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住在富人區(qū)的她2022年11月2022廣西來賓市武宣縣人民醫(yī)院招聘編外人員擬聘用情況筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.開放性氣胸首選的急救措施是______。A.給氧B.氣管插管C.剖腹探查D.閉合傷口2.全麻期間由于病情因素引起的高血壓的是______A.甲狀腺功能亢進(jìn)B.嗜鉻細(xì)胞瘤C.術(shù)前精神高度緊張D.高血壓病E.糖尿病A
B
C
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E
3.抗腫瘤藥長期大量應(yīng)用的主要不良反應(yīng)是______。A.胃腸道反應(yīng)B.抑制骨髓造血功能C.脫發(fā)D.周圍神經(jīng)炎E.肝臟毒性4.兒童GH過度分泌會導(dǎo)致______。A.侏儒癥B.巨人癥C.肢端肥大癥D.柯興氏綜合征5.西咪替丁的藥理作用包括______。A.阻斷胃壁細(xì)胞H2受體,減少胃酸分泌B.拮抗組胺的舒張血管作用C.抑制延髓催吐化學(xué)感受區(qū)的D2受體D.阻斷α受體E.抑制肝藥酶A
B
C
D
E
6.判斷腎功能常用的指標(biāo)包括______。A.尿量B.尿滲透壓C.血漿蛋白的水平D.血/尿肌酐E.尿素A
B
C
D
E
7.十二指腸潰瘍最常見的部位是______。A.水平部B.球部C.降部D.球后部E.小彎側(cè)8.副交感神經(jīng)興奮的表現(xiàn)是______。A.心跳加快加強(qiáng)B.支氣管平滑肌舒張C.胃腸運(yùn)動加強(qiáng)D.瞳孔散大E.胰島素分泌減少9.成人腦脊液總量為______。A.10~20mlB.20~40mlC.60~100mlD.40~60mlE.120~150ml10.海綿竇動靜脈瘺的CT表現(xiàn)不包括______。A.眼上靜脈擴(kuò)張B.眼球突出C.增強(qiáng)掃描鞍旁高密度影D.腦出血性改變11.身熱反欲蓋衣被,口渴,喜熱飲,四肢厥冷,下利清谷,小便清長,舌淡苔白,脈大無力,屬于______。A.表寒里熱證B.表熱里寒證C.真寒假熱證D.真熱假寒證E.熱證轉(zhuǎn)化為寒證12.五臟分陰陽,則脾為______。A.陰中之陰B.陰中之陽C.陽中之陽D.陰中之至陰13.九味羌活湯具有的功效是______。A.發(fā)汗解表,宣肺平喘B.發(fā)汗祛濕,兼清里熱C.辛涼解表,清熱解毒D.清熱解表,理氣化痰14.成年男性Hb<130g/L,女性Hb<120g/L,則為貧血。15.Miettinen方法是計(jì)算______。A.數(shù)學(xué)模擬的理論數(shù)B.聯(lián)系強(qiáng)度的區(qū)間估計(jì)C.生活質(zhì)量的指數(shù)計(jì)算D.衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)的效用估計(jì)16.內(nèi)傷發(fā)熱虛證的治療原則有
A.益氣B.養(yǎng)血C.解郁D.滋陰E.溫陽A
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17.影響遠(yuǎn)曲小管和集合管主動重吸收Na+的激素是______A.腎上腺素B.甲狀腺激素C.皮質(zhì)醇D.醛固酮E.ADH18.可確定心跳、呼吸驟停的是______。A.昏迷B.瞳孔散大固定C.嚴(yán)重青紫D.大動脈搏動消失E.肌張力低下19.患者男,35歲,體重70kg,禁食8小時(shí),麻醉時(shí)間4小時(shí),中等創(chuàng)傷手術(shù)。圍術(shù)期生理病理需要量的液體補(bǔ)充量______。A.1320mlB.280mlC.1600mlD.1040mlE.2000ml20.吸入麻醉誘導(dǎo)主要用于______。A.小兒麻醉B.老年病人麻醉C.妊娠病人麻醉D.飽胃病人麻醉21.淋證的基本病理變化是
A.腎陽衰微B.腎陰虛C.濕熱蘊(yùn)結(jié)下焦D.腎氣不足E.腎與膀胱氣化不利A
B
C
D
E
23.書寫病區(qū)報(bào)告的要求包括______。A.查閱病歷,記錄患者的病情B.內(nèi)容要全面、真實(shí)C.字跡清楚,不得隨意涂改D.用藍(lán)鋼筆書寫E.書寫要簡明扼要,突出重點(diǎn)A
B
C
D
E
24.不屬于大腸的結(jié)構(gòu)是______。A.盲腸B.結(jié)腸C.直腸D.回腸25.氣滯證疼痛的臨床特征為______。A.隱痛B.脹痛C.刺痛D.絞痛26.在恒牙列中齲病的好發(fā)牙位頻率最高的是______。A.下頜第一磨牙B.下頜第二磨牙C.上頜第一磨牙D.上頜第二磨牙E.上頜切牙27.藥物按一級動力學(xué)消除特點(diǎn)______。A.藥物的半衰期不是恒定值B.為一種少數(shù)藥物的消除方式C.單位時(shí)間實(shí)際消除的藥量隨時(shí)間遞減D.為一種恒速消除動力學(xué)E.其消除速度與初始血藥濃度有關(guān)28.下列對“驚蟄”這一節(jié)氣的描述最準(zhǔn)確的是______A.標(biāo)志著冬天的結(jié)束,春天的開始B.降雨量充沛,利于谷物生長C.天氣晴朗,氣溫較高,春天已近尾聲D.溫度逐漸升高,漸漸有了春雷,冬眠物復(fù)蘇29.虎斑心見于
A.纖維素性心包炎B.風(fēng)濕性心肌炎C.心肌退行性病變D.心肌脂肪變性30.正常菌群不包括______。A.常居菌B.過路菌C.條件致病菌D.機(jī)會致病菌E.致病菌31.輸入冰凍血漿前,在床旁復(fù)溫融化的恒溫水溫度是______。A.32.5℃~34℃B.34.5℃~36℃C.36.5℃~37℃D.38.5℃~40℃32.引起急性移植排斥反應(yīng)最重要的抗原是______A.血型抗原B.HLA抗原C.同種型抗原D.超抗原E.異嗜性抗原33.最常見的偏頭痛為______A.典型偏頭痛B.普通型偏頭痛C.特殊型偏頭痛D.叢集性頭痛E.血管性頭痛34.現(xiàn)代免疫的概念為______。A.機(jī)體清除損傷細(xì)胞的過程B.機(jī)體抗感染的過程C.機(jī)體識別和排除抗原性疾病的過程D.機(jī)體抵抗疾病的過程35.下列X線機(jī)的異常,當(dāng)提示Err9時(shí)代表的是
。A.同步信號異常B.陽極啟動異常C.燈絲增溫異常D.電源波動范圍超過規(guī)定值E.曝光過程中手閘提前釋放36.初產(chǎn)婦,25歲。孕40周,臨產(chǎn)后宮縮強(qiáng),自然破膜不久后產(chǎn)婦突感寒戰(zhàn),出現(xiàn)嗆咳、氣急、煩躁不安、發(fā)紺、血壓下降。則該產(chǎn)婦最可能發(fā)生的情況是______。A.羊水栓塞B.重度子癇C.子宮破裂D.胎盤殘留37.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療廢物的暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備,不得露天存放醫(yī)療廢物;醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過______天。A.1B.3C.5D.238.與血漿蛋白結(jié)合力較強(qiáng)的兩種藥物同時(shí)應(yīng)用時(shí),應(yīng)注意的問題是______。A.結(jié)合型藥物增加,藥理作用下降B.游離型藥物增加,藥理活性增加C.結(jié)合型藥物減少,藥理活性下降D.游離型藥物減少,藥理活性下降A(chǔ)
B
C
D
39.關(guān)于牙釉質(zhì)正確的說法是______。A.為牙體組織中高度鈣化的最堅(jiān)硬的組織B.白色半透明狀C.覆蓋牙冠表面D.覆蓋牙根表面E.以上說法都不對A
B
C
D
E
40.心指數(shù)等于______A.心率×每搏輸出量/體表面積B.每搏輸出量×體表面積C.每搏輸出量/體表面積D.心輸出量×體表面積E.心率×每搏輸出量×體表面積41.越鞠丸中的君藥是香附。42.新生兒的特殊生理狀態(tài)不包括______A.生理性體重下降B.生理性貧血C.假月經(jīng)D.馬牙E.生理性黃疸43.腦動脈粥樣硬化時(shí),腦組織可發(fā)生
A.萎縮B.軟化C.梗死D.出血A
B
C
D
44.分析性流行病學(xué)研究包括______。A.現(xiàn)況研究B.生態(tài)學(xué)研究C.隊(duì)列研究D.病例對照研究A
B
C
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45.臨床判斷齲質(zhì)是否去凈,主要依據(jù)
。A.硬度B.色澤C.有無敏感點(diǎn)D.A+CE.B+C46.幽門螺旋桿菌(Hp)與慢性胃炎的致病密切相關(guān),Hp數(shù)量越多,胃黏膜損害越重。47.病人接受全身麻醉藥后,由清醒狀態(tài)到神志消失,并進(jìn)入全麻狀態(tài)后進(jìn)行氣管內(nèi)插管的階段稱為全麻誘導(dǎo)期。48.目前應(yīng)用最普遍、效果最可靠的滅菌方法是消毒劑浸泡法。49.利福平作為一種抗生素,其作用機(jī)制是通過結(jié)合和抑制DNA依賴的RNA聚合酶,阻斷RNA合成。50.人體最基本、最重要的氣是______。A.元?dú)釨.宗氣C.營氣D.衛(wèi)氣E.谷氣卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案:D[解析]開放性氣胸首選的急救措施是閉合傷口,變?yōu)殚]合性傷口后進(jìn)行胸腔閉式引流。2.參考答案:ABCDE[解析]全麻期間由于病人因素——甲狀腺功能亢進(jìn),嗜鉻細(xì)胞瘤;或術(shù)前高度緊張;術(shù)前有高血壓病等在手術(shù)中均可造成高血壓。3.參考答案:B[解析]抗腫瘤藥長期大量應(yīng)用會引起骨髓抑制,抑制骨髓造血功能。4.參考答案:B[解析]兒童生長激素(GH)過度分泌會導(dǎo)致巨人癥。5.參考答案:ABE[解析]西咪替丁為H2受體阻斷劑,不能阻斷α受體;其藥理作用有:①抑制胃酸分泌;②對抗組胺的正性肌力作用、正性頻率作用及擴(kuò)血管和降壓作用。同時(shí)西咪替丁也是肝藥酶抑制劑。6.參考答案:DE[解析]反映腎功能的主要檢查指標(biāo)有:①內(nèi)生肌酐清除率;②血尿素氮;③血肌酐;④血紅蛋白和紅細(xì)胞數(shù);⑤尿比重;⑥尿滲透壓;⑦尿酚紅排泄試驗(yàn)等。其中以前3種最為重要。內(nèi)生肌酐清除率、血尿素氮、血肌酐的指標(biāo)主要反映腎小球的濾過功能,而尿比重、尿酚紅排泄試驗(yàn)、尿滲透壓是檢查腎小管功能的主要指標(biāo),直接反映腎臟的濃縮功能。7.參考答案:B[解析]十二指腸潰瘍是消化性潰瘍的常見類型,其發(fā)生與胃酸分泌異常、幽門螺桿菌感染、非甾體抗炎藥、生活及飲食不規(guī)律、工作及外界壓力、吸煙、飲酒以及精神心理因素密切相關(guān)。十二指腸潰瘍多發(fā)生在十二指腸球部(95%),以前壁居多,其次為后壁、下壁、上壁。8.參考答案:C[解析]副交感神經(jīng)系統(tǒng)可保持身體在安靜狀態(tài)下的生理平衡,其作用有三個(gè)方面:①增進(jìn)胃腸的活動,消化腺的分泌,促進(jìn)大小便的排出,保持身體的能量。②瞳孔縮小以減少刺激,促進(jìn)肝糖原的生成,以儲蓄能源。③心跳減慢,血壓降低,支氣管縮小,以節(jié)省不必要的消耗,協(xié)助生殖活動,如使生殖血管擴(kuò)張,性器官分泌液增加。9.參考答案:E[解析]腦脊液是一種分布于腦室系統(tǒng)和蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)的比重為1.005的無色透明細(xì)胞外液,95%的腦脊液在側(cè)腦室形成(部分為主動分泌),成人腦脊液總量為120~150ml(平均130ml)。10.參考答案:D[解析]海綿竇動靜脈瘺的CT表現(xiàn)中,可在同一層面觀察到患側(cè)擴(kuò)大的海綿竇與曲張的眼上靜脈于動脈期同時(shí)明顯強(qiáng)化。由于患側(cè)海綿竇內(nèi)壓持續(xù)升高,靜脈回流受阻,所以眼靜脈增強(qiáng)的時(shí)間密度曲線呈速升緩降形,延時(shí)靜脈期掃描仍可見其呈中度強(qiáng)化。海綿竇動靜脈瘺若累及眼球及眼肌的間接征象,可造成眼球突出等改變。海綿竇動靜脈瘺一般很少導(dǎo)致腦出血。11.參考答案:C[解析]身熱、口渴、喜熱飲這是陽熱的表現(xiàn),但患者又有欲蓋衣被、四肢厥冷,下利清谷,小便清長,舌淡苔白,脈大無力為里虛寒的表現(xiàn),因此可知陽熱的表現(xiàn)為假熱之象,其本質(zhì)是寒證。因此選C。12.參考答案:D[解析]五臟分陰陽,心、肺為陽,肝、脾、腎為陰。陰陽之中又可再分陰陽,肝為陰中之陽,腎為陰中之陰,脾為陰中之至陰。13.參考答案:B[解析]九味羌活湯的功效為發(fā)汗祛濕,兼清里熱。14.參考答案:B[解析]在我國海平面地區(qū),成年男性Hb<120g/L,非妊娠成年女性Hb<110g/L,即可診斷為貧血。15.參考答案:B[解析]Miettinen方法是用來計(jì)算OR值的可信區(qū)間的常用方法。16.參考答案:ABDE[解析]內(nèi)傷發(fā)熱的治療原則是實(shí)火宜清,虛火宜補(bǔ)。屬虛者,則應(yīng)益氣、養(yǎng)血、滋陰、溫陽。17.參考答案:D[解析]遠(yuǎn)曲小管和集合管對Na+的重吸收是逆濃度差的主動重吸收,是由醛同酮進(jìn)入這里的主細(xì)胞后,與胞質(zhì)受體結(jié)合形成激素-受體復(fù)合物,后者再進(jìn)入細(xì)胞核,調(diào)節(jié)特異性mRNA轉(zhuǎn)錄,最后合成多種醛固酮誘導(dǎo)蛋白而實(shí)現(xiàn)的。18.參考答案:D[解析]心搏驟停的識別一般并不困難,最可靠且出現(xiàn)較早的臨床征象是意識突然喪失和大動脈搏動消失。19.參考答案:C[解析]圍術(shù)期生理病理需要量為(4×10+2×10+1×50)ml/h×(8小時(shí)禁食+4小時(shí)麻醉手術(shù))=1320ml。額外體液需要量70kg×4ml/kg=280ml。圍術(shù)期生理病理需要量的液體補(bǔ)充量=1320ml+280ml=1600ml。20.參考答案:A[解析]小兒麻醉一般選用吸入誘導(dǎo),常用七氟醚。21.參考答案:CE[解析]淋證的基本病理變化為濕熱蘊(yùn)結(jié)下焦,腎與膀胱氣化不利。22.支氣管擴(kuò)張癥主要臨床表現(xiàn)為______、咳大量膿性痰和(或)______。
22.參考答案:
慢性咳嗽
反復(fù)咯血23.參考答案:ABCE[解析]選項(xiàng)ABCE均是書寫病區(qū)報(bào)告的要求。而選項(xiàng)D敘述錯(cuò)誤,應(yīng)改為白班用藍(lán)鋼筆,夜班用紅鋼筆書寫,并簽全名。24.參考答案:D[解析]大腸分為盲腸、闌尾、結(jié)腸、直腸和肛管5部分。25.參考答案:B[解析]氣滯證是由體內(nèi)氣行障礙,氣運(yùn)不暢所引起,臨床以胸腹脹悶、疼痛為主要表現(xiàn)的證候。26.參考答案:A[解析]下頜第一磨牙6歲即萌出,受齲壞頻率最大。27.參考答案:C[解析]一級動力學(xué)藥物消除過程的特點(diǎn):①在單位時(shí)間里,體內(nèi)藥物按恒定的比例衰減,又稱恒比消除;②血漿藥-時(shí)曲線在濃度取對數(shù)時(shí)為直線;③血漿消除半衰期為一恒定值,與藥物劑量或藥物濃度無關(guān);④絕大多數(shù)藥物都按一級動力學(xué)消除,恒速、恒量給藥,經(jīng)4~5個(gè)半衰期達(dá)到穩(wěn)態(tài)濃度。28.參考答案:D[解析]驚蜇,古稱“啟蜇”,二十四節(jié)氣之中的第3個(gè)節(jié)氣。在3月6日前后太陽到達(dá)黃經(jīng)345°時(shí)開始,這時(shí)天氣轉(zhuǎn)暖,漸有春雷。動物入冬藏伏土中,不飲不食,稱為“蜇”,而“驚蜇”即上天以打雷驚醒蜇居動物的日子。這時(shí)中國大部分地區(qū)進(jìn)入春耕季節(jié)。A表述更符合立春;降雨充沛多在春夏,谷雨更適宜;春季接近尾聲已處在清明、谷雨時(shí)節(jié),不符合。故本題選D。29.參考答案:D[解析]心肌脂肪變常累及左室內(nèi)膜下和乳頭肌,與正常心肌相間形成黃紅色斑紋,稱為“虎斑心”。纖維素性心包炎和風(fēng)濕性心肌炎為風(fēng)濕病的病變,心肌退行性病變常見細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)脂褐素沉積。30.參考答案:E[解析]正常定植于人體各部位的細(xì)菌群稱為正常菌群。包括:①常居菌;②過路菌;③條件致病菌或機(jī)會致病菌。31.參考答案:C[解析]冰凍血漿使用前需在37℃溫水中融化,并在6h內(nèi)輸入。32.參考答案:B33.參考答案:B[解析]偏頭痛以反復(fù)發(fā)生的偏側(cè)或雙側(cè)頭痛為特征。臨床上有三種類型:典型偏頭痛、普通型偏頭痛、特殊型偏頭痛(包括眼肌癱瘓型偏頭痛、偏癱型偏頭痛、基底動脈型偏頭痛、晚發(fā)型偏頭痛等),其中普通型偏頭痛最常見。叢集性頭痛和血管性頭痛均不屬偏頭痛。34.參考答案:C[解析]在現(xiàn)代免疫學(xué)中,免疫的概念是指機(jī)體識別和排除抗原性物質(zhì)的功能。35.參考答案:E[解析]Err9提示曝光過程中手閘提前釋放,可能原因包括人為未曝光松開手閘,手閘Ⅱ檔繼電器觸點(diǎn)接觸不良,電源板JHD2工作電壓異常,手閘線虛等。36.參考答案:A[解析]羊水栓塞發(fā)病迅猛,常來不及做許多實(shí)驗(yàn)室檢查患者已經(jīng)死亡,因此早期診斷極其重要,一旦出現(xiàn)休克、心跳呼吸暫停,應(yīng)首先進(jìn)行心肺復(fù)蘇。多數(shù)病例在發(fā)病時(shí)常首先出現(xiàn)一些前驅(qū)癥狀,如寒戰(zhàn)、煩躁不安、咳嗽、氣急、發(fā)紺、嘔吐等癥。如羊水侵入量極少,則癥狀較輕,有時(shí)可自行恢復(fù),如羊水混濁或人量較多時(shí)相繼出現(xiàn)典型的臨床表現(xiàn)。37.參考答案:D[解析]根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》第17條的規(guī)定,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療廢物的暫時(shí)貯存設(shè)施設(shè)備,不得露天存放醫(yī)療廢物;醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過2天。故本題答案選D。38.參考答案:B[解析]同時(shí)應(yīng)用兩種結(jié)合于同一結(jié)合位點(diǎn)上的與血漿蛋白結(jié)合率都很高的藥物,可發(fā)生競爭性置換的相互作用,當(dāng)一種結(jié)合型的藥物被置換出來后,血漿內(nèi)的游離藥物濃度顯著升高,可導(dǎo)致藥理作用明顯增慢,可能造成嚴(yán)重不良反應(yīng)。39.參考答案:ABC[解析]牙釉質(zhì)是覆蓋在牙冠上的硬組織,是人體組織中最硬的,為乳白色或黃白色,有一定的透明度。牙釉質(zhì)的分布在牙尖部和切緣最厚,接近牙頸部最薄。牙釉質(zhì)中96%為無機(jī)物,其
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