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介紹神經(jīng)麻痹性角膜炎01臨床表現(xiàn)疾病治療診斷鑒別目錄0302基本信息豐富的三叉神經(jīng)末梢不僅使角膜有十分敏銳的感覺,還具有調(diào)節(jié)角膜營養(yǎng)代謝的重要功能,是角膜免遭感染、變性等病患的重要因素之一。因炎癥、外傷、腫瘤壓迫、手術(shù)損傷等原因使三叉神經(jīng)受損,角膜知覺即告喪失,對外來機械性損傷失去防御反應(yīng),在營養(yǎng)代謝發(fā)生障礙的基礎(chǔ)上,一旦上皮受損脫落,很易遭至感染,引起神經(jīng)麻痹性角膜炎。保持角膜濕潤,預防感染是防止本病發(fā)生的關(guān)鍵。臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)1.角膜知覺減退或喪失,瞬目反射遲鈍;2.角膜上皮乾燥、混濁、大片剝脫;3.繼發(fā)感染、前房積膿,重者角膜穿孔。診斷鑒別診斷鑒別診斷依據(jù)1.角膜知覺減退,伴同側(cè)面、額部皮膚感覺減退。2.角膜病變由中央向周邊,由淺入深發(fā)展,甚至合并感染形成嚴重角膜潰瘍。3.病程慢性、無疼痛、充血輕。疾病治療用藥原則治療原則疾病治療治療原則1.治療原發(fā)病。2.局部用抗生素滴眼液或眼膏,眼墊包眼。3.如繼發(fā)感染,則按感染性角膜潰瘍處理。4.配戴軟性角膜接觸鏡。5.長期不愈者,可采用瞼裂合術(shù)和結(jié)膜瓣遮蓋術(shù)。6.對癥支持治療。用藥原則1.輕癥每日數(shù)次滴(涂)抗生素眼劑及人工淚液等,保持角膜濕潤及預防感染,輔以口服多種維生素治療
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