2022年08月2022四川德陽市精神衛(wèi)生中心招聘檢驗(yàn)技術(shù)人員筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年08月2022四川德陽市精神衛(wèi)生中心招聘檢驗(yàn)技術(shù)人員筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.治療陣發(fā)性室性心動(dòng)過速的藥物有______。A.利多卡因B.奎尼丁C.美西律D.普魯卡因胺2.呋塞米作用于髓袢升支粗段的髓質(zhì)部和遠(yuǎn)曲小管近端。3.常用靜脈誘導(dǎo)藥有

A.硫噴妥鈉B.依托咪酯C.芬太尼D.異丙酚E.咪達(dá)唑侖4.白喉棒狀桿菌致病的最主要物質(zhì)是______。A.內(nèi)毒素B.外毒素C.菌毛D.侵襲性酶E.棒狀桿吞噬菌體5.下列各項(xiàng)中，鑒別表證與里證的最主要依據(jù)是______。A.是否頭身疼痛B.是否惡寒C.是否有汗D.是否咳嗽E.是否咽喉疼痛6.人民法院對(duì)非訴行政案件的審查標(biāo)準(zhǔn)是

。A.申請(qǐng)執(zhí)行的具體行政行為是否違法B.申請(qǐng)執(zhí)行的具體行政行為是否明顯違法C.申請(qǐng)執(zhí)行的具體行政行為是否會(huì)損害被執(zhí)行人的合法權(quán)益D.申請(qǐng)執(zhí)行的具體行政行為是否明顯違法且損害被執(zhí)行人的合法權(quán)益7.處理喉痙攣的首先措施是______。A.靜注琥珀膽堿B.快速氣管插管C.環(huán)甲膜穿刺D.氣管切開E.面罩加壓吸氧8.慢性阻塞性疾病的并發(fā)癥包括慢性呼吸衰竭、自發(fā)性氣胸和慢性肺源性心臟病。9.靜息電位10.維持藥效最長的眼用制劑是

。A.油溶液型滴眼劑B.眼膏劑C.混懸型滴眼劑D.眼用控釋制劑E.水溶液型滴眼劑11.結(jié)核桿菌能耐4%NaOH而存活。12.近端指間關(guān)節(jié)呈梭形腫脹常見于______A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C.骨性關(guān)節(jié)炎D.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡13.下列關(guān)于醋炙功用的描述，正確的是______。A.入肝經(jīng)而增強(qiáng)疏肝功能B.增強(qiáng)止痛功能C.降低毒性D.增強(qiáng)活血功能E.矯味矯臭14.下列有關(guān)表觀分布容度積(V)的說法，錯(cuò)誤的是______。A.V是藥動(dòng)學(xué)的重要參數(shù)，它是將血液濃度與體內(nèi)藥量聯(lián)系起來的比例常數(shù)B.V沒有生理學(xué)意義C.單位通常以L或L/kg表示D.某藥的V比該藥的實(shí)際分布容積小，則提示該藥主要與血管外的組織結(jié)合15.對(duì)支氣管哮喘和心源性哮喘均有效的藥物是______。A.嗎啡B.哌替啶C.氨茶堿D.異丙腎上腺素16.口腔流行病學(xué)研究有______研究，還有______研究和______研究等三種方法。17.可替代嗎啡作為心源性哮喘的輔助治療藥物，為目前臨床常用的人工合成鎮(zhèn)痛藥，又叫杜冷丁的是______。A.可待因B.苯海索C.異丙嗪D.哌替啶18.男性，62歲。因劇烈胸痛2小時(shí)來院急診。心電圖示V1～V3有異常Q波，S-T段弓背抬高，診斷為急性心肌梗死。這是由于下列哪部分心臟動(dòng)脈管阻塞所致?______A.右冠狀動(dòng)脈阻塞B.冠狀動(dòng)脈竇阻塞C.左冠狀動(dòng)脈前降支阻塞D.左冠狀動(dòng)脈回旋支阻塞E.左冠狀動(dòng)脈主干阻塞19.麻醉前使用東莨菪堿的目的是______。A.增強(qiáng)麻醉效果B.鎮(zhèn)靜C.預(yù)防心動(dòng)過速D.減少呼吸道腺體的分泌20.連接翼腭間隙與顳下間隙交通的是______。A.顳下頜裂B.翼上頜裂C.翼腭管D.眶下裂E.蝶腭管21.下列關(guān)于虛勞病因的描述，正確的是______。A.稟賦薄弱B.煩勞過度C.外傷出血D.飲食勞倦22.維持蛋白質(zhì)一級(jí)結(jié)構(gòu)的化學(xué)鍵______。A.肽鍵B.鹽鍵C.酯鍵D.二硫鍵E.氫鍵23.細(xì)支氣管肺泡細(xì)胞癌的特點(diǎn)______。A.多屬于彌漫型肺癌B.來源于Kultschizky細(xì)胞C.肺泡異常擴(kuò)張，內(nèi)壁襯多層癌細(xì)胞D.肺泡間隔保存完整E.鏡下，癌細(xì)胞沿肺泡壁、肺泡管壁擴(kuò)散24.政府職能決定著政府機(jī)構(gòu)的設(shè)置及其規(guī)模。25.對(duì)于嚴(yán)重顱內(nèi)壓增高病人，首選的降低顱內(nèi)壓藥物是______。A.50%甘油鹽水溶液B.地塞米松C.乙酰唑胺D.20%甘露醇E.雙氫克尿噻26.妊娠禁用藥物多為______。A.理氣藥B.解表藥C.毒性藥D.化濕藥27.在肺換氣過程中，氧氣分壓最高的部位是______。A.組織液B.細(xì)胞內(nèi)液C.靜脈血D.肺泡氣28.頭先露的胎兒宮內(nèi)窘迫時(shí)可存在的征象是______。A.羊水過多B.羊水過少C.羊水胎糞污染D.聽胎心遙遠(yuǎn)E.子宮收縮乏力29.肝功能障礙時(shí)代謝障礙不會(huì)表現(xiàn)出______。A.低血糖癥B.低蛋白血癥C.低鉀血癥D.低球蛋白血癥30.葉酸主要用于治療______。A.溶血性貧血B.巨幼紅細(xì)胞性貧血C.再生障礙性貧血D.小細(xì)胞低色素性貧血31.目前國際推薦測(cè)定血紅蛋白的方法是______。A.十二烷基硫酸鈉比色法B.氰化高鐵血紅蛋白(HiCN)測(cè)定法C.堿羥血紅蛋白比色法D.酸化血紅蛋白比色法32.下列不屬于病歷現(xiàn)病史書寫內(nèi)容的是______。A.發(fā)病情況的主要癥狀特點(diǎn)及其發(fā)展變化情況B.伴隨癥狀C.性別、年齡、職業(yè)D.于鑒別診斷有意義的陽性或陰性結(jié)果33.某健康小兒，護(hù)士為其測(cè)得體重18kg，身長100cm。那么，可以推測(cè)該小兒的年齡大概為______。A.4歲B.5歲C.6歲D.8歲34.竇性心動(dòng)過緩很少見于下列哪種情況?______A.正常健康人B.運(yùn)動(dòng)員C.貧血D.急性下壁心肌梗死E.甲狀腺功能減退35.十八屆三中全會(huì)指出，在資源配置中起決定性作用的是______。A.政府B.市場(chǎng)C.社會(huì)D.企業(yè)36.下列哪種情況屬于假性糖尿病?______A.糖尿病B.嗜鉻細(xì)胞瘤C.柯興氏綜合征D.空腹血糖大于6.1mmol/L37.棉花、敷料等物品的滅菌方式應(yīng)選擇______。A.高壓蒸汽滅菌法B.乙醇C.紫外線照射D.煮沸法38.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡的目的是防止影響氧療效果。39.大量飲水后，尿量會(huì)明顯增多，其機(jī)制主要是______。A.抗利尿激素減少，尿液稀釋B.抗利尿激素增多，尿液稀釋C.血漿膠體滲透壓升高，腎小球?yàn)V過率增加D.血漿膠體滲透壓降低，腎小球?yàn)V過率增加40.對(duì)次生環(huán)境描述不正確的是

A.是指人類活動(dòng)影響下形成的環(huán)境B.大量砍伐森林等人類活動(dòng)將使次生環(huán)境質(zhì)量日趨惡化C.次生環(huán)境比原生環(huán)境差D.人類活動(dòng)時(shí)不重視物質(zhì)、能量平衡，就會(huì)使次生環(huán)境的質(zhì)量變劣41.向上級(jí)機(jī)關(guān)行文規(guī)則不包括______。A.原則上單一主送，根據(jù)需要抄送相關(guān)上級(jí)機(jī)關(guān)和同級(jí)機(jī)關(guān)B.行文事關(guān)多部門需協(xié)調(diào)一致C.請(qǐng)示、報(bào)告應(yīng)相區(qū)別D.受雙重領(lǐng)導(dǎo)者向上行文必要時(shí)可抄送另一上級(jí)機(jī)關(guān)42.淺表的隱裂，無明顯癥狀，且牙髓活力正常者，其治療應(yīng)首選______。

A．開髓失活

B．全冠修復(fù)

C．備洞充填

D．調(diào)治療

E．拔除患牙43.“經(jīng)絡(luò)者，所以行氣血而榮陰陽，濡筋骨，利關(guān)節(jié)者也”，出自______。A.《靈樞·官能篇》B.《素問·皮部論》C.《靈樞·本臟篇》D.《靈樞·經(jīng)脈》E.《素問·皮部論》44.以假藥論處的情形包括______。A.必須批準(zhǔn)而未經(jīng)批準(zhǔn)生產(chǎn)、進(jìn)口，或者依照《中華人民共和國藥品管理法》必須檢驗(yàn)而未經(jīng)檢驗(yàn)即銷售的B.未標(biāo)明有效期或者更改有效期的C.所標(biāo)明的適應(yīng)證或者功能主治超出規(guī)定范圍的D.不注明或者更改生產(chǎn)批號(hào)的45.急性腎衰竭的預(yù)防治療措施不包括______。A.術(shù)前充分糾正水、電解質(zhì)失調(diào)B.預(yù)防腎缺血C.不用腎毒性藥物D.誤輸異型血，用甘露醇利尿E.休克時(shí)用去甲腎上腺素46.中風(fēng)病后遺癥期是指發(fā)病半年以上者。47.下列病證中，適用于固經(jīng)丸的是______。A.脾氣虛弱，沖脈不固證B.膀胱虛寒證C.陰虛血熱之崩漏D.心腎兩虛證48.變態(tài)反應(yīng)實(shí)質(zhì)上是一種異常的或病理性的免疫反應(yīng)。49.肉瘤的肉眼形態(tài)一般為______。A.灰白色、質(zhì)硬、干燥B.灰紅色、質(zhì)軟、濕潤C(jī).灰白色、質(zhì)軟、濕潤D.灰紅色、質(zhì)硬、干燥50.下列中藥，在儲(chǔ)存過程中易風(fēng)化的是______。A.巴戟天B.黨參C.白術(shù)D.芒硝51.引起猩紅熱的是______。A.A組溶血性鏈球菌B.B組溶血性鏈球菌C.D組溶血性鏈球菌D.甲型溶血性鏈球菌E.變異鏈球菌52.細(xì)菌的鞭毛(

)A.是細(xì)菌的運(yùn)動(dòng)器官B.霍亂弧菌的鞭毛與致病性有關(guān)C.具有特殊的抗原性D.化學(xué)組成為蛋白質(zhì)53.某潰瘍病并發(fā)幽門梗阻患者，因反復(fù)嘔吐入院，血?dú)夥治鼋Y(jié)果：pH7.49，PaCO248mmHg，36mmol/L。該患者應(yīng)診斷為

A.代謝性堿中毒B.代謝性酸中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.混合性堿中毒54.關(guān)于內(nèi)環(huán)境的各項(xiàng)敘述，錯(cuò)誤的是______。A.體內(nèi)細(xì)胞所直接生存的環(huán)境B.由組織液和血液組成C.能接受細(xì)胞代謝產(chǎn)物D.可為細(xì)胞提供必要的理化條件E.能夠保持相對(duì)穩(wěn)定55.肺癌引起的非轉(zhuǎn)移性全身癥狀有______。A.骨關(guān)節(jié)病綜合征B.cushing綜合征C.Honer綜合征D.多發(fā)性肌肉神經(jīng)痛56.40歲女性，發(fā)現(xiàn)右上頸部腫物5年，增長不明顯。近3天發(fā)生上呼吸道感染，腫物突然增大，伴疼痛。檢查見腫物位于胸鎖乳突肌上1/3前緣，質(zhì)軟，有波動(dòng)感，無搏動(dòng)，體位試驗(yàn)陰性。最可能的診斷是______。A.海綿狀血管瘤B.神經(jīng)鞘瘤C.囊性水瘤D.鰓裂囊腫E.甲狀舌管囊腫57.男性，38歲，大量飲酒后突發(fā)劇烈上腹絞痛8h伴嘔吐、冷汗、面色蒼白入院。體檢：體溫39.3℃，血壓11/8kPa，脈搏110次/min，腹上區(qū)壓痛及反跳痛、腹肌緊張Grey-Turner征(+)。血清淀粉酶800Somogyi單位，血鈣降低。診斷應(yīng)考慮為

A.急性水腫型胰腺炎B.出血壞死型胰腺炎C.急性胃穿孔D.胃潰瘍E.膽石癥58.“衡量一個(gè)人的價(jià)值，應(yīng)該看他貢獻(xiàn)了什么，而不應(yīng)該看他索取了什么。”這句話反映了下列哪一項(xiàng)職業(yè)道德規(guī)范?______A.誠實(shí)守信B.愛崗敬業(yè)C.奉獻(xiàn)社會(huì)D.遵紀(jì)守法59.患者，男，45歲。診斷：細(xì)菌性腦炎?；颊咭诉x用的治療藥物是______。A.青霉素B.頭孢呋辛C.阿奇霉素D.左氧氟沙星E.磺胺嘧啶60.______是肝陽上亢證與肝火上炎證的共同癥狀。A.頭暈頭痛B.面紅目赤C.急躁易怒D.失眠多夢(mèng)E.脅肋脹痛61.蛛網(wǎng)膜下隙出血病人護(hù)理措施正確的是______A.環(huán)境安靜B.絕對(duì)臥床C.避免劇烈咳嗽D.為防發(fā)生壓瘡，應(yīng)2小時(shí)翻身一次E.嘔吐劇烈者做好降低顱內(nèi)壓的治療62.設(shè)X值的均數(shù)等于7，標(biāo)準(zhǔn)差等于2，則X+3的均數(shù)等于______。A.7B.9C.10D.1263.肺真菌病診斷主要依靠______A.臨床表現(xiàn)B.X線典型表現(xiàn)C.血清學(xué)試驗(yàn)D.抗原皮膚試驗(yàn)E.痰真菌培養(yǎng)及菌型鑒定64.以下關(guān)于舌癌的敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

A.以鱗癌多見B.多發(fā)生于舌緣，惡性程度高C.常發(fā)生早期頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.舌根部癌可向莖突后及咽部的淋巴轉(zhuǎn)移E.轉(zhuǎn)移途徑多為直接浸潤和種植轉(zhuǎn)移65.我國倡導(dǎo)的“和諧世界”的新理念，是我國獨(dú)立自主和平外交政策的集中體現(xiàn)，是對(duì)我國外交政策宗旨的繼承和升華。我國外交政策的宗旨是

。A.堅(jiān)持對(duì)外開放，加強(qiáng)國際交往B.維護(hù)世界和平、促進(jìn)共同發(fā)展C.維護(hù)國家的獨(dú)立、主權(quán)和尊嚴(yán)D.加強(qiáng)同發(fā)展中國家的團(tuán)結(jié)與合作卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：ABCD[解析]利多卡因和美西律用于室性心律失常，奎尼丁和普魯卡因胺是廣譜抗心律失常藥。2.參考答案：[解析]呋塞米作用于髓袢升支粗段，屬于袢利尿藥，為高效能利尿藥。噻嗪類利尿藥可作用于遠(yuǎn)曲小管近端；保鉀類利尿藥可作用于遠(yuǎn)曲小管遠(yuǎn)端和集合管。3.參考答案：ABDE[解析]芬太尼是輔助性鎮(zhèn)痛藥物。4.參考答案：B[解析]白喉棒狀桿菌一般不侵入血流，但其產(chǎn)生的大量外毒索可被吸收入血，造成毒血癥。白喉毒素有劇毒，可使局部黏膜上皮細(xì)胞產(chǎn)生炎癥、滲出和壞死反應(yīng)。5.參考答案：B[解析]惡寒發(fā)熱并見者屬表證，但熱不寒或但寒不熱者屬里證，寒熱往來者屬半表半里證。惡寒與發(fā)熱并見是診斷表證的重要依據(jù)，尤其是惡寒一癥，為診斷表證的必備癥狀，正如古人所說“有一分惡寒就有一分表證”。6.參考答案：D[解析]人民法院對(duì)于非訴行政案件申請(qǐng)執(zhí)行的審查標(biāo)準(zhǔn)是申請(qǐng)執(zhí)行的具體行政行為是否明顯違法并損害被執(zhí)行人的合法權(quán)益。故本題答案為D。7.參考答案：E[解析]喉痙攣一般面罩加壓給氧治療，即可解除；重度者可用粗針頭行環(huán)甲膜穿刺給氧，或靜注琥珀膽堿迅速解除痙攣，然后加壓給氧或氣管插管人工通氣。8.參考答案：A9.參考答案：細(xì)胞處于安靜狀態(tài)下，在細(xì)胞內(nèi)外所記錄的電位差稱為靜息電位。10.參考答案：D緩釋制劑是指在規(guī)定的釋放介質(zhì)中，按要求緩慢地非恒速釋放藥物，與其相應(yīng)的普通制劑比較，給藥頻率至少減少一半，或給藥頻率比普通制劑有所減少，且能顯著增加患者順應(yīng)性的制劑。選項(xiàng)中各種眼用制劑除控釋制劑外，藥效持續(xù)時(shí)間均相同。11.參考答案：A[解析]結(jié)核桿菌具有耐酸、耐堿特性，4%NaOH和6%H2SO4中30分鐘，結(jié)核菌仍存活。12.參考答案：A[解析]類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫炎性疾病，該病好發(fā)于手、腕、足等小關(guān)節(jié)，反復(fù)發(fā)作，呈對(duì)稱分布，早期有關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛和功能障礙，晚期關(guān)節(jié)可出現(xiàn)不同程度的僵硬畸形，近端指間關(guān)節(jié)呈梭形腫脹。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎受累關(guān)節(jié)以大關(guān)節(jié)為主，膝和踝關(guān)節(jié)最為常見，其次為肩、肘和腕，手和足的小關(guān)節(jié)少見；骨性關(guān)節(jié)炎常侵犯膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、頸椎、腰椎等，腕、掌關(guān)節(jié)極少受累；痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎以第一跖趾及拇趾關(guān)節(jié)為多見，其次為踝、膝、肘、腕、手及足部等其他關(guān)節(jié)；系統(tǒng)性紅斑狼瘡一般不會(huì)引起關(guān)節(jié)畸形。13.參考答案：ABCE[解析]醋炙的功用包括入肝經(jīng)而增強(qiáng)疏肝功能，增強(qiáng)止痛功能，降低毒性，矯味矯臭。增強(qiáng)活血功能為酒炙的功用。14.參考答案：D[解析]表觀分布容積是體內(nèi)藥量與血藥濃度間相互關(guān)系的一個(gè)比例常數(shù)，用“V”表示，V=X/C，單位通常以“L”或“L/kg”表示，分布容積與很多因素有關(guān)，如不同組織中的血流分布、藥物的脂溶性、藥物在不同類型組織的分配系數(shù)。肥胖者脂肪多，親脂性藥物在其體內(nèi)分布亦多，血藥濃度降低，V值增大。血漿蛋A結(jié)合率高的藥物，在清蛋白血癥患者的血中藥物濃度升高，則V值減少。15.參考答案：C16.參考答案：描述性流行病學(xué)、分析性流行病學(xué)、實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)。17.參考答案：D[解析]杜冷丁，即哌替啶，為人工合成的阿片受體激動(dòng)藥，屬于苯基哌啶衍生物，是一種臨床應(yīng)用的合成鎮(zhèn)痛藥，為白色結(jié)晶性粉末，昧微苦，無臭。其作用和機(jī)制與嗎啡相似，具有與嗎啡類似的性質(zhì)，臨床應(yīng)用與嗎啡也相似，但鎮(zhèn)靜、麻醉作用較小。18.參考答案：C[解析]臨床最常見的心梗部位是廣泛前壁(由前降支供血)、下壁(由右冠或回旋支供血)、前壁(由前降支供血)、前間壁(由前降支供血)。心肌梗死發(fā)生后，一般認(rèn)為壞死的心肌細(xì)胞不能恢復(fù)為極化狀態(tài)和產(chǎn)生動(dòng)作電流，所以心電圖主要表現(xiàn)病理性Q波。V1～5都出現(xiàn)在胸廓的前面，故其有表現(xiàn)時(shí)，是廣泛前壁心梗；若只有V3～5則是前壁；若V7～9，則是正后壁心梗；V1、V2、V3是間隔在左右室之間的，若其有表現(xiàn)，則是前間壁心梗。19.參考答案：BD[解析]麻醉前用藥目的：①使患者情緒穩(wěn)定，對(duì)不良刺激產(chǎn)生遺忘效應(yīng)，消除對(duì)手術(shù)的緊張、焦慮和恐懼；②提高患者的痛閾，增強(qiáng)止痛效果，減少全麻藥用量；③抑制患者呼吸道腺體分泌，減少唾液分泌，以防誤吸；④消除患者因手術(shù)或麻醉引起的不良反應(yīng)，因激動(dòng)或疼痛引起的交感神經(jīng)興奮，維持血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定；⑤預(yù)防或減少局麻藥引起的毒性反應(yīng)。20.參考答案：B[解析]翼腭間隙向前經(jīng)眶下裂通眼裂，向內(nèi)經(jīng)蝶腭孔通鼻孔，向外經(jīng)翼上頜裂通顳下間隙，向下經(jīng)翼腭管通口腔，向后上經(jīng)圓孔通顱腔。21.參考答案：AB[解析]虛勞的病因包括稟賦薄弱，煩勞過度，飲食不節(jié)，情志刺激，大病久病，誤治失治?；静C(jī)為臟腑功能衰退，氣血陰陽虧損，日久不復(fù)。22.參考答案：A[解析]維系蛋白質(zhì)一級(jí)結(jié)構(gòu)的化學(xué)鍵主要是肽鍵；維系蛋白質(zhì)二級(jí)結(jié)構(gòu)的化學(xué)鍵主要是氫鍵。23.參考答案：ACDE[解析]細(xì)支氣管肺泡癌是肺腺癌的一種特殊類型，也稱細(xì)支氣管肺泡細(xì)胞癌，肉眼呈彌漫型或多結(jié)節(jié)型；鏡下，癌細(xì)胞沿肺泡壁、肺泡管壁，有時(shí)甚至沿細(xì)支氣管壁，呈多層或單層生長，形似腺樣結(jié)構(gòu)，并常見乳頭形成；而肺泡間隔大多保存完整。Kultschizky細(xì)胞也叫嗜銀細(xì)胞，可發(fā)生小細(xì)胞肺癌。24.參考答案：A[解析]行政職能是反映國家行政管理活動(dòng)的性質(zhì)和基本方向，決定著政府機(jī)構(gòu)的設(shè)置及其規(guī)模的因素。故本題說法正確。25.參考答案：D[解析]甘露醇為首選的降顱壓藥物，需快速靜脈滴注。26.參考答案：C[解析]妊娠用藥一般分為禁用與慎用兩大類，禁用藥指毒性較強(qiáng)、作用峻猛及墮胎作用較強(qiáng)的藥物，慎用藥包括活血化瘀藥、行氣藥、攻下導(dǎo)滯藥、藥性辛熱的溫里藥及性質(zhì)滑利之品。27.參考答案：D[解析]氣體總是從分壓高的地方向分壓低的地方擴(kuò)散，由于肺通氣使肺泡氣的成分相對(duì)穩(wěn)定，肺泡內(nèi)的氧分壓總是高于其他部位的氧分壓。而組織細(xì)胞中的二氧化碳濃度總是最高的，因?yàn)榧?xì)胞不停地通過呼吸作用氧化分解有機(jī)物，生成二氧化碳和水，使細(xì)胞內(nèi)的二氧化碳濃度升高；組織細(xì)胞中的二氧化碳擴(kuò)散到組織液中，再依次擴(kuò)散到血液和肺泡中，而在擴(kuò)散過程中，組織細(xì)胞仍在不斷產(chǎn)生二氧化碳。28.參考答案：C[解析]急性胎兒窘迫的診斷：①胎心率變化

胎心率是了解胎兒正常與否的重要標(biāo)志之一，當(dāng)胎心率＞160次/分時(shí)為胎兒缺氧的初期表現(xiàn)，胎心率＜120次/分為胎兒危險(xiǎn)征，出現(xiàn)胎心晚期減速、變異減速等癥狀時(shí)，均表示胎兒窘迫；②羊水胎糞污染

胎兒缺氧會(huì)引起迷走神經(jīng)興奮，腸蠕動(dòng)亢進(jìn)，導(dǎo)致肛門括約肌松弛兒使胎糞排入羊水中，羊水呈綠色、黃綠色或呈混濁的棕黃色，頭先露時(shí)此現(xiàn)象對(duì)胎兒窘迫有診斷意義；③胎動(dòng)急性胎兒窘迫初期表現(xiàn)為胎動(dòng)過頻，后轉(zhuǎn)弱，次數(shù)減少，進(jìn)而消失。29.參考答案：D[解析]當(dāng)肝功能障礙時(shí)白蛋白合成低下，γ球蛋白增高，白球蛋白比例(A/G)降低。30.參考答案：B[解析]葉酸是由蝶呤啶、對(duì)氨基苯甲酸和谷氨酸等組成的化合物，是一種水溶性B族維生素，由于它最早從植物葉子中提取，故命名為“葉酸”。葉酸是人體在利用糖分和氨基酸時(shí)的必要物質(zhì)，是機(jī)體細(xì)胞生長和繁殖所必需的物質(zhì)。葉酸對(duì)細(xì)胞的分裂生長及核酸、氨基酸、蛋白質(zhì)的合成起著重要的作用。人類(或其他動(dòng)物)如缺乏葉酸可引起巨幼紅細(xì)胞性貧血以及白細(xì)胞減少癥，出現(xiàn)疲倦無力、易怒、食欲減退及精神癥狀。31.參考答案：B[解析]氰化高鐵血紅蛋白(HiCN)測(cè)定法的原理是血液中除了SHb以外，其他各種血紅蛋白均可被試劑轉(zhuǎn)化、生成HiCN，其最大的吸收峰為540nm波長，可經(jīng)比色測(cè)定。此法為國際血液學(xué)標(biāo)準(zhǔn)化委員會(huì)(ICSH)推薦的國際標(biāo)準(zhǔn)參考方法，操作簡(jiǎn)單，顯色快且結(jié)果穩(wěn)定。但本法試劑中KCN有劇毒，測(cè)定過程中高白細(xì)胞和高球蛋白血癥易致混濁，HbCO轉(zhuǎn)化較慢。32.參考答案：C[解析]病例現(xiàn)病史的六要素包括起病情況及時(shí)間、主要的癥狀和特點(diǎn)、病情的發(fā)展與演變、伴隨癥狀、記載與鑒別診斷有關(guān)的隱形資料、診療經(jīng)過。性別、年齡、職業(yè)均為病例一般項(xiàng)目的內(nèi)容，C選項(xiàng)錯(cuò)誤。33.參考答案：B[解析]一般來講2～12歲的兒童可用以下公式粗略估計(jì)其身高：身高(CM)=(年齡-2)×5+85=年齡×5+75。2～12歲兒童體重(KG)=年齡×2+8。當(dāng)體重為18Kg，身高為100cm時(shí)，依據(jù)上述公式可估算其年齡約為5歲。34.參考答案：C35.參考答案：B[解析]黨的十八屆三中全會(huì)通過的《中共中央關(guān)于全面深化改革的若干重大問題的決定》中提出使市場(chǎng)在資源配置中起決定性作用的論斷。故本題選B。36.參考答案：B[解析]常見的假性糖尿病有：甲狀腺功能亢進(jìn)癥病人，嗜鉻細(xì)胞瘤病人，肢端肥大癥病人，肝功能不全的病人。Cushing綜合征引起的類固醇性糖尿病屬于繼發(fā)性糖尿病。37.參考答案：A[解析]高壓蒸汽滅菌法是利用高壓鍋內(nèi)的高壓和高熱進(jìn)行滅菌，此法殺菌力強(qiáng)，是最有效的物理滅菌法。待高壓鍋上汽后，加閥再蒸15分鐘，此法適合消毒棉花、敷料等物品。38.參考答案：B[解析]氧氣筒內(nèi)氧勿用盡，壓力表至少保留0.5mPa，以免灰塵進(jìn)入筒內(nèi)，再充氣時(shí)引起爆炸。39.參考答案：A[解析]大量飲清水后，血液被稀釋，使血漿晶體滲透壓下降，抗利尿激素分泌減少，集合管對(duì)水的重吸收減少，尿液稀釋，引起尿量增多。40.參考答案：C[解析]次生環(huán)境是人類活動(dòng)影響下形成的環(huán)境，很多都是利于人類發(fā)展的，但是當(dāng)人類過分索取，不考慮自然規(guī)律，就會(huì)造成生態(tài)失衡。41.參考答案：B[解析]A、C、D三項(xiàng)不選。《黨政機(jī)關(guān)公文處理工作條例》第十五條規(guī)定，“向上級(jí)機(jī)關(guān)行文，應(yīng)當(dāng)遵循以下規(guī)則：(一)原則上主送一個(gè)上級(jí)機(jī)關(guān)，根據(jù)需要同時(shí)抄送相關(guān)上級(jí)機(jī)關(guān)和同級(jí)機(jī)關(guān)，不抄送下級(jí)機(jī)關(guān)。(二)黨委、政府的部門向上級(jí)主管部門請(qǐng)示、報(bào)告重大事項(xiàng)，應(yīng)當(dāng)經(jīng)本級(jí)黨委、政府同意或者授權(quán)；屬于部門職權(quán)范圍內(nèi)的事項(xiàng)應(yīng)當(dāng)直接報(bào)送上級(jí)主管部門。(三)下級(jí)機(jī)關(guān)的請(qǐng)示事項(xiàng)，如需以本機(jī)關(guān)名義向上級(jí)機(jī)關(guān)請(qǐng)示，應(yīng)當(dāng)提出傾向性意見后上報(bào)，不得原文轉(zhuǎn)報(bào)上級(jí)機(jī)關(guān)。(四)請(qǐng)示應(yīng)當(dāng)一文一事。不得在報(bào)告等非請(qǐng)示性公文中夾帶請(qǐng)示事項(xiàng)。(五)除上級(jí)機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)人直接交辦事項(xiàng)外，不得以本機(jī)關(guān)名義向上級(jí)機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)人報(bào)送公文，不得以本機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)人名義向上級(jí)機(jī)關(guān)報(bào)送公文。(六)受雙重領(lǐng)導(dǎo)的機(jī)關(guān)向一個(gè)上級(jí)機(jī)關(guān)行文，必要時(shí)抄送另一個(gè)上級(jí)機(jī)關(guān)”。

B項(xiàng)當(dāng)選?！靶形氖玛P(guān)多部門需協(xié)調(diào)一致”屬于向下級(jí)機(jī)關(guān)行文應(yīng)當(dāng)遵循的規(guī)則之一。

故本題選B。42.參考答案：B[解析]對(duì)于淺表的隱裂，無明顯癥狀，且牙髓活力正常者，其治療應(yīng)首選全冠修復(fù)。43.參考答案：C[解析]《靈樞·本藏》指出：“經(jīng)脈者，所以行氣血而營陰陽，濡筋骨，利關(guān)節(jié)者也”。氣血是人體生命活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)，全身各組織器官只有得到氣血的濡潤才能完成正常的生理功能。經(jīng)絡(luò)是人體氣血運(yùn)行的通路，能將其營養(yǎng)物質(zhì)輸送到全身各組織臟器，從而完成和調(diào)于五臟，灑陳于六腑的生理功能。44.參考答案：AC[解析]A、C兩項(xiàng)正確?！吨腥A人民共和國藥品管理法》第四十八條規(guī)定，“有下列情形之一的藥品，按假藥論處：(一)國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定禁止使用的；(二)依照本法必須批準(zhǔn)而未經(jīng)批準(zhǔn)生產(chǎn)、進(jìn)口，或者依照本法必須檢驗(yàn)而未經(jīng)檢驗(yàn)即銷售的；(三)變質(zhì)的；(四)被污染的；(五)使用依照本法必須取得批準(zhǔn)文號(hào)而未取得批準(zhǔn)文號(hào)的原料藥生產(chǎn)的；(六)所標(biāo)明的適應(yīng)癥或者功能主治超出規(guī)定范圍的”。

B、D兩項(xiàng)錯(cuò)誤。該法第四十九條規(guī)定，“有下列情形之一的藥品，按劣藥論處：(一)未標(biāo)明有效期或者更改有效期的；(二)不注明或者更改生產(chǎn)批號(hào)的；(三)超過有效期的；(四)直接接觸藥品的包裝材料和容器未經(jīng)批準(zhǔn)的；(五)擅自添加著色劑、防腐劑、香料、矯味劑及輔料的；(六)其他不符合藥品標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的”。

故本題選AC。

備注：《中華人民共和國藥品管理法》已由中華人民共和國第十三屆全國人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第十二次會(huì)議于2019年8月26日修訂通過，原四十八條、四十九條已修改為第九十八條，內(nèi)容為“有下列情形之一的，為假藥：(一)藥品所含成份與國家藥品標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的成份不符；(二)以非藥品冒充藥品或者以他種藥品冒充此種藥品；(三)變質(zhì)的藥品；(四)藥品所標(biāo)明的適應(yīng)癥或者功能主治超出規(guī)定范圍。有下列情形之一的，為劣藥：(一)藥品成份的含量不符合國家藥品標(biāo)準(zhǔn)；(二)被污染的藥品；(三)未標(biāo)明或者更改有效期的藥品；(四)未注明或者更改產(chǎn)品批號(hào)的藥品；(五)超過有效期的藥品；(六)擅自添加防腐劑、輔料的藥品；(七)其他不符合藥品標(biāo)準(zhǔn)的藥品。禁止未取得藥品批準(zhǔn)證明文件生產(chǎn)、進(jìn)口藥品；禁止使用未按照規(guī)定審評(píng)、審批的原料藥、包裝材料和容器生產(chǎn)藥品”。45.參考答案：E[解析]急性腎衰竭是指短時(shí)間內(nèi)發(fā)生的腎臟功能減退，即溶質(zhì)清除能力及腎小球?yàn)V過率下降，從而導(dǎo)致水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂及氮質(zhì)代謝產(chǎn)物蓄積為主要特征的一組臨床綜合征。休克時(shí)選擇去甲腎上腺素可收縮腎血管，導(dǎo)致腎缺血加重。46.參考答案：A47.參考答案：C[解析]固經(jīng)丸功效滋陰清熱，固經(jīng)止血；主治陰虛血熱之崩漏，癥見經(jīng)水過期不止或下血過多，或崩中漏下，血色深紅或紫黑稠黏，手足心熱，腰膝酸軟，舌紅，脈弦數(shù)。48.參考答案：A[解析]變態(tài)反應(yīng)也叫超敏反應(yīng)，是指免疫系統(tǒng)對(duì)一些對(duì)機(jī)體無危害性的物質(zhì)如花粉、動(dòng)物皮毛等過于敏感，發(fā)生免疫應(yīng)答，對(duì)機(jī)體造成傷害。49.參考答案：B[解析]肉瘤的典型肉眼形態(tài)是不規(guī)則結(jié)節(jié)狀，切面灰紅、質(zhì)軟、濕潤如魚肉狀。50.參考答案：D[解析]風(fēng)化是含有結(jié)晶水的無機(jī)鹽類中藥，在干燥空氣中失去結(jié)晶水的一部分或全部，在中藥表面形成粉末狀物的變異現(xiàn)象。易風(fēng)化的藥材有芒硝、硼砂、玄精石等。51.參考答案：A[解析]引起猩紅熱病原體是A組溶血性鏈球菌。52.參考答案：ABCD鞭毛是細(xì)菌的運(yùn)動(dòng)器官，化學(xué)成分主要是蛋白質(zhì)，具有特異的抗原性，通常稱為H抗原，對(duì)細(xì)菌的鑒別、分型具有一定意義。有些細(xì)菌的鞭毛與致病性有關(guān)，如霍亂弧菌等借鞭毛的運(yùn)動(dòng)穿透小腸粘膜表面的粘液層，使菌體粘附于腸粘膜上皮細(xì)胞而導(dǎo)致病變。53.參考答案：A[解析]患者原發(fā)病為潰瘍病合并幽門梗阻，原發(fā)變化為pH7.49＞7.45，36＞27mmol/L，原發(fā)性代謝性堿中毒可確定，PaCO248＞47mmHg，繼發(fā)性代謝性堿中毒可確定。故本例患者為代謝性堿中毒。54.參考答案：B[解析]內(nèi)環(huán)境包括淋巴液、組織液、血漿和腦脊液。55.參考答案：ABCD[解析]肺癌的胸內(nèi)擴(kuò)展癥狀有胸痛、聲音