監(jiān)獄里減免罰金的特困證明(標(biāo)準(zhǔn)版)_第1頁
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本資料為word版——可修改、可編輯PAGE第2頁，共2頁監(jiān)獄里減免罰金的特困證明〔標(biāo)準(zhǔn)版合同協(xié)議書〕甲方：***公司或個人乙方：***公司或個人簽訂日期：****年**月**日簽訂地點：**省***市***地監(jiān)獄里減免罰金的特困證明

申請書濉溪縣人民法院：

現(xiàn)有申請人：王________，男，漢族，_____年_____月_____日生，身份證號碼：_________________免除剩余罰金事宜。

申請事項：

免除罰金2萬元。

事實與理由：

我因不懂法律無意中為他人提供賭博場地觸犯法律，被法院判罰金3萬元，已經(jīng)交1萬元。由于本人于_____年_____月_____日患惡性淋巴瘤定期到醫(yī)院接受治療，十來年累計不能報銷的費(fèi)用達(dá)30多萬，至今還欠親戚朋友數(shù)萬元未還。家里只能靠僅有的5畝薄田度日，高額的醫(yī)療費(fèi)用致使我的家庭貧困潦倒，村領(lǐng)導(dǎo)了解我的實際困難后及時給我老兩口辦理了大病低保，前兩年又被納入國家扶貧對象?，F(xiàn)在我的病情極不穩(wěn)定經(jīng)常要到醫(yī)院化療，每次的治療費(fèi)用都要東拼西湊，家庭著實困難。為此，請求免除剩余罰金2萬元。

此致

申請人：______________

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