醫(yī)患關(guān)系進(jìn)一步惡化的強(qiáng)大社會(huì)及輿論推動(dòng)力。媒體不能有所擔(dān)當(dāng),就應(yīng)該重新挖掘其他文化宣傳模式,以便使得國(guó)民科技知識(shí)儲(chǔ)備增長(zhǎng),社會(huì)良知重塑,從而促進(jìn)社會(huì)和諧。當(dāng)前第25頁(yè)\共有30頁(yè)\編于星期六\22點(diǎn)
NO.4實(shí)施良好的醫(yī)患溝通,醫(yī)生是主體
醫(yī)患溝通中醫(yī)生起主要作用,必然要求醫(yī)生應(yīng)具有良好的服務(wù)態(tài)度、全心全意為病人服務(wù)的精神和語(yǔ)言藝術(shù)能力。首先要求醫(yī)生“耐心”“傾聽(tīng)”病人的主訴,不要隨意打斷病人對(duì)身體癥狀和內(nèi)心痛苦的訴說(shuō)。病人主訴時(shí),盡管有許多不切主題的語(yǔ)言,醫(yī)生不能不耐煩,要善于引導(dǎo)病人回答問(wèn)題,描述癥狀,使病人感覺(jué)你在聽(tīng)他訴說(shuō),是在關(guān)心他(她),同時(shí)用恰到好處的言語(yǔ)溫暖他(她),使他(她)感覺(jué)你親切、可信??梢哉f(shuō)“耐心”、“傾聽(tīng)”和在病人面前樹(shù)立良好的第一印象是發(fā)展良好的醫(yī)患關(guān)系的最重要的一步。當(dāng)前第26頁(yè)\共有30頁(yè)\編于星期六\22點(diǎn)那么我國(guó)目前對(duì)于解決醫(yī)患關(guān)系又采取什么政策呢?當(dāng)前第27頁(yè)\共有30頁(yè)\編于星期六\22點(diǎn)2016年3月5日,李克強(qiáng)總理代表國(guó)務(wù)院在十二屆全國(guó)人大四次會(huì)議上作《政府工作報(bào)告》。
協(xié)調(diào)推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動(dòng)改革。今年要實(shí)現(xiàn)大病保險(xiǎn)全覆蓋,政府加大投入,讓更多大病患者減輕負(fù)擔(dān)。中央財(cái)政安排城鄉(xiāng)醫(yī)療救助補(bǔ)助資金160億元,增長(zhǎng)9.6%。整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保制度,財(cái)政補(bǔ)助由每人每年380元提高到420元。改革醫(yī)保支付方式,加快推進(jìn)基本醫(yī)保全國(guó)聯(lián)網(wǎng)和異地就醫(yī)結(jié)算。擴(kuò)大公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)城市范圍,協(xié)同推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、藥品流通等改革。深化藥品醫(yī)療器械審評(píng)審批制度改革。加快培養(yǎng)全科醫(yī)生、兒科醫(yī)生。在70%左右的地市開(kāi)展分級(jí)診療試點(diǎn)。基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)財(cái)政補(bǔ)助從人均40元提高到45元,促進(jìn)醫(yī)療資源向基層和農(nóng)村流動(dòng)。鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)。發(fā)展中醫(yī)藥、民族醫(yī)藥事業(yè)。建立健全符合醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)的人事薪酬制度,保護(hù)和調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性。構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。重建良好醫(yī)患關(guān)系,醫(yī)改是根本當(dāng)前第28頁(yè)\共有30頁(yè)\編于星期六\22點(diǎn)2015年11月1日起,《刑法修正案(九)》正式施行。在醫(yī)療糾紛中,有的病人家屬為了多拿錢(qián),往往找“醫(yī)鬧”出面去醫(yī)院施加壓力,這時(shí)醫(yī)院也往往多掏點(diǎn)錢(qián),以盡快息事寧人。對(duì)于這種情況,《刑法修正案(九)》增加一條規(guī)定,即:聚眾擾亂社會(huì)秩序,情節(jié)嚴(yán)重,致使工作、生產(chǎn)、營(yíng)業(yè)和教學(xué)、科研、醫(yī)療無(wú)法進(jìn)行
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