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文檔簡介

觸電及救護(hù)課件演示文稿本文檔共62頁;當(dāng)前第1頁;編輯于星期六\17點9分一、引言(學(xué)會觸電急救的必要性)二、觸電急救的基本原則三、常見的幾種觸電方式四、脫離電源的方法五、心肺復(fù)蘇人工急救法六、安全注意事項本文檔共62頁;當(dāng)前第2頁;編輯于星期六\17點9分一、引言(學(xué)會觸電急救的必要性)1、國網(wǎng)公司“以人為本”的安全文化理念的要求2、觸電急救成功案例的啟示觸電急救案例.flv3、《安全工作規(guī)程》明確規(guī)定本文檔共62頁;當(dāng)前第3頁;編輯于星期六\17點9分二、觸電急救的基本原則

1.迅速脫離電源:迅速脫離電源是救護(hù)觸電者的關(guān)鍵2.就地進(jìn)行搶救:一旦觸電者脫離電源,搶救人員必須在現(xiàn)場或附近就地救治觸電者

3.準(zhǔn)確進(jìn)行救治:施行人工呼吸和胸外心臟按壓時,動作必須準(zhǔn)確,救治才會有效

4.救治要堅持到底:搶救要堅持不斷,不可輕率中止本文檔共62頁;當(dāng)前第4頁;編輯于星期六\17點9分本文檔共62頁;當(dāng)前第5頁;編輯于星期六\17點9分三、觸電的基本方式

單相觸電(單相`觸電動畫)兩相觸電(兩相觸電動畫)跨步電壓觸電(跨步電壓觸電動畫)接觸電壓觸電弧光放電觸電停電設(shè)備突然來電引起的觸電本文檔共62頁;當(dāng)前第6頁;編輯于星期六\17點9分本文檔共62頁;當(dāng)前第7頁;編輯于星期六\17點9分本文檔共62頁;當(dāng)前第8頁;編輯于星期六\17點9分本文檔共62頁;當(dāng)前第9頁;編輯于星期六\17點9分四、脫離電源的方法

(一)、脫離電源方法(低壓電源)拉(開關(guān))切(斷電源線)挑(開導(dǎo)線)拽(觸電者)墊(救護(hù)者站在木板或絕緣墊上)本文檔共62頁;當(dāng)前第10頁;編輯于星期六\17點9分

1、拉開關(guān)(一)脫離電源方法(低壓)本文檔共62頁;當(dāng)前第11頁;編輯于星期六\17點9分

2、切(斷電源線)(一)脫離電源方法(低壓)本文檔共62頁;當(dāng)前第12頁;編輯于星期六\17點9分

3、挑(開導(dǎo)線)(一)脫離電源方法(低壓)千萬不能挑到人的身上本文檔共62頁;當(dāng)前第13頁;編輯于星期六\17點9分

4、拽(觸電者)(一)脫離電源方法(低壓)注意:不能拽觸電者的腳和手本文檔共62頁;當(dāng)前第14頁;編輯于星期六\17點9分

(一)脫離電源方法(低壓)不能用兩只手拽觸電者本文檔共62頁;當(dāng)前第15頁;編輯于星期六\17點9分

5、墊(救護(hù)者站在木板或絕緣墊上)(一)脫離電源方法(低壓)本文檔共62頁;當(dāng)前第16頁;編輯于星期六\17點9分低壓觸電高壓觸電一、引言高壓觸電本文檔共62頁;當(dāng)前第17頁;編輯于星期六\17點9分(二)脫離電源方法(高壓電源)通知供電部門拉閘停電帶絕緣手套、穿絕緣靴,拉開高壓斷路器或用絕緣操作桿拉開高壓跌落熔斷器。拋掛裸金屬軟導(dǎo)線,人為造成短路,迫使開關(guān)跳閘。本文檔共62頁;當(dāng)前第18頁;編輯于星期六\17點9分

1、通知供電部門拉閘停電(二)脫離電源方法(高壓)本文檔共62頁;當(dāng)前第19頁;編輯于星期六\17點9分

2、拉開高壓斷路器或用絕緣操作桿拉開高壓跌落熔斷器注意:戴安全帽、帶絕緣手套、穿絕緣靴(二)脫離電源方法(高壓)本文檔共62頁;當(dāng)前第20頁;編輯于星期六\17點9分本文檔共62頁;當(dāng)前第21頁;編輯于星期六\17點9分

3、拋掛裸金屬軟導(dǎo)線,人為造成短路,迫使開關(guān)跳閘(二)脫離電源方法(高壓)錯誤方法本文檔共62頁;當(dāng)前第22頁;編輯于星期六\17點9分

3、拋擲者要防止跨步電壓傷人注意自身的安全,同時應(yīng)防止電弧傷人。(二)脫離電源方法(高壓)拋擲者要防止跨步電壓傷人注意自身的安全,同時應(yīng)防止電弧傷人。本文檔共62頁;當(dāng)前第23頁;編輯于星期六\17點9分(二)脫離電源方法(高壓)4、觸電者觸及斷落在地面上的帶電高壓導(dǎo)線時,搶救人員不能接近斷線點至8—10米范圍,防止跨步電壓傷人。觸電者脫離帶電導(dǎo)線后亦應(yīng)迅速帶至8—10米以外后開始急救。本文檔共62頁;當(dāng)前第24頁;編輯于星期六\17點9分本文檔共62頁;當(dāng)前第25頁;編輯于星期六\17點9分脫離電源時救護(hù)者應(yīng)注意1.救護(hù)人員不可用手、其他金屬及潮濕的物體作為救護(hù)工具,而應(yīng)使用適當(dāng)?shù)慕^緣工具。救護(hù)人最好用一只手超作,以防自己觸電。2、防止觸電者脫離電源后可能的摔傷,特別是當(dāng)觸電者在高處的情況下,應(yīng)考慮防止墜落的措施。即使在在平地也要注意觸電者摔傷,同時救護(hù)者也應(yīng)注意自身的安全防護(hù)措施,防止墜落摔傷。本文檔共62頁;當(dāng)前第26頁;編輯于星期六\17點9分3、救護(hù)者在救護(hù)過程中特別是在桿上或高處搶救傷者時,要注意自身和被救者與附近帶電設(shè)備之間的安全距離,防止再次觸及帶電設(shè)備。電氣設(shè)備、線路即使電源已斷開,對未做安全措施掛上接地線的設(shè)備也應(yīng)視作有電設(shè)備。救護(hù)人員登高時應(yīng)隨身攜帶必要的絕緣工具和牢固的繩索等。4、如事故發(fā)生在夜間,應(yīng)設(shè)置臨時照明燈,以便于搶救,避免意外事故,但不能因此延誤切斷電源和進(jìn)行救急的時間。本文檔共62頁;當(dāng)前第27頁;編輯于星期六\17點9分小結(jié)先脫離電源、后救傷員;先觀察判斷、后實施救護(hù);及時呼救的原則。盡快切斷電源,縮短電流在人體內(nèi)的通電時間,這對搶救是至關(guān)重要的。在脫離電源中,救護(hù)人員既要救人,也要注意保護(hù)自己。搶救者要保持冷靜、科學(xué)的頭腦。本文檔共62頁;當(dāng)前第28頁;編輯于星期六\17點9分五、心肺復(fù)蘇人工急救法觸電者脫離電源以后,現(xiàn)場救護(hù)人員應(yīng)迅速對觸電者的傷情進(jìn)行判斷,對癥搶救。同時設(shè)法聯(lián)系醫(yī)療急救中心(醫(yī)療部門)的醫(yī)生到現(xiàn)場接替救治。要根據(jù)觸電傷員的不同情況,采用不同的急救方法。本文檔共62頁;當(dāng)前第29頁;編輯于星期六\17點9分(1)觸電者神志清醒、有意識,心臟跳動,但呼吸急促、面色蒼白,或曾一度電休克、但未失去知覺。此時不能用心肺復(fù)蘇法搶救,應(yīng)將觸電者抬到空氣新鮮,通風(fēng)良好的地方躺下,安靜休息1~2小時,讓他慢慢恢復(fù)正常。天涼時要注意保溫,并隨時觀察呼吸、脈搏變化。條件允許,送醫(yī)院進(jìn)一步檢查。本文檔共62頁;當(dāng)前第30頁;編輯于星期六\17點9分(2)觸電者神志不清,判斷意識無,有心跳,但呼吸停止或極微弱時,應(yīng)立即用仰頭抬頦法,使氣道開放,并進(jìn)行口對口人工呼吸。此時切記不能對觸電者施行心臟按壓。如此時不及時用人工呼吸法搶救,觸電者將會因缺氧過久而引起心跳停止。本文檔共62頁;當(dāng)前第31頁;編輯于星期六\17點9分(3)觸電者神志喪失,判定意識無,心跳停止,但有極微弱的呼吸時,應(yīng)立即施行心肺復(fù)蘇法搶救。不能認(rèn)為尚有微弱呼吸,只需做胸外按壓,因為這種微弱呼吸已起不到人體需要的氧交換作用,如不及時人工呼吸即會發(fā)生死亡,若能立即施行口對口人工呼吸法和胸外按壓,就能搶救成功。本文檔共62頁;當(dāng)前第32頁;編輯于星期六\17點9分(4)觸電者心跳、呼吸停止時,應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇法搶救,不準(zhǔn)延誤或中斷。(5)觸電者和雷擊傷者心跳、呼吸停止,并伴有其他外傷時,應(yīng)先迅速進(jìn)行心肺復(fù)蘇急救,然后再處理外傷。本文檔共62頁;當(dāng)前第33頁;編輯于星期六\17點9分心肺復(fù)蘇人工急救步驟1、判斷意識2、呼救3、暢通氣道4、判斷呼吸5、口對口人工呼吸6、口對鼻人工呼吸7、判斷心跳8、胸外按壓本文檔共62頁;當(dāng)前第34頁;編輯于星期六\17點9分1、判斷意識①拍打雙肩②呼喚本文檔共62頁;當(dāng)前第35頁;編輯于星期六\17點9分

1、判斷意識③捏人中穴意識喪失:呼叫、刺激人中,合谷穴無反應(yīng)。瞳孔散大:瞳孔直徑大于6mm,提示心跳停止大于45~60秒本文檔共62頁;當(dāng)前第36頁;編輯于星期六\17點9分2、呼救①向周圍人員呼救②讓來人準(zhǔn)備急救藥品器械③讓來人撥打醫(yī)療急救電話120④放好體位:使患者仰臥在堅固的平(地)面上,將雙上肢放置身體兩側(cè)

本文檔共62頁;當(dāng)前第37頁;編輯于星期六\17點9分3、暢通氣道①解開緊身上衣②松開腰帶本文檔共62頁;當(dāng)前第38頁;編輯于星期六\17點9分3、暢通氣道③清除口腔異物本文檔共62頁;當(dāng)前第39頁;編輯于星期六\17點9分觸電者因舌肌缺乏張力而松弛,舌根向后下墜,堵塞氣道立即開放氣道是心肺復(fù)蘇成功的基礎(chǔ)3、暢通氣道本文檔共62頁;當(dāng)前第40頁;編輯于星期六\17點9分3、暢通氣道90°A、壓頭抬頦法,使頭后仰本文檔共62頁;當(dāng)前第41頁;編輯于星期六\17點9分B、托頦法,使頭后仰3、暢通氣道本文檔共62頁;當(dāng)前第42頁;編輯于星期六\17點9分4、判斷呼吸將耳貼近觸電人的口和鼻,頭部偏向觸電人胸部。①看:胸部有無起伏②聽:有無呼氣聲

③感:有無氣體排出

本文檔共62頁;當(dāng)前第43頁;編輯于星期六\17點9分5、口對口人工呼吸①保持呼吸道暢通。②捏緊兩側(cè)鼻翼,堵住鼻孔。

③嘴巴盡量張大,包住觸電人的嘴。④吹氣時不能漏氣。⑤每次吹氣之間要松開鼻翼,離開嘴唇,讓體內(nèi)氣流排出。⑥胸部吹抬起為適度、有效。⑦每次吹氣時間1~1.5S。本文檔共62頁;當(dāng)前第44頁;編輯于星期六\17點9分6、口對鼻人工呼吸口腔異物不能清除時,采取口對鼻人工呼吸本文檔共62頁;當(dāng)前第45頁;編輯于星期六\17點9分7、判斷心跳觸摸頸動脈搏動①不能用力過大,防止推移頸動脈②不能同時觸摸兩側(cè)頸動脈,防止頭部供血中斷。③不要壓迫氣管,造成呼吸道阻塞④檢查時間不要超過10S。⑤要避免觸摸位置錯誤或觸摸感覺錯誤。本文檔共62頁;當(dāng)前第46頁;編輯于星期六\17點9分8、胸外按壓心跳停止時間極短時,立即手握空心拳垂直向下捶擊心前區(qū)2次(拳高距離胸壁20~25cm),每次1-2S。心跳不能恢復(fù)時應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸和胸外心臟按壓①按壓位置:將右手食指和中指并攏,沿肋弓下緣上滑到肋弓和胸骨切肌處,把中指放在切肌處,將左手手掌根緊貼右手食指。本文檔共62頁;當(dāng)前第47頁;編輯于星期六\17點9分本文檔共62頁;當(dāng)前第48頁;編輯于星期六\17點9分本文檔共62頁;當(dāng)前第49頁;編輯于星期六\17點9分本文檔共62頁;當(dāng)前第50頁;編輯于星期六\17點9分8、胸外按壓②按壓姿勢:兩臂垂直,肘關(guān)節(jié)不屈,兩手相疊,手指向前翹起并不觸及胸壁,應(yīng)用上身重力垂直下壓本文檔共62頁;當(dāng)前第51頁;編輯于星期六\17點9分8、胸外按壓③按壓頻率:100次/min④按壓深度:4-5cm。⑤按壓次數(shù):每吹兩口氣按壓30次,進(jìn)行五個循環(huán)共150次本文檔共62頁;當(dāng)前第52頁;編輯于星期六\17點9分體表位置、按壓姿勢本文檔共62頁;當(dāng)前第53頁;編輯于星期六\17點9分本文檔共62頁;當(dāng)前第54頁;編輯于星期六\17點9分正確的按壓力度:按壓力度不能過大過小節(jié)律平穩(wěn)不間斷按壓不能用沖擊式猛壓手掌根部長軸與胸骨長軸確保一致,保證手掌全力壓在胸骨上,可避免發(fā)生肋骨骨折,不要按壓劍突。本文檔共62頁;當(dāng)前第55頁;編輯于星期六\17點9分按壓位置錯誤按壓位置不正確,可能導(dǎo)致肋骨、胸骨骨折,刺破肺部及胸部血管,引起血氣胸,肝、脾破裂及內(nèi)臟大出血。8、胸外按壓本文檔共62頁;當(dāng)前第56頁;編輯于星期六\17點9分8、胸外按壓錯誤按壓姿勢沖擊式按壓肘關(guān)節(jié)彎曲按壓本文檔共62頁;當(dāng)前第57頁;編輯于星期六\17點9分小結(jié)本文檔共62頁;當(dāng)前第58頁;編輯于星期六\17點9分搶救過程中的再判定用看、聽、試和摸脈搏及觀察瞳孔的方法完成對傷員呼吸和心跳是否恢復(fù)的再判定瞳孔縮小脈搏呼吸恢復(fù)、面部紅潤、急救成功本文檔共62頁;當(dāng)前第59頁;編輯于星期六\17點9分安全注意事項:1、實訓(xùn)室內(nèi)嚴(yán)禁吸煙。2、實訓(xùn)室內(nèi)不得大聲喧嘩和追逐打鬧。3、嚴(yán)禁學(xué)員做與實訓(xùn)內(nèi)容無關(guān)的事情。4、學(xué)員應(yīng)自覺遵守紀(jì)律,保持良好的教學(xué)秩序5、嚴(yán)禁學(xué)員私自操作心肺復(fù)蘇模擬人的顯示器及電源開關(guān)。6、口對口人工呼吸前做好消毒工作。本文檔共62頁;當(dāng)前第60頁;編輯于星期六\17

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