急危重癥護(hù)理學(xué)模擬習(xí)題含參考答案

急危重癥護(hù)理學(xué)模擬習(xí)題含參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、關(guān)于搶救藥品及設(shè)備的管理，錯誤的是：A、定數(shù)量品種B、外借時一定要登記C、定期檢查維修D(zhuǎn)、定點放置正確答案：B答案解析：搶救物品的“五定”。2、患者男性，47歲，因煤氣中毒入院，深昏迷，休克，尿少，血液COHb60%，血壓80/50mflg急性一氧化碳中毒的病情屬于：A、極度中毒B、重度中毒C、中度中毒D、輕度中毒正確答案：B答案解析：病情嚴(yán)重度（分3度）：輕度中毒血液COHb10%~20%；中度中毒血液COHb30%~40%；重度中毒血液COHb50%~60%。3、簡易呼吸器固定面罩的手法為A、CB、A-B-CC、ECD、V正確答案：C4、鼻咽通氣管置入長度為：A、鼻尖至耳垂B、前額發(fā)跡到鼻尖C、前額發(fā)跡到劍突D、鼻尖至耳垂，再至劍突正確答案：A5、嬰兒氣道異物梗阻急救時頭部始終：A、以上均可B、低于軀干C、與軀干平齊D、高于軀干正確答案：B6、氣管插管的時間不宜超過A、72hB、12hC、24hD、6h正確答案：A答案解析：氣管插管不超過72h；環(huán)甲膜穿刺不超過24h。7、劉某，在海中游泳時不甚溺水，被送到急診室，查體：神志不清，口流海水，呼吸微弱，心率45/min，血壓90/60mmHg，醫(yī)生不在場，護(hù)士處理正確的是A、立即心電監(jiān)護(hù)B、立即頭偏一側(cè)，吸出口腔異物，吸氧C、立即心外按壓D、立即呼叫醫(yī)生等待醫(yī)囑正確答案：B8、“阿托品化”和阿托品中毒的劑量接近，以下屬于阿托最中毒的是：A、雙手抓空、抽搐B、意識清楚C、出現(xiàn)顏面潮紅、干燥D、瞳孔較前散大正確答案：A答案解析：區(qū)別阿托品化和阿托品中毒，5個方面：神經(jīng)系統(tǒng)、皮膚、瞳孔、體溫、心率。9、尿膽紅素陽性見于A、以上都是B、肝炎引起的肝細(xì)胞性黃疸C、膽道結(jié)石引起的梗阻性黃疸D、腫瘤引起的梗阻性黃疸正確答案：A10、敵百蟲中毒時不能用洗胃：A、肥皂水B、以上都不對C、清水洗胃D、生理鹽水正確答案：A答案解析：敵百蟲中毒不用堿性洗胃液（肥皂水、碳酸氫鈉），否則會變成毒性更強的敵敵畏。11、連續(xù)腎臟替代療法的特點中，正確的是A、臨床費用較低B、在臨床上限制了營養(yǎng)支持治療C、血流動力學(xué)穩(wěn)定D、不適合在ICU病房使用正確答案：C12、院前急救的特點有A、時間緊急B、病種復(fù)雜多樣C、流動性大D、以上均是正確答案：D13、根據(jù)損傷嚴(yán)重度評分法（ISS)，重傷的界定標(biāo)準(zhǔn)為A、<9B、≥16C、≥13D、≥9正確答案：B14、以下哪項不是急危重癥護(hù)理學(xué)的研究范疇？A、急診科搶救B、慢性病的康復(fù)治療C、院前急救D、危重病救護(hù)正確答案：B15、繃帶包扎的順序不包括A、從近心端向遠(yuǎn)心端B、自下向上C、由左向右D、從遠(yuǎn)心端向近心端正確答案：A16、處理急性口服中毒昏迷者不宜采?。篈、催吐B、導(dǎo)瀉C、利尿D、洗胃正確答案：A答案解析：題目當(dāng)中“昏迷”重點字眼，昏迷、驚厥的病人不適用于催吐。17、關(guān)于病人的轉(zhuǎn)運，下列說法錯誤的是：A、飛機轉(zhuǎn)送休克者，注意頭朝向機尾B、脊椎受傷者應(yīng)保持脊椎軸線穩(wěn)定C、轉(zhuǎn)運途中要加強病人生命支持D、顱腦外傷致顱內(nèi)高壓者需快速空運，無需減壓處理正確答案：D18、患者，男性，45歲，因高處墜落傷3天由基層醫(yī)院轉(zhuǎn)入ICU。診斷胸腹閉合性損傷，并行緊急手術(shù)治療，術(shù)后第2天出現(xiàn)無尿，腎功能檢查：血尿素氮27.8mmol/L，血肌酐467μmol/L。診斷急性腎衰竭。下列治療護(hù)理措施中不正確的是A、盡快行腎臟移植手術(shù)以徹底糾正腎衰竭B、準(zhǔn)確記錄每日尿量及尿比重變化C、監(jiān)測血液腎功能的各項指標(biāo)D、避免或減少使用腎毒性藥物正確答案：A19、下列哪項不屬于急性中毒時提供毒物鑒定的標(biāo)本:A、腦脊液B、剩余食物C、嘔吐物D、胃液正確答案：A20、腸內(nèi)營養(yǎng)治療最常見的代謝性并發(fā)癥為A、水過多B、高血糖、低血糖C、脫水D、高鉀血癥正確答案：B21、下列哪種情況不宜行機械通氣治療A、張力性氣胸未行引流B、嚴(yán)重的低氧血癥，經(jīng)充分的氧療后無改善C、自主呼吸微弱或消失D、嚴(yán)重呼吸衰竭正確答案：A22、2歲患兒，20kg，發(fā)生室顫，使用非同步電除顫，首次除顫能量選擇為：A、20JB、60JC、30JD、40J正確答案：D23、判斷是否出現(xiàn)心臟驟停成人最常觸摸的動脈是A、橈動脈B、股動脈C、頸動脈D、肱動脈正確答案：C24、中心靜脈壓的正常值是A、5～15cmH2OB、5～12cmH2OC、2～5cmH2OD、6～20cmH2O正確答案：B25、雙側(cè)瞳孔縮小見于A、阿托品中毒B、腦疝C、顱內(nèi)壓增高D、嗎啡中毒正確答案：D26、ICU搶救物品和藥品要嚴(yán)格管理，不包括A、定品種數(shù)量B、定專人維修C、定專人負(fù)責(zé)D、定點放置正確答案：B27、關(guān)于病人的轉(zhuǎn)運，下列錯誤的是A、擔(dān)架在行進(jìn)途中傷員應(yīng)頭部在后，下肢在前B、脊椎受傷者，應(yīng)保持脊椎軸線穩(wěn)定C、腹脹者去除胃腸減壓術(shù)后再空運D、病情不穩(wěn)定者，應(yīng)暫緩汽車長途轉(zhuǎn)送正確答案：C28、腸內(nèi)營養(yǎng)治療最常見的并發(fā)癥為A、低血糖B、誤吸C、嘔吐D、腹瀉正確答案：D29、適宜的人工氣道氣囊壓力為A、25-30mmHgB、35-45mmHgC、5-12cmH2OD、25-30cmH2O正確答案：D30、為促進(jìn)百草枯毒物的排泄，應(yīng)首選：A、利尿B、血液透析C、輸液D、血液灌流正確答案：D31、成人多尿是指每日尿量超過A、2000mlB、2500mlC、1000mlD、1500ml正確答案：B32、百草枯中毒時，以下急診救治說法錯誤的是：A、早期給氧B、口服泥漿水C、催吐并口服白陶土D、用清水沖洗正確答案：A33、關(guān)于大咬傷的處置，下列說法不妥當(dāng)?shù)氖牵篈、咬傷者需常規(guī)注射狂大疫苗B、救護(hù)者需戴雙層橡膠手套進(jìn)行傷口處置C、傷口需立即用肥皂水或清水沖洗D、傷口沖洗后均需縫合或包扎正確答案：D答案解析：犬咬傷病人傷口不予縫合，有利于引流。34、嬰兒發(fā)生氣道異物梗阻時采用的急教方法正確的是：A、立位胸部沖擊法B、臥位腹部沖擊法C、背部叩擊與胸部沖擊法交替D、臥位胸部沖擊法正確答案：C35、患者楊某，在車禍?zhǔn)鹿尸F(xiàn)場出現(xiàn)腸管外露、面色蒼白、大汗淋漓，搬運過程中應(yīng)對其買重的最佳體位是：A、俯臥位，下肢抬高B、仰臥位，下肢屈曲C、側(cè)臥位，下肢屈曲D、仰臥位，下肢抬高正確答案：B36、有機磷農(nóng)藥導(dǎo)致人體中毒的機制：A、引起急性腎衰竭B、增加乙酰膽堿的產(chǎn)生C、抑制膽堿酯酶活性D、抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)正確答案：C37、田某，田間勞作時不慎被毒蛇咬傷右小腿，現(xiàn)場處置不正確的是A、傷口局部用清水沖洗干凈B、囑傷者抬高右腿C、就地用布條由近心端向遠(yuǎn)心端包扎傷口處D、囑傷者不要疾走或奔跑，避免毒素吸收或擴散加速正確答案：B38、下列除哪項外，均是院前急救的任務(wù)A、平時呼救的院前急救B、大型災(zāi)難或戰(zhàn)爭中的院前急救C、特殊勤務(wù)時的救護(hù)值班D、急診室內(nèi)的搶救正確答案：D39、擔(dān)架搬運時，正確的是A、傷員頭部向前，足部向后B、傷員頭部向后，足部向前C、傷員俯臥，足部向后D、傷員仰臥，足部向后正確答案：B40、以下關(guān)于酒精中毒的機制說法正確的是：A、增強糖異生，產(chǎn)生高血糖B、小劑量先抑制C、小劑量可產(chǎn)生興奮效應(yīng)D、不會出現(xiàn)酸中毒正確答案：C41、測量CVP時，必須調(diào)節(jié)換能器位置，以防測量有誤，一般水平于A、第四肋間，腋前線水平B、心臟水平C、第四肋間，腋中線水平D、胸壁水平正確答案：C42、屬于苯二氮?類鎮(zhèn)靜催眠藥的是A、地西泮B、氯丙嗪C、苯巴比妥D、奮乃靜正確答案：A43、急診科的工作任務(wù)不包括A、培訓(xùn)B、急救C、檢查D、急診正確答案：C44、在CO中毒的現(xiàn)場，針對患者首要處理措施是A、促進(jìn)腦功能恢復(fù)B、預(yù)防腦水腫C、高流量吸氧D、將患者轉(zhuǎn)移到空氣新鮮處正確答案：D45、張某，6歲，在公園玩要時不慎溺水室息，急救的首要的步驟是：A、擠壓簡易呼吸器B、清除氣道異物C、加壓給氧D、肌內(nèi)注射呼吸興奮劑正確答案：B答案解析：淹溺病人的急救：救出水面→清理呼吸道46、嬰兒發(fā)生氣道異物梗阻時采用的急救方法正確的是A、臥位腹部沖擊法B、臥位胸部沖擊法C、拍背法與胸部手指沖擊法交替D、立位胸部沖擊法正確答案：C47、患者吳某，48歲，住院時出現(xiàn)了心臟驟停，首選的藥物是A、腎上腺素B、碳酸氫鈉C、溴芐胺D、利多卡因正確答案：A48、治療重度一氧化碳中毒首選的氧療A、高壓氧B、呼吸新鮮空氣C、面罩吸氧D、人工呼吸正確答案：A49、針對一位急診胸前區(qū)疼痛病人，就診時所用的分診技巧是：A、SOAP公式B、CRAMS評分法C、ORS公式D、PQRST公式正確答案：D答案解析：急診分診的分診技巧：1.SOAP公式；2.PQRST公式50、對于室顫患者，成人雙向波電擊能量為A、360JB、200JC、220JD、330J正確答案：B51、處理急診病人時，如執(zhí)行口頭醫(yī)囑，下列說法中錯誤的是A、應(yīng)及時補寫書面記錄B、經(jīng)雙人核對后方可用藥C、應(yīng)復(fù)述一遍D、為節(jié)約時間，書寫可盡量簡潔正確答案：D52、氣道異物梗阻搶救成功的關(guān)鍵在于A、盡早呼救B、盡快識別氣道梗阻C、救護(hù)者態(tài)度沉著冷靜D、Heimlic急救法正確正確答案：B53、熱射病的治療首先應(yīng)A、糾正水、電解質(zhì)紊亂B、降溫C、保護(hù)重要臟器D、吸氧正確答案：B54、胃腸黏膜內(nèi)pH監(jiān)測的適應(yīng)癥不包括A、重癥急性胰腺炎B、感染性休克C、食管靜脈曲張D、嚴(yán)重呼吸衰竭正確答案：C55、急診分診時，一般將病人病情分為幾級A、五級B、三級C、二級D、四級正確答案：D56、關(guān)于創(chuàng)傷評分以下說法正確的是：A、AIS評分損傷評分為3分，代表輕傷B、簡明創(chuàng)傷分級法可適應(yīng)于多發(fā)傷C、ISS評分≥16分，為重傷D、APACHEII評分＜10分，危險性大正確答案：C57、以下不屬于阿托品化表現(xiàn)的是：A、皮膚干燥B、瞳孔較前散大C、心率變慢D、顏面潮紅正確答案：C58、有機磷農(nóng)藥中毒診斷的主要指標(biāo)是A、特殊氣味B、意識狀態(tài)C、口唇顏色D、全血膽堿酯酶正確答案：D59、對心肺復(fù)蘇的病人搶救時，如開放外周靜脈通路，應(yīng)首選A、股靜脈B、肘前靜脈或頸外靜脈C、手背靜脈D、足背靜脈正確答案：B60、患者女性，45歲，有機磷農(nóng)藥住院，出現(xiàn)呼吸困難、大汗、瞳孔縮小，肺水腫、昏迷及呼吸衰竭，CHE降至30%以下，據(jù)病情考慮為：A、重度中毒B、危重度中毒C、輕度中毒D、中度中毒正確答案：A61、對心肺復(fù)蘇的病人搶救時，如血氣分析結(jié)果顯示為酸中毒，應(yīng)選擇何種藥物糾正A、腎上腺素B、阿托品C、碳酸氫鈉D、胺碘酮正確答案：C62、心內(nèi)科ICU屬于A、綜合ICUB、以上均可C、專科ICUD、部分綜合ICU正確答案：C63、氣管插管的時間不宜超過：A、12小時B、24小時C、36小時D、72小時正確答案：D64、熱衰竭患者的突出表現(xiàn)是：A、肌肉痙攣B、意識障礙C、腦水腫D、周圍循環(huán)衰竭正確答案：D65、苯二氮?類中毒的特效解毒劑是A、亞甲藍(lán)B、阿托品C、納洛酮D、氟馬西尼正確答案：D66、環(huán)甲膜穿刺針留置時間不宜過長，一般不超過（）小時：A、24B、6C、48D、12正確答案：A67、關(guān)于ICU控制感染的措施，以下說法不妥的是A、進(jìn)行各項操作時，必須嚴(yán)格遵循無菌技術(shù)原則B、感染病人與非感染病人分開安置C、盡量減少不必要的探視D、空氣傳播的感染病人隔離于正壓病房正確答案：D68、下列哪項不屬于腦復(fù)蘇的主要措施A、脫水治療B、高壓氧治療C、低溫治療D、胃腸內(nèi)營養(yǎng)正確答案：D69、動脈血氣分析時采集動脈血最合適的穿刺部位為A、股動脈B、橈動脈C、腋動脈D、肱動脈正確答案：B70、使用止血帶止血時時間應(yīng)盡量縮短，連續(xù)使用最長不超過：A、3小時B、4小時C、2小時D、5小時正確答案：D71、吸痰時每次吸引時間不超過A、15秒B、20秒C、25秒D、30秒正確答案：A72、一般來說，機械通氣的首選途徑是A、氣管切開B、氣管插管C、口咽通氣管置入D、鼻咽通氣管置入正確答案：B73、心搏驟停時腦組織出現(xiàn)不可逆性損害的時間是:A、8-10minB、4-6minC、1-2minD、15-30min正確答案：B答案解析：黃金四分鐘。74、張某，6歲，在公園玩耍時不慎溺水窒息，急救的首要步驟是A、加壓給氧B、肌肉注射呼吸興奮劑C、擠壓簡易呼吸器D、清除呼吸道異物正確答案：D75、病人誤服強腐蝕劑時，下列不能進(jìn)行的治療或護(hù)理措施是：A、洗胃B、補液C、病情觀察D、對癥護(hù)理正確答案：A答案解析：腐蝕性毒物早期通常使用胃黏膜保護(hù)劑。76、某男，67歲，住ICU期間，因持續(xù)咳黏痰，經(jīng)X線和痰菌檢查，診斷為真菌性肺炎，在護(hù)理評估時，需要考慮的發(fā)病因素不包括A、是否使用過糖皮質(zhì)激素B、是否有鼻導(dǎo)管吸氧史C、是否長期使用廣譜抗生素D、是否使用免疫抑制劑正確答案：B77、亞硝酸鹽-硫代硫酸鈉適用于以下哪項毒物中毒的搶救：A、氰化物中毒B、有機磷農(nóng)藥C、苯二氮卓類藥物D、鉛中毒正確答案：A答案解析：有機磷農(nóng)藥-碘解磷定；苯二氮卓類-氟馬西尼；鉛中毒-依地酸鈉鈣。78、對于機械通氣的病人，如實施撤機，最好選擇的時間是A、充分休息后的上午B、晚上C、下午D、任何時間均可正確答案：A79、成人胸外心臟按壓的頻率為A、至少100次/分B、100～120次/分C、120～140次/分D、80～100次/分正確答案：B80、機械通氣時，加溫濕化器內(nèi)應(yīng)加入A、消毒液B、自來水C、生理鹽水D、無菌蒸餾水正確答案：D81、機械通氣時，長時間通氣者，氧的吸入濃度一般不超過（）%A、40-50B、20-40C、30-40D、50-60正確答案：D82、夏季，一農(nóng)民室外勞動時，出現(xiàn)頭痛、惡心、發(fā)熱，漸昏倒。查體：T41℃，P120次／分，血壓正常、面紅、皮膚干燥。頸軟、瞳孔稍縮小，其他檢查無異常。最可能的診斷是A、熱痙攣B、熱射病C、腦血管意外D、中毒性菌痢正確答案：B83、結(jié)扎止血帶時應(yīng)做明顯標(biāo)記，并定時放松，應(yīng)每隔多長時間放松一次：A、40-60minB、60-90minC、120-150minD、90-120min正確答案：A答案解析：止血帶使用時間一般不超過5h，每隔40-60min放松一次。84、某男，62歲。因急性前壁心肌梗死收入院。入院后已行面罩吸氧，建立靜脈通路，心電監(jiān)護(hù)示頻發(fā)、多源性室性早搏，護(hù)士在床邊準(zhǔn)備搶救用品，最重要的是A、血氧飽和度儀B、呼吸機C、除顫儀D、吸痰器正確答案：C85、電除顫時，胸骨電極(左手持)應(yīng)放在惠者：BA、胸骨左緣鎖骨下第2-3肋間B、左腋前線第2-3肋間C、胸骨右緣鎖骨下第2-3肋間D、左腋前線第5肋間（心尖部）正確答案：C86、關(guān)于洗胃下列說法不妥的是：A、反復(fù)灌洗，越徹底越好B、食管靜脈曲張者禁忌洗胃C、毒物性質(zhì)不明確時可用清水洗胃D、洗胃時間越早越好，超過6小時就禁忌洗胃正確答案：D87、苯二氨卓類藥物藥物中毒時，特異性括抗劑是：A、地西泮B、氟馬西尼C、納洛酮D、氯氨平正確答案：B88、動脈血壓監(jiān)測置管，首選的動脈是A、橈動脈B、股動脈C、腋動脈D、肱動脈正確答案：A89、患者劉某，68歲，住院時出現(xiàn)了心臟驟停，搶救首選的藥物：A、腎上腺術(shù)B、碳酸氫鈉C、利多卡因D、阿托品正確答案：A90、呼吸機出現(xiàn)分鐘通氣量低限報警，其原因不包括A、氣管插管氣囊破裂或壓力不足B、患者自主呼吸增強C、呼吸機管路漏氣D、報警參數(shù)設(shè)置不合理正確答案：B91、腎血流灌注不足時，每小時尿量一般少于A、50mlB、10mlC、100mlD、30ml正確答案：D92、搶救觸電病人應(yīng)采取的第一步措施是：A、立即人工呼吸B、立即心肺復(fù)蘇C、立即切斷電源D、立即吸氧正確答案：C93、單人進(jìn)行心肺復(fù)蘇時，胸外心臟按壓和人工呼吸的比例是A、15:2B、30:2C、30:1D、15:1正確答案：B94、關(guān)于氣管插管，臨床急救中最常用的方式為：A、經(jīng)鼻盲探插管B、經(jīng)口盲探插管C、經(jīng)口明視插管D、經(jīng)鼻明視插管正確答案：C95、腸外營養(yǎng)治療常見的并發(fā)癥不包括A、神經(jīng)損傷B、腹脹、腹瀉C、氣胸、血胸D、導(dǎo)管阻塞正確答案：B96、百草枯中毒時損傷最嚴(yán)重和突出的是：A、大腦的損傷B、肝臟的損傷C、肺的損傷D、腎臟的損傷正確答案：C97、患者王某，女，發(fā)現(xiàn)高血壓6年，無明顯誘因下突感胸部刀割樣劇烈疼痛1小時，并向胸背部放射，伴有大汗、面色蒼白、焦慮，緊急治療措施不包括：A、加快補液速度B、嗎啡肌注C、給予鼻導(dǎo)管吸氧D、應(yīng)用血管擴張劑正確答案：A98、氣管切開時，切開不能低于：A、第5氣管環(huán)B、第3氣管環(huán)C、第4氣管環(huán)D、第6氣管環(huán)正確答案：A答案解析：氣管切開確定氣管后于第2-4氣管環(huán)處，用尖刀自下而上挑開2個氣管環(huán)（4-5環(huán)者為低位氣管切開術(shù)）。99、巴比妥類藥物中毒解救時，靜滴碳酸氫鈉的作用是A、增加腎血流量B、堿化尿液C、增加尿量D、保護(hù)尿路黏膜正確答案：B100、接受腸內(nèi)營養(yǎng)治療＜4周患者，最理想的是腸內(nèi)營養(yǎng)液輸入途徑是A、胃造口術(shù)B、鼻腸管C、鼻胃管D、空腸造口術(shù)正確答案：C二、多選題（共20題，每題1分，共20分）1、格拉斯哥昏迷評定量表包括A、言語反應(yīng)B、睜眼反應(yīng)C、瞳孔變化D、運動反應(yīng)正確答案：ABD2、關(guān)于臨床死亡的判斷標(biāo)準(zhǔn)，下列說法中，正確的是A、病人對任何刺激無反應(yīng)B、心肺復(fù)蘇30min后心臟自主循環(huán)仍未恢復(fù)，心電圖呈一條直線C、無循環(huán)特征D、無自主呼吸正確答案：ABCD3、現(xiàn)場救護(hù)時，關(guān)于傷員體位的安置，正確的是：A、毒蛇咬傷者應(yīng)放低患肢B、咯血者應(yīng)取健側(cè)臥位C、腳扭傷者應(yīng)抬高患肢D、需心肺復(fù)蘇者應(yīng)取復(fù)蘇體位即仰臥位正確答案：ACD4、嬰幼兒氣道異物梗阻的急救法主要包括A、胸部沖擊法B、自行咳嗽C、背部拍擊D、自救法正確答案：AC5、多發(fā)傷的臨床特點包括：A、感染率發(fā)生高B、應(yīng)激反應(yīng)重C、傷情重D、休克出現(xiàn)早正確答案：ABCD6、ICU病人常見的感染部位包括A、血液B、下呼吸道C、消化道D、泌尿道正確答案：ABCD7、常用的分診技巧SOAP公式代表A、計劃B、客觀現(xiàn)象C、估計D、主觀感受正確答案：ABCD8、關(guān)于檢傷分類與快速急救系統(tǒng)，所采用的ABCD步驟，下列說法正確的是：A、B步驟-呼吸檢杳B、C步驟-循環(huán)檢查C、A步驟-行動能力檢查D、D步驟-意識狀態(tài)檢查正確答案：ABCD9、疼痛病人觀