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概要WHO-世界殘疾報告殘疾定義功能重建模式康復(fù)醫(yī)療價值康復(fù)服務(wù)體系中國康復(fù)醫(yī)療發(fā)展大趨勢衛(wèi)生國策衛(wèi)生部十二五時期康復(fù)醫(yī)療工作指導(dǎo)意見康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)康復(fù)醫(yī)學(xué)能力建設(shè)康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和管理指南1本文檔共118頁;當(dāng)前第1頁;編輯于星期三\0點(diǎn)44分WHO世界殘疾報告

2011-06-09/disabilities/world_report本文檔共118頁;當(dāng)前第2頁;編輯于星期三\0點(diǎn)44分殘疾定義殘疾(功能減弱或喪失)是人類的一種生存狀態(tài),幾乎每個人在生命的某一階段都有暫時或永久的損傷,而步入老齡的人將經(jīng)歷不斷增加的功能障礙。殘疾是復(fù)雜的,為了克服殘疾帶來的不利情況而采取的各種干預(yù)措施也是多樣的和系統(tǒng)的,并且會隨著情境的變化而變化。殘疾是人類的一種生存狀態(tài)3本文檔共118頁;當(dāng)前第3頁;編輯于星期三\0點(diǎn)44分本報告采用《國際功能、殘疾和健康分類》(ICF)作為理論架構(gòu),該分類定義“殘疾”(disability)為一種涵蓋損傷、活動受限和參與局限在內(nèi)的概括性術(shù)語。殘疾指的是有某些健康狀況(如腦癱、唐氏綜合征、抑郁癥)的個體與個人因素和環(huán)境因素(如消極態(tài)度、使用公共交通設(shè)施和進(jìn)入公共建筑障礙以及有限的社會支持)之間相互作用的消極方面。殘疾是有某些健康狀況的個體與個人因素+環(huán)境因素相互作用的消極方面4本文檔共118頁;當(dāng)前第4頁;編輯于星期三\0點(diǎn)44分健康狀況

(殘疾、外傷)環(huán)境因素個人因素相關(guān)因素活動身體功能和身體結(jié)構(gòu)參與ICF的基本概念功能性別、年齡、人種、體質(zhì)、生活方式、習(xí)慣、社會背景、其它社會功能活動指個人執(zhí)行任務(wù)或者個人的行動,代表個體功能參與指參加生活環(huán)境的活動,代表社會功能身體功能指身體的生理功能,包括心理功能身體結(jié)構(gòu)指身體的解剖結(jié)構(gòu),例如器官、肢體和相關(guān)部件人們居住和生活的物理、社會和態(tài)度環(huán)境本文檔共118頁;當(dāng)前第5頁;編輯于星期三\0點(diǎn)44分殘疾和功能重建過程是“天人合一”的過程殘疾和功能重建過程6本文檔共118頁;當(dāng)前第6頁;編輯于星期三\0點(diǎn)44分殘疾率估數(shù)升高估計全球超過10億人或15%的世界人口(2010年全球人口估計)帶有某種形式的殘疾而生存。這一數(shù)字高于世界衛(wèi)生組織的以前的估計值。20世紀(jì)七十年代以來估計值約為人口的10%。全球超過10億人或15%的世界人口帶有某種形式的殘疾而生存。7本文檔共118頁;當(dāng)前第7頁;編輯于星期三\0點(diǎn)44分持續(xù)增長的數(shù)字人口老齡化。老年人有較高的殘疾風(fēng)險以及全球與殘疾有關(guān)的慢性健康狀況增加,如糖尿病、心血管疾病和精神疾病。慢性病:

在低收入和中等收入國家,估計伴有慢性病占整個傷殘調(diào)整壽命年的66.5%。其他因素:在某個特定的國家,殘疾的形式受健康狀況發(fā)展趨勢和環(huán)境以及其他因素如交通車禍、自然災(zāi)害、暴力沖突、飲食、和藥物濫用發(fā)展趨勢的影響。8本文檔共118頁;當(dāng)前第8頁;編輯于星期三\0點(diǎn)44分本文檔共118頁;當(dāng)前第9頁;編輯于星期三\0點(diǎn)44分本文檔共118頁;當(dāng)前第10頁;編輯于星期三\0點(diǎn)44分本文檔共118頁;當(dāng)前第11頁;編輯于星期三\0點(diǎn)44分康復(fù)醫(yī)療的價值康復(fù)是一項有益的投資,因?yàn)槟軌蚺囵B(yǎng)人類的能力。它應(yīng)該包含在所有的衛(wèi)生、就業(yè)、教育以及社會服務(wù)的綜合性的法規(guī)中,并且應(yīng)該包含在殘疾人的特殊法規(guī)之中。政策措施應(yīng)該強(qiáng)調(diào)早期干預(yù),強(qiáng)調(diào)康復(fù)的價值在于改善各種健康狀況人的功能,并且盡可能在接近人們生活的地方提供服務(wù)。12本文檔共118頁;當(dāng)前第12頁;編輯于星期三\0點(diǎn)44分康復(fù)服務(wù)體系提供機(jī)構(gòu)(初級、二級以及三級保健機(jī)構(gòu))之間的轉(zhuǎn)介系統(tǒng)能夠改善服務(wù)的可及性。在社區(qū)所提供的康復(fù)干預(yù),是整個保健流程中的重要組成部分。13康復(fù)醫(yī)療的服務(wù)對象不僅是殘疾人,而且是所有功能障礙的人本文檔共118頁;當(dāng)前第13頁;編輯于星期三\0點(diǎn)44分康復(fù)春天來臨!2013082814本文檔共118頁;當(dāng)前第14頁;編輯于星期三\0點(diǎn)44分李克強(qiáng)推健康產(chǎn)業(yè)新政

撬動8萬億市場加快發(fā)展健康養(yǎng)老服務(wù)。建立健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)和老年護(hù)理院、康復(fù)療養(yǎng)等養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的轉(zhuǎn)診與合作機(jī)制,發(fā)展社區(qū)、農(nóng)村健康養(yǎng)老服務(wù)。培育相關(guān)支撐產(chǎn)業(yè),加快醫(yī)療、藥品、器械、中醫(yī)藥等重點(diǎn)產(chǎn)業(yè)發(fā)展,壯大健康服務(wù)人才隊伍,加快培養(yǎng)護(hù)士、養(yǎng)老護(hù)理員、康復(fù)治療師等15本文檔共118頁;當(dāng)前第15頁;編輯于星期三\0點(diǎn)44分衛(wèi)生部政策衛(wèi)生國策:預(yù)防\治療\康復(fù)三結(jié)合方針康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和管理指南康復(fù)醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)十二五時期康復(fù)醫(yī)療工作指導(dǎo)意見康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)康復(fù)治療師能力培訓(xùn)16本文檔共118頁;當(dāng)前第16頁;編輯于星期三\0點(diǎn)44分我國的醫(yī)學(xué)體系有待完善2008-2009年衛(wèi)生部領(lǐng)導(dǎo)多次強(qiáng)調(diào)康復(fù)醫(yī)學(xué)是醫(yī)學(xué)體系的基本組成,是當(dāng)前我國醫(yī)學(xué)系統(tǒng)的短板。如果不彌補(bǔ)這個短板,我們的醫(yī)學(xué)體系就是不完善的體系。本文檔共118頁;當(dāng)前第17頁;編輯于星期三\0點(diǎn)44分中國衛(wèi)生國策中共中央國務(wù)院《關(guān)于深化醫(yī)療體制改革的意見》于2009年4月6日頒布,為康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展提供了政策依據(jù),提出:明確預(yù)防、治療、康復(fù)并舉的醫(yī)院功能定位,從而確認(rèn)康復(fù)醫(yī)療的地位。強(qiáng)調(diào)醫(yī)藥分開。醫(yī)藥分開,以非藥品收入為主的康復(fù)醫(yī)療將明顯凸現(xiàn)其經(jīng)濟(jì)價值。本文檔共118頁;當(dāng)前第18頁;編輯于星期三\0點(diǎn)44分中國醫(yī)改提出探討醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè),這將有利于解決康復(fù)醫(yī)療高層次人才不足的困境。闡明人民群眾的基本醫(yī)療包括慢病防治和康復(fù),因此康復(fù)醫(yī)療已經(jīng)納入醫(yī)保體系。強(qiáng)調(diào)本科和大專并舉的教育策略,給大專層次的康復(fù)治療師培訓(xùn)提供活力。鼓勵民營醫(yī)院發(fā)展,為康復(fù)專科醫(yī)院發(fā)展提供政策支持。本文檔共118頁;當(dāng)前第19頁;編輯于星期三\0點(diǎn)44分中國醫(yī)院病床使用情況病床使用率(%)出院者平均住院日2010200920102009醫(yī)院86.784.810.510.5公立醫(yī)院90.087.710.710.7民營醫(yī)院59.058.28.48.7三級醫(yī)院102.9102.512.512.7二級醫(yī)院87.384.89.49.4一級醫(yī)院56.654.59.19.320本文檔共118頁;當(dāng)前第20頁;編輯于星期三\0點(diǎn)44分我國醫(yī)療體制存在的問題醫(yī)療資源分布不合理:三級醫(yī)院床位擁堵,一級和二級醫(yī)院資源閑置以藥養(yǎng)醫(yī)的局面仍然嚴(yán)重醫(yī)療服務(wù)體系的短板-康復(fù)醫(yī)療缺乏分級醫(yī)療、分階段康復(fù)的體制21本文檔共118頁;當(dāng)前第21頁;編輯于星期三\0點(diǎn)44分康復(fù)醫(yī)療發(fā)展的臨床價值完善醫(yī)療內(nèi)涵提高臨床療效解決臨床難題加快臨床周轉(zhuǎn)合理分配資源22本文檔共118頁;當(dāng)前第22頁;編輯于星期三\0點(diǎn)44分衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)《“十二五”時期康復(fù)醫(yī)療工作指導(dǎo)意見》的通知衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2012〕13號各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局,新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局:為貫徹《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》提出的“注重預(yù)防、治療、康復(fù)三者的結(jié)合”的原則,滿足人民群眾日益增長的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)需求,全面加強(qiáng)康復(fù)醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè),我部根據(jù)當(dāng)前康復(fù)醫(yī)療工作實(shí)際和“十二五”衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃,研究制定了《“十二五”時期康復(fù)醫(yī)療工作指導(dǎo)意見》。現(xiàn)印發(fā)給你們,請遵照執(zhí)行。

二○一二年二月二十九日23本文檔共118頁;當(dāng)前第23頁;編輯于星期三\0點(diǎn)44分康復(fù)醫(yī)療是醫(yī)療服務(wù)的重要組成部分疾病早期康復(fù)治療可以避免殘疾發(fā)生或減輕殘疾程度,改善患者生活質(zhì)量,減輕家庭和社會的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。充分發(fā)揮康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的作用,有利于提高醫(yī)療資源整體利用效率與效益。24本文檔共118頁;當(dāng)前第24頁;編輯于星期三\0點(diǎn)44分指導(dǎo)思想貫徹落實(shí)《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》,以“注重預(yù)防、治療、康復(fù)三者的結(jié)合”為指導(dǎo),以滿足人民群眾日益增長的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)需求為目標(biāo),在“十二五”時期全面加強(qiáng)康復(fù)醫(yī)學(xué)能力建設(shè),將康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展和康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)納入公立醫(yī)院改革總體目標(biāo),與醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)同步推進(jìn)、統(tǒng)籌考慮,構(gòu)建分層級、分階段的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系,逐步完善功能,滿足人民群眾基本康復(fù)醫(yī)療服務(wù)需求,減輕家庭和社會疾病負(fù)擔(dān),促進(jìn)社會和諧。本文檔共118頁;當(dāng)前第25頁;編輯于星期三\0點(diǎn)44分國家康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系

Newnationalstrategy社區(qū)康復(fù)CBR護(hù)理院Skillednursinghomes康復(fù)醫(yī)院RehabHospitals綜合醫(yī)院GeneralHospitals早期Acute穩(wěn)定期Stable恢復(fù)期Recovery長期看護(hù)Longtermcare本文檔共118頁;當(dāng)前第26頁;編輯于星期三\0點(diǎn)44分衛(wèi)生部:鼓勵社會資本進(jìn)入康復(fù)醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域sina2012年03月21日20:11新華網(wǎng)新華網(wǎng)北京3月21日電(記者胡浩)在21日于北京召開的全國康復(fù)醫(yī)療管理工作會議上,衛(wèi)生部副部長馬曉偉表示,為進(jìn)一步完善康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè),將鼓勵有條件的二級綜合醫(yī)院整體轉(zhuǎn)型為康復(fù)醫(yī)院或以康復(fù)為主的綜合醫(yī)院,同時鼓勵社會資本作為增量進(jìn)入康復(fù)醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域。27本文檔共118頁;當(dāng)前第27頁;編輯于星期三\0點(diǎn)44分為滿足人民群眾的健康需求,馬曉偉認(rèn)為,在規(guī)范現(xiàn)有康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)管理的同時,也要進(jìn)一步加快形成多元化辦醫(yī)的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)格局。積極鼓勵、支持并引導(dǎo)社會資本進(jìn)入康復(fù)醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域。在準(zhǔn)入、監(jiān)管等方面為民營康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)創(chuàng)造公平的環(huán)境,引導(dǎo)社會資本舉辦康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法經(jīng)營、加強(qiáng)管理、健康發(fā)展,促進(jìn)不同所有制康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的相互合作和有序競爭,滿足群眾不同層次的醫(yī)療服務(wù)需求。28本文檔共118頁;當(dāng)前第28頁;編輯于星期三\0點(diǎn)44分康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系2011年,衛(wèi)生部在南京啟動了建立完善康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系試點(diǎn)工作,在北京、黑龍江、上海等14個試點(diǎn)省(區(qū)、市)共計46個城市(區(qū))進(jìn)行試點(diǎn)?!笆濉逼陂g,我國將初步建立分層級、分階段的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系,逐步實(shí)現(xiàn)患者在綜合醫(yī)院與康復(fù)醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)間的分級醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診。29本文檔共118頁;當(dāng)前第29頁;編輯于星期三\0點(diǎn)44分調(diào)整康復(fù)醫(yī)療資源,明確各層級功能定位

疾病急性期:早期介入;人才培養(yǎng)疾病恢復(fù)期:提供專業(yè)指導(dǎo)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)疾病穩(wěn)定期:??苹?、專業(yè)化治療康復(fù)醫(yī)院/二級綜合醫(yī)院大型綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科30本文檔共118頁;當(dāng)前第30頁;編輯于星期三\0點(diǎn)44分建立分層級、分階段康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系三級綜合醫(yī)院發(fā)展重點(diǎn)是提高早期介入能力體系調(diào)整的重點(diǎn)是康復(fù)醫(yī)院。目前的康復(fù)醫(yī)院數(shù)量不足,能力不高。鼓勵有條件的二級綜合醫(yī)院(特別是企、事業(yè)辦醫(yī)院)整體轉(zhuǎn)型為康復(fù)醫(yī)院或做大做強(qiáng)康復(fù)科。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供基本康復(fù)服務(wù)。整體都有提高服務(wù)能力的問題31本文檔共118頁;當(dāng)前第31頁;編輯于星期三\0點(diǎn)44分江蘇省人民醫(yī)院康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系康復(fù)醫(yī)學(xué)中心門診/病房南京瑞海博康復(fù)醫(yī)院CBR鐘山康復(fù)分院CBR盛澤分院康復(fù)科CBR康復(fù)早期介入32本文檔共118頁;當(dāng)前第32頁;編輯于星期三\0點(diǎn)44分康復(fù)途徑改善:通過訓(xùn)練和其它措施改善生理功能。例如肌力訓(xùn)練、關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練、心肺功能訓(xùn)練等。代償:通過各種矯形器和輔助具,使減弱的功能得到放大或增強(qiáng)。例如助聽器、各種矯形器、拐杖、助行器等。替代:通過某些器具,替代喪失的生理功能。例如輪椅、假肢等。本文檔共118頁;當(dāng)前第33頁;編輯于星期三\0點(diǎn)44分籃球女孩的故事2000年10月21日,車禍導(dǎo)致云南陸良縣馬街鎮(zhèn)上莊村4歲的小紅艷骨盆截斷本文檔共118頁;當(dāng)前第34頁;編輯于星期三\0點(diǎn)44分本文檔共118頁;當(dāng)前第35頁;編輯于星期三\0點(diǎn)44分本文檔共118頁;當(dāng)前第36頁;編輯于星期三\0點(diǎn)44分桑蘭,我國優(yōu)秀體操運(yùn)動員1998年7月21日晚紐約友好運(yùn)動會,C5損傷,ASIA-A級本文檔共118頁;當(dāng)前第37頁;編輯于星期三\0點(diǎn)44分殘疾改變?nèi)松壽E

但是不改變?nèi)松繕?biāo)本文檔共118頁;當(dāng)前第38頁;編輯于星期三\0點(diǎn)44分E-Legs本文檔共118頁;當(dāng)前第39頁;編輯于星期三\0點(diǎn)44分本文檔共118頁;當(dāng)前第40頁;編輯于星期三\0點(diǎn)44分ReWalk本文檔共118頁;當(dāng)前第41頁;編輯于星期三\0點(diǎn)44分2012年5月8日,英國倫敦ClaireLomas16天跑完倫敦馬拉松全程后與丈夫DanSpincer站在終點(diǎn)線合影留念。ClaireLomas本是馬術(shù)三項賽選手,五年前墜馬,半身癱瘓,但她裝上機(jī)械腿,參加倫敦馬拉松,為脊髓研究籌款。42本文檔共118頁;當(dāng)前第42頁;編輯于星期三\0點(diǎn)44分43本文檔共118頁;當(dāng)前第43頁;編輯于星期三\0點(diǎn)44分44本文檔共118頁;當(dāng)前第44頁;編輯于星期三\0點(diǎn)44分45本文檔共118頁;當(dāng)前第45頁;編輯于星期三\0點(diǎn)44分46本文檔共118頁;當(dāng)前第46頁;編輯于星期三\0點(diǎn)44分江蘇治療師康復(fù)醫(yī)學(xué)能力建設(shè)目的:劃定治療師邊界、提高治療師基礎(chǔ)能力,為出臺康復(fù)治療師管理辦法奠定基礎(chǔ)。方法:10+50天,理論與實(shí)踐結(jié)合材料:常用康復(fù)治療技術(shù)操作規(guī)范(2012年版)衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2012〕51號管理:屬地衛(wèi)生局組織學(xué)員,康復(fù)醫(yī)學(xué)會負(fù)責(zé)培訓(xùn)。合格證書:2015年,上崗憑證47本文檔共118頁;當(dāng)前第47頁;編輯于星期三\0點(diǎn)44分培訓(xùn)對象及合格證授予方法初級康復(fù)治療師經(jīng)過理論和臨床培訓(xùn),經(jīng)考核合格后頒發(fā)康復(fù)治療技術(shù)培訓(xùn)合格證書。中級職稱治療師參加理論培訓(xùn)考核合格者,即可獲得康復(fù)治療技術(shù)培訓(xùn)合格證書。高級職稱治療師直接頒發(fā)康復(fù)治療技術(shù)培訓(xùn)合格證書。48本文檔共118頁;當(dāng)前第48頁;編輯于星期三\0點(diǎn)44分培訓(xùn)內(nèi)容康復(fù)醫(yī)學(xué)最新基本知識,衛(wèi)生部操作規(guī)范中PT和OT部分。臨床培訓(xùn)須完成臨床實(shí)踐手冊的所有技術(shù)、數(shù)量,并有帶教老師簽字確認(rèn)。書面考試:理論學(xué)習(xí)第10天進(jìn)行筆試。臨床技能考核:臨床培訓(xùn)第50天進(jìn)行臨床技能考核。49本文檔共118頁;當(dāng)前第49頁;編輯于星期三\0點(diǎn)44分臨床技能操作考核考核方式:病例分析及操作??己藘?nèi)容:抽取2份病例(其中骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)疾病1例;神經(jīng)系統(tǒng)疾病1例)。根據(jù)病例資料,分析主要功能障礙、提出治療措施、演示2項操作技術(shù)(PT部分占70%,OT部分占30%)??己藭r間:預(yù)習(xí)20分鐘/人,考核30分鐘/人(包括回答問題15分鐘,操作演示15分鐘)。50本文檔共118頁;當(dāng)前第50頁;編輯于星期三\0點(diǎn)44分培訓(xùn)合格標(biāo)準(zhǔn)理論考試、臨床實(shí)踐考核、實(shí)踐手冊中完成技術(shù)的數(shù)量及教師評價三者必須均合格,才能獲得《康復(fù)治療師培訓(xùn)合格證書》。不合格者再次培訓(xùn)。51本文檔共118頁;當(dāng)前第51頁;編輯于星期三\0點(diǎn)44分培訓(xùn)機(jī)構(gòu)申請條件培訓(xùn)中心:負(fù)責(zé)理論教學(xué)符合各省的地域分布是康復(fù)治療教學(xué)單位符合臨床培訓(xùn)基地要求臨床培訓(xùn)基地具有30張以上康復(fù)病床具有至少3名中級及以上職稱的康復(fù)治療師業(yè)務(wù)范疇符合培訓(xùn)要求52本文檔共118頁;當(dāng)前第52頁;編輯于星期三\0點(diǎn)44分理論課培訓(xùn)計劃理論培訓(xùn)9天,考核1天。理論學(xué)習(xí)的內(nèi)容側(cè)重解讀衛(wèi)生部《常用康復(fù)治療操作技術(shù)規(guī)范(2012年版)》。學(xué)習(xí)內(nèi)容:康復(fù)醫(yī)學(xué)的基本概念 5%康復(fù)治療中的風(fēng)險管理 5%康復(fù)評定 40%康復(fù)治療技術(shù) 50%53本文檔共118頁;當(dāng)前第53頁;編輯于星期三\0點(diǎn)44分臨床實(shí)踐培訓(xùn)計劃-功能評定(40%)541、身體形態(tài)評定2、關(guān)節(jié)活動范圍測量3、肌力評定4、肌張力評定5、感覺評定6、平衡評定7、協(xié)調(diào)評定9、心血管評定10、呼吸評定11、疼痛評定12.作業(yè)需求評定及作業(yè)活動分析13.日常生活評定14.認(rèn)知功能評定15.發(fā)育評估16.手功能評定17.環(huán)境評定本文檔共118頁;當(dāng)前第54頁;編輯于星期三\0點(diǎn)44分康復(fù)治療技術(shù)(60%)551、關(guān)節(jié)活動范圍訓(xùn)練2、關(guān)節(jié)松動技術(shù)3、牽伸技術(shù)4、肌力訓(xùn)練5、步行訓(xùn)練6、呼吸訓(xùn)練7、平衡與協(xié)調(diào)訓(xùn)練8、有氧訓(xùn)練.9、神經(jīng)發(fā)育療法10、運(yùn)動再學(xué)習(xí)11、醫(yī)療體操12、牽引治療13、轉(zhuǎn)移技術(shù)和姿勢控制技術(shù)14.作業(yè)活動設(shè)計15.日常生活活動訓(xùn)練16.手和上肢功能訓(xùn)練17.認(rèn)知功能訓(xùn)練18.休閑活動訓(xùn)練本文檔共118頁;當(dāng)前第55頁;編輯于星期三\0點(diǎn)44分康復(fù)治療技術(shù)(60%)5619.環(huán)境改造20.輔助技術(shù):包括生活輔助器具、助行器、輪椅的選擇和使用技術(shù);支具、壓力衣的制作和使用指導(dǎo)21、電療法22、光療法23、磁療法24、超聲波療法25、冷療法26、熱療法27、壓力療法28、肌電生物反饋療法本文檔共118頁;當(dāng)前第56頁;編輯于星期三\0點(diǎn)44分鑒于部分省市自治區(qū)缺乏具有中級職稱以上的言語治療師和心理治療師,專家建議不把言語治療和心理治療規(guī)定為必須完成的培訓(xùn)內(nèi)容。有條件的省市可根據(jù)當(dāng)?shù)厮胶湍芰ψ孕姓{(diào)整增補(bǔ)。57本文檔共118頁;當(dāng)前第57頁;編輯于星期三\0點(diǎn)44分衛(wèi)生部康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2011〕47號綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科建設(shè)與管理指南衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2011〕31號康復(fù)醫(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn)(2012年版)衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2012〕17號本文檔共118頁;當(dāng)前第58頁;編輯于星期三\0點(diǎn)44分衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2011〕31號衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)《綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科建設(shè)與管理指南》的通知本文檔共118頁;當(dāng)前第59頁;編輯于星期三\0點(diǎn)44分各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局、新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局:為指導(dǎo)和加強(qiáng)綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科的建設(shè)和管理,推動康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展,我部對《綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科管理規(guī)范》(衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔1996〕13號)進(jìn)行了修訂,形成《綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科建設(shè)與管理指南》(以下簡稱《指南》),現(xiàn)印發(fā)給你們。綜合醫(yī)院要根據(jù)《指南》要求進(jìn)一步加強(qiáng)對康復(fù)醫(yī)學(xué)科的建設(shè)和管理,規(guī)范服務(wù),逐步提高康復(fù)醫(yī)療服務(wù)水平。2011年4月14日本文檔共118頁;當(dāng)前第60頁;編輯于星期三\0點(diǎn)44分綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科建設(shè)與管理指南第一條

為指導(dǎo)和規(guī)范綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科建設(shè)和管理,提高綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)療服務(wù)能力和水平,滿足人民群眾日益增長的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)需求,根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》和《護(hù)士條例》等有關(guān)法律法規(guī),制定本指南。本文檔共118頁;當(dāng)前第61頁;編輯于星期三\0點(diǎn)44分綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科建設(shè)與管理指南第二條

本指南是對綜合醫(yī)院設(shè)置康復(fù)醫(yī)學(xué)科和開展康復(fù)醫(yī)療服務(wù)的基本要求。綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科應(yīng)當(dāng)按照本指南進(jìn)行建設(shè)和管理。本文檔共118頁;當(dāng)前第62頁;編輯于星期三\0點(diǎn)44分綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科建設(shè)與管理指南第三條

綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科是在康復(fù)醫(yī)學(xué)理論指導(dǎo)下,應(yīng)用功能評定和物理治療、作業(yè)治療、言語治療、心理康復(fù)、傳統(tǒng)康復(fù)治療、康復(fù)工程等康復(fù)醫(yī)學(xué)診斷和治療技術(shù),為患者提供全面、系統(tǒng)的康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)診療服務(wù)的臨床科室。本文檔共118頁;當(dāng)前第63頁;編輯于星期三\0點(diǎn)44分綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科建設(shè)與管理指南第四條

二級以上(含二級,下同)綜合醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按照《綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科基本標(biāo)準(zhǔn)》獨(dú)立設(shè)置科室開展康復(fù)醫(yī)療服務(wù),科室名稱統(tǒng)一為康復(fù)醫(yī)學(xué)科。鼓勵有條件的綜合醫(yī)院開展心理康復(fù)咨詢工作。本文檔共118頁;當(dāng)前第64頁;編輯于星期三\0點(diǎn)44分綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科建設(shè)與管理指南第五條

綜合醫(yī)院應(yīng)當(dāng)具備與其功能和任務(wù)相適應(yīng)的診療場所、專業(yè)人員、設(shè)備設(shè)施以及相應(yīng)的工作制度,以保障康復(fù)醫(yī)療工作的有效開展。本文檔共118頁;當(dāng)前第65頁;編輯于星期三\0點(diǎn)44分綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科建設(shè)與管理指南第六條

綜合醫(yī)院應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)院級別和功能提供康復(fù)醫(yī)療服務(wù),以疾病、損傷的急性期臨床康復(fù)為重點(diǎn),與其他臨床科室建立密切協(xié)作的團(tuán)隊工作模式,選派康復(fù)醫(yī)師和治療師深入其他臨床科室,提供早期、專業(yè)的康復(fù)醫(yī)療服務(wù),提高患者整體治療效果,為患者轉(zhuǎn)入專業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)或回歸社區(qū)、家庭作好準(zhǔn)備。本文檔共118頁;當(dāng)前第66頁;編輯于星期三\0點(diǎn)44分綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科建設(shè)與管理指南第七條

綜合醫(yī)院應(yīng)當(dāng)與專業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)或者社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系,實(shí)現(xiàn)分層級醫(yī)療,分階段康復(fù),使患者在疾病的各個階段均能得到適宜的康復(fù)醫(yī)療服務(wù),提高醫(yī)療資源利用效率。本文檔共118頁;當(dāng)前第67頁;編輯于星期三\0點(diǎn)44分綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科建設(shè)與管理指南第八條

綜合醫(yī)院應(yīng)當(dāng)采取適宜技術(shù)開展以下康復(fù)診療活動:一、疾病診斷與康復(fù)評定:包括傷病診斷,肢體運(yùn)動功能評定、活動和參與能力評定、生存質(zhì)量評定、運(yùn)動及步態(tài)分析、平衡測試、作業(yè)分析評定、言語及吞咽功能評定、心肺功能評定、心理測驗(yàn)、認(rèn)知感知覺評定、肌電圖與臨床神經(jīng)電生理學(xué)檢查等。本文檔共118頁;當(dāng)前第68頁;編輯于星期三\0點(diǎn)44分綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科建設(shè)與管理指南二、臨床治療針對功能障礙以及其他臨床問題,由康復(fù)醫(yī)師實(shí)施的醫(yī)療技術(shù)和藥物治療等。本文檔共118頁;當(dāng)前第69頁;編輯于星期三\0點(diǎn)44分綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科建設(shè)與管理指南三、康復(fù)治療在康復(fù)醫(yī)師組織下,由康復(fù)治療師、康復(fù)護(hù)士、康復(fù)工程等專業(yè)人員實(shí)施的康復(fù)專業(yè)技術(shù)服務(wù)。包括:(一)物理治療(含運(yùn)動治療和物理因子治療);(二)作業(yè)治療;(三)言語吞咽治療;(四)認(rèn)知治療;(五)傳統(tǒng)康復(fù)治療;(六)康復(fù)工程;(七)心理治療。本文檔共118頁;當(dāng)前第70頁;編輯于星期三\0點(diǎn)44分綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科建設(shè)與管理指南第九條

綜合醫(yī)院應(yīng)當(dāng)鼓勵運(yùn)用中醫(yī)藥技術(shù)和方法開展康復(fù)服務(wù)。本文檔共118頁;當(dāng)前第71頁;編輯于星期三\0點(diǎn)44分綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科建設(shè)與管理指南第十條

綜合醫(yī)院應(yīng)當(dāng)根據(jù)本指南要求切實(shí)加強(qiáng)對康復(fù)醫(yī)學(xué)科的管理,不斷提高康復(fù)醫(yī)療服務(wù)能力,保證醫(yī)療質(zhì)量和安全,滿足患者康復(fù)醫(yī)療服務(wù)需求。本文檔共118頁;當(dāng)前第72頁;編輯于星期三\0點(diǎn)44分綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科建設(shè)與管理指南第十一條綜合醫(yī)院應(yīng)當(dāng)認(rèn)真遵守有關(guān)法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)、診療護(hù)理指南、常規(guī),建立、健全康復(fù)醫(yī)療服務(wù)工作制度,制定康復(fù)醫(yī)療質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn),并認(rèn)真有效地組織實(shí)施,持續(xù)改進(jìn)康復(fù)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。本文檔共118頁;當(dāng)前第73頁;編輯于星期三\0點(diǎn)44分綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科建設(shè)與管理指南第十二條

綜合醫(yī)院應(yīng)當(dāng)保證康復(fù)專業(yè)技術(shù)人員層次、結(jié)構(gòu)合理,崗位責(zé)任分工明確,團(tuán)隊協(xié)作特征鮮明,服務(wù)流程科學(xué)、規(guī)范,病歷書寫符合要求,信息資料保存完整。本文檔共118頁;當(dāng)前第74頁;編輯于星期三\0點(diǎn)44分綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科建設(shè)與管理指南第十三條

綜合醫(yī)院應(yīng)當(dāng)科學(xué)制訂康復(fù)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)目標(biāo)以及崗位培訓(xùn)計劃,不斷提高康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和水平。本文檔共118頁;當(dāng)前第75頁;編輯于星期三\0點(diǎn)44分綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科建設(shè)與管理指南第十四條

綜合醫(yī)院應(yīng)當(dāng)重視和加強(qiáng)住院患者的醫(yī)療安全管理,有效控制醫(yī)院感染和預(yù)防并發(fā)癥,防止發(fā)生二次殘疾。本文檔共118頁;當(dāng)前第76頁;編輯于星期三\0點(diǎn)44分綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科建設(shè)與管理指南第十五條

綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科就醫(yī)環(huán)境應(yīng)當(dāng)體現(xiàn)“以病人為中心”的服務(wù)宗旨,便利、舒適、整潔、溫馨。門診、病區(qū)及相關(guān)公用場所應(yīng)當(dāng)執(zhí)行國家無障礙設(shè)計規(guī)定的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)善于了解和體察患者心理,服務(wù)熱情、禮貌、耐心、細(xì)致。本文檔共118頁;當(dāng)前第77頁;編輯于星期三\0點(diǎn)44分綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科建設(shè)與管理指南第十六條

綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科診療活動應(yīng)當(dāng)達(dá)到以下指標(biāo):

(一)康復(fù)治療有效率≥90%;(二)年技術(shù)差錯率≤1%;(三)病歷和診療記錄書寫合格率≥90%;(四)住院患者康復(fù)功能評定率>98%;(五)三級綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科的平均住院日不超過30天,二級綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科的平均住院日不超過40天。

本文檔共118頁;當(dāng)前第78頁;編輯于星期三\0點(diǎn)44分綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科建設(shè)與管理指南第十七條

綜合醫(yī)院應(yīng)當(dāng)保證各類康復(fù)設(shè)備維護(hù)良好,每3個月檢查1次,并有相關(guān)記錄,設(shè)備完好率>90%。第十八條

綜合醫(yī)院應(yīng)當(dāng)提供統(tǒng)一、規(guī)范的康復(fù)醫(yī)療服務(wù),康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)人員和康復(fù)醫(yī)療專業(yè)設(shè)備應(yīng)當(dāng)由康復(fù)醫(yī)學(xué)科歸口管理,避免資源浪費(fèi),保證康復(fù)醫(yī)療質(zhì)量和患者安全。本文檔共118頁;當(dāng)前第79頁;編輯于星期三\0點(diǎn)44分綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科建設(shè)與管理指南第十九條

省級衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)設(shè)置省級康復(fù)醫(yī)療質(zhì)量控制中心,對轄區(qū)內(nèi)康復(fù)醫(yī)學(xué)科設(shè)置和康復(fù)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行評估和質(zhì)量控制。綜合醫(yī)院應(yīng)當(dāng)積極配合衛(wèi)生行政部門和康復(fù)醫(yī)療質(zhì)控中心開展的檢查和質(zhì)控工作。本文檔共118頁;當(dāng)前第80頁;編輯于星期三\0點(diǎn)44分綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科建設(shè)與管理指南第二十條

本指南由衛(wèi)生部負(fù)責(zé)解釋。第二十一條

本指南自發(fā)布之日起施行。衛(wèi)生部《綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科管理規(guī)范》(衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔1996〕13號)同時廢止。抄送:國家中醫(yī)藥管理局,總后衛(wèi)生部,部直屬有關(guān)單位,中國醫(yī)院協(xié)會,中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會,有關(guān)大學(xué)醫(yī)院管理部門。衛(wèi)生部辦公廳

2011年4月

日印發(fā)

校對:張睿本文檔共118頁;當(dāng)前第81頁;編輯于星期三\0點(diǎn)44分衛(wèi)生部綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科基本標(biāo)準(zhǔn)

三級綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科一、科室、面積和床位(一)科室:獨(dú)立設(shè)置門診和病區(qū)。至少設(shè)置具備臨床康復(fù)評定功能的物理治療室、作業(yè)治療室、言語治療室、傳統(tǒng)康復(fù)治療室、康復(fù)工程室等。(二)康復(fù)醫(yī)學(xué)科門診和治療室總使用面積不少于1000平方米。(三)床位:根據(jù)需求和當(dāng)?shù)乜祻?fù)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)設(shè)定床位,應(yīng)為醫(yī)院總床位數(shù)的2%-5%,每床使用面積不少于6平方米,床間距不少于1.2米。以收治神經(jīng)科、骨科疾病患者為主或向康復(fù)醫(yī)院轉(zhuǎn)型的三級綜合醫(yī)院,其康復(fù)醫(yī)學(xué)科床位數(shù)不受上述規(guī)定限制。本文檔共118頁;當(dāng)前第82頁;編輯于星期三\0點(diǎn)44分二、人員(一)每床至少配備0.25名醫(yī)師,其中至少有2名具有副高以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師;1名具備中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。(二)每床至少配備0.5名康復(fù)治療師。(三)每康復(fù)醫(yī)學(xué)科病床至少配備0.3名護(hù)士。本文檔共118頁;當(dāng)前第83頁;編輯于星期三\0點(diǎn)44分三、設(shè)備(一)功能評定與實(shí)驗(yàn)檢測設(shè)備。至少獨(dú)立配備運(yùn)動心肺功能評定設(shè)備、肌電圖與臨床神經(jīng)電生理學(xué)檢查設(shè)備、肌力和關(guān)節(jié)活動評定設(shè)備、平衡功能評定設(shè)備、認(rèn)知語言評定設(shè)備、作業(yè)評定設(shè)備等。本文檔共118頁;當(dāng)前第84頁;編輯于星期三\0點(diǎn)44分(二)康復(fù)治療專業(yè)設(shè)備。1.運(yùn)動治療:至少配備訓(xùn)練用墊、肋木、姿勢矯正鏡、平行杠、楔形板、輪椅、訓(xùn)練用棍、砂袋和啞鈴、墻拉力器、劃船器、手指訓(xùn)練器、肌力訓(xùn)練設(shè)備、肩及前臂旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練器、滑輪吊環(huán)、電動起立床、治療床及懸掛裝置、功率車、踏步器、助行器、連續(xù)性關(guān)節(jié)被動訓(xùn)練器(CPM)、訓(xùn)練用階梯、訓(xùn)練用球、平衡訓(xùn)練設(shè)備、運(yùn)動控制能力訓(xùn)練設(shè)備、功能性電刺激設(shè)備、生物反饋訓(xùn)練設(shè)備、減重步行訓(xùn)練架及專用運(yùn)動平板、兒童運(yùn)動訓(xùn)練器材等。本文檔共118頁;當(dāng)前第85頁;編輯于星期三\0點(diǎn)44分2.物理因子治療:至少配備直流電療設(shè)備、低頻電療設(shè)備、中頻電療設(shè)備、高頻電療設(shè)備、光療設(shè)備、超聲波治療設(shè)備、磁治療設(shè)備、傳導(dǎo)熱治療設(shè)備、冷療設(shè)備、牽引治療設(shè)備、氣壓循環(huán)治療設(shè)備等。本文檔共118頁;當(dāng)前第86頁;編輯于星期三\0點(diǎn)44分3.作業(yè)治療:至少配備日常生活活動作業(yè)設(shè)備、手功能作業(yè)訓(xùn)練設(shè)備、模擬職業(yè)作業(yè)設(shè)備等。4.言語、吞咽、認(rèn)知治療:至少配備言語治療設(shè)備、吞咽治療設(shè)備、認(rèn)知訓(xùn)練設(shè)備、非言語交流治療設(shè)備等。5.傳統(tǒng)康復(fù)治療:至少配備針灸、推拿、中藥熏(洗)蒸等中醫(yī)康復(fù)設(shè)備。6.康復(fù)工程:至少配備臨床常用矯形器、輔助具制作設(shè)備。本文檔共118頁;當(dāng)前第87頁;編輯于星期三\0點(diǎn)44分(三)急救設(shè)備。至少配備簡易呼吸器、供氧設(shè)備、搶救車。(四)信息化設(shè)備。至少配備1臺能夠上網(wǎng)的電腦。本文檔共118頁;當(dāng)前第88頁;編輯于星期三\0點(diǎn)44分四、規(guī)章制度制定各項規(guī)章制度,明確人員崗位責(zé)任制;有國家規(guī)定或認(rèn)可的康復(fù)醫(yī)學(xué)科診療規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程、感染管理規(guī)范、消毒技術(shù)規(guī)范等。本文檔共118頁;當(dāng)前第89頁;編輯于星期三\0點(diǎn)44分二級綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科一、科室、面積和床位(一)科室:獨(dú)立設(shè)置門診和病房。至少設(shè)置具備臨床康復(fù)評定功能的物理治療室、作業(yè)治療室、言語治療室、傳統(tǒng)康復(fù)治療室、康復(fù)工程室等。(二)康復(fù)醫(yī)學(xué)科門診和治療室總使用面積不少于500平方米。(三)床位:至少為醫(yī)院床位數(shù)的2.5%,但不得少于10張床,每床使用面積不少于6平方米,床間距不少于1.2米。本文檔共118頁;當(dāng)前第90頁;編輯于星期三\0點(diǎn)44分二、人員(一)每床至少配備0.25名醫(yī)師,其中至少有1名具有副高以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師;1名具備中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。(二)每床至少配備0.5名康復(fù)治療師。(三)每床至少配備0.3名護(hù)士。本文檔共118頁;當(dāng)前第91頁;編輯于星期三\0點(diǎn)44分三、設(shè)備(一)功能評定與實(shí)驗(yàn)檢測設(shè)備。至少獨(dú)立配備肌力和關(guān)節(jié)活動度評定設(shè)備、平衡功能評定設(shè)備、語言評定設(shè)備、作業(yè)評定設(shè)備等。配備肌電圖與臨床神經(jīng)電生理學(xué)檢查設(shè)備。本文檔共118頁;當(dāng)前第92頁;編輯于星期三\0點(diǎn)44分(二)康復(fù)治療專業(yè)設(shè)備。1.運(yùn)動治療:至少配備訓(xùn)練用墊、肋木、姿勢矯正鏡、平行杠、楔形板、輪椅、訓(xùn)練用棍、砂袋和啞鈴、墻拉力器、肌力訓(xùn)練設(shè)備、前臂旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練器、滑輪吊環(huán)、電動起立床、功率車,治療床(含網(wǎng)架)、連續(xù)性關(guān)節(jié)被動訓(xùn)練器(CPM)、訓(xùn)練用階梯、訓(xùn)練用球、踏步器、助行器、平衡訓(xùn)練設(shè)備、運(yùn)動控制能力訓(xùn)練設(shè)備、功能性電刺激設(shè)備、兒童運(yùn)動訓(xùn)練器材等。本文檔共118頁;當(dāng)前第93頁;編輯于星期三\0點(diǎn)44分2.物理因子治療:至少配備直流電治療設(shè)備、低頻電治療設(shè)備、中頻電治療設(shè)備、高頻電治療設(shè)備、光療設(shè)備、超聲波治療設(shè)備、傳導(dǎo)熱治療設(shè)備、牽引治療設(shè)備等。本文檔共118頁;當(dāng)前第94頁;編輯于星期三\0點(diǎn)44分3.作業(yè)治療:至少配備日常生活活動作業(yè)設(shè)備、手功能作業(yè)訓(xùn)練設(shè)備、模擬職業(yè)作業(yè)設(shè)備等。4.言語、吞咽、認(rèn)知治療:至少配備言語治療設(shè)備、吞咽治療設(shè)備、認(rèn)知訓(xùn)練設(shè)備、非言語交流治療設(shè)備等。5.傳統(tǒng)康復(fù)治療:至少配備針灸、推拿、中藥熏(洗)蒸等中醫(yī)康復(fù)設(shè)備。6.康復(fù)工程:至少配備臨床常用矯形器、輔助具制作設(shè)備。本文檔共118頁;當(dāng)前第95頁;編輯于星期三\0點(diǎn)44分(三)急救設(shè)備。至少配備簡易呼吸器、供氧設(shè)備、搶救車。(四)信息化設(shè)備。至少配備1臺能夠上網(wǎng)的電腦。本文檔共118頁;當(dāng)前第96頁;編輯于星期三\0點(diǎn)44分四、規(guī)章制度制定各項規(guī)章制度,明確人員崗位責(zé)任制;有國家規(guī)定或認(rèn)可的康復(fù)醫(yī)學(xué)科診療規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程、感染管理規(guī)范、消毒技術(shù)規(guī)范等。本文檔共118頁;當(dāng)前第97頁;編輯于星期三\0點(diǎn)44分三級康復(fù)醫(yī)院一、床位住院床位總數(shù)300張以上,其中康復(fù)專業(yè)床位75%以上。本文檔共118頁;當(dāng)前第98頁;編輯于星期三\0點(diǎn)44分二、科室設(shè)置(一)臨床科室:至少設(shè)骨與關(guān)節(jié)康復(fù)科、神經(jīng)康復(fù)科、脊髓損傷康復(fù)科、兒童康復(fù)科、老年康復(fù)科、心肺康復(fù)科、疼痛康復(fù)科、聽力視力康復(fù)科、燒傷康復(fù)科中的6個科室,以及內(nèi)科、外科和重癥監(jiān)護(hù)室。(二)治療科室:至少設(shè)物理治療室、作業(yè)治療室、言語治療室、傳統(tǒng)康復(fù)治療室、康復(fù)工程室、心理康復(fù)室和水療室。(三)評定科室:至少設(shè)運(yùn)動平衡功能評定室、認(rèn)知功能評定室、言語吞咽功能評定室、作業(yè)日?;顒幽芰υu定室、心理評定室、神經(jīng)電生理檢查室、心肺功能檢查室、聽力視力檢查室、職業(yè)能力評定室中的7個。

本文檔共118頁;當(dāng)前第99頁;編輯于星期三\0點(diǎn)44分(四)醫(yī)技科室:至少設(shè)醫(yī)學(xué)影像科、檢驗(yàn)科、藥劑科、營養(yǎng)科、門診手術(shù)室、消毒供應(yīng)室。(五)職能科室(部門):至少設(shè)醫(yī)療質(zhì)量管理部門、護(hù)理部、醫(yī)院感染管理科、器械科、病案(統(tǒng)計)室、信息科、社區(qū)康復(fù)服務(wù)部門等科室(部門)。本文檔共118頁;當(dāng)前第100頁;編輯于星期三\0點(diǎn)44分三、人員(一)每床至少配備1.4名衛(wèi)生技術(shù)人員,其中醫(yī)師0.2名/床,康復(fù)治療師0.4名/床,護(hù)士0.3名/床。(二)醫(yī)師中具有副高級及以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格人數(shù)不低于醫(yī)師總數(shù)的15%。臨床科室科主任應(yīng)當(dāng)具有副高及以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格,臨床各科室至少有3名中級及以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師。(三)康復(fù)治療師中具有中級及以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格人數(shù)不低于康復(fù)治療師總數(shù)的10%。治療科室科負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)具有中級及以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格,并從事康復(fù)治療工作5年以上。(四)各臨床科室醫(yī)師結(jié)構(gòu)合理,能夠滿足三級醫(yī)師責(zé)任制等醫(yī)療核心制度要求。本文檔共118頁;當(dāng)前第101頁;編輯于星期三\0點(diǎn)44分四、場地(一)每床建筑面積不少于95平方米。病房每床凈使用面積不少于6平方米,床間距不少于1.2米。(二)康復(fù)治療區(qū)域總面積不少于3000平方米。(三)醫(yī)院建筑設(shè)施執(zhí)行國家無障礙設(shè)計相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。本文檔共118頁;當(dāng)前第102頁;編輯于星期三\0點(diǎn)44分五、設(shè)備(一)基本設(shè)備:參照同級綜合醫(yī)院基本設(shè)備并結(jié)合本專業(yè)實(shí)際需要配置。本文檔共118頁;當(dāng)前第103頁;編輯于星期三\0點(diǎn)44分(二)??圃O(shè)備1.康復(fù)評定:至少配備運(yùn)動心肺功能及代謝功能評定、肌電圖與臨床神經(jīng)電生理學(xué)檢查、肌力和關(guān)節(jié)活動評定、三維運(yùn)動分析、平衡功能評定、認(rèn)知言語吞咽評定、作業(yè)評定等設(shè)備。本文檔共118頁;當(dāng)前第104頁;編輯于星期三\0點(diǎn)44分2.運(yùn)動治療:至少配備訓(xùn)練用墊、肋木、姿勢矯正鏡、平行杠、楔形板、輪椅、訓(xùn)練用棍、砂袋和啞鈴、墻拉力器、劃船器、手指訓(xùn)練器、肌力訓(xùn)練設(shè)備、肩及前臂旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練器、滑輪吊環(huán)、電動起立床、治療床及懸掛裝置、功率車、踏步器、助行器、連續(xù)性關(guān)節(jié)被動訓(xùn)練器(CPM)、訓(xùn)練用階梯、訓(xùn)練用球、平衡訓(xùn)練設(shè)備、運(yùn)動控制能力訓(xùn)練設(shè)備、功能性電刺激設(shè)備、生物反饋訓(xùn)練設(shè)備、減重步行訓(xùn)練架、專用運(yùn)動平板、兒童運(yùn)動訓(xùn)練器材、情景互動訓(xùn)練設(shè)備以及康復(fù)機(jī)器人。本文檔共118頁;當(dāng)前第105頁;編輯于星期三\0點(diǎn)44分3.物理因子治療:至少配備電療(包括直流電、低頻電、中頻電、高頻電療設(shè)備)、光療、超聲波治療、磁療、功能性電刺激、傳導(dǎo)熱治療、冷療、牽引治療設(shè)備。本文檔共118頁;當(dāng)前第106頁;編輯于星期三\0點(diǎn)44分4.作業(yè)治療:至少配備日常生活活動作業(yè)、手功能作業(yè)訓(xùn)練、模擬職業(yè)作業(yè)設(shè)備。5.認(rèn)知、言語、吞咽治療:至少配備認(rèn)知訓(xùn)練、言語治療、非言語治療和吞咽治療設(shè)備。6.傳統(tǒng)康復(fù)治療:至少配備針灸、火罐、中藥藥浴、中藥熏蒸等設(shè)備。7.康復(fù)工程:至少配備臨床常用假肢、矯形器、輔助具制作設(shè)備。8.水療:至少配備蝶形浴槽、渦流/氣泡浴槽、步態(tài)跑臺浴槽等設(shè)備。本文檔共118頁;當(dāng)前第107頁;編輯于星期三\0點(diǎn)44分(三)信息化設(shè)備:在住院部、信息科等部門配置自動化辦公設(shè)備,保證醫(yī)院信息化建設(shè)符合國家相關(guān)要求。(四)病房床單元基本裝備同三級

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