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糖尿病的新舊療法強化治療導(dǎo)讀：糖尿病的強化治療是指控制血糖達到或接近正常水平，同時減輕糖尿病并發(fā)癥的危險因素，二者不可偏廢。糖尿病的強化治療是指控制血糖達到或接近正常水平同時減輕糖尿病并發(fā)癥的危險因素二者不可偏廢強化治療的意義在于①控制糖尿病癥狀減少急性代謝并發(fā)癥延長患者生命。②減少糖尿病遠期并發(fā)癥提高生存質(zhì)量③降低糖尿病的治療費用，減輕由于糖尿病及其并發(fā)癥帶來的巨大花費。許多患者常常誤認為糖尿病強化治療就是每日多次注射胰島素實際上糖尿病的強化治療除了用胰島素控制血糖外還包括教育患者制定好飲食計劃讓患者知道如何根據(jù)血糖檢測結(jié)果能。英國前瞻性糖尿病研究(UK試驗結(jié)果給我們提供了較為準(zhǔn)確的回答型糖尿病治療中強化血糖控制，可以減少大管。第1頁一、多種情況選擇化療①有無應(yīng)激情況下的酮尿②持續(xù)高血糖的非肥胖患者;③不能控制的體重降低和高血糖④口服降糖藥失效⑤口服藥及飲食不能控制的嚴(yán)重高甘油三酯血癥⑥對于起病較急、癥狀明顯、體重顯著減輕、病程較短的新診斷型糖尿病患者，宜采，而。二、強化治必個體化型糖尿病的強化治療，要結(jié)物的反應(yīng)情況，選擇不同的治療方案。總之，治療必須個體化。*、聯(lián)合治療口可而磺的第2頁控制狀態(tài)應(yīng)用聯(lián)合治療的病例選擇很重要磺脲類藥物是否失效為重要選擇條件，病程小于10空腹血糖13.9mmol/L肥胖患者更適宜聯(lián)合療法聯(lián)治療的優(yōu)是有效與安全性患者依性好，胰島素用小，較少起高胰素血癥。*、多種成分胰島素注射治療可用中加效胰素早晚兩次注射在應(yīng)用口服降糖藥物失效的情況下一天次胰島素注射對于天兩胰島注無分顯的優(yōu)飲食控制與適量運動的基礎(chǔ)上，以中效、短效混合型胰島素(70/30)量為(36.2單位劑量范圍為20-60天是一種有效、安患應(yīng)的方。三、強化治療的不良反應(yīng)及注意事項*低血糖反應(yīng)與括量、過量飲酒等嚴(yán)重低血糖反應(yīng)在型糖尿病比型糖尿病明顯減少，第3頁這可能與型糖尿病患者存在胰島素抵抗有關(guān)。*、高胰島素血癥及前高胰島素血癥高胰島素血可能促進動脈粥硬化的生與發(fā)這也應(yīng)用胰素

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