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2023年天津市長征醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.彌散性血管內(nèi)凝血按病理生理改變一般分為______A.兩期B.三期C.四期D.五期E.六期2.26歲女性,3小時(shí)前摔傷左前臂,來院檢查發(fā)現(xiàn)前臂腫脹、瘀斑,局部劇痛,并有短縮成角畸形,診斷首先考慮______。A.前臂軟組織挫傷B.尺神經(jīng)損傷C.尺橈骨雙折D.橈骨骨折E.尺骨骨折3.成年男性,X線平片示:左脛骨密度增高,伴有骨骼的增大,骨小梁增粗、增多、致密,骨皮質(zhì)增厚致密,此表現(xiàn)屬于
。A.骨質(zhì)增生硬化B.骨膜增生C.骨質(zhì)壞死和死骨D.骨內(nèi)與軟骨鈣化E.骨內(nèi)礦物質(zhì)沉積4.資本主義級(jí)差地租形成的條件是地理位置的差別和資本主義經(jīng)濟(jì)壟斷。5.下列哪項(xiàng)不是職業(yè)病的特點(diǎn)?______A.病因明確B.同類人群相似的癥狀C.同一類職業(yè)人群中有一定病發(fā)率D.明顯的地區(qū)分布6.與阿托品有關(guān)的作用是______。A.解除迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制,使心率加快B.少量可解除血管痙攣,改善微循環(huán)C.中毒時(shí)可致驚厥D.近視清楚,遠(yuǎn)視模糊E.升高眼壓A
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7.某護(hù)士在給一位乙型肝炎病毒攜帶者注射時(shí),不慎被病人用過的針頭刺傷手指。為預(yù)防乙型肝炎病毒感染,應(yīng)首先采取的措施是______A.注射抗生素B.注射丙種球蛋白C.注射乙型肝炎疫苗D.注射HBIgE.注射干擾素8.患者,男,37歲。脾胃不好,常出現(xiàn)嘔吐病癥,經(jīng)醫(yī)生辨證為外邪犯胃證,給出方劑藿香正氣丸治療,若該患者伴有壯熱口渴,便秘尿赤,在該方的基礎(chǔ)上可以再加______。A.黃芩B.防風(fēng)C.黃連D.梔子E.香薷A
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9.抑制胃酸分泌的因素______。A.胃竇部pH值降到1.2B.促胃液素的釋放C.迷走神經(jīng)興奮D.胃內(nèi)食物產(chǎn)生的機(jī)械性刺激10.早孕反應(yīng)與妊娠劇吐如何區(qū)別?11.患者干咳,連聲作嗆,痰少黏連成絲,不易咳出,痰中帶血,喉癢,咽喉干痛,唇鼻干燥,口干,伴身熱,微寒,頭痛,鼻塞,舌苔薄黃,舌干少津,舌質(zhì)偏紅,脈浮數(shù)。其最佳選方是______。A.桑杏湯B.百合固金湯C.養(yǎng)陰清肺湯D.沙參麥冬湯12.閏管是導(dǎo)管的細(xì)小終末分支部分,如果閏管長,這表明其中的黏液細(xì)胞多。
13.下列關(guān)于紫白癜風(fēng)臨床表現(xiàn)的描述,正確的是______A.常發(fā)于多汗體質(zhì)的青壯年B.好發(fā)于四肢末梢C.皮損為大小不一、境界清楚的圓形或不規(guī)則的無炎癥性斑塊D.可有少量糠秕狀細(xì)鱗屑E.常夏發(fā)冬愈A
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14.治療支氣管哮喘的藥物分為控制藥物和緩解藥物,關(guān)于用藥護(hù)理指導(dǎo),下列說法正確的有______。A.β2受體激動(dòng)劑宜長期、規(guī)律使用B.茶堿緩釋片藥物必須整片吞服C.糖皮質(zhì)激素吸入后應(yīng)及時(shí)漱口D.白三烯調(diào)節(jié)劑可致胃腸道癥狀A(yù)
B
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15.非重型再障的治療包括______。A.雄激素B.環(huán)孢素C.造血細(xì)胞因子D.中藥E.糖皮質(zhì)激素A
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E
16.新藥來源包括______、______和______。17.患者處于淺昏迷時(shí),隨意運(yùn)動(dòng)消失,角膜反射、吞咽反射等不存在。18.下列哪種病變可表現(xiàn)為外高內(nèi)低的弧線影?______A.肺下積液B.肺囊腫C.肺膿腫D.游離性胸膜腔積液E.包裹性胸膜腔積液19.顱內(nèi)壓增高的后果是______A.腦血流量減少B.腦疝C.腦組織缺血缺氧D.腦水腫E.繼發(fā)性腦干功能衰竭A
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20.下列關(guān)于急性白血病骨髓移植治療的敘述,正確的是______A.自體骨髓移植應(yīng)在第一次緩解期進(jìn)行B.異基因骨髓移植應(yīng)在第二次緩解期進(jìn)行C.異基因骨髓移植患者的年齡應(yīng)控制在40歲以內(nèi)D.從完全緩解到自體骨髓移植的時(shí)間間隔以6個(gè)月為佳E.自體外周血干細(xì)胞移植較自體骨髓移植的造血功能恢復(fù)慢21.下列哪一種檢測方法可以更清楚地了解黃體功能?______A.基礎(chǔ)體溫測定B.子宮內(nèi)膜活檢C.孕酮測定D.陰道細(xì)胞學(xué)檢查E.宮頸黏液檢查22.月經(jīng)期雌激素水平升高。23.關(guān)于子宮內(nèi)膜異位癥與子宮腺肌病,以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤?______A.子宮內(nèi)膜異位癥是子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在宮腔以外的部位B.子宮腺肌病是子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層C.異位的子宮內(nèi)膜受卵巢激素影響而周期性出血D.內(nèi)膜異位癥和腺肌癥同為內(nèi)膜異位引起的疾病E.內(nèi)膜異位癥和腺肌癥在組織發(fā)生學(xué)方面相同24.把黑桃、紅桃、方片、梅花四種花色的撲克牌按黑桃10張、紅桃9張、方片7張、梅花5張的順序循環(huán)排列。問第2015張撲克牌是什么花色?______A.黑桃B.紅桃C.梅花D.方片25.影響肌松藥代謝的因素有______A.呼吸性酸中毒B.代謝性堿中毒C.低鉀血癥D.低鈣血癥E.高鎂血癥A
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26.患者,男,40歲。主訴頰黏膜白色斑塊約1年,檢查見左側(cè)頰黏膜約1cm×1.5cm的白色斑塊,界限清楚,微高出黏膜,表面有小結(jié)節(jié)狀突起(病理切片略)。此病的診斷可能是______。A.紅白斑,上皮單純?cè)錾鶥.白斑,上皮單純?cè)錾鶦.白斑,伴上皮異常增生D.慢性盤狀紅斑狼瘡,伴上皮異常增生E.扁平苔蘚,伴上皮異常增生27.肥胖是體重超過標(biāo)準(zhǔn)體重的______A.10kgB.20kgC.10%D.20%E.25%28.關(guān)于統(tǒng)計(jì)圖,以下說法錯(cuò)誤的是______。A.統(tǒng)計(jì)圖的標(biāo)題應(yīng)放在圖的上方中央部位B.條圖的直條尺度應(yīng)從0開始C.線圖中的線條越多越好D.繪制直方圖時(shí)應(yīng)折合成等組距A
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29.有關(guān)藥物吸收的敘述正確的是______。A.指藥物從給藥部位進(jìn)入循環(huán)系統(tǒng)的過程B.血管內(nèi)用藥不存在吸收C.指藥物隨血液循環(huán)輸送至全身各部位的過程D.影響藥物吸收的因素很多A
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30.省、自治區(qū)、直轄市、自治州、縣、自治縣、市、市轄區(qū)、鄉(xiāng)、民族鄉(xiāng)、鎮(zhèn)的人民政府每屆任期5年。31.患者女,39歲,進(jìn)食油膩食物后,突發(fā)右上腹刀割樣劇痛,呈陣發(fā)性,檢查:鞏膜黃染,體溫39.3℃,B超顯示膽管壺腹部結(jié)石,該患者出現(xiàn)腹痛的原因是______。A.膽管瘺B.膽囊穿孔C.膽道出血D.膽汁逆流入血E.Oddi括約肌痙攣32.鋪無菌盤時(shí),哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.用無菌持物鉗夾取治療巾B.注意使治療巾邊緣對(duì)齊C.治療巾開口部分及兩側(cè)反折D.有效期不超過6小時(shí)E.避免潮濕和暴露過久33.正常新生兒臍帶脫落的時(shí)間,發(fā)生于出生后______。A.1~3天B.3~7天C.5~9天D.6~10天E.7~14天34.嬰幼兒適宜的氟防齲措施是______。A.氟滴劑B.飲水氟化C.氟水漱口D.含氟牙膏35.關(guān)于肝硬化腹腔積液形成的因素,下列說法不正確的是______。A.肝淋巴液生成過多B.門靜脈壓力增高C.低白蛋白血癥D.原發(fā)性醛固酮增多E.抗利尿激素繼發(fā)性增多36.脊休克的發(fā)生是由于切斷脊髓時(shí),對(duì)脊髓造成強(qiáng)烈損傷所引起的。37.國家核心競爭力的增強(qiáng),取決于國民素質(zhì),特別是國民科學(xué)素質(zhì)的不斷提升。轉(zhuǎn)變經(jīng)濟(jì)增長方式,需要依靠科技進(jìn)步和勞動(dòng)者素質(zhì)的提高,需要數(shù)以億計(jì)的高素質(zhì)勞動(dòng)者和能工巧匠。沒有具備較高科學(xué)素質(zhì)的公民,就沒有高素質(zhì)的勞動(dòng)大軍,科技成果就無法轉(zhuǎn)化為現(xiàn)實(shí)的經(jīng)濟(jì)實(shí)力。
這段話意在說明:______A.經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式轉(zhuǎn)變要求提升公民科學(xué)素質(zhì)B.國民素質(zhì)的提高有助于推動(dòng)國家的科技創(chuàng)新C.公民科學(xué)素質(zhì)的提高是建立高素質(zhì)勞動(dòng)大軍的基礎(chǔ)D.經(jīng)濟(jì)實(shí)力的提高依賴于科技成果的轉(zhuǎn)化38.產(chǎn)后惡露的顏色及內(nèi)容物隨時(shí)間而變化,一般持續(xù)8周。39.能使血糖升高的激素為______。A.胰島素B.胰高血糖素C.糖皮質(zhì)激素D.鹽皮質(zhì)激素E.腎上腺素A
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40.Ⅱ度松動(dòng)牙是指______。A.出現(xiàn)垂直向松動(dòng)B.略大于生理動(dòng)度,在1mm以內(nèi)C.頰舌向動(dòng)度大于2mmD.頰舌向動(dòng)度在1~2mmE.頰舌向動(dòng)度大于3mm41.血漿脂蛋白VLDL的主要合成部位在
A.小腸黏膜細(xì)胞B.肝細(xì)胞C.脂肪細(xì)胞D.肌細(xì)胞E.血漿42.關(guān)于三羧酸循環(huán)的敘述,下列不正確的是
A.在線粒體內(nèi)進(jìn)行B.反應(yīng)是可逆的C.是糖、脂肪、蛋白質(zhì)的共同氧化途徑D.產(chǎn)生NADH和FADH243.陽水水濕浸漬的治法是
A.散風(fēng)清熱,宣肺行水B.宣肺解毒,利濕消腫C.健脾化濕,通陽利水D.溫運(yùn)脾陽,以利水濕E.分利濕熱,攻下逐水44.血糖濃度達(dá)到下列哪項(xiàng)水平時(shí)可診斷為糖尿病(
)A.餐后2小時(shí)血糖濃度>7mmol/LB.空腹血糖濃度6~7mmol/LC.空腹血糖濃度7~8mmol/LD.隨機(jī)取樣血糖濃度>11.1mmol/L45.關(guān)于結(jié)核性淋巴結(jié)炎的描述,錯(cuò)誤的是______。A.常見于年老、體弱者B.淋巴結(jié)中央可有干酪樣壞死C.所形成的膿腫稱為冷膿腫D.輕者僅有淋巴結(jié)腫大而無全身癥狀E.可雙側(cè)發(fā)生46.急性血源性骨髓炎最早發(fā)生的部位是______。A.短管骨干骺端B.扁平骨C.關(guān)節(jié)骨骺D.長管骨干骺端47.需要采取血液-體液隔離的疾病是______。A.肺結(jié)核B.艾滋病C.器官移植者D.鼠疫E.霍亂48.深昏迷下列哪種反射消失
A.角膜反射B.咳嗽反射C.吞咽反射D.對(duì)光反射E.以上均消失49.脊柱結(jié)核的X線表現(xiàn)。50.黃酮類化合物的酸性是因?yàn)槠浞肿咏Y(jié)構(gòu)中含有______。A.糖B.酚羥基C.羰基D.氧原子51.下列病證中,患者癥見胃脘灼痛,拒按,口臭,渴喜冷飲,吞酸嘈雜,便秘尿黃,舌紅苔黃燥,脈滑數(shù),可能的辨證是
A.寒滯胃脘證B.食滯胃脘證C.胃腸氣滯證D.胃熱熾盛證E.胃腸氣滯證52.下列哪種情況最多見病理性縮復(fù)環(huán)?______A.胎兒畸形B.子宮收縮乏力C.先兆子宮破裂D.軟產(chǎn)道裂傷E.臀位53.小兒無尿的標(biāo)準(zhǔn)為______。A.每天尿量為200~300mlB.每天尿量為100~150mlC.每天尿量為30~50mlD.每天尿量小于10mlE.每天尿量小于50ml54.引起食物嵌塞的原因有______。A.鄰牙頜面高低不一B.牙列擁擠C.鄰牙缺失D.觸點(diǎn)異常E.牙齒松動(dòng)A
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55.在上頜,雙尖牙及磨牙的頰尖高度高于舌尖的高度。
56.非戰(zhàn)栗產(chǎn)熱又稱代謝產(chǎn)熱,調(diào)節(jié)非戰(zhàn)栗產(chǎn)熱活動(dòng)最重要的體液因素是______。A.生長激素B.血管升壓素C.甲狀腺激素D.降鈣素57.對(duì)疼痛患者進(jìn)行VAS評(píng)分法,評(píng)分為10,則表示______。A.無痛B.較痛C.較不痛D.銳痛E.最痛58.高位截癱病人排尿障礙表現(xiàn)為______A.尿失禁B.尿潴留C.無尿D.尿崩癥E.少尿59.六淫中邪氣中,主清澈的邪氣是______A.濕B.火C.風(fēng)D.寒60.子宮破裂的原因不包括______。A.多胎經(jīng)產(chǎn)婦B.手術(shù)損失C.縮宮素使用不當(dāng)D.前置胎盤E.胎先露部下降受阻61.下列屬于我國完善生態(tài)文明建設(shè)體系的基本措施的有______。A.建立責(zé)任追究制度B.劃定生態(tài)保護(hù)紅線C.改革生態(tài)環(huán)境保護(hù)管理體制D.實(shí)行資源有償使用制度和生態(tài)補(bǔ)償制度E.健全自然資源資產(chǎn)產(chǎn)權(quán)制度和用途管制制度A
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62.試述口腔頜面部惡性腫瘤手術(shù)的“無瘤”操作。63.心肌梗死的病人,擇期手術(shù)前病情控制應(yīng)盡可能做到______。A.心絞痛癥狀已消失B.心衰癥狀已基本控制C.心電圖無頻發(fā)室性早搏D.血清尿素氮(BUN)低于17.85mmol/LE.血鉀高于3mmol/LA
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64.內(nèi)源凝血途徑的始動(dòng)因子是______。A.FⅠB.FⅢC.FⅩD.FⅪE.FⅫ65.周圍型肺癌的主要影像學(xué)特點(diǎn)。第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:B[解析]彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)按病理生理改變可分為高凝期、消耗性低凝期和繼發(fā)性纖溶亢進(jìn)期三期,主要取決于凝血酶和纖溶酶活性之間的平衡以及機(jī)體的代償情況。2.參考答案:C[解析]題中患者有成角畸形,提示存在尺橈骨雙折。在解剖學(xué)上尺橈骨之間由堅(jiān)韌的骨間膜相連。由于尺骨和橈骨均有一定的彎曲幅度,使尺、橈骨之間的寬度不一致,最寬處為1.5~2.0cm。前臂處于中立位時(shí),骨間膜最緊張,在極度旋前或旋后位時(shí)最松弛。當(dāng)單一尺骨或橈骨骨折時(shí),暴力可由骨間膜傳達(dá)到另一骨干,引起不同平面的雙骨折;或發(fā)生一側(cè)骨干骨折,另一骨的上端或下端脫位。3.參考答案:A[解析]骨質(zhì)增生硬化X線檢查可見骨質(zhì)密度增高,伴或不伴有骨骼的增大;骨小梁增粗、增多、密集:骨皮質(zhì)增厚、致密。4.參考答案:B[解析]形成級(jí)差地租的條件是土地有優(yōu)劣好壞和位置的差別。級(jí)差地租產(chǎn)生的原因是資本主義經(jīng)營壟斷。它使經(jīng)營優(yōu)、中等地的農(nóng)業(yè)資本家都能獲得超額利潤,農(nóng)業(yè)的超額利潤可以長期穩(wěn)定的存在。故本題判斷錯(cuò)誤。5.參考答案:D[解析]職業(yè)病是指勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中接觸職業(yè)性危害因素所直接引起的疾病。主要有以下特征:①有明確的病因;②發(fā)病和勞動(dòng)條件有關(guān);③常有群體性發(fā)病的情況;④有一定的臨床特征;⑤療效不夠滿意;⑥職業(yè)病是完全可以預(yù)防的。6.參考答案:ABCE[解析]阿托品阻斷睫狀肌M受體,睫狀肌松弛而使懸韌帶拉緊,晶狀體變扁平,屈光度減低,因此不能將近物清晰地成像于視網(wǎng)膜上,造成看近物模糊不清。7.參考答案:D[解析]為預(yù)防乙型肝炎病毒感染,應(yīng)首先采取的措施是注射HBIg,即乙肝免疫球蛋白。8.參考答案:ACD[解析]患者辨證為嘔吐之外邪犯胃證。病輕者,可用成藥藿香正氣丸吞服:若伴見壯熱口渴,便秘尿赤,可加黃連、黃芩、梔子。9.參考答案:A[解析]HCl是胃腺的分泌物。當(dāng)HCl分泌過多時(shí),可以負(fù)反饋方式抑制胃腺分泌。當(dāng)胃竇內(nèi)pH值降到1.2~1.5時(shí),即對(duì)胃腺的分泌產(chǎn)生抑制作用,進(jìn)而抑制胃酸的分泌。10.參考答案:早孕反應(yīng)是指在妊娠早期(停經(jīng)6周左右)出現(xiàn)頭暈、乏力、食欲不振、喜酸食物或厭惡油膩、惡心、晨起嘔吐等一系列反應(yīng),統(tǒng)稱為早孕反應(yīng)。這些癥狀一般不需特殊處理,妊娠12周癥狀多自然消失食欲恢復(fù)正常。但要提醒孕婦的是,并非所有的嘔吐都是早孕反應(yīng)。
妊娠嘔吐是指女性懷孕后因精神因素或促絨毛性腺激素過高而引起的嘔吐,輕者無需治療,中者給以支持治療,盡量給胎兒正常的生長環(huán)境,但避免使用止吐,鎮(zhèn)靜藥。重者即為妊娠劇吐,則需專業(yè)醫(yī)師治療,否則會(huì)因脫水,酸中毒,wernicke腦病而流產(chǎn),甚至死亡。11.參考答案:A[解析]根據(jù)題中患者的癥狀表現(xiàn),可辨證為咳嗽的風(fēng)燥傷肺證,對(duì)于風(fēng)燥傷肺證的治療應(yīng)為疏風(fēng)清肺、潤燥止咳。其代表方為桑杏湯加減。因此,本題選A。12.參考答案:B[解析]閏管是導(dǎo)管最細(xì)小的終末分支部分,連接腺泡與分泌管。閏管的長短不一,若黏液細(xì)胞多,則閏管就短;反之,黏液細(xì)胞少,閏管就長。13.參考答案:ACDE[解析]紫白癜風(fēng)常發(fā)于多汗體質(zhì)的青壯年。好發(fā)于頸項(xiàng)、肩胛、胸背,尤其是多汗部位和四肢近心端。皮損為大小不一、境界清楚的圓形或不規(guī)則的無炎癥性斑塊,淡褐、灰褐至深褐色,或輕度色素減退,可有少量糠秕狀細(xì)鱗屑,常融合成片狀,有輕度癢感,常夏發(fā)冬愈。14.參考答案:BCD[解析]β2受體激動(dòng)劑是控制哮喘急性發(fā)作的首選藥物,不宜長期、規(guī)律、單一、大量使用,因?yàn)殚L期應(yīng)用可引起β2受體功能下降和氣道反應(yīng)性增高,出現(xiàn)耐藥性,A選項(xiàng)錯(cuò)誤。15.參考答案:ACDE[解析]重型再障的治療:①異基因造血干細(xì)胞移植;②免疫抑制治療:抗胸腺細(xì)胞球蛋白(ATG)、抗淋巴細(xì)胞球蛋白(ALG)、環(huán)孢素。16.參考答案:天然產(chǎn)物
半合成化學(xué)物質(zhì)
全合成化學(xué)物質(zhì)17.參考答案:B[解析]淺昏迷者意識(shí)大部分喪失,可有較少的無意識(shí)自發(fā)動(dòng)作。對(duì)周圍事物及聲光刺激全無反應(yīng),對(duì)強(qiáng)烈的疼痛刺激可有回避動(dòng)作及痛苦表情,但不能覺醒。吞咽反射、咳嗽反射、角膜反射及瞳孔對(duì)光反射存在,生命體征無明顯變化。18.參考答案:D[解析]中等量游離性胸腔積液在立位胸片上,液體上緣呈外高內(nèi)低的邊緣模糊的弧線狀,稱為滲液曲線。19.參考答案:ABCDE[解析]顱內(nèi)壓持續(xù)增高可以引起一系列中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂和病理生理變化。主要病理生理改變是腦血流量減少或形成腦疝。前者造成腦組織缺血缺氧,從而加重腦水腫和顱內(nèi)壓增高;后者主要表現(xiàn)為腦組織移位,壓迫腦干、抑制循環(huán)和呼吸中樞。兩者的最終結(jié)果是導(dǎo)致腦干功能衰竭。20.參考答案:A[解析]骨髓移植是治療急性白血病的重要方法,自體骨髓移植在第一次緩解期進(jìn)行效果較好,從完全緩解到自體骨髓移植的時(shí)間間隔以6個(gè)月以上為佳,而且自體外周血干細(xì)胞移植的造血功能恢復(fù)較自體骨髓移植快。異基因骨髓移植除兒童高危組急性淋巴細(xì)胞白血病化療效果較好,不必在第一次緩解期進(jìn)行外,其余均應(yīng)在第一次緩解期進(jìn)行,異基因骨髓移植病人的年齡應(yīng)控制在50歲以內(nèi)為妥。21.參考答案:C[解析]孕酮含量隨月經(jīng)周期性變化而波動(dòng),卵泡期水平極低,排卵后水平迅速升高(卵巢黃體產(chǎn)生),月經(jīng)前4天逐漸降至卵泡期水平。孕酮測定可用于評(píng)價(jià)黃體功能:黃體期孕酮水平低于生理值,提示黃體功能不足;月經(jīng)來潮4~5天,孕酮水平高于生理水平,提示黃體萎縮不全。22.參考答案:B[解析]月經(jīng)期(月經(jīng)周期1~5天)黃體萎縮,雌、孕激素下降,子宮內(nèi)膜脫落出血。23.參考答案:E[解析]子宮內(nèi)膜異位癥與子宮腺肌癥均為內(nèi)膜異位引起的疾病,但在組織發(fā)生學(xué)方面不相同。24.參考答案:C[解析]一個(gè)完整的循環(huán)包括黑桃10張,紅桃9張,方片7張,梅花5張,共31張,2015÷31=65,剛好可以被31整除,因此第2015張牌是梅花。正確答案為C。25.參考答案:ABCDE[解析]低鈣、低鉀、高鈉、高鎂增強(qiáng)非去極化肌松藥作用。呼酸代堿抑制新斯的明的肌松拮抗作用。26.參考答案:C[解析]“白色斑塊,邊界清楚”表明白斑的可能性大。“表面有結(jié)節(jié)狀突起”提示可能是疣狀白斑,上皮異常增生的可能性大。27.參考答案:D[解析]體重超過標(biāo)準(zhǔn)體重的20%以上為肥胖。28.參考答案:AC[解析]統(tǒng)計(jì)圖的標(biāo)題應(yīng)放在圖的下方中央處,故選項(xiàng)A錯(cuò)誤;條圖在繪制時(shí),縱軸尺度必須從0開始,故選項(xiàng)B正確;線圖中可以用不同的線段表示不同的統(tǒng)計(jì)量或組別,但不是越多越好,故選項(xiàng)C錯(cuò)誤;直方圖每個(gè)直方的寬度為組距,但需要注意的是如各組的組距不等,要折合成等距后再繪圖,因此繪制直方圖時(shí)應(yīng)折合成等組距,選項(xiàng)D正確。29.參考答案:ABD[解析]藥物吸收是指藥物從給藥部位通過細(xì)胞膜進(jìn)入循環(huán)系統(tǒng)的過程。藥物吸收受生物因素(胃腸道、pH、吸收表面積)、藥物的理化性質(zhì)(藥物的脂溶性、解離常數(shù)、溶解速度、藥物顆粒大小、多晶型)和藥物劑型、附加劑的影響。30.參考答案:A[解析]2004年憲法修正案確定了地方各級(jí)人大和政府每屆任期5年。因此本題正確。31.參考答案:E[解析]急性膽囊炎常在進(jìn)食油膩食物后發(fā)作,Oddi括約肌痙攣導(dǎo)致患者的腹痛。32.參考答案:D[解析]操作時(shí)應(yīng)標(biāo)明鋪無菌盤的日期、時(shí)間,有效期為4小時(shí)。33.參考答案:B[解析]新生兒臍帶護(hù)理:新生兒臍帶經(jīng)無菌操作結(jié)扎后,漸行干燥。一般在3~7天(2周)內(nèi)脫落,時(shí)間隨斷臍帶的方法不同而有所區(qū)別。臍帶未脫落前應(yīng)注意檢查包扎的紗布有無滲血,滲出較多的需重新結(jié)扎止血。個(gè)別新生兒臍帶脫落后臍窩有滲出物,可用75%的酒精清潔消毒,臍部必須保持清潔干燥,避免引發(fā)臍炎。34.參考答案:A[解析]氟水漱口和含氟牙膏由于含氟量較大容易誤吞而過量,且氟離子導(dǎo)入成本高,對(duì)嬰幼兒使用不方便,均不適合嬰幼兒防齲使用。自來水氟化是預(yù)防齲病全身用氟的有效和經(jīng)濟(jì)的方法。氟滴劑是一種含氟的溶液,每滴含氟離子0.125mg,適用于2歲以下的幼兒。每日睡前將氟滴劑滴于幼兒頰黏膜或舌部,不漱口、不飲水,可獲得全身和局部的雙重作用。選擇應(yīng)用的原則和每天補(bǔ)充的氟化物量與氟片相同。研究顯示使用氟滴劑可使患齲率降低40%。就嬰幼兒氟防齲而言,氟滴劑可獲得全身和局部的雙重作用,效果優(yōu)于飲水氟化。35.參考答案:D[解析]肝硬化腹腔積液的形成因素主要有以下幾種。①門靜脈高壓,腹腔內(nèi)臟血管床靜水壓增高,組織液回吸收減少而漏入腹腔,是腹腔積液形成決定性因素;②低白蛋白血癥,導(dǎo)致血漿膠體滲透壓降低,毛細(xì)血管內(nèi)液體漏入腹腔或組織間隙;③有效循環(huán)血容量不足,腎血流減少,腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活,腎小球?yàn)V過率降低,排鈉和排尿量減少;④肝對(duì)醛固酮和抗利尿激素的滅活減少,導(dǎo)致繼發(fā)性醛固酮增多和抗利尿激素增多,導(dǎo)致水鈉潴留;⑤肝淋巴量超過了淋巴循環(huán)引流的能力,淋巴液漏入腹腔。36.參考答案:B[解析]脊髓突然橫斷失去與高位中樞的聯(lián)系,斷面以下脊髓暫時(shí)喪失反射活動(dòng)能力進(jìn)入無反應(yīng)狀態(tài),這種現(xiàn)象稱為脊休克。37.參考答案:A[解析]文段首旬引出“國民科學(xué)素質(zhì)”的話題,接著強(qiáng)調(diào)轉(zhuǎn)變經(jīng)濟(jì)增長方式,需要依靠大量具備較高科學(xué)素質(zhì)的公民,沒有他們,就沒有高素質(zhì)的勞動(dòng)大軍,科技成果就無法轉(zhuǎn)化為現(xiàn)實(shí)的經(jīng)濟(jì)實(shí)力。B項(xiàng)的“科技創(chuàng)新”文段未涉及,排除;C項(xiàng)表述正確,但“建立高素質(zhì)勞動(dòng)大軍”只是轉(zhuǎn)變經(jīng)濟(jì)增長方式、實(shí)現(xiàn)科技成果轉(zhuǎn)化的一個(gè)條件,非文段落腳點(diǎn),排除;D項(xiàng)未提到“國民科學(xué)素質(zhì)提高”的問題,偏離主題,排除。A項(xiàng)是文段重點(diǎn)的同義轉(zhuǎn)述。故本題選A。38.參考答案:B[解析]產(chǎn)后惡露的顏色及內(nèi)容物隨時(shí)間而變化,一般持續(xù)4~6周。39.參考答案:BCE[解析]胰島素起降血糖的作,A錯(cuò)誤。鹽皮質(zhì)激素的主要生理作用是維持人體內(nèi)水和電解質(zhì)的平衡,D錯(cuò)誤。40.參考答案:D[解析]Ⅱ度松動(dòng)牙是指頰舌向動(dòng)度在1~2mm或不但頰舌向出現(xiàn)松動(dòng),近遠(yuǎn)中向也出現(xiàn)松動(dòng)。41.參考答案:B[解析]幾種脂蛋白的合成部位分別為:CM在小腸黏膜細(xì)胞,VLDL在肝細(xì)胞中生成;LDL在血漿中合成;HDL在肝、腸、血漿三個(gè)部位都可以合成。綜上所述可知血漿脂蛋白VLDL的主要合成部位在肝細(xì)胞中。42.參考答案:B[解析]A、C、D均為三羧酸循環(huán)的特點(diǎn),三羧酸循環(huán)的過程是不可逆的,故B正確。43.參考答案:C[解析]陽水水濕浸漬的機(jī)理是水濕內(nèi)侵,脾氣受困,脾陽不振,故其治法應(yīng)為健脾化濕,通陽利水。44.參考答案:D糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn):典型癥狀為“三多一少”:多食、多飲、多尿、體重減輕;出現(xiàn)糖尿病癥狀+隨機(jī)血GLU≥11.1mmol/L;FPG≥7.0mmol/L(8h內(nèi)未進(jìn)食);OGTT2h血漿GLU≥11.1mmol/L。以上指標(biāo)可單獨(dú)使用,但出現(xiàn)陽性時(shí)需用其他兩者之一進(jìn)行確診。45.參考答案:A[解析]結(jié)核性淋巴結(jié)炎常見于兒童及青年,A錯(cuò)誤;淋巴結(jié)中心有干酪樣壞死,組織溶解液化變軟,排除B;炎癥波及周圍組織時(shí),淋巴結(jié)可彼此粘連成團(tuán)或與皮膚粘連,但皮膚表面無紅熱及明顯壓痛,捫之有波動(dòng)感,故稱為冷膿腫,排除C;癥狀輕者可僅有淋巴結(jié)腫大而無全身癥狀,重者可伴有體弱、貧血、盜汗等,排除D;可發(fā)生于一側(cè)或雙側(cè),排除E,所以此題選A。46.參考答案:D[解析]急性血源性骨髓炎多發(fā)生于兒童及青少年,起始于長骨的干骺端,成團(tuán)的細(xì)菌在此處停滯繁殖。47.參考答案:B[解析]人類免疫缺險(xiǎn)病毒(HIV)主要存在于感染者和患者的血液、精液、陰道分泌物、乳汁中。艾滋病傳播途徑:①性行為,與已感染的伴侶發(fā)生無保護(hù)的性行為,包括同性、異性和雙性性接觸;②靜脈注射吸毒,與他人共用被感染者使用過的、未經(jīng)消毒的注射工具,是一種非常重要的HIV傳播途徑;③母嬰傳播,在懷孕、生產(chǎn)和母乳喂養(yǎng)過程中,感染HIV的母親可能會(huì)傳播給胎兒及嬰兒;④血液及血制品,包括人工授精、皮膚移植和器官移植,但握手、擁抱、禮節(jié)性親吻、同吃同飲、共用廁所和浴室、共用辦公室、公共交通工具、娛樂設(shè)施等日常生活接觸不會(huì)傳播HIV。因此,艾滋病是需要采取血液-體液隔離的疾病。48.參考答案:E[解析]深昏迷是嚴(yán)重的意識(shí)障礙,表現(xiàn)為對(duì)任何刺激均無反應(yīng),全身肌肉松弛,眼球固定,瞳孔散大,各種反射消失。49.參考答案:①脊椎結(jié)核以腰椎多見;②病變好累及相鄰的兩個(gè)椎體,附件較少受累;③椎體中央型結(jié)核主要引起骨松質(zhì)的破壞;④椎體塌陷變扁或呈楔形;④邊緣型病變累及椎體的上下緣及鄰近軟骨板,使椎間隙變窄,甚至消失致椎體互相嵌入;⑤受累的脊柱節(jié)段常出現(xiàn)后突變形;⑥腰大肌膿腫、胸椎椎旁膿腫,表現(xiàn)為局限性梭形軟組織腫脹、頸椎膿腫,時(shí)間較長的冷性膿腫可有不規(guī)則形鈣化。50.參考答案:B[解析]黃酮類化合物因分子中多具有酚羥基而顯酸性,酸性強(qiáng)弱取決于酚羥基數(shù)目、位置。故本題選B。51.參考答案:D胃熱熾盛證見于過食辛辣、溫燥、肥甘、厚味,內(nèi)熱化火;肝郁化火犯胃;熱邪內(nèi)犯,胃火亢盛。癥見胃脘灼痛,拒按,口臭,渴喜冷飲,吞酸嘈雜,便秘尿黃,或食入即吐,消谷善饑,或牙齦腫痛潰爛,齒衄,舌紅苔黃燥,脈滑數(shù)。52.參考答案:C[解析]臨產(chǎn)過程中,當(dāng)胎頭或異常的胎先露阻隔于骨盆入口上或嵌于骨盆中,強(qiáng)力的子宮收縮不能使之入盆,宮體部肌層逐漸增厚而下段肌層變薄,兩者間形成一環(huán)狀凹陷,逐漸上升達(dá)臍平或以上,此稱為病理性縮復(fù)環(huán)。它是子宮破裂的先兆。53.參考答案:E[解析]嬰幼兒每天排尿少于200ml、學(xué)齡前兒童少于300ml、學(xué)齡兒童少于400ml時(shí)為少尿;每天尿量少于50ml為無尿。54.參考答案:ACDE[解析]引起食物嵌塞原因很多,主要牙合面磨損、接觸點(diǎn)異常、上下領(lǐng)咬合關(guān)系不佳、鄰面齲、不良的義齒修復(fù)體、鄰面的齲齒、牙齒錯(cuò)位或扭轉(zhuǎn)、缺失。55.參考答案:B[解析]上頜第一磨牙近中舌尖高于頰尖。56.參考答案:C[解析]在寒冷環(huán)境中人主要依靠兩種方式增加產(chǎn)熱以維持體溫:戰(zhàn)栗性產(chǎn)熱和非戰(zhàn)栗性產(chǎn)熱。戰(zhàn)栗性產(chǎn)熱指骨骼肌發(fā)生的不隨意節(jié)律性收縮。其特點(diǎn)時(shí)屈肌和伸肌同時(shí)收縮,不做外功,產(chǎn)熱量高,代謝率可增加4~5倍。非戰(zhàn)栗性產(chǎn)熱也稱代謝性產(chǎn)熱,指通過物質(zhì)代謝產(chǎn)生的熱量。褐色脂肪組織產(chǎn)熱量最大,約占非戰(zhàn)栗性產(chǎn)熱總量的70%。機(jī)體的產(chǎn)熱調(diào)節(jié)分為體液調(diào)節(jié)(甲狀腺激素、腎上腺素、去甲腎上腺素)和神經(jīng)調(diào)節(jié)(交感神經(jīng))。其中甲狀腺素是調(diào)節(jié)產(chǎn)熱活動(dòng)的最重要體液因素。57.參考答案:E[解析]視覺模擬評(píng)分法(VAS)比較靈敏,有可比性。具體做法是在紙上面畫一條10cm的橫線,橫線的一端為0,表示無痛;另一端為10,表示劇痛;中間部分表示不同程度的疼痛。58.參考答案:A[解析]高位截癱病人排尿障礙表現(xiàn)為尿失禁。因骶部排尿中樞失去高位中樞的控制,雖然反射弧完好,但仍可尿失禁。59.參考答案:D[解析]寒性清澈,指寒邪侵犯人體后可使人體的分泌物、排泄物變得清澈稀薄,如感受風(fēng)寒會(huì)有鼻流清涕;寒邪入里可見嘔吐清水,下利清稀。60.參考答案:D[解析]子宮破裂的原因主要有梗阻性難產(chǎn)、瘢痕子宮、宮縮劑使用不當(dāng)和手術(shù)創(chuàng)傷,前置胎盤主要是終止妊娠和出血的危險(xiǎn),不會(huì)造成子宮破裂,故選D。61.參考答案:ABCDE[解析]《中共中央關(guān)于全面深化改革若干重大問題的決定》中指出:建設(shè)生態(tài)文明,必須建立系統(tǒng)完整的生態(tài)文明制度體系,實(shí)行最嚴(yán)格的源頭保護(hù)制度、損害賠償制度、責(zé)
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