2023年浙江長廣集團公司職工醫(yī)院緊缺醫(yī)學專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年浙江長廣集團公司職工醫(yī)院緊缺醫(yī)學專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調整）卷I一.綜合試題-考點版(共50題)1.不是急性硬腦膜下血腫的臨床表現是

A.傷后病情進行性惡化B.有中間清醒期C.無中間清醒期D.一側瞳孔散大，對側肢體偏癱E.很快出現顱內壓增高2.抗癌藥最常見的嚴重不良反應是______。A.視力損傷B.抑制骨髓C.皮膚損害D.神經毒性E.過敏反應3.血吸蟲病異位損害的常見部位是______。A.肝和肺B.肺和腦C.皮膚和腸道D.肝和腦4.在Internet中，電子公告板的縮寫是______。A.BBSB.WWWC.FIPD.E-mail5.多層螺旋CT與單層螺旋CT不同的是______。A.使用滑環(huán)技術B.可獲得人體的容積數據C.X線束為錐形D.掃描框架采用短幾何結構E.可進行連續(xù)數據采集6.周圍型肺癌的主要影像學特點。7.按照我國法律規(guī)定，共同犯罪人分主犯、從犯、脅從犯和教唆犯。其中，如果被教唆的人沒有犯被教唆的罪，對于教唆犯的處罰原則是______。A.可以從輕、減輕或者免除處罰B.應當從輕、減輕或者免除處罰C.可以從輕或者減輕處罰D.應當從輕或者減輕處罰8.頭先露，胎頭俯屈，胎背在母體腹部的右前方，其胎位是______A.骶右前B.枕左前C.枕右前D.骶左前E.肩右前9.社區(qū)衛(wèi)生服務的特點包括

A.人格化照顧B.以家庭為照顧單位C.基層醫(yī)療保健D.以生物醫(yī)學模式為基礎A

B

C

D

10.干性咳嗽見于下列哪種疾病?______A.肺炎B.支氣管擴張C.支氣管受壓D.慢性支氣管炎E.肺膿腫11.下列選項中為拔牙的禁忌證的是______。A.充血性心力衰竭患者B.一年前發(fā)生過心肌梗死患者C.不穩(wěn)定心絞痛D.惡性腫瘤范圍內的牙E.有Ⅲ度房室傳導阻滯的患者A

B

C

D

E

12.選擇合適的肌松藥，應當根據下列哪些方面

A.肌松藥的藥理特點B.病人的病理生理特點C.手術預期的肌松程度D.藥物的相互作用E.以上都是13.下列選項中，不經肝門(第一肝門)出入的結構是______。A.肝固有動脈B.肝靜脈C.肝管D.肝門靜脈14.炎癥的不同階段游出的白細胞種類有所不同，在急性炎癥的早期(24小時內)______首先游出。A.淋巴細胞B.巨噬細胞C.中性粒細胞D.嗜堿性粒細胞15.急性硬膜下血腫的典型CT表現______。A.顱板下方梭形或雙凸透鏡形高密度影，范圍廣泛B.顱板下方梭形或雙凸透鏡形高密度影，范圍局限C.顱板下方新月形或弧形高密度影，范圍廣泛D.顱板下方新月形或弧形高密度影，范圍局限E.顱板下方新月形或弧形低密度影，范圍廣泛16.生態(tài)學研究的主要用途包括______。A.直接驗證病因假設B.可以提出病因假設C.評價干預實驗的效果D.應用于疾病監(jiān)測E.評價疾病關聯度A

B

C

D

E

17.下列病證中，適用于當歸四逆湯的是______A.血虛寒厥證B.寒入經絡C.血痹D.陰疽E.寒邪直中三陰，真陽衰微證A

B

C

D

E

18.風熱犯表證的出汗癥狀為

A.大汗B.少汗C.無汗D.汗泄不暢E.汗稍出而不退熱A

B

C

D

E

19.屬于腎上腺素受體激動藥的是

。A.鹽酸多巴胺B.鹽酸克侖特羅C.鹽酸普萘洛爾D.依那普利E.對氨基水楊酸鈉A

B

C

D

E

20.下列不符合子宮肌瘤變性的是______。A.肌瘤囊性變B.肌瘤纖維成分為主C.玻璃樣變D.肌瘤鈣化E.肌瘤紅色樣變21.在通常情況下，手術治療前最重要的倫理原則是

A.檢查周全B.知情同意C.減輕病人的疑惑D.安慰家屬E.確定手術方式22.鹽酸溶液(1→1000)是指______。A.鹽酸1.0ml加水制成1000ml的溶液B.鹽酸1.0ml加甲醇制成1000ml的溶液C.鹽酸1.0g加水制成1000ml的溶液D.鹽酸1.0g加水1000ml制成的溶液23.縮寫詞iv的含義是

。A.肌內注射B.靜脈注射C.皮內注射D.靜脈滴注E.口服24.在下列甲狀腺癌病理分類中，最常見的是______A.乳頭狀腺癌B.髓樣癌C.未分化癌D.濾泡狀腺癌E.細胞癌25.下列選項中，癥見脘腹漉漉如饑腸，得溫得食則減，受寒、饑餓則加重的是

A.中氣不足B.痰飲停聚于胃C.阻滯中焦氣機D.胃腸虛寒E.感受風寒濕邪A

B

C

D

E

26.對腎功能低下者，用藥時主要考慮______。A.藥物在肝的轉化B.藥物與血漿蛋白的結合率C.胃腸對藥物的吸收D.藥物自腎臟的轉運27.對中心靜脈壓過高的病人，下面描述正確的為______。A.心臟的射血能力正常B.病人輸液速度過慢C.病人上、下腔靜脈回心血量減少D.可用強心藥物28.風痰閉阻之癇證的治法是滌痰息風，開竅定癇。29.津液的生成是在腎的主導下，由胃、小腸、大腸共同參與完成的，但與其他臟腑也不無關系。30.臨床上腎髓質功能的檢查法有______A.尿比重B.尿濃縮稀釋試驗C.尿滲透壓D.肌酐清除率A

B

C

D

31.闌尾穿孔所致腹膜炎常見的致病菌是______。A.類桿菌B.變形桿菌C.銅綠假單胞菌D.大腸埃希菌E.金黃色葡萄球菌32.摩擦力大小的產生，主要取決于

。A.預備體表面粗糙B.窩洞底面平，點線角清楚C.預備體的軸壁要平行D.修復體與預備體要非常吻合E.以上都對33.慢性粒細胞白血病不可能出現巨脾。34.請敘述藥物的不良反應有哪些?35.有關撲熱息痛的敘述，錯誤的是______。A.有較強的解熱鎮(zhèn)痛作用B.抗炎抗風濕作用較弱C.主要用于感冒發(fā)熱D.不良反應少，但能造成肝臟損害36.能抑制二氫葉酸合成酶活性的是______。A.甲氧芐啶B.磺胺多辛C.培氟沙星D.利福平37.良惡性丙種球蛋白血癥的鑒別診斷應首選______A.Ig含量測定B.骨髓涂片檢測C.血清蛋白區(qū)帶電泳D.火箭免疫電泳38.嬰幼兒的情緒發(fā)展形成主要依靠自我意識的發(fā)展。39.泌尿系統結核的基本治療手段是______。A.腎切除術B.抗結核藥物治療C.腎部分切除術D.膀胱擴大術E.解除輸尿管梗阻40.男，28歲，Ⅱ度燒傷，總面積65%，口渴明顯，脈搏110次/分，血壓80/60mmHg，尿量30ml/h，心電圖示心律不齊。該病人應考慮______。A.過敏性休克B.神經源性休克C.心源性休克D.低血容量休克E.感染性休克41.24小時內留置導尿引流尿液350mL，此狀況屬于______A.無尿B.少尿C.尿潴留D.尿量正常E.尿量偏少42.引起發(fā)熱最常見的原因是______。A.細菌感染B.無菌壞死物質的吸收C.抗原-抗體反應D.內分泌疾病與代謝障礙43.通貨膨脹是宏觀經濟現象，通貨緊縮是微觀經濟現象。44.______的胞核較大，形態(tài)不規(guī)則，核染色質較粗糙，排列緊密且呈團塊狀，無核仁，胞液較豐富，染粉紅色，夾雜有藍色，質內含有大量細小的紫紅色顆粒，常聚集成簇，但無血小板形成。A.裸核型巨核細胞B.原始巨核細胞C.幼稚巨核細胞D.顆粒型巨核細胞45.超聲耦合劑的作用是______。A.潤滑B.保護皮膚C.增加透聲性D.延長探頭使用時間E.減少音瓣46.白內障的病變部位是______。A.鞏膜B.玻璃體C.角膜D.晶狀體47.前庭階與鼓階相通處是蝸孔。48.素數是指只含有兩個因子的自然數(即只能被自身和1整除)。孿生素數，是指兩個相差為2的素數。比如，3和5，17和19等。所謂的孿生素數猜想，是由希臘數學家歐幾里得提出的，意思是存在著無窮多對孿生素數。該論題一直未得到證明。近期，美國一位華人講師的最新研究表明，雖然還無法證明存在無窮多個之差為2的素數對，但存在無窮多個之差小于7000萬的素數對。有關方面認為，如果這個結果成立，那么將是數論發(fā)展的一項重大突破。

以下哪項如果為真，最能支持有關方面的觀點?______A.這位華人講師長期從事數學領域的相關教學和科研工作B.關于孿生素數猜想的證明需要一個漫長的、逐步推進的過程C.這是第一次有人正式證明存在無窮多組間距小于定值的素數對D.7000萬這個數字很大，離孿生素數猜想給出的2還有很大距離49.生產力的發(fā)展是階級產生的物質前提。

50.______可發(fā)生于體內幾乎所有的細胞，是多數大分子物質如蛋白質分子進入細胞的唯一途徑。A.繼發(fā)性主動轉運B.易化擴散C.單純擴散D.吞飲卷I參考答案一.綜合試題-考點版1.參考答案：B[解析]急性硬腦膜下血腫的臨床表現無中間清醒期。2.參考答案：B[解析]化療藥物是對病原微生物、寄生蟲、某些自身免疫性疾病、惡性腫瘤所致疾病的治療藥物?；熕幬锟蓺缒[瘤細胞。這些藥物能作用在腫瘤細胞生長繁殖的不同環(huán)節(jié)上，抑制或殺死腫瘤細胞。化療藥物治療是目前治療腫瘤的主要手段之一。化療藥物最嚴重的不良反應主要是骨髓抑制。3.參考答案：A[解析]血吸蟲病異位損害的常見部位是肝和肺。4.參考答案：A[解析]在因特網(Internet)中，電子公告板英文全稱BulletinBoardSystem，縮寫是BBS。故本題答案選A。5.參考答案：C[解析]單層螺旋CT所選擇的X線束為扇形，多層螺旋CT所選擇的X線束為錐形。6.參考答案：X線其主要表現為肺內球形腫塊。腫塊常見不規(guī)則的分葉、短細的毛刺和不規(guī)則的厚壁空洞等，腫塊內鈣化很少見。

CT掃描，特別是高分辨力CT掃描能提供較X線胸片更清晰的圖像，有利于顯示結節(jié)或腫塊的邊緣、形態(tài)、瘤周表現、內部結構特點及密度變化等，從而更易明確診斷。如不規(guī)則的分葉、放射狀毛刺和偏心性厚壁空洞等，同時更易見到胸膜凹陷征。直徑3cm以下的肺癌，腫塊內可見小圓形及管狀低密度影的空泡征或支氣管充氣征。增強掃描時，腫塊呈密度均勻的中等或以上增強，更有助于肺癌的診斷。另外增強CT對發(fā)現肺門縱膈淋巴結轉移更敏感。

MRI肺癌T1WI信號強度比肌肉略低，T2WI則稍高，信號不均勻。腫瘤液化壞死時，T1WI信號更低，T2WI信號更高。MRI可用于位于肺門周圍的肺內結節(jié)與血管斷面影像的鑒別，由于流空效應，血管斷面結節(jié)為無信號區(qū)。MRI的增強掃描可用于周圍型肺癌與肺內良性結節(jié)的鑒別。肺癌的強化比結核球明顯，表現為均勻性強化。結核球無強化，僅在纖維包膜形成環(huán)形增強。7.參考答案：C[解析]《刑法》第29條規(guī)定，教唆他人犯罪的，應當按照他在共同犯罪中所起的作用處罰。教唆不滿十八周歲的人犯罪的，應當從重處罰。如果被教唆的人沒有犯被教唆的罪，對于教唆犯，可以從輕或者減輕處罰。故選C。8.參考答案：C[解析]胎頭俯屈提示枕先露，胎背在母體腹部的右前方提示枕骨在右前方，所以是枕右前。9.參考答案：ABC[解析]社區(qū)衛(wèi)生服務的特點包括：人格化照顧；綜合性照顧；持續(xù)性服務；協調性服務；可及性服務：以家庭為照顧單位；以社區(qū)為基礎的照顧；以現代醫(yī)學模式為基礎；預防為主的服務；團體合作的工作方式。10.參考答案：C[解析]肺炎、支氣管擴張、慢性支氣管炎、肺膿腫咳嗽的特點為濕性咳嗽；支氣管受壓為干性咳嗽。11.參考答案：ACDE[解析]拔牙的禁忌證為：①有嚴重的心血管疾病和高血壓在180/100mmHg以上的。一般的心臟病患者，只要沒有心功能不全的表現(如輕微活動或平臥時心慌氣短)，都可以拔牙。②出血性疾?。喝缪巡　⒃l(fā)性血小板減少性紫癜的患者，體內凝血過程有障礙，故有出血傾向。拔牙后出血難止，會引起大出血而發(fā)生生命危險。③月經、妊娠、哺乳期：婦女在月經期原則上應當避免拔牙。在妊娠3～7個月拔牙比較安全，對妊娠沒有什么不良影響。④嚴重的肝、腎功能損害極其肝病活動期。⑤惡性腫瘤以及精神病的發(fā)作期應避免拔牙。⑥糖尿病癥狀未被控制以前。⑦劇烈的運動、勞動后，飲酒之后不宜拔牙。⑧有普魯卡因麻醉藥過敏史者(有的可改為指壓、針麻)。12.參考答案：E[解析]以上都是全麻選擇肌松藥的原則。13.參考答案：B[解析]第一肝門主要是肝左、右管，肝固有動脈左、右支，肝門靜脈左、右支和神經、淋巴管出入的門戶。有肝靜脈(肝左、中、右靜脈)出入的門戶稱為第二肝門。因此肝靜脈不是第一肝門出入的結構。14.參考答案：C[解析]滲出是炎癥最具特征性的變化，白細胞滲出是炎癥反應最重要的特征，炎癥的不同階段、不同的致炎因子，游出的白細胞的種類不同。急性炎癥的早期(24小時內)，以中性粒細胞游出為主：中期(24—48小時)以單核細胞浸潤為主。其原因首先在于中性粒細胞的壽命短，經24～48小時中性粒細胞崩解消失，而單核細胞在組織內存活時間長；中性粒細胞停止游出后，單核細胞仍可持續(xù)游出；第三個因素為在炎癥的不同階段所激活的趨化因子不同?，F已證實中性粒細胞能釋放單核細胞趨化因子，因此中性粒細胞游出后必然引起單核細胞的游出。15.參考答案：C[解析]急性硬膜下血腫的CT表現：絕大多數位于額顳頂部顱板下并顯示新月形高密度區(qū)，大面積的急性硬膜下血腫也可表現為雙凸形高密度區(qū)，部分可為高、低密度混合；由于血腫范圍廣，又有較重的腦挫裂傷和腦水腫，故占位表現較重，腦室受壓移位程度比硬膜外血腫明顯，有的血腫周圍可出現腦水腫征象。16.參考答案：BCD[解析]生態(tài)學研究是以群體為觀察、分析單位，描述不同人群中某因素的暴露情況與疾病的頻率，從而分析暴露與疾病關系的一種流行病學研究方法。生態(tài)學研究的主要用途：①用于慢性非傳染性疾病的病因學研究，提供與疾病分布有關的線索，為病因學研究提供病因假設；②用于探討某些環(huán)境變量與人群中疾病或健康狀態(tài)的關系；③可用于評價人群干預試驗現場或現場試驗的效果；④在疾病監(jiān)測中用于估計某種疾病發(fā)展的趨勢，為疾病控制或制定促進健康的對策與措施提供依據。17.參考答案：AB[解析]當歸四逆湯功效溫經散寒，養(yǎng)血通脈。主治：①血虛寒厥證，癥見手足厥寒，口不渴，舌淡苔白，脈沉細欲絕；②寒入經絡，腰、股、腿、足、肩背疼痛。18.參考答案：DE[解析]風寒感冒惡寒重，發(fā)熱輕，無汗；風熱感冒發(fā)熱，微惡風寒，或有汗，汗泄不暢；暑濕感冒面垢身熱汗出，但汗出不暢，身熱不揚。19.參考答案：AB腎上腺素受體激動藥主要有：腎上腺素、異丙腎上腺素、去甲腎上腺素、多巴胺、沙丁胺醇、克侖特羅、麻黃堿、偽麻黃堿、間羥胺、甲氧明、美芬丁胺等，該類藥物性質穩(wěn)定。20.參考答案：B[解析]由于子宮肌瘤生長較快，當供血不良時，可以發(fā)生不同變性。子宮肌瘤瘤愈大，缺血愈嚴重，則繼發(fā)變性愈多。子宮肌瘤的變性分良性變與惡性變兩大類。良性變包括透明變性(玻璃樣變)、囊性變、壞死、感染、脂肪變性、紅色樣變、鈣化。約有0.5%～1%的子宮肌瘤惡變?yōu)槿饬?，多見于年齡大，肌瘤較大且生長快者，特別是絕經后肌瘤增長迅速或絕經后再出現的肌瘤患者。21.參考答案：B[解析]知情同意權，患者有權要求治療，也有權拒絕一些診治手段和人體實驗或試驗性治療，不管是否有益于患者。在通常情況下，手術治療前最重要的倫理原則是知情同意權。22.參考答案：A[解析]鹽酸標準滴定溶液的配制，量取1ml鹽酸，加入水中，定容到1000ml。故本題選A。23.參考答案：B縮寫詞iv的含義是靜脈注射。24.參考答案：A[解析]甲狀腺癌病理分類：甲狀腺乳頭狀癌的比例約為90%，甲狀腺濾泡狀癌的比例約為5%，甲狀腺髓樣癌的比例約為4%，其余為甲狀腺未分化癌等其他惡性腫瘤。故選A。25.參考答案：AD中氣不足、胃腸虛寒癥見脘腹漉漉如饑腸，得溫得食則減，受寒、饑餓則加重。痰飲停聚于胃、阻滯中焦氣機癥見胃脘如囊裹水，振動有聲，起立行走或以手按撫其聲則漉漉下行。感受風寒濕，邪客胃腸癥見腹中腸鳴如雷，脘腹痞滿，大便溏泄。26.參考答案：D[解析]腎功能低下者用藥原則主要有以下六點：①要注意選用療效佳、對腎功能影響小的藥物；②用經腎臟排泄的藥時，一定要遵照醫(yī)囑服藥，千萬不要自作主張；③用藥過程中出現不良反應時，應及時告訴醫(yī)生，及時減量或停用對腎臟功能有影響的那種藥物；④需長期用藥者，應經常到醫(yī)院檢測藥物濃度；⑤注意藥物間的相互作用，以防止某種藥物的療效或副作用因其他藥物的影響而發(fā)生變化；⑥在用藥過程中應定期檢查肝、腎功能，同時細致觀察自己原有疾病有無變化。27.參考答案：D[解析]中心靜脈壓過高可反映心功能不健全或者上、下腔靜脈回心血量過多(如輸液過快)，超過心臟的負擔能力，或者心臟射血功能弱?？梢岳脧娦乃幬锛訌娦募∈湛s力，增強射血能力，增加心輸出量。28.參考答案：A[解析]癇證以發(fā)作性神識恍惚，或突然昏仆、口吐涎沫、兩目上視、四肢抽搐，或口中如有豬羊叫聲等為臨床特征的神志異常疾病。癇證又稱癲癇、癲疾，俗稱羊癲瘋、羊癇風。肝風痰濁型癇證治法：滌痰熄風，開竅定癇，方藥定癇丸加減。29.參考答案：B[解析]津液的生成取決于兩方面因素：一是有充足的水飲類食物攝入；二是在脾的主導作用下，經胃、小腸、大腸參與共同完成。30.參考答案：ABC[解析]腎髓質功能主要指腎小管功能的檢查，尿比重、尿濃縮稀釋試驗和尿滲透壓均反應腎小管功能，而肌酐清除率僅反應腎小球的濾過功能，故只有肌酐清除率不是腎髓質功能的檢查法。31.參考答案：D[解析]闌尾穿孔導致的腹膜炎屬于繼發(fā)性腹膜炎。引起繼發(fā)性腹膜炎的細菌主要是胃腸道內的常駐菌群，其中以大腸埃希菌最為多見，其次為厭氧擬桿菌、鏈球菌、變形桿菌等，一般都是混合性感染，故毒性很強。原發(fā)性腹膜炎的致病菌多為溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌或大腸埃希菌。32.參考答案：D33.參考答案：B[解析]慢性粒細胞白血病可出現巨脾。34.參考答案：藥物的不良反應指質量合格藥品在正常用法、用量情況下，出現的與用藥目的無關的或意外的有害反應。①副作用，指在治療量時出現的與治療目的無關的不適反應，一般都較輕微，多為一過性可逆的機能變化；②毒性作用，由于患者的個體差異、病理狀態(tài)或合用其他藥物引起敏感性增加，在治療量時造成某種功能或器質性損害；③后遺效應，指停藥后血藥濃度已降至有效濃度以下，仍遺留的生物效應；④變態(tài)反應，藥物作為半抗原或全抗原刺激機體而發(fā)生的非正常的免疫反應；⑤繼發(fā)反應，由于藥物的治療作用所引起的不良后果，又稱為治療矛盾；⑥特異質反應，因先天性遺傳異常，少數患者用藥后發(fā)生與藥物本身藥理作用無關的有害反應；⑦藥物依賴性，一些藥物連續(xù)使用后，用藥者表現出強迫性地要定期連續(xù)地使用該藥的行為(精神依賴性)，一旦停藥會產生嚴重的戒斷癥狀者，稱為生理依賴性；⑧致癌作用，化學物質誘發(fā)惡性腫瘤的作用；⑨致突變作用，指引起遺傳物質(DNA)的損傷性變化；⑩致畸作用，指藥物影響胚胎發(fā)育而形成畸胎的作用；首劑效應，指某些藥物在首劑使用時，機體對藥物的反應較為強烈；停藥反應，由于藥物長期使用，參與了機體的代謝和調節(jié)，一旦停藥則使機體處于不適應狀態(tài)，而出現原有癥狀反跳或新的癥狀。35.參考答案：B[解析]撲熱息痛是最常用的非抗炎解熱鎮(zhèn)痛藥，解熱作用與阿司匹林相似，鎮(zhèn)痛作用較弱，無抗炎抗風濕作用。36.參考答案：B[解析]磺胺多辛屬長效磺胺類藥物，具有廣譜抗菌作用，可與對氨基苯甲酸競爭性作用于細菌內的二氫葉酸合成酶，阻止細菌所需葉酸的合成，抑制細菌的生長繁殖。37.參考答案：A[解析]進行免疫球蛋白定量檢測，不僅有助于丙種球蛋白血癥的診斷，并對良惡性丙種球蛋白血癥的鑒別有一定幫助。一般而言，M蛋白含量的多少?？煞从巢∏榈妮p重。38.參考答案：B[解析]嬰幼兒的情緒發(fā)展形成主要依靠的是情緒氣氛的熏陶。39.參考答案：B[解析]腎結核是全身結核病的一部分，治療時應注意全身治療，包括營養(yǎng)、休息、環(huán)境、避免勞累等。臨床腎結核是進行性破壞性病變，不經治療不能自愈，在有效抗結核藥物問世之前，死亡率很高，主要治療手段是作腎切除。隨著鏈霉素(streptomycin)、異煙肼(isoniazid)、利福平(rifampicin)、吡嗪酰胺(pyrazinamide)等抗結核藥物相繼應用于臨床治療以后，對腎結核的治療效果有了很大提高。腎結核的治療應根據病人全身和病腎情況，選擇藥物治療或手術治療。40.參考答案：D[解析]患者Ⅱ度燒