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竭誠為您提供優(yōu)質(zhì)文檔/雙擊可除人絨毛膜促性腺激素結(jié)果懷孕表格篇一:人絨毛膜促性腺激素測定沭陽縣人民醫(yī)院檢驗科人絨毛膜促性腺激素(hcg)測定臨床檢驗室(免疫金標(biāo)法)文件編號:q-1版本:第一版頁/總頁數(shù)1/2人絨毛膜促性腺激素(hcg)測(免疫金標(biāo)法)1檢查目的人絨毛膜促性腺激素(hcg)為胎盤分泌的一種糖蛋白婦尿中存在人絨毛膜促性腺激素進(jìn)行檢測,提供妊娠依據(jù),以及幫助診斷某些疾病,如:葡萄胎、絨毛膜癌、睪丸畸胎瘤等。2檢測原理1 3兩個抗人β-hcg單克隆抗體一個抗體吸附于硝酸纖維nc中hcg先與nc膜上的抗體結(jié)合,然后再與金標(biāo)單抗溶液反應(yīng),于是形成抗體-hcg-金標(biāo)抗體的夾心式復(fù)合物,呈現(xiàn)出紅色的金斑點。3標(biāo)本采集3.1標(biāo)本要求用無污染的新鮮尿液。3.2將尿液置于干燥潔凈度容器內(nèi)送檢,白帶多的婦女可取中斷尿液送檢。4設(shè)備與試劑4.1本試驗不需要特殊儀器。4.2一次性潔凈的尿杯。4.3市售金標(biāo)早早孕檢測試劑盒試帶法。5操作步驟5.1囑病人用一次性干燥潔凈的尿杯留取新鮮尿液。5.2將測試紙條有箭頭的一端插入尿液標(biāo)本容器中,至少5秒鐘后取出平放,5分鐘內(nèi)觀察結(jié)果。5.3測試紙條插入尿液是不可超過max標(biāo)志線。6結(jié)果判定6.1陽性:在檢測線位置及對照線位置各出現(xiàn)一條紅色反應(yīng)線。6.2陰性:僅在對照線位置出現(xiàn)一條紅色反應(yīng)線。2 36.3無效:在檢測線和對照線中均無紅色反應(yīng)線出現(xiàn),或只在檢測線位置出現(xiàn)紅色反應(yīng)線,而在對照線不出現(xiàn),說明試驗無效或測試紙條失效,請用新測試紙條重試。7質(zhì)量控制措施無8干擾因素沭陽縣人民醫(yī)院檢驗科人絨毛膜促性腺激素(hcg)測定臨床檢驗室(免疫金標(biāo)法)(20-30℃q-1版本/總頁數(shù):2/27.1試紙條應(yīng)置于4-30℃避光密封干燥儲存切勿冰凍,使用前恢復(fù)室溫7.2如停經(jīng)超過40天者,應(yīng)將尿液作1:5倍稀釋后再測定。7.3尿液標(biāo)本應(yīng)收集在干燥潔凈的一次性尿杯中,尿液應(yīng)新鮮9結(jié)果計算及測量不確定度人絨毛膜促性腺激素(hcg)檢查無結(jié)果計算及測量不確定度。10生物參考區(qū)間免疫金標(biāo)試帶法非懷孕婦女:陰性;懷孕婦女:陽性;11實驗室解釋3 311.1本試驗主要用于妊娠的診斷用敏感的方法在受孕2-6天即呈陽性11.2用于與妊娠相關(guān)疾病和腫瘤的診斷及鑒別診斷,如葡萄胎、宮外孕、絨毛膜癌等。11.3過期流產(chǎn)或不完全流產(chǎn)子宮內(nèi)仍有活胎盤組織時,此試驗仍呈陽性。11.4宮外孕時,hcg含量低于正常妊娠,僅有60%陽性。12異常結(jié)果處理本試驗結(jié)果異常需與臨床診斷相符合,不符合的結(jié)果應(yīng)13報告時間與標(biāo)本保存hcg試驗檢測標(biāo)本當(dāng)日出報告急診標(biāo)本30分鐘發(fā)出報告,病房患者檢驗結(jié)果報告單在當(dāng)日下午發(fā)回科室。檢查過的標(biāo)本不保存。14操作性能14.1本試驗為一個定性試驗性能指標(biāo)血清-人絨毛膜促性腺激素(β-hcg)含量測定。20參孝文獻(xiàn)1葉應(yīng)嫵,王毓三主編.全國臨床檢驗操作規(guī)程.中華人民共和國衛(wèi)生部醫(yī)政司.南.第二版.1997.2嚴(yán)忠浩、金筠春主編.新編檢驗檢查診斷手冊.上??萍冀逃霭嫔?20xx.11.編寫人4 3審核人生效日期20xx年11月15日篇二:人絨毛膜促性腺激素人絨毛膜促性腺激素人絨毛膜促性腺激素是由胎盤的滋養(yǎng)層細(xì)胞分泌的一種糖蛋白,它是由α和β二聚體的糖蛋白組成。人絨毛膜促性腺激(hcg)αβ由合體滋養(yǎng)細(xì)胞合成分子量為36700的Fsl(黃體生成素)和tsh(促甲狀腺激素)等基本相似,故相互間能發(fā)生交叉反應(yīng)而β亞基的結(jié)構(gòu)各不相似β-hcg于β-lh后24個氨基酸延長部分在β-lh中不存在。1功能人絨毛膜促性腺激素處方藥(1有Fsh和lh的功能,維持月經(jīng)黃體的壽命,使月經(jīng)黃體增大成為妊娠黃體;(2)促進(jìn)雄激素芳香化轉(zhuǎn)化為雌激素,同時刺激孕酮形成;(3)抑制植物凝集素對淋巴細(xì)胞的刺激作用,人絨毛膜促性腺激素可吸附于滋養(yǎng)細(xì)胞表面,以免胚胎滋養(yǎng)層細(xì)胞被母體淋巴細(xì)胞攻擊;(4)類lh功能,在胎兒垂體分泌lh以前,刺激胎兒睪丸分泌睪酮促進(jìn)男性性分化;還可促進(jìn)性腺發(fā)育,對男性5 3促進(jìn)性腺發(fā)育及雄性激素的分泌,還能促進(jìn)第二性征發(fā)育。(5)能與母體甲狀腺細(xì)胞tsh受體結(jié)合,刺激甲狀腺活性。2變化人絨毛膜促性腺激素藥物人絨毛膜促性腺激素在受精后就進(jìn)入母血并快速增殖一直到孕期的第8周然后緩慢降低濃度直到第18~20周,2.5mom才與唐氏綜合癥有關(guān)腺激素水平在ds患者母血中平均水平只有1.3mom出ds患者用于ds檢查的人絨毛膜促性腺激素相關(guān)分子有游離b-hcg和高糖hcg(h-hcg人絨毛膜促性腺激素相關(guān)分子水平還與胎兒性別有關(guān),女嬰比男嬰人絨毛膜促性腺激素水平顯著提高。完整的人絨毛膜促性腺激素全部是由胎盤絨毛膜的合和合體細(xì)胞產(chǎn)生的。人絨毛膜促性腺激素在受孕后10-14天開始分泌。[1]6 33孕酮與hcg正常值人絨毛膜促性腺激素圖下面是懷孕期間孕酮與hcg正常意單位統(tǒng)一。特別說明的是:miu與mu是一樣的(miu中間的i是‘國際’的意思。1u/ml=1000mu/ml=1000miu/ml孕酮p)測定時間標(biāo)本舊制單位正常值舊→新系數(shù)法定單位正常值新→舊系數(shù)卵泡期血0.2~0.6ng/ml3.180.6~1.9nmol/l0.3145黃體期血6.5~32.2ng/ml3.1820.7~102.4nmol/l0.3145孕7周血24.5±7.6ng/ml3.1276.4±23.7nmol/l0.32孕8周血28.6±7.9ng/ml3.1276.4±23.7nmol/l0.32卵泡期血24.5±7.6ng/ml3.1289.2±24.6nmol/l0.32孕9~12周血38.0±13.0ng/ml3.12118.6±40.6nmol/l0.32孕13~16周血45.5±14.0ng/ml3.12142.0±43.7nmol/l0.32孕17~20周血63.3±14.0ng/ml3.12197.5±43.7nmol/l0.32孕21~24周血110.9±35.7ng/ml3.12346.0±111.4nmol/l0.327 3孕25~34周血165.3±35.7ng/ml3.12514.8±111.4nmol/l0.32孕35周血202.0±47.0ng/ml3.12630.2±146.6nmol/l0.32絕經(jīng)期血 孕13~36周羊水55ng/ml3.12171.6nmol/l0.32足月妊娠羊水26ng/ml3.1281.1nmol/l0.32相關(guān)信息成熟女性因受精的卵子移動到子宮腔內(nèi)著床后,形成胚胎,在發(fā)育成長為胎兒過程中,胎盤合體滋養(yǎng)層細(xì)胞產(chǎn)生大量的人絨毛膜促性腺激素(humanchorionicgonadotropin,hcg娠1~2.5周的hcg水平即可迅速升高,第8孕周達(dá)到高第4個月始降至中等水平,并一直維持到妊娠末期。檢測方法1.膠乳集抑制試驗和血凝抑制試驗2.放射免疫試驗(Ria)3.酶聯(lián)免疫吸附試驗(elisa)4.單克隆抗體膠體金試驗4原理與方法用一定量的hcg抗體與125ihcg和hcg標(biāo)準(zhǔn)或標(biāo)本加在一起溫育使125i—hg與hcg抗體進(jìn)行競爭性免疫反應(yīng),8 3準(zhǔn)濃度和標(biāo)本的相對百分結(jié)合率bi/b0%以標(biāo)準(zhǔn)濃度為橫坐標(biāo)bi/b0%為縱坐標(biāo),繪出標(biāo)準(zhǔn)曲線,再根據(jù)標(biāo)本結(jié)合百分率從標(biāo)準(zhǔn)曲線上查出相應(yīng)的hcg含量。5參考值妊娠不同時期以及各孕婦之間血清hcg絕對值變化大,一般非孕婦女血hcg在妊娠最初3個月hcg水平(2.2±0.5尿hcg半定量法女l,孕40天>5000iu/l,孕60~70天>(8~32)×104iu/l(清晨尿hcg水平最高,接近血清水平表妊娠期間血清hcg水平妊娠周數(shù)0.2~11~22~33~44~55~66~82~3月hcg(iu/l)5~5050~500100~5000500~100001000~5000010000~10000015000~20000010000~9 31000006臨床意義hcg的檢查對早期妊娠診斷有重要意義,對與妊娠相關(guān)疾病、滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤等疾病的診斷、鑒別和病程觀察等有一定價值。1.診斷早期妊娠:孕后35~50天hcg可升至大于2500iu/l60~0天可達(dá)80000iu/l,多尿hcg常高于一胎妊娠。2.異常妊娠與胎盤功能的判斷:①異位妊娠:如宮外孕時,本試驗只有60%的陽性率,在子宮出血3天后,hcg仍可為陽性,故hcg檢查可作為它與其它急腹癥的鑒別。hcg常為312~625iu/l。②流產(chǎn)診斷與治療:不完全流產(chǎn)如子宮內(nèi)尚有胎盤組織殘存hcg檢查仍可呈陽性;完全流產(chǎn)或死胎時hcg由陽性轉(zhuǎn)陰性,因此可作為保胎或吸宮治療的參考依據(jù)。中hcg仍維持高水平多不會發(fā)生難免流產(chǎn)。如hcg在2500iu/l以下,并逐漸下降,則有流產(chǎn)的或死胎的可能當(dāng)降至600iu/l則難免流產(chǎn)在保胎治療中,如hcg仍繼續(xù)下降說明保胎無效,如hcg不,說④在產(chǎn)后4天或人工流產(chǎn)術(shù)后13天,血清hcg應(yīng)低于1000iu/l,產(chǎn)后9天或人工流產(chǎn)術(shù)后25天,血清hcg應(yīng)恢0 3復(fù)正常。如不符合這一情況,則應(yīng)考慮有異??赡?。3.滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤診斷與治療監(jiān)測①葡萄胎、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌及睪丸畸胎瘤等患者尿中hcg顯著升高,右可達(dá)10萬到數(shù)百萬iu/l,可用稀釋試驗診斷如妊娠12周以前1500稀妊娠12周以后1250稀釋尿液呈陽性葡萄胎診斷有價值。1:100~1:500稀釋尿液呈陽性對絨毛膜癌也有診斷價值,如男性尿中hcg升考及異位hcg瘤等。②滋養(yǎng)層細(xì)胞腫瘤患者術(shù)后3周后尿hcg應(yīng) 4.其它更年期、排卵及雙側(cè)卵巢切除術(shù)均可致黃體生成素升高,因lh與hcg的α肽鏈組成相同而使采用抗hcg抗體的妊娠試驗陽性,此時可用β~hcg的單醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)收集整理克隆二點酶免疫測定鑒別。內(nèi)分泌疾病中如腦垂體疾病、甲狀腺功能亢進(jìn)、婦科疾病如卵巢囊腫、子宮癌等hcg也可增高。7血hcg檢查怎么做血hcg檢查是目前最早最準(zhǔn)確測試是否懷孕的檢查方式.血hcg檢查一般是在性生活后8-10天可以通過抽血檢查hcg來明確是否有懷孕。人絨毛膜促性腺激素(hcg)是由胎盤的滋養(yǎng)層細(xì)胞分泌的一種糖蛋白,由a-和b-兩個亞單位構(gòu)成hcg在受精后就進(jìn)入母血并快速增殖一直到孕期的第8周,然后緩慢降低濃度直到第18~20周,然后保持穩(wěn)定。1 3血hcg檢查是由血液中檢查hcg受孕的情況。篇三:懷孕期間孕酮與hcg正常值列表懷孕期間孕酮與hcg正常值列表hcg(絨毛膜促性腺激素)是婦產(chǎn)科醫(yī)生們所熟悉和最組成但α-亞單位為垂體前葉激素所共有β-亞單位是hcg所特異的。完整的hcg主要功能就是刺激黃體,有利于雌激素和黃體酮持續(xù)分泌,以促進(jìn)子宮蛻膜的形成,使胎盤生長成熟?,F(xiàn)代認(rèn)hcg是由滋養(yǎng)層過渡型細(xì)胞和合體細(xì)胞產(chǎn)生的。在妊娠的前8周增值很快,以維持妊娠。在大約孕8周以后hc
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