內(nèi)科主治醫(yī)師考試：神經(jīng)內(nèi)科主治醫(yī)師真題模擬匯編（共1229題）

內(nèi)科主治醫(yī)師考試：神經(jīng)內(nèi)科主治醫(yī)師真題模擬匯編共1229題（單選題1229題，多選題0題）導(dǎo)語(yǔ)：2023年“內(nèi)科主治醫(yī)師考試：神經(jīng)內(nèi)科主治醫(yī)師”考試備考正在進(jìn)行中，為了方便考生及時(shí)有效的備考，小編為大家精心整理了《內(nèi)科主治醫(yī)師考試：神經(jīng)內(nèi)科主治醫(yī)師真題模擬匯編》，全套共1229道試題（其中單選題1229題，多選題0題），希望對(duì)大家備考有所幫助，請(qǐng)把握機(jī)會(huì)抓緊復(fù)習(xí)吧。預(yù)祝大家考試取得優(yōu)異成績(jī)！一、單選題（1229題）1、其電生理改變?yōu)椋ǎ＃▎芜x題）A.主要為神經(jīng)傳導(dǎo)速度顯著減慢B.主要出現(xiàn)波幅下降C.傳導(dǎo)速度減慢和波幅下降均存在顯著改變D.早期F波正常E.H反射正常試題答案：A2、某醫(yī)院一產(chǎn)婦急需剖腹產(chǎn)，主治醫(yī)師幾次聯(lián)系要求手術(shù)，手術(shù)室護(hù)士均以手術(shù)臺(tái)沒(méi)有空而被一再推遲，由于等候時(shí)間太長(zhǎng)，導(dǎo)致胎死宮內(nèi)。主治醫(yī)生和護(hù)士沒(méi)有遵守護(hù)醫(yī)關(guān)系倫理中的（）。（單選題）A.彼此平等B.團(tuán)結(jié)協(xié)作C.彼此監(jiān)督D.相互尊重E.相互制約試題答案：B3、以下常用有機(jī)磷農(nóng)藥中哪種為結(jié)晶體，遇堿毒性會(huì)增大？（）（單選題）A.樂(lè)果B.對(duì)硫磷C.內(nèi)吸磷D.敵百蟲(chóng)E.馬拉硫磷試題答案：D4、患者，男，26歲。發(fā)熱、乏力伴皮膚出血點(diǎn)2周。查體：貧血貌，牙齦腫脹，肝脾輕度腫大。化驗(yàn)：Hb75g/L。WBC2.8×109/L，PLT57×109/L，骨髓增生極度活躍，原始細(xì)胞84%。過(guò)氧化物酶染色弱陽(yáng)性，非特異性酯酶染色陽(yáng)性，陽(yáng)性反應(yīng)可被氟化鈉抑制。該患者最可能的診斷是（）。（單選題）A.急性淋巴細(xì)胞白血病B.急性巨核細(xì)胞白血病C.急性單核細(xì)胞白血病D.急性粒細(xì)胞白血病E.急性紅白血病試題答案：C5、女性，24歲，一天前進(jìn)食不潔食物后腹痛，為陣發(fā)性，惡心，嘔吐，腹瀉。查體：體溫38℃。該患者的診斷是（）。（單選題）A.急性細(xì)菌性痢疾B.急性闌尾炎C.急性胰腺炎D.急性膽囊炎E.早孕試題答案：A6、與1型糖尿病有關(guān)的是（）。（單選題）A.HLA抗原B.抗獨(dú)特型抗體C.獨(dú)特型抗體D.D.甲狀腺刺激性抗體（TSAE.葡萄糖激酶基因試題答案：A7、患者，35歲，白天在一般生活及工作中突然全身肌肉軟弱無(wú)力，張口、垂頸、不能說(shuō)話(huà)、癱倒在地，持續(xù)30秒后緩解，發(fā)作時(shí)無(wú)意識(shí)障礙，每月發(fā)作1～2次。最可能的診斷是（）。（單選題）A.重癥肌無(wú)力B.周期性癱瘓C.癔癥性癱瘓D.失張力發(fā)作E.發(fā)作性睡病試題答案：D8、長(zhǎng)期咳嗽，咳大量膿痰，反復(fù)出現(xiàn)大咯血（）。（單選題）A.肺結(jié)核B.肺癌C.支氣管擴(kuò)張D.急性左心衰竭E.支原體肺炎試題答案：C9、慢性肺源性心臟病降低肺動(dòng)脈高壓的首選治療是（）。（單選題）A.支氣管舒張劑B.氧療C.呼吸興奮劑D.利尿劑E.強(qiáng)心劑試題答案：B10、此患者最可能的診斷是（）。（單選題）A.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.急性白血病D.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎E.皮肌炎試題答案：B11、根據(jù)Killip心泵功能分級(jí)，該例應(yīng)為（）。（單選題）A.Ⅲ級(jí)B.Ⅱ級(jí)C.Ⅴ級(jí)D.Ⅳ級(jí)E.Ⅰ級(jí)試題答案：B12、蛙狀腹見(jiàn)于（）.（單選題）A.肝硬化腹水B.急性胃穿孔致腹膜炎C.胰腺囊腫D.癌癥晚期惡病質(zhì)試題答案：A13、弛張熱與間歇熱的主要不同點(diǎn)是（）。（單選題）A.發(fā)熱程度B.發(fā)熱持續(xù)時(shí)間C.有無(wú)正常體溫D.發(fā)熱上升方式E.發(fā)熱下降方式試題答案：C14、一因車(chē)禍?zhǔn)苤貍哪凶颖凰腿メt(yī)院急救，因沒(méi)帶押金，醫(yī)生拒絕為病人辦理住院手續(xù)，當(dāng)病人家屬拿來(lái)錢(qián)時(shí)，已錯(cuò)過(guò)了搶救最佳時(shí)機(jī)。病人死亡。本案例違背了病人權(quán)利的哪一點(diǎn)（）。（單選題）A.享有自主權(quán)B.享有知情同意權(quán)C.享有保密和隱私權(quán)D.享有基本的醫(yī)療權(quán)E.享有參與治療權(quán)試題答案：D15、急性腎炎的病理類(lèi)型為（）。（單選題）A.較重腎小球腎病B.系膜增生性腎小球腎炎C.毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎D.滲透性腎病E.膜性腎小球腎炎試題答案：C16、4個(gè)月的腦積水?huà)雰海轶w可見(jiàn)落日現(xiàn)象。該患者的頭顱為（）。（單選題）A.尖顱B.方顱C.長(zhǎng)顱D.巨顱E.變形顱試題答案：D17、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的從業(yè)人員基本行為規(guī)范：①以人為本，踐行宗旨；②遵紀(jì)守法，依法執(zhí)業(yè)；③尊重患者，關(guān)愛(ài)生命；④優(yōu)質(zhì)服務(wù)，醫(yī)患和諧；⑤廉潔自律，恪守醫(yī)德；⑥嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，精益求精；⑦愛(ài)崗敬業(yè)，團(tuán)結(jié)協(xié)作；⑧樂(lè)于奉獻(xiàn)，熱心公益。請(qǐng)選擇正確：（）。（單選題）A.①、②、④、⑥、⑧B.①、③、⑤、⑦、⑧C.②、④、⑤、⑥、⑦D.②、③、⑥、⑦、⑧E.以上都是試題答案：E18、有關(guān)MODS說(shuō)法正確的是（）。（單選題）A.是指機(jī)體遭受一種或多種嚴(yán)重應(yīng)激24小時(shí)后，原來(lái)健康的器官同時(shí)或序貫發(fā)生2個(gè)或2個(gè)以上功能障礙的臨床綜合征B.MODS的常見(jiàn)直接致病因素是嚴(yán)重創(chuàng)傷C.細(xì)胞凋亡是發(fā)病的主要機(jī)制D.MODS均有原發(fā)病灶E.各種原因所致的MODS器官損傷順序完全一致試題答案：A19、男性，70歲。慢性萎縮性胃炎病史30年。1個(gè)月前開(kāi)始出現(xiàn)不規(guī)則上腹痛，進(jìn)食差，體重減輕約6kg，今晨突發(fā)嘔血，量約100mL。該患者最可能的診斷是（）。（單選題）A.急性胃黏膜病變B.胃癌C.食管胃底靜脈曲張D.消化性潰瘍E.食管賁門(mén)黏膜撕裂試題答案：B20、急性心肌梗死早期（24小時(shí)內(nèi)）死亡的主要原因是（）。（單選題）A.心律失常B.心臟破裂C.心源性休克D.心力衰竭E.腦栓塞試題答案：A21、患者，男，60歲，慢性咳嗽、咳痰12年，氣急3年，呈逐漸加重，胸片示肋間隙增寬、雙肺透亮度增加。兩下肺紋理亂，最可能的診斷是（）。（單選題）A.支氣管擴(kuò)張B.慢性支氣管炎C.慢性阻塞性肺氣腫D.機(jī)化性肺炎E.支氣管哮喘試題答案：C22、可能的診斷是（）。（單選題）A.急性支氣管炎B.急性肺水腫C.支氣管哮喘急性發(fā)作D.細(xì)菌性肺炎E.肺栓塞試題答案：C23、有關(guān)病毒性肝炎的描述正確的是（）。（單選題）A.急性肝炎不需抗病毒治療B.急性重型肝炎存活者多發(fā)展為肝硬化C.不同肝炎病毒引起病理改變不同D.血清肝纖維化的指標(biāo)具有高特異性E.凝血酶原活動(dòng)度是判斷重型肝炎預(yù)后最敏感的指標(biāo)試題答案：E24、甲狀腺攝131I率的結(jié)果最可能是（）。（單選題）A.4小時(shí)67%，24小時(shí)76%B.4小時(shí)2%，24小時(shí)4%C.4小時(shí)25%，24小時(shí)40%D.4小時(shí)62%，24小時(shí)58%E.4小時(shí)5%，24小時(shí)20%試題答案：B25、女性患者，62歲，2小時(shí)前看電視時(shí)突感右側(cè)肢體麻木、無(wú)力，繼之不能活動(dòng)，急來(lái)醫(yī)院。查體：血壓140/80mmHg，心律絕對(duì)不齊，神清，不完全運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)，右側(cè)面舌中樞性癱瘓，右側(cè)肢體偏癱。診斷可能為（）。（單選題）A.腦出血B.SAHC.腦血栓形成D.腦栓塞E.TIA試題答案：D26、腦血栓形成患者出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)是病變損害了（）。（單選題）A.優(yōu)勢(shì)半球額中回后部B.優(yōu)勢(shì)半球角回C.優(yōu)勢(shì)半球額下回后部D.顳上回后部E.優(yōu)勢(shì)半球中央前回下部試題答案：C27、鑒別腎盂腎炎和下尿路感染最有意義的是（）。（單選題）A.尿細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性B.高熱、腰痛C.尿頻、尿急、尿痛D.尿中白細(xì)胞管型E.蛋白尿試題答案：D28、如果痰菌陰性，此時(shí)還應(yīng)考慮下列哪種疾病？（）（單選題）A.支氣管結(jié)核B.肺癌C.支氣管腺瘤D.肺曲菌球E.原發(fā)性支氣管淀粉樣變性試題答案：B29、急性胰腺炎時(shí)，關(guān)于淀粉酶下列說(shuō)法正確的是（）.（單選題）A.血淀粉酶特異性最高B.血清淀粉酶持續(xù)時(shí)間最長(zhǎng)C.血清淀粉酶的高低與胰腺炎的病情程度平行D.尿淀粉酶在發(fā)病后12～14小時(shí)開(kāi)始升高E.尿淀粉酶下降迅速試題答案：D30、最佳的治療方案是（）。（單選題）A.手術(shù)治療B.胃黏膜保護(hù)劑＋抗生素C.胃黏膜保護(hù)劑＋鉍劑D.質(zhì)子泵抑制劑＋抗生素＋鉍劑E.質(zhì)子泵抑制劑試題答案：E31、膽道蛔蟲(chóng)病引起腹痛的特征是（）。（單選題）A.上腹部灼痛B.右上腹部絞痛C.劍突下鉆頂樣痛D.上腹部銳痛E.節(jié)律性上腹隱痛試題答案：C32、眼動(dòng)脈為下述哪一動(dòng)脈的分支（）。（單選題）A.大腦前動(dòng)脈B.大腦中動(dòng)脈C.大腦后動(dòng)脈D.頸內(nèi)動(dòng)脈E.脈絡(luò)膜前動(dòng)脈試題答案：D33、下面不是腎活檢的禁忌證的是（）。（單選題）A.明顯出血傾向B.重度高血壓C.精神病或無(wú)法配合者D.孤立腎E.妊娠早期試題答案：E34、基底動(dòng)脈尖綜合征的表現(xiàn)不包括（）.（單選題）A.皮質(zhì)盲B.瞳孔異常C.肢體癱瘓D.眼球運(yùn)動(dòng)障礙E.覺(jué)醒及行為障礙試題答案：C35、以下內(nèi)容正確的是（）.（單選題）A.丁型肝炎病毒必需和乙型肝炎病毒在一起才可以感染人B.戊型肝炎是通過(guò)血制品傳播的C.戊型肝炎黃疸型較多D.丙型肝炎危害最大E.乙肝疫苗沒(méi)有保護(hù)作用試題答案：A36、男性，23歲?？诜⑺酒チ?片后覺(jué)胃部不適，5小時(shí)前排黑色成形便約100g。既往無(wú)胃病史。查體：BP100/70mmHg，P86次／分，HGB100g/L，糞便隱血（+++）。應(yīng)首選的治療是（）.（單選題）A.質(zhì)子泵抑制劑B.氨甲苯酸C.6-氨基己酸D.緊急輸血E.血管加壓素試題答案：A37、下列不符合擴(kuò)張型心肌病的臨床表現(xiàn)的是（）。（單選題）A.心臟向兩側(cè)明顯擴(kuò)大，搏動(dòng)減弱B.心尖搏動(dòng)明顯左偏C.二尖瓣收縮期雜音D.心臟擴(kuò)大明顯，可發(fā)生致命性室性心律失常E.應(yīng)用普萘洛爾后雜音減弱試題答案：E38、下列肝炎病毒基因組歸類(lèi)于DNA病毒的是（）。（單選題）A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.戊型肝炎試題答案：B39、53歲，女性，勞動(dòng)后突感枕部疼痛、眩暈、嘔吐、行走不穩(wěn)，1小時(shí)后昏迷、呼吸節(jié)律不穩(wěn)，臨床診斷腦出血。最可能的出血部位是（）。（單選題）A.小腦B.基底節(jié)區(qū)C.腦橋D.顳葉E.枕葉試題答案：A40、女性，14歲，從8歲開(kāi)始，反復(fù)發(fā)生短暫意識(shí)障礙，一次持續(xù)約20秒，近日發(fā)作頻繁，每日達(dá)二十余次，腦電圖呈規(guī)律的對(duì)稱(chēng)的三周／秒棘-慢復(fù)合波。（）（單選題）A.安定B.乙琥胺C.氯硝安定D.丙戊酸鈉E.卡馬西平F.苯巴比妥G.撲癇酮試題答案：B41、可引起Ⅱ型呼吸衰竭的是（）。（單選題）A.急性間質(zhì)性肺炎B.結(jié)節(jié)?、衿贑.原發(fā)綜合征D.重癥肌無(wú)力E.縱隔淋巴瘤試題答案：D42、男性患者，9歲發(fā)病，表現(xiàn)為發(fā)作性一側(cè)面肌抽搐，持續(xù)1~2分鐘，多在夜間發(fā)作，2~3個(gè)月發(fā)作1次。頭部MRI檢查未見(jiàn)異常，EEG為背景活動(dòng)正?；A(chǔ)上，中央-顳區(qū)高波幅棘-慢波?？诜R西平有效，16歲以后未再發(fā)病。最可能的診斷（）。（單選題）A.顳葉癲癇B.頂葉癲癇C.額葉癲癇D.青少年肌陣攣癲癇E.伴中央-顳部棘波的良性?xún)和d癇試題答案：E43、患者男性，14歲，中學(xué)生，四肢進(jìn)行性無(wú)力3天，加重伴呼吸費(fèi)力2小時(shí)急送急診室。呼吸活動(dòng)度差，說(shuō)話(huà)聲音低微，二便正常。R32次／分，腦神經(jīng)正常，四肢肌力1級(jí)，腱反射引不出，感覺(jué)正常，病理征陰性。血鉀3.8mmol/L，腦脊液白細(xì)胞5×106/L，蛋白0.45g/L，糖3.0mmol/L，氯化物122mmol/L。最可能的診斷是（）.（單選題）A.低鉀性癱瘓B.急性脊髓炎C.重癥肌無(wú)力危象D.脊髓灰質(zhì)炎E.格林-巴利綜合征試題答案：E44、急性酒精中毒意識(shí)障礙期（）.（單選題）A.呼吸表淺B.情緒不穩(wěn)定C.步態(tài)不穩(wěn)D.記憶力嚴(yán)重喪失E.頭暈、乏力試題答案：A45、患兒，4歲，自小發(fā)育異常，3歲方學(xué)走路，行走姿勢(shì)如鴨步，智力正常，受涼后出現(xiàn)呼吸困難，經(jīng)治療無(wú)效死亡，尸檢發(fā)現(xiàn)心肌細(xì)胞及脊髓、腦干神經(jīng)元糖原沉積，可能的診斷為（）.（單選題）A.肌營(yíng)養(yǎng)不良B.酸性麥芽糖酶缺陷癥C.Tauri病D.淀粉-1，6-葡萄糖苷酶缺陷癥E.磷酸甘油酸激酶缺陷癥試題答案：B46、男性患者，63歲，以"右上肢無(wú)力1天，加重3小時(shí)"為主訴來(lái)診，既往有高血壓病病史。查體：右側(cè)面舌中樞性癱瘓，右上肢肌力1級(jí)，下肢2級(jí)。受累血管及病理改變最可能是（）。（單選題）A.大腦中動(dòng)脈深穿支閉塞B.大腦前動(dòng)脈皮質(zhì)支閉塞C.大腦前動(dòng)脈深穿支閉塞D.大腦中動(dòng)脈皮質(zhì)支閉塞E.大腦中動(dòng)脈主干閉塞試題答案：D47、復(fù)合潰瘍是指（）。（單選題）A.NSAIDs相關(guān)的潰瘍B.在十二指腸球部或胃的前后壁相對(duì)應(yīng)處同時(shí)發(fā)生的潰瘍C.胃和十二指腸均有潰瘍發(fā)生D.有2個(gè)或2個(gè)以上潰瘍并存E.＞2～3cm的消化性潰瘍?cè)囶}答案：C48、男性，20歲家中安裝了煤氣熱水器，2小時(shí)前在洗澡時(shí)昏倒在浴室內(nèi)，送至醫(yī)院時(shí)病人處于昏迷狀態(tài)，小便失禁，瞳孔縮小，對(duì)光反射消失，角膜反射遲鈍，呼吸淺快，32次/分，心率102次/分，口唇櫻紅，擬診"急性一氧化碳中毒"。下列哪項(xiàng)措施可使病人癥狀得到最迅速的緩解（）.（單選題）A.面罩高流量給氧B.移入通風(fēng)處用風(fēng)扇吹C.進(jìn)入高壓氧艙D.甘露醇快速靜脈點(diǎn)滴E.給予大劑量呼吸興奮劑試題答案：C49、關(guān)于流腦的易感性錯(cuò)誤的是（）.（單選題）A.由于從母體獲得抗體，6個(gè)月內(nèi)的嬰兒很少發(fā)病B.成人發(fā)病較少，因可在多次流行中隱性感染獲得免疫力C.在流行期間發(fā)病年齡可向高年齡組移動(dòng)D.感染后免疫力持久，各群間交叉免疫力持久E.兒童發(fā)病率高，特別是5歲以下（6個(gè)月至2歲）的嬰幼兒發(fā)病率最高試題答案：D50、男性患者，65歲，晨起時(shí)感覺(jué)左耳后疼痛，翌日晨洗臉、漱口時(shí)發(fā)現(xiàn)左口角流口水，味覺(jué)減退，聽(tīng)覺(jué)過(guò)敏。查體：左眼閉合不全，左側(cè)額紋消失，口角偏向右側(cè)，余神經(jīng)系統(tǒng)未見(jiàn)異常。病變部位可能在（）.（單選題）A.面神經(jīng)B.三叉神經(jīng)C.神經(jīng)-肌肉接頭處D.皮質(zhì)延髓束E.前庭蝸神經(jīng)試題答案：A51、男，16歲。四肢無(wú)力、麻木10天。發(fā)病10天前有腹瀉，持續(xù)2天愈。體檢：神志清楚，雙側(cè)周?chē)悦姘c。四肢肌力2級(jí)，肌張力低、腱反射消失，腓腸肌壓痛，短襪套樣痛覺(jué)異常。腦脊液檢查；白細(xì)胞4×106／L，蛋白0.6g/L，糖3.2mmol/L，氯122mmol/L。若入院后第3天患者出現(xiàn)氣促、呼吸困難、咳嗽無(wú)力、口唇發(fā)紺，在吸氧（5L/min）的條件下動(dòng)脈氧分壓為60mmHg。應(yīng)立即采?。ǎ?（單選題）A.給可予拉明、洛貝林等呼吸興奮劑B.氣管插管、輔助呼吸C.抗生素D.肌注新斯的明E.靜脈滴注地塞米松試題答案：B52、男性患者，63歲，3天前感覺(jué)左耳后疼痛，翌日晨洗臉、漱口時(shí)發(fā)現(xiàn)左側(cè)口角流口水。查體：左眼閉合不全，口角偏向右側(cè)，左側(cè)額紋消失。診斷考慮為（）.（單選題）A.神經(jīng)萊姆病B.右側(cè)面神經(jīng)麻痹C.左側(cè)面神經(jīng)麻痹D.顱后窩腫瘤E.吉蘭-巴雷綜合征試題答案：C53、有關(guān)糖尿病的診斷，下列正確的是（）。（單選題）A.三多一少癥狀是診斷糖尿病必須具備的條件B.尿糖檢查一定陽(yáng)性C.空腹血糖不一定升高D.全天任何時(shí)候血糖＞10mmol/L即可診斷E.所有病人都需行葡萄糖耐量試驗(yàn)進(jìn)行診斷試題答案：C54、甲狀腺腺泡上皮在電離輻射下受到破壞（）.（單選題）A.TSH（促甲狀腺激素）B.碘劑C.硫脲類(lèi)衍生物D.放射性131IE.過(guò)氯酸鉀試題答案：D55、重癥肌無(wú)力病變部位存（）.（單選題）A.神經(jīng)肌肉接頭的突觸間隙B.肌纖維C.神經(jīng)肌肉的突觸前膜D.神經(jīng)元E.神經(jīng)肌肉接頭的突觸后膜AChR試題答案：E56、下列各項(xiàng)檢查對(duì)診斷慢性阻塞性肺疾病最有意義的是（）。（單選題）A.查體有桶狀胸、發(fā)紺B.心電圖呈低電壓C.胸部X線(xiàn)示肺透亮度增加，肋間隙增寬D.血?dú)夥治鯬aO2<60mmHg，PaCO2>50mmHgE.肺功能FEV1/FVC<60%，MVV實(shí)測(cè)值/預(yù)計(jì)值<60%試題答案：E57、女性，50歲。糖尿病8年，發(fā)熱5天，咳痰少量帶血，肺部未聞及啰音，胸片右上肺野密度較淡的浸潤(rùn)影，似有透光區(qū)，血WBC9.5×109/L。采取的治療措施是（）.（單選題）A.抗結(jié)核藥+胰島素B.抗結(jié)核藥+口服降糖藥C.萬(wàn)古霉素D.廣譜抗生素E.氨基糖苷類(lèi)抗生素試題答案：A58、患者，男，65歲。慢性喘息性支氣管炎病史20余年，近5年來(lái)間斷出現(xiàn)下肢水腫，7天前受涼后咳、痰、喘加重，難以入睡，時(shí)有躁動(dòng)。以下治療錯(cuò)誤的是（）。（單選題）A.抗感染B.化痰C.利尿D.營(yíng)養(yǎng)支持E.應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑試題答案：E59、男性，52歲。肝硬化，反復(fù)上消化道出血，入院查體：肝病面容，頸部可見(jiàn)數(shù)枚蜘蛛痣，腹膨隆。對(duì)于這類(lèi)患者，如果行肝功能試驗(yàn)，下列哪項(xiàng)是不正確的？（）（單選題）A.球蛋白下降B.白蛋白下降C.膽固醇酯下降D.膽紅素升高E.層粘連蛋白升高試題答案：A60、女性，21歲。反復(fù)尿頻、尿急、尿痛2年，加重伴肉眼血尿、發(fā)熱2天。治療措施錯(cuò)誤的是（）.（單選題）A.積極尋找易患因素B.首選針對(duì)革蘭陰性菌的抗生素C.抗感染治療有效可以不根據(jù)尿細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果調(diào)整抗生素D.積極抗感染治療無(wú)效的應(yīng)注意除外泌尿系結(jié)核E.臨床癥狀消失、尿白細(xì)胞和細(xì)菌檢查陰性可視為臨床治愈試題答案：E61、女性，28歲。查體左上肢脈搏消失，右上肢脈搏正常，該患者可能是（）。（單選題）A.心力衰竭B.心肌梗死C.心包縮窄D.多發(fā)性大動(dòng)脈炎E.嚴(yán)重休克試題答案：D62、女性，26歲。陣發(fā)性心慌2年，每次心慌突然發(fā)生，持續(xù)半小時(shí)至2小時(shí)不等。本次發(fā)作時(shí)心律齊，200次/分，按摩頸動(dòng)脈竇心律能突然減慢至正常。心電圖QRS波形態(tài)正常，P波不明顯。診斷為（）。（單選題）A.心房撲動(dòng)B.竇性心動(dòng)過(guò)速C.心房顫動(dòng)D.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速E.陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速試題答案：D63、特發(fā)性血小板減少性紫癜的首選治療方法為（）.（單選題）A.免疫抑制劑B.糖皮質(zhì)激素C.抗纖溶藥物D.脾切除E.氨肽素試題答案：B64、治療急性早幼粒細(xì)胞白血?。ǎ?（單選題）A.DAB.CHOPC.苯丁酸氮芥D.MOPPE.維A酸試題答案：E65、以下屬于"醫(yī)患關(guān)系的技術(shù)性方面"的是（）。（單選題）A.醫(yī)患交往中的社會(huì)方面的關(guān)系B.醫(yī)患交往中的治療方面的關(guān)系C.醫(yī)患交往中的倫理方面的關(guān)系D.醫(yī)患交往中的心理方面的關(guān)系E.醫(yī)患交往中的人文關(guān)懷試題答案：B66、下列關(guān)于尿糖的說(shuō)明中正確的是（）。（單選題）A.尿糖陽(yáng)性肯定有血糖升高B.尿糖陽(yáng)性是腎小管吸收功能不良的結(jié)果C.尿糖陽(yáng)性肯定有腎功能損害D.尿糖陽(yáng)性可診斷糖耐量異常E.Benedict（班氏）試劑只查尿中有無(wú)葡萄糖試題答案：B67、阻止甲狀腺素的合成（）.（單選題）A.TSH（促甲狀腺激素）B.碘劑C.硫脲類(lèi)衍生物D.放射性131IE.過(guò)氯酸鉀試題答案：C68、下面不是急進(jìn)性腎小球腎炎臨床特征的是（）。（單選題）A.可因感染或接觸烴、苯類(lèi)化合物誘發(fā)或加重B.腎功能進(jìn)展一般比慢性腎衰快，比典型的急性腎衰竭慢C.Ⅰ型患者的血循環(huán)免疫復(fù)合物及冷球蛋白可呈陽(yáng)性D.Ⅰ型好發(fā)于青中年，Ⅱ型和Ⅲ型常見(jiàn)于中老年患者E.Ⅱ型患者常伴腎病綜合征，Ⅲ型患者常有不明原因的發(fā)熱、乏力、關(guān)節(jié)痛或貧血試題答案：C69、苯、烷化劑等化學(xué)物質(zhì)有致白血病的作用，最常見(jiàn)的類(lèi)型是（）。（單選題）A.急性髓性白血病B.急性淋巴細(xì)胞白血病C.慢性淋巴細(xì)胞白血病D.慢性粒細(xì)胞白血病E.毛細(xì)胞白血病試題答案：A70、人免疫缺陷病毒屬于（）。（單選題）A.單鏈DNA病毒B.雙鏈DNA病毒C.單鏈RNA病毒D.雙鏈RNA病毒E.缺陷型病毒試題答案：C71、有關(guān)多發(fā)性硬化的發(fā)作性癥狀的描述哪項(xiàng)不正確（）。（單選題）A.是指持續(xù)時(shí)間短暫、可被特殊因素誘發(fā)的感覺(jué)或運(yùn)動(dòng)異常B.發(fā)作時(shí)多有腦電圖異常C.發(fā)作性的神經(jīng)功能障礙每次持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘不等D.過(guò)度換氣、焦慮或維持肢體某種姿勢(shì)可誘發(fā)E.發(fā)作時(shí)一般無(wú)意識(shí)喪失試題答案：B72、治療Wernicke腦病用（）.（單選題）A.維生素AB.維生素B1C.維生素B2D.維生素B12E.維生素C試題答案：B73、男性患者，38歲，突發(fā)右上腹部絞痛4小時(shí)。既往體健。查體：皮膚鞏膜輕度黃染，心肺無(wú)異常。腹平軟，右上腹壓痛，肌緊張，反跳痛可疑，莫菲征陽(yáng)性，肝、脾肋下未觸及。診斷可能為（）.（單選題）A.溶血性黃疸B.膽囊結(jié)石肝外梗阻C.急性肝炎肝細(xì)胞性黃疸D.胰腺癌梗阻性黃疸E.肝內(nèi)膽汁淤積性黃疸試題答案：B74、心臟無(wú)自律性的細(xì)胞是（）。（單選題）A.冠狀竇口附近細(xì)胞B.浦肯野系統(tǒng)C.結(jié)間束細(xì)胞D.竇房結(jié)細(xì)胞E.心室肌細(xì)胞試題答案：E75、嘔血住院患者，最支持門(mén)脈高壓的依據(jù)是（）。（單選題）A.脾大B.臍疝C.痔核D.食管下段靜脈曲張E.腹水試題答案：D76、患者采用羥基脲治療半月，出現(xiàn)跖趾關(guān)節(jié)疼痛，夜間為甚?？赡艿脑蚴牵ǎ?。（單選題）A.類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B.白血病浸潤(rùn)C(jī).繼發(fā)性痛風(fēng)D.關(guān)節(jié)腔出血E.化膿性關(guān)節(jié)炎試題答案：C77、左大腦中動(dòng)脈TIA臨床癥狀主要特點(diǎn)（）。（單選題）A.突然昏迷，嘔吐，有神經(jīng)系統(tǒng)局灶體征B.突然劇烈頭痛，嘔吐，有腦膜刺激征C.突然神志喪失又恢復(fù)，嘔吐，有神經(jīng)系統(tǒng)局灶體征D.突然右側(cè)上下肢無(wú)力，約10分鐘完全緩解E.突然有神經(jīng)系統(tǒng)局灶體征，逐漸加重，神志清楚試題答案：D78、特發(fā)性面神經(jīng)麻痹下列描述中錯(cuò)誤的是（）。（單選題）A.任何年齡均可發(fā)病B.男性多于女性C.可繼發(fā)眼部并發(fā)癥D.本病大多預(yù)后差E.急性期可用皮質(zhì)類(lèi)固醇治療試題答案：D79、地中海貧血（）.（單選題）A.慢性失血B.造血干細(xì)胞缺陷C.紅細(xì)胞酶異常D.紅細(xì)胞膜缺陷E.血紅蛋白合成異常試題答案：E80、女性，35歲。二尖瓣狹窄，當(dāng)失代償期發(fā)生時(shí)，最初的癥狀是（）。（單選題）A.咯血B.腹痛C.暈厥D.心絞痛E.勞力性呼吸困難試題答案：E81、吸入支氣管舒張劑后，肺功能檢查確定氣流受限的標(biāo)準(zhǔn)是（）。（單選題）A.FEV1/FVC＜80%B.FEV1/FVC＜60%C.FEV1/FVC＜80%，F(xiàn)EV1%pred＜90%D.FEV1/FVC＜70%，F(xiàn)EV1%pred＜80%E.FEV1/FVC＜70%試題答案：E82、患者，男，18歲。著涼后出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，咳黃痰，未及時(shí)治療，一天前出現(xiàn)高熱，咳鐵銹色痰，該患者的診斷最可能為（）。（單選題）A.支氣管哮喘B.大葉性肺炎C.胸膜炎D.支氣管炎E.咽炎試題答案：B83、女性患者，60歲。因活動(dòng)突然右側(cè)肢體活動(dòng)不靈入院。既往糖尿病、房顫史病史。查體：患者不能表達(dá)，但能理解他人言語(yǔ)；血壓正常，心肺檢查無(wú)異常，神志清醒，能配合查體，但不能講話(huà)，右側(cè)鼻唇溝淺，額紋對(duì)稱(chēng)，伸舌右偏，右側(cè)肢體肌力3級(jí)，右側(cè)病理征陽(yáng)性。確診本病最好做何檢查（）。（單選題）A.頭CTB.腰穿C.腦血管造影D.腦電圖E.頭MRI試題答案：A84、患者，男，36歲。慢性上腹痛8年。近來(lái)出現(xiàn)腹脹，頻繁嘔吐，有宿食。在進(jìn)行診斷時(shí)，不宜選擇的檢查是（）。（單選題）A.胃鏡B.上消化道鋇劑造影C.血電解質(zhì)D.腹部X線(xiàn)片E.腹部B超試題答案：B85、一氧化碳中毒的機(jī)制是（）。（單選題）A.該氣體與細(xì)胞色素氧化酶中三價(jià)鐵和谷胱苷肽結(jié)合抑制細(xì)胞呼吸酶B.引起氧分壓增加，導(dǎo)致組織供氧不足，引起缺氧C.使血氧飽和度增加，組織不能利用氧D.該氣體與氧化型細(xì)胞色素氧化酶中的二價(jià)鐵結(jié)合，引起細(xì)胞內(nèi)窒息E.影響血液中氧的釋放和傳遞，導(dǎo)致低氧血癥和組織缺氧試題答案：E86、女性，30歲。停經(jīng)2年余，疑診催乳素瘤而進(jìn)行血清催乳素檢查，其值為多少可確診？（）（單選題）A.＜200μg/LB.＞200μg/LC.＞300μg/LD.＜300μgLE.＜100μg/L試題答案：C87、男性，42歲。因周身水腫入院，入院時(shí)診斷腎病綜合征，腎活檢提示膜性腎病，入院1周后突然出現(xiàn)腰痛，尿少，腎功能急劇惡化。該患者腰痛的原因最可能為（）.（單選題）A.腎結(jié)石B.腎靜脈血栓形成C.急性胰腺炎D.腎周膿腫E.腎盂腎炎試題答案：B88、男性，20歲，咳嗽，氣急，間斷發(fā)熱2個(gè)月，咳黃色黏痰，少量痰中帶血，右鎖骨上捫及2枚淋巴結(jié)，最可能的病因（）.（單選題）A.肺癌B.胃癌C.大葉性肺炎D.肺結(jié)核E.鼻咽癌試題答案：D89、男性，18歲，發(fā)熱伴頭痛、嘔吐2周入院，X線(xiàn)胸片示雙肺彌漫性粟粒狀密度增高影，為明確診斷，進(jìn)一步要做的檢查是（）。（單選題）A.PPDB.腰椎穿刺C.肺部CTD.腦電圖E.淋巴結(jié)活檢試題答案：B90、支氣管哮喘的特點(diǎn)不包括（）。（單選題）A.通常出現(xiàn)廣泛多變的可逆性氣流受限B.通常出現(xiàn)不完全可逆的氣流受限C.與氣道高反應(yīng)性相關(guān)D.是多種細(xì)胞參與的氣道慢性炎癥性疾病E.可自行緩解或經(jīng)治療后緩解試題答案：B91、男性患者，60歲，高血壓病病史10年，晨起突然頭痛、嘔吐，2小時(shí)后出現(xiàn)神志不清，鼾聲呼吸和大小便失禁。查體：血壓180/97mmHg，中昏迷，雙瞳縮小，左側(cè)鼻唇溝淺，左側(cè)下肢外旋位，左側(cè)Babinski征陽(yáng)性。搶救該患首選的程序?yàn)椋ǎ?。（單選題）A.靜滴低分子右旋糖酐補(bǔ)充血容量B.肌注地西泮預(yù)防抽搐，急查心電圖C.肌注利血平降血壓，急行腰椎穿刺D.靜推甘露醇降低顱內(nèi)壓，急查頭顱CT檢查E.靜脈補(bǔ)鉀，防止電解質(zhì)紊亂試題答案：D92、屬于反射性嘔吐的疾病有（）。（單選題）A.腦出血B.青光眼C.神經(jīng)性厭食D.癲癇E.高血壓腦病試題答案：B93、腸易激綜合征（）.（單選題）A.高滲性腹瀉B.吸收障礙性腹瀉C.分泌性腹瀉D.運(yùn)動(dòng)性腹瀉E.藥源性腹瀉試題答案：D94、左旋多巴的副作用不包括（）。（單選題）A.惡心、嘔吐B.癥狀波動(dòng)C.運(yùn)動(dòng)障礙D.下肢網(wǎng)狀青斑E.精神癥狀試題答案：D95、呼吸深快見(jiàn)于（）.（單選題）A.呼吸肌麻痹B.過(guò)度緊張C.嚴(yán)重鼓腸D.大量腹水E.肥胖試題答案：B96、下列關(guān)于弛張熱的敘述正確的是（）。（單選題）A.體溫升至39℃，持續(xù)數(shù)天，降至正常B.體溫常至39℃以上，24小時(shí)波動(dòng)范圍大于2℃，但都在正常以上C.體溫升至39℃以上，持續(xù)數(shù)小時(shí)，降至正常，后又升至39℃以上D.體溫常至39℃以上，24小時(shí)波動(dòng)范圍小于1℃E.體溫常至39℃以上，24小時(shí)波動(dòng)范圍小于2℃，均在正常以上試題答案：B97、女性，42歲，左側(cè)胸痛5個(gè)月，胸悶、氣短，漸加重，漸消瘦。X線(xiàn)胸片示左側(cè)胸腔積液，CT示左側(cè)胸膜凹凸不平，則最可能的診斷是（）。（單選題）A.肺結(jié)核球B.阿米巴肺膿腫C.肺癌D.細(xì)菌性肺膿腫E.支氣管擴(kuò)張并肺部感染試題答案：A98、男性，62歲，煤氣中毒一天后來(lái)院，深昏迷，休克、尿少、血COHb60%，此急性一氧化碳中毒的病情屬（）（單選題）A.輕度中毒B.中度中毒C.重度中毒D.極度中毒E.慢性中毒試題答案：C99、由生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變到生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式，要求臨床醫(yī)生（）。（單選題）A.任何一種疾病都可找到形態(tài)的或化學(xué)的改變B.從生物和社會(huì)結(jié)合上理解人的疾病和健康C.不僅關(guān)心患者的軀體，而且關(guān)心病人的心理D.實(shí)現(xiàn)了對(duì)患者的尊重E.對(duì)健康、疾病的認(rèn)識(shí)是片面的試題答案：C100、女性，30歲，乏力、活動(dòng)后心慌1年余。查體眼結(jié)膜、口唇蒼白，心率110次/min，心尖區(qū)可聞Ⅱ級(jí)收縮期雜音，化驗(yàn)檢查：血紅蛋白60g/L，平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度0.25g/dl，平均紅細(xì)胞體積70μm3。血清鐵6.2μmol/L，血清轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度10%，總鐵結(jié)合力3690μmol/L。最可能的診斷是（）。（單選題）A.再生障礙性貧血B.溶血性貧血C.巨幼細(xì)胞性貧血D.缺鐵性貧血E.海洋性貧血試題答案：D101、女性，16歲。晚餐進(jìn)食一碗剩飯。1小時(shí)后出現(xiàn)上腹絞痛，并持續(xù)性惡心、嘔吐。體溫37．0度，上腹部壓痛，腸鳴音活躍。白細(xì)胞總數(shù)正常、中性粒細(xì)胞占76％，便常規(guī)正常。診斷首先考慮（）.（單選題）A.急性胃炎B.功能性消化不良C.食物中毒D.急性膽囊炎E.急性胰腺炎試題答案：A102、早期糖尿病腎病（）。（單選題）A.運(yùn)動(dòng)性蛋白尿B.微量白蛋白尿C.大量白蛋白尿D.體位性蛋白尿E.組織性蛋白尿試題答案：B103、頭顱疼痛相對(duì)不敏感的結(jié)構(gòu)是（）.（單選題）A.舌咽神經(jīng)B.頭皮動(dòng)脈C.硬腦膜動(dòng)脈D.靜脈竇E.視神經(jīng)試題答案：E104、該病人如選用放射性碘治療，其長(zhǎng)、短期并發(fā)癥最可能分別是（）。（單選題）A.甲狀腺功能減退癥、放射性甲狀腺炎B.甲亢復(fù)發(fā)、放射性甲狀腺炎C.心功能惡化、甲亢危象D.甲狀腺功能減退癥、甲狀腺腫加重E.致癌、甲狀腺炎試題答案：A105、胰腺內(nèi)以無(wú)活性酶原形式存在的消化酶是（）。（單選題）A.激肽釋放酶B.彈性蛋白酶C.脂肪酶D.糜蛋白酶E.核糖核酸酶試題答案：D106、該患者最有可能的致病菌為（）。（單選題）A.流感嗜血桿菌B.卡他莫拉菌C.肺炎鏈球菌D.肺炎支原體E.肺炎軍團(tuán)菌試題答案：C107、關(guān)于丙型肝炎病毒，下列敘述不正確的是（）。（單選題）A.為單股正鏈RNA病毒B.抗HCV是否轉(zhuǎn)陰不反映抗病毒療效C.血清中檢測(cè)出anti-HCV提示有現(xiàn)癥感染D.血清中可檢測(cè)病毒RNAE.絕大多數(shù)為血源傳播試題答案：C108、典型表現(xiàn)為意識(shí)障礙和自動(dòng)癥（）。（單選題）A.Jackson發(fā)作B.精神性發(fā)作C.復(fù)雜部分性發(fā)作D.失神發(fā)作E.全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作試題答案：C109、最可能的診斷是（）。（單選題）A.急性支氣管炎B.急性肺水腫C.支氣管哮喘急性發(fā)作D.肺栓塞E.細(xì)菌性肺炎試題答案：C110、急性心肌梗死AST變化規(guī)律是（）.（單選題）A.起病6小時(shí)升高，24小時(shí)高峰，3～4日恢復(fù)正常B.起病4小時(shí)升高，16～24小時(shí)高峰，3～4日恢復(fù)正常C.起病8～10小時(shí)升高，2～3日高峰，1～2周恢復(fù)正常D.起病6～12小時(shí)升高，24～48小時(shí)高峰，3～6日恢復(fù)正常E.起病3小時(shí)升高，第2～5天出現(xiàn)平坦峰，持續(xù)3周試題答案：D111、男性，60歲，有冠心病心絞痛病史6年。因胸痛10小時(shí)來(lái)院急診，診為急性心肌梗死。下列哪種藥物不宜應(yīng)用？（）（單選題）A.β受體阻滯劑B.抗凝劑C.ACEID.洋地黃E.硝酸酯類(lèi)試題答案：D112、十二指腸潰瘍患者可能有的體征是（）。（單選題）A.移動(dòng)性濁音陽(yáng)性B.上腹壓痛C.反跳痛D.肌緊張E.Murphy征陽(yáng)性試題答案：B113、患者男性，60歲，因左側(cè)眼瞼下垂1年，四肢無(wú)力6個(gè)月，呼吸困難3天入院。以上癥狀均有晨輕暮重的特點(diǎn)。疲勞試驗(yàn)和新斯的明試驗(yàn)均陽(yáng)性。胸部CT示胸腺增生。既往健康。感冒后出現(xiàn)呼吸困難，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院已經(jīng)給予溴吡斯的明口服，劑量達(dá)到480mg/d，仍然感到呼吸困難。查體：呼吸頻率24次/分，呼吸動(dòng)度減弱，口唇輕度發(fā)紺，雙肺可聞濕啰音。左側(cè)眼裂減小，無(wú)復(fù)視，但有吞咽困難和構(gòu)音障礙，抬頭不能，四肢肌力4級(jí)，腱反射正常，病理征（-），感覺(jué)正常。下列哪項(xiàng)有助于在此患者較安全地提示患者服用大劑量溴吡斯的明是否是造成呼吸困難的原因（）.（單選題）A.肌內(nèi)注射新斯的明B.肌內(nèi)注射阿托品C.觀察患者瞳孔大小D.靜脈注射地西泮E.口服普萘洛爾試題答案：C114、帕金森病以下的哪項(xiàng)表述是不正確的（）。（單選題）A.多在中老年期發(fā)病B.主要表現(xiàn)靜止性震顫、運(yùn)動(dòng)遲緩和肌強(qiáng)直C.通常的輔助檢查無(wú)特殊發(fā)現(xiàn)D.早期發(fā)現(xiàn)、早期治療可治愈E.抗膽堿能藥物適用于震顫明顯的較年輕患者試題答案：D115、有機(jī)磷農(nóng)藥生產(chǎn)或使用過(guò)程中，導(dǎo)致人體中毒的主要途徑是（）。（單選題）A.消化道B.尿道C.黏膜D.呼吸道E.消化道和黏膜試題答案：E116、殘胃癌發(fā)生在胃良性病變施行胃大部切除術(shù)后至少（）。（單選題）A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年試題答案：E117、男，34歲，冬春季節(jié)上腹隱痛2年，伴返酸及饑餓痛，并有半夜痛，進(jìn)食后疼痛緩解。協(xié)助診斷首選項(xiàng)目為（）.（單選題）A.血白細(xì)胞分類(lèi)計(jì)數(shù)B.胃鏡檢查C.腹部B超D.腹部平片E.血清淀粉酶試題答案：B118、COPD患者肺功能回報(bào)：FEV1/FVC<60%，F(xiàn)EV1／預(yù)計(jì)值：45%，患者PO250mmHg，PCO66mmHg，該患者按COPD嚴(yán)重程度分級(jí)屬于（）。（單選題）A.輕度COPDB.中度COPDC.重度COPDD.極重度COPDE.COPD高危因素試題答案：D119、下列癥狀中最符合十二指腸潰瘍合并上消化道出血的是（）。（單選題）A.嘔吐物為咖啡樣B.頭暈C.心悸D.黃疸E.寒戰(zhàn)試題答案：A120、女性患者，20歲，以"四肢進(jìn)行性無(wú)力5天，加重伴氣緊1小時(shí)"入院。查體：呼吸活動(dòng)度差，說(shuō)話(huà)聲音低微，R36次/分，腦神經(jīng)正常，四肢肌力1級(jí)，各腱反射消失，感覺(jué)正常。血鉀3.8mmoL/L，腦脊液白細(xì)胞5×106/L，蛋白0.65g/L，糖3.0mmol/L，氯化物128mmol/L。診斷考慮為（）.（單選題）A.周期性癱瘓B.急性脊髓炎C.重癥肌無(wú)力D.脊髓灰質(zhì)炎E.吉蘭-巴雷綜合征試題答案：E121、該患者若給予靜脈滴注垂體后葉素，下列不正確的是（）。（單選題）A.滴注速度應(yīng)為0.1～0.4U/minB.可出現(xiàn)腹痛癥狀C.可出現(xiàn)尿少癥狀D.可誘發(fā)心絞痛E.滴注速度應(yīng)為0.5～1.0U/min試題答案：E122、肺結(jié)核大咯血搶救時(shí)需特別注意的是（）.（單選題）A.血壓監(jiān)測(cè)B.測(cè)出血時(shí)間，預(yù)防DICC.慎用鎮(zhèn)咳、鎮(zhèn)靜劑D.保持呼吸道通暢E.患側(cè)臥位試題答案：D123、日咯血量多少時(shí)為中量（）。（單選題）A.50～100mlB.100～200mlC.300～500mlD.100～500mlE.大于500ml試題答案：D124、女性，19歲。貧血貌，牙齦出血，雙下肢紫癜，月經(jīng)多，肝脾不大，血紅蛋白100g/L，白細(xì)胞8×109/L，分類(lèi)正常，血小板20×109/L。首選治療為（）.（單選題）A.丙種球蛋白B.免疫抑制劑C.輸注血小板D.腎上腺皮質(zhì)激素E.脾切除試題答案：D125、椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)供應(yīng)范圍不包括（）。（單選題）A.腦干B.小腦C.尾狀核D.丘腦E.大腦半球后2/5部分試題答案：C126、關(guān)于胃竇炎，下列哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)不正確？（）（單選題）A.不引起惡性貧血且消化道癥狀多見(jiàn)B.常伴有幽門(mén)螺旋桿菌感染C.常與潰瘍病同在D.血清壁細(xì)胞抗體多陽(yáng)性E.可見(jiàn)上消化道出血試題答案：D127、男，60歲，吸煙30年，咳嗽伴聲音嘶啞2個(gè)月，左鎖骨上窩觸及一個(gè)腫大的淋巴結(jié)，質(zhì)硬無(wú)壓痛。提示該患者的診斷是（）（單選題）A.喉炎B.肺結(jié)核C.胃癌D.鼻咽癌E.肺癌試題答案：E128、為進(jìn)一步明確腎臟病變，需完善下列檢查，除了（）。（單選題）A.腎穿刺活檢B.骨髓穿刺C.雙膝關(guān)節(jié)X線(xiàn)片D.抗核抗體檢查E.雙眼底檢查試題答案：C129、淋巴瘤（）.（單選題）A.輕度脾腫大B.中度脾腫大C.高度脾腫大D.脾腫大表面囊性感E.脾觸診有摩擦感及壓痛試題答案：B130、下述哪項(xiàng)不能作為慢性肺源性心臟病的診斷依據(jù)？（）（單選題）A.心臟搏動(dòng)劍突下明顯B.肺動(dòng)脈瓣第二心音亢進(jìn)C.肝頸靜脈回流征陽(yáng)性D.肝于肋下3cm觸及E.右心室流出道內(nèi)徑≥30mm試題答案：D131、關(guān)于典型失神發(fā)作的描述不正確的為（）。（單選題）A.常于兒童期起病，青春期前停止發(fā)作B.表現(xiàn)為短暫的意識(shí)喪失和動(dòng)作中斷C.可出現(xiàn)跌倒，對(duì)發(fā)作有部分記憶D.可伴有簡(jiǎn)單的自動(dòng)性動(dòng)作E.部分患者僅有意識(shí)模糊試題答案：C132、患者，女，69歲。突發(fā)昏迷，后出現(xiàn)發(fā)熱。查體：BP170/120mmHg，T38℃。該患者可能的診斷是（）。（單選題）A.流行性出血熱B.流行性腦脊髓膜炎C.流行性乙型腦炎D.腦出血E.敗血癥試題答案：D133、意識(shí)障礙包括以下幾種，除了（）。（單選題）A.嗜睡B.意識(shí)模糊C.躁動(dòng)D.昏睡E.昏迷試題答案：C134、COPD患者肺功能回報(bào)：FEV1/FVC<56%，F(xiàn)EV1／預(yù)計(jì)值：45%，該患者按COPD嚴(yán)重程度分級(jí)屬于（）。（單選題）A.輕度COPDB.中度COPDC.重度COPDD.極重度COPDE.COPD高危因素試題答案：C135、患者，女性，47歲。指腕關(guān)節(jié)腫脹12個(gè)月。X線(xiàn)檢查提示個(gè)別指關(guān)節(jié)間隙狹窄，其影像學(xué)分級(jí)屬于（）。（單選題）A.Ⅰ級(jí)B.Ⅱ級(jí)C.Ⅲ級(jí)D.Ⅳ級(jí)E.V級(jí)試題答案：B136、傷寒患者解除隔離狀態(tài)的主要標(biāo)準(zhǔn)是（）。（單選題）A.體溫正常B.血培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰C.體征消失D.肥達(dá)反應(yīng)陰轉(zhuǎn)E.癥狀消失，糞便培養(yǎng)，連續(xù)2次陰性（間隔5日）試題答案：E137、哮喘發(fā)作時(shí)的并發(fā)癥，下列最常見(jiàn)的是（）。（單選題）A.支氣管擴(kuò)張B.間質(zhì)性肺炎C.氣胸、肺不張D.肺纖維化E.胸膜肥厚試題答案：C138、有關(guān)體液分布的正確說(shuō)法有（）。（單選題）A.人體內(nèi)的水分大多為細(xì)胞外液B.大部分細(xì)胞外液分布在血管內(nèi)C.毛細(xì)血管內(nèi)靜水壓升高時(shí)，水腫會(huì)減輕D.組織內(nèi)靜水壓升高，水腫會(huì)減輕E.腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)基本不參與機(jī)體水腫的調(diào)節(jié)試題答案：D139、男，34歲，冬春季節(jié)上腹隱痛2年，伴返酸及饑餓痛，并有半夜痛，進(jìn)食后疼痛緩解。據(jù)上述癥狀、體征及檢查考慮診斷為（）.（單選題）A.急性胃炎B.胃潰瘍C.十二指腸潰瘍D.急性胰腺炎E.消化道出血試題答案：C140、肺結(jié)核的化學(xué)治療需堅(jiān)持聯(lián)合用藥的原則，其目的在于（）。（單選題）A.延緩或防止耐藥性的產(chǎn)生，發(fā)揮藥物的協(xié)同作用B.提高血藥濃度C.減少藥物的副反應(yīng)D.減少?gòu)?fù)發(fā)E.減少傳染性，保護(hù)結(jié)核病接觸者試題答案：A141、胸膜炎（）。（單選題）A.胸痛為短暫的刺痛或竄痛B.胸痛為持續(xù)性刺痛或燒灼痛C.胸痛為壓榨性，服硝酸甘油數(shù)分鐘緩解D.胸痛隨著呼吸而加重E.胸痛為壓榨性，含服硝酸甘油不緩解，伴血壓下降、呼吸困難試題答案：D142、女性，30歲。Graves病患者，抗甲狀腺藥物治療已2年，是否停藥，最有參考意義的指標(biāo)是（）.（單選題）A.甲狀腺攝131I試驗(yàn)B.血清FT3測(cè)定C.血清FT3、FT4測(cè)定D.血清sTSH的測(cè)定E.TSAb的測(cè)定試題答案：E143、男性，65歲，反復(fù)咳嗽、咳痰、喘息20年，復(fù)發(fā)加重1周，口唇發(fā)紺，血?dú)夥治鰌H7．30，PaCO248mmHg，PaCO272mmHg該患者如果神志恍惚，呼吸36次／分，胸部聽(tīng)診較多痰鳴音，則治療上不適宜的措施為（）.（單選題）A.持續(xù)低流量吸氧B.間斷吸痰C.使用呼吸興奮劑D.使用祛痰藥E.靜脈輸注抗生素試題答案：C144、該患者最可能診斷為（）。（單選題）A.乳酸性酸中毒B.尿毒癥酸中毒C.呼吸性酸中毒D.糖尿病酮癥酸中毒E.糖尿病高滲昏迷試題答案：E145、女性，18歲，水腫少尿20天，近2天來(lái)出現(xiàn)發(fā)熱，體溫達(dá)38℃，檢查BP120/80mmHg，Hb110g/L，尿常規(guī)白細(xì)胞10～15個(gè)/HP，尿蛋白（＋＋＋），血漿白蛋白15g/L，紅細(xì)胞3～5個(gè)/HP，最可能的診斷是（）。（單選題）A.腎病綜合征合并上呼吸道感染B.腎病綜合征合并泌尿系統(tǒng)感染C.感染所致尿改變D.急性腎盂腎炎E.急性腎炎合并泌尿系統(tǒng)感染試題答案：B146、二尖瓣狹窄患者，心尖區(qū)可聞及舒張期隆隆樣雜音，關(guān)于該雜音不正確的是（）。（單選題）A.呈遞增型B.心率越快，雜音越明顯C.左側(cè)臥位雜音明顯D.雜音局限E.Valsalva動(dòng)作時(shí)雜音可減輕試題答案：B147、二尖瓣關(guān)閉不全患者心臟雜音的特點(diǎn)是（）。（單選題）A.柔和B.2/6級(jí)以下C.舒張期D.吹風(fēng)樣E.可有Austin-Flint雜音試題答案：D148、以下哪項(xiàng)治療是錯(cuò)誤的？（）（單選題）A.山莨菪堿B.西咪替丁C.硫糖鋁D.膠體次枸櫞酸鉍E.奧美拉唑試題答案：A149、女，22歲，反復(fù)牙齦出血及月經(jīng)增多一年半，查：輕度貧血，肝、脾未觸及，血紅蛋白80g/L，白細(xì)胞正常，血小板30×109/L，出血時(shí)間延長(zhǎng)，骨髓增生明顯活躍，紅系占30%。巨核細(xì)胞明顯增多，骨髓內(nèi)、外鐵均減少。其診斷是（）。（單選題）A.慢性ITPB.慢性再生障礙性貧血C.缺鐵性貧血D.慢性ITP并缺鐵性貧血E.溶血性貧血試題答案：D150、如進(jìn)行腦脊液檢查，以下哪項(xiàng)最可能是檢查所見(jiàn)（）。（單選題）A.腦脊液出現(xiàn)蛋白升高B.腦脊液正常C.腦脊液出現(xiàn)大量白細(xì)胞D.腦脊液出現(xiàn)腫瘤細(xì)胞E.血性腦脊液試題答案：E151、從側(cè)面觀，正常脊柱有4個(gè)生理彎曲表現(xiàn)為（）。（單選題）A.頸段稍后凸B.腰段后凸C.胸段稍向前凸D.骶椎較大幅度的后凸E.尾椎后凸試題答案：D152、醫(yī)學(xué)科研道德的根本原則是（）（單選題）A.獻(xiàn)身醫(yī)學(xué)B.造福人類(lèi)C.團(tuán)結(jié)同道D.合理保密E.嚴(yán)謹(jǐn)治學(xué)試題答案：B153、內(nèi)臟性腹痛的特點(diǎn)是（）。（單選題）A.定位準(zhǔn)確B.常伴自主神經(jīng)興奮癥狀C.疼痛較強(qiáng)D.有反跳痛，肌緊張E.腹痛隨體位改變而加重試題答案：B154、女性尿毒癥患者，30歲。出現(xiàn)胸痛，心包摩擦音，由于未及時(shí)治療，該患者出現(xiàn)大量心包積液。這時(shí)可出現(xiàn)的體征（）。（單選題）A.心尖搏動(dòng)增強(qiáng)B.靴形心C.開(kāi)瓣音D.燒瓶樣心E.S1亢進(jìn)試題答案：D155、65歲，女性，晨起出現(xiàn)講話(huà)不清，右側(cè)肢體麻木、無(wú)力，2天后因病情漸加重就診。血壓145／85mmHg，心率75次／分，律齊，意識(shí)清楚，運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)，右側(cè)肢體肌力2級(jí)，右側(cè)偏身痛覺(jué)減退，最有可能的診斷是（）。（單選題）A.腦栓塞B.腦血栓形成C.短暫性腦缺血發(fā)作D.腦出血E.腔隙性腦梗死試題答案：B156、患者，男，56歲。糖尿病患者。用胰島素治療，晚10時(shí)突起心慌、多汗、軟弱，繼而神志不清。查體：脈搏120次/min，尿糖（－），尿酮（－），血尿素氮10.0mmol/L。最可能是（）。（單選題）A.低血糖昏迷B.高滲性昏迷C.酮癥酸中毒昏迷D.腦血管意外E.尿毒癥昏迷試題答案：A157、在直立、運(yùn)動(dòng)中容易引起暈厥的心臟瓣膜病是（）。（單選題）A.二尖瓣關(guān)閉不全B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C.主動(dòng)脈瓣狹窄D.二尖瓣狹窄E.肺動(dòng)脈瓣狹窄試題答案：C158、嚴(yán)重一氧化碳中毒的治療用（）.（單選題）A.高鐵血紅蛋白還原劑B.維生素B1C.阿托品和解磷定D.美藍(lán)或維生素CE.高壓氧治療試題答案：E159、CIN常見(jiàn)于（）。（單選題）A.糖尿病腎病B.痛風(fēng)C.低鉀血癥D.尿路結(jié)石E.腎盂腎炎試題答案：E160、明確診斷需做的檢查應(yīng)除外（）。（單選題）A.血清鐵和總鐵結(jié)合力B.染色體檢查C.骨髓檢查D.血清鐵蛋白檢查E.MCV，MCH，MCHC試題答案：B161、流行性腦脊髓膜炎的病原體是（）。（單選題）A.流感嗜血桿菌B型B.金黃色葡萄球菌C.乙型腦炎病毒D.銅綠假單胞菌E.腦膜炎雙球菌試題答案：E162、男性，20歲。查體：左上肢血壓133/78mmHg，右上肢血壓測(cè)不出。該患者的診斷可能是（）。（單選題）A.嚴(yán)重休克B.多發(fā)性大動(dòng)脈炎C.心力衰竭D.心肌梗死E.縮窄性心包炎試題答案：B163、磺脲類(lèi)藥物的主要副作用是（）.（單選題）A.惡心，嘔吐B.低血糖反應(yīng)C.肝功能損害D.白細(xì)胞減少E.皮膚瘙癢試題答案：B164、胸痛位于胸骨后，呈燒灼樣，進(jìn)餐后加重，可能為（）。（單選題）A.十二指腸潰瘍B.肺炎C.反流性食管炎D.心絞痛E.胃炎試題答案：C165、女性，74歲。因“關(guān)節(jié)炎”關(guān)節(jié)酸痛，口服水楊酸制劑，既往無(wú)潰瘍病史，4小時(shí)前突然大量嘔血，測(cè)BP100/55mmHg，P115次/分，則出血的原因是（）。（單選題）A.消化性潰瘍出血B.急性胃黏膜病變C.食管-胃底靜脈曲張破裂出血D.胃癌出血E.疣狀胃炎試題答案：B166、當(dāng)醫(yī)療資源的微觀分配發(fā)生矛盾時(shí)，應(yīng)優(yōu)先把有限的衛(wèi)生資源分配給（）（單選題）A.病情嚴(yán)重的人B.年齡大的患者C.經(jīng)濟(jì)條件差的患者D.生命質(zhì)量高、價(jià)值大的人E.經(jīng)濟(jì)條件好的人試題答案：A167、此時(shí)給病人抽血，急查碳氧血紅蛋白，濃度很可能在（）。（單選題）A.5%以下B.10%～20%C.30%～40%D.50%以上E.無(wú)法查到試題答案：D168、男性，43歲。3小時(shí)前嘔血1次，自覺(jué)頭暈、乏力、出汗。查體：心率110次／分，血壓100/70mmHg，肝掌，腹壁靜脈曲張，超聲示腹水。該患者的出血量可能為（）。（單選題）A.>5mlB.50～70mlC.250～300mlD.500～1000mlE.>1500ml試題答案：D169、肥厚梗阻型心肌病患者查體可有的體征是（）。（單選題）A.主動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期嘆氣樣雜音B.胸骨左緣第2肋間連續(xù)性機(jī)器樣粗糙雜音C.胸骨左緣第3、4肋間收縮期噴射樣雜音D.心尖區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音E.肺動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期吹風(fēng)樣雜音試題答案：C170、復(fù)合潰瘍是指（）。（單選題）A.NSAIDs相關(guān)的潰瘍B.在十二指腸球部或胃的前后壁相對(duì)應(yīng)處同時(shí)發(fā)生的潰瘍C.胃和十二指腸均有潰瘍發(fā)生D.有2個(gè)或2個(gè)以上潰瘍并存E.＞2～3cm的消化性潰瘍?cè)囶}答案：C171、發(fā)作期EEG典型為暴發(fā)性多棘波（）。（單選題）A.全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作B.失神發(fā)作C.肌陣攣發(fā)作D.強(qiáng)直性發(fā)作E.陣攣性發(fā)作試題答案：D172、肺不張（）.（單選題）A.氣管無(wú)移位，語(yǔ)顫正常，肺部。叩診實(shí)音，可聞及呼吸音B.氣管向患側(cè)移，語(yǔ)顫正常，肺部叩診濁音，呼吸音消失C.氣管向患側(cè)移，語(yǔ)顫減弱，肺部叩診濁音，呼吸音消失D.氣管向健側(cè)移，語(yǔ)顫減弱，肺部叩診濁音，呼吸音消失E.氣管向健側(cè)移，語(yǔ)顫增強(qiáng)，肺部叩診清音，呼吸音消失試題答案：C173、女性，65歲。8周前“感冒”后持續(xù)低熱，有主動(dòng)脈瓣狹窄及關(guān)閉不全史，首先應(yīng)考慮下列哪種診斷？（）（單選題）A.結(jié)締組織病B.急性感染性心內(nèi)膜炎C.亞急性感染性心內(nèi)膜炎D.小葉性肺炎E.大葉性肺炎試題答案：C174、風(fēng)濕性心臟病主動(dòng)脈瓣狹窄常見(jiàn)的臨床三聯(lián)征為（）。（單選題）A.呼吸困難、心絞痛、房顫B.呼吸困難、心絞痛、暈厥C.呼吸困難、心絞痛、細(xì)遲脈D.心絞痛、暈厥、細(xì)遲脈E.心絞痛、細(xì)遲脈、房顫試題答案：B175、終止中至重度偏頭痛急性發(fā)作且以往對(duì)NSAIDS反應(yīng)不好的首先治療是（）。（單選題）A.麥角類(lèi)制劑B.鈣離子拮抗制劑C.吸氧療法D.NSAIDSE.糖皮質(zhì)激素試題答案：A176、女性，38歲，洗衣時(shí)突發(fā)右側(cè)肢體活動(dòng)不靈，查體：意識(shí)清，失語(yǔ)，二尖瓣區(qū)可聞及雙期雜音，心律不齊，右側(cè)偏癱，上肢重于下肢，偏身痛覺(jué)減退，首先考慮的診斷是（）。（單選題）A.腦血栓形成B.腦栓塞C.腦出血D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.短暫性腦缺血發(fā)作試題答案：B177、下列表現(xiàn)符合中樞性呼吸衰竭的是（）。（單選題）A.明顯呼吸困難B.發(fā)紺C.胸式呼吸或腹式呼吸減弱D.呼吸節(jié)律不規(guī)則及幅度不均E.呼吸先快后慢，但呼吸節(jié)律整齊試題答案：D178、與痛覺(jué)、溫覺(jué)傳導(dǎo)無(wú)關(guān)的結(jié)構(gòu)是（）。（單選題）A.皮膚感受器B.脊神經(jīng)節(jié)C.薄束、楔束D.丘腦腹后外側(cè)核E.大腦皮質(zhì)中央后回試題答案：C179、在直立、運(yùn)動(dòng)中容易引起暈厥的心臟瓣膜病是（）。（單選題）A.二尖瓣關(guān)閉不全B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C.主動(dòng)脈瓣狹窄D.二尖瓣狹窄E.肺動(dòng)脈瓣狹窄試題答案：C180、女，63歲，間斷咳嗽15年，活動(dòng)后氣短3年，咳嗽、咳痰伴呼吸困難加重1周入院。查體：半臥位，口唇發(fā)紺，雙肺可聞及干濕性啰音。動(dòng)脈血?dú)夥治鍪荆簆H7.32，PaCO256mmHg，PaO252mHg。下述氧療和呼吸支持治療措施中，應(yīng)首選的是（）。（單選題）A.面罩高濃度給氧B.持續(xù)低流量吸氧C.機(jī)械通氣D.無(wú)創(chuàng)通氣E.高頻正壓通氣試題答案：B181、肌萎縮側(cè)索硬化的最常見(jiàn)的首發(fā)癥狀是（）.（單選題）A.雙上肢無(wú)力B.雙下肢無(wú)力C.一側(cè)手無(wú)力D.延髓麻痹E.假性延髓麻痹試題答案：C182、男性，58歲。突然嘔血300ml，排不成形黑便2次共約200ml。查體：BP100/70mmHg，心率112次／分，心律齊，無(wú)雜音，腹軟，脾肋下2cm，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。心電圖示在V4、V5導(dǎo)聯(lián)ST段水平下移1mm。下列處理錯(cuò)誤的是（）.（單選題）A.立即輸血B.口服正腎冰鹽水C.應(yīng)用靜脈止血藥物D.靜脈應(yīng)用抑酸藥物E.垂體后葉素靜滴試題答案：E183、若該患者選用PPI制劑，治療的療程是（）。（單選題）A.2～4周B.4～6周C.6～8周D.半年E.1年試題答案：C184、男性，30歲，因嘔血1小時(shí)入院，查體：脈搏頻數(shù)微弱、血壓下降、呼吸急促，估計(jì)出血量達(dá)全身血量的（）.（單選題）A.15％～19％B.10％～14％C.20％～24％D.25％～29％E.大于30％試題答案：E185、關(guān)于改善病情抗風(fēng)濕藥的應(yīng)用下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）。（單選題）A.多數(shù)藥物起效較慢，急性期需要聯(lián)合應(yīng)用非甾體抗炎藥B.有預(yù)后不良因素者應(yīng)早期聯(lián)合應(yīng)用改善病情抗風(fēng)濕藥C.生物制劑起效快，不屬于改善病情抗風(fēng)濕藥D.使用過(guò)程中需要監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng)E.可以改善和延緩病情進(jìn)展試題答案：C186、患者，男，33歲，10歲起反復(fù)出現(xiàn)發(fā)作性右側(cè)偏癱，時(shí)伴言語(yǔ)不清或右側(cè)肢體麻木感，5~10分鐘后出現(xiàn)左側(cè)額顳部搏動(dòng)樣疼痛，偏癱及頭痛1~2小時(shí)后可完全緩解，每年有2~3次發(fā)作，每次表現(xiàn)類(lèi)似。腦電圖及腦CT均正常。診斷可能為（）。（單選題）A.癲癇B.叢集性頭痛C.偏癱性偏頭痛D.緊張型頭痛E.多發(fā)性硬化試題答案：C187、患者，女性，15歲，2006年10月不明原因突然出現(xiàn)視力下降，復(fù)視，雙側(cè)小腿無(wú)力，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院對(duì)癥治療后有所好轉(zhuǎn)。2007年5月份復(fù)發(fā)，到重慶市大坪醫(yī)院就診，MRI顯示腦部和脊髓白質(zhì)部分均有多處脫髓鞘病變，視覺(jué)誘發(fā)電位和體感誘發(fā)電位均有異常該患者最有可能的診斷為（）。（單選題）A.視神經(jīng)脊髓炎B.多發(fā)性硬化C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.吉蘭-巴雷綜合征E.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病試題答案：B188、瘧疾的典型熱型為（）.（單選題）A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.波狀熱E.不規(guī)則熱試題答案：C189、患者，女，37歲。出現(xiàn)嘔吐，診斷為反射性嘔吐，該患者可能是（）。（單選題）A.腦膜炎B.腦炎C.幽門(mén)梗阻D.尿毒癥E.妊娠試題答案：C190、女性，61歲。右上腹痛，消瘦。查體：肝肋下5cm，質(zhì)硬，有壓痛，表面有結(jié)節(jié)感，邊緣不整，可聞及血管雜音。該患者可能診斷為（）。（單選題）A.肝淤血B.肝癌C.肝血管瘤D.肝炎E.肝棘球蚴病試題答案：B191、尿毒癥患者充分透析和脫水達(dá)到目標(biāo)體重后，高血壓未得到控制，進(jìn)一步降壓措施首選（）。（單選題）A.低鹽飲食B.ACEI或ARB類(lèi)藥物C.鈣拮抗劑D.擴(kuò)血管藥物E.受體阻斷劑試題答案：B192、男，34歲，冬春季節(jié)上腹隱痛2年，伴返酸及饑餓痛，并有半夜痛，進(jìn)食后疼痛緩解。該患者體檢時(shí)最可能出現(xiàn)的體征是（）.（單選題）A.腸鳴音亢進(jìn)B.振水音陽(yáng)性C.腹部板狀強(qiáng)直D.右上腹壓痛E.移動(dòng)性濁音陽(yáng)性試題答案：D193、關(guān)于急性播散性腦脊髓炎下列哪項(xiàng)描述不正確（）。（單選題）A.是廣泛累及腦和脊髓白質(zhì)的急性炎癥性脫髓鞘疾病B.通常發(fā)生在感染后、出疹后或疫苗接種后C.其病理特征為脫髓鞘病變常侵犯大腦半球或整個(gè)腦葉，病變多不對(duì)稱(chēng)，多以一側(cè)枕葉為主D.急性壞死性出血性腦脊髓炎又稱(chēng)為急性出血性白質(zhì)腦炎E.應(yīng)與單純皰疹病毒性腦炎和多發(fā)性硬化鑒別試題答案：C194、關(guān)于肺癌的臨床表現(xiàn)，不正確的是（）。（單選題）A.肺癌轉(zhuǎn)移至淋巴結(jié)的典型部位為前斜角肌區(qū)B.轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)的大小反映了病程的早晚C.咯血以中央型肺癌多見(jiàn)D.發(fā)熱的原因多為腫瘤繼發(fā)感染E.氣促可由于心包積液引起試題答案：B195、尿細(xì)菌學(xué)檢查時(shí)，尿標(biāo)本最好在幾小時(shí)內(nèi)送檢（）.（單選題）A.1小時(shí)以?xún)?nèi)B.2小時(shí)以?xún)?nèi)C.3小時(shí)以?xún)?nèi)D.4小時(shí)以?xún)?nèi)E.5小時(shí)以?xún)?nèi)試題答案：A196、腎病綜合征并發(fā)血栓的原因不包括（）.（單選題）A.血液濃縮及高脂血癥造成血液黏度增加B.凝血，抗凝和纖溶系統(tǒng)失衡C.血小板功能亢進(jìn)D.與蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良有關(guān)E.應(yīng)用利尿劑和糖皮質(zhì)激素加重高凝狀態(tài)試題答案：D197、患者，男性，65歲。肺癌患者，住院化學(xué)治療期間漸起左下肢腫脹，疼痛。Doppler超聲檢查提示深靜脈炎。予抗凝治療后癥狀有所改善。今日早餐進(jìn)食時(shí)突感氣急、胸悶和心前區(qū)疼痛，呈進(jìn)行性加重。檢查見(jiàn)患者口唇明顯發(fā)紺，坐位，心界擴(kuò)大，心率120次／分，律齊，P2亢進(jìn)，三尖瓣區(qū)聞及收縮期雜音及舒張期奔馬律。右下肺呼吸音降低。既往有高血壓病和冠心病史。本例患者最可能的診斷是（）。（單選題）A.肺栓塞和急性肺源性心臟病B.急性右心衰竭C.肺癌轉(zhuǎn)移及壓迫大氣道D.窒息E.急性心肌梗死試題答案：A198、慢性支氣管炎最重要的病因是（）。（單選題）A.過(guò)敏因素B.環(huán)境污染C.長(zhǎng)期吸煙D.氣候因素E.真菌感染試題答案：C199、男性患者，57歲，病史：左面部發(fā)作性劇痛10年，疼痛自上頜部及右側(cè)面頰部最明顯，延至外眥下方，每次持續(xù)數(shù)秒鐘，講話(huà)、刷牙、進(jìn)食和洗臉可誘發(fā)。查體：神經(jīng)系統(tǒng)無(wú)陽(yáng)性體征。最需與下列哪種疾病相鑒別（）.（單選題）A.偏頭痛B.蝶腭神經(jīng)痛C.多發(fā)性硬化D.繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛E.舌咽神經(jīng)痛試題答案：D200、患者，男，36歲，因右側(cè)肢體活動(dòng)障礙，言語(yǔ)不利1個(gè)月入院，診斷為腦出血。入院時(shí)患者煩躁、抑郁、沮喪。經(jīng)搶救和康復(fù)治療后患者生活自理，對(duì)未來(lái)生活有了信心，并能參加力所能及的社會(huì)工作。有利于患者重返社會(huì)，參加社會(huì)工作的是（）（單選題）A.教育康復(fù)B.職業(yè)康復(fù)C.心理康復(fù)D.康復(fù)預(yù)防E.以上都不是試題答案：B201、男性，28歲。體力勞動(dòng)時(shí)突然出現(xiàn)劇烈頭痛，難以忍受，急送醫(yī)院。體檢：神清，顱神經(jīng)正常，四肢活動(dòng)正常，頸有抵抗，克氏征陽(yáng)性，最可能的診斷為（）。（單選題）A.蛛網(wǎng)膜下隙出血B.偏頭痛C.腦血栓形成D.神經(jīng)官能癥E.頭痛性癲癇試題答案：A202、一對(duì)農(nóng)村夫婦抱著白喉病患兒來(lái)醫(yī)院求治，因患兒呼吸困難，面部發(fā)紺，生命垂危，醫(yī)師決定馬上做氣管切開(kāi)術(shù)，但父母堅(jiān)決不同意。醫(yī)師反復(fù)解釋勸導(dǎo)，患兒父母拒絕手術(shù)簽字。急診醫(yī)師看到患兒病情危急，為及時(shí)搶救患兒，毅然對(duì)患兒施行了手術(shù)，患兒得救，其父母感激不盡。該案例中，醫(yī)師不得不違背了患者（或監(jiān)護(hù)人）的何種權(quán)利，除了（）。（單選題）A.監(jiān)督權(quán)B.同意權(quán)C.平等的醫(yī)療權(quán)D.自主權(quán)E.自我決定權(quán)試題答案：A203、結(jié)核性腹膜炎最常見(jiàn)的并發(fā)癥為（）。（單選題）A.腸梗阻B.腸穿孔C.腸粘連D.腸套疊E.腸扭轉(zhuǎn)試題答案：A204、腹膜炎（）.（單選題）A.腹水伴發(fā)熱、腹痛B.腹水伴腹塊C.腹水伴肝腫大D.腹水伴水腫E.腹水伴蜘蛛痣試題答案：A205、早期慢性支氣管炎肺部X線(xiàn)表現(xiàn)是（）。（單選題）A.兩肺紋理增粗、紊亂B.肺透亮度增加C.膈肌下降D.胸廓擴(kuò)張、肋間隙增寬E.無(wú)特殊征象試題答案：E206、6歲女孩發(fā)熱，體檢咽部紅腫，有頸強(qiáng)直，有腦膜刺激癥狀，腰穿有膿性腦脊液，但未培養(yǎng)出腦膜炎雙球菌。臨床診斷為腦膜炎，請(qǐng)問(wèn)下列哪種細(xì)菌還能引起本?。ǎ＃▎芜x題）A.肺炎雙球菌B.流感桿菌C.B鏈球菌D.新型隱球菌E.金黃色葡萄球菌試題答案：B207、以下有關(guān)鐵在體內(nèi)的吸收的敘述，正確的是（）。（單選題）A.鐵調(diào)素抑制鐵的吸收B.鐵的吸收主要發(fā)生在胃和空腸C.食物中的鐵在腸腔內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)镕e3＋后吸收入細(xì)胞D.維生素C可抑制非血紅素鐵的吸收E.鞣酸可促進(jìn)鐵的吸收試題答案：A208、男性，75歲。高血壓病20余年，有哮喘和痛風(fēng)病史，最近出現(xiàn)輕度充血性心衰癥狀。最不宜選擇的藥物為（）.（單選題）A.α受體阻滯劑B.β受體阻滯劑C.利尿劑D.鈣通道拮抗劑E.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑試題答案：B209、具有強(qiáng)大的擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈作用對(duì)變異性心絞痛療效最佳的藥物是（）。（單選題）A.美托洛爾B.消心痛C.開(kāi)搏通D.硫氮?酮E.哌唑嗪試題答案：D210、出自漢代張仲景《傷寒雜病論》的內(nèi)容是（）（單選題）A."啟我愛(ài)醫(yī)術(shù)，復(fù)愛(ài)世間人，愿絕名利心，盡力為病人。"B."醫(yī)本活人，學(xué)之不精，反為夭折。"C."先知儒理，然后方知醫(yī)理……。"D."我愿盡余之能力及判斷力所及，遵守為病家謀利益之信條。"E."留神醫(yī)藥，精通方術(shù)……以善其生。"試題答案：E211、關(guān)于吉蘭-巴雷綜合征的描述不正確的是（）.（單選題）A.運(yùn)動(dòng)障礙重于感覺(jué)障礙B.可伴腦神經(jīng)麻痹C.癱瘓由下肢開(kāi)始向上肢蔓延，但不波及軀干肌D.尿便障礙少見(jiàn)E.多數(shù)病例可見(jiàn)腦脊液蛋白細(xì)胞分離試題答案：C212、中度持續(xù)發(fā)作的支氣管哮喘患者應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的原則是（）。（單選題）A.長(zhǎng)期口服5～10mg強(qiáng)的松B.長(zhǎng)期吸入二丙酸倍氯米松＜500μg/dC.長(zhǎng)期吸入二丙酸倍氯米松500～1000μg/dD.間斷吸入激素加長(zhǎng)期應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑E.靜脈滴注琥珀酸氫化可的松試題答案：C213、男性，35歲。急性膽囊炎，該患者的體位是（）。（單選題）A.強(qiáng)迫停立位B.強(qiáng)迫坐位C.強(qiáng)迫俯臥位D.輾轉(zhuǎn)體位E.自主體位試題答案：D214、下列診斷要點(diǎn)中哪一條不符合腦血栓形成？（）（單選題）A.多于靜態(tài)發(fā)病B.多有動(dòng)脈硬化及高血壓C.CT檢查在24小時(shí)內(nèi)多出現(xiàn)高密度灶D.發(fā)病年齡較高E.常規(guī)腦脊液檢查多正常試題答案：C215、出現(xiàn)這種情況的原因可能是（）。（單選題）A.甲狀旁腺切除不徹底B.誤將甲狀腺切除導(dǎo)致C.甲狀旁腺切除過(guò)多，出現(xiàn)了甲狀旁腺功能減低D.特發(fā)性甲狀旁腺功能減低晚期發(fā)病型E.營(yíng)養(yǎng)不良試題答案：C216、女性，24歲。因四肢弛緩性癱瘓擬診"急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病"收住入院。關(guān)于該病人預(yù)后的判斷下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（）（單選題）A.病情發(fā)展到高峰時(shí)可累及到呼吸肌，導(dǎo)致呼吸麻痹B.急性起病，四肢弛緩性癱瘓痊愈可能性極大C.膝反射、肱二頭肌反射恢復(fù)先于上下肢癱瘓的恢復(fù)D.主觀感覺(jué)障礙恢復(fù)較四肢癱瘓恢復(fù)快E.遺留有后遺癥的可能性不大試題答案：D217、患者男性，25歲，因反復(fù)上腹痛而間斷服用H2RA治療。停藥數(shù)周后癥狀再發(fā)，醫(yī)生建議其行內(nèi)鏡檢查，在檢查前1周自服PPI治療，癥狀改善。胃鏡提示：十二指腸球部潰瘍變形，Hp尿素酶試驗(yàn)（-）。下列敘述最恰當(dāng)是（）。（單選題）A.患Hp（-）的十二指腸潰瘍復(fù)發(fā)B.該患者應(yīng)行13C-尿素呼氣試驗(yàn)C.應(yīng)從胃竇和胃體取活檢標(biāo)本行病理學(xué)Hp染色D.胃液分析BAO>5mmol/小時(shí)，MAO>15mmol/小時(shí)E.核素掃描，胃黏膜可攝取和分泌99mTc試題答案：C218、男性，36歲，患十二指腸潰瘍6年，突發(fā)上腹劇痛3小時(shí)，繼而全腹痛、大汗、面色蒼白，四肢發(fā)涼。查體：全腹壓痛，反跳痛?？紤]有潰瘍病穿孔的可能。十二指腸潰瘍穿孔多見(jiàn)于（）。（單選題）A.前壁B.后壁C.下壁D.上壁E.球后試題答案：A219、女性，20歲。以鼻出血及皮膚紫癜就診。血小板25×109/L，骨髓增生活躍，巨核細(xì)胞多見(jiàn)，產(chǎn)板巨核細(xì)胞減少。其最可能的預(yù)后是（）.（單選題）A.常合并嚴(yán)重出血B.大多數(shù)患者預(yù)后差C.易合并敗血癥D.成年人較易合并顱內(nèi)出血E.經(jīng)治療后多數(shù)患者可治愈試題答案：E220、顏面部紅葡萄酒色扁平血管痣最常見(jiàn)于（）.（單選題）A.神經(jīng)纖維瘤病B.線(xiàn)粒體腦肌病C.腦面血管瘤病D.結(jié)節(jié)性硬化癥E.腓骨肌萎縮癥試題答案：C221、冠心病心絞痛病人決定其預(yù)后的主要因素是（）。（單選題）A.心絞痛的類(lèi)型B.是否有傳導(dǎo)阻滯C.是否有室性心律失常D.冠狀動(dòng)脈病變范圍和心功能E.心電圖ST段壓低的程度試題答案：D222、急性白血病浸潤(rùn)的體征最多見(jiàn)于（）.（單選題）A.胸骨壓痛B.牙齦腫脹，皮膚損害C.淋巴結(jié)、肝脾大D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)E.心臟增大試題答案：C223、血液系統(tǒng)疾?。ǎ?（單選題）A.紫癜伴發(fā)熱B.紫癜伴黃疸C.紫癜伴肝脾淋巴結(jié)腫大D.紫癜伴休克E.雙下肢對(duì)稱(chēng)性紫癜伴蕁麻疹試題答案：C224、關(guān)于三叉神經(jīng)痛的描述不正確的是（）.（單選題）A.多見(jiàn)于中老年人B.第2、3支較常見(jiàn)C.常有觸發(fā)點(diǎn)或"扳機(jī)點(diǎn)"D.常伴疼痛側(cè)角膜反射消失E.嚴(yán)重者伴面肌痛性抽搐試題答案：D225、下列哪項(xiàng)是傷寒極期和緩解期的病理特點(diǎn)？（）（單選題）A.休克B.頸項(xiàng)強(qiáng)直C.腸麻痹D.腸梗阻E.腸出血和腸穿孔試題答案：E226、急性脊髓炎的治療在急性期最應(yīng)該采用（）。（單選題）A.中藥B.抗生素C.激素D.大量維生素E.血管擴(kuò)張藥物試題答案：C227、IgA腎?。ǎ＃▎芜x題）A.以IgA為主的免疫球蛋白在系膜區(qū)沉積B.C3呈顆粒狀沿毛細(xì)血管襻沉積C.IgA和白蛋白呈線(xiàn)樣在毛細(xì)血管襻沉積D.IgA和C3呈顆粒樣在毛細(xì)血管襻沉積E.各種免疫球蛋白都呈陽(yáng)性"滿(mǎn)堂亮"現(xiàn)象試題答案：A228、下列哪項(xiàng)可以作為診斷支氣管哮喘的依據(jù)？（）（單選題）A.氨茶堿治療有效B.X線(xiàn)檢查雙肺過(guò)度充氣，透亮度增加C.雙肺布滿(mǎn)濕性啰音D.動(dòng)脈血?dú)夥治鲇泻粑运嶂卸綞.反復(fù)發(fā)作呼氣性呼吸困難伴彌漫性哮鳴音，可自行緩解或治療后緩解試題答案：E229、女性，27歲。右頸部腫物伴低熱2周，抗生素治療無(wú)效，經(jīng)查體臨床診斷為亞急性甲狀腺炎。下列檢查結(jié)果不支持診斷的是（）.（單選題）A.血沉快B.FT3高，TSH降低C.FT3正常，TSH正常D.TSAb陽(yáng)性E.甲狀腺攝取功能降低試題答案：D230、與系統(tǒng)性紅斑狼瘡血栓形成相關(guān)的自身抗體是（）.（單選題）A.抗Sm抗體B.抗SSA抗體C.抗心磷脂抗體D.抗dsDNA抗體E.抗nRNP抗體試題答案：C231、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥（）.（單選題）A.慢性失血B.造血干細(xì)胞缺陷C.紅細(xì)胞酶異常D.紅細(xì)胞膜缺陷E.血紅蛋白合成異常試題答案：D232、下列關(guān)于壁細(xì)胞抗體的說(shuō)法正確的是（）.（單選題）A.是自身抗體，屬于IgEB.其抗原存在于壁細(xì)胞分化小管的微絨毛膜上C.在B型萎縮性胃炎的陽(yáng)性率高D.在A型萎縮性胃炎的陽(yáng)性率低E.此抗體的檢測(cè)對(duì)慢性胃炎分型的意義不大試題答案：B233、哪種心臟瓣膜病在直立、運(yùn)動(dòng)中易引起暈厥（）。（單選題）A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.二尖瓣狹窄C.肺動(dòng)脈瓣狹窄D.二尖瓣關(guān)閉不全E.主動(dòng)脈瓣狹窄試題答案：E234、男性，21歲，晨起時(shí)癱瘓?jiān)诖?，四肢均不能活?dòng)。檢查：神志清楚，顱神經(jīng)檢查未發(fā)現(xiàn)異常，四肢肌力2級(jí)，肌張力減低，四肢腱反射正常，無(wú)感覺(jué)障礙（）.（單選題）A.急性脊髓炎B.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病C.脊髓腫瘤D.周期性癱瘓E.多發(fā)性硬化試題答案：D235、脊髓壓迫癥腦脊液檢查描述不正確的是（）。（單選題）A.椎管?chē)?yán)重梗阻時(shí)有蛋白－細(xì)胞分離B.蛋白含量可超過(guò)10g／LC.梗阻愈完全，時(shí)間愈長(zhǎng)，蛋白含量愈高D.部分梗阻壓頸試驗(yàn)時(shí)壓力上升慢而解除壓力后下降快E.梗阻平面愈低，蛋白含量愈高試題答案：D236、男性，35歲，2個(gè)月來(lái)下肢浮腫、尿少、氣短來(lái)診。體檢發(fā)現(xiàn)頸靜脈怒張，肺底少許濕性啰音。心臟擴(kuò)大，心率100次/min，律整，可聞及S2，心尖部2/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音。肝肋下3cm，下肢浮腫（＋），超聲心動(dòng)圖示心擴(kuò)大，室壁運(yùn)動(dòng)呈彌漫性減弱，尿蛋白（＋）。最可能診斷（）。（單選題）A.慢性腎炎B.縮窄性心包炎C.肝硬化D.擴(kuò)張型心肌病伴心力衰竭E.心包積液試題答案：D237、出血患者CT掃描圖像為（）。（單選題）A.發(fā)病24小時(shí)后可見(jiàn)異常高密度影B.發(fā)病48小時(shí)后可見(jiàn)異常高密度影C.發(fā)病1周后可見(jiàn)異常低密度影D.發(fā)病48小時(shí)后可見(jiàn)異常低密度影E.發(fā)病即可見(jiàn)異常高密度影試題答案：E238、腎病綜合