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內(nèi)蒙古自治區(qū)呼和浩特市初級護(hù)師相關(guān)專業(yè)知識專項練習(xí)(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________
一、單選題(43題)1.急性腎炎患兒,T36.8℃,BP18.7/14.7kPa,水腫漸加重,尿量減少,突然呼吸困難,不能平臥,肺底濕噦音,心音鈍奔馬律,肝在肋下2cm壓痛(+),白細(xì)胞數(shù)正常,考慮伴有
A.肺炎B.腎衰竭C.高血壓腦病D.嚴(yán)重循環(huán)充血E.呼吸衰竭
2.下列抗結(jié)核藥物中,易引起第八對腦神經(jīng)損害的是
A.乙胺丁醇B.異煙肼C.鏈霉素D.對氨基水楊酸E.卡那霉素
3.中度脫水時失水占體重的百分比是A.<5%B.5%~10%C.11%~15%D.16%~20%E.21%~25%
4.可在局麻藥中加入腎上腺素的是A.A.高血壓患者B.發(fā)熱患者C.指尖手術(shù)D.甲亢患者E.心臟病患者
5.皮膚有蜘蛛痣見于
A.肺炎B.再生障礙性貧血C.缺鐵性貧血D.嚴(yán)重肝硬化E.腎盂腎炎
6.對腎功能初步估價的檢查是A.A.血尿素氮測定B.血肌酐測定C.內(nèi)生肌酐清除率D.酚紅試驗(yàn)E.紅細(xì)胞排泄率
7.8個月小兒應(yīng)初種的疫苗是A.卡介苗B.乙腦疫苗C.麻疹減毒活疫苗D.百白破混合藥劑E.脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗
8.腎移植,術(shù)前最后一次血液透析距手術(shù)時間不應(yīng)超過A.A.24hB.36hC.48hD.72hE.1周
9.慢性腹瀉可使嬰兒A.A.先天性鐵儲存不足B.鐵丟失過多C.生長發(fā)育快D.鐵攝入不足E.鐵吸收減少
10.防止早產(chǎn)兒發(fā)生缺鐵性貧血,給予鐵劑的時間A.A.1個月齡B.2個月齡C.3個月齡D.4個月齡E.5個月齡
11.為患兒行藍(lán)光療法時應(yīng)A.裸體B.裸體、戴眼罩C.穿單衣、系尿布D.穿單衣、系尿布、戴跟罩E.裸體、系尿布、戴眼罩
12.下列哪項檢查結(jié)果提示可能是慢性肝炎與肝硬化A.血清轉(zhuǎn)氨酶升高
B.血清堿性磷酸酶升高
C.白蛋白與球蛋白比例倒置
D.血清直接膽紅素升高
E.凝血酶原時間延長
13.會陰側(cè)切術(shù)用品中,哪項不需要A.A.有齒鑷B.無齒鑷C.手術(shù)刀D.持針器E.止血鉗
14.患兒,女,6個月,高熱,中毒癥狀明顯。呻吟,雙肺有中細(xì)濕啰音,皮膚有少量猩紅熱樣疹。診斷為金黃色葡萄球菌肺炎,其抗生素應(yīng)用至體溫正常后A.A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周
15.該病人如行腹腔穿刺,最可能抽出A.不凝血B.可凝血C.食物殘渣D.膽汁E.糞便
16.關(guān)于基礎(chǔ)體溫測定的描述,正確的是A.A.基礎(chǔ)體溫是指人日常的平均體溫
B.常用于測定雌激素的分泌情況
C.一般連續(xù)測5個月經(jīng)周期以上
D.清晨排空膀胱后再測體溫
E.經(jīng)過6~8h睡眠醒來后,未進(jìn)行任何活動測得的體溫
17.腦復(fù)蘇中首選的脫水藥為()。
A.25%葡萄糖液B.20%甘露醇C.50%葡萄糖液D.呋塞米E.尿素
18.口服藥物急性中毒的清醒病人首選洗胃方法是
A.口服催吐洗胃法B.漏斗胃管洗胃C.注洗器胃管洗胃D.自動洗胃機(jī)洗胃E.藥物導(dǎo)瀉清除法
19.治療卵巢腫瘤的主要方法是
A.孕激素治療B.化療C.放療D.手術(shù)治療E.綜合治療
20.女性,68歲,患肝硬化已5年,近日發(fā)現(xiàn)牙齦出血、夜間睡眠時流涎呈粉紅色,皮膚有許多出血點(diǎn),且有尿頻、尿急、腰痛,經(jīng)檢查后確認(rèn)為肝硬化、脾功能亢進(jìn)、全血細(xì)胞減少,伴泌尿系感染。皮膚、牙齦出血是由于
A.有中毒顆粒B.血小板減少C.中性粒細(xì)胞減少D.嗜酸性粒細(xì)胞減少E.淋巴細(xì)胞減少
21.治療新生兒破傷風(fēng)給予TAT的目的是
A.減少外毒素的產(chǎn)生B.對抗破傷風(fēng)桿菌的生長C.使機(jī)體產(chǎn)生免疫力D.中和游離的外毒素E.抑制破傷風(fēng)芽孢桿菌的繁殖
22.孕40周,初產(chǎn),宮口開全2h,胎頭棘下2cm,官縮較前減弱,胎膜已破,胎心120/min,產(chǎn)婦一般情況較好,操作中應(yīng)避免的錯誤是A.A.術(shù)前導(dǎo)尿B.放置吸引器C.沿產(chǎn)軸方向牽拉D.陰道檢查E.抽成20~30kPa的負(fù)壓
23.脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗初種次數(shù)為()。
A.1次B.2次C.3次D.4次E.5次
24.某女士,口服避孕藥物進(jìn)行避孕已2年,因工作忙,當(dāng)晚漏服,詢問指導(dǎo),應(yīng)告知補(bǔ)服時間為A.A.3h內(nèi)B.6h內(nèi)C.12h內(nèi)D.9h內(nèi)E.24h內(nèi)
25.為了預(yù)防腦缺血,服阿司匹林是為了A.減輕頭痛B.退熱降溫C.防止血小板凝集D.預(yù)防感冒E.抗風(fēng)濕
26.男性,38歲,腎移植術(shù),術(shù)中腎血循環(huán)恢復(fù)15min后,移植的腎臟由紅轉(zhuǎn)為暗紅,出現(xiàn)青紫,壞死,該病人出現(xiàn)的是A.A.休克B.超急排異C.加速性排異D.急性排異E.慢性排異
27.頭發(fā)、指甲已長出,皮膚發(fā)紅,面部皺紋多,出生后能啼哭及吞咽,妊娠周數(shù)是A.A.孕8周末B.孕16周末C.孕24周末D.28周末E.32周末
28.用陰道分泌物懸滴法查念珠菌時,應(yīng)用下述哪種液體做懸液()A.4%碳酸氫鈉B.10%氫氧化鈉C.0.9%鹽水D.0.2%新潔爾滅E.1%乳酸液
29.新生兒呼吸頻率為A.10~20/min
B.20~30/min
C.30~40/min
D.40~60/min
E.60~70/min
30.足月順產(chǎn)一女嬰,產(chǎn)后8周,母乳喂養(yǎng),乳汁充足,產(chǎn)婦要求對計劃生育進(jìn)行指導(dǎo),該產(chǎn)婦適宜的避孕方法為A.長效口服避孕藥B.安全期避孕C.探親避孕藥D.短效口服避孕藥E.避孕套
31.泌尿系統(tǒng)監(jiān)護(hù)測定選用A.A.血尿素氮B.3P試驗(yàn)C.黃疽指數(shù)D.血?dú)夥治鯡.Swan-Ganz氣囊漂浮導(dǎo)管
32.慢性腎炎尿中最常見的管型是
A.透明管型B.顆粒管型C.紅細(xì)胞管型D.白細(xì)胞管型E.蠟樣管型
33.重度感染或嚴(yán)重創(chuàng)傷時能量需求可增加A.A.10%~20%B.25%~35%C.40%~50%D.60%~80%E.100%~200%
34.下列哪項不是膀胱鏡檢查的禁忌證A.A.膀胱容量小于50mlB.膀胱腫瘤早期C.尿路急性炎癥D.全身嚴(yán)重感染E.尿道狹窄
35.閉合性腎損傷使用抗生素的原則是A.一般不使用B.應(yīng)常規(guī)早期使用C.有感染癥狀時使用D.有肉眼血尿時使用E.發(fā)現(xiàn)尿外滲時使用
36.肝穿刺的禁忌證是A.A.肝包蟲病B.肝炎后肝硬化C.原發(fā)性肝癌D.細(xì)菌性肝膿腫E.阿米巴肝膿腫
37.膿尿是指每高倍視野含有膿細(xì)胞不少于A.A.1個B.2個C.3個D.4個E.5個
38.肝硬化并發(fā)上消化道出血宜
A.絕對臥床休息B.術(shù)后病情穩(wěn)定C.隨時觀察D.肺結(jié)核恢復(fù)期E.術(shù)前準(zhǔn)備階段
39.血紅蛋白尿見于
A.腎盂腎炎B.急性腎炎C.腎結(jié)石D.腎結(jié)核E.急性溶血
40.支氣管擴(kuò)張病人痰量多,靜置分層,且有惡臭味,宜選用
A.增效聯(lián)磺B.紅霉素C.甲硝唑D.麥迪霉素E.氨芐西林
41.痢疾大便呈A.膿血便B.果醬樣便C.米泔水樣便D.柏油樣便E.白陶土樣便
42.X線肺部檢查見云絮狀陰影是A.A.胸膜炎B.肺炎C.肺氣腫D.肺癌E.肺囊腫
43.女性,60歲,長期便秘,半年來排便時有腫物自肛門脫出,便后自行還納,檢查時患者的體位應(yīng)取A.左側(cè)臥位B.右側(cè)臥位C.截石位D.膝胸位E.蹲位
二、A1/A2題型(5題)44.如用電子胎心監(jiān)護(hù)儀監(jiān)測胎心率,下列指標(biāo)提示胎兒缺氧的是
A.早期減速B.變異減速C.晚期減速D.變異的頻率≥6次/分E.胎心率的波動范圍在10~25次/分
45.治療新生兒缺血缺氧性腦病時苯巴比妥的用藥量為
A.5mg/kgB.10mg/kgC.20mg/kgD.30mg/kgE.40mg/kg
46.一病人,女,45歲,因進(jìn)食油膩食物后出現(xiàn)右上腹陣發(fā)性絞痛,為確定診斷,應(yīng)首選的輔助檢查方法是A.B超B.靜脈膽道造影C.口服膽囊造影D.PTCE.CT
47.急性白血病患者的骨髓象是A.多為原始細(xì)胞和幼稚細(xì)胞
B.多為中性核和中性分葉核細(xì)胞
C.多為淋巴細(xì)胞和巨幼細(xì)胞
D.以淋巴細(xì)胞為主,少數(shù)幼稚淋巴細(xì)胞
E.多為中幼、晚幼粒和桿狀粒細(xì)胞
48.老年人使用藥物降壓時血壓一般控制在
A.140/90mmHg以下
B.130/85mmHg以下
C.120/80mmHg以下
D.115/80mmHg以下
E.110/80mmHg以下
三、A3/A4(2題)49.病人出現(xiàn)T38.8℃,BP80/50mmHg的原因是
A.合并感染B.食道靜脈破裂C.伴胃潰瘍D.出血壞死E.上感
50.男性,17歲,學(xué)習(xí)游泳不慎誤入深水區(qū),溺水,經(jīng)搶救出水,當(dāng)即發(fā)現(xiàn)心搏、呼吸已停。
現(xiàn)場首先的處理是
A.送往醫(yī)院B.打電話999C.立即搶救,控水,使呼吸道通暢D.立即口對口人工呼吸E.立即胸外心臟按壓
參考答案
1.D急性腎炎患兒的嚴(yán)重循環(huán)充血的表現(xiàn)為氣促、發(fā)紺、頻咳、端坐呼吸、咳粉紅色泡沫樣痰、兩肺底濕噦音、心率增快或出現(xiàn)奔馬律、肝大、頸靜脈怒張、靜脈壓增高。
2.C鏈霉素作為半殺菌劑治療結(jié)核病,但是容易引起第八對腦神經(jīng)損害,造成聽力損害。
3.B輕度脫水:2%~4%,中度脫水5%~10%,重度11%~15%。
4.B發(fā)熱病人應(yīng)用腎上腺素沒有禁忌。
5.D肝硬化病人內(nèi)分泌失調(diào)出現(xiàn)蜘蛛痣,是由于皮膚小動脈末端擴(kuò)張,使一支小動脈伸展出輻射狀的分支,而形成的蜘蛛樣血管痣。其產(chǎn)生與肝臟對體內(nèi)雌激素滅活功能減弱有關(guān)。
6.B血肌酐清除率是較早反映GFR的敏感指標(biāo)。
7.C出生:卡介苗、乙肝疫苗;2個月:脊髓灰質(zhì)炎三價混合疫苗、乙肝疫苗;3個月:脊髓灰質(zhì)炎三價混合疫苗、百白破混合制劑;4個月:脊髓灰質(zhì)炎三價混合疫苗、百白破混合制劑;5個月:百白破混合制劑;6個月:乙肝疫苗;8個月:麻疹活疫苗;1歲半至2歲:百白破混合制劑;4歲:脊髓灰質(zhì)炎三價混合疫苗;7歲:卡介苗、麻疹活疫苗、吸附精制白喉、破傷風(fēng)二聯(lián)類毒素;12歲:卡介苗。
8.A由于尿毒癥使凝血功能發(fā)生障礙,肝病使凝血因子合成減少,透析時所用肝素影響,患者多有凝血障礙,出血時間延長。
9.E慢性腹瀉、反復(fù)感染均可影響鐵的吸收、利用,增加鐵的消耗,而導(dǎo)致缺鐵。
10.B為防止早產(chǎn)兒發(fā)生缺鐵性貧血,給予鐵劑的時間應(yīng)提早,約2個月齡。
11.E患兒入箱前須進(jìn)行皮膚清潔,禁忌在皮膚上涂粉或油類;剪短指甲、防止抓破皮膚;雙眼佩戴遮光眼罩,避免光線損傷視網(wǎng)膜;脫去患兒衣褲,全身裸露,只用長條尿布遮蓋會陰部。
12.C白蛋白與球蛋白比例降低或倒置見于嚴(yán)重肝功能損害及M蛋白血癥,如慢性肝炎、肝硬化和肝癌等。
13.C
14.C用藥時間:一般應(yīng)持續(xù)至體溫正常后5~7d,癥狀、體征消失后3d停藥。支原體肺炎至少使用抗菌藥物2~3周。葡萄球菌肺炎在體溫正常后2~3周可停藥,一般總療程≥6周。
15.C潰瘍病史,近半月胃痛,飽食飲酒后腹膜刺激征,故考慮潰瘍穿孔,故腹腔穿刺可抽出含消化液的食物殘渣。
16.E基礎(chǔ)體溫是指清晨醒后未進(jìn)行任何活動的口腔溫度,一般連續(xù)測量3個月經(jīng)周期,可用于測定孕激素的分泌情況,判斷有無排卵。
17.B
18.A清除胃腸道尚未吸收的毒物常用催吐、洗胃、導(dǎo)瀉等,口服催吐洗胃法是口服藥物急性中毒的清醒病人首選洗胃方法,根據(jù)毒物的種類不同,選擇適當(dāng)?shù)慕舛疚镔|(zhì)。
19.D小兒卵巢腫瘤應(yīng)早期手術(shù)切除,手術(shù)時須探查雙側(cè)卵巢,如系雙側(cè)病變,則應(yīng)切除腫瘤,盡量保存一側(cè)卵巢組織。即使是惡性腫瘤,一般也不宜做盆腔清除術(shù)。卵巢惡性腫瘤以手術(shù)治療為主的綜合治療,輔以化療具有重要意義,并酌情給予放療和其他治療。
20.B肝硬化病人脾功能亢進(jìn)時,脾對血細(xì)胞破壞增加,致使外周血中白細(xì)胞、紅細(xì)胞和血小板減少,因此病人容易出現(xiàn)皮膚黏膜出血。
21.DTAT可中和游離的毒素,減少其對神經(jīng)系統(tǒng)的繼續(xù)侵害。
22.E胎頭吸引術(shù)負(fù)壓為280~350mmHg,為20~25kPa。
23.C脊髓灰質(zhì)炎疫苗是用于預(yù)防小兒麻痹的疫苗,一般要求小兒出生后第2、3、4個月各接種一次,每次間隔4~6周,共3次。
24.C避孕藥漏服應(yīng)于第二天清晨補(bǔ)服,最遲12小時內(nèi)補(bǔ)服。
25.C阿司匹林的作用是抑制血小板聚集。
26.B超急性排斥反應(yīng)在移植手術(shù)后24h內(nèi)或更短時間內(nèi)發(fā)生;急性排斥反應(yīng)移植后1~2周即可出現(xiàn);慢性排斥反應(yīng)在移植后數(shù)年內(nèi),移植器官的功能逐漸減退。
27.D
28.B查滴蟲時用溫生理鹽水做懸滴液;查念珠菌時用10%氫氧化鈉做懸滴液。
29.D小兒呼吸頻率快,年齡越小,頻率越快。新生兒40~44/min,~1歲30/min,~3歲24/min,3~7歲22/min,~14歲20/min,~18歲16~18/min。
30.E該產(chǎn)婦處于哺乳期,應(yīng)避免用藥物避孕,可采用安全套或者宮內(nèi)節(jié)育器避孕。
31.A
32.B顆粒管型增多,可見于急、慢性腎小球腎炎。
33.E機(jī)體對創(chuàng)傷、手術(shù)或感染的代謝反應(yīng)與機(jī)體對禁食的代謝反應(yīng)不同,表現(xiàn)為高代謝和分解代謝,程度與創(chuàng)傷和感染的嚴(yán)重程度成正比。創(chuàng)傷后或嚴(yán)重感染時,能量需求可增加100%~200%。
34.B對于膀胱腫瘤,膀胱鏡是最重要的檢查手段。
35.C尿外滲易繼發(fā)感染。
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