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2023年鞍鋼集團公司鐵東醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.綜合試題-考點版(共50題)1.患兒男性,2歲,陣發(fā)性哭鬧,伴嘔吐。查見右側(cè)腹部觸及臘腸型包塊,肛門排出少量果醬樣血便。其最可能的診斷是______。A.細(xì)菌性痢疾B.腸套疊C.腸扭轉(zhuǎn)D.先天性肥厚性幽門狹窄E.急性腸炎2.臨床補液原則為______。A.先膠后晶B.先鹽后糖C.寧多勿少D.先快后慢A
B
C
D
3.調(diào)查人群對白喉的免疫力時,可用白喉毒素做皮內(nèi)試驗,又稱作______。A.肥達(dá)反應(yīng)B.錫克試驗C.中和試驗D.結(jié)素試驗E.神奈川試驗4.易發(fā)生彌散性血管內(nèi)凝血的白血病是______。A.急性早幼粒細(xì)胞白血病B.急性粒細(xì)胞白血病C.急性紅白血病D.急性淋巴細(xì)胞白血病E.急性單核細(xì)胞白血病5.酶聯(lián)免疫試驗最常用的酶是______。A.酸性磷酸酶B.核酸內(nèi)切酶C.辣根過氧化酶D.乳酸脫氫酶6.治療小便熱澀刺痛,尿色深紅,或夾有血塊,小腹疼痛者。宜選用
A.郁金B(yǎng).丹參C.桃仁D.牛膝E.乳香7.國際上通常認(rèn)為,一國65歲以上人口占總?cè)丝赺_____以上者為老齡化社會。A.4%B.6%C.7%D.9%8.關(guān)于青春期無排卵型功血治療包括
A.止血為第一步B.診刮+病檢確定內(nèi)膜性質(zhì)C.止血后第二步是促排卵D.青春期功血止血后調(diào)經(jīng)用雌-孕激素E.雌、雄激素合并使用A
B
C
D
E
9.氯丙嗪對內(nèi)分泌的影響,可使______及______分泌減少。10.男性,53歲。汽車撞傷3小時急診入院。檢查:骨盆骨折,左股骨干骨折及左脛腓骨開放性骨折。入院后首先應(yīng)密切觀察的是哪一種并發(fā)癥
A.休克B.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎C.尿路感染及結(jié)石D.創(chuàng)口感染E.墜積性肺炎11.心血虛證癥見心悸怔忡、心煩、失眠多夢、形體消瘦、口燥咽干、五心煩熱、潮熱、盜汗、顴紅、舌紅少苔或無苔、脈細(xì)數(shù)。12.“醫(yī)乃仁術(shù)”指醫(yī)學(xué)道德是______A.醫(yī)學(xué)的本質(zhì)特征B.醫(yī)學(xué)活動中的一般現(xiàn)象C.醫(yī)學(xué)的非本質(zhì)要求D.醫(yī)學(xué)的個別性質(zhì)E.個別醫(yī)務(wù)人員的追求13.1994年以來,上海市先后免費開放122座公園,使3億多人次更多地享受到親近自然的機會。這是市政府履行______A.組織經(jīng)濟建設(shè)的職能B.建設(shè)政治文明的職能C.維護(hù)社會安定的職能D.組織社會公共服務(wù)的職能14.患者,男,57歲。既往有膽石癥的病史。昨晚酒后突發(fā)身目發(fā)黃,黃色鮮明,脘脅脹痛,胸悶心煩,口苦咽于,發(fā)熱,身重倦怠,大便秘結(jié),尿黃,舌紅苔黃膩,脈弦滑數(shù)。其證型是
A.肝氣郁滯證B.胃腸積熱證C.熱重于濕證D.濕重于熱證E.膽腑郁熱證15.右心衰竭可能的癥狀有______A.肝大B.水腫C.惡心、納差D.夜間陣發(fā)性呼吸困難E.端坐呼吸A
B
C
D
E
16.問診是通過與患者或有關(guān)人員交談,了解疾病發(fā)生,發(fā)展和治療過程是診斷口腔疾病的重要依據(jù),它主要內(nèi)容不包括______。A.主訴B.現(xiàn)病史C.既往史D.婚姻史17.凡惡性腫瘤均以根治手術(shù)為宜。18.肛裂“三聯(lián)征”是指______。A.內(nèi)痔B.前哨痔C.外痔D.齒狀線上乳頭肥大E.肛裂A
B
C
D
E
19.影響血流外周阻力的最重要的因素是______。A.血液黏滯性B.毛細(xì)血管口徑C.血管長度D.小動脈口徑20.乳牙牙髓病及根尖周病治療中,不宜使用的藥物是______。A.5%次氯酸鈉液B.三氧化二砷C.3%過氧化氫D.木榴油E.樟腦酚21.弗洛伊德認(rèn)為,神經(jīng)癥的病因是______。A.形成了條件反射B.家族遺傳C.環(huán)境壓力D.被壓抑到潛意識里的情感事件E.腦神經(jīng)遞質(zhì)異常22.下列關(guān)于藥物結(jié)構(gòu)與藥物吸收、活性作用相關(guān)性的敘述,說法不正確的是______。A.脂溶性越大的藥物,生物活性越大B.完全離子化的藥物在胃腸道難以吸收C.羥基與受體以氫鍵相結(jié)合,當(dāng)其?;甚ズ蠡钚远嘟档虳.旋光異構(gòu)體的生物活性有時存在很大的差別23.肺心病的病因以______并______最常見。24.患者因腦干出血死亡,患者家屬認(rèn)為是醫(yī)師用藥有誤造成。醫(yī)患雙方當(dāng)事人不能確定死因或者對死因有異議的,應(yīng)當(dāng)尸檢。當(dāng)?shù)夭痪邆涫w凍存條件的,尸檢的期限是______。A.在患者死亡后12小時內(nèi)進(jìn)行B.在患者死亡后24小時內(nèi)進(jìn)行C.在患者死亡后36小時內(nèi)進(jìn)行D.在患者死亡后48小時內(nèi)進(jìn)行25.維生素K對下列哪種疾病所致的出血無效?______A.新生兒出血B.肝素過量致自發(fā)性出血C.梗阻性黃疸D.慢性腹瀉26.血液腫瘤患者接受造血干細(xì)胞移植后最常見的并發(fā)癥是感染,其原因是______。A.移植前大劑量化療和放療預(yù)處理,破壞了機體天然保護(hù)屏障B.移植中使用免疫抑制劑,抑制了免疫系統(tǒng)對入侵微生物的識別與殺傷功能C.移植后集體的排斥反應(yīng)D.以上都是27.引起Ⅱ型超敏反應(yīng)的變應(yīng)原是______。A.油漆B.花粉C.Rh血型抗原D.自身變性的IgGE.組胺28.成人擇期手術(shù)術(shù)前______小時禁食______小時禁水。29.新鮮出血的CT值范圍應(yīng)為______。A.20~40HUB.30~50HUC.40~60HUD.40~80HUE.60~80HU30.健康成人體液約占體重的______。A.80%B.70%C.60%D.50%E.40%31.紅細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性降低的主要原因是______A.紅細(xì)胞比容增大B.紅細(xì)胞比容減小C.血漿清蛋白增多D.血漿球蛋白增多E.血漿纖維蛋白原減少32.泄瀉的病位在腸,關(guān)鍵的病變臟腑在______,尚與______有密切關(guān)系。33.哌替啶用于產(chǎn)婦,宜在胎兒娩出前______使用。A.4h以上B.2h以內(nèi)C.2h以上D.4h以內(nèi)34.氫化可的松入血后約90%與血漿蛋白結(jié)合,其中80%與______特異性結(jié)合。35.關(guān)于肝臟超聲檢查,下面敘述錯誤的是______。A.空腹B.體位仰臥C.正常情況回聲均勻、細(xì)小D.檢查探頭頻率315~500MHzE.檢查當(dāng)日不能行鋇餐造影36.消毒并不是為了______。A.將病原微生物消滅于外環(huán)境中B.切斷傳播途徑C.阻斷傳染病播散D.殺滅所有微生物37.義齒基托與牙槽嵴接觸的面稱磨光面。
38.倫敦?zé)熿F事件的主要污染物是
A.氮氧化物和碳?xì)浠顱.煙塵和二氧化硫C.煙塵和一氧化碳D.鉛煙塵和苯并芘39.望色十法中“清”、“濁”是反映病變之虛實。40.護(hù)理白血病患者最重要的是______。A.預(yù)防感染B.注意出血C.高熱處理D.觀察病情41.患者,男性,55歲,發(fā)熱惡熱,煩躁,口渴喜飲,汗多,大便秘結(jié),小便短黃,面赤。查苔黃干燥或灰黑,脈數(shù)有力,其臨床意義是______。A.火淫證B.暑淫證C.燥淫證D.風(fēng)淫證42.有“嘔家圣藥”之稱的藥物是竹茹。43.生理性貧血的主要原因是
A.先天儲鐵不足B.紅細(xì)胞生成素減少C.鐵攝入量不足D.RNA合成減少E.DNA合成不足44.目前,對胃腸道疾病檢查最佳的方法是______A.普通X線攝影B.鋇餐造影C.MRI掃描D.CT掃描E.纖維內(nèi)窺鏡45.下列哪些藥物屬于妊娠慎用藥______。A.附子、肉桂B(yǎng).大黃、牛膝C.枳實、木通D.桃仁、紅花A
B
C
D
46.急性化膿性關(guān)節(jié)炎的治療原則是
A.早期、足量、有效抗生素肌內(nèi)注射或靜脈滴注B.局部固定C.關(guān)節(jié)內(nèi)注入抗生素D.關(guān)節(jié)切開引流A
B
C
D
47.麻醉前使用東莨菪堿的目的是______。A.增強麻醉效果B.鎮(zhèn)靜C.預(yù)防心動過速D.減少呼吸道腺體的分泌A
B
C
D
48.嚴(yán)重擠壓傷是外科引起高血鉀的常見原因。49.大腸菌群的食品衛(wèi)生意義是______和______。50.唇色______或暗黑見于心氣虛所致血瘀、心陽虛或呼吸困難的重病者。卷I參考答案一.綜合試題-考點版1.參考答案:B[解析]小兒腸套疊的臨床典型的表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛、嘔吐、血便和腹內(nèi)腫塊四聯(lián)征及全身情況改變,該患兒排出果醬樣血便,為小兒腸套疊典型表現(xiàn)。2.參考答案:BD[解析]臨床補液原則:先晶后膠,先鹽后糖,先快后慢,寧少勿多,寧酸勿堿。3.參考答案:B[解析]錫克試驗是根據(jù)外毒素與抗毒素中和原理,以少量外毒素測定體內(nèi)有無抗毒素免疫。4.參考答案:A[解析]急性早幼粒細(xì)胞白血病的臨床表現(xiàn)正常骨髓造血功能衰竭相關(guān)的表現(xiàn),如貧血、出血、感染;白血病細(xì)胞的浸潤有關(guān)的表現(xiàn),如肝脾和淋巴結(jié)腫大、骨痛等。除了這些白血病具有的一般白血病表現(xiàn)外,出血傾向是其主要的臨床特點,有10%~20%的患者死于早期出血,彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC)的發(fā)生率高,大約60%的患者發(fā)生DIC。5.參考答案:C[解析]ELISA中最常用的酶為辣根過氧化酶(HRP)和從牛腸黏膜或大腸桿菌提取的堿性磷酸酶(AP)。6.參考答案:D[解析]牛膝能活血通經(jīng),補肝腎,強筋骨,利水通淋,引火下行。用于瘀血阻滯,腎虛腰痛,淋證;頭痛、眩暈、吐血等火熱上炎,陰虛火旺之證。7.參考答案:C[解析]通常,65歲以上的人口比率超過總?cè)丝诘?%,就被稱為“老齡化社會”,而超過了14%就被稱為“老齡社會”。故選C。8.參考答案:AD[解析]無排卵型功血治療要點是止血、調(diào)整月經(jīng)周期、促進(jìn)排卵。青春期調(diào)整月經(jīng)周期一般采用:雌、孕激素貫序法和雌、孕激素合并使用。9.參考答案:促性腺激素
生長激素10.參考答案:A[解析]患者撞傷后嚴(yán)重骨折入院,極易出現(xiàn)休克,而休克是危及生命的早期并發(fā)癥,應(yīng)密切觀察。11.參考答案:B[解析]心血虛證癥見心悸怔忡,失眠多夢,健忘,眩暈,面色淡白或萎黃,唇舌色淡,脈細(xì)弱。心悸怔忡,心煩,失眠多夢,形體消瘦,口燥咽干,五心煩熱,潮熱,盜汗,顴紅,舌紅少苔或無苔,脈細(xì)數(shù)見于心陰虛證。12.參考答案:A[解析]“醫(yī)乃仁術(shù)”,是說醫(yī)師應(yīng)是醫(yī)德高尚的人,道德是醫(yī)學(xué)的本質(zhì)特征,是醫(yī)療衛(wèi)生工作的目的。13.參考答案:D[解析]社會公共服務(wù)職能,即國家提供公共服務(wù),完善社會管理的職能。這類事務(wù)一般具有社會公共性,無法完全由市場解決,應(yīng)當(dāng)由政府從全社會的角度加以引導(dǎo)、調(diào)節(jié)和管理。本題選D。14.參考答案:C[解析]患者身目發(fā)黃,黃色鮮明屬于陽黃。發(fā)熱,身重倦怠,大便秘結(jié),尿黃,舌紅苔黃膩,脈弦滑數(shù)說明熱重于濕。15.參考答案:ABC[解析]右心衰竭臨床表現(xiàn)有:①消化道癥狀:食欲減退、惡心、嘔吐和肝區(qū)脹痛等。②勞力性呼吸困難:繼發(fā)于左心衰竭的右心衰竭以及單純性右心衰竭均有明顯的呼吸困難。③水腫:早期在身體的下垂部位出現(xiàn)凹陷性水腫。④頸靜脈征:頸靜脈怒張和肝頸靜脈回流征陽性。⑤肝大:肝臟腫大和壓痛。⑥心臟體征:除原有心臟病的固有體征外,右心衰竭可因右心室擴大而出現(xiàn)三尖瓣關(guān)閉不全的反流性雜音。16.參考答案:D[解析]問診的內(nèi)容主要有一般情況、主訴、現(xiàn)病史(發(fā)病情況、病過程、診治經(jīng)過、現(xiàn)在癥狀)、既往史、個人生活史、家族史等。17.參考答案:B[解析]目前,手術(shù)治療仍然是治療惡性腫瘤的首選方法。只要是有可能切除的腫瘤,臨床上應(yīng)首選手術(shù)治療。然而,并不是所有腫瘤都可用手術(shù)治療,也不是所有腫瘤患者都能承受手術(shù)治療。這與腫瘤的性質(zhì)、分類、腫瘤生長情況、患者的身體狀況及外科手術(shù)固有的局限性等因素有關(guān)。18.參考答案:BDE[解析]肛裂多為單發(fā)的縱形、橢圓形潰瘍,反復(fù)損傷、感染,使基底較硬,肉芽灰白,裂下端皮膚因炎癥、淺靜脈及淋巴回流受阻,發(fā)生水腫,形成結(jié)締組織性外痔,稱“前哨痔”。肛裂上端肛乳頭因炎癥和纖維變,成肥大乳頭。肛裂“三聯(lián)征”為肛裂、前哨痔、肥大的肛乳頭。19.參考答案:D[解析]外周阻力的大小和阻力血管口徑的四次方成反比,所以阻力血管口徑的微小變化就能引起舒張壓大的變化。20.參考答案:B[解析]乳牙根尖孔大,血運豐富,藥物擴散快,若使用三氧化二砷,很快擴散到根尖組織,引起化學(xué)性根尖周炎,而其毒性作用又無自限性,破壞深部組織,故乳牙禁用三氧化二砷。21.參考答案:D[解析]弗洛伊德認(rèn)為神經(jīng)癥的病因是被壓抑到潛意識里的情感世界。22.參考答案:A[解析]影響藥物活性的常見因素:脂溶性大的藥物易透過生物膜,提高脂溶性不一定可以增加藥物的生物活性。23.參考答案:慢性支氣管炎
阻塞性肺氣腫24.參考答案:D[解析]患者死亡,因雙方當(dāng)事人不能確定死因或者對死因有異議的,應(yīng)當(dāng)在患者死亡后48小時內(nèi)進(jìn)行尸檢;具備尸體凍存條件的,可以延長至7天。故本題選D。25.參考答案:B[解析]肝素過量致自發(fā)性出血用魚精蛋白解救。26.參考答案:D[解析]造血干細(xì)胞移植后感染是最常見的并發(fā)癥之一。主要原因有:①移植前預(yù)處理中使用大劑量化療,造成了皮膚、黏膜和器官等正常組織損害,使機體的天然保護(hù)屏障破壞;②大劑量化療和放療破壞了集體的免疫細(xì)胞,此時中性粒細(xì)胞可降為零,機體免疫力極度低下;③移植中使用免疫抑制劑降低了移植物抗宿主反應(yīng)的強度,但也進(jìn)一步抑制了免疫系統(tǒng)對入侵微生物的識別和殺傷的功能;④置管中心靜脈導(dǎo)管;⑤GVHD(移植物抗宿主反應(yīng))。27.參考答案:D[解析]Ⅱ型又稱細(xì)胞毒型超敏反應(yīng),主要由IgG、IgM介導(dǎo)針對機體自身成分,激活補體、募集炎癥細(xì)胞引起組織損傷。28.參考答案:12;4[解析]成人擇期手術(shù)術(shù)前12小時禁食4小時禁水。禁食禁飲保證胃排空,防止術(shù)中出現(xiàn)嘔吐誤吸。29.參考答案:D[解析]新鮮出血的CT值范圍應(yīng)為40~80HU。30.參考答案:C[解析]體液:機體含有大量的水分,這些水和分散在水里的各種物質(zhì)總稱為體液,約占體重的60%。31.參考答案:D[解析]懸浮穩(wěn)定性是指紅細(xì)胞在血漿中保持懸浮狀態(tài)而不易下沉的特性,通常以紅細(xì)胞沉降率的快慢作為紅細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性大小的量度。紅細(xì)胞沉降率的快慢主要與血漿蛋白的種類及含量有關(guān),紅細(xì)胞表面帶負(fù)電荷,如果加入帶正電荷的球蛋白,被紅細(xì)胞吸附后其表面電荷量減少,促進(jìn)紅細(xì)胞的聚集和疊連,使總的外表面積與容積之比減少,摩擦力減小,紅細(xì)胞沉降率加快。32.參考答案:脾胃
肝腎33.參考答案:A[解析]哌替啶用于產(chǎn)婦應(yīng)在胎兒娩出1h之內(nèi)或者4h以上,才不會影響胎兒呼吸。34.參考答案:皮質(zhì)激素轉(zhuǎn)運蛋白35.參考答案:D[解析]肝臟超聲檢查常用頻率為3.5~10.0MHz。36.參考答案:D[解析]A、B、C項均正確。D項消毒是指殺死物體上的病原微生物,并非殺滅所有微生物。37.參考答案:B[解析]義齒基托與牙槽嵴接觸的面稱組織面。38.參考答案:B[解析]倫敦?zé)熿F事件的主要污染物是煙塵和二氧化硫。氮氧化物和碳?xì)浠锸枪饣瘜W(xué)煙霧的主要污染物。39.參考答案:B[解析]望色十法中“清”“濁”是反映病變之陰陽。40.參考答案:A[解析]繼發(fā)感染是導(dǎo)致急性白血病患者死亡的最常見原因之一。因此,在護(hù)理白血病患者時應(yīng)該注意預(yù)防感染。41.參考答案:A[解析]火熱證臨床表現(xiàn)為發(fā)熱惡熱,煩躁,口渴喜飲,汗多,大便秘結(jié),小便短黃,面色赤,舌紅或絳,苔黃干燥或灰黑,脈數(shù)有力(洪數(shù)、滑數(shù)、弦數(shù)等)。甚者或見神昏、譫語,驚厥、抽搐,吐血、衄血,癰腫瘡瘍等。42.參考答案:B[解析]生姜辛散溫通,能溫胃散寒,和中降逆,其止嘔功良,素有“嘔家圣藥”之稱,
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