無菌技術(shù)操作流程及評分標(biāo)準(zhǔn)

,無菌技術(shù)操作流程及評分標(biāo)準(zhǔn),,,,

姓名,,科室得分,監(jiān)考人,,

項(xiàng)目,,內(nèi)容及分值,標(biāo)準(zhǔn)分,扣分及扣分依據(jù),得分

1.無菌持物鉗及無菌容器的使用,,,,,

目的,1,無菌持物鉗用于取放和傳遞無菌物品。（2分）,4分,,

,2,無菌容器用于盛放無菌物品并保持其無菌狀態(tài)。（2分）,,,

儀表,,儀表端莊、服裝整潔。（1分）,1分,,

評估,1,操作目的。（4分）,10分,,

,2,需要夾取的物品種類。（4分）,,,

,3,操作環(huán)境是否整潔、寬敞。（2分）,,,

準(zhǔn)備,1,護(hù)士：見無菌技術(shù)操作原則。（1分）,5分,,

,2,環(huán)境：見無菌技術(shù)操作原則。（1分）,,,

,3,用物：放置于有蓋的無菌干燥罐內(nèi)的無菌持物鉗、無菌容器、放置無菌物品的容器（必,,,

,,要時(shí)）。（3分）,,,

流程,1,檢查有效期、無菌容器的密封性及內(nèi)裝物品名稱。（10分）,60分,,

,2,取出無菌持物鉗：（15分）,,,

,,·打開無菌罐的上半蓋；（7分）,,,

,,·鉗端閉合，垂直取出。（8分）,,,

,3,取出無菌物品：（20分）,,,

,,·打開容器蓋，無菌面向上；（10分）,,,

,,·取出無菌物品。（10分）,,,

,4,蓋好容器蓋。（5分）,,,

,5,放回?zé)o菌持物鉗：（10分）,,,

,,·鉗端閉合，垂直放入無菌罐內(nèi)；（5分）,,,

,,·蓋好罐蓋。（5分）,,,

,,,,,,

,,,,,,

,,,,,,

項(xiàng)目,,內(nèi)容及分值,標(biāo)準(zhǔn)分,扣分及扣分依據(jù),得分

注意事項(xiàng),1,無菌持物鉗不能用于換藥、消毒皮膚及夾取油紗布。（1分）,5分,,

,2,遠(yuǎn)處取物時(shí)，將無菌持物鉗及無菌罐一起移至取物處使用。（1分）,,,

,3,打開或關(guān)閉容器蓋時(shí)，手不可觸及蓋的邊緣及內(nèi)面。（1分）,,,

,4,手持無菌容器時(shí)，應(yīng)托住容器的底部，不可觸及容器邊緣及內(nèi)面。（1分）,,,

,5,無菌持物鉗及無菌罐定期更換，無菌容器定期消毒。（1分）,,,

評價(jià),1,遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則。（8分）,15分,,

,2,無菌持物鉗、無菌容器及無菌物品未被污染。（7分）,,,

,,,,,,

,,,,,,

,無菌技術(shù)操作流程及評分標(biāo)準(zhǔn),,,,

姓名,,科室得分,監(jiān)考人,,

項(xiàng)目,,內(nèi)容及分值,標(biāo)準(zhǔn)分,扣分及扣分依據(jù),得分

2.取無菌溶液,,,,,

目的,,取出并使用無菌溶液。（4分）,4分,,

儀表,,儀表端莊、服裝整潔。（1分）,1分,,

評估,1,無菌溶液的種類、使用目的及瓶身的清潔度。（5分）,10分,,

,2,操作環(huán)境是否整潔、寬敞。（5分）,,,

準(zhǔn)備,1,護(hù)士：見無菌技術(shù)操作原則。（1分）,5分,,

,2,環(huán)境：見無菌技術(shù)操作原則。（1分）,,,

,3,用物：無菌溶液、開瓶器、彎盤、盛無菌溶液的無菌容器、棉簽、消毒溶液、筆、紗,,,

,,布。（3）,,,

流程,1,檢查無菌溶液：（20分）,60分,,

,,·檢查瓶簽：溶液名稱、劑量、濃度、有效期；（5分）,,,

,,·檢查瓶蓋有無松動；（5分）,,,

,,·檢查瓶身有無裂痕；（5分）,,,

,,,,,,

項(xiàng)目,,內(nèi)容及分值,標(biāo)準(zhǔn)分,扣分及扣分依據(jù),得分

流程,,·檢查溶液有無沉淀、渾濁、變質(zhì)、變色。（5分）,60分,,

,2,準(zhǔn)備無菌容器。（5分）,,,

,3,傾倒無菌溶液：（30分）,,,

,,·撬開鋁蓋；（3分）,,,

,,·打開瓶塞；（4分）,,,

,,·手持溶液瓶，瓶簽向手心；（4分）,,,

,,·旋轉(zhuǎn)沖洗瓶口；（4分）,,,

,,·由沖洗處倒出溶液；（4分）,,,

,,·塞進(jìn)瓶口；（3分）,,,

,,·自瓶口分別向上、向下消毒瓶塞上翻部分和瓶口；（4分）,,,

,,·蓋好瓶塞。（4分）,,,

,4,注明開瓶日期和時(shí)間。（5分）,,,

注意事項(xiàng),1,瓶口不可觸及手或其他物品。（2分）,5分,,

,2,不可將物品伸入無菌溶液瓶內(nèi)蘸取溶液，已倒出的溶液不可再倒回瓶內(nèi)。（3分）,,,

評價(jià),1,遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則。（5分）,15分,,

,2,無菌溶液未被污染，取液量準(zhǔn)確。（5分）,,,

,3,瓶簽未浸濕，液體未濺濕桌面。（5分）,,,

,,,,,,

,,,,,,

,無菌技術(shù)操作流程及評分標(biāo)準(zhǔn),,,,

姓名,,科室得分,監(jiān)考人,,

項(xiàng)目,,內(nèi)容及分值,標(biāo)準(zhǔn)分,扣分及扣分依據(jù),得分

3.打開一次性無菌包,,,,,

目的,,取出并使用無菌物品。（4分）,4分,,

儀表,,儀表端莊、服裝整潔。（1分）,1分,,

,,,,,,

項(xiàng)目,,內(nèi)容及分值,標(biāo)準(zhǔn)分,扣分及扣分依據(jù),得分

評估,1,無菌包內(nèi)的物品名稱及使用目的。（5分）,10分,,

,2,操作環(huán)境是否整潔、寬敞；操作臺面是否干燥。（5分）,,,

準(zhǔn)備,1,護(hù)士：見無菌技術(shù)操作原則。（1分）,5分,,

,2,環(huán)境：見無菌技術(shù)操作原則。（1分）,,,

,3,用物：無菌包、無菌持物鉗、無菌容器或區(qū)域、紙、筆。（3分）,,,

流程,1,檢查無菌包名稱、有效期、是否包裹完好、有無潮濕或破損。（15分）,60分,,

,2,打開無菌包：（30分）,,,

,,·解開系帶卷起；（10分）,,,

,,·一手托住無菌包，在包布外抓住包內(nèi)物品，系帶夾于指縫中；（10分）,,,

,,·另一手逐層打開無菌包，并抓住包布四角。（10分）,,,

,3,遞送無菌物品：（15分）,,,

,,·雙手將無菌物品遞送至無菌區(qū)；（10分),,,

,,·包布折疊放妥。（5分）,,,

注意事項(xiàng),1,手不可觸及包布內(nèi)面。（3分）,5分,,

,2,無菌物品遞送時(shí)，無菌面應(yīng)朝向無菌區(qū)域。（2分）,,,

評價(jià),1,遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則。（8分）,15分,,

,2,無菌物品及無菌包布的內(nèi)面未被污染。（7分）,,,

,,,,,,

,,,,,,

,無菌技術(shù)操作流程及評分標(biāo)準(zhǔn),,,2006年3月制訂,

姓名,,科室得分,監(jiān)考人,,

項(xiàng)目,,內(nèi)容及分值,標(biāo)準(zhǔn)分,扣分及扣分依據(jù),得分

4.鋪無菌盤,,,,,

目的,,提供無菌區(qū)，放置無菌物品。（4分）,4分,,

儀表,,儀表端莊、服裝整潔。（1分）,1分,,

,,,,,,

項(xiàng)目,,內(nèi)容及分值,標(biāo)準(zhǔn)分,扣分及扣分依據(jù),得分

評估,1,操作目的。（2分）,10分,,

,2,操作環(huán)境是否整潔、寬敞；操作臺面是否干燥。（4分）,,,

,3,治療盤和無菌巾大小是否合適，治療盤是否干燥、清潔。（4分）,,,

準(zhǔn)備,1,護(hù)士：見無菌技術(shù)操作原則。（1分）,5分,,

,2,環(huán)境：見無菌技術(shù)操作原則。（1分）,,,

,3,用物：治療盤、無菌巾包、無菌持物鉗、無菌物品、紙、筆。（3分）,,,

流程,1,檢查無菌巾包有效期，是否包裹完好、有無潮濕或破損。（10分）,60分,,

,2,打開無菌巾包：（10分）,,,

,,·解開系帶，卷放于包下；（5分）,,,

,,·逐層打開無菌巾包。（5分）,,,

,3,取出無菌巾。（5分）,,,

,4,關(guān)閉無菌巾包：（10分）,,,

,,·按原折痕包好無菌巾包，系帶橫形纏繞；（5分）,,,

,,·注明開包時(shí)間。（5分）,,,

,5,鋪盤：（20分）,,,

,,·雙手持無菌巾上層兩角外面抖開（橫折法雙手持無菌巾橫中線外面）；（3分）,,,

,,·對折鋪于治療盤上；（3分）,,,

,,·折疊上層無菌巾，邊緣向外；（3分）,,,

,,·放入無菌物品；（3分）,,,

,,·拉平上層無菌巾，上、下邊緣對齊；（4分）,,,

,,·開口處向上兩折，兩側(cè)邊緣向下一折。（4分）,,,

,6,注明鋪盤時(shí)間。（5分）,,,

注意事項(xiàng),1,手不可觸及包布內(nèi)面。（2分）,5分,,

,2,如包內(nèi)物品被污染或包布受潮，須重新滅菌。（1分）,,,

,3,無菌巾無菌面不可觸及衣袖和其他有菌物品。（1分）,,,

,,,,,,

項(xiàng)目,,內(nèi)容及分值,標(biāo)準(zhǔn)分,扣分及扣分依據(jù),得分

注意事項(xiàng),4,無菌盤在4小時(shí)內(nèi)有效。（1分）,5分,,

評價(jià),1,遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則。（5分）,15分,,

,2,無菌物品、無菌巾包布的內(nèi)面及無菌巾的無菌面未被污染。（5分）,,,

,3,無菌巾內(nèi)的物品放置合理，無菌巾折疊的大小適宜。（5分）,,,

,,,,,,

,,,,,,

,無菌技術(shù)操作流程及評分標(biāo)準(zhǔn),,,2006年3月制訂,

姓名,,科室得分,監(jiān)考人,,

項(xiàng)目,,內(nèi)容及分值,標(biāo)準(zhǔn)分,扣分及扣分依據(jù),得分

5.戴、脫無菌手套,,,,,

目的,,在治療、護(hù)理中確保無菌效果。（4分）,4分,,

儀表,,儀表端莊、服裝整潔。（1分）,1分,,

評估,1,操作目的。（2分）,10分,,

,2,無菌手套的大小。（3分）,,,

,3,是否需要修剪指甲。（3分）,,,

,4,操作環(huán)境是否整潔、寬敞；操作臺面是否干燥。（2分）,,,

準(zhǔn)備,1,護(hù)士：見無菌技術(shù)操作原則。（1分）,5分,,

,2,環(huán)境：見無菌技術(shù)操作原則。（1分）,,,

,3,用物：無菌手套包（內(nèi)有無菌滑石粉）、彎盤。（3分）,,,

流程,1,檢查無菌手套有效期及手套尺碼。（10分）,60分,,

,2,打開手套袋，滑石粉潤滑雙手。（5分）,,,

,3,戴手套：（30分）,,,

,,（1）一次性提取法,,,

,,·兩只手套同時(shí)取出；（6分）,,,

,,·對準(zhǔn)五指戴上一只手套；（6分）,,,

,,,,,,

項(xiàng)目,,內(nèi)容及分值,標(biāo)準(zhǔn)分,扣分及扣分依據(jù),得分

流程,,·戴手套的手指插入另一只手套的反折部內(nèi)面；（6分）,60分,,

,,·戴上另一只手套；（6分）,,,

,,·將手套的反折部翻套在工作服衣袖外面。（6分）,,,

,,（2）分次提取法,,,

,,·一手拎起手套袋開口處，另一手取出手套；（6分）,,,

,,·對準(zhǔn)五指戴上；（6分）,,,

,,·掀開另一只手套袋口，戴好手套的手指插入另一只手套的反折面，取出手套；（6分）,,,

,,·戴上另一只手套；（6分）,,,

,,·將手套的反折部翻套在工作服衣袖外面。（6分）,,,

,4,脫手套：（10分）,,,

,,·手套翻轉(zhuǎn)脫下。,,,

,5,終末處理。（5分）,,,

注意事項(xiàng),1,手套袋系帶及滑石粉不能污染手套袋內(nèi)面。（1分）,5分,,

,2,未戴手套的手不可觸及手套外面；戴手套的手不可觸及未戴手套的手或另一手套的內(nèi),,,

,,面。（3分）,,,

,3,脫手套時(shí)，不可用力強(qiáng)拉手套邊緣或手指部分。（1分）,,,

評價(jià),1,遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則。（5分）,15分,,

,2,系帶、滑石粉未污染手套及無菌區(qū)。（5分）,,,

,3,手套未被污染或破損。（5分）,,,

,,,,,,

附：無菌技術(shù)操作原則,,,,,

1.環(huán)境準(zhǔn)備：無菌操作室及操作臺面清潔、寬敞、定期消毒，臺面保持干燥、平坦；操作前半小時(shí)停止清掃工作，減少人員走動，避免塵埃飛揚(yáng)；,,,,,

物品布局合理。,,,,,

2.個(gè)人準(zhǔn)備：戴好帽子和口罩，洗手，必要時(shí)修剪指甲，取下手表，穿無菌衣，戴無菌手套。,,,,,

3.明確無菌物品及非無菌物品：無菌物品必須與非無菌物品分開放置，并且有明顯標(biāo)志；無菌物品不可暴露于空氣中，應(yīng)保存于無菌包或無菌容器,,,,