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文檔簡介
第十一章止血藥第一頁,共一百一十一頁。精選ppt血液正常運行必須(bìxū)具備的三個條件
脈管(màiɡuǎn)通暢
心氣(xīnqì)
充沛
血液充盈
A.
B.C.
血脈
擴展第二頁,共一百一十一頁。精選ppt出血(chūxiě)的病機心不主血肺朝百脈不利(bùlì)肝不藏血、脾失統(tǒng)血脈道的通利與否擴展(kuòzhǎn)直接影響血運的或遲或速出血第三頁,共一百一十一頁。精選ppt概述(ɡàishù)一、概念:凡以制止體內(nèi)外出血為主要作用,用以治療出血證的藥物,稱為止血藥。二、適應證:各種出血病證??妊⒖┭?、吐血、便血、尿血(niàoxuè);崩漏;紫癜、衄血;外傷出血等。第四頁,共一百一十一頁。精選ppt概述(ɡàishù)三、藥性特點(tèdiǎn):性涼(血遇寒則凝);入血分,多歸心、肝、脾經(jīng);多炭藥(血見黑則止,炒炭味多苦澀)。第五頁,共一百一十一頁。精選ppt四、分類(fēnlèi)1、涼血止血藥:適用于血熱妄行的出血(chūxiě)證,癥見血色鮮紅,量多質(zhì)粘稠等。2、化瘀止血藥:適用于瘀血內(nèi)阻而血不循經(jīng)的出血證,癥見血色紫暗,夾有血塊,還可用于跌打損傷、經(jīng)閉、痛經(jīng)等證。3、收斂止血藥:廣泛用于體內(nèi)外多種出血證,尤為虛損不足,癥見出血不止,伴神疲乏力,舌淡脈細及外傷出血等。4、溫經(jīng)止血藥:適用于虛寒性出血證,癥見出血日久,血色暗淡,質(zhì)地稀薄等。實虛第六頁,共一百一十一頁。精選ppt五、合理(hélǐ)用藥1、根據(jù)出血證不同病因和病情,合理配伍血熱妄行、陰虛火旺之出血者,宜涼血止血,配清熱涼血或滋陰降火藥物(yàowù);瘀血內(nèi)阻、血不循經(jīng)之出血者,宜化瘀止血、配行氣活血之品;虛寒性出血,宜選用溫經(jīng)止血和收斂止血藥,配益氣健脾溫陽藥物;若出血過多、大失血者,宜益氣固脫為先。第七頁,共一百一十一頁。精選ppt五、合理(hélǐ)用藥2、根據(jù)出血的不同部位,合理配伍(pèiwǔ)原則:“下血必升舉、吐衄必降氣”;便血、痔血、崩漏、月經(jīng)過多之下部出血者,宜配升陽舉陷藥物;吐血、鼻衄、咳血、咯血之上焦出血者,宜伍降火降氣之品。第八頁,共一百一十一頁。精選ppt五、合理(hélǐ)用藥3、注意止血(zhǐxuè)要防留瘀對出血初期者,不宜單獨使用收斂止血;出血兼瘀者,不宜用涼血止血。第九頁,共一百一十一頁。精選ppt五、合理(hélǐ)用藥4、某些止血藥炒炭后止血力量增強。炒炭后味多苦、澀,止血作用增強;有些寒涼性的止血藥物,炒炭后改變藥性,使用(shǐyòng)范圍更廣;不可拘泥于炒炭,宜根據(jù)藥性、病證而定。第十頁,共一百一十一頁。精選ppt教學要求掌握止血藥的概念、功效、適應范圍、使用注意、分類及各類性能特點;掌握小薊、地榆、白茅根、側(cè)柏葉、三七、蒲黃、仙鶴草、白及、艾葉等的性味歸經(jīng)、功效主治、常用配伍(pèiwǔ)、用量用法、使用注意等;熟悉大薊、槐花、苧麻根、茜草、五靈脂、棕櫚炭、血余炭、灶心土等藥的性味、功效、主治、用量用法、使用注意等;了解槐角、景天三七、降香、花蕊石、藕節(jié)、炮姜等藥的功效、主治。第十一頁,共一百一十一頁。精選ppt
第一節(jié)涼血止血藥性味:多為寒涼之品,味苦。功效:涼血止血。適應證:血熱妄行的出血證,見血色鮮紅,量多質(zhì)粘稠(zhānchóu)等。配伍:多伍用清熱涼血藥物以加強止血作用。使用注意:內(nèi)服大劑量寒涼止血藥,可致血瘀氣滯,宜配伍活血止血藥物。第十二頁,共一百一十一頁。精選ppt
小薊(xiǎojì)(A)大薊(B)地榆(A)槐花(C)側(cè)柏葉(B)白茅根(B)苧麻根(C)第十三頁,共一百一十一頁。精選ppt大薊(dàjì)《名醫(yī)別錄》
【藥用】本品為菊科植物大薊的干燥(gānzào)地上部分或根。第十四頁,共一百一十一頁。精選ppt大薊(dàjì)
【性味與歸經(jīng)】甘、苦,涼。入心、肝經(jīng)。第十五頁,共一百一十一頁。精選ppt大薊之功效(gōngxiào)主治
功效主治涼血止血特點:涼血止血又兼散瘀,尤宜于血熱兼有瘀滯的出血證。應用:血熱妄行的多種出血證。解毒消癰熱毒癰腫(多外用)。吐血、衄血、咯血(kǎxiě)、尿血、崩漏第十六頁,共一百一十一頁。精選ppt大薊(dàjì)之本草參考
《名醫(yī)別錄》:“主女子(nǚzǐ)赤白沃,安胎,止吐血鼻衄,令人肥健?!?/p>
《本草經(jīng)疏》:“大薊根最能涼血,血熱解則諸癥自愈也?!钡谑唔?,共一百一十一頁。精選ppt大薊(dàjì)之臨床應用
大薊50g,清水洗凈,放入碗中搗爛,擠出液汁,慢火(mànhuǒ)燉開加糖服下,治療上消化道出血有效;將鮮大薊根洗凈切細,搗爛取汁,加適量菜油調(diào)成糊狀,涂抹患處,治療Ⅰ、Ⅱ度燒傷有效。第十八頁,共一百一十一頁。精選ppt大薊(dàjì)之功效主治
功效主治涼血止血特點:涼血止血又兼散瘀,尤宜于血熱兼有瘀滯的出血證。應用:血熱妄行的多種出血證。解毒消癰熱毒癰腫(多外用)。第十九頁,共一百一十一頁。精選ppt小薊(xiǎojì)《名醫(yī)別錄》
【藥用】菊科(júkē)植物刺兒菜的干燥地上部分。第二十頁,共一百一十一頁。精選ppt小薊(xiǎojì)【性味與歸經(jīng)】甘、苦,涼。入心、肝經(jīng)。第二十一頁,共一百一十一頁。精選ppt小薊(xiǎojì)之功效主治
功效主治涼血止血特點:涼血止血又兼利尿。應用:血熱妄行的多種出血證。解毒消癰熱毒瘡癰。尿血(niàoxuè)、血淋第二十二頁,共一百一十一頁。精選ppt小薊之本草(běncǎo)參考
《醫(yī)學(yīxué)衷中參西錄》:“善治肺病結(jié)核,無論何期用之皆宜。并治一切瘡瘍腫疼,花柳毒淋,下血澀痛?!钡诙摚惨话僖皇豁?。精選ppt小薊(xiǎojì)、大薊之功效主治異同相同點:二薊均能涼血止血,解毒消癰,適用(shìyòng)于血熱所致的多種出血證及熱毒瘡癰。不同點:大薊兼能散瘀,尤宜于血熱兼有瘀滯的出血證;小薊又可利尿,長于治療尿血、血淋。大小(dàxiǎo)薊除諸血之鮮第二十四頁,共一百一十一頁。精選ppt小薊、大薊(dàjì)之臨床應用比較1、治療出血大薊主要用于治療消化道出血等內(nèi)出血;小薊主要治療產(chǎn)后子宮收縮不全、血崩及尿血。2、治療炎癥大薊主要用于治療乳腺炎。大薊搗爛,榨取汁液加入凡士林拌成膏外用,治療乳腺炎初期、乳腺硬結(jié)(yìngjié)紅腫、化膿性乳腺炎;小薊主要用于治療外傷感染。小薊藥膏外用治療外傷感染和瘡瘍。3、其他大薊可用于治療蕁麻疹;小薊可治療尿蛋白。第二十五頁,共一百一十一頁。精選ppt小薊(xiǎojì)、大薊之方劑配伍
十灰散(《十藥神書》)大薊、小薊、側(cè)柏葉、茜草根、茅根、山梔、大黃、丹皮(dānpí)、棕櫚皮。燒炭存性。治吐血、咯血。第二十六頁,共一百一十一頁。精選ppt地榆(dìyú)《神農(nóng)本草經(jīng)》
【藥用】本品為薔薇科植物地榆(dìyú)或長葉地榆(dìyú)的干燥根。第二十七頁,共一百一十一頁。精選ppt地榆(dìyú)
【性味與歸經(jīng)】苦、酸,微寒(wēihán)。入肝、胃、大腸經(jīng)。第二十八頁,共一百一十一頁。精選ppt地榆之功效(gōngxiào)主治
功效主治涼血止血特點:①善治下部出血。
②味酸,能收斂止血。應用:下焦熱盛所致的便血、痔血、
血痢、崩漏等。解毒斂瘡特點:有“燙傷要藥”之稱;應用:中小面積水火燒燙傷、濕疹及皮膚潰爛。“家有地榆皮(yúpí),不怕燙破皮”。地榆療崩漏(bēnɡlòu),止血止??;
第二十九頁,共一百一十一頁。精選ppt地榆(dìyú)之本草參考
《本草(běncǎo)求真》:“性主收斂,既能清降,又能收澀,則清不慮其過泄,澀亦不慮其或滯,實為解毒止血藥也。”第三十頁,共一百一十一頁。精選ppt地榆(dìyú)之臨床應用【燙傷要藥】大面積燒燙傷,不宜使用地榆制劑外用(wàiyònɡ),以防其所含的水解型鞣質(zhì)被機體吸收而致中毒性肝炎;含鞣質(zhì),不宜與酶制劑(如胃蛋白酶、胰酶、薄荷酶、蛋白酶、淀粉酶、多酶等)同服,以免降低療效。第三十一頁,共一百一十一頁。精選ppt地榆之配伍(pèiwǔ)效用配大黃、冰片。三藥伍用,有清熱瀉火解毒、斂瘡止痛之功效,外用治療火燙傷(tàngshāng)。配槐角。二者合用,有清熱涼血潤腸之功效,用於治療痔漏便血屬血熱者。第三十二頁,共一百一十一頁。精選ppt槐花(huáihuā)《日華子本草》【藥用】本品為豆科(dòukē)落葉喬木槐的干燥花及花蕾。第三十三頁,共一百一十一頁。精選ppt槐花(huáihuā)【性味與歸經(jīng)】苦,微寒(wēihán)。歸肝、大腸經(jīng)。第三十四頁,共一百一十一頁。精選ppt槐花(huáihuā)之功效主治
功效主治涼血止血特點:善清大腸火熱而涼血止血。應用:便血、痔瘡下血等血熱出血證。清泄肝火肝熱目赤、頭暈、頭脹痛。治療高血壓病(ɡāoxuèyābìnɡ)、預防腦溢血槐花(huáihuā)治腸風下血,亦治痔痢第三十五頁,共一百一十一頁。精選ppt槐花之本草(běncǎo)參考
《本草備要(bèiyào)》:“入肝、大腸血分而涼血,治風熱目赤、赤白泄痢、五痔腸風、吐崩諸血?!钡谌?,共一百一十一頁。精選ppt槐花之臨床(línchuánɡ)應用
【用法】清熱降火宜生用;止血宜炒用或炒炭用?!靖剿帯?/p>
槐角:一稱槐實。系槐樹的果實,性味與槐花相似;止血弱于槐花,但清熱降火力強,又能潤腸,主要用于便血與痔瘡(zhìchuānɡ)出血。第三十七頁,共一百一十一頁。精選ppt地榆(dìyú)與槐花功效主治異同相同點:二藥均能涼血止血,相須為用。治療血熱妄行的多種出血證,尤長于治下焦血熱所致的便血、痔血。不同點:地榆味酸,兼能收斂止血,又能解毒斂瘡,可治水(zhìshuǐ)火燙傷、濕疹及瘡瘍癰腫等,為治燙傷之要藥;槐花又清瀉肝火,治療肝火上炎之頭痛目赤及高血壓病等。
第三十八頁,共一百一十一頁。精選ppt側(cè)柏葉《名醫(yī)(mínɡyī)別錄》【藥用】本品為柏科植物側(cè)柏的干燥(gānzào)枝梢及葉。第三十九頁,共一百一十一頁。精選ppt側(cè)柏葉【性味與歸經(jīng)】苦、澀,微寒(wēihán)。入肺、肝、大腸經(jīng)。第四十頁,共一百一十一頁。精選ppt側(cè)柏葉之功效(gōngxiào)主治功效主治涼血止血特點:既能涼血止血,又能收斂止血。應用:各種內(nèi)外出血證,善治咳血,亦治吐血、便血、崩漏等。祛痰止咳肺熱咳嗽,痰稠難咯。生發(fā)黑發(fā)血熱脫發(fā)及須發(fā)早白。脫發(fā)(tuōfà)、斑禿第四十一頁,共一百一十一頁。精選ppt中藥(zhōngyào)治禿三法
鮮側(cè)柏葉浸泡在60%酒精中,7天后濾其藥液,涂擦毛發(fā)脫落(tuōluò)部位,每日3次;取鮮側(cè)柏葉,搗爛浸泡于香油中,曬7天后濾其藥液,涂擦于毛發(fā)脫落部位,每隔2天涂一次,約2周左右可長出頭發(fā);取何首烏、生黃芪、當歸各15g煎服,每日2次。另外,針灸科用皮膚針叩刺,涂生姜藥酒。第四十二頁,共一百一十一頁。精選ppt側(cè)柏葉之本草(běncǎo)參考
《醫(yī)林篆要·藥性(yàoxìng)》:“泄肺逆,瀉心火,平肝熱,清血分之熱?!钡谒氖?,共一百一十一頁。精選ppt側(cè)柏葉之配伍(pèiwǔ)效用側(cè)柏葉止血作用佳,治療各種出血病證的常用藥。治血熱妄行,配大薊、小薊、茅根;治虛寒性出血,配艾葉炭、炮姜炭;治出血不止,配仙鶴草、藕節(jié)(ǒujié)、蒲黃。涼血止血、化痰止咳-多生用收斂止血-宜炒炭第四十四頁,共一百一十一頁。精選ppt白茅根《神農(nóng)本草經(jīng)》【藥用】本品為禾本科植物白茅(báimáo)的干燥根莖。第四十五頁,共一百一十一頁。精選ppt白茅根【性味與歸經(jīng)】甘,寒。歸肺、胃、膀胱經(jīng)。第四十六頁,共一百一十一頁。精選ppt白茅根之功效(gōngxiào)主治功效主治涼血止血特點:涼血止血、清熱利尿,善治尿血。應用:血熱妄行的尿血及吐血、衄血。清熱利尿熱淋澀痛,水腫及濕熱黃疸。清肺胃熱肺熱咳嗽、熱病煩渴、胃熱嘔逆茅根止尿血血淋與吐衄;
第四十七頁,共一百一十一頁。精選ppt白茅根之本草(běncǎo)參考
《本草(běncǎo)正義》:“寒涼而味甚甘,能清血分之熱而不傷于燥,又不粘膩,故涼血而不慮其積瘀,以主吐衄嘔血?!?/p>
第四十八頁,共一百一十一頁。精選ppt白茅根之臨床(línchuánɡ)應用治療急性腎炎治療急性傳染性肝炎治療上消化道出血特點:味甘而不泥膈、性寒而不礙胃、利尿而不
傷陰,作用(zuòyòng)緩和用量宜大。第四十九頁,共一百一十一頁。精選ppt蘆根(lúɡēn)(清熱藥:清熱生津(shēnɡjīn)、除煩止嘔、利尿)第五十頁,共一百一十一頁。精選ppt白茅根與蘆根(lúɡēn)功效主治異同相同點:二藥均屬甘寒之品,均能清泄肺胃壅熱,生津止渴,常相須為用。治療熱病煩渴,胃熱嘔逆及肺熱咳嗽等。不同點:蘆根偏行氣分(清熱藥),長于清熱瀉火,并能清肺熱而祛痰排膿,主治肺癰。白茅根入氣分又入血分(止血藥),長于清熱涼血止血,主治血熱出血(chūxiě)證,多用于血尿。第五十一頁,共一百一十一頁。精選ppt苧麻根《名醫(yī)(mínɡyī)別錄》
【藥用】本品為蕁麻科植物(zhíwù)苧麻的干燥根和根莖。第五十二頁,共一百一十一頁。精選ppt苧麻根之功效(gōngxiào)主治功效主治涼血止血血熱出血證,長于治婦科出血。清熱安胎胎熱不安,胎漏下血,治療習慣性流產(chǎn)。解毒熱毒癰腫。
第五十三頁,共一百一十一頁。精選ppt苧麻根之本草(běncǎo)參考
《日華子本草(běncǎo)》:“治心隔熱,漏胎下血,產(chǎn)前后心煩悶?!?/p>
第五十四頁,共一百一十一頁。精選ppt安胎常用(chánɡyònɡ)藥物紫蘇(zǐsū)—行氣寬中,理氣安胎;黃芩--清熱安胎,用于胎熱不安;桑寄生—補肝腎、養(yǎng)血安胎;苧麻根—止血安胎,應用于胎漏下血,胎動不安。第五十五頁,共一百一十一頁。精選ppt第二節(jié)化瘀止血藥藥性特點:性溫或平,既止血、又化瘀,功能消散瘀血而制止出血。適應證:適用于瘀血內(nèi)阻而血不循經(jīng)的出血證
癥見反復出血不止,血色(xuèsè)紫暗,夾有血塊,還
可用于跌打損傷、瘀滯經(jīng)閉及心腹疼痛等證。第五十六頁,共一百一十一頁。精選ppt
三七(sānqī)(A)茜草(A)蒲黃(C)花蕊石(C)第五十七頁,共一百一十一頁。精選ppt三七(sānqī)《本草綱目》【藥用】為五加科植物三七(sānqī)的干燥根及根莖。第五十八頁,共一百一十一頁。精選ppt三七
【性味與歸經(jīng)】甘、微苦,溫。入肝、胃經(jīng)。【處方名】
三七(sānqī)
田七
參三七
(山漆)第五十九頁,共一百一十一頁。精選ppt功效(gōngxiào)主治功效主治化瘀止血特點:止血而不留瘀,化瘀而不傷正。應用:體內(nèi)外各種出血證。活血定痛跌打損傷,瘀腫疼痛?;钛?、止血(zhǐxuè)、化瘀、止痛第六十頁,共一百一十一頁。精選ppt三七(sānqī)
之應用本品有如下特點:①止血作用廣泛,藥效卓著;②止血不留瘀,化瘀不傷正;③止血又定痛;④幾乎無毒副作用。故有“止血神藥”之說:配白及、阿膠,用于肺癆咯血配乳香、沒藥,用于跌打損傷,瘀腫疼痛(外科(wàikē)要藥)
對人體內(nèi)外各種出血,無論有無瘀滯,均可應用,尤以有瘀滯者為宜。單味內(nèi)服、外用或配伍皆可。第六十一頁,共一百一十一頁。精選ppt三七(sānqī)
之應用【一般用量與用法】3~10g,煎服。研粉吞服(tūnfú),每次1~1.5g,每天2-3次。本品價格昂貴,故臨床應用,多數(shù)是研粉吞服。外用適量,研末外摻或調(diào)敷。第六十二頁,共一百一十一頁。精選ppt三七(sānqī)
之按語1.本品古稱“山漆”,主要是說它產(chǎn)于山間,功能止血,如漆黏物;現(xiàn)在多種于田間,故又稱“田七(tiánqī)”。2.不論內(nèi)服或外用,都有良好的療效。故在大量出血或出血不止的時候,可以應用。3.其化瘀止痛作用明顯,適用于氣滯血阻諸痛,如跌撲損傷、癰瘡腫痛及創(chuàng)傷作痛等癥,為傷外科常用藥物,著名成藥“云南白藥”中即含有本品。第六十三頁,共一百一十一頁。精選ppt三七(sānqī)
之附藥菊葉三七、景天三七——均能止血(zhǐxuè)散瘀,但較三七力弱,前者兼解毒消腫,后者兼養(yǎng)血安神。
第六十四頁,共一百一十一頁。精選ppt茜草(qiàncǎo)《神農(nóng)本草經(jīng)》
【藥用】為茜草科多年生茜草的干燥(gānzào)根及根莖。第六十五頁,共一百一十一頁。精選ppt茜草(qiàncǎo)【性味與歸經(jīng)】苦、寒。入肝經(jīng)。第六十六頁,共一百一十一頁。精選ppt功效(gōngxiào)主治功效主治涼血止血特點:性寒而涼血。應用:血熱夾瘀的吐血、衄血及崩漏等出血證。尤宜于血熱夾瘀的崩漏下血證。為婦科調(diào)經(jīng)要藥?;钛ń?jīng)特點:歸肝經(jīng)。應用:血滯閉經(jīng)、跌打損傷及風濕痹痛等。第六十七頁,共一百一十一頁。精選ppt茜草(qiàncǎo)
【一般用量與用法】10~15g,煎服。炒炭(炒至外黑內(nèi)微焦為度)——止血生用或酒炒——活血(huóxuè)通經(jīng)第六十八頁,共一百一十一頁。精選ppt蒲黃《神農(nóng)本草經(jīng)》
【藥用】本品為香蒲科植物水燭香蒲(xiāngpú)或東方香蒲或同屬植物的干燥花粉。第六十九頁,共一百一十一頁。精選ppt蒲黃【性味與歸經(jīng)】甘、平。入肝、心經(jīng)。第七十頁,共一百一十一頁。精選ppt功效(gōngxiào)主治功效主治化瘀止血①各種內(nèi)外出血證。對于出血證無論屬寒屬熱,有無瘀滯均可應用。②瘀血所致心腹疼痛、產(chǎn)后腹痛及痛經(jīng)等。尤為婦科常用。利尿通淋血淋澀痛。第七十一頁,共一百一十一頁。精選ppt蒲黃之應用(yìngyòng)
《本經(jīng)》:“利小便,止血,消瘀血”。宋代《大明本草》始有“破血消腫者,生用之;補血止血者,需炒用”的記載,《本草綱目》也有同樣敘述。因此,一般認為蒲黃生用性滑,行血消腫;炒黑性澀,功專止血。入湯劑包煎。3~10g。注意:有收縮子宮作用,孕婦忌用。臨床上可用于產(chǎn)后子宮收縮不良、出血不止(bùzhǐ)的病癥。第七十二頁,共一百一十一頁。精選ppt花蕊石化瘀止血——長于治上部出血。應用:
①吐血、咯血等出血兼瘀滯者。
②外傷出血。入湯劑(tānɡjì),打碎先煎,10—15g;研末服,每次1—1.5g。孕婦忌服。
第七十三頁,共一百一十一頁。精選ppt第三節(jié)收斂(shōuliǎn)止血藥藥性特點:多澀,能收斂止血。適應證:廣泛用于體內(nèi)外多種出血(chūxiě)證。尤為虛損不足,出血(chūxiě)不止,神疲乏力,舌淡脈細及外傷出血(chūxiě)等。使用注意:止血要防留瘀,對出血初期者,不宜用收斂止血。第七十四頁,共一百一十一頁。精選ppt
白及(A)仙鶴草(B)棕櫚(zōnglǘ)炭(C)血余炭(C)藕節(jié)(C)第七十五頁,共一百一十一頁。精選ppt白及《神農(nóng)本草經(jīng)》
【藥用】本品為蘭科植物白及(báijí)的干燥塊莖。第七十六頁,共一百一十一頁。精選ppt白及
【性味與歸經(jīng)】苦、甘、澀,微寒(wēihán)。入肺、胃、肝經(jīng)。第七十七頁,共一百一十一頁。精選ppt功效(gōngxiào)主治功效主治收斂止血特點:善治肺胃出血應用:咯血、吐血及外傷出血?,F(xiàn)用治肺結(jié)核空洞咳血,有止血,促進病灶愈合,痰菌轉(zhuǎn)陰作用。亦多用于胃十二指腸潰瘍。消腫生肌瘡癰腫毒,潰瘍久不收口,手足皸裂及肛裂。用治瘡瘍,不論已潰未潰均可應用。第七十八頁,共一百一十一頁。精選ppt白及
之應用(yìngyòng)苦甘微寒,能入肺胃,為治吐衄咯血(kǎxiě)之要藥。配三七,應用于肺癆咯血;配烏賊骨,主治胃出血。配枇杷葉,應用于肺病咯血。第七十九頁,共一百一十一頁。精選ppt白及
【處方(chǔfāng)用名】白及、白芨(洗凈,曬干,切片用)白芨粉(研粉,吞服,開水調(diào)服或外用)【一般用量與用法】3~10g,煎服。研粉吞服或沖服每次2~3克。外用適量。反烏頭。
第八十頁,共一百一十一頁。精選ppt仙鶴草《滇南本草(běncǎo)》
【藥用】薔薇科草本植物(cǎoběnzhíwù)龍牙草的地上部份。第八十一頁,共一百一十一頁。精選ppt仙鶴草
【性味與歸經(jīng)】苦、澀,平。歸肝、肺、脾經(jīng)。第八十二頁,共一百一十一頁。精選ppt功效(gōngxiào)主治功效主治收斂止血廣泛用于各種出血證補虛強壯脫力勞傷,神疲乏力,面色萎黃。有補虛強壯作用,民間稱之為“脫力草”。止痢腹瀉、痢疾。尤宜于血痢及久病瀉痢。殺蟲滴蟲性陰道炎及陰部濕癢等。
第八十三頁,共一百一十一頁。精選ppt仙鶴草之應用(yìngyòng)
仙鶴草味苦性平,作用廣泛,可用于身體各部份出血病證,且無論寒、熱、虛、實者均可應用。可單獨服用,也可配合其它止血藥同用,常與旱蓮草相須為用。如屬于血熱妄行,可配合涼血、止血如鮮生地、赤芍、丹皮(dānpí)、側(cè)柏葉、藕節(jié)等品;如用于虛寒性出血,可配伍益氣補氣、溫陽止血如黨參、黃耆、熟地、白芍、炮姜、灶心土、艾葉等品。[用法用量]3~10g,大劑量可用至30~60g,煎服第八十四頁,共一百一十一頁。精選ppt棕櫚(zōnglǘ)炭《本草拾遺》【藥用】為棕櫚科常綠棕櫚的干燥葉柄及葉鞘(yèqiào)纖維。第八十五頁,共一百一十一頁。精選ppt棕櫚(zōnglǘ)炭
【性味與歸經(jīng)】苦、澀,平。入肝、肺、大腸經(jīng)。第八十六頁,共一百一十一頁。精選ppt功效(gōngxiào)主治功效主治收斂止血特點:收澀性強,容易留瘀。應用:尤宜婦科出血而無瘀滯之崩漏下血。注意(zhùyì):有瘀滯的出血忌用。
第八十七頁,共一百一十一頁。精選ppt血余炭《名醫(yī)(mínɡyī)別錄》
【來源(láiyuán)】為人發(fā)制成的炭化物。第八十八頁,共一百一十一頁。精選ppt血余炭《名醫(yī)(mínɡyī)別錄》
收斂止血,散瘀——特點(tèdiǎn):止血而不留瘀。
應用:衄血、咯血、吐血、崩漏等出血證。
尤宜于尿血、血淋、咳血、吐血等。補陰利尿——陰虛小便不利。注意:研末服,每次1.5~3g。胃弱者慎服。
第八十九頁,共一百一十一頁。精選ppt血余炭、棕櫚(zōnglǘ)炭之異同
相同點:二藥均屬炭類藥物,均能收斂止血(zhǐxuè),治療多種出血癥,常相須為用。不同點:棕櫚炭收斂性強,易留瘀。以治出血而無瘀滯者為宜,臨床多用于婦科崩漏下血;血余炭則兼能化瘀,有止血而不留瘀的特點,對出血兼有瘀滯者為宜。第九十頁,共一百一十一頁。精選ppt藕節(jié)(ǒujié)
【來源(láiyuán)】為睡蓮科水生植物蓮的地下莖節(jié)。第九十一頁,共一百一十一頁。精選ppt藕節(jié)(ǒujié)
收斂(shōuliǎn)止血特點:止血不留瘀。
應用:咯血、吐血、衄血等多種出血證。
第九十二頁,共一百一十一頁。精選ppt藕節(jié)(ǒujié)之應用
【臨床應用】既能收澀,又能化瘀,故能止血而不留瘀,可用治各種出血的癥候,對嘔血(ǒuxuè)、咯血等癥尤為適宜,常配合白芨、茜草炭等同用?!咎幏接妹浚r)生藕節(jié)(止血而兼有化瘀作用)藕節(jié)炭(炒焦黑存性,專于收斂止血)
【一般用量與用法】煎服10~15g,大劑量可用至30g;鮮品30~60g,搗汁飲用。亦可入丸散。第九十三頁,共一百一十一頁。精選ppt第四節(jié)溫經(jīng)止血藥藥性特點:性溫熱,溫內(nèi)臟、益脾陽,固攝沖脈(chōnɡm(xù)ài)而統(tǒng)血液,以溫經(jīng)止血。功效:溫經(jīng)止血。適應證:虛寒性出血,虛損不足,出血不止,神疲乏力,舌淡脈細及外傷出血等;配伍:多伍用溫里藥或補陽藥以加強止血作用。
第九十四頁,共一百一十一頁。精選ppt
艾葉(A)灶心土(xīntǔ)(C)炮姜(C)第九十五頁,共一百一十一頁。精選ppt艾葉《名醫(yī)(mínɡyī)別錄》【藥用】本品為菊科植物艾(栽培(zāipéi)品)的葉。(少數(shù)帶莖)第九十六頁,共一百一十一頁。精選ppt艾葉
【性味與歸經(jīng)】苦、辛,溫。歸肝、脾、腎經(jīng)。第九十七頁,共一百一十一頁。精選ppt艾葉功效主治溫經(jīng)止血特點:善暖下焦胞宮,尤宜于婦女崩漏下血。應用:虛寒性出血證。散寒調(diào)經(jīng)下焦虛寒之腹中冷痛,月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng),帶下及宮冷不孕等。為治婦科下焦虛寒或寒客胞宮要藥。止漏安胎胎漏下血,胎動不安。燥濕止癢皮膚濕疹瘙癢。第九十八頁,共一百一十一頁。精選ppt艾葉之按語(ànyǔ)艾葉性溫而辛香,能暖氣血而溫經(jīng)脈,逐寒濕而止冷痛,《金匱要略》的膠艾湯用以治崩漏下血,《本草綱目》認為是治經(jīng)帶的藥品。因此,本品在婦科方面應用較多,以下焦虛寒為主。溫灸主要原料:艾葉搗制成絨,制成艾條、艾柱等,熏灸體表穴位、燒針,則熱氣內(nèi)注,具有溫熙氣血的作用(zuòyòng)。能溫煦氣血,透達經(jīng)絡。第九十九頁,共一百一十一頁。精選ppt艾葉
【處方用名】陳艾炭(炒至黑色為度,用以止血)生艾葉、蘄艾(生用,用以散寒止痛)艾絨(搗制成絨,用以燒灸)【一般用量與用法】
3~10g,煎服。外用(wàiyònɡ)適量。第一百頁,共一百一十一頁。精選ppt灶心土(xīntǔ)【藥用來源】為燒雜草與木材(mùcái)的土灶內(nèi)的焦黃土?!拘晕杜c歸經(jīng)】辛,溫。入脾、胃經(jīng)?!咎幏接妹吭钚耐?、伏龍肝(打碎用)第一百零一頁,共一百一十一頁。精選ppt功效(gōngxiào)主治功效主治溫中止血吐血、便血等虛寒性出血證。溫中止嘔胃寒嘔吐及妊娠惡阻。溫中止瀉脾虛久瀉。第一百零二頁,共一百一十一頁。精選ppt灶心土(xīntǔ)【一般用量與用法】五錢至一兩(yīliǎnɡ),布袋包,先煎?;蛴枚芍了膬?,煎湯代水。第一百零三頁,共一百一十一頁。精選ppt炮姜功效主治溫中止痛
用于腹痛,腹瀉。溫經(jīng)止血用于脾胃虛寒性出血證。有將其分為(fēnwéi)止血藥,也有將其分為(fēnwéi)溫里藥(本書)。第一百零四頁,共一百一十一頁。精選ppt其他(qítā)具有止血的藥物
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