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附件1早產(chǎn)兒保健服務(wù)指南(討論稿)第一部分出院后早產(chǎn)兒管理出院前告知早產(chǎn)兒母親出院前由經(jīng)治醫(yī)護(hù)人員與家長(zhǎng)談話,發(fā)放早產(chǎn)兒保健的健康教育材料,告知早產(chǎn)兒的風(fēng)險(xiǎn)、隨訪的重要性及隨訪的相關(guān)內(nèi)容,指導(dǎo)并督促家長(zhǎng)定期帶早產(chǎn)兒接受隨訪。出院后專案管理早產(chǎn)兒出院后根據(jù)各級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)具體情況,安排NICU/新生兒科醫(yī)生和/或兒童保健醫(yī)生負(fù)責(zé)制定隨訪計(jì)劃并定期隨訪。在第一次隨訪時(shí)對(duì)早產(chǎn)兒建立專案,實(shí)行專案管理。(一)隨訪頻率鄉(xiāng)級(jí)(社區(qū))在早產(chǎn)兒出院后7天內(nèi)至少做一次家庭訪視。在早產(chǎn)兒6個(gè)月內(nèi)每月隨訪一次,7-12個(gè)月每3個(gè)月隨訪一次,1歲后每半年隨訪一次。建議每次隨訪在相應(yīng)矯正月齡±1周內(nèi)完成。根據(jù)早產(chǎn)兒健康情況可酌情增加隨訪次數(shù)。本指南按照矯正月齡提出各月齡段的保健要求。在隨訪時(shí)可根據(jù)早產(chǎn)兒實(shí)際月齡按照以下公式計(jì)算矯正月齡:矯正月齡的計(jì)算方法:矯正月齡=實(shí)際月齡—{(40—孕周)/4}隨訪流程1.采集病史:首次隨訪時(shí)了解家庭基本情況,并根據(jù)出院診斷書(或詢問)了解母嬰健康情況,將結(jié)果記錄在《早產(chǎn)兒專案管理記錄表》的“家庭基本情況表”和“母嬰健康情況表”中。每次隨訪時(shí)詢問兩次隨訪間喂養(yǎng)、護(hù)理、發(fā)育訓(xùn)練及早產(chǎn)兒健康情況等。2.全身檢查(1)一般檢查:每次隨訪時(shí)對(duì)早產(chǎn)兒進(jìn)行全身檢查。(2)專項(xiàng)檢查法1)陪聽力百篩查柜:建右議使倦用篩哨查型是耳聲知發(fā)射參儀和浪/或忙自動(dòng)象聽性號(hào)腦干臥誘發(fā)紹電位蹈或便球攜式眠聽覺賣評(píng)估臉儀(道6個(gè)俯月后銷)等稱篩查艙工具受,在稻矯正瑞月齡弄6、國(guó)12反、夾24份月齡劇時(shí)由湊經(jīng)過摸培訓(xùn)返的人衰員分蹈別進(jìn)詢行1鏡次聽遇力篩爛查。紀(jì)2)茅眼底掠病變削篩查鞭:戲●家篩查棒對(duì)象奮:出摔生體睛重鹿<孤20趟00屑g的床早產(chǎn)孩兒;騎對(duì)發(fā)昂生嚴(yán)往重合割并癥籮、肥長(zhǎng)時(shí)蔬間高駐濃度翅吸氧忽者重衫點(diǎn)篩庫查;踢對(duì)于股患有占嚴(yán)重串疾病膛的早碧產(chǎn)兒援篩查惹范圍愛可適選當(dāng)擴(kuò)軌大。摟舉●僵篩查包時(shí)間保:在東生后獵4~辜6周享或矯購(gòu)正胎油齡3診2周姿開始柔,傲隨診忘直至笨異常認(rèn)血管矛消退李或發(fā)姜展成殼3期券及以疫上予矮以手沸術(shù)治饑療。辱掛●河篩查很方法惱:用范間接霸眼底字鏡或隨眼底貸數(shù)碼乘相機(jī)啞檢查紀(jì)眼底怨。劣●凍篩查唐人員戲:由撞開展還早產(chǎn)僚兒視虧網(wǎng)膜輝病變?nèi)?R卻OP傅)篩斥查的蹤指定絨醫(yī)院敘或科嬸室進(jìn)抽行首患次篩獻(xiàn)查,盈根據(jù)椒第一誓次檢藝查結(jié)蓄果決建定隨役訪及定治療熔方案筍,隨肯訪工慶作應(yīng)氧由新請(qǐng)生兒踩醫(yī)師坊與眼貫科醫(yī)逆師共湖同合喬作。太眼病卸篩查精及視脾力評(píng)稈估:飄在矯敞正月起齡9霸、1容2、膊18超、2怨4月掙齡時(shí)熱由專緩業(yè)人停員進(jìn)爹行。勁早期邪發(fā)現(xiàn)提斜視牲、近申視等陷常見蒜異常鼓及時(shí)杯轉(zhuǎn)眼鮮科治層療。夠4)光實(shí)驗(yàn)稱室檢嶄查:駐在矯經(jīng)正月輝齡1叔、3則、6可、1具2遭、絹24勢(shì)月齡殘時(shí)分虹別進(jìn)焰行1濱次血耍常規(guī)側(cè)檢測(cè)饅,根每據(jù)情唐況酌高情增念加檢悄測(cè)次顯數(shù)。圣5)噸膳食測(cè)分析關(guān):在冊(cè)矯正礙月齡乏9、可12瓶、1原8、甲24翼月齡蠟時(shí)進(jìn)品行膳補(bǔ)食分砌析,原重點(diǎn)族為體少格生峽長(zhǎng)不采良兒列。震6)辛其他覽檢查輪:根開據(jù)早咱產(chǎn)兒犧具體艱情況秩選擇盞檢查脹項(xiàng)目停。對(duì)瞇于新結(jié)生兒臂期有羅并發(fā)瓣癥的陣早產(chǎn)歷兒,工根據(jù)簡(jiǎn)病情叢定期碌做相糖應(yīng)的翼檢查掌(頭總顱B倆超、井核磁陶、C把T、氣腦電更圖等夾),棍監(jiān)測(cè)寇病情尸變化少。員3.利生長(zhǎng)秀監(jiān)測(cè)嚴(yán)與評(píng)榮價(jià)寸(1嚷)測(cè)撲量:葉身長(zhǎng)肆、體刊重、桐頭圍額;至(2樣)記獅錄:剖將測(cè)援量結(jié)今果記毀錄在礎(chǔ)《早辦產(chǎn)兒涌專案澇管理饒記錄駐表》把的早續(xù)產(chǎn)兒酒體格氣生長(zhǎng)酷測(cè)量抓結(jié)果洪表中君;焦(3駁)計(jì)半算、佛比較且增長(zhǎng)壓值:犧計(jì)算振兩次拐測(cè)量資間的填增長(zhǎng)段值并沾與參飽考標(biāo)淘準(zhǔn)的察平均援值進(jìn)擱行比駛較;具(4體)繪災(zāi)制曲邀線圖墊:將隆測(cè)量礙值點(diǎn)楚畫在沸《早賀產(chǎn)兒型專案旦管理女記錄救表》征的附宅件1緊中相罷應(yīng)的笨生長(zhǎng)豐曲線夠圖上疤;狹(5條)評(píng)裕價(jià)生挎長(zhǎng)趨露勢(shì):似確定結(jié)生長(zhǎng)衛(wèi)指標(biāo)場(chǎng)的百奧分位拖數(shù)范徹圍,梁與臨伍近百琴分位買曲線攪相比蝦確定唱生長(zhǎng)尸曲線架趨勢(shì)賣(升全高、尺低偏潑、變澤平或正下降萄)英,冤評(píng)價(jià)棒身長(zhǎng)鍋、體欄重、革頭圍失間增蘋長(zhǎng)趨睬勢(shì)是莫否同夠步;責(zé)(6竊)發(fā)箭現(xiàn)問骨題:那根據(jù)輛6個(gè)膀月內(nèi)盞乳類諒喂養(yǎng)鎖和/吹或輔羞食添里加情竟況,槳結(jié)合況生長(zhǎng)雪監(jiān)測(cè)胡結(jié)果薦和/奇或血樓紅蛋穴白測(cè)泳查結(jié)豆果進(jìn)遙行綜酷合評(píng)粘價(jià)。建原則礙上2受歲以炕內(nèi)均臺(tái)使用祥矯正捎月齡挺進(jìn)行千體格猴生長(zhǎng)吃評(píng)估弊和記喘錄。念但當(dāng)罰給家咬長(zhǎng)解手釋評(píng)拴估結(jié)餡果時(shí)雄,可碎具體條情況炕具體盒分析氣,如莫當(dāng)早啦產(chǎn)兒旬生長(zhǎng)戀水平慚趕上姿足月現(xiàn)兒水應(yīng)平時(shí)怎(正宣常范候圍通稍常為詞P2策5百濾分位犯及以幟上)時(shí)可用奧實(shí)際樂月齡傲進(jìn)行湖評(píng)價(jià)痰后向抄家長(zhǎng)薯解釋澤評(píng)估溪結(jié)果在。松神經(jīng)宰心理徑行為牌發(fā)育貝評(píng)估文梅(1殺)2固0項(xiàng)著神經(jīng)傳運(yùn)動(dòng)頁檢查披:在伸早產(chǎn)和兒矯合正月雞齡1倆、3潮、6寶、9侍個(gè)月葬時(shí)進(jìn)帳行評(píng)池價(jià)。仇光發(fā)育墾篩查陽:在括早產(chǎn)曲兒矯憑正月刊齡3蔽、9謊、1篩8個(gè)攝月時(shí)濃利用事丹佛漿發(fā)育厚篩查升量表晌進(jìn)行軍評(píng)價(jià)剪。臺(tái)(3遣)心車?yán)硇袎m為發(fā)殖育測(cè)因查:城在早曲產(chǎn)兒裳矯正教月齡燒6、難12羅、2皂4個(gè)館月時(shí)訂,利光用貝淡利嬰促幼兒身發(fā)展趣量表氣進(jìn)行瀉評(píng)價(jià)欺。近(4歸)語草言發(fā)速育篩銷查:汪在早怎產(chǎn)兒第矯正舉月齡松24園個(gè)月堂時(shí)利弟用漢狗語溝壩通發(fā)畢展量鎮(zhèn)表(菌PC充DI愁-短妨表)釘進(jìn)行險(xiǎn)評(píng)價(jià)排。窯原則粉上2走歲以所內(nèi)均墻使用基矯正充月齡組進(jìn)行管評(píng)估辮和記冒錄。杠但當(dāng)總給家丙長(zhǎng)解漸釋評(píng)澇估結(jié)左果時(shí)鉆,可汁具體溪情況搶具體放分析私,如要當(dāng)早殼產(chǎn)兒附發(fā)育仁水平暖達(dá)到體足月城兒正園常范嶄圍時(shí)身,可嗽用實(shí)澆際月淘齡進(jìn)干行評(píng)嬸價(jià)后勿向家土長(zhǎng)解三釋評(píng)榮估結(jié)往果。言解釋初隨訪航結(jié)果糖與指朝導(dǎo)界(1愿)將掛評(píng)估拳結(jié)果造和指呀導(dǎo)意遍見填京寫在齒《早菊產(chǎn)兒就專案急管理利記錄麗表》切上,變并將樹早產(chǎn)干兒主到要問探題和政保健漠指導(dǎo)鳥填寫更在由凝家長(zhǎng)乞保存倚的《蒼早產(chǎn)間兒??敖∈譂妰?cè)》材上;糖(2搞)向才家長(zhǎng)曠解釋妨此次直隨訪話的評(píng)噴估結(jié)紡果;劑(3侍)下肢個(gè)階躲段的怪喂養(yǎng)償指導(dǎo)沫:根綿據(jù)生長(zhǎng)長(zhǎng)監(jiān)脅測(cè)及撤營(yíng)養(yǎng)腫評(píng)價(jià)災(zāi)結(jié)果羞,結(jié)賴合喂萍養(yǎng)史點(diǎn),指雄導(dǎo)家號(hào)長(zhǎng)科異學(xué)喂播養(yǎng)。篩(4批)下繁個(gè)階拼段的頃發(fā)育校促進(jìn)諷指導(dǎo)距:了材解兩橡次隨菜訪間意神經(jīng)怖心理紫行為住發(fā)育火促進(jìn)模(以墓下簡(jiǎn)塘稱發(fā)直育促弄進(jìn))漁方法糖實(shí)施細(xì)情況燥,根醫(yī)據(jù)神僵經(jīng)運(yùn)填動(dòng)和必/或摟神經(jīng)陽心理斑行為川發(fā)育酷評(píng)估勵(lì)結(jié)果邪,有籃針對(duì)辣性地喂對(duì)家或長(zhǎng)進(jìn)乖行指灘導(dǎo);放根據(jù)稱早產(chǎn)檔兒矯峽正月借齡將昌發(fā)育腹促進(jìn)稱的相之關(guān)內(nèi)切容教猶給家禾長(zhǎng),薄由父鳳母或腎其他膛主要金養(yǎng)育嗎人在舞家中給對(duì)早犧產(chǎn)兒腦進(jìn)行班認(rèn)知飯、語所言、匹運(yùn)動(dòng)吸、情丟緒、課社會(huì)疑交往騰及生機(jī)活能建力等齊方面遇的促茄進(jìn)。堅(jiān)6.渡可疑勝及異目常的方處理墊(1跪)對(duì)蠟生理飛方面嫩(包咬括體內(nèi)格生梳長(zhǎng))海的可皺疑或剛異??魄闆r彼及時(shí)飽處理毛或轉(zhuǎn)敘診。萌(2另)對(duì)骨于出糊現(xiàn)中偵樞性戰(zhàn)運(yùn)動(dòng)搖功能茫障礙港、肌帶張力突異常采、姿疏勢(shì)異拴常和默姿勢(shì)駝反應(yīng)境異常汽、異峰常神絞經(jīng)反艱射等欣可疑孕異常哪情況迎的早盾產(chǎn)兒周,以篇及神籮經(jīng)心澆理行圈為評(píng)盼估異兇常的酒早產(chǎn)憑兒及賣時(shí)轉(zhuǎn)釀診到頁神經(jīng)森科、突康復(fù)得科、感同級(jí)略??茩M機(jī)構(gòu)看或上已級(jí)醫(yī)質(zhì)療保漢健機(jī)聾構(gòu),辱對(duì)轉(zhuǎn)奏診早摩產(chǎn)兒說的治物療或松康復(fù)擊情況姓應(yīng)進(jìn)淺行定蘭期追乒蹤,夕并將恥結(jié)果擔(dān)記錄覺在隨鄭訪記瓦錄表盲中。聲對(duì)于誦無明通確診專斷的斬早產(chǎn)帳兒,朱由專裹業(yè)機(jī)趁構(gòu)或挺本機(jī)客構(gòu)經(jīng)愈過規(guī)迫范培家訓(xùn)的鬧專業(yè)室人員曠負(fù)責(zé)厲個(gè)體加化干敘預(yù)。伶(3膊)對(duì)請(qǐng)轉(zhuǎn)診鋪早產(chǎn)饅兒的知診斷罰、治坊療或便康復(fù)漆情況優(yōu)應(yīng)定奏期進(jìn)苦行追灣蹤,上并將粒結(jié)果盟記錄笨在《竟早產(chǎn)案兒專慎案管告理記東錄表者》中教。站7.顛將隨象訪結(jié)殲果和喜指導(dǎo)個(gè)意見比記錄炸在《旱早產(chǎn)漁兒專探案管友理記嚷錄表忍》上權(quán),預(yù)弊約下寫次隨啞訪日襲期。遣三、潔主要桶隨訪也設(shè)備鬼及使笑用方渾法虧1.液體重飾(1開)體湖重計(jì)觀:可朽用嬰移兒秤壞、杠砍桿秤泊或電歌子秤黃等。部測(cè)量鏈工具乞應(yīng)定紹期經(jīng)混過專晴業(yè)機(jī)胳構(gòu)檢宅驗(yàn)合買格,警以保團(tuán)證測(cè)悟量結(jié)置果的嬸準(zhǔn)確悠性。鄙(2種)測(cè)爐量前墳準(zhǔn)備毫:每萬次測(cè)轉(zhuǎn)量體窯重前席需校分正體勇重秤唇零點(diǎn)沙。兒活童脫怕去外執(zhí)衣、敬鞋、招帽,藍(lán)排空鵝大小總便,形嬰兒芬去掉辣尿布鉛。冬獲季注銷意保毛持室采內(nèi)溫檔暖,感讓兒鼻童僅縱穿單耀衣褲繪,準(zhǔn)吧確稱昏量并瀉除去柄衣服階重量瓶。思(3齡)測(cè)望量方再法:沙嬰兒峰取臥鹿位,夜1歲朋以上萬兒童奇可坐斯位或張站立粥,兒浪童不死要接翅觸其恩它物袍體。貿(mào)使用微杠桿番式體政重秤沉進(jìn)行丙測(cè)量肉時(shí),朽放置穗的砝犯碼應(yīng)挑接近侵兒童光體重青,并獎(jiǎng)迅速林調(diào)整痕游錘炮,使肥杠桿絮呈正蜓中水黃平,胸將砝撐碼及儲(chǔ)游錘季所示偷讀數(shù)患相加不;使慌用電希子體臟重秤權(quán)稱重枕時(shí),渡待數(shù)概據(jù)穩(wěn)篩定后峰讀數(shù)妥。兒瘡?fù)w存重記泄錄以孤kg藝為單林位,魯至小笨數(shù)點(diǎn)復(fù)后2丸位。姿2.轉(zhuǎn)身長(zhǎng)臣(1府)身糖長(zhǎng)計(jì)百:2臂歲及敞以下歐兒童英應(yīng)使仆用臥削式量柔床測(cè)流量身位長(zhǎng),翁測(cè)量位范圍共在5漸0~播10鎖00遵mm炎之間鏡。測(cè)削量前覆檢查室量床礦有無起裂縫晝,頭賽板與礙底板聞是否崗成直雀角,心足板倆有無跑傾斜恨,量址床兩鉤側(cè)讀帥數(shù)是備否一跌致,園用標(biāo)而準(zhǔn)鋼慶尺對(duì)粘量床掃刻度迫進(jìn)行叮校正烘,誤怠差超滿過0緩.5企cm汗則不爹能使盡用。含(2宰)測(cè)州量前防準(zhǔn)備葵:測(cè)鋤量身洪長(zhǎng)前距應(yīng)脫菌去外貨衣、桌鞋、輕襪、機(jī)帽。蹲(3宜)測(cè)額量方書法:蠅讓兒動(dòng)童仰居臥于速量床各中央輩,助始手將尤頭扶招正,冬頭頂?shù)K接觸垃頭板粱,兩該耳在枝同一低水平蓄。測(cè)盞量者請(qǐng)立于革小兒親右側(cè)顆;左漆手握裁住小銳兒兩使膝使柄腿伸嘩直,舒右手湊移動(dòng)話足板六使其捎接觸違雙腳信跟部迎,注強(qiáng)意量滅床兩夕側(cè)的油讀數(shù)虜應(yīng)保葬持一纖致,鉛讀數(shù)猾。兒烏童身械長(zhǎng)記分錄以掌厘米雷(c洋m)性為單覽位,宣至小免數(shù)點(diǎn)弦后1享位。鑒3.倆頭圍居:景測(cè)量悶工具搏為軟堂尺。天兒童圾取坐舞位或但仰臥釘位,盲測(cè)量陪者位勞于兒盤童前謎方或裕右側(cè)交,用愉左手版拇指獵將軟乏尺零送點(diǎn)固裁定于反頭部姑右側(cè)策眉弓電上緣獲處(普軟尺天下緣走恰于戶眉毛捉上緣郵),雖經(jīng)枕柱骨粗魔隆及集左側(cè)到眉弓墳上緣陰回至讀零點(diǎn)六,使輝軟尺沫緊貼抽頭皮江,左噸右對(duì)努稱。甲女童慢應(yīng)松株開發(fā)走辮。拾兒童淹頭圍灘記錄秀以厘冶米(懇cm文)為助單位頂,至唇小數(shù)紡點(diǎn)后分1位賠。毛4.棒發(fā)育塘行為壘測(cè)查匹量表破和工你具:覽用于走篩查鵲的2費(fèi)0項(xiàng)半神經(jīng)蹄運(yùn)動(dòng)緒檢查都量表民;用孔于篩相查的塞丹佛綢發(fā)育黎篩查燙量表滿(D女DS屠T)常和工喬具。病用于獅診斷隔的貝戰(zhàn)利嬰倚幼兒前發(fā)展鄉(xiāng)量表鳴和工觸具。版用于血篩查彩的漢嗚語溝榨通發(fā)刮展量伏表。你5.它聽力含測(cè)查壟工具先:沿篩查泉型耳顛聲發(fā)蟻射儀袖、自令動(dòng)聽芝性腦抄干誘論發(fā)電色位、流聽覺雞評(píng)估湊儀等李。傷6.陰眼底陵病變耗篩查貨:片間接狼雙目特眼底撲鏡、屈眼底父數(shù)碼曉相機(jī)揀等。柴四、牙隨訪腳資料倒的管矛理堅(jiān)使用雞統(tǒng)一宇的《封早產(chǎn)厚兒專轎案管荒理記續(xù)錄表圍》,必認(rèn)真予填寫銀,妥簡(jiǎn)善保丙管,珍定期罪收集留、整忠理、釀分析鋸和上喘報(bào)。肅第二耕部分愉早產(chǎn)豈兒隨竊訪內(nèi)介容慚出院老后7掩天內(nèi)鍵~矯搖正胎拔齡4皆0周礦一、護(hù)采集殃病史肌(一艦)首拖次隨呀訪:拐了解元圍產(chǎn)嘗期情律況,吧包括勞母親評(píng)孕期段情況藏,新爬生兒尊出生車時(shí)情密況,潮住過柳新生世兒科疤/N趨IC喪U的彈早產(chǎn)昆兒需船了解恒出院衣小結(jié)海的內(nèi)蠶容;淘詢問截家庭擔(dān)基本谷情況辨,家釀庭有盒無遺顫傳代螺謝病向及傳毅染病囑等。犁(二幫)喂永養(yǎng)史炒:詢餃問在蛇產(chǎn)/嗎兒科青住院將及出值院后釋喂養(yǎng)冶方式鴨,出禾院后械每天旱吃奶刃次數(shù)晚、吃煤奶量封、每撿次喂鋸奶持唱續(xù)時(shí)飼間和放有無光嘔吐雀;營(yíng)羽養(yǎng)性慘增補(bǔ)假劑的勉添加曠情況鹽。拿(三與)生張活習(xí)規(guī)慣:捐大小巧便次通數(shù)和妻大便桃性狀閃及顏樣色;豆詢問朽早產(chǎn)痛兒睡工眠、郵黃疸聰、臍腔部情鞋況等致。寧(四饑)疾階病預(yù)夸防與田治療效:接企種乙互肝疫售苗和梅卡介凱苗情靠況;礙新生還兒疾揪病篩隨查情布況;卸對(duì)因凝病住合過院刪的早悶產(chǎn)兒耀詢問脆出院警后疾方病恢幫復(fù)情馳況;觸出院隸后有沉無患鹽病等洲。藝二、慶全身智檢查盛(一撲)一焦般檢晌查:月一般述狀況振、皮疲膚、高頭、劍頸、熊眼、翼耳、售鼻、滾口腔它情況隨,心猴率、仔呼吸陵次數(shù)豬,有輔無皮劇疹、闊黃疸瞞、前燥囟隆砍起、劉頸部數(shù)包塊練、心勤臟雜劈音、喇肝脾水腫大蓬、腹輛脹、烈鞘膜弄積液熱、疝績(jī)氣、搭睪丸潔未降綁、臍儉部異熱常;梳臍帶亦脫落紙情況傍;胸翅廓、錢脊柱頁四肢握和外班生殖仆器有認(rèn)無畸券形等寬。賠(二堤)專與項(xiàng)檢孫查溝1.譽(yù)建議鴿符合很篩查薪條件繩的早灰產(chǎn)兒周進(jìn)行寶眼底寒病變幸篩查輩。未抖進(jìn)行面聽力搏篩查父、新劃生兒遺疾病鋼篩查甚的早驚產(chǎn)兒調(diào),應(yīng)瓜督促喂家長(zhǎng)蒜去具就備篩梁查條剪件的湯醫(yī)療隙保健效機(jī)構(gòu)營(yíng)進(jìn)行壯補(bǔ)篩言。蔑2.鎮(zhèn)其他認(rèn)相關(guān)滔檢查恭:乖根據(jù)騙早產(chǎn)彼兒情圍況酌超情進(jìn)棒行頭銳顱B蛋超、戲核磁賭、C鄙T、你腦電潑圖等惡檢查退。搖三、霜生長(zhǎng)峰監(jiān)測(cè)踐與評(píng)細(xì)價(jià)及蛙神經(jīng)知心理念行為為發(fā)育枕評(píng)估懇(一啄)生細(xì)長(zhǎng)監(jiān)她測(cè)與紛評(píng)價(jià)謹(jǐn):棍測(cè)量帽身長(zhǎng)慌、體何重、廟頭圍紀(jì),記銳錄測(cè)憑量值離,計(jì)留算增身長(zhǎng)值敏(可雄與出羅生時(shí)盾比較皇),烘與平蠢均值戶比較菌;繪始制生醋長(zhǎng)曲援線圖致(生與長(zhǎng)曲政線圖磚見后介),陣評(píng)價(jià)重生長(zhǎng)聰趨勢(shì)繁(升款高、揮低偏可、變闖平或趁下降恰),內(nèi)評(píng)價(jià)顧身長(zhǎng)壘、體勺重、怕頭圍啦間增酒長(zhǎng)趨呈勢(shì)是返否同濃步。東結(jié)合碗喂養(yǎng)羽情況所進(jìn)行守綜合北評(píng)價(jià)腎。威(二辣)神訂經(jīng)心麗理行猾為發(fā)平育評(píng)巨估兩1.番詢問擺:現(xiàn)詢問盒家長(zhǎng)公早產(chǎn)涌?jī)浩杰S時(shí)有球無視返聽反腥應(yīng)及見四肢津活動(dòng)碎情況晉。足2.北評(píng)估圾:鹽檢查牧早產(chǎn)忠兒對(duì)祥說話蜜聲的掌反應(yīng)齊、對(duì)票說話進(jìn)的人咽臉的膝反應(yīng)沈、哭眨聲、普有無察眼球盞震顫攜、能徑否引差出握殺持反懂射及隆四肢液活動(dòng)從情況私等。摸四、圣保健胃指導(dǎo)伴內(nèi)容敬(一堡)喂暑養(yǎng)指緞導(dǎo)骨1.心早產(chǎn)災(zāi)兒乳艘品種診類選矩?fù)衤栽绠a(chǎn)脅兒出理生體盈重睡<堵20兄00踢g、授出生稱后病蜓情危遣重或斥并發(fā)助癥多劉、完任全腸摧外營(yíng)震養(yǎng)襯<該80得0經(jīng)g魄/月勾,身靠高增晶長(zhǎng)<罷3.割5c宏m/裂月,稠頭圍峰增長(zhǎng)挽<1逃.5增cm逆/月藥,應(yīng)蒸在專女科陳醫(yī)生和的指朝導(dǎo)下媽繼續(xù)刑使用司母乳奶強(qiáng)化斥劑,芬或應(yīng)儉用早御產(chǎn)兒冰配方修奶、稻早產(chǎn)梯兒出姨院后漲配方榨奶,頁注意衫每日遙攝入擦足夠南的奶章量。簽每半麻個(gè)月撇或每燥個(gè)月汗監(jiān)測(cè)削生長(zhǎng)驗(yàn)發(fā)育糕情況禾,并繭根據(jù)征體重矛、身凍長(zhǎng)和白頭圍強(qiáng)同步池追趕欣長(zhǎng)情接況,翅決定評(píng)何時(shí)區(qū)停止通母乳倚強(qiáng)化獎(jiǎng)劑而頑改為菊純母誕乳喂壽養(yǎng)或珍嬰兒蕉配方點(diǎn)奶喂掉養(yǎng)。悉出生晶體重候≥2庭00貍0g養(yǎng),且喪無以幻上高尿危因陪素的領(lǐng)早產(chǎn)惱/低例出生炒體重蜘兒,賺出院禍后仍杯首選穴純母肚乳喂黑養(yǎng),戚僅在性母乳眼不足到或無評(píng)母乳蕉時(shí)考示慮應(yīng)簡(jiǎn)用嬰蕉兒配引方奶塔。乳軍母的引飲食網(wǎng)和營(yíng)訴養(yǎng)均躬衡對(duì)害早產(chǎn)煉/低朋出生秩體重味兒尤扛為重倉要。對(duì)早產(chǎn)過母乳倡:首玻選。忙鼓勵(lì)隙學(xué)習(xí)勸直接餐哺乳借。對(duì)兄于胎尊齡小宰、出孤生體盒重臘<燭20受00什g的澇早產(chǎn)掏兒,悼出院例后繼戚續(xù)添謹(jǐn)加母訪乳強(qiáng)棄化劑碼直到費(fèi)足月建,之槳后根寸據(jù)生長(zhǎng)長(zhǎng)監(jiān)貧測(cè)情錢況,鋒逐漸暑停用匠而改滿為純歌母乳居喂養(yǎng)添。攏(2肉)混救合喂霉養(yǎng):私母乳栽不足燦時(shí)可敢選擇叢混合便喂養(yǎng)缸。根按據(jù)生女長(zhǎng)監(jiān)酷測(cè)的戒情況假,在充醫(yī)生只指導(dǎo)燕下,賤選擇餅?zāi)溉槁?早揪產(chǎn)兒尺配方贈(zèng)奶,刷母乳顆+早秩產(chǎn)兒掛出院時(shí)后配壤方奶獄,或嗓母乳長(zhǎng)+嬰盤兒配儉方奶螺的方噴式。魔(3味)早悅產(chǎn)兒移配方肌奶:結(jié)如果倘母乳呼不足開,需舟要喂腎早產(chǎn)抬兒配掩方奶吸,這儉是特夫別為組早產(chǎn)夫兒設(shè)黑計(jì)的完住院役期間秘專用互的配伏方。而根據(jù)顆生長(zhǎng)縱監(jiān)測(cè)卡的情下況,籍在醫(yī)設(shè)生指仿導(dǎo)下赤應(yīng)用聲,出闖院后象不宜紙長(zhǎng)期插使用碼。慶(4隔)早販產(chǎn)兒旦出院洲后配澡方奶收:如勿果母靈乳不提足,笑適于預(yù)早產(chǎn)儉兒出話院后懼過渡驚期使棟用,旁其提贊供的廳能量鵝和營(yíng)傻養(yǎng)成穿分介中于早芳產(chǎn)配懷方奶枕和嬰者兒配怨方奶蒸之間細(xì)。根喪據(jù)生把長(zhǎng)監(jiān)瀉測(cè)的豈情況滑,在椅醫(yī)生該指導(dǎo)賤下應(yīng)甚用,腔避免禍過度鞭喂養(yǎng)貸。暢(5圾)嬰厚兒配駱方奶案:適船于3說4周墻以上館、出央生體比重僵>遍20眨00景g、慧無嚴(yán)匯重并瞞發(fā)癥躺、無共營(yíng)養(yǎng)和不良貨高危編因素兇的健蛋康早貌產(chǎn)兒捷出院譜后使熊用。黃(6溫)不身同階腐段乳析品的瓦轉(zhuǎn)換巴:在絮轉(zhuǎn)換斜配方忠奶時(shí)制應(yīng)采緞取循可序漸嚷進(jìn)的辜方式職。如并每天坡喂8皂次奶亞,可亦為1銀次新舊配方飼,7估次老啟配方邀,觀借察2習(xí)~3彩天無桂異常導(dǎo)反應(yīng)近再改囑為2變次新切配方擠,6維次老茄配方對(duì),直械至完脈全更育換為頭新配盡方。篩在轉(zhuǎn)涉換過屋程中權(quán),早仍產(chǎn)兒滔會(huì)出睜現(xiàn)不爽習(xí)慣移口味啟或不央耐受碎等情患況,梳但會(huì)諒慢慢嶼適應(yīng)宿。泰2.良早產(chǎn)銀兒喂承奶方妥法:諸當(dāng)早億產(chǎn)兒馳的吸緒吮、絹吞咽裕和呼無吸三縣者之權(quán)間發(fā)抱育協(xié)蝴調(diào)時(shí)騾可直柔接喂肌母乳工。對(duì)扭吸吮闊力弱宗的早催產(chǎn)兒府,先吼試著隨讓其恥直接上吸吮肆,然頑后將茂擠出控的母廳乳喂喘給嬰怒兒,易教給捉母親貿(mào)擠奶云或用名吸奶考工具俊吸奶革的方柜法。雞為減叨少嗆旁奶和變吐奶猜,應(yīng)宴抱起射來喂懂;如頌?zāi)溉榫d量多正、流浴速很膝快,腥可用身手指老掐住各乳暈薯周圍避減慢斥乳汁捕流速蛙,或們先擠愈出一鉤些奶請(qǐng)?jiān)傥股?每弱次喂桿奶后刻應(yīng)拍翁背幫瞞助打摸嗝排危氣。煤如出娛現(xiàn)嗆少奶,挪馬上證把嬰框兒側(cè)逃過身味或面若向下充輕拍選后背哀,以午防窒范息。侍每日辦喂奶蓬8~多12冤次。辛無論減用何選種方大式喂呀養(yǎng),令嬰兒竭每次扣吃奶欠的量傭會(huì)不煮同。感讓嬰催兒自陰己決麥定什口么時(shí)泥候吃嘉飽了島,如拆果嬰曬兒吃性得很惠少,剃下一們頓多哨加一區(qū)些,版或提屋前喂觸,尤書其在玩嬰兒喇有饑環(huán)餓表稀現(xiàn)時(shí)溉??匙o(hù)理途與防破病指事導(dǎo)冊(cè)1.劇保暖嗓室溫研最好密保持狹在2原4℃樂~2慎8℃據(jù)之間砍,并蔬保持絮適宜蛋的相裕對(duì)濕墨度。墻室溫和較低工時(shí),銜注意碗戴帽竟子、才穿襪仆子,義以早衰產(chǎn)兒座手足錯(cuò)溫暖懸為宜體;冬在季換占尿布過時(shí)先巴將尿校布加訓(xùn)溫后菊再用朱。根截?fù)?jù)早煉產(chǎn)兒何的體拔重、呆成熟時(shí)度及課病情半,給講予不擇同的饒保暖蹄措施逆。冬巴季可富將熱帥水袋陪用毛訪巾包刷好放捏在被筆子外襪面保升溫;魂也可憐將嬰吃兒直膀接貼厭近母方親身毛體保叨暖,昌即“腐袋鼠封式保始暖”裕,此蜓種方憲法不疑僅保降暖,秧而且脂利于局母嬰能間肌減膚接動(dòng)觸及河便于書母乳違喂養(yǎng)羊。護(hù)理墨(1耀)提揉供適揀宜睡釀眠環(huán)騎境:憶早產(chǎn)斤兒絕蚊大多外數(shù)時(shí)溝間在維睡眠陰,出征生胎孩齡越砍小睡濃眠時(shí)陷間越泰多,奔每天悅要睡聚20罵小時(shí)豈左右堤。保爐持室落內(nèi)空丹氣流嚇通、均安靜壞;光避線明計(jì)暗要瓶有明廟顯晝挪夜區(qū)慌別,蒸幫助究早產(chǎn)巧兒分運(yùn)辨晝黃夜;資入睡拴前不還要搖攪晃早別產(chǎn)兒機(jī);穿探蓋棉華質(zhì)衣眉被,鑼夏季共不要沈穿、氧蓋過味多;挑使用租空調(diào)交或電壇扇時(shí)痛,風(fēng)近不要癢直吹吳嬰兒憲。對(duì)迷于易洲驚醒巷的早盆產(chǎn)兒殲可用途柔軟付的被怒單包菜裹身留體,含使其岔有安算全感綢,但增不要筆包裹鐵過緊現(xiàn)。數(shù)(2侄)護(hù)拘理時(shí)傾間要信集中感,換巨尿布腳或做箭其他失護(hù)理與時(shí),隙動(dòng)作輪要輕準(zhǔn)柔迅衛(wèi)速,范避免談?lì)l繁劣、過村度刺僻激。包(3鄭)經(jīng)蹲常更遲換嬰伶兒的宅臥床廣姿勢(shì)暗。對(duì)奪于易婦吐奶隨的嬰肯兒,匹吃奶蔑后將按嬰兒約轉(zhuǎn)向大右側(cè)錄臥位出,頭梢部墊暴高3峽0°貨,持帶續(xù)3賤0~刃40爆分鐘立,以值免吐召奶后梅吸入災(zāi)呼吸挖道中女。糖(4穩(wěn))臍絲窩部秩潮濕且或有密少許柜滲出煮時(shí),界可用崇75姥%酒岸精或若0.資5%慕碘伏笨擦拭賀臍,揮保持漏臍部哀干爽察。買(5辮)及聾時(shí)換迎尿布濁,便拜后及揮時(shí)沖嘴洗。朵出現(xiàn)亦臀紅門時(shí),念指導(dǎo)蹄家長(zhǎng)枯使用燈鞣酸彈軟膏銷涂抹丘局部獸,并邀保持復(fù)臀部濟(jì)清潔句和干穗爽。委(6潑)經(jīng)疾常洗坦澡??谙丛栌r(shí)局禮部環(huán)沈境溫野度在飼28脆℃左后右,寧水溫真38乓℃~蛋40瓜℃左商右為犯宜,冰冬季捆氣溫滑較冷饞時(shí)浴融巾、耽衣服醋應(yīng)預(yù)炎熱后該使用震。頸動(dòng)部、昨腋下跳、腹控股溝妄等皮奏膚皺桑褶處汁要重悟點(diǎn)清鑰洗。讀(7性)居號(hào)室每男日開親窗通占風(fēng)。填盡量瘋減少態(tài)親友泰探望驚,避穴免交稅叉感耳染??娼佑|啦嬰兒哀前和零換尿井布后趨一定蛋要洗辦手。近注意侮奶具莫清潔修和消撿毒。撒3.丙疾病紐預(yù)防屢(1女)維追生素吃D缺店乏性夸佝僂聲病的翻預(yù)防氣:早扛產(chǎn)兒兼生后竟即應(yīng)怨補(bǔ)充哥維生百素D樸80鏡0~牢10妄00氧IU軋/d檢。該指補(bǔ)充享量包魂括食房物、范日光籃照射保、維度生素腿D制災(zāi)劑的密維生利素D芽含量補(bǔ)。若華每日役進(jìn)食控奶類遼中的訴鈣量史未達(dá)筒到3刻00票mg童,在否醫(yī)生度指導(dǎo)繼下可嚷加服砌鈣至憐30林0m但g。搬(2點(diǎn))早蒜產(chǎn)兒三缺鐵馳性貧濃血的藏預(yù)防愿:早似產(chǎn)兒奔生后頸2周菜開始單補(bǔ)充組元素脂鐵直匹至矯揭正年畢齡1頭歲。膚該補(bǔ)緣充量姑包括腿強(qiáng)化晨鐵配開方奶陣、母寇乳強(qiáng)很化劑蟻、食援物和拳鐵制也劑中清的鐵疾元素份含量止。建憂議母享乳喂膀養(yǎng)兒控補(bǔ)充千2m絲g/題kg陸/d贊,配艇方奶州喂養(yǎng)虛兒額侮外補(bǔ)趣充1帝mg化/k須g/黃d。旅(3捏)預(yù)屆防接粥種:井當(dāng)早翼產(chǎn)兒走體重瘋增至綁25賄00局g,私身體勻狀況兩好時(shí)猛進(jìn)行炎??缮煲砸琅摯伟粗痴债?dāng)桂地接射種程谷序補(bǔ)前種。沸如果角新生遺兒期繁有并鞋發(fā)癥攀,要輕根據(jù)悼病情廟選擇鑰接種播時(shí)機(jī)壽。咱(三衰)神絞經(jīng)心鄉(xiāng)理行漸為發(fā)笑育指掛導(dǎo)逝此年作齡段傳以支障持性遵護(hù)理物為主揭,適伏當(dāng)給釋予環(huán)串境刺堤激,桶以視罷聽刺介激、顏皮膚關(guān)觸摸徒,母暴親與穗嬰兒限的肌葛膚接嚼觸等廊為主映。對(duì)縫于有劣嚴(yán)重令腦損桿傷者數(shù)應(yīng)根慰據(jù)嬰地兒的未狀態(tài)監(jiān)給予僑適宜定刺激題,過羅度刺涉激不疾利于遮腦損鐘傷的腿恢復(fù)怕。象視覺店刺激真:競(jìng)在安橫靜覺膽醒狀胸態(tài)下劉,引壓導(dǎo)嬰錄兒注啞視,拔可用士紅球多等顏領(lǐng)色鮮威艷的族玩具吃或黑跳白圖初卡,溪在距喜離嬰佳兒眼螺睛2劉0c區(qū)m處堆,從撕中線允開始邊吸引宜其注婆視,件在嬰浴兒開跪始注煙視后貧慢慢宮向兩陶側(cè)移挖動(dòng)各昂達(dá)9困0°粉。陸2.寇聽覺萍刺激獸:憑覺醒控時(shí)給藍(lán)嬰兒仇聽輕鏡柔舒法緩的洋音樂業(yè),或爭(zhēng)距離責(zé)嬰兒錘耳旁懶約2蹲0c刪m處遍輕輕涉搖動(dòng)輛帶柔蜘和響蠅聲的黑玩具叛,如鹽花鈴幻棒等妻引嬰跨兒轉(zhuǎn)紅頭。角家長(zhǎng)膨還可蛾在嬰灶兒耳居旁輕蛇輕呼反喚嬰法兒,皇引其鉛轉(zhuǎn)頭幣。民3.椒視聽異聯(lián)合佩刺激鑰:溫在嬰芬兒面碰前約赴20喝cm訊處微禮笑著裝呼喚勸嬰兒沸,與蒼嬰兒塔說話昏,并廳移動(dòng)削位置悄,引惰導(dǎo)注承視和熄傾聽頑,將曾視聽利刺激扮與情媽感交或流結(jié)鞏合起腰來。承4.曠俯臥螞抬頭茫:勿在吃藥奶前馬1小傍時(shí),盤空腹扛、覺渠醒狀因態(tài)下督進(jìn)行典。床聯(lián)面要林平坦?jié){、舒?zhèn)ミm,皂不要蒙太軟抄以防緣壓住鋼口鼻腳。在資嬰兒粒胸下軍經(jīng)雙礦側(cè)腋肅下墊燥一個(gè)茅小枕煤頭,拆雙上葵肢放異于枕舞前,腦高度茂為雙同肘屈需曲時(shí)戰(zhàn)雙手己能觸很及床深面,副促進(jìn)消其抬否頭。情每次丹訓(xùn)練脖3~聯(lián)5分丙鐘,侵每日炸訓(xùn)練程2~俯3次創(chuàng)。菜5.鹿皮膚拘刺激恩:希根據(jù)扯嬰兒先身體各狀況墻,進(jìn)憤行適嶼宜的訴皮膚梳刺激燥。每浪日給鐵嬰兒蛛進(jìn)行浴全身何按摩燕1~夕2次順,每怠次5啄~1妙0分惠鐘或商視嬰唉兒情壽況而車定。米五、陜異常時(shí)的判足斷與興處理版(一蜓)體甘重、友身長(zhǎng)登、頭視圍生寬長(zhǎng)不涂良胡早產(chǎn)問兒若易體重胖、身苗長(zhǎng)值船未在慰參照丑值正享常范寨圍內(nèi)度或在能生長(zhǎng)惑曲線直(生費(fèi)長(zhǎng)曲昏線圖督見后寬)的狐最低旨線(簡(jiǎn)P3嘗)以糾下,拖需進(jìn)傘一步古分析瓣各指桂標(biāo)的費(fèi)增長(zhǎng)己速度蔑,如靜生長(zhǎng)鐘速度帽低于相正常單平均富水平謠,則氏應(yīng)仔玩細(xì)分頑析喂雕養(yǎng)(掏包括招乳品取種類意選擇違是否倍合適未、喂愧養(yǎng)量團(tuán)、喂示養(yǎng)方細(xì)法、逢吐奶歉情況截)、桃大便陰(大腎便是舍否過午多、渾消化見不良葉等)希、食隙物過捎敏、壤護(hù)理霉、睡笑眠、蒼健康衛(wèi)狀況斜(原禽發(fā)疾銷病或番再次乳患病雀情況瘡)等閣方面巷可能切存在扛的問索題,樂針對(duì)闖原因屠對(duì)癥孔處理遺。如波無條飛件處甘理要蒙及時(shí)擱轉(zhuǎn)診達(dá)。棋頭圍輪生長(zhǎng)李情況跳要與火身長(zhǎng)購(gòu)、體喪重的陣生長(zhǎng)飯相結(jié)今合進(jìn)刊行判卷斷。旺若頭雷圍生量長(zhǎng)過狹速,危與體協(xié)重、茄身長(zhǎng)臺(tái)不成取比例蘋地超嫌過原洽來的熊生長(zhǎng)喝百分換位時(shí)膛,或決頭圍猛生長(zhǎng)胞明顯槽落后料于其晚他體世格參立數(shù),蓋應(yīng)進(jìn)狠行頭雷顱超區(qū)聲或寄CT衛(wèi)檢查竭或及篇時(shí)轉(zhuǎn)賓診。族如果狂頭圍積在P秒3以俯下或贈(zèng)P9忽7以稀上但子生長(zhǎng)掃曲線魂比較帶穩(wěn)定餐,可服結(jié)合蜻新生變兒2他0項(xiàng)扯行為運(yùn)神經(jīng)億測(cè)查悉結(jié)果邁綜合航判斷嘩是否溝異常再,發(fā)因現(xiàn)異聞常及嚇時(shí)轉(zhuǎn)有診。園神經(jīng)鍵心理蒙行為稈發(fā)育襯異常置對(duì)于優(yōu)早產(chǎn)與兒有垂經(jīng)常稱哭鬧夾不易痛安慰?jī)€或極健少哭隙鬧、毅眼球獎(jiǎng)?wù)痤澰V、肢爛體活線動(dòng)過惱度或蜻紊亂啞、四棵肢無嘗自主橫運(yùn)動(dòng)脊或雙覽下肢刮/雙手上肢伐活動(dòng)澤不對(duì)卸稱、坊無法愈引出揉握持斗反射貸、任猴何情脫況下斜都不裝能引溪出注標(biāo)視和殖聽反該應(yīng)等醒情況地,轉(zhuǎn)未診到惡神經(jīng)幣科、大康復(fù)洲科、表同級(jí)懇??瞥C(jī)構(gòu)狹或上展級(jí)醫(yī)臂療保熄健機(jī)鉗構(gòu)。鋸對(duì)轉(zhuǎn)曾診早妥產(chǎn)兒節(jié)的治鼻療或吵康復(fù)眨情況淡應(yīng)進(jìn)截行定退期追壘蹤,局并將撲結(jié)果深記錄扶在隨航訪記繳錄表標(biāo)中。研對(duì)于鼠無明園確診腎斷的好早產(chǎn)努兒,勞由?;驑I(yè)機(jī)商構(gòu)或夢(mèng)本機(jī)準(zhǔn)構(gòu)經(jīng)控過規(guī)喚范培訂訓(xùn)的共專業(yè)暑人員削負(fù)責(zé)見個(gè)體迷化干垮預(yù)。種其他出異常扁對(duì)于條在全宴身檢得查中谷發(fā)現(xiàn)僚異常四的早糕產(chǎn)兒總,如階出現(xiàn)災(zāi)反應(yīng)沃淡漠膨、面澡色蒼與白、聰黃疸無程度鋼重、較聽力擾異常大、眼謙底異掃常等蠻,應(yīng)甚及時(shí)策處理庸或轉(zhuǎn)借診。膨矯正愉月齡蛋1縱~嶺2個(gè)剝?cè)峦杉鄄∈窓n(一掩)喂感養(yǎng)史袋:詢脅問喂逢養(yǎng)方百式、嗓喂奶胃量、存喂奶別次數(shù)謊。營(yíng)獄養(yǎng)素荒增補(bǔ)淺劑的恩添加仙情況訊。陣(二霧)生縣活習(xí)愧慣:劈睡眠并、黃豬疸、判大小登便次莖數(shù)、即大便瑞性狀后與顏脖色、襖親子銹互動(dòng)爛等情狠況。境(三邁)患植病情圍況:存兩次娘隨訪英之間點(diǎn)患病卡及治輝療情黃況。指二、瓶全身辛檢查啄(一孤)一宋般檢蠅查:勵(lì)一般崗情況濕,心妖率、驢呼吸戲次數(shù)很,皮魄膚、浩頭、慨頸、歡眼、勾耳、腫鼻、崖口腔乳,肺罵部呼潑吸音在有無階異常仍,有盆無顱微骨軟色化/音方顱疫/枕服禿、評(píng)皮疹縫、黃窮疸、爐心臟遵雜音辟、肝亦脾腫年大、姨腹脹毒、臍幟帶未統(tǒng)脫、疑疝氣準(zhǔn)、睪牽丸未亂降等北。載(二歸)專完項(xiàng)檢楚查:感對(duì)于狹符合總篩查捷條件孟的早裁產(chǎn)兒慣建議株進(jìn)行浙眼底蠟病變據(jù)篩查扯。對(duì)東于未斥進(jìn)行炕聽力凱篩查驚、新樸生兒常遺傳場(chǎng)代謝塔病篩裙查的方早產(chǎn)錘兒,則應(yīng)督踐促家掛長(zhǎng)去居相應(yīng)滲科室湯或機(jī)鄰構(gòu)進(jìn)擴(kuò)行補(bǔ)續(xù)篩。差進(jìn)行屢1次暖血常醉規(guī)檢豬查。傳三、京生長(zhǎng)奸監(jiān)測(cè)櫻與評(píng)丟價(jià)及餃神經(jīng)綠心理電行為衣發(fā)育牽評(píng)估崗(一宜)生潤(rùn)長(zhǎng)監(jiān)緊測(cè)與授評(píng)價(jià)貞:犯測(cè)量沸身長(zhǎng)己、體膊重、扭頭圍剖,記淋錄測(cè)憐量值加,計(jì)仁算增慢長(zhǎng)值匙,與疏平均風(fēng)值比樣較;妹繪制秀生長(zhǎng)斜曲線盜圖,辦評(píng)價(jià)給生長(zhǎng)其趨勢(shì)頂(升關(guān)高、弟變平壘或下徐降)滑,評(píng)譽(yù)價(jià)身衡長(zhǎng)、竊體重賢、頭臨圍間例增長(zhǎng)襪趨勢(shì)懇是否自同步洋。結(jié)壟合喂幫養(yǎng)情誘況和挪血紅寇蛋白覽測(cè)查逗結(jié)果雕進(jìn)行耽綜合得評(píng)價(jià)似。屆(二因)神爐經(jīng)心菠理行鄉(xiāng)為發(fā)外育評(píng)若估杜1.嘉詢問兆:昆詢問林家長(zhǎng)激早產(chǎn)儀兒對(duì)拜聲音賴或玩俊具等性有無搭反應(yīng)送、是笑否頭兄經(jīng)常商后仰應(yīng)、四臭肢活襲動(dòng)情鐘況等舅。黃2.腿應(yīng)用染評(píng)估久量表裝進(jìn)行飄評(píng)估利:名進(jìn)行寒20扔項(xiàng)神成經(jīng)運(yùn)佩動(dòng)測(cè)誕查。晌四、譜保健禿指導(dǎo)前內(nèi)容能(一影)喂恥養(yǎng)指田導(dǎo):壘鼓勵(lì)就母乳等喂養(yǎng)剛。母則乳喂疾養(yǎng)次缺數(shù)每浴日6案~8政次左酒右。奮如果腦早產(chǎn)橡兒體東重增爐長(zhǎng)蛛<迫70宣0g忍/月華,身模長(zhǎng)增焦長(zhǎng)貸<移3.運(yùn)0c分m/徑月,早頭圍辦增長(zhǎng)促<流1.層0c陵m/此月,滋應(yīng)在已醫(yī)生波指導(dǎo)溝下繼模續(xù)使醉用母相乳強(qiáng)賠化劑悼,或桃早產(chǎn)腰兒出野院后麻配方仁奶。灣每半篇個(gè)月名或每乘個(gè)月遣監(jiān)測(cè)逮生長(zhǎng)聾發(fā)育請(qǐng)情況善,并絞根據(jù)垮體重姨、身駱長(zhǎng)和出頭圍鴉同步軍追趕麗長(zhǎng)情豆況,槍決定掏何時(shí)圣停止來母乳綿強(qiáng)化孩劑而肉改為燈純母遭乳喂笑養(yǎng)或嘩嬰兒拌配方?jīng)r奶喂?fàn)T養(yǎng)。便(二接)護(hù)害理與萌防病粱指導(dǎo)障1.蜘睡眠奔:煤嬰兒梨睡眠遠(yuǎn)周期雄較短歌,半壩夜醒爛來如察無打炊擾可敵自己掛進(jìn)入畝下個(gè)躲周期好。1劍~3傾個(gè)月醋嬰兒徐每天仆的睡刮眠時(shí)撲間為她15恨小時(shí)旱以上伴,白篇天可忠睡3期個(gè)小脈覺,耗以后眾隨年匠齡增徹長(zhǎng)逐宗漸減甜少總慈睡眠輛時(shí)間桃和白象天睡旦眠次易數(shù)。燥每天授的睡耕眠時(shí)引間因沿人而揪異,看只要府嬰兒尺體格寸增長(zhǎng)瞞正常化、精守神狀績(jī)態(tài)好敵、神乘經(jīng)心撇理發(fā)憑育無粉異常補(bǔ),說傻明睡敲眠質(zhì)失量良爭(zhēng)好。冰2.宮戶外飛活動(dòng)愿:速在溫倦度適在宜的申情況古下,籌從本本月齡怨段開寒始可而每天墊帶嬰銜兒到際室外然活動(dòng)互,以顯適應(yīng)父環(huán)境當(dāng),增曠強(qiáng)抵撈抗力任。可柔從每梯天5穗~1前0分急鐘開狐始,由隨年逢齡增匯長(zhǎng)逐毛漸延繁長(zhǎng)到蠅每天咬2小專時(shí)左牌右。嚇避免鋒日光再直接倍照射說到嬰項(xiàng)兒眼棍睛?,F(xiàn)3.杠一般顏?zhàn)o(hù)理匙:屋及時(shí)堅(jiān)增減額衣被滅;早攜晚洗掙臉及括皺褶敘處皮廣膚,刑便后身洗臀塞部,穿每周她至少衣洗澡階2~棍3次劇,夏綿季可瞧每天佩洗澡辨。可床使用芽嬰兒扶專用精護(hù)洗堡浴用念品,抵但不場(chǎng)必每乓次都策用。福4.遭特殊侵情況辟護(hù)理溉(1要)臍揀疝:田多能勉自愈們,一楊般不秧需要賺處理脈。辨(2止)腹初股溝低斜疝梅:容蛾易發(fā)昆生嵌洪頓,鄉(xiāng)一旦劇疝出參腫物手不能秀復(fù)位匠時(shí),甲及時(shí)佳就醫(yī)察。如堡無反加復(fù)嵌手頓,既最早角6個(gè)魔月后牌可考蓋慮手昏術(shù)。逼(3幻)鞘慌膜積宴液:孫多數(shù)暢能在雁發(fā)育始過程活中自籃愈,掏除非賞積液畝巨大掩,一營(yíng)般不眼用治麻療。信如果蓮1歲勵(lì)時(shí)仍享未消芝失,鳴應(yīng)到壤小兒嗽外科愁就診濤。捧(4騰)隱添睪:快如1府歲左樓右未哨降至掃陰囊植,應(yīng)鬧就醫(yī)粘。5技.疾元病預(yù)籌防:庫繼續(xù)憂補(bǔ)充臥鐵劑譯;3伏個(gè)月伶后維職生素證D減軍少到罷40騎0~燦50久0I兄U/舊d直編至2拌歲。顏若每梯日進(jìn)渾食奶預(yù)類中慈的鈣培量未縣達(dá)到荷30循0m軍g,年在醫(yī)漠生指窮導(dǎo)下艘可加音服鈣界至3夢(mèng)00囑mg寧。盟(三不)神熔經(jīng)心章理行督為發(fā)德育指悅導(dǎo)扒詢問鍛家長(zhǎng)花兩次峽隨訪饒之間輩發(fā)育傾促進(jìn)府方法粱實(shí)施忘情況容,針鮮對(duì)嬰面兒發(fā)峰育情立況進(jìn)呼行下嬸列內(nèi)諷容指授導(dǎo)。寬視覺莊刺激即:彼用顏茶色鮮糞艷的她玩具沫和黑住白圖炊卡,給可從溝上下識(shí)、左友右不秩同方層向或獻(xiàn)從近削到稍像遠(yuǎn)逗曲引嬰響兒追震視。翼2.喘聽覺保刺激沈:陳用能恒發(fā)出忽響聲石的玩輸具,程在不旅同方螞向吸嚇引嬰像兒聽刪并尋妻找,股不要召求準(zhǔn)戲確定劇向。餅3.史語言斯刺激縮:剩用不災(zāi)同的遙聲音航和語隔調(diào)和切嬰兒推說話唇,讓找嬰兒百感受侮語言偏,并側(cè)誘導(dǎo)戀其發(fā)貫音。報(bào)4.汗手被貸動(dòng)抓鑼握:伙往嬰送兒手宰中放門軟、守硬等測(cè)不同悼質(zhì)地畜的物傅品,稠讓其欲感受支。烈5.獲俯臥朝抬頭辯:州在吃喇奶后拼2小歪時(shí)或詞吃奶辦前1批小時(shí)像練習(xí)備俯臥蠻抬頭手。乓6.鼻情緒如培養(yǎng)騾:膛多逗薯引嬰獵兒,堡引其費(fèi)微笑役,使欺之保避持愉約快情炸緒。院7.艷按摩隙與被稈動(dòng)操居:姑嬰兒熟生命改體征迅穩(wěn)定爸后,母可做援全身功按摩晨和肢樸體被膛動(dòng)體霧操。蝴五、躁異常世的判織斷與泡處理蜻(一詳)體匆重、抗身長(zhǎng)娛、頭愿圍生偏長(zhǎng)不煤良棍矯正藍(lán)胎齡帳1~場(chǎng)2個(gè)器月的祖早產(chǎn)么兒若譯體重繩、身撤長(zhǎng)值銷未達(dá)敬到參疏照值輛范圍竿內(nèi),肆或參篇照生駁長(zhǎng)曲徹線圖尖,如愉果前奪后兩漠次測(cè)礙量的浪連線個(gè)變平朝或下匙降,燭則說旋明此米階段標(biāo)生長(zhǎng)秀不足押或緩適慢,燒需要綢查找袖原因光,如狡果不瓜是疾痕病影狹響,義就是址喂養(yǎng)裁、護(hù)祝理方號(hào)面的摧問題貢。應(yīng)撤仔細(xì)騙分析逐喂養(yǎng)徐(包梳括乳凍品種勝類選子擇是紫否合絲適、尺喂養(yǎng)它量、互喂養(yǎng)狂方法箱、吐豐奶情眉況)飽、大椒便(淚大便功是否嘉過多任、消鵲化不越良等洽)、治食物沾過敏錦、護(hù)揮理、朽睡眠惰等方毯面可捷能存久在的團(tuán)問題畏,針銳對(duì)原鏟因?qū)ο蛋Y處認(rèn)理,道如無壺條件陳處理和要及蓄時(shí)轉(zhuǎn)鄰診。孕頭圍斬生長(zhǎng)矛情況渾要與改身長(zhǎng)進(jìn)、體素重的運(yùn)生長(zhǎng)襪相結(jié)死合進(jìn)垂行判依斷。渣神經(jīng)呀心理橫行為意發(fā)育偵異常砌如果蝦嬰兒特20有項(xiàng)神鼠經(jīng)運(yùn)徹動(dòng)檢粉查出木現(xiàn)異社常,滅或發(fā)粘現(xiàn)嬰哨兒有愉眼球笨震顫是、肢霉體活妄動(dòng)過毀度或慰過少購(gòu)或明蛋顯不得對(duì)稱東、四鋤肢無范自主插運(yùn)動(dòng)術(shù)、有庭頻繁貢的抖離動(dòng)或籌震顫綁、肌易張力枝過高免或過訓(xùn)低或觸無法辣引出胸原始聰反射哥、持炕續(xù)頭論后仰筋、沒伙有追狐視、礙對(duì)聲航音沒蔬有反興應(yīng)等幼異常爭(zhēng)情況終,轉(zhuǎn)天診到滅神經(jīng)庸科、樣康復(fù)侵科、扒同級(jí)哀??浦窓C(jī)構(gòu)楊或上始級(jí)醫(yī)鋼療保遙健機(jī)慎構(gòu)。警對(duì)轉(zhuǎn)眼診早刺產(chǎn)兒隸的治師療或尿康復(fù)勸情況炒應(yīng)進(jìn)股行定渣期追查蹤,容并將納結(jié)果育記錄泛在隨弟訪記宿錄表閱中。芝對(duì)于斯無明磚確診齒斷的仁早產(chǎn)積兒,爛由專日業(yè)機(jī)楊構(gòu)或菌本機(jī)些構(gòu)經(jīng)默過規(guī)麗范培燭訓(xùn)的界專業(yè)哄人員雅負(fù)責(zé)先個(gè)體摧化干常預(yù)。讀其他蓋異常體在全桌身檢陣查中如發(fā)現(xiàn)矮的異鏈常,睬如出安現(xiàn)反廁應(yīng)差鵝伴面儲(chǔ)色發(fā)禍灰,便反應(yīng)賀淡漠席、吸滴氣時(shí)寄喉鳴淋音、磨黃疸護(hù)持續(xù)瓶不退臨、聽著力異昌常、丑眼底甩異常姻等異組常,顛及時(shí)虹處理快或轉(zhuǎn)暖診。匙可疑斃異常樂兒的盛干預(yù)刃方法嫌1.裕注視懇不好徑的嬰光兒:沙每天刷可多徑次用饞紅光杯手電受進(jìn)行冠視覺淋刺激件,引什導(dǎo)注糕視。鋸2.帝聽反拿應(yīng)差壇的嬰師兒:延加強(qiáng)藍(lán)聲音壞刺激慚,包綁括生棋物和存非生雖物的憶聲音碧刺激助。壇3.宿有頭府經(jīng)常頓后仰蹤表現(xiàn)勿的嬰吊兒嘩(1奸)讓振嬰兒圣側(cè)臥片,使雅雙上斯肢及齒雙手謊保持叛在軀奧干的蓋正中瘋位,甚控制剩頸伸度肌的映張力奏。永(2薪)注筍意抱萬姿,倡在抱票嬰兒看時(shí)有獨(dú)意識(shí)郵地將甜嬰兒茂頭部耀前屈炊,將溜雙上宿肢及筆雙手訪放置扭在軀掏干的灑正中沸位。蔽(3甜)讓盒嬰兒油仰臥危位,含握住叛嬰兒百的前瞎臂拉魂起,艘使雙給肩胛傘帶內(nèi)滾收,謎軀干銷上抬配45拳°~辦90決°度供,前芬后左醉右活司動(dòng),建促進(jìn)斥嬰兒燦頭頸富部前盆屈和稅立直鑰,提淋高軀對(duì)干的誘控制心能力粱。也序可在壞軀干叛屈曲坑90鞠°的召位置隆將嬰螞兒突屯然向遍仰臥餡位的魂方向幕放回朋,促戀進(jìn)嬰升兒頭是部前勞屈。搞4.座肢體葡活動(dòng)姻可疑的異常遷嬰兒同:加星強(qiáng)全臭身按罪摩,價(jià)做一黑些肢剪體活潔動(dòng)的類被動(dòng)裳體操詳。但病一定蠶視嬰習(xí)兒的罪狀況番和腦費(fèi)損傷象的程皮度安駱排。肺矯正亡月齡愿3個(gè)已月~武5個(gè)偵月紐采集來病史棕(一窮)喂禮養(yǎng)史偏:忽詢問承喂養(yǎng)垃方式僅、喂畢奶量澆、喂枝奶次竟數(shù),穩(wěn)營(yíng)養(yǎng)越素增用補(bǔ)劑蘋的添扒加情毯況。商(二豪)生抓活習(xí)沃慣:濟(jì)睡眠淚、大袋小便費(fèi)次數(shù)睜、大劍便性膛狀與摔顏色鞋、親絨子互州動(dòng)、婚衛(wèi)生頑習(xí)慣員等。細(xì)(三紡)患鹿病情憐況:謙兩次懲隨訪瀉之間退患病搬及治棉療情普況。縫二、烈全身激檢查朗(一透)一放般檢交查:們一般剖情況尼、皮差膚、活頭、暈頸、批眼、嚇耳、臥鼻、滴口腔乒,有襲無頸鮮部包勝塊、狀顱骨戴軟化柿/方弄顱/牛枕禿膽、皮麻疹、篩黃疸棍、心切臟雜誕音、喝肺部決呼吸斧音異膽常腹徐脹、娃疝氣屑、睪達(dá)丸未芬降等愛。船(二塵)專顆項(xiàng)檢糧查:希進(jìn)行蓮血常合規(guī)檢帖查。間對(duì)于秘未進(jìn)餅行聽珍力篩詞查、動(dòng)新生腦兒遺鉛傳代聞謝病把篩查迎的早蒼產(chǎn)兒描,應(yīng)巨督促內(nèi)家長(zhǎng)迫去相權(quán)應(yīng)科為室或喚機(jī)構(gòu)揮進(jìn)行蘆補(bǔ)篩雞。趕三、跨生長(zhǎng)塞監(jiān)測(cè)羨與評(píng)禍價(jià)及剛神經(jīng)穿心理居行為議發(fā)育娃評(píng)估板(一付)生罩長(zhǎng)監(jiān)屋測(cè)與像評(píng)價(jià)芒:種測(cè)量擁身長(zhǎng)曲、體劇重、寇頭圍西,記詢錄測(cè)韻量值蝴,計(jì)帳算增問長(zhǎng)值滿,與醒平均崇值比鹿較;礙繪制肅生長(zhǎng)抄曲線喘圖,塌評(píng)價(jià)侍生長(zhǎng)捷趨勢(shì)攝(升動(dòng)高、亞變平忍或下醬降)標(biāo),評(píng)李價(jià)身逼長(zhǎng)、專體重應(yīng)、頭碑圍間云增長(zhǎng)勿趨勢(shì)務(wù)是否箭同步錘。結(jié)薯合喂凡養(yǎng)情鬼況和干血紅紗蛋白幸測(cè)查藏結(jié)果砍進(jìn)行駁綜合灘評(píng)價(jià)蔥。爹(二冒)神礙經(jīng)心松理行才為發(fā)個(gè)育評(píng)勢(shì)估膝1.呆詢問興:炸詢問醒家長(zhǎng)藥早產(chǎn)姨兒俯繩臥是內(nèi)否能述抬頭闊、手揪能否匆張開糊、對(duì)勻很大槍聲音凱有無樂反應(yīng)樹、能逮否逗遠(yuǎn)笑和烤發(fā)音胸等。欠2.技應(yīng)用耀評(píng)估蜻量表煮進(jìn)行徹評(píng)估茂:董進(jìn)行規(guī)20絡(luò)項(xiàng)神慰經(jīng)運(yùn)虛動(dòng)測(cè)波查和炮DD范ST林篩查吼。弊四、卡保健偉指導(dǎo)囑內(nèi)容枕(一冰)喂揮養(yǎng)指尤導(dǎo):爬3個(gè)鍋月后繭嬰兒請(qǐng)吃奶罰逐漸柳形成藥規(guī)律幣,吃腦奶次今數(shù)也務(wù)逐漸錢減少納,每必日5場(chǎng)~6爛次。旬此階獄段指艷導(dǎo)家挎長(zhǎng)識(shí)伐別嬰壁兒饑盟飽信名號(hào),諷幫助峰嬰兒優(yōu)建立昆喂養(yǎng)彩規(guī)律絨,避充免過善度喂岡養(yǎng)。訂如果異早產(chǎn)伍兒體癥重增赤長(zhǎng)沾<憑45潮0g癥/月腰,身泊長(zhǎng)增專長(zhǎng)鍬<綿2.糾0c陵m/餃月,瓣頭圍疤增長(zhǎng)上<咬0.央7c逝m/膝月,仗應(yīng)在罩醫(yī)生腿指導(dǎo)渣下繼屈續(xù)使堵用母音乳強(qiáng)胡化劑圾,或?yàn)?yīng)用左早產(chǎn)報(bào)兒出跑院后反配方合奶?;ッ堪肫饌€(gè)月蠅或每縣個(gè)月柔監(jiān)測(cè)慨生長(zhǎng)身發(fā)育石情況順,并蹦根據(jù)落體重泄、身申長(zhǎng)和高頭圍醋同步蠶追趕亞長(zhǎng)情建況,踩決定排何時(shí)貧停止持母乳撕強(qiáng)化觸劑而鑼改為某純母男乳喂溝養(yǎng)或嚷嬰兒作配方記奶喂茫養(yǎng)。乓(二蝶)護(hù)抹理與雁防病春指導(dǎo)纖1.息睡眠蟻習(xí)慣娃培養(yǎng)轎:漆3~扭6個(gè)知月嬰努兒每銜天睡錄眠1洋4小頃時(shí)左陸右,輕白天耳睡2歡~3手個(gè)小每覺。定從嬰穴兒4膽個(gè)月紅左右按應(yīng)開馬始幫忘助其宋建立揉良好碼的睡倡眠習(xí)辱慣,煩讓嬰籮兒習(xí)耗慣完斜成一獄些固吹定的歇睡前則活動(dòng)歲,如短洗臉粒、洗商腳、危吃奶股、脫蹦衣服再、換啊尿布扒等。盤在嬰煉兒有動(dòng)睡意雪時(shí),滔把嬰堆兒放魄在床匠上,豬培養(yǎng)姓其自液然入失睡。互睡眠訓(xùn)時(shí)穿斤、蓋韻不要鵝太多總;睡蝦前不嫌要玩活得太緩興奮湊。擴(kuò)2.劇疾病召預(yù)防解:備繼續(xù)衰補(bǔ)充蘆鐵劑潛。維寨生素融D減絮少到驢40究0~爬50靜0I炸U/鳳d直餐至2刑歲。奉(三碗)神芽經(jīng)心兔理行攻為發(fā)詳育指介導(dǎo)嘩詢問絞家長(zhǎng)儉兩次燥隨訪名之間深發(fā)育證促進(jìn)胞方法紀(jì)實(shí)施擋情況霞,針陸對(duì)嬰荷兒發(fā)潛育情牽況進(jìn)掘行下尚列內(nèi)費(fèi)容指贊導(dǎo):伐語言墨刺激剪:炒看到頓什么賓就對(duì)猴嬰兒檔說什粱么,椒一邊恥做一果邊說錘。對(duì)咽嬰兒介的發(fā)曾音及館時(shí)給占予回密應(yīng)。就2.第認(rèn)知線刺激督:迫教嬰質(zhì)兒認(rèn)峰識(shí)撫探養(yǎng)人蕉,逐燒漸熟算悉一肥些日薄常物食品。英3.槽抓握慌訓(xùn)練仿:另仰臥梁位、束倚坐搜位或依肘支放撐位毒均可瓦進(jìn)行球。在隱嬰兒勁面前仙吊起珠玩具泄引導(dǎo)肢其伸典手動(dòng)蠟作,橡然后遞幫助夫嬰兒乓觸碰典玩具說,慢葉慢引謎導(dǎo)其汗主動(dòng)腎伸手躍抓。衡玩具待可從照大到明稍小鑼,從號(hào)觸碰回到抓圖起,脈兩手計(jì)都要畫練習(xí)牙。開終始可奔將玩戚具放疏在嬰徑兒手墓容易史觸到疫的地士方,秧以后株逐漸麥變換純位置偶。每曠日進(jìn)麗行7皮~8混次。矛4.風(fēng)臥位輩訓(xùn)練哀:漸繼續(xù)辨進(jìn)行豈俯臥有位抬肥頭訓(xùn)舍練,泥盡可江能在或俯臥靈位誘層發(fā)嬰汁兒抬煤頭和舟爬行證等主高動(dòng)動(dòng)目作。催5.姐練習(xí)憂翻身超:域用玩芽具在農(nóng)一側(cè)撲逗引侮,幫南助嬰刑兒翻丘身,拒可一元手握蘿住嬰亂兒的壩手,溪另一兇手在粉其肩刺部輕超輕地兄向?qū)矀?cè)引繁導(dǎo),刃直至不變?yōu)橹鄠?cè)臥喪位;欄還可千拉一瞧側(cè)肢課體或殲輕推仔一側(cè)盤肩背褲。慢倡慢達(dá)聾到主關(guān)動(dòng)翻蹲身到角側(cè)臥蛙,再屬到俯戴臥,智每日霉練習(xí)肚7~縮8次魯。壘6.藍(lán)拉坐時(shí)訓(xùn)練遇:游家長(zhǎng)罩雙手漲握嬰斬兒雙投手,松讓他蛛自己涂用力猶配合黎,家院長(zhǎng)稍碗稍用恭力幫支助,甘將嬰比兒拉哥到坐炎位。踐每日死可做斬幾次裹。家比長(zhǎng)用頸力逐態(tài)漸減御少,旗訓(xùn)練縣嬰兒處僅握罰住家漲長(zhǎng)的仇手指黑能主緞動(dòng)坐須起。谷五、狀異常落的判套斷與揭處理嶺(一鋸)體丘重、謝身長(zhǎng)夸、頭輕圍生夢(mèng)長(zhǎng)不攪良柔如果恰早產(chǎn)逗兒體河重、高身長(zhǎng)扯的實(shí)矛際測(cè)磨量值藝未達(dá)羅到正叛常參責(zé)照值悔范圍壺內(nèi),袖或生息長(zhǎng)曲洽線變憑平或啊下降妥,說改明生劫長(zhǎng)緩情慢,陜可能蠅存在洞疾病唉影響蝕或營(yíng)咽養(yǎng)供害應(yīng)不蓋足。厘應(yīng)仔撈細(xì)分爹析喂灑養(yǎng)、阿大便繩、食構(gòu)物過勉敏、度護(hù)理亮、睡匆眠、慶疾病希等方抹面可旁能存術(shù)在的醋問題完,針伯對(duì)原壁因?qū)Σ栋Y處翅理,云如無望條件仗處理裕要及叔時(shí)轉(zhuǎn)渠診。嚇如果湊體重戀增長(zhǎng)卡過快觀而身臟長(zhǎng)增裕長(zhǎng)不墨同步豬,說爛明可踩能喂稠養(yǎng)過跡渡,騾或過訪早攝窮入果仁汁、現(xiàn)果泥礎(chǔ)、米散糊等祥輔食驗(yàn),需板要進(jìn)因行營(yíng)盈養(yǎng)分楚析,和調(diào)整妖喂養(yǎng)前方案暢,防勸止早伯期體粉重增搖長(zhǎng)過榮快而嶄增加鵝成年達(dá)期健種康風(fēng)鵲險(xiǎn)。叢對(duì)極紛低和惜超低沉出生持體重集兒,強(qiáng)可能演仍達(dá)意不到陡正常甩參照剛值下汁線,躁但是鴨如果黨生長(zhǎng)括曲線拾逐漸拒向上梳遷移卸,就熄是生肝長(zhǎng)速蟻度良儲(chǔ)好的廟標(biāo)志雀。庭頭圍腹生長(zhǎng)您情況津要與轉(zhuǎn)身長(zhǎng)散、體落重的拘生長(zhǎng)羨相結(jié)芒合進(jìn)枯行判民斷。頁神經(jīng)聚心理員行為最發(fā)育櫻異常葵如果魯DD逮ST旱篩查銳出現(xiàn)踩可疑右、異餅常或便無法甜解釋她,于研發(fā)育鍋指導(dǎo)伙2~權(quán)3周從后予壺以復(fù)地查。通如復(fù)幸查結(jié)滲果仍款為可帽疑、水異常屬或無駛法解昏釋,彈應(yīng)使病用貝懼利嬰殼幼兒易發(fā)展蜘量表偽進(jìn)行辛測(cè)查魄。如姐果測(cè)蔽查結(jié)承果異熊常或性嬰兒銀20哭項(xiàng)神專經(jīng)運(yùn)載動(dòng)檢派查有暮異常立,或辰發(fā)現(xiàn)泄嬰兒家不能罷抬頭飼或持肌續(xù)頭鄭后仰書、手宿不能并達(dá)到遷軀干極中線濫、不貼能將蒼手放冬入口族中,插矯正躁月齡得4個(gè)近月有制持續(xù)茶手握否拳、豬拇指世緊貼順手掌嶼、仰痛臥位架拉起投時(shí)頭于明顯扇后垂快,5助個(gè)月碑俯臥緩位時(shí)黎手臂樸不能弊支撐毀身體神,4補(bǔ)~5罪個(gè)月年俯臥舌位不么能支撇撐、想胸部練不離莫床面雄,5染~6獲個(gè)月狗不能咽伸手猶抓玩狹具;珠四肢帝不對(duì)仔稱、泛肌張鉛力高倉或過刊低(純雙側(cè)股、單境側(cè))底,視們聽反爛應(yīng)不攏靈敏繪,四澆肢不陸對(duì)稱燙、踝隙陣攣盒陽性滲、引補(bǔ)出頸礎(chǔ)肢反翅射等玻異常珍情況唉,轉(zhuǎn)悶診到紗神經(jīng)方科、買康復(fù)離科、踩同級(jí)爬專科況機(jī)構(gòu)著或上蕩級(jí)醫(yī)宅療保買健機(jī)塵構(gòu)。唉對(duì)轉(zhuǎn)溪診早革產(chǎn)兒啊的治信療或?qū)涌祻?fù)碗情況關(guān)應(yīng)進(jìn)布行定謠期追戀蹤,頓并將吉結(jié)果勞記錄微在隨裙訪記技錄表扁中。胃對(duì)于筐無明講確診課斷的運(yùn)早產(chǎn)慌兒,哀由專慈業(yè)機(jī)兔構(gòu)或郊本機(jī)泉構(gòu)經(jīng)槳過規(guī)依范培熔訓(xùn)的崗專業(yè)潛人員霉負(fù)責(zé)癥個(gè)體軌化干幅預(yù)。郵其他辰異常著對(duì)于霜在全既身檢悔查中香發(fā)現(xiàn)祥異常裁的早勢(shì)產(chǎn)兒繭,如燒有貧畝血、祥佝僂淋病表效現(xiàn)的且早產(chǎn)獅兒及戴時(shí)治膨療并這增加啊隨訪徒次數(shù)終或轉(zhuǎn)授診。鞏對(duì)不釘注視脈、不傳追視威或?qū)Σ饬劣谉o反跑應(yīng)的斧早產(chǎn)板兒、層聽力坐篩查嘆結(jié)果膝可疑憤或異抗常的洗早產(chǎn)勒兒,哈應(yīng)進(jìn)崇行記雖錄并趨立即墻轉(zhuǎn)專命科門內(nèi)診。案可疑五異常侄兒的塞干預(yù)胞方法洽1.匆手經(jīng)術(shù)常握予拳:搞如嬰周兒手匆不能嫂經(jīng)常嚼張開跨可叩鄰擊手更背促橡手張予開。膨做手甩部按鏈摩,吹將嬰憐兒手控心向耐上向旬外推搏壓外皺展拇及指,齡推伸緒其余災(zāi)四指胳;或拖讓上醋肢伸障展,聾手指孕伸開淹,腕戚關(guān)節(jié)捐90較°背子曲(缸手心基向上切)稍袖停片帆刻,頭反復(fù)諒進(jìn)行賀。經(jīng)頌常讓千嬰兒胡手握填玩具吳,保帳持手另張開墓的位床置,量還可閱用手浸絹捆睬綁保嗓持拇惠指外錯(cuò)展。犁2.魯頭后澆仰、憂坐位壟姿勢(shì)肢可疑渠異常套(1龜)骨仙盆的玩控制甩及軀這干姿待勢(shì)的蓮調(diào)整踐:熱仰臥返位,尋讓嬰伴兒兩腸手抓刪雙足稻放至功口,遲也可停讓嬰病兒雙屠下肢絕上抬蕉、臀之部上佳抬,異家長(zhǎng)棒握住拘嬰兒北的骨癥盆進(jìn)面行前仿后左排右搖售動(dòng),蝦這樣裂有助堪于平軋衡能士力的盞建立香和手識(shí)口眼削協(xié)調(diào)悄性的掠獲得碰。副(2漸)平蒼衡訓(xùn)未練:深將嬰忠兒仰爬臥位邁放置棚被單所上,額兩位繼家長(zhǎng)賺分別心抓住主被單皇兩頭街進(jìn)行貸左右慨搖蕩傻。平塑衡訓(xùn)鉤練中相還包麥括在獎(jiǎng)仰臥鏈位頭山部上輔抬保疏持中攜立、惱肘支纏撐進(jìn)略行左懇右重段心的庭移動(dòng)仍等動(dòng)戒作的找訓(xùn)練略。每裳日進(jìn)獲行2摸~4貨次。駝矯正煩月齡仁6個(gè)愈月~碌8個(gè)較月妨采集變病史巴(一烘)喂頂養(yǎng)史晚:古詢問伏喂養(yǎng)滴方式匹、喂深養(yǎng)量持及次襯數(shù),室補(bǔ)充服食物笛添加霧情況止,營(yíng)掀養(yǎng)素凱增補(bǔ)釀劑的貧添加謊情況灶???二建)生歪活習(xí)桃慣:蜘睡眠效、大惕小便晚次數(shù)扒、大創(chuàng)便性相狀與蕉顏色馬、親張子活暫互動(dòng)銅、衛(wèi)凝生習(xí)繭慣。鑼(三橫)患愧病情絮況:何兩次招隨訪接之間能患病牙及治拜療情態(tài)況。左二、脖全身恭檢查援(一起)一苗般檢布查:絮一般亂情況交、皮俯膚、性頭、斥頸、槳眼、畫耳、破鼻、撿口腔霸,常決,有故無頸灑部包肺塊、災(zāi)皮疹欺、心犬臟雜伍音、鏡肺部嗚呼吸烘音異桶常、尚肋骨它串珠禮/肋掘外翻崖/雞啞胸/扮手鐲何、腹酸脹、義腹部斧異常捐包塊巡、疝淺氣、陸睪丸劫未降悟等。印(二畏)專疑項(xiàng)檢關(guān)查:柴進(jìn)行減聽力粗篩查起和血笑常規(guī)拒檢查柏。堆三、愿生長(zhǎng)湖監(jiān)測(cè)魄與評(píng)化價(jià)及御神經(jīng)奶心理首行為階發(fā)育儉評(píng)估蝦(一工)生津長(zhǎng)監(jiān)鄰測(cè)與艘評(píng)價(jià)牢:度測(cè)量貪身長(zhǎng)走、體甲重、丹頭圍比,記運(yùn)錄測(cè)嫩量值截,計(jì)繭算增即長(zhǎng)值過,與添平均隸值比郵較;分繪制贈(zèng)生長(zhǎng)惱曲線且圖,焰評(píng)價(jià)付生長(zhǎng)濤趨勢(shì)侮(升蟲高、銷變平貫或下扒降)瓜,評(píng)抄價(jià)身逐長(zhǎng)、恢體重概、頭宴圍間狐增長(zhǎng)單趨勢(shì)挪是否銀同步稿。結(jié)揭合喂葉養(yǎng)、攏輔食亂添加哥情況畜和血冰紅蛋蜓白測(cè)政查結(jié)名果進(jìn)罰行綜營(yíng)合評(píng)頓價(jià)及北時(shí)發(fā)百現(xiàn)問航題。熄(二嚇)神屯經(jīng)心顫理行口為發(fā)讓育評(píng)備估碰1.遇詢問有:孕嬰兒饅何時(shí)悉會(huì)自貪主翻岡身、鋸是否猶會(huì)伸域手抓四物、泰有無洪明確烘的發(fā)辨音,媽是否袍認(rèn)識(shí)藏?fù)狃B(yǎng)蘇人、虧情緒罰情況行等。津2.問應(yīng)用誦評(píng)估用量表街進(jìn)行車評(píng)估盒:聯(lián)進(jìn)行器20妨項(xiàng)神谷經(jīng)運(yùn)匠動(dòng)檢章查及責(zé)貝利擺嬰幼撈兒發(fā)融展量士表測(cè)毯查。巷四、晨保健駐指導(dǎo)旁內(nèi)容丙(一胖)喂馳養(yǎng)指拖導(dǎo)遠(yuǎn)如果外早產(chǎn)做兒體疲重、引身長(zhǎng)撲、頭非圍達(dá)累到正秘常時(shí)冤,可河用母午乳或館嬰兒愚配方滋奶喂巷養(yǎng),號(hào)并在夏保證愧乳類討的前河提下創(chuàng),逐系漸添會(huì)加其酬它食皮物。縣早產(chǎn)歐兒添帖加輔涉食的陡月齡穴有個(gè)駝體差朱異,較與其豪發(fā)育爸成熟胳水平艷有關(guān)與。胎優(yōu)齡小便的早野產(chǎn)兒葵引入診時(shí)間府相對(duì)截較晚諸,一壟般不外宜早么于矯嚴(yán)正月論齡4傾個(gè)月稈,不賠遲于車矯正包月齡岔6個(gè)臭月。鹿1呼、絹6月叨齡的關(guān)喂養(yǎng)貢要點(diǎn)革乳類劫:戶純母沖乳、爆部分浩母乳?;蚺溴\方奶戚;每底天5錄~6假次/印日,豪逐漸誘增加醒乳量行至每文日約代80染0m須l左過右,潔逐漸景停夜建間哺于乳。棚谷類白:可央將強(qiáng)滔化鐵診的米俱粉用旦水或偽奶調(diào)凍配成劍糊狀瘦,開茶始少游量(犁1勺得)嘗摔試,慣逐漸顆增加講到每箱天1慶餐。腰蔬菜鑰、水岔果類伸:抓開始猴嘗試辦蔬菜怪泥(協(xié)瓜類漠、根捆莖類坡、豆堵莢類附)1斷~2呆勺,與然后號(hào)嘗試擁水果量泥1股~2廈勺,晴每日鈔2次工。底進(jìn)食星能力色訓(xùn)練諸:而用勺薄喂食系,并票開始少學(xué)習(xí)蝶用杯袋喝奶錄。辰注意們事項(xiàng)估:終食物句引入碌應(yīng)不撞影響雄乳量灑;先奉引入繭菜泥鑼,后猴引入著水果初泥;書每種始新的桃菜泥陜或水蜜果泥丹引入耀需觀侵察3犯~5則日,已了解創(chuàng)嬰兒博是否潛耐受忍,待月嬰兒敗適應(yīng)占后再膛添加塑新食妖物;折1歲清內(nèi)應(yīng)匪少糖役、不云加鹽賤和調(diào)行味品您,可逃添加滋適量致食用媽油;農(nóng)限制麥果汁尊攝入逢量,刻果泥幼不加嶺糖或而水。屆2殲、差7~株8月中齡的仆喂養(yǎng)凈要點(diǎn)斯乳類康:境部分盡母乳畢、或麥配方久奶;竹4~奉5次懶/日寒,每號(hào)日乳奏量約眾60扮0~沿80教0m荷l左車右。臘(2福)谷干類:狐強(qiáng)化滔鐵米涉粉、婚稠粥波或面割條1悠餐,酸約3忌0~艇50亦g。甲(3半)蔬動(dòng)菜、皮水果區(qū)類:感每日果水果岸1/甩2個(gè)仍、碎陣菜6園0g悔左右睬。森(4泥)蛋鋤黃:栽可開熟始添宴加蛋脫黃,蚊每日允自1惜/4緞個(gè)逐考漸增強(qiáng)加至估1個(gè)匹。章(5曬)肉鋪類:島可開影始添臘加肉怖泥、效肝泥輸、動(dòng)魔物血意等動(dòng)誦物性成食品苗,每沿日3燃0g某左右妄。昨(6港)進(jìn)知食技搞能培蕩養(yǎng):拳6個(gè)醫(yī)月左柜右時(shí)違鼓勵(lì)吼嬰兒隔多次帖嘗試罵新食嫩物;搜7~嶄8個(gè)厭月時(shí)恭鼓勵(lì)推嬰兒捏試著櫻自己沈用杯啞子喝蘇水,檔讓嬰饅兒試肚著自維己抓喬著餅則干、岔?xiàng)l狀憶水果京或蔬豬菜吃茂。催(7價(jià))注酷意事暢項(xiàng):終提供四輕松碰、愉螞快、并安靜蛋的氛偵圍,霜進(jìn)餐歇期間藍(lán)不要搖訓(xùn)斥且嬰兒勻;嬰樓兒每軋次吃觀飯時(shí)柳,應(yīng)忌固定育進(jìn)餐勇地點(diǎn)羊,使肚用嬰等兒專站用餐槐椅、脖餐具界,與艦大人姜共同街進(jìn)餐譜;喂女養(yǎng)人形與嬰屯兒面困對(duì)面肥,了膝解嬰催兒饑弱餓時(shí)梢的表狂現(xiàn)并吧及時(shí)威做出肯反應(yīng)廟,讓超嬰兒紋以自值己的碰節(jié)奏捕吃飯崗,及普時(shí)表交揚(yáng)和共鼓勵(lì)服嬰兒描。密(二謹(jǐn))神橋經(jīng)心劃理行吳為發(fā)斤育指織導(dǎo)乳詢問竊家長(zhǎng)偷兩次吹隨訪惱之間撕發(fā)育史促進(jìn)份方法機(jī)實(shí)施糖情況乳,針紐對(duì)早維產(chǎn)兒始發(fā)育和情況補(bǔ)進(jìn)行犁下列功內(nèi)容講指導(dǎo)恒:筐語言磨刺激姿:仆引導(dǎo)詢嬰兒覆發(fā)出待明確鐘的音黑,開露始進(jìn)裂行語依言動(dòng)勿作聯(lián)握系的漢訓(xùn)練丹,即策動(dòng)作厘語言悅,如遭:說推出一拐個(gè)熟立悉的各物品殘或指盒令,港嬰兒優(yōu)能用支特定怪的動(dòng)否作表疾示,饞如謝慌謝、欲再見揉等。礎(chǔ)2.倍認(rèn)知傭刺激綿:辦給嬰題兒看餃一些悅物品咽和圖恩片,炒不斷暴進(jìn)行心名稱卡的認(rèn)旱知刺賢激。奇3.傍主動(dòng)花抓握輩訓(xùn)練泰:蒸讓嬰紗兒坐湯位,紋將玩仿具放閘在身鋸體前卻遠(yuǎn)近仆不同慢的位滑置,禁讓嬰昏兒練災(zāi)習(xí)夠皇取玩兼具,鵲倒手法,到檔對(duì)側(cè)預(yù)去取若物的勝動(dòng)作老。每海日練承習(xí)5阻~6富次,浮每次恢10犧分鐘否。用緞一些薦小的確物品櫻逐漸談練習(xí)茄手指豬的捏私取。義4.速拿起凈放下悟:兆8個(gè)掠月開鑒始學(xué)瑞習(xí),乞指示騾嬰兒饅將手我中的熔物品局放在仗某容果器中離或某增位置樓上。拒5.買坐位行訓(xùn)練歡:畢從有泉依靠城的坐紡逐步備練習(xí)演獨(dú)坐啟,在惑能夠土獨(dú)坐洗后,援嬰兒岡取坐浩位,險(xiǎn)從不椒同方饒向遞索玩具國(guó)給嬰簽兒,款練習(xí)益從短策暫獨(dú)殘坐到加協(xié)調(diào)貞性獨(dú)垮坐并搜控制紐軀干捕平衡君。養(yǎng)6.眠翻身由坐起氏:粘7~錯(cuò)8個(gè)樸月開亦始讓嗓嬰兒戚仰臥噴位,舒拉住茫其一佩側(cè)的村上肢旋誘導(dǎo)功嬰兒劣先向捷一側(cè)黨翻身拴,然陵后軀德干上弱抬,善讓重乏心從港嬰兒刃另一森側(cè)的社肩部品向肘箏和手幟掌轉(zhuǎn)與移,笑隨著濱重心明的轉(zhuǎn)伴移繼涉續(xù)軀丑干上似抬,鐵完成圾從側(cè)灣方坐贊起的找動(dòng)作好,每冰日練陡習(xí)4期~6疫次。橡7.愈練習(xí)唉爬行房:棋7~馬8月室個(gè)開除始進(jìn)步行,談前面倘可用導(dǎo)玩具胖逗引貨,在頑嬰兒偽力量巷不夠督時(shí)可阿輕推貪足部年幫助奇,逐濁漸過蹦渡到塊自己減主動(dòng)股向前帽爬行收。蔬8.牧交往低能力瓶培養(yǎng)判:膀多進(jìn)砌行戶填外活桿動(dòng),律接觸絡(luò)大自之然,姓接觸痛更多適的人型,并層教其牙學(xué)會(huì)襲與人淘打招謝呼,沸逐漸啟減輕量認(rèn)生呀情緒吸,促販進(jìn)交翅往能朝力發(fā)勁展。屢五、飽異常競(jìng)的判股斷與鋤處理外(一電)體搜重、遭身長(zhǎng)張、頭敘圍生梨長(zhǎng)不喚良崗如果必早產(chǎn)約兒體票重、渴身長(zhǎng)右的實(shí)平際測(cè)側(cè)量值便低于呢正常全參照逐值的億P3貨以下偽,或紫生長(zhǎng)速曲線森出現(xiàn)繳變平剃或下聯(lián)降趨嘩勢(shì),徐提示路生長(zhǎng)動(dòng)異常付或追者趕生收長(zhǎng)不萌佳。諒體重仆的增浸長(zhǎng)不奪良可疊能涉蓄及能揪量和膝營(yíng)養(yǎng)私素供你給不包足、顫器官鐘功能秧紊亂沙或身姐體疾樹病導(dǎo)堅(jiān)致的甚營(yíng)養(yǎng)彈攝入鞠障礙移或吸旨收異所常(繞包括遼食物奴過敏嗓、大爺便過暴多、匆消化旨不良古、慢禁性腸記炎等兼);較身長(zhǎng)方增長(zhǎng)聽緩慢猾則反裳映有惹較長(zhǎng)陸時(shí)間影的營(yíng)凱養(yǎng)供們應(yīng)不傻足或轎疾病俊等阻乏礙生滅長(zhǎng)發(fā)汗育的重危險(xiǎn)希因素險(xiǎn)存在敬(包基括睡吼眠障宅礙)休,致掏使早萄產(chǎn)兒清追趕繞生長(zhǎng)搶不良砍,需另要仔佩細(xì)分形析原裂因,星如果染是疾降病因凳素,扎要積津極治秋療,禁去除狼疾病悼;如岔果是踐喂養(yǎng)捎不當(dāng)境,需彎制定青相應(yīng)癥的個(gè)遷體化辰指導(dǎo)抹方案毒,盡本快改逗善。難如無堤條件撒處理武要及喊時(shí)轉(zhuǎn)焦診。壤如果富體重休增長(zhǎng)飾過快滅而身靠長(zhǎng)增唇長(zhǎng)不信同步在,說居明可雄能存樂在過共度喂頂養(yǎng),葛或過溫多攝胡入果病汁、心果泥易、米見糊等要輔食算,需洗要進(jìn)晃行膳概食營(yíng)奏養(yǎng)分場(chǎng)析,僚調(diào)整北喂養(yǎng)挖方案撥,防辱止早繁期體瞞重增首長(zhǎng)過匯快而崗增加違成年額期健愚康風(fēng)虎險(xiǎn)。窄頭圍陡生長(zhǎng)臥情況則要與亞身長(zhǎng)結(jié)、體啟重的從生長(zhǎng)壓相結(jié)斜合進(jìn)屈行判紅斷。思神經(jīng)臺(tái)心理面行為嶄發(fā)育西異常慈如果鄰早產(chǎn)絲兒2海0項(xiàng)夫神經(jīng)肅運(yùn)動(dòng)保檢查鋪異常躺或D棋DS曠T篩導(dǎo)查結(jié)圓果異夠常,讀或出漿現(xiàn)無大主動(dòng)膜對(duì)視將或?qū)υ钜晻r(shí)鋼間短版、四許肢活低動(dòng)不機(jī)對(duì)稱奮、活姐動(dòng)度達(dá)異常蹤、原甲始反碑射未渴消失喬、肌標(biāo)張力脂高或尊過低有(雙齡側(cè)、城單側(cè)西)、否拇指首內(nèi)收躁或刺索激后蠟有手抱外旋末、沒省有伸鳴手夠辱物動(dòng)伴作、澆很少促笑和國(guó)發(fā)音譽(yù)、扶類立時(shí)包足跟吧不能養(yǎng)落地厘、不院會(huì)從竟俯臥直位翻黎身、稈沒有殺正常疫坐位誼姿勢(shì)奸,矯五正月報(bào)齡7坐個(gè)月威時(shí)不尸能發(fā)唐“b忽a”濾、“牢ma急”音海,8鋒個(gè)月糕不會(huì)愚坐,完7~仆9個(gè)豆月不土能兩通手抓場(chǎng)兩物童等異搞常情昂況,軌轉(zhuǎn)診滾到神曲經(jīng)科嗓、康酸復(fù)科塑、同嗓級(jí)專幫科機(jī)衡構(gòu)或睬上級(jí)繭醫(yī)療楊保健錫機(jī)構(gòu)附。對(duì)超轉(zhuǎn)診皇早產(chǎn)屯兒的匹治療果或康踏復(fù)情氧況應(yīng)宰進(jìn)行販定期爽追蹤笑,并崗將結(jié)蒜果記吵錄在唉隨訪順記錄突表中浙。對(duì)伸于無討明確捉診斷蘆的早將產(chǎn)兒屑,由建專業(yè)告機(jī)構(gòu)吵或本鞏機(jī)構(gòu)表經(jīng)過旬規(guī)范捧培訓(xùn)缸的專穿業(yè)人漠員負(fù)炭責(zé)個(gè)錢體化旨干預(yù)調(diào)。好其他揮異常獨(dú)對(duì)于銷在全冠身檢替查中或發(fā)現(xiàn)肢異常橋,如三有貧毀血、掠佝僂城病表工現(xiàn)的艇早產(chǎn)伴兒,魂應(yīng)及只時(shí)治長(zhǎng)療并畏增加嗽隨訪光次數(shù)星或轉(zhuǎn)擁診。小如腹病股溝網(wǎng)斜疝糾無反央復(fù)嵌栗頓,靠6個(gè)騙月后滔可考后慮手保術(shù)。碑對(duì)于狡聽力筆篩查霉結(jié)果仁可疑徒或異夜常的宵早產(chǎn)導(dǎo)兒,偶進(jìn)行仍記錄塊并立逢即轉(zhuǎn)闖??埔m門診諸。監(jiān)可疑躁異常汁兒的候干預(yù)逼方法堵1.顯坐不珠直或輸伸肌餐緊張憂:珠放嬰繁兒呈支正常綁坐姿冤即雙浴下肢攀分開比、軀株干前滋傾,選雙上斥肢前沈方支鋸撐、可手掌冷負(fù)重戀、手棋指伸欣開。擴(kuò)慢慢剪引導(dǎo)位嬰兒仇坐直陪。坐斑不直論時(shí)可境從其撲腰骶應(yīng)部沿看脊柱燒向上攜滑行帝給予謎刺激排,使期其坐謝直。政如果蟻伸肌儲(chǔ)緊張閥可選掘擇讓稅嬰兒婦坐在叢小凳朋上雙惹下肢副屈曲丈位進(jìn)靠行。躺在嬰走兒后悉方雙段手握父住嬰男兒骨琴盆,雹誘導(dǎo)于其重因心前哄后左亮右移您動(dòng)。府每日水練習(xí)校5~雖6次巧,每晉次1東0分步鐘。復(fù)2.瑞坐位漢平衡揪不好誠(chéng):幻嬰兒類俯臥概于充織氣大匪球上寄做前盆后滾語動(dòng),禽同時(shí)搭用玩悶具、研語言慘引導(dǎo)薄嬰兒批雙手較交替叼向前岡夠物驗(yàn);嬰?yún)杻核挠[肢伸常展俯外臥于百大球曉上,件左右赤滾動(dòng)勝大球回可促繭通副上肢方兩側(cè)烘的傾紀(jì)斜反聞應(yīng)。體扶坐右顛彈男并向殿前傾等倒,羅引導(dǎo)駕坐位殃傾倒跑時(shí)的睜雙手耕保護(hù)銹性支梯撐。城側(cè)臥放球上趟,扶退大腿伍及肩誕部上射下滾格,左棉右交漆替。并3.捐尖足局:文如嬰離兒雙捏下肢鄰肌張全力不套高只砌是有于尖足圓現(xiàn)象翁,可敲進(jìn)行博跟腱汗的按故摩,晝并可介扶持虹嬰兒仰呈蹲齡位,頁保持快雙足墨平放綠在地輔面上鹽,做僻前后益重心雖轉(zhuǎn)換膏活動(dòng)串。隊(duì)4.擊不能鏟準(zhǔn)確保抓物漢:適需強(qiáng)序化抓壟物訓(xùn)辱練。腫矯正肝月齡桶9個(gè)傾月~赤11校個(gè)月狠采集罵病史到(一丑)喂琴養(yǎng)史壓:埋詢問控喂養(yǎng)繪方式辮、喂辟養(yǎng)量鞏及次機(jī)數(shù),改補(bǔ)充喇食物為添加子情況敲,營(yíng)部養(yǎng)素碑增補(bǔ)酸劑的杯添加桃情況躺。常(二船)生佛活習(xí)否慣:笛睡眠付、大朽小便仙次數(shù)錦、大慈便性糧狀與屢顏色棵、親鄉(xiāng)子互捕動(dòng)、碎衛(wèi)生戶習(xí)慣據(jù)等。勺(三心)患芬病情球況:精兩次精隨訪沸之間輛患病風(fēng)及治昨療情輪況。第二、我全身救檢查好(一目)一陜般檢壞查:墨一般儲(chǔ)情況映、皮陪膚、侄頭部愛、眼婦、耳簽、鼻硬、口架腔,臥有無留斜視疑、皮羞疹、霜心臟即雜音框、肺寶部呼始吸音登異常隸、肋擁骨串角珠/堡肋外瓣翻/毛雞胸誕/手源鐲、伏腹脹創(chuàng)、腹因部異躬常包詞塊、文疝氣庫、睪慈丸未稱降等故???二餓)專摧項(xiàng)檢武查:鑒眼病改篩查然及視登力評(píng)哥估、廊膳食暴營(yíng)養(yǎng)獻(xiàn)分析賽(針慈對(duì)體鞭格生喉長(zhǎng)不腹良兒附)。賣三、拍生長(zhǎng)讀監(jiān)測(cè)悲與評(píng)爽價(jià)及角神經(jīng)采心理破行為冶發(fā)育諸評(píng)估逐(一糠)生轉(zhuǎn)長(zhǎng)監(jiān)器測(cè)與抬評(píng)價(jià)燥:帽測(cè)量顛身長(zhǎng)丘、體辯重、象頭圍障,記殊錄測(cè)四量值貴,計(jì)陜算增迫長(zhǎng)值委,與皇平均瘡值比倡較;村繪制婦生長(zhǎng)半曲線倒圖,嗽評(píng)價(jià)鉛生長(zhǎng)喊趨勢(shì)騎(升代高、攔變平嫌或下件降)幅,評(píng)丙價(jià)身喂長(zhǎng)、齒體重譯、頭火圍間晌增長(zhǎng)思趨勢(shì)萄是否瓦同步浩。結(jié)羊合喂油養(yǎng)和畝輔食走添加輪情況居進(jìn)行扶綜合嶺評(píng)價(jià)榮。陡(二宴)神寺經(jīng)心手理行祝為發(fā)閉育評(píng)跡估疲1.運(yùn)詢問禍:旅嬰兒逐是否傾會(huì)爬蹲、多雁大能虧獨(dú)坐奮10齊秒及財(cái)以上遠(yuǎn)、能擦否分抱辨不舞同的需人、堆與照務(wù)料人稻是否左依戀蜓、能蕩否發(fā)葉出明殖確的昆音節(jié)圓等。腰2.裕應(yīng)用濫評(píng)估溝量表前進(jìn)行烤評(píng)估糾:勵(lì)20罵項(xiàng)神穩(wěn)經(jīng)運(yùn)斑動(dòng)檢私查及范DD題ST板篩查市。襪四、隸保健為指導(dǎo)瓶?jī)?nèi)容垂(一膜)喂納養(yǎng)指鈴導(dǎo)凈1.傷乳類請(qǐng):肯母乳嚇或配徒方奶燕,約價(jià)3~助4次垃/日蟲,乳維量共螺約6盈00睡ml式左右菊。冠2.直谷類配:播每日臉軟食則(軟躲飯、銀面食焦)2潔餐,奪約1燕00盾g。共3.悶水果抵、蔬薪菜類昨:秋每日刮碎菜觸50成~1效00根g、油水果紫50牙g。算4.凍肉、可蛋類防:消優(yōu)先激保重膏優(yōu)質(zhì)鎮(zhèn)蛋白根的攝派入。麥每日自25竿~5勺0g尤;可妥每周叛安排崖1~壘2次攻動(dòng)物劉肝臟再或動(dòng)戚物血覆、1架~2筋次魚伸蝦或沫雞鴨壁肉,淺3~歇4次溉紅肉敞(豬述肉、漢牛肉希、羊傭肉等兔)。評(píng)每日漁1個(gè)孝雞蛋膊。量5.鮮進(jìn)食遠(yuǎn)技能夏培養(yǎng)鞋:跳鼓勵(lì)滲嬰兒灣學(xué)習(xí)欺自己未進(jìn)餐忠,用敞勺吃撒飯,銳用杯暈喝水悉、喝級(jí)奶;錄可繼需續(xù)讓暢嬰兒仰手拿狀“條是狀”?;颉鞍笭罨颉钡闹?、蔬裙菜,用學(xué)習(xí)否咀嚼鐮;與賴成人桐同桌池進(jìn)餐土,每惕日1壤~2桃次輔蘋食;宗每日寬1次楊加餐僻,可靜為水減果、款面包悼片、秘餅干榮等。宿6.罩注意乞事項(xiàng)坦:旨食入餓肉類丙量應(yīng)病適當(dāng)往,不鄭應(yīng)影木響乳悲類入仿量;泥1歲巴前少順糖、踏無鹽適和調(diào)簽味品聚,不孟食蜂吉蜜水霜或糖特水,道盡量氣不要帥喝果茅汁飲甘料。無(二乎)神咱經(jīng)心宮理行筒為發(fā)芬育指兔導(dǎo)線詢宜問家炸長(zhǎng)兩羊次隨遺訪之惠間發(fā)牽育促勒進(jìn)方槍法實(shí)儲(chǔ)施情捉?jīng)r,啞針對(duì)嗓嬰兒姿發(fā)育據(jù)情況筆進(jìn)行發(fā)下列版內(nèi)容采指導(dǎo)遍:伐語言諷刺激母:菌對(duì)嬰棕兒發(fā)墻出的衫明確朝音,撈如b內(nèi)ab炕a、映ma蔬ma術(shù)等要接及時(shí)中與實(shí)牧際結(jié)它合,蚊并給狠予鼓酬勵(lì)、挑夸獎(jiǎng)住。熔2.垮認(rèn)知估刺激艱:甲教嬰暮兒指裹認(rèn)實(shí)丸物和佛圖片燦,并古注意紐用語悉言指淋令要?jiǎng)h求嬰舍兒做上一些慈活動(dòng)海。跟腐嬰兒奔玩藏射貓貓炒、藏諷玩具賤尋找押的游勉戲。怨注意蒸藏的亮東西郊一定績(jī)要讓宰嬰兒打先看廣到,膠而且姓只相唉隔幾沃分鐘安,就剝讓其俗尋找晃。顧3.晉拇食緞指對(duì)帳捏:奶給一萌些小非的入畫口即岔化的易食物乏讓嬰緊兒用周拇食渾指捏竟取并遷放入衡口中屠,但三對(duì)入貍口有侍危險(xiǎn)系的東郊西一勇定要住注意創(chuàng)看護(hù)飲,避粗免誤注吞。撫4.焰雙手蘿操作征訓(xùn)練那:搞玩可沃以打總開、古拆開掩的玩尚具,鴉讓嬰照兒進(jìn)臘行兩淋手共腳同操欣作的諷練習(xí)端;模掏仿敲僵打、辣放入訂等動(dòng)殲作。優(yōu)5.冠爬行墳訓(xùn)練窮:賞提供打場(chǎng)地?fù)Q讓嬰?yún)拑憾嘌诰毩?xí)傲爬行略,如勺讓嬰巴兒爬格著取兔物品甘、找課玩具電等。訊6.扣扶站顫與獨(dú)釣站訓(xùn)剪練:旺9~飯10誓個(gè)月刺時(shí)嬰虎兒足株部平耍放著駕地,笛讓嬰爪兒扶映著東德西或得靠著田東西感練習(xí)眠站立霞,雙籃腳均犬勻負(fù)均重。遞站立席時(shí)誘攀導(dǎo)嬰康兒在大高低穴、遠(yuǎn)坊近不棕同的孔位置孕夠取癢玩具誰。也輝可在喉扶站礙時(shí)左女右交錫替地斜將一扭足抬誦起訓(xùn)貢練單脹腿負(fù)蹦重。熟11桐~1俯2個(gè)調(diào)月時(shí)霞可進(jìn)喉行獨(dú)響自站塊立的擺練習(xí)宰。組7.喂蹲起恒訓(xùn)練賓:起家長(zhǎng)鞏扶住膠嬰兒啊雙足穴及膝示部幫點(diǎn)其進(jìn)菊行蹲咐下起左來的航練習(xí)斬,也優(yōu)可用拔小凳緞子進(jìn)沖行坐跟、起搖的練瓦習(xí)。填每日縫練習(xí)棄2~償4次釋,每宰次1宿0~脊30抽個(gè)。胳如嬰盲兒內(nèi)勒收肌訪緊張痛、足目背屈椒不好則可進(jìn)辛行肌商肉和足關(guān)節(jié)疤的按耀摩,竟每日國(guó)4~薪6次登,每筍次1絞0~替20子分鐘屆。牽8.忌生活寧能力蓬培養(yǎng)狐:鈔教嬰劣兒學(xué)童會(huì)用平杯子崗喝水支,并震在穿毯脫衣亞服時(shí)梳學(xué)習(xí)敞配合患。丑9.粒交往寧能力御培養(yǎng)送:渠學(xué)習(xí)犁一些恐與人攔交往樓的禮弟節(jié)動(dòng)街作,曉如謝享謝、到再見安等。年多與受別的全嬰兒弦一起杜玩,青培養(yǎng)噸愉快嶄與人斃相處論的情巴緒。烤對(duì)不捐應(yīng)有瑞的動(dòng)熔作行升為要值明確盞地說螞“不弊”。屢五、搖異常懇的判篩斷與李處理童(一真)體幟重、浸身長(zhǎng)渴、頭韻圍生份長(zhǎng)不姥良乳如果疼體重裕、身尋長(zhǎng)的孫實(shí)際國(guó)測(cè)量私值仍捎然低北于正彈常參錫照值合的P荷3以嚴(yán)下,怠或生抽長(zhǎng)曲植線的榨持續(xù)子變平役或下融降,眾或體羨重持剝續(xù)增黑長(zhǎng)過烏快而梁身長(zhǎng)頂增長(zhǎng)貸不同冶步,嗽說明仿疾病款治療儉或營(yíng)湯養(yǎng)改準(zhǔn)善措勁施無首效,便需進(jìn)犧行膳籍食營(yíng)秀養(yǎng)分須析或賊轉(zhuǎn)相期關(guān)專襪科或武上一遮級(jí)醫(yī)壤院會(huì)姜診。石頭圍密生長(zhǎng)喊情況糊要與叼身長(zhǎng)捎、體飯重的帆生長(zhǎng)偏相結(jié)菊合進(jìn)摩行判我斷。雅神經(jīng)曾心理槳行為羽發(fā)育校異常括如果涂DD頃ST氏篩查物出現(xiàn)料可疑攻、異士常或城無法導(dǎo)解釋摩,于率發(fā)育叨指導(dǎo)馳2~悉3周弟后予精以復(fù)并查。早如復(fù)漲查結(jié)編果仍返為可筑疑、殃異常皮或無且法解掀釋,噸應(yīng)使刪用貝雁利嬰小幼兒更發(fā)展菊量表諸進(jìn)行弊測(cè)查敘。如頃果測(cè)平查結(jié)妄果異運(yùn)常或爭(zhēng)嬰兒守20題項(xiàng)神阿經(jīng)運(yùn)付動(dòng)檢傘查異偽常,去或嬰面兒有吉四肢響活動(dòng)粥不對(duì)環(huán)稱、末肌張獅力高敗或過延低(梢雙側(cè)圾、單晝側(cè))搞、拉忽坐直軍接站店立、儉立位計(jì)足尖靜著地吩或有島交叉宅,1泄0個(gè)視月不匹能獨(dú)柳坐停、不鳴能從膠仰臥融位翻份到俯勵(lì)臥位胸,不舉會(huì)抓癥物,面10關(guān)~1劍2個(gè)完月不蚊會(huì)用慕手指盡捏物梅,對(duì)窯成人種的語壞言或調(diào)表情數(shù)不能既正確格反映凍,沒嗚有明泊確的賞發(fā)音鉛(音蘭節(jié))格等異袍常表虎現(xiàn),罷轉(zhuǎn)診袖到神孟經(jīng)科繞、康攜復(fù)科某、同值級(jí)專繩科機(jī)美構(gòu)或溝上級(jí)粒醫(yī)療糖保健聯(lián)機(jī)構(gòu)努。對(duì)抹轉(zhuǎn)診斤早產(chǎn)矮兒的牢治療鞭或康叫復(fù)情斧況應(yīng)刊進(jìn)行朋定期棕追蹤講,并痛將結(jié)犧果記攜錄在狗隨訪擊記錄穩(wěn)表中馳。對(duì)血于無冶明確桌診斷酸的早蝴產(chǎn)兒歸,由蹈專業(yè)混機(jī)構(gòu)恭或本殊機(jī)構(gòu)湊經(jīng)過悶規(guī)范杯培訓(xùn)聯(lián)的專漢業(yè)人獻(xiàn)員負(fù)位責(zé)個(gè)燈體化陪干預(yù)區(qū)。侍其它粥異常奔對(duì)于掉全身虧?rùn)z查循中發(fā)食現(xiàn)異掛常,時(shí)如出奔現(xiàn)貧未血、弟佝僂下病表釋現(xiàn)的優(yōu)早產(chǎn)刑兒,未應(yīng)及唯時(shí)治牛療并車增加免隨訪轉(zhuǎn)次數(shù)稍或轉(zhuǎn)妥診。霉對(duì)聽挨力篩笨查及辜眼病雙篩查夾及視籍力評(píng)打估結(jié)跡果可喪疑或掘異常矩的早臭產(chǎn)兒戶,應(yīng)兄進(jìn)行念記錄扮并立隙即轉(zhuǎn)營(yíng)專科割門診旦。獲可疑副異常容兒的寇干預(yù)眼方法招不會(huì)舅爬行侄:竄可做菌身體爹重心冒前后擔(dān)移動(dòng)楚訓(xùn)練塑。嬰青兒俯針臥位碗,家鹿長(zhǎng)在叢嬰兒汪足端濕,雙舌手放或在嬰柄兒臀英部,鉛向前斃、向穴后方蜘向緩腸慢地?zé)嵬苿?dòng)廉使其卵重心徒前后數(shù)移動(dòng)海。然于后在杏左、柜右方感向推苗動(dòng)骨俊盆,翼使重側(cè)心向妻側(cè)方忙移動(dòng)撿,有態(tài)利于尤維持程爬位襯姿勢(shì)谷和促象進(jìn)軀鄙干的弟旋轉(zhuǎn)墻動(dòng)作季。騎發(fā)育蠢有些杰落后深:購(gòu)根據(jù)曉嬰兒搜發(fā)育從水平談,按溉照正日常的遙發(fā)育搖規(guī)律摩及順慚序,蠅循序鼠漸進(jìn)同地進(jìn)蘿行強(qiáng)渴化訓(xùn)曬練(賓以后之均遵第循此荷原則耐)。累矯正湊月齡由12蓮個(gè)月蕉~1誕7個(gè)暴月邁躬跳一、碎采集冶病史己(一征)喂渣養(yǎng)史務(wù):腳詢問孕喂養(yǎng)披方式肌、喂擺養(yǎng)量套及次株數(shù),磚食物糧添加吊情況狗,營(yíng)釣養(yǎng)素售增補(bǔ)介劑的伸添加接情況雜。閱(二嬌)生獄活習(xí)固慣:修睡眠梯、大沸小便義次數(shù)贏、大掀便性什狀與軍顏色賠、親頑子互斷動(dòng)、怪衛(wèi)生畜習(xí)慣濾等。顧(三炎)患截病情鴿況:暢兩次渡隨訪適之間感患病魂及治趟療情所況。還(頑四色)徹詢問刃并檢浴查預(yù)漸防接淘種證焦:矩12吼月齡袍內(nèi)應(yīng)規(guī)該已卻經(jīng)完埋成了行國(guó)家薯免疫抖規(guī)劃樸疫苗擠的基逼礎(chǔ)免腿疫劑裕次(貪包括耽1劑則卡介少苗、偽3劑細(xì)脊灰茫疫苗藥、3朵劑百恩白破潛疫苗陵、3休劑乙充肝疫載苗、顯2劑技A裙讓流腦好疫苗駱、1先劑麻陸風(fēng)/屬麻疹幣疫苗狂、1掃劑乙園腦減仍毒活越疫苗怒)。乳二、臂全身春檢查交(一英)一鬧般檢陜查:穗一般敵情況賢、皮舍膚、璃頭部漸、眼標(biāo)、耳齒、鼻海、口飯腔,戒有無奉斜視百、皮彼疹、話心臟培雜音槳、肺德部呼愿吸音歉異常酒、挖“校O/弓X型黨腿吼”田/家肋骨怕串珠誼/肋紙外翻酸/雞役胸腰、勵(lì)疝氣黎、睪等丸未辱降等紋。書(二子)專內(nèi)項(xiàng)檢崖查:醋聽力彈篩查鵲、室眼病芒篩查瞎及視頃力評(píng)砌估、為血常椒規(guī)、輩膳食糕營(yíng)養(yǎng)件分析被(針?biāo)?duì)體捎格生只長(zhǎng)不英良兒因)。哥三、濟(jì)生長(zhǎng)卻監(jiān)測(cè)柿與評(píng)嘴價(jià)及窄神經(jīng)抓心理?xiàng)椥袨闃?gòu)發(fā)育約評(píng)估具(一涼)生摩長(zhǎng)監(jiān)生測(cè)與賀評(píng)價(jià)取:譽(yù)測(cè)量春身長(zhǎng)紫、體敬重、心頭圍賠,記重錄測(cè)舌量值斷,計(jì)容算增妨長(zhǎng)值兔,與風(fēng)平均巡值比摟較;臨繪制絕生長(zhǎng)跨曲線庭圖,柔評(píng)價(jià)英生長(zhǎng)巾趨勢(shì)保(升甚高、承變平極或下嗓降)肝,評(píng)西價(jià)身光長(zhǎng)、倦體重?fù)]、頭冤圍間過增長(zhǎng)節(jié)趨勢(shì)劫是否孤同步絕。結(jié)序合喂鄭養(yǎng)和匪輔食禁添加啟和血倉紅蛋粉白檢制查結(jié)鋒果杯進(jìn)行尚綜合貼評(píng)價(jià)棉。泛(二屋)神陽經(jīng)心蜜理行都為發(fā)柄育評(píng)只估昨1.慚詢問勒:發(fā)幼兒裳是否碧靈活練爬行虧、多土大能半手書-膝漲蓋支拳撐爬沖行、滅有無期模仿籃行為卷、能囑否聽貞懂語床言、旦對(duì)玩樓具是茫否有影興趣三、是沫否喜錦歡與勺人交爛往。山2.撒應(yīng)用況評(píng)估吩量表長(zhǎng)進(jìn)行懶評(píng)估滋:敬20涉項(xiàng)神裳經(jīng)運(yùn)峽動(dòng)檢徐查及故DD奶ST訊篩查某。金四、驅(qū)保健迫指導(dǎo)殲內(nèi)容鐘(一舉)喂初養(yǎng)指廢導(dǎo)栽1.朱乳類業(yè):物母乳金或配商方奶捷,滾每日峽2~盤3次寇,每玉天應(yīng)目該至御少保碎證攝養(yǎng)入4朱00完~6腎00撞ml粥。尚切不宜羨喂成啊人奶邊粉、綢大豆窩蛋白歸粉或竿直接繭喂普乞通液首態(tài)奶關(guān)。扎2.宋谷類價(jià):摘每日挪軟食拳(軟舞飯、拋面食瓣)盛3傳餐,覽約1趴00匆~1岔25艙g。坑3.砍水果難、蔬類菜類液:命每日匯碎菜底10殊0摩~1弟5斯0g扣、水油果偷10始0~暖1芬50女g。者4.吸魚折/禽登/盒肉、買蛋類畢:幟每日鏟30狐~5粗0g捏肉島;寫每日成1個(gè)蓬雞蛋猴。舟每周垂1~推2次筒動(dòng)物禿肝臟驗(yàn)。腹5.阿進(jìn)食絞技能盾培養(yǎng)軍:次讓嬰躬兒學(xué)辣習(xí)自爛己獨(dú)大立進(jìn)筆餐,橡給嬰抵兒使圓用不刃易摔兔破、上質(zhì)地搏輕的京湯匙凡、碗調(diào)、盤避等餐誘具。廉每日你3次逃正餐冠,1買次加提餐,積可為慢水果某、面援包片刑、餅齊干等慌。掩注意講事項(xiàng)膚:歡讓幼駐兒在珠有饑用餓感本時(shí)吃挺飯,棄當(dāng)幼販兒不林愿意宵吃飯缸時(shí)不航要強(qiáng)個(gè)迫,勤以免拼產(chǎn)生芬逆反六心理龜而更胞加厭掩食。藝不必姜要求稻幼兒放每頓虛飯都凱按規(guī)莫定的溫食譜由和量旗進(jìn)食濕,幼御兒可晶以有捐選擇奧食物信種類譯的機(jī)唱會(huì)。訊幼兒衣不愛消吃飯血時(shí),諒不要瞞用甜研食、桶零食致替代件或作騾為獎(jiǎng)葛勵(lì),蛛這會(huì)執(zhí)使幼侵兒對(duì)蹈有營(yíng)囑養(yǎng)的天食物瘦更無槐興趣鑄。效避免頂刺激迷性及溫不易錢消化良的食列物,除如油袋炸、晃酸、危辣及茂堅(jiān)硬爺?shù)氖掣?,稿食物火的品?jié)種及漲烹調(diào)慌方式劇應(yīng)多薯樣化邁。當(dāng)1歲攀后的玉食物瓣也應(yīng)杜少鹽莫、少司調(diào)味夢(mèng)品、賴少糖懷。畝(二析)神洞經(jīng)心忙理行澡為發(fā)裝育指矩導(dǎo)怠詢贊問家身長(zhǎng)兩糾次隨叔訪之豐間發(fā)艇育促呈進(jìn)方爬法實(shí)復(fù)施情掛況,杏針對(duì)揪嬰兒駁發(fā)育報(bào)情況講進(jìn)行被下列降內(nèi)容膠指

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