糖尿病的健康指導(dǎo)課件整理-003

糖尿病的健康指導(dǎo)（精選）聰明出于勤奮，天才在于積累糖尿病的健康指導(dǎo)（精選）糖尿病的健康指導(dǎo)（精選）聰明出于勤奮，天才在于積累G29糖尿病的健康指導(dǎo)G29中國糖尿病流行狀況÷2012年北京協(xié)和醫(yī)院糖尿病中心主任向紅丁教授在中華糖尿病協(xié)會成立大會上透露,我國糖尿病患病人數(shù)每天增加1萬人次,每小時增加400人次,每分鐘增加7人!僅僅三年的時間,中國已經(jīng)躍居成為世界上糖尿病患者人數(shù)最多的國家?；疾】倲?shù)接近1億,患病率高達97%(對確診的糖尿病患者的統(tǒng)計數(shù)據(jù))÷事實上,我國目前糖尿病前期患者數(shù)已達15億人,糖尿病前期患者與已確診患者合并患病率已超過25%糖尿病已成為影響我國經(jīng)濟發(fā)展的主要障礙教學(xué)活動是教師和學(xué)生共同實現(xiàn)的.但在過去很長一段時間的教學(xué)活動中，對師生的角色的理解存在一定的不妥.曾經(jīng)，普遍認為教師是教學(xué)過程中的核心因子，是教學(xué)成敗唯一的關(guān)鍵所在.進而過分地強調(diào)了教師在教學(xué)活動中的作用和意義，忽視學(xué)生在教學(xué)活動中的地位.經(jīng)過多年的教學(xué)實踐探究，這一普遍的認識被革新.新的角色定位建立――教師是教學(xué)活動中的主導(dǎo)，其教學(xué)活動是圍繞著教學(xué)主體學(xué)生展開的.學(xué)生為教學(xué)活動的主體，其主體的確立源自于對學(xué)生學(xué)習(xí)內(nèi)動因――主觀能動性的承認.針對這一結(jié)論展開的教學(xué)活動，必然圍繞著激發(fā)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力而展開.從這出發(fā)的教師教學(xué)行為自然就放棄了填鴨式的教授而強調(diào)“主導(dǎo)”的藝術(shù).教師主導(dǎo)的藝術(shù)表現(xiàn)中，教學(xué)中的提問藝術(shù)殊為重要.所以稱之為藝術(shù)，而非技術(shù)或技巧、技法，是因為課堂提問的展開已經(jīng)超越了一般實用主義所定義的技術(shù)、技法及技巧的范疇.技巧、技法和技術(shù)都以實用主義為教學(xué)活動的原則，重實用而輕感性因素、智力因素、心理因素、課堂氛圍因素等.這些因素決定教師在主導(dǎo)過程中的提問將考量的范疇變得更為寬泛.學(xué)生心理機制的考量、知識與心智發(fā)展的相輔相成等.上述因素都兼顧的課堂教學(xué)提問才走上了藝術(shù)的層次，才真正地進入了主導(dǎo)教學(xué)活動的領(lǐng)域.一、課堂提問以主導(dǎo)為前提――符合心智發(fā)育初三學(xué)生處于感性知識學(xué)習(xí)向理論知識學(xué)習(xí)的過渡期，處在直觀材料加工能力向抽象理論材料推理能力的過渡期，處在粗淺思維能力向復(fù)雜思辯能力的過渡期.在這樣的過渡時期內(nèi)，學(xué)生的理論思維能力需要教師的合理而有效的引導(dǎo)到才能更快地發(fā)展.思維的開啟需要教師通過合理的有引導(dǎo)性的提問來完成.生活中的化學(xué)現(xiàn)象是學(xué)生較為有經(jīng)驗的，不過，在教師通過提問的方式引起關(guān)注前，學(xué)生大多會忽略.化學(xué)是通過現(xiàn)象和符號象征及表達來完成對客觀世界的解釋.符號的表達集中體現(xiàn)在化學(xué)式和化學(xué)反應(yīng)方程式上，這些符號的變化表現(xiàn)為抽象的理論記述.教師的提問要圍繞著現(xiàn)象與理論的相輔相成來展開，但難易程度應(yīng)充分考慮到學(xué)生思維能力――直觀性思維主體，抽象理論思維處于初級階段較差.從現(xiàn)象開始展開提問，引導(dǎo)學(xué)生逐步形成抽象理論思維并表達.將現(xiàn)象與化學(xué)反應(yīng)方程式逐漸結(jié)合，形成統(tǒng)一思維.引導(dǎo)以提問的形式實現(xiàn)，以提升學(xué)生心智發(fā)育為目標(biāo)，實現(xiàn)學(xué)生主體地位和教師主導(dǎo)地位.二、課堂提問以主導(dǎo)為前提――符合心理機制初中三年級學(xué)生對剛剛接觸的化學(xué)學(xué)科而言，充滿著強烈的好奇心，隨之產(chǎn)生了濃厚的學(xué)習(xí)興趣.但是，隨著學(xué)習(xí)的深入和復(fù)雜的理論構(gòu)架和眾多散碎的知識點的影響，很多學(xué)生對于化學(xué)的學(xué)習(xí)有了一定的畏難情緒，興趣漸漸被打退了.教師的主導(dǎo)教學(xué)活動是保持學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣的關(guān)鍵因素.針對學(xué)生的心理機制，設(shè)計提問，兼顧那些產(chǎn)生畏難情緒的學(xué)生同時也保持已經(jīng)深入化學(xué)學(xué)科學(xué)習(xí)的學(xué)生.1.主導(dǎo)性提問要講究趣味性趣味性原則是真正主導(dǎo)學(xué)生進入化學(xué)學(xué)習(xí)的重要原則.趣味性原則應(yīng)該兼顧全體學(xué)生而非個別學(xué)習(xí)優(yōu)異的學(xué)生或個別較差的學(xué)生，一般這個問題比較好避免，但所謂整體，最重要的是兼顧所有而不是主體.一個班級里面必然出現(xiàn)學(xué)習(xí)程度不同的學(xué)生，如前所述一定會有化學(xué)學(xué)習(xí)比較好的學(xué)生，也存在一些產(chǎn)生畏難情緒的學(xué)生.提問藝術(shù)的表現(xiàn)應(yīng)該為維持所有學(xué)生的興趣而具有整體性的策劃.一堂化學(xué)課，設(shè)計提問時將難度高的問題和難度低的問題有機地結(jié)合在一起，穿插進行.兼顧所有學(xué)生，讓所有學(xué)生都保持針對化學(xué)學(xué)習(xí)的興趣.2.主導(dǎo)性提問要講究探究性主導(dǎo)學(xué)生探究是教師提問藝術(shù)的重要表現(xiàn)之一，是學(xué)生學(xué)習(xí)心理機制的內(nèi)部聲音.教師課堂提問藝術(shù)是實現(xiàn)以學(xué)生為主體的探究式學(xué)習(xí)的重要媒介之一.初三化學(xué)課堂教學(xué)中，教學(xué)提問的設(shè)計應(yīng)對學(xué)生的思維有啟發(fā)性和創(chuàng)新性，應(yīng)將二性統(tǒng)一在探究式教學(xué)中.剝繭抽絲式的提問設(shè)計是教師教學(xué)過程中應(yīng)該采取的提問設(shè)計.提問設(shè)計應(yīng)該有梯度，有層次，而這梯度和層次恰要符合人類思考和學(xué)習(xí)中思維變化發(fā)展的規(guī)律.涉及范圍寬泛的問題，缺乏遞進和層級的提問，適合化學(xué)知識點掌握較多較牢靠，思維能力寬泛的學(xué)生；而對于知識點掌握較少，思維能力還不夠強的學(xué)生來說就過于困難了.如，教師如果提出：“哪些物質(zhì)能夠和金屬反應(yīng)？”這樣的問題，就不如逐次問“鹽酸”“硫酸”“氧氣”“空氣”等是否能夠與金屬反應(yīng)？想一想在什么樣的條件下能夠發(fā)生化學(xué)反應(yīng).這個提問過程，本身就是從一到多的歸納總結(jié)過程，既鍛煉了一定思維能力，同時又掌握了知識點，還通過這樣的探究過程讓學(xué)生體會探究式學(xué)習(xí)過程的思維組織.通過長期的提問總結(jié)過程，學(xué)生掌握了這種探究式學(xué)習(xí)模式，學(xué)習(xí)中的創(chuàng)新性和創(chuàng)造性就得以實現(xiàn).學(xué)生通過教師的課堂提問藝術(shù)而建立起來探究式學(xué)習(xí)模式，在學(xué)生自主獨立的學(xué)習(xí)過程中，就能夠調(diào)動已經(jīng)掌握的知識對未掌握的知識進行探究，進而納入學(xué)生已經(jīng)建立起來的知識體系中，實現(xiàn)學(xué)生自主學(xué)習(xí)，表現(xiàn)出學(xué)生的主體地位.三、課堂提問以主導(dǎo)為前提――把握課堂教學(xué)氛圍一堂輕松而愉快的化學(xué)課，學(xué)生學(xué)習(xí)輕松，教師執(zhí)教有效.低沉而壓抑的課堂則收效很差.在課堂氣氛調(diào)節(jié)中，教師是絕對的主角，而學(xué)生在教師的調(diào)動下，保持張弛有度的學(xué)習(xí)氛圍.課堂教學(xué)氛圍、課堂紀律需要老師在教學(xué)過程中始終維持.在維持中，必然需要一定的藝術(shù)手段，課堂提問正是這重要的手段之一.生動、幽默、充滿趣味性的提問，能夠開啟學(xué)生的思維，引起積極而主動的思考，增添課堂教學(xué)的趣味性，營造活躍的教學(xué)氛圍.初三化學(xué)課對于剛剛接觸它的學(xué)生來說具有一定的神秘感，對于一些現(xiàn)象不能用化學(xué)知識解釋的學(xué)生而言，很多化學(xué)變化充滿了神奇.引入課堂教學(xué)時，有趣的問題設(shè)計就像猜謎語一樣引人思考，引起興趣.在教學(xué)氧氣在空氣中百分比的課堂中，教師可先讓學(xué)生猜測實驗的結(jié)果，猜測水位的變化？蠟燭會不會在罩上密閉的罩之后立即熄滅？這樣的問題，對于學(xué)生來說就是謎面，隨著實驗的操作完成，得到結(jié)論，謎底揭曉.整個過程都在猜測中度過，學(xué)生在課堂中的注意力和興奮度都在教師實驗操作中得到保持，因為問題始終縈繞.如果，課前將這些結(jié)論板書然后一一證明，在死板的已經(jīng)成為定式的驗證過程中，學(xué)生失去了一定的興趣，結(jié)論已經(jīng)成為正確的定式，整個實驗過程就是去了神秘色彩.教學(xué)效果必然變得很差.一、高等教育的準(zhǔn)公共物品屬性分析高等教育既不是一個純公共產(chǎn)品，也不能視為一個純粹的私人物品，確切地說：“教育是一種‘優(yōu)效型的公共物品’或稱‘準(zhǔn)公共物品’。即一種具有正外部性的準(zhǔn)公共物品”。（1）高等教育產(chǎn)品在受益上具有非排他性，即任何人都不能因為自己單獨消費而去排除他人對該物品的消費的權(quán)利，是全社會都可享用的產(chǎn)品。（2）高等教育產(chǎn)品在效用上具有不可分割性。公共物品是面向整個社會共同提供的，所有的社會成員共同享用公共物品的整體效用，而不可以將其分割為若干部分，分別歸屬于某個個人、家庭或企業(yè)單獨享用。一國公民接受教育的人越多，受教育程度越高，對整個社會發(fā)展越積極，這種效用是整體性的。（3）高等教育產(chǎn)品在消費上具有競爭性，在高等教育消費的過程中，由于信息不對稱，存在獲取不均、利益差別、偏好差異等問題。因此，高等教育消費呈現(xiàn)非整體性，使其消費在技術(shù)上便于分割。即使不通過收取學(xué)費的手段，也有足夠的理由或者是標(biāo)準(zhǔn)拒絕某些個體進入高等教育的大門。例如，錄取分數(shù)線、性別、民族、宗教、家庭情況及國籍等。二、高等教育供給機制的現(xiàn)狀近年來，我國的教育事業(yè)取得了明顯的進步，但是從整體上來看尤其是同教育發(fā)達的國家或地區(qū)比較來看，高等教育的有效供給，無法滿足公共教育的實際需求的狀況并沒有實質(zhì)改變。（1）高等教育供給的總量不足，主要表現(xiàn)為總量性短缺；總量性短缺我們可以稱之為絕對性短缺，具體體現(xiàn)為教育支出占GDP的比重偏低（我國的標(biāo)準(zhǔn)為4%）。2006～2013年，我國國內(nèi)生產(chǎn)總值由201464億元增加568845億元，年均增長7.8%。但與此同時，財政性教育經(jīng)費占國民生產(chǎn)總值的比重長期在2.79%～3.48%的低水平上徘徊，甚至有些年份出現(xiàn)不增反降的現(xiàn)象。財政支出中教育經(jīng)費占GDP的比重與世界其他國家相比有著比較大的差距。自20世紀90年代初，世界平均水平的財政性教育經(jīng)費占GDP比例穩(wěn)定在4.7%～4.9%，其中，教育較發(fā)達國家比例為4.9%～5.1%，欠發(fā)達國家比例為3.8%～3.9%。高等教育作為我國教育體系的一個重要組成部分，它必然會存在供給瓶頸以及供給質(zhì)量不高的狀況。（2）高等教育供給的結(jié)構(gòu)不合理，主要表現(xiàn)為縱向及橫向的結(jié)構(gòu)失衡；教育內(nèi)部投資結(jié)構(gòu)比例失調(diào)，從城鄉(xiāng)之間的教育支出來看，長期以來，我國社會形成了顯著的城鄉(xiāng)二元分割和“以城市為中心”的政策傾向。即國家公共政策總是優(yōu)先滿足城市地區(qū)的利益，而忽視了農(nóng)村地區(qū)的高等教育發(fā)展。高等教育也體現(xiàn)著“城市優(yōu)先”的價值。我國東部（主要是東南沿海地區(qū)）高校及其在校生數(shù)所占比重相對較高，中西部地區(qū)高校及其在校生比重相對較低，且2013年中、西部地區(qū)高校數(shù)所占比重和在校生數(shù)所占比重與2006年相比都有所下降。三、高等教育供給短缺的原因解釋（1）財政支出中教育部門與其他部門（尤其是支出剛性較強的部門）之間的競爭導(dǎo)致公共教育供給總量性短缺。首先，在當(dāng)前的教育供給的過程中，政府對教育的投資主要是通過各級政府的財政預(yù)算來實現(xiàn)。在財政預(yù)算總額給定的情況下，教育支出占財政預(yù)算支出比重越高，教育投資的總量就越大。列入政府預(yù)算支出的不同領(lǐng)域和不同部門的利益沖突會影響政府的公共預(yù)算決策，各個部門公共預(yù)算支出的份額的最終確定，實質(zhì)上就是這些利益集團以部門利益為基礎(chǔ)進行博弈后的結(jié)果。其次，政府在分配公共資源時往往并不是以其對公眾的重要性程度來決定。政府更多的依賴每個項目所帶來的利益大小去決定公共資源的分配，而教育項目的收益很難在短時間內(nèi)凸顯，因此在預(yù)算分配中，會處于弱勢地位。（2）教育部門內(nèi)部的利益集團之間的競爭導(dǎo)致政府教育投資的結(jié)構(gòu)性失衡。首先，高等教育大多集中在城市，投資的來源來自中央政府及省直轄市政府和市政府，他們有相對較強的財政支付能力；而基礎(chǔ)教育的投資主要來自縣、鄉(xiāng)、村，他們自身的財政支付能力比較有限。我國是一個典型的城鄉(xiāng)二元體制，由于政府政策、區(qū)位優(yōu)勢、資源稟賦以及文化背景等方面存在差異，而呈現(xiàn)發(fā)展失衡的狀態(tài)，這種狀態(tài)無疑將對高等教育產(chǎn)生不利影響。其次，處于少數(shù)卻占有較多公共教育支出的城市教育部門沒有人數(shù)較多的農(nóng)村教育部門所呈現(xiàn)出的組織松散的缺點，而是具有“組織優(yōu)勢”及“信息優(yōu)勢”的特點，因而在政府預(yù)算決策的過程中能夠擁有更大的話語權(quán)，能夠為城市地區(qū)爭取到更多的教育經(jīng)費以及政策鼓勵。四、改善我國高等教育服務(wù)供給的對策建議（1）重視政府在高等教育供給中的主導(dǎo)作用。高等教育屬于準(zhǔn)公共產(chǎn)品，政府也是高等教育最大的投資主體。政府通過直接設(shè)立高等教育機構(gòu)，直接提供高等教育產(chǎn)品及服務(wù)，或者是通過預(yù)算及政策安排等方式，將高等教育產(chǎn)品和服務(wù)委托于私人部門生產(chǎn)，以此來提供高等教育產(chǎn)品的供給或服務(wù)；另外，政府的預(yù)算投入也是高等教育投資的主要來源之一。在加強政府對高等教育預(yù)算投入的同時，更應(yīng)重視優(yōu)化配置，整合教育資源以及搭建合理的高等教育平臺，有效地推動我國高等教育的快速、全面發(fā)展。（2）優(yōu)化教育資源配置形式，積極推進高等教育服務(wù)均等化。優(yōu)化并合理配置教育資源，提高教育資源的使用效率，充分發(fā)揮教育資源的整體效益是我國當(dāng)前教育體制改革亟待實現(xiàn)的重大目標(biāo)。為了推進高等教育服務(wù)的均等化，政府需要在一定程度上對教育弱勢利益部門或群體予以差別對待，加大對欠發(fā)達地區(qū)教育部門以及教育部門內(nèi)部弱勢教群體的投資力度，補償他們以往所遭受的教育投資不公平待遇，縮小高等教育資源和教育機會在城鄉(xiāng)之間、地區(qū)之間及社會不同階層之間的分配差距，以緩解高等教育供給不均衡的矛盾。（3）引入市場機制，利用社會資源發(fā)展民辦高校。高等教育兼具私人性。因此，可以通過市場機制來提供，發(fā)展民辦教育便是一個解決思路。高等教育需要創(chuàng)新辦學(xué)思路，民辦大學(xué)以及分校并非如人們想象的亂象叢生，它們都是經(jīng)過了國家嚴格審批，其辦學(xué)的基本條件以及基礎(chǔ)管理都經(jīng)過了教育管理部門和教育專家的考核和評估。市場的引入使得我國高等教育的發(fā)展將更具活力，發(fā)展非公立高等教育也是實施科教興國戰(zhàn)略的重要舉措。我們也應(yīng)清醒地認識到由于辦學(xué)歷史較短和經(jīng)驗的欠缺，民辦高等教育還存在著教學(xué)以及管理上的問題，在硬件設(shè)施和軟件建設(shè)上存在著許多不盡人意的地方，有待于國家加強研究和改進。但是民辦高等教育如果能夠得到合理地引導(dǎo)，必將有助于破解我國高等教育發(fā)展當(dāng)前所面臨的絕對性與相對性短缺的難題。G29糖尿病的健康指導(dǎo)G29中國糖尿病流行狀況÷2012年北京協(xié)和醫(yī)院糖尿病中心主任向紅丁教授在中華糖尿病協(xié)會成立大會上透露,我國糖尿病患病人數(shù)每天增加1萬人次,每小時增加400人次,每分鐘增加7人!僅僅三年的時間,中國已經(jīng)躍居成為世界上糖尿病患者人數(shù)最多的國家?；疾】倲?shù)接近1億,患病率高達97%(對確診的糖尿病患者的統(tǒng)計數(shù)據(jù))÷事實上,我國目前糖尿病前期患者數(shù)已達15億人,糖尿病前期患者與已確診患者合并患病率已超過25%糖尿病已成為