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文檔簡介

讓我們珍愛生命第一頁,共四十七頁,編輯于2023年,星期三《生命生命》

互動練習:生命因-----而美麗生命來之不易。要懂得珍愛生命,尊重生命,善待生命,讓有限的生命體現(xiàn)出無限的價值。第二頁,共四十七頁,編輯于2023年,星期三世界衛(wèi)生組織的數(shù)據(jù)表明,全世界每年發(fā)生100萬起自殺事件,相當于每天重復上演一次9·11恐怖襲擊慘劇。平均每20秒就有一人自殺,平均每1—2秒就有一人自殺未遂。第三頁,共四十七頁,編輯于2023年,星期三根據(jù)國家衛(wèi)生部統(tǒng)計資料,自殺已成為中國人的第五位死因,自殺率為23/10萬,每年約有28.7萬人自殺死亡;自殺是15至34歲青少年人群的第一死因;我國高校自殺率則為20/10萬。第四頁,共四十七頁,編輯于2023年,星期三自殺圖片回顧

2005年2月28日,成都某大學一名大四男生因為英語四級未過,從5樓跳下,結束了讓他魂牽夢繞4年的大學生活。第五頁,共四十七頁,編輯于2023年,星期三自殺圖片回顧

2006年10月31日,北京某大學化工系研究生墜樓自殺身亡,她留下遺書說:“女兒不孝,找不到工作……不愿意成為家里的拖累?!钡诹?,共四十七頁,編輯于2023年,星期三自殺圖片回顧

2007年7月27日,岳陽市一名正在熱戀中的女大學生,竟瘋狂地在其同校男友身上刺下76刀,然后跳樓自殺。第七頁,共四十七頁,編輯于2023年,星期三據(jù)美國國防部初步統(tǒng)計,美軍士兵自殺人數(shù)呈逐年上升趨勢:2004年67人,2005年85人,2006年102

人,2007年115人。2008年則達到近30年來最高水平,只陸軍至少有128名現(xiàn)役士兵自殺,相當于每10萬人就有20.2個人自殺。

美軍方官員表示,由于美軍同時在伊拉克和阿富汗兩個戰(zhàn)場作戰(zhàn),部隊承受著反復和長期被部署在前線的壓力,不少士兵患上了抑郁癥等心理疾病。

除了美軍外,俄羅斯、印度、日本、加拿大、英國等國家的軍人除了在戰(zhàn)爭中死亡外,平時在軍營中因各種心理障礙導致自殺的問題也日漸嚴重。過去10年,自殺已經(jīng)成為軍人生命的第二號殺手。

第八頁,共四十七頁,編輯于2023年,星期三

2009年2月28日至3月1日,總部在天津召開武警部隊主題教育活動部署會即經(jīng)常性基礎性政治工作講評會。

2005年以來,全部隊共發(fā)生自殺問題39起,亡39人。其中,2005年9起,2006年11起,2007年8起,2008起7起,2009年以來4起,出現(xiàn)了反彈趨勢。第九頁,共四十七頁,編輯于2023年,星期三關愛生命預防自殺第十頁,共四十七頁,編輯于2023年,星期三一、自殺行為的心理學理論

二、自殺者的心理分析

三、自殺的常見類型與干預四、自殺預防的常見措施

珍愛生命預防自殺第十一頁,共四十七頁,編輯于2023年,星期三一、自殺行為的心理學理論

二、自殺者的心理分析三、自殺的常見類型與干預

四、自殺預防的常見措施

珍愛生命預防自殺第十二頁,共四十七頁,編輯于2023年,星期三珍愛生命預防自殺

(一)心理動力學理論在Freud看來,自殺是一種主要來自個體無意識層的原發(fā)性內部沖突所致。簡單的說,就是罪惡感和侵略感轉向自身的結果。

一、自殺行為的心理學理論第十三頁,共四十七頁,編輯于2023年,星期三珍愛生命預防自殺

(一)心理動力學理論精神分析學者KarlMinninger在“人的自我對抗(managainsthimself)”一書中構想自殺是一種反射性謀殺,自殺者將對別人的憤怒向自我轉化或把自殺當作一種自我懲罰的手段。

一、自殺行為的心理學理論第十四頁,共四十七頁,編輯于2023年,星期三珍愛生命預防自殺

(一)心理動力學理論自殺者從小就不善于表達自己對別人的敵意和憤怒,形成強烈的自卑感和依賴個性。這種人理想的自我與現(xiàn)實的自我之間存在著明顯的距離,企圖通過自殺求得精神上的再生和重新構造自我。

案例:戰(zhàn)士黃某是獨生子。父親左眼失明,母親聾啞,家境貧寒,自小就非常自卑,既想為家里分憂又無能為力,產(chǎn)生絕望心理,最終跳樓自殺。一、自殺行為的心理學理論第十五頁,共四十七頁,編輯于2023年,星期三珍愛生命預防自殺

(二)學習理論在美國形成的功能主義和行為主義學派,發(fā)展了自殺的社會學習模式。社會學習理論代表人物Chiles認為,自殺是一種習得的問題解決方式。例如父母及家庭其他成員,關系密切的朋友有過自殺行為,個體自殺的可能性就大;電影、電視,小說中主人公的自殺行為亦有人模仿。醫(yī)師的高自殺率可以解釋為醫(yī)師經(jīng)常接觸病人了解各種有效的自殺方法,而以此作為自身擺脫苦惱的途徑。一、自殺行為的心理學理論第十六頁,共四十七頁,編輯于2023年,星期三珍愛生命預防自殺

(三)人本主義心理學

人本主義心理學家認為,良好的生活應該是有意義的,個體能夠發(fā)揮出自己的潛能。相反,自殺者不能實現(xiàn)自己的潛能,其生活變得沒有意義。

一、自殺行為的心理學理論第十七頁,共四十七頁,編輯于2023年,星期三一、自殺行為的心理學理論

二、自殺者的心理分析

三、自殺的常見類型與干預

四、自殺預防的常見措施

珍愛生命預防自殺第十八頁,共四十七頁,編輯于2023年,星期三珍愛生命預防自殺二、自殺者的心理分析(一)自殺者的心理過程

第一:動機形成階段:當事人遇到難以解決的問題,想逃脫現(xiàn)實,為解脫自己而準備把自殺當作解決問題的手段。

第二:矛盾沖突階段:當事人產(chǎn)生了自殺意念后,由于求生的本能會陷入生與死的矛盾沖突之中,從而表現(xiàn)出談論自殺、暗示自殺等直接或間接表達自殺企圖的信號。

第三:行為選擇階段:當事人從矛盾中解脫出來,求死意志堅定,情緒逐漸恢復,表現(xiàn)出異常的平靜,考慮自殺方式,做自殺準備。等待時機一到,即采取結束生命的行為。第十九頁,共四十七頁,編輯于2023年,星期三珍愛生命預防自殺二、自殺者的心理分析(一)自殺者的心理過程

案例一:女戰(zhàn)士王某,家庭條件優(yōu)越,全家都希望她能考上軍校成為軍官,可是她總認為自己的成績達不到家人的期望值,便沉浸在自怨自艾之中,加上中學時過慣了衣來伸手、飯來張口的生活,獨立生活能力差,以致進入部隊后生活難以自理,身體狀況下降,患上了肝炎病而不得不住院治療,考學無望。這期間她的情緒極度低落、抑郁,甚至拒絕接受治療。她曾對護士和前來探望的戰(zhàn)友談論過自殺的一些問題,并說過諸如“我沒什么希望了”、“真想死了算了”之類的話。醫(yī)生、家人和戰(zhàn)友并未對此加以足夠重視,只是稍稍安慰了她一番。后來一段時間,該戰(zhàn)士的心情逐漸好起來了,甚至還和前來探望的戰(zhàn)友開玩笑。大家都以為她的心情真的好起來了。出院后母親將其送回部隊宿舍后,她從六樓跳下墜落在離母親15米遠的地方身亡。第二十頁,共四十七頁,編輯于2023年,星期三珍愛生命預防自殺二、自殺者的心理分析

(二)自殺者的心理狀態(tài)

矛盾心理:死亡對企圖自殺者來說是既可怕又有吸引力的事?,F(xiàn)實生活中許多有形無形的困難可以在死亡的幻想中得以解決和滿足。但死畢竟是可怕地,這類人一方面想解脫,一方面又想向人求助。

第二十一頁,共四十七頁,編輯于2023年,星期三珍愛生命預防自殺二、自殺者的心理分析(二)自殺者的心理狀態(tài)

偏差認識:企圖自殺者的知覺常常因情緒影響而變得歪曲,常常有三種不合理信念:1、絕對化要求。對事物的絕對化要求是指人們以自己的意愿為出發(fā)點,認為某一事物必定會發(fā)生或不會發(fā)生。2、過分概括化。這是一種以偏概全、以一概十的不合理思維方式。3、糟糕至極。這種觀念認為如果發(fā)生了一件不好的事情,那將是非常可怕的、非常糟糕的,是一場災難。案例:戰(zhàn)士冀某只因在擔任網(wǎng)絡查勤員時處理情況有誤,受到領導批評,誤認為會被勞教,除名,心理壓力過大,跳煙囪自殺。第二十二頁,共四十七頁,編輯于2023年,星期三珍愛生命預防自殺二、自殺者的心理分析

(二)自殺者的心理狀態(tài)

沖動行為:青年士兵常常在很短的時間內形成自殺意念,因情緒激動而導致沖動行為,一想到死馬上就要采取行動。對自己面臨的危機狀態(tài)缺乏冷靜的分析和理智的思考,往往認定沒辦法了,只有死路一條,思路及其狹隘。

第二十三頁,共四十七頁,編輯于2023年,星期三珍愛生命預防自殺二、自殺者的心理分析

(二)自殺者的心理狀態(tài)

關系失調:大多數(shù)自殺者性格內向、孤僻、自我中心,難以和他人建立正常的人際關系。當缺乏家庭溫暖和愛護,戰(zhàn)友領導的支持鼓勵時,常常感到彷徨無助,最后變得越來越孤獨,走入自我封閉的死胡同。第二十四頁,共四十七頁,編輯于2023年,星期三一、自殺行為的心理學理論

二、自殺者的心理分析三、自殺的常見類型與干預

四、自殺預防的常見措施

珍愛生命預防自殺第二十五頁,共四十七頁,編輯于2023年,星期三珍愛生命預防自殺三、自殺的常見類型與干預(一)沖動型自殺(二)抑郁型自殺(三)精神異常引起的自殺第二十六頁,共四十七頁,編輯于2023年,星期三珍愛生命預防自殺三、自殺的常見類型與干預(一)沖動型自殺

普通型沖動

案例二:北京大學一名女生,成績非常優(yōu)秀,她將其獎學金視為囊中之物,但最終卻沒有獲得該獎學金。一時想不開,她就跑到一棟樓的樓頂,想跳樓自殺。但剛爬上樓梯后,她的手機響了,是一個關系很好的同學來的電話,這個同學了解她的心情,擔心她想不開。這個電話讓這名女生感受到了人與人之間的溫暖。于是,在同學的安慰下,她放棄了自殺的念頭。第二十七頁,共四十七頁,編輯于2023年,星期三珍愛生命預防自殺三、自殺的常見類型與干預(一)沖動型自殺

普通型沖動

特點:缺乏周密計劃。沖動型自殺者有一種“自殺思維循環(huán)”,讓當事人只關注負性信息,這個心理機制不斷重復,自殺的沖動就會越來越強烈。但一旦有外人介入,這種“自殺思維習慣”就很容易被打破,當事人很快會放棄了自殺沖動,并覺得自己的自殺念頭原來那么可笑。第二十八頁,共四十七頁,編輯于2023年,星期三珍愛生命預防自殺三、自殺的常見類型與干預(一)沖動型自殺

普通型沖動

干預:傾聽---理解---探討---引導。第二十九頁,共四十七頁,編輯于2023年,星期三珍愛生命預防自殺三、自殺的常見類型與干預(一)沖動型自殺

邊緣型人格障礙(BPD)引起的沖動型自殺

案例三:新兵廖某在父母逼迫下入伍,到部隊當天就公開講要想法離開,之后還曾以下跪的方式央求干部讓他離開部隊。來部隊不到20天就跳樓自殺。跳樓自殺前大喊“我想我媽,我要回家,再也呆不下去了”,第三十頁,共四十七頁,編輯于2023年,星期三珍愛生命預防自殺三、常見自殺類型的干預(一)沖動型自殺

邊緣型人格障礙(BPD)引起的沖動型自殺特點:BPD患者一般都有一個支離破碎的童年,不斷遭受最親近的人,如父母的傷害和忽視。他們的心理創(chuàng)傷太多太重,所以很容易產(chǎn)生自傷甚至自殺的沖動。一般來說,他們在親密人物離開自己,或者與親密人物發(fā)生嚴重人際沖突時產(chǎn)生自殺沖動。邊緣型人格障礙的自殺比率是常人的50倍,但他們的自殺多數(shù)情況下不會成功,因為他們主要是通過自殺取得愛和關注。第三十一頁,共四十七頁,編輯于2023年,星期三珍愛生命預防自殺三、常見自殺類型的干預(一)沖動型自殺

邊緣型人格障礙(BPD)引起的沖動型自殺

干預:轉介經(jīng)驗豐富的心理咨詢師。第三十二頁,共四十七頁,編輯于2023年,星期三珍愛生命預防自殺三、自殺的常見類型與干預(二)抑郁型自殺

案例四:學員吳某從小父母經(jīng)常吵架,造成心理創(chuàng)傷,入伍后父母關系仍然非常緊張,又怕被人知道,一直悶在心里,最終導致精神抑郁,跳樓自殺。

案例五:干部陳某大學畢業(yè)后分配到交通閉塞、人煙稀少的大興安嶺深處工作,始終不安心,一心想調走,當愿望落空后,在極度苦惱中自縊身亡。在他的日記中寫道“人活著為了自由,只有死才能自由”。

第三十三頁,共四十七頁,編輯于2023年,星期三珍愛生命預防自殺三、自殺的常見類型與干預(二)抑郁型自殺

抑郁癥患者:三低(情緒低,自我評價低,興趣低)兩周以上

特點:理智型自殺。抑郁癥自殺者會周詳?shù)匕才抛詺⒂媱?。國外最新的研究發(fā)現(xiàn),抑郁癥狀既是心病,也是生理疾病,患者大腦中的海馬已發(fā)生了病變。

第三十四頁,共四十七頁,編輯于2023年,星期三珍愛生命預防自殺三、自殺的常見類型與干預(二)抑郁型自殺

干預:治療是最好的干預。抑郁癥患者只靠自己是很難痊愈的,必須尋求專業(yè)幫助。藥物治療治標,心理治療治本。第三十五頁,共四十七頁,編輯于2023年,星期三珍愛生命預防自殺三、自殺的常見類型與干預(三)精神異常引發(fā)的自殺

案例六:某大學心理系本科生。在出事之前,沒任何跡象顯示他有自殺企圖。相反,他正在積極準備一個英語競賽,還在高興地等待接見來自臺灣的朋友。盡管有一些抑郁情緒,但這名學生在學校的人際關系不錯,他的父母非常愛他,對他的教育也很健康,他沒遭受過明顯的心理創(chuàng)傷。后據(jù)了解,這名學生的大腦發(fā)生了病變,產(chǎn)生了一些精神癥狀。他可能在“自殺”前又產(chǎn)生了這些癥狀,這些癥狀導致了這一意外的發(fā)生。第三十六頁,共四十七頁,編輯于2023年,星期三珍愛生命預防自殺三、自殺的常見類型與干預(三)精神異常引發(fā)的自殺

特點:自殺者沒有自殺企圖,對自己的行為缺乏自知力。發(fā)生意外的原因一般有兩種:幻覺或被外部思維控制。第三十七頁,共四十七頁,編輯于2023年,星期三珍愛生命預防自殺三、自殺的常見類型與干預(三)精神異常引發(fā)的自殺干預:

1、教育。對病人,家屬和他身邊的人進行教育,告訴他們,患者的大腦中到底有什么變化,讓他們像清楚胃病一樣清楚大腦病變的原因,了解癥狀是怎么產(chǎn)生的,應該怎樣預防。2、監(jiān)護。如果能做到以上兩點,患者可以帶著癥狀生活,譬如《美麗心靈》中的數(shù)學家納什,最終具備現(xiàn)實檢驗能力。第三十八頁,共四十七頁,編輯于2023年,星期三一、自殺行為的心理學理論

二、自殺者的心理分析

三、自殺的常見類型與干預四、自殺預防的常見措施

珍愛生命預防自殺第三十九頁,共四十七頁,編輯于2023年,星期三珍愛生命預防自殺四、自殺預防的常見措施

(一)改變六個模糊觀念1.自殺無規(guī)律可尋2.宣稱自殺的人不會自殺3.一般人不會有自殺念頭4.所有自殺的人都是精神異常者5.自殺危機改善后就不會再有問題6.對有自殺危險的人不能提及自殺第四十頁,共四十七頁,編輯于2023年,星期三珍愛生命預防自殺四、自殺預防的常見措施

(二)了解自殺的三種征兆日本長岡利貞認為自殺前會有種種信號??梢詮难哉Z、身體、行為三方面觀察。(1)言語:有自殺意念的人會間接地,委婉地說出來,或者謹慎地暗示周圍。(2)身體:有自殺意念的人會有一些身體癥狀反應,比如感到疲勞、體重減輕、食欲不好、頭暈等。(3)行為:當自殺意念增強時,在日常生活中會表現(xiàn)出不同于平常的行為。如無故缺課、頻繁洗澡、看有關死的書籍,甚至出走、自傷手腕等。第四十一頁,共四十七頁,編輯于2023年,星期三珍愛生命預防自殺四、自殺預防的常見措施

(二)了解自殺的三種征兆

1.要做到“八看”:即,吃飯看飯量,操課看勁頭,平時看表現(xiàn),學習看態(tài)度,任務面前看行動,挫折面前看情緒,性格看變異,戀愛看冷熱。

2.要學會“四相”:即,走路看走相、吃飯看吃相、坐著看坐相,睡覺看睡相。戰(zhàn)士吃飯不香,家中可能“遭殃”;戰(zhàn)士聽課六神無主,可能遇到了“攔路虎;戰(zhàn)士走路無精打采,肯定有事難解決;戰(zhàn)士睡覺無眠,肯定有事難處理。第四十二頁,共四十七頁,編輯于2023年,星期三珍愛生命預防自殺四、自殺預防的常見措施

(三)具

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