股骨頸骨折護(hù)理

股骨頸骨折護(hù)理第一頁，共十頁，編輯于2023年，星期五

我的講解與認(rèn)識第二頁，共十頁，編輯于2023年，星期五介紹資料功能鍛煉健康教育第三頁，共十頁，編輯于2023年，星期五股骨的重要性股骨是人體最長、最粗的骨骼，外形有些像杖，手杖柄即所謂的股骨頸，股骨頸頂端是個(gè)白玉磨成的光滑的圓球，這就是人們常說的股骨頭，股骨頭嵌入髖臼內(nèi)，形成髖關(guān)節(jié)，髖關(guān)節(jié)可使股骨像前后、內(nèi)外各個(gè)方向活動(dòng)。人類的站立、下蹲、行走、奔跑、跳躍等各種動(dòng)作，都離不開股骨頭和髖臼的完美配合。第四頁，共十頁，編輯于2023年，星期五病理生理特點(diǎn)股骨頸骨折多見于60歲以上的女性，它是以骨質(zhì)疏松為基礎(chǔ)的疾病，婦女絕經(jīng)后由于雌激素分泌低下，腎臟合成活性維生素D減少，小腸吸收鈣的能力減弱等原因，致使骨形成緩慢，造成固骨質(zhì)疏松癥。第五頁，共十頁，編輯于2023年，星期五（1）注意保持傷肢正確的功能位置，傷肢外展30~40°，足部中立位。

（2）治療期間應(yīng)做到“三不”，即不盤腿、不負(fù)重、不側(cè)臥。

（3)防止?fàn)恳樋赘腥?，觀察有無發(fā)紅、疼痛、滲出等，每日用75％酒精滴孔2次，并保持清潔干燥。

(4)行皮牽引的應(yīng)隨時(shí)注意觀察膠布及繃帶有無松散或脫落，定期檢查皮膚有無發(fā)紅或破潰。

(5)密切觀察傷肢血運(yùn)情況，觀察皮膚有無出現(xiàn)青紫、腫脹、發(fā)冷、麻木、疼痛、足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱等情況。牽引術(shù)注意啦第六頁，共十頁，編輯于2023年，星期五

骨折早期：局部腫脹、疼痛明顯，骨折斷端不穩(wěn)定，應(yīng)指導(dǎo)并協(xié)助病人進(jìn)行股四頭肌的舒縮運(yùn)動(dòng)及足趾的伸屈運(yùn)動(dòng)，并漸活動(dòng)踝關(guān)節(jié)膝關(guān)節(jié)；

中期：局部疼痛消失，腫脹基本消退，骨折斷端初步穩(wěn)定，骨痂開始生長，可指導(dǎo)患者做引體向上運(yùn)動(dòng)，根據(jù)醫(yī)囑扶雙拐做患肢不負(fù)重鍛煉；

后期：局部軟組織已經(jīng)恢復(fù)正常，骨折部有大量骨痂生長，短斷較穩(wěn)定，據(jù)骨折愈合情況逐步由雙拐改成單拐或酌情棄拐步行。但練功時(shí)應(yīng)循序漸進(jìn)，次數(shù)由少到多，時(shí)間由短到長。

傷肢功能鍛煉第七頁，共十頁，編輯于2023年，星期五1、心理護(hù)理：護(hù)士要善于觀察患者的心理狀況，鼓勵(lì)患者功能鍛煉。2、分階段護(hù)理：早期主要任務(wù)促進(jìn)血液循環(huán)，消除腫脹，防止肌肉萎縮。重點(diǎn)運(yùn)動(dòng)肌肉收縮。中期主要任務(wù)是防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)粘連，運(yùn)動(dòng)重點(diǎn)是患肢骨折的遠(yuǎn)近關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)；晚期以重點(diǎn)關(guān)節(jié)為主的全身鍛煉，此期是功能鍛煉的關(guān)鍵階段。3、功能鍛煉的順序可遵循：站 立坐蹲術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)1年按時(shí)門診復(fù)查。護(hù)理措施第八頁，共十頁，編輯