護(hù)理教學(xué)計(jì)劃

臨床教學(xué)計(jì)劃在科學(xué)技術(shù)飛速發(fā)展的當(dāng)今時(shí)代，需要培養(yǎng)一批具有扎實(shí)理論知識(shí)和專業(yè)技術(shù)的人才，充實(shí)臨床護(hù)理隊(duì)伍。因此教育要從護(hù)生開始，要重視實(shí)習(xí)階段的培養(yǎng)。我們計(jì)劃利用“PDCA”循環(huán)質(zhì)量安排臨床護(hù)理教學(xué)程度，計(jì)劃如下：制定計(jì)劃（P）首先按教學(xué)大綱的要求制定教學(xué)內(nèi)容，同時(shí)對(duì)教材中沒有的內(nèi)容，而我院正在開展的工作向護(hù)生進(jìn)行全面的介紹和講授，使護(hù)生盡快達(dá)到大綱的要求，又彌補(bǔ)了教學(xué)與臨床中的某些脫節(jié)現(xiàn)象。集中教學(xué)（介紹環(huán)境講小課）的目的 其一，幫助護(hù)生盡快熟悉環(huán)境，消除心理壓力及陌生感。其二，使護(hù)生對(duì)臨床護(hù)理工作有清楚、完整系統(tǒng)的認(rèn)識(shí)，為以后教學(xué)打下基礎(chǔ)。其三，培養(yǎng)護(hù)生認(rèn)真執(zhí)行病區(qū)各項(xiàng)規(guī)章制度和“審慎無誤”的基本原則，以及醫(yī)院對(duì)他們的要求和希望。其四，加強(qiáng)職業(yè)道德教育，樹立事業(yè)心，帶領(lǐng)護(hù)生經(jīng)常巡視病房，親眼目睹受到疾病的折磨和痛苦。護(hù)送患者檢查，幫助患者做一些力所能及的事，結(jié)合無菌技術(shù)操作訓(xùn)練進(jìn)行職業(yè)道德教育，把臨床護(hù)士應(yīng)具有的“慎獨(dú)”精神融匯到工作中去，從而培養(yǎng)她們吃苦耐勞的精神，高度的責(zé)任感和同情心，樹立為護(hù)理事業(yè)獻(xiàn)身的精神。 1.2 臨床帶教的主要目的

使護(hù)生的理論知識(shí)扎實(shí)地用于臨床，培養(yǎng)護(hù)生的工作能力和動(dòng)手能力，吃苦耐勞精神。熟悉各項(xiàng)護(hù)理操作程序，達(dá)到量化指標(biāo)（如外科備皮至少

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人次等）。分散教學(xué)（跟班工作）的目的

培養(yǎng)護(hù)生的學(xué)習(xí)觀察、思考及應(yīng)變工作能力，并注重培養(yǎng)護(hù)生與患者的溝通能力，提高護(hù)生的綜合素質(zhì)，加強(qiáng)人際交往能力。通過參加各臨床班，進(jìn)一步熟悉集中教學(xué)內(nèi)容，把不易掌握的內(nèi)容由帶教老師重點(diǎn)講解，加強(qiáng)教育，強(qiáng)化記憶，并抓住危重患者搶救時(shí)機(jī)，提高護(hù)生思維能力、判斷能力、應(yīng)變能力、觀察能力。出科考試目的

是評(píng)價(jià)護(hù)生在該科的實(shí)習(xí)效果。實(shí)施計(jì)劃（D）按制定好的教學(xué)計(jì)劃逐步完成。主要是提高護(hù)生的理論水平和實(shí)際工作能力，完成教學(xué)大綱要求和專業(yè)護(hù)理知識(shí)及整體護(hù)理在骨科患者中的應(yīng)用。（1）提高理論水平。由表達(dá)能力強(qiáng)的、業(yè)務(wù)素質(zhì)高的主管護(hù)師集中講授有關(guān)理論課。（2）提高護(hù)生綜合素質(zhì)和臨床工作經(jīng)驗(yàn)。采用單兵教練方式，并由有工作經(jīng)驗(yàn)的主管護(hù)師或護(hù)師負(fù)責(zé)臨床帶教。檢查結(jié)果（C）主要是培養(yǎng)護(hù)生的語言表達(dá)能力和實(shí)際工作能力。檢查帶教過程中的不足之處，并加以修正。檢查護(hù)生的理論基礎(chǔ)

根據(jù)教學(xué)進(jìn)展情況，對(duì)她們進(jìn)行晨會(huì)提問，如果護(hù)生答不出來，由帶教老師回答。既鍛煉了護(hù)生的表達(dá)能力，又了解了她們的學(xué)習(xí)情況，也觀察了教師的講課情況及帶教能力。檢查護(hù)生的實(shí)際操作能力 跟班工作過程中把出現(xiàn)的共性問題集中講解或再次示范表演，邊看邊學(xué)，強(qiáng)化認(rèn)識(shí)，并在每日操作熟練。個(gè)性問題單獨(dú)教練，以糾正學(xué)生的模糊概念，使教學(xué)與實(shí)際緊密結(jié)合起來。檢查護(hù)生的綜合素質(zhì)和臨床應(yīng)用能力 以護(hù)理查房的形式提問護(hù)生，帶教老師點(diǎn)評(píng)。其一檢查護(hù)生的自身形象，如整體儀表，文明用語，微笑服務(wù)及與患者的溝通能力。其二了解了護(hù)生對(duì)護(hù)理程序、溝通技巧及?？浦R(shí)的運(yùn)用掌握情況。綜合評(píng)定學(xué)生在科內(nèi)實(shí)習(xí)情況 理論：出科考試占

70%，平時(shí)提問占

30%，操作：基礎(chǔ)護(hù)理操作占

40%，治療性操作占

60%。4 處理問題（A）主要是重視反饋。及時(shí)了解帶教中出現(xiàn)的問題，并觀察帶教效果，從中不斷探索、總結(jié)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，不斷提高帶教質(zhì)量。并制定新的教學(xué)計(jì)劃，再進(jìn)入下一輪“PDCA”循環(huán)。（1）征求護(hù)生意見。在最后的理論考試中，護(hù)生必答的一道題是“你對(duì)本科臨床教學(xué)工作有哪些意見和建議，怎樣才能使你盡快的進(jìn)入臨床護(hù)士的角色”？從答卷中調(diào)查發(fā)現(xiàn)問題，綜合分析，改進(jìn)教學(xué)方法。（2）跟班過程中如果發(fā)現(xiàn)的問題較普遍，說明帶教方法有問題，要及時(shí)研究改進(jìn)。（3）根據(jù)理論考試及護(hù)理查房情況，找出護(hù)生概念模糊之處，重視制定學(xué)習(xí)計(jì)劃，加強(qiáng)教育，強(qiáng)化記憶，提高學(xué)習(xí)效果。5

重視相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)在帶教指導(dǎo)下，護(hù)生因操作不當(dāng)給病人造成傷害，那么她可以不負(fù)法律責(zé)任。但如果未經(jīng)帶教批準(zhǔn)，擅自獨(dú)立操作造成了病人的傷害，那么她同樣也要承擔(dān)法律責(zé)任，病人有權(quán)要她作出經(jīng)濟(jì)賠償。所以在護(hù)生崗前培訓(xùn)中，增加了學(xué)習(xí)《條例》、各項(xiàng)規(guī)章制度、醫(yī)德規(guī)范的內(nèi)容，對(duì)典型病例進(jìn)行討論式教學(xué)，指導(dǎo)護(hù)生明確自己在臨床工作中的法定職責(zé)范圍，要求嚴(yán)格在臨床老師的指導(dǎo)和監(jiān)督下對(duì)病人實(shí)施護(hù)理工作。對(duì)有疑問的操作要及時(shí)提出，不可盲目執(zhí)行，嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度并履行自身的法律責(zé)任。6 小結(jié)“PDCA”法是通過完成一個(gè)循環(huán)，再進(jìn)入下一個(gè)循環(huán)，并向上邁進(jìn)一步，周而復(fù)始不斷循