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住在富人區(qū)的她2021年07月黑龍江哈爾濱松北區(qū)衛(wèi)生健康局所屬事業(yè)單位公開招聘54人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I1.在軍隊建設(shè)中深入貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀的基本要求為:全面加強、協(xié)調(diào)推進軍隊革命化、現(xiàn)代化、______建設(shè)。A.科學(xué)化B.紀律化C.正規(guī)化D.制度化2.動眼神經(jīng)損傷后可出現(xiàn)______。A.上瞼下垂B.眼球斜向外下方C.角膜反射消失E.瞳孔擴大A
B
C
D
E
3.下列各項屬于子門的生理功能的是______。A.發(fā)動分娩B.主行月經(jīng)C.分泌帶液4.患者,男性,36歲。車禍頭部受傷,傷后不省人事約半小時,清醒后訴頭痛、惡心、嘔吐,4小時后再次昏迷。該患者首先考慮是______。A.硬腦膜下血腫B.顱蓋骨折C.硬腦膜外血腫D.腦震蕩E.顱底骨折5.可降低餐后血糖的藥物是______。A.阿卡波糖B.二甲雙胍C.格列本脲D.格列吡嗪6.能緩解前列腺增生患者排尿困難的藥物有______。A.阿托品B.酚芐明C.哌唑嗪D.嗎啡A.口腔結(jié)核B.帶狀皰疹C.球菌性口炎D.口腔假絲酵母菌病E.急性皰疹性齦口炎8.關(guān)于甲亢手術(shù)治療的適應(yīng)證,不正確的是______。A.高功能性甲狀腺腺瘤C.甲狀腺腫大有壓迫癥狀D.青少年患者E.抗甲狀腺藥物或放射性131I治療無效者A
B
C
D
E
9.下列藥物中,哪些藥物的藥用部位是果實
A.吳茱萸B.小茴香C.花椒D.丁香E.蓽澄茄A
B
C
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E
10.影響人體能量代謝最顯著的因素是______。A.環(huán)境溫度B.精神活動C.肌肉活動D.食物的特殊動力效應(yīng)11.下列哪項檢查對診斷慢性血管內(nèi)溶血最有意義?______A.網(wǎng)織紅細胞增高B.外周血涂片出現(xiàn)數(shù)量不等的幼紅細胞C.嚴重者體外紅細胞有自凝現(xiàn)象D.骨髓呈增生性反應(yīng),以幼紅細胞增生為主E.尿含鐵血黃素陽性12.在進行OGTT時,下列結(jié)果有助糖尿病診斷的是______。A.餐后3小時血糖等于7mmol/LB.餐后1小時血糖等于8mmol/LC.餐后2小時血糖等于11.1mmol/LD.餐后30分鐘血糖等于8mmol/LE.空腹血糖大于5.2mmol/L13.簡述尿蛋白陽性的常見原因?14.血清蛋白醋酸纖維素薄膜電泳由正極到負極的順序是______。A.α1、α2、β、γB.β、α1、α2、γC.α1、α2、γ、βD.α1、β、γ、α215.男性,52歲,1周來出現(xiàn)陣發(fā)性夜間心前區(qū)悶脹,伴出汗,每次持續(xù)約10分鐘,能自行緩解,白天可正常工作。1小時前在熟睡中再發(fā)心前區(qū)脹痛,明顯壓抑感,自服速效救心丸無效,癥狀持續(xù)不緩解而來院。既往體健,無類似發(fā)作。入院查心電圖呈心前區(qū)導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。該患者最可能的診斷是______A.勞力性心絞痛B.初發(fā)性心絞痛C.惡化型心絞痛E.梗死后心絞痛16.治療破傷風(fēng)的代表方是______。A.玉真散B.消風(fēng)散C.小活絡(luò)丹D.防風(fēng)通圣散17.屬于胃大部切除術(shù)后并發(fā)癥的是______。A.術(shù)后胃出血C.吻合口瘺D.吻合口梗阻E.傾倒綜合征A
B
C
D
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18.藥物的排泄方式不包括
。A.肝排泄B.乳汁排泄C.膽汁排泄D.肺排泄E.唾液、淚液、汗腺、腸液排泄19.越鞠丸主治氣、血、火、痰、食、濕六郁證,以氣郁為主。20.成本:價格______A.北方:寒冷B.金錢:成功D.工時:質(zhì)量21.把氯霉素制成棕櫚酸酯,可以消除氯霉素的苦味,該酯本身并無活性,在體內(nèi)經(jīng)代謝而釋放出藥效,這是利用下列哪個原理?______A.前藥B.軟藥C.攣藥D.生物電子等排22.酒劑與酊劑的不同點是
。A.溶媒本身有一定的藥理作用B.久貯不易長霉D.均需進行乙醇含量檢查E.酊劑要求澄明度好,不允許有沉淀;酒劑允許在貯存期間有輕搖即散的沉淀23.下列哪項不是自發(fā)性心絞痛的特點______。A.休息或夜間發(fā)作B.可持續(xù)15~30分鐘C.含服硝酸甘油片不易緩解D.心電圖出現(xiàn)異常Q波24.胎盤剝離的征象有哪些?______A.宮體變形成球形,宮底高度達臍上B.剝離的胎盤將至子宮下段陰道外露的臍帶自行延長C.陰道持續(xù)大量流血D.用手掌尺側(cè)按壓恥骨聯(lián)合上子宮下段,宮體上升而臍帶不再回縮A
B
C
D
25.乳腺癌可轉(zhuǎn)移到______A.腋窩淋巴結(jié)B.鎖骨下淋巴結(jié)C.胸骨旁淋巴結(jié)D.縱隔淋巴結(jié)A
B
C
D
26.肯定性批復(fù)和否定性批復(fù)是從批復(fù)的______來劃分的。A.內(nèi)容表述方式B.請求類型C.意見D.用途與作用方式27.骨折休克的主要原因是______。A.精神刺激B.骨折出血C.疼痛刺激D.不正確搬運或固定28.支氣管肺癌的早期表現(xiàn)可能是______A.肺不張B.肺炎D.肺纖維化E.以上均不對29.食管癌術(shù)后發(fā)生吻合口瘺,其中與解剖結(jié)構(gòu)有關(guān)的因素是因為食管缺乏______。A.黏膜下層B.黏膜層C.外膜層D.漿膜層30.突觸前抑制的發(fā)生是由于突觸前膜興奮遞質(zhì)釋放量減少。31.一項吸煙與肺癌關(guān)系的病例對照研究結(jié)果顯示:x2=12.36,p<0.05,OR=3.3,正確的結(jié)論為______A.病例組肺癌的患病率明顯大于對照組C.對照組發(fā)生肺癌的可能性明顯大于病例組D.不吸煙者發(fā)生肺癌的可能性明顯小于吸煙者32.鋁壺表面的污物可以用金屬清潔球擦洗。A.行政法規(guī)范賴以存在的法律形式、法律文件的數(shù)量特別多,居各部門法之首B.行政法的實體性規(guī)范和程序性規(guī)范常常交織在一起,并往往共存于一個法律文件中C.目前我國行政法已有統(tǒng)一、完整的法典D.行政法規(guī)范易于變動A
B
C
D
34.下列屬于前列腺癌診斷依據(jù)的是______。A.前列腺非對稱性增大B.T2WI顯示周圍帶低信號結(jié)節(jié)C.前列腺形態(tài)消失,包膜連續(xù)性中斷D.MRS顯示Cit下降或消失,cho相對升高E.前列腺癌ADC值降低A
B
C
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35.下列關(guān)于霍奇金淋巴瘤的描述,正確的是______。A.侵犯較廣B.擴散呈跳躍式C.結(jié)外病變多見D.可見R-S細胞36.下列有關(guān)膽道系統(tǒng)梗阻的診斷正確的是______A.若肝內(nèi)膽管顯示,則為擴張B.肝內(nèi)膽管直徑達5mm為擴張C.肝總管直徑大于1cm為擴張37.《素問·湯液醪醴論》中提出對于水腫的治療方法是______。A.去菀陳莝B.微動四極C.溫衣D.開鬼門,潔凈府E.繆刺其處A
B
C
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E
38.肝穿刺的絕對禁忌證______。A.原發(fā)性肝癌B.細菌性肝膿腫C.阿米巴肝膿腫D.肝包蟲病39.關(guān)于術(shù)后疼痛對機體的影響,下列哪項是正確的?______A.白細胞減少B.淋巴細胞減少C.淋巴細胞增多D.單核細胞活性增加40.陰陽偏盛的治療原則是______;陰陽偏衰的治療原則是______。41.古詩云:“自小刺頭深草里,而今漸覺出蓬蒿。時人不識凌云木,直待凌云始道高?!毕铝信c此詩句所含哲理相同的是______。A.士別三日當(dāng)刮目相待B.同病異治,異病同治C.塞翁失馬,焉知非福D.牽牛要牽牛鼻子42.典型麻疹的出疹順序為______。A.四肢、軀干、面部、頸部B.上肢、軀干、下肢、頭面部C.耳后、發(fā)際、面部、軀干、四肢E.手足、軀干、面部44.拔牙時,清毒口內(nèi)黏膜及消毒麻醉藥安碚所使用的碘酊濃度正確的是
。A.消毒口內(nèi)黏膜和安碚的碘酊濃度應(yīng)為2%B.消毒口內(nèi)黏膜和安碚的碘酊濃度為1%C.消毒口內(nèi)黏膜的碘酊濃度應(yīng)為1%,消毒安碚的碘酊濃度應(yīng)為2%D.消毒口內(nèi)黏膜的碘酊濃度應(yīng)為2%,消毒安碚的碘酊滾度應(yīng)為1%E.以上說法都不對45.下列有關(guān)腸結(jié)核的并發(fā)癥的描述,不正確的是______。C.慢性穿孔多見D.腸梗阻多見E.偶有急性穿孔46.醫(yī)德基本原則不包括______。A.知情同意B.公正原則C.醫(yī)療保密D.生命價值47.在給2歲以下的嬰幼兒注射時,首選臀大肌。48.患者,男性,34歲。突發(fā)上腹部劇烈疼痛5小時,并伴隨發(fā)燒、惡心、嘔吐,患者發(fā)病前有暴飲暴食史。實驗室檢查白細胞明顯升高,臨床擬診為急性胰腺炎,以下哪一項最符合急性胰腺炎表現(xiàn)?______B.胰腺萎縮C.胰腺內(nèi)可見鈣化D.胰管內(nèi)結(jié)石49.______是制文機關(guān)對公文生效負責(zé)的憑證。A.附件說明C.印章D.成文日期50.下列現(xiàn)象中屬于因果關(guān)系的是
。A.善有善報,惡有惡報B.水漲船高C.一寸光陰,一寸金D.讀書破萬卷,下筆如有神A
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卷I參考答案一.綜合測試題[解析]軍隊革命化、現(xiàn)代化、正規(guī)化建設(shè)是統(tǒng)一的整體,必須全面加強、協(xié)調(diào)推進。這是在軍隊建設(shè)中深入貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀的基本要求。2.參考答案:ABE[解析]動眼神經(jīng)支配上瞼提肌、上直肌、內(nèi)直肌、下直肌、下斜肌、睫狀肌、瞳孔括約肌,損傷后出現(xiàn)上瞼下垂、瞳孔斜向外下方及瞳孔擴大。3.參考答案:C[解析]子門即子宮頸口,主要功能是排泄月經(jīng)、分泌帶液、娩出胎兒。而發(fā)動分娩、主行月經(jīng)、排泄惡露均是胞宮的功能。故選C。4.參考答案:C[解析]昏迷-清醒-再昏迷為典型的硬腦膜外血腫“中間清醒期”表現(xiàn)。治療本病應(yīng)控制腦水腫,降低顱內(nèi)壓,預(yù)防腦疝;盡快手術(shù)清除血腫,以利減壓。5.參考答案:A[解析]阿卡波糖可在小腸中競爭性地抑制水解糖苷酶,從而減少碳水化合物分解為葡萄糖,延遲并減少葡萄糖在小腸的吸收,使餐后高血糖降低。6.參考答案:BC[解析]酚芐明、哌唑嗪為α受體阻斷藥。阻斷α受體,能降低前列腺和尿道平滑肌的張力,從而緩解膀胱出口梗阻,但不影響膀胱逼尿肌,是目前治療前列腺增生的常用藥物。阿托品、山莨菪堿、嗎啡均可能導(dǎo)致排尿困難,而加重病情。故答案為BC。7.參考答案:D[解析]氟康唑具有廣譜抗真菌作用,特別對假絲酵母菌、隱球菌的抗菌活性高,臨床用于慢性皮膚黏膜假絲酵母菌感染、AIDS患者口咽部假絲酵母菌感染療效好。8.參考答案:BD[解析]甲亢的手術(shù)指征:①繼發(fā)性甲亢或高功能性甲狀腺腺瘤的患者。②中度以上的原發(fā)性甲亢患者。③腺體較大,伴有壓迫癥狀,或胸骨后甲狀腺腫等類型的甲亢患者。④抗甲狀腺藥物或131I治療后復(fù)發(fā)的患者或堅持長期用藥有困難的患者。⑤妊娠早、中期的甲亢患者凡具有上述指征的,也應(yīng)考慮手術(shù)治療,以防止妊娠加重甲亢或甲亢對妊娠造成不良影響(流產(chǎn)、早產(chǎn)等)。手術(shù)禁忌證:①病情輕且甲狀腺腫大程度輕,用藥物治療往往可使甲亢治愈,不需手術(shù)治療。②惡性突眼:嚴重的惡性突眼用手術(shù)治療,有可能使突眼加重,但一般不重的突眼可以用手術(shù)治療。③青少年甲亢患者的身體發(fā)育不成熟,不適宜手術(shù),而且手術(shù)后復(fù)發(fā)者相對較多。④老年甲亢患者各臟器功能有衰退現(xiàn)象者。⑤手術(shù)治療后甲亢復(fù)發(fā),再施行手術(shù)的難度加大,容易發(fā)生手術(shù)并發(fā)癥。⑥甲亢合并早期或晚期妊娠不宜手術(shù)。⑦甲亢癥狀尚未控制者手衣應(yīng)推遲。⑧伴有嚴重肝、腎疾病的患者不宜手術(shù)。9.參考答案:ABE[解析]吳茱萸、小茴香和蓽澄茄的藥用部位是果實。花椒又稱川椒、蜀椒,為蕓香科植物花椒的果皮;丁香的樹根(丁香根)、樹皮(丁香樹皮)、樹枝(丁香枝)、果實(母丁香)、花蕾蒸餾所得的揮發(fā)油(丁香油)亦供藥用。10.參考答案:C[解析]肌肉活動對于能量代謝的影響最為顯著,機體任何輕微的運動即可提高代謝率。11.參考答案:E[解析]慢性血管內(nèi)溶血的特征是形成含鐵血黃素尿。[解析]糖尿病診斷標(biāo)準是糖尿病癥狀+隨機血漿葡萄糖水平≥11.1mmol/L或空腹血漿葡萄糖(FPG)水平≥7.0mmol/L或OGTT試驗中,2hPG水平≥11.1mmol/L。注:①“任意”,指一天中任意時間內(nèi),無論上次進餐的時間;②“空腹”,指至少8小時內(nèi)無任何熱量的攝入;③“OGTT”,指以75g脫水葡萄糖為負荷溶于水后口服;④在無急性代謝紊亂情況下有異常者應(yīng)擇日按三個標(biāo)準之一重復(fù)檢測。13.參考答案:(1)生理性原因:正常人在劇烈運動、發(fā)熱、嚴寒、緊張狀態(tài)下出現(xiàn)一過性蛋白尿。
(2)病理性原因:尿中蛋白出現(xiàn)陽性,或>150mg/24h,稱為蛋白尿。
①腎小球損傷:是最常見的原因,見于各種原發(fā)性腎小球病變(腎小球腎炎、腎病綜合癥)。尿中以白蛋白為主。
②腎小管損傷:見于間質(zhì)性腎炎,腎盂腎炎,重金屬、有機物、抗生素等引起的腎小管損傷。尿中以α1、β2微球蛋白、T-H糖蛋白為主。
③腎小球和腎小管同時損傷:尿中白蛋白、微球蛋白同時增多。見于腎小球疾病后期,腎小管疾病的后期,糖尿病腎病,紅斑狼瘡腎病。
④腎外疾?。貉軆?nèi)溶血性疾病(尿中含有血紅蛋白)、擠壓綜合征(尿中含有肌紅蛋白)。14.參考答案:A15.參考答案:D[解析]此患者癥狀發(fā)作為較典型的心絞痛,其特點為:夜間發(fā)作、持續(xù)時間較長、藥物緩解效果不明顯、發(fā)作時心電圖出現(xiàn)ST段抬高。綜上所述,該患者心絞痛的類型是屬于變異型心絞痛。16.參考答案:A[解析]消風(fēng)散主治風(fēng)疹、濕疹;小活絡(luò)丹主治風(fēng)寒濕痹;防風(fēng)通圣散主治風(fēng)熱壅盛,表里俱實證;而玉真散是治療破傷風(fēng)的代表方。17.參考答案:ABCDE[解析]胃大部切除術(shù)常見于治療消化性潰瘍,術(shù)后常見并發(fā)癥:①術(shù)后出血,常見于術(shù)后24小時內(nèi);②十二指腸殘端破裂,是畢Ⅱ式手術(shù)后早期嚴重的并發(fā)癥,有腹膜刺激征表現(xiàn);③胃腸吻合口破裂或瘺,多見于術(shù)后5~7天;④手術(shù)后梗阻,如吻合口梗阻(主要表現(xiàn)為進食后上腹部脹痛、嘔吐、不含膽汁)、輸入空腸袢梗阻(上腹部疼痛、嘔吐、不含膽汁)和輸出空腸袢梗阻(主要表現(xiàn)為嘔吐,嘔吐物為食物和膽汁);⑤傾倒綜合征;⑥迷走神經(jīng)切斷術(shù)后并發(fā)胃潴留、腹瀉或胃小彎壞死穿孔;⑦畢Ⅱ式常見遠期并發(fā)吻合口潰瘍。18.參考答案:A藥物排泄方式和途徑包括:(1)腎是藥物排泄的主要器官,一般藥物在體內(nèi)大部分代謝產(chǎn)物通過腎由尿排出,也有的藥物以原形由腎清除;(2)有些藥物可以部分通過膽汁分泌進入腸道,最后隨糞便排出;(3)藥物及其代謝產(chǎn)物還可通過汗腺、涎腺、淚腺、乳腺等途徑排泄;(4)揮發(fā)性藥物如吸入性麻醉劑等,可通過呼吸系統(tǒng)排出體外。19.參考答案:A20.參考答案:D[解析]成本影響價格;工時影響質(zhì)量。故答案選D。21.參考答案:A[解析]一個約物分子經(jīng)結(jié)構(gòu)修飾后,其在體外活性較小或無活性,進入體內(nèi)后經(jīng)酶或非酶作用,釋放出原藥物分子發(fā)揮作用,這種結(jié)構(gòu)修飾后的藥物稱作“前體藥物”,簡稱“前藥”。22.參考答案:E23.參考答案:D[解析]自發(fā)性心絞痛的特點是胸痛與心肌需氧量的增加無明顯關(guān)系,即無明顯誘因或休息、夜間發(fā)作,持續(xù)時間長,程度重,且不易為硝酸甘油緩解。重度發(fā)作時疼痛可持續(xù)15~30分鐘以上,酷似心肌梗死,但心電圖上僅出現(xiàn)ST段抬高或下移,無異常Q波和心肌酶學(xué)改變。故標(biāo)準答案為D。24.參考答案:ABD[解析]胎盤剝離的征象:宮底上升達臍上;少量陰道出血,C選項錯誤;陰道口外露的臍帶自行下降延長;在恥骨聯(lián)合上方按壓子宮下段,子宮體上升而臍帶不回縮。25.參考答案:ABCD[解析]乳腺癌最易發(fā)生于外上象限,常先發(fā)生同側(cè)腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,也可轉(zhuǎn)移到同側(cè)鎖骨下淋巴結(jié)。內(nèi)側(cè)乳腺癌可轉(zhuǎn)移到胸骨旁淋巴結(jié),進而轉(zhuǎn)移到縱隔淋巴結(jié)。26.參考答案:C[解析]批復(fù)按照性質(zhì)劃分,可以分為肯定性批復(fù)和否定性批復(fù)??隙ㄐ耘鷱?fù),表明同意下級機關(guān)就某項工作提出的請求,認可下級機關(guān)的某種設(shè)想或做法;否定性批復(fù),指不同意下級機關(guān)的請求,做出否定性的答復(fù)。因此,肯定性批復(fù)和否定性批復(fù)即是按對批復(fù)做出的意見劃分的。故本題選C。27.參考答案:B[解析]骨折所致的休克主要原因是出血,特別是骨盆骨折、股骨骨折和多發(fā)性骨折。嚴重的開放性骨折或并發(fā)重要內(nèi)臟器官損傷也亦可導(dǎo)致休克。28.參考答案:B[解析]支氣管肺癌在早期可能無任何異常表現(xiàn),腫瘤阻塞支氣管引起阻塞性肺炎時表現(xiàn)為斑片及條索狀陰影。29.參考答案:D[解析]食管的解剖結(jié)構(gòu)包括黏膜層、黏膜下層、肌層和外膜層。食管無漿膜層,是術(shù)后易發(fā)生吻合口瘺的因素之一。30.參考答案:A[解析]突觸前抑制是指引起興奮性突觸傳遞效應(yīng)減弱的抑制,其原因是在突觸前神經(jīng)元的軸突末梢處有與另一個神經(jīng)元軸突末梢形成的軸-軸突觸,當(dāng)這個神經(jīng)元的沖動到達,引起軸-軸突觸活動時,可使興奮性突觸前末梢動作電位到達所引起的興奮性遞質(zhì)釋放減少,從而引起傳遞效應(yīng)減弱。31.參考答案:D32.參考答案:B[解析]鋁的表面有一層致密而堅硬的氧化物保護膜,如果用金屬清洗球擦洗鋁壺表面的污物,會將保護膜擦去,起不到保護作用。故本題判斷錯誤。33.參考答案:ABD[解析]ABD是關(guān)于我國行政法現(xiàn)狀的正確表述,我國還沒有統(tǒng)一的行政法典,故C錯。34.參考答案:ABCDE[解析]前列腺癌常表現(xiàn)為前列腺形態(tài)異常,非對稱性增大,外周帶出現(xiàn)低信號結(jié)節(jié)或信號減低區(qū),包膜連續(xù)性中斷提示腫瘤向周圍浸潤。MRS顯示病變區(qū)Cit峰明顯下降或消失,Cho峰顯著升高,(Cho+Cre)/Cit比值升高。ADC值降低提示彌散受限。35.參考答案:D36.參考答案:BC[解析]正常肝內(nèi)膽管一般不能顯示,如能顯示,其直徑也在1~3mm以下,當(dāng)肝內(nèi)膽管直徑達5mm時則認為膽管擴張;肝總管和膽總管直徑大于1cm則為擴張;膽囊橫斷面直徑超過4cm則認為膽囊增大。37.參考答案:ABCDE[解析]《素問·湯液醪醴論》:“岐伯曰:平治于權(quán)衡,去菀陳堇,微動四極,溫衣,繆刺其處,以復(fù)其形。開鬼門,潔凈府,精以時服,五陽已布,疏滌五藏,故精自生,形自盛,骨肉相保,巨氣乃平”。38.參考答案:D[解析]肝穿刺是一種診斷和治療的手段,目前多在B超引導(dǎo)下進行,提高了準確率,減少了并發(fā)癥。細菌性肝膿腫和阿米巴肝膿腫時,可在穿刺后置管引流,用作治療;如診斷有疑問,可將穿刺出的組織或液體進行病理檢查或化驗,有助于確診。懷疑肝癌時可用細針穿刺進行病理學(xué)檢查,但此法用于肝癌時有穿刺道癌細胞種植的風(fēng)險,應(yīng)謹慎進行。肝癌時肝穿刺可視為相對禁忌證。肝包蟲病的囊液流入腹腔有引起過敏性休克的可能,穿刺不能保證囊液不流入腹腔,故視為絕對禁忌證。正確答案應(yīng)為D。39.參考答案:B[解析]術(shù)后疼痛可抑制機體的免疫功能,導(dǎo)致機體淋巴細胞減少。40.參考答案:損其有余(實者瀉之)
補其不足(虛者補之)41.參考答案:A[解析]題干中“時人不識凌云木,直待凌云始道高”體現(xiàn)的是發(fā)展觀,A體現(xiàn)的是發(fā)展觀,B體現(xiàn)的是矛
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