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2023年臺州市第二人民醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.綜合試題-考點(diǎn)版(共50題)1.胃潰瘍的直接征象是______。A.痙攣性切跡B.空腹潴留液C.蠕動減弱D.龕影E.充盈缺損2.尿道球膜部交界處損傷多見于______。A.會陰部騎跨傷B.尿道結(jié)核C.骨盆骨折D.尿道器械操作不當(dāng)E.腰部撞擊傷3.腎中精氣的盛衰,脾胃功能的狀態(tài),是探索衰老機(jī)制的中心環(huán)節(jié)。4.顱內(nèi)高壓病人行神經(jīng)外科手術(shù)時,應(yīng)盡早行過度通氣,以使PaCO2降到20~25mmHg時降低顱內(nèi)壓的效果最好,腦缺血危險性最小。5.在處理實(shí)際問題時不能“一刀切”,這是因?yàn)開_____。A.事物矛盾之間存在有機(jī)聯(lián)系B.事物矛盾具有特殊性C.事物矛盾具有共同點(diǎn)D.事物矛盾具有普遍性6.病人仰臥,影像增強(qiáng)器轉(zhuǎn)至病人左前方的攝影方向稱______。A.頭足位B.足頭位C.復(fù)合位D.左前斜位E.右前斜位7.患者男,46歲,肝硬化病史6年,近3天出現(xiàn)了發(fā)熱、腹痛和腹脹,T38.6℃,腹肌緊張度增加,移動性濁音陽性,血白細(xì)胞數(shù)13.2×109/L,應(yīng)考慮的并發(fā)癥是______。A.急性胃腸炎B.原發(fā)性肝癌C.肝腎綜合征D.急性胃穿孔E.自發(fā)性腹膜炎8.鏡下血尿是指尿液外觀變化不明顯,離心沉淀后鏡檢紅細(xì)胞每高倍視野平均大于5個。9.插入口咽管時開放氣道的方法哪些是錯誤的?______A.上抬下巴B.舌頭牽拉器C.喉鏡D.用Scissor方法E.壓舌板10.參與哮喘氣道炎癥反應(yīng)的炎癥細(xì)胞有______A.肺泡巨噬細(xì)胞B.中性粒細(xì)胞C.嗜酸性粒細(xì)胞D.肥大細(xì)胞A
B
C
D
11.女性會陰部擇期手術(shù)的患者,需術(shù)前三日進(jìn)行陰道準(zhǔn)備,常用沖洗液包括______。A.1:5000高錳酸鉀B.0.2‰聚維酮碘C.1:1000苯扎溴銨D.0.1%甲紫A
B
C
D
12.子宮破裂的原因不包括______。A.多胎經(jīng)產(chǎn)婦B.手術(shù)損失C.縮宮素使用不當(dāng)D.前置胎盤E.胎先露部下降受阻13.國務(wù)院各部委的設(shè)立由國家主席決定。
14.成人活動性肺結(jié)核最常見的類型是______。A.肺結(jié)核球B.浸潤型肺結(jié)核C.慢性纖維空洞型肺結(jié)核D.干酪樣肺炎15.屬靜脈腎盂造影禁忌證的是______A.腎盂結(jié)石B.膀脫結(jié)石C.尿道狹窄D.腎動脈狹E.嚴(yán)重血尿16.三凹征是指患者吸氣時出現(xiàn)______。A.胸骨上窩、胸骨下窩、肋間隙凹陷B.胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙凹陷C.鎖骨上窩、鎖骨下窩、胸骨角凹陷D.胸骨上窩、鎖骨下窩、肋間隙凹陷E.鎖骨上窩、胸骨下窩、肋間隙凹陷17.治療休克時補(bǔ)充血容量,一般首選______A.電解質(zhì)溶液B.10%葡萄糖溶液C.全血D.右旋糖酐E.5%碳酸氫鈉18.乳腺癌患者常出現(xiàn)的乳房外形改變包括______。A.布氏征B.橘皮征C.酒窩征D.乳頭內(nèi)陷A
B
C
D
19.健康促進(jìn)的主體是衛(wèi)生行政機(jī)構(gòu)。20.下列關(guān)于膀胱結(jié)核的造影檢查的描述,錯誤的是
。A.膀胱輪廓模糊,邊緣不整齊B.膀胱容積縮小,邊緣不規(guī)則C.膀胱增大,邊緣光滑D.健側(cè)輸尿管下段管壁狹窄E.健側(cè)輸尿管上段和腎盂積水21.醫(yī)療機(jī)構(gòu)侵犯患者隱私權(quán),在造成患者損害時,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。22.糖尿病病人尿量增多的原因是______。A.滲透性利尿B.水利尿C.醛固酮分泌減少D.腎小球?yàn)V過率增加23.有關(guān)胃腸鋇餐檢查前的準(zhǔn)備,下列哪些正確?______A.忌服含鉍、鎂、鈣等重金屬的藥物3天B.停用一切影響胃腸蠕動藥物3天C.檢查前一天做碘過敏試驗(yàn)D.檢查前一晚10點(diǎn)后禁食至檢查畢E.有幽門梗阻者于檢查前先抽盡胃內(nèi)潴留液A
B
C
D
E
24.患者癥見一身面目俱黃,黃色鮮明如橘皮色,口中渴、腹微滿、小便短赤、舌苔黃膩、脈象滑數(shù),則下列方劑中適用的是______。A.藿香正氣散B.茵陳蒿湯C.八正散D.三仁湯25.下列各項(xiàng)中,不符合道德要求的是
A.盡量為患者選擇安全有效的藥物B.要嚴(yán)格遵守各種抗生素的用藥規(guī)則,盡可能開患者要求的好藥、貴重藥物C.在醫(yī)療過程中要為患者保守秘密D.對嬰幼患兒,老年病人的用藥應(yīng)該謹(jǐn)慎,防止腎功能損害E.鉆研藥理知識,防止粗疏和盲目用藥26.纖維束27.預(yù)防支氣管哮喘發(fā)作選用______。A.麻黃堿B.多巴胺C.去甲腎上腺素D.沙丁胺醇吸入28.第二肝門的解剖定義是______。A.尾葉引流靜脈進(jìn)入下腔靜脈處B.左門靜脈進(jìn)入圓韌帶裂處C.右、中、左肝靜脈主干注入下腔靜脈D.門靜脈、肝動脈、膽管出入肝處29.中國人咯血的主要原因是
A.肺淤血B.肺結(jié)核C.肺梗死D.肺吸蟲E.肺癌30.黃疸的出現(xiàn)是______。A.血漿膽紅素在升高B.血漿膽紅素下降C.血漿膽綠素升高D.血漿膽素升高31.吳旭、鄭潔和沈瑤三人打算到南京故地重游,三人選擇飛機(jī)、火車、汽車和輪船之一出行,但各人出行方式均不相同。如果鄭潔選擇汽車出出行,則吳旭不選擇輪船;如果吳旭選擇火車出行,則沈瑤不選擇飛機(jī);沈瑤選擇飛機(jī)、火車之一出行。
根據(jù)以上陳述可知,下列哪項(xiàng)必定是錯誤的?______A.沈瑤選擇飛機(jī),而鄭潔選擇汽車B.沈瑤選擇飛機(jī),而鄭潔選擇輪船C.沈瑤選擇火車,而鄭潔選擇汽車D.沈瑤選擇火車,而鄭潔選擇飛機(jī)32.食管癌中晚期的典型癥狀是______A.胸骨后燒灼感B.食管內(nèi)異物感C.咽下食物哽噎感D.咽下食物停滯感E.進(jìn)行性咽下困難33.專門用于蛋白質(zhì)合成的細(xì)胞器是
A.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)B.高爾基復(fù)合體C.線粒體D.核糖體34.男性,50歲,患肝硬化腹水9年。1月來腹部明顯膨脹,尿量400~500mL/d。3天來發(fā)熱,體溫38℃左右,全腹痛。下列體征中,對病情判斷最有意義的是
A.蜘蛛痣及肝掌B.腹壁靜脈曲張呈海蛇頭樣C.脾腫大D.全腹壓痛及反跳痛E.腹部移動性濁音陽性35.心臟左前斜位,冠狀面與膠片的夾角是______。A.30°~45°B.45°~55°C.60°~70°D.70°~80°E.80°~90°36.以下哪種抗心律失常藥會引起金雞納反應(yīng)?______A.苯妥英鈉B.維拉帕米C.奎尼丁D.胺碘酮37.出生后第一個10年內(nèi),生長非常迅速并基本成熟的系統(tǒng)有______。A.心血管系統(tǒng)B.淋巴系統(tǒng)C.神經(jīng)系統(tǒng)D.消化系統(tǒng)A
B
C
D
38.神經(jīng)肌肉接頭處興奮傳遞的物質(zhì)為
A.多巴胺B.去甲腎上腺素C.5羥色胺D.乙酰膽堿39.關(guān)于抑癌基因的敘述,正確的是______A.其產(chǎn)物多發(fā)揮負(fù)調(diào)節(jié)作用B.又稱隱性癌基因C.抑癌基因突變常致腫瘤發(fā)生D.P53是第一個被發(fā)現(xiàn)的抑癌基因A
B
C
D
40.下列有關(guān)勞逸失度的害處,描述正確的有______。A.久視傷血B.久坐傷肉C.久臥傷氣D.久行傷筋A(yù)
B
C
D
41.劉某,女,45歲,農(nóng)民。2011年8月5日初診。
主訴:目黃、身黃、尿黃3月余。
病史:有慢性胃炎病史。3月前由于勞累過度,而自覺全身乏力,逐漸出現(xiàn)身黃、尿黃,曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查,診為“慢性肝炎”。曾服藥(藥物不詳)未見好轉(zhuǎn),而來我院要求中醫(yī)藥治療。就診時證見:身目俱黃,黃色晦暗,如煙熏,脘痞食少,腹脹便溏,神疲畏寒,口淡不渴,舌淡,舌苔白膩,脈濡緩。
要求:寫出疾病診斷、證候診斷與分析、治法、代表方、藥物與用量。42.地西泮又稱
。A.利眠寧B.佳樂定C.魯米那D.舒樂安定E.安定43.脊柱的生理彎曲包括______。A.頸曲B.胸曲C.腰曲D.骶曲A
B
C
D
44.大量咯血是指24h咯血量超過______。A.200mlB.300mlC.400mlD.500mlE.600ml45.辨別寒熱時要注意,其鑒別要點(diǎn)常不表現(xiàn)在______。A.面色B.舌脈C.四肢D.皮膚46.甲型肝炎的主要傳播途徑______。A.母嬰垂直傳播B.糞-口途徑C.醫(yī)源性傳播D.性傳播疾病47.副作用是指藥物在______劑量下出現(xiàn)的與______無關(guān)的作用。48.下列選項(xiàng)中除哪個外均為血脂的成分______A.磷脂B.膽紅素C.膽固醇D.甘油三酯49.拔罐時若需留罐,其留罐的時間一般為______。A.5~10分鐘B.10~15分鐘C.15~20分鐘D.20~25分鐘50.治療腦水腫的首選藥是______A.甘露醇B.螺內(nèi)酯C.呋塞米D.氯噻嗪E.氫氯噻嗪卷I參考答案一.綜合試題-考點(diǎn)版1.參考答案:D[解析]胃潰瘍的直接征象是龕影。多見于小彎,切線位呈乳頭狀、錐狀或其他形狀,邊緣光滑整齊,密度均勻。底部平整或稍不平。龕影口部常有一圈黏膜水腫所造成的透明帶。這種黏膜水腫帶是良性潰瘍的特征,依其范圍而有不同的表現(xiàn),如黏膜線、項(xiàng)圈征、狹頸征。2.參考答案:D[解析]尿道球膜部交界處損傷多見于尿道器械操作不當(dāng)。3.參考答案:A[解析]腎中精氣具有促進(jìn)機(jī)體生長發(fā)育及生殖機(jī)能的作用,機(jī)體生、長、壯、老、已的自然規(guī)律與腎中精氣(腎氣)的盛衰有密切關(guān)系。而脾胃為氣血生化之源。故中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)認(rèn)為,腎中精氣的盛衰和脾胃的功能狀態(tài),是探索衰老機(jī)制的中心環(huán)節(jié)。4.參考答案:B[解析]PaCO2對腦血流有調(diào)節(jié)作用,PaCO2每降低1mmHg,大約可使腦血流量減少2%~4%,可將PaCO2維持于25~30mmHg,以有效控制顱內(nèi)壓,但長時間PaCO2過低,可引起腦水腫加重或循環(huán)功能抑制,所以,PaCO2不應(yīng)低于25mmHg。5.參考答案:B[解析]“一刀切”比喻用劃一的辦法處理情況或性質(zhì)不同的事物,沒有意識到事物之間的差別和不同,用馬克思主義哲學(xué)的觀點(diǎn)來講就是沒有意識到事物矛盾具有特殊性。故本題選B。6.參考答案:D[解析]此時X線中心線由病人右后方射入、左前方射出,是左前斜的位置關(guān)系。7.參考答案:E[解析]腹壁有炎癥時,可引起局部疼痛、壓痛及反射性肌緊張,是診斷腹膜炎的主要臨床依據(jù)。8.參考答案:B[解析]鏡下血尿是指尿外觀變化不明顯,離心沉淀后,鏡檢時每高倍視野紅細(xì)胞平均大于3個。9.參考答案:C[解析]插入口咽管時開放氣道時沒必要用喉鏡,喉鏡影響視野。10.參考答案:ABCD[解析]過敏原進(jìn)入機(jī)體,刺激機(jī)體產(chǎn)生IgE抗體,IgE抗體附著于肥大細(xì)胞后致敏。過敏原再次進(jìn)入體內(nèi)與肥大細(xì)胞上IgE結(jié)合,促進(jìn)肥大細(xì)胞脫顆粒,釋放出組胺、嗜酸性粒細(xì)胞趨化因子、中性粒細(xì)胞趨化因子、血小板聚集因子、前列腺素(PG)、緩激肽等,使支氣管平滑肌收縮、黏膜充血、分泌增加,肺泡巨噬細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞增加。11.參考答案:ABC[解析]甲紫往往是在術(shù)日晨進(jìn)行消毒陰道之后,進(jìn)行標(biāo)記的用物,而不是用于陰道沖洗的用物。12.參考答案:D[解析]子宮破裂的原因主要有梗阻性難產(chǎn)、瘢痕子宮、宮縮劑使用不當(dāng)和手術(shù)創(chuàng)傷,前置胎盤主要是終止妊娠和出血的危險,不會造成子宮破裂,故選D。13.參考答案:B[解析]國務(wù)院各部委的設(shè)立、撤銷和調(diào)整由總理提出,由全國人大或全國人大常委會決定。各部委受國務(wù)院的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),對國務(wù)院總理負(fù)責(zé)。題干所述錯誤。14.參考答案:B[解析]浸潤型肺結(jié)核是最常見的繼發(fā)性肺結(jié)核,成人最常見。15.參考答案:E[解析]靜脈腎盂造影的禁忌證:(1)腎功能衰竭:(2)碘過敏(3)懷孕婦女(4)多發(fā)性骨髓瘤:急性腎小球腎炎性血尿時腎功能不良,腎盂顯影不良,且對比劑的使用會加重。腎功能損傷。16.參考答案:B[解析]“三凹征”即胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙明顯凹陷。17.參考答案:A18.參考答案:BCD[解析]乳腺癌患者外形常見以下改變:因癌腫侵犯Cooper韌帶,使韌帶失去彈性引起“酒窩征”;癌細(xì)胞阻塞皮下,皮內(nèi)淋巴管可引起局部淋巴水腫,皮膚呈“橘皮樣”改變。鄰近乳頭或乳暈的癌腫因侵入乳管使之縮短,可將乳頭牽向癌腫一側(cè),進(jìn)而使乳頭扁平、回縮、凹陷。19.參考答案:B[解析]健康促進(jìn)的主體是社會各個領(lǐng)域和部門。20.參考答案:C[解析]膀胱結(jié)核X線造影檢查可見膀胱邊緣毛糙,不光滑。膀胱造影見膀胱容量縮小,在50毫升以下,部分病人對側(cè)有膀胱輸尿管回流。21.參考答案:A[解析]《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六十二條規(guī)定:醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)對患者的隱私保密。泄露患者隱私或者未經(jīng)患者同意公開其病歷資料,造成患者損害的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。22.參考答案:A[解析]糖尿病患者血糖濃度常高于腎糖閾,由于小管液中的葡萄糖不能完全被重吸收,使小管液的滲透壓升高,阻礙了水的重吸收,引起多尿。這種由于小管液中溶質(zhì)增加、滲透壓升高、水重吸收減少而引起的多尿,稱為滲透性利尿。23.參考答案:ABDE24.參考答案:B[解析]茵陳蒿湯功效清熱,利濕,退黃;主治濕熱黃疸,癥見一身面目俱黃,黃色鮮明如橘皮色,口中渴,腹微滿,小便短赤,舌苔黃膩。脈象滑數(shù)。25.參考答案:B[解析]醫(yī)患關(guān)系道德不僅是一種理論,而且是指導(dǎo)醫(yī)患雙方行為的指南,具有很強(qiáng)的實(shí)踐性。A、C、D、E均是醫(yī)生應(yīng)當(dāng)做的,B違背了道德準(zhǔn)則,應(yīng)當(dāng)根據(jù)實(shí)際情況選用藥物。26.參考答案:中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi),起止、行程、功能相似的神經(jīng)纖維聚集在一起。27.參考答案:A[解析]預(yù)防支氣管哮喘發(fā)作可用麻黃堿。28.參考答案:C[解析]在腔靜脈溝的上端處,有肝左、中、右靜脈出肝后即注入下腔靜脈,臨床上常稱此處為第二肝門。29.參考答案:B[解析]在我國,咯血的主要原因是肺結(jié)核。30.參考答案:A[解析]黃疸的發(fā)生是由于膽紅素代謝障礙而引起血清內(nèi)膽紅素濃度升高所致。臨床上表現(xiàn)為鞏膜、黏膜、皮膚及其他組織被染成黃色。31.參考答案:A[解析]翻譯推理題,鄭潔汽車→吳旭不坐輪船;吳旭火車→沈瑤不坐飛機(jī);沈瑤要么飛機(jī),要么火車。代入法,沈瑤坐飛機(jī),是第二個翻譯形式的否后的形式,于是吳旭不坐火車,一共三種交通工具,吳旭不坐火車,也不坐飛機(jī),只能選擇輪船,吳旭坐輪船對第一句翻譯是否后的形式,于是鄭潔不坐汽車,和A項(xiàng)矛盾,所以答案為A。32.參考答案:E[解析]食管癌中晚期的典型癥狀是進(jìn)行性咽下困難,先是難咽干的食物,繼而半流質(zhì),最后水和唾液也不能咽下。33.參考答案:D[解析]每個細(xì)胞器都有各自的作用。其中核糖體是作為蛋白質(zhì)合成的場所;內(nèi)質(zhì)網(wǎng)與物質(zhì)的合成和運(yùn)輸?shù)扔嘘P(guān);高爾基復(fù)合體與分泌物的加工、包裝等有關(guān);線粒體與能量轉(zhuǎn)換有關(guān)。34.參考答案:B肝硬化患者可出現(xiàn)蜘蛛痣及肝掌,腹水量大時可出現(xiàn)移動性濁音陽性,腹水感染時可出現(xiàn)腹痛、腹脹,腹部壓痛;當(dāng)病情發(fā)展形成門脈高壓時可出現(xiàn)脾大,側(cè)支循環(huán)建立與開放,其中側(cè)支循環(huán)建立與開放對門脈高壓的診斷有特征性價值。重要的側(cè)支循環(huán)有三組:食管下段和胃底靜脈曲張、痔靜脈曲張和腹壁靜脈曲張。35.參考答案:C[解析]心臟的室間隔與房間隔所處平面是向左前外方向伸展,與人體的矢狀面形成的夾角約為20°~30°。左前斜位攝影時,冠狀面與膠片的夾角選擇60°~70°,此時,室間隔與房間隔垂直膠片,所攝影片心臟四腔分開,互不重疊。36.參考答案:C[解析]金雞納樹皮提取的藥物,可能會有金雞納反應(yīng)。金雞納樹皮提取的藥物有奎寧、奎尼丁等。37.參考答案:B[解析]出生后生長發(fā)育的速度呈波浪式進(jìn)展,各系統(tǒng)的生長發(fā)育既不平衡又不統(tǒng)一協(xié)調(diào)。淋巴系統(tǒng)在出生后第一個10年內(nèi)生長非常迅速。38.參考答案:D[解析]興奮性突觸使用的是興奮性神經(jīng)遞質(zhì),可以是乙酰膽堿或去甲腎上腺素等,而神經(jīng)肌肉接頭處興奮傳遞的物質(zhì)只有乙酰膽堿。39.參考答案:ABC[解析]抑癌基因抑制細(xì)胞過度生長,是通過其表達(dá)產(chǎn)物在細(xì)胞周期中發(fā)揮重要的負(fù)調(diào)節(jié)作用來完成的;抑癌基因突變是隱性的,常需要兩個等位基因都發(fā)生突變才能起作用;第一個被發(fā)現(xiàn)的抑癌基因是RB,P53是第二個被發(fā)現(xiàn)的。40.參考答案:ABCD[解析]《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問·宣明五氣篇》載:“久視傷血,久臥傷氣,久坐傷肉,久立傷骨,久行傷筋,是謂五勞所傷。”41.參考答案:診斷:黃疸(陰黃——寒濕阻遏)
證候診斷與分析:患者有目黃、身黃、尿黃3月余的臨床特征,故診斷為黃疸。由于患者平素有慢性胃炎病史,加上本次發(fā)病為勞累過度而發(fā)病,患者有身目俱黃,黃色晦暗,如煙熏,脘悶食少,腹脹便溏,神疲畏寒,口淡不渴,舌苔白膩,脈濡緩的臨床表現(xiàn),此屬陰黃中的寒濕阻遏證。由于有“慢性胃炎”而脾胃虛弱,中陽不振,寒濕阻滯,肝膽失于疏泄,膽汁外溢而發(fā)黃?!瓣幹骰蕖保柼摵?,故黃色晦暗如煙熏。脾虛不運(yùn),寒濕困阻,則脘痞食少,腹脹便溏。陽虛失于溫養(yǎng),則神疲畏寒。口淡不渴,舌淡苔白膩,脈濡緩者,為寒濕的表現(xiàn)。
治法:溫中化濕,健脾退黃
方藥:茵陳術(shù)附湯加減
茵陳30g
白術(shù)15g
附子10g
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