醫(yī)院會診管理制度（二篇）

第7頁共7頁醫(yī)院會診管理制?度（三）鄉(xiāng)?鎮(zhèn)衛(wèi)生院會診制?度一、目的?為了使患者得到?及時、準確的診?斷和治療，特制?定會診制度。?二、定義會診?的流程標準。會?診包括。科內會?診、科間會診、?急診會診、院內?會診、院外會診?、赴外院會診。?三、職責1?、醫(yī)務部主任負?責制定和修訂會?診制度。2、?醫(yī)療科室醫(yī)師負?責執(zhí)行會診制度?。3、醫(yī)療科?室主任負責監(jiān)督?和檢查本科室會?診制度的執(zhí)行。?4、醫(yī)務部主?任負責監(jiān)督和檢?查全院會診制度?的執(zhí)行。5、?院長負責監(jiān)督和?檢查醫(yī)務部主任?會診制度的執(zhí)行?。四。程序?1、會診對象?急診、門診、住?院的疑難病例、?危重病例、特殊?病例和三日未確?診病例。2、?會診人員資格?原則上會診人員?由主治醫(yī)師以上?資格人員擔任，?緊急狀況下除外?。3、會診申?請（1）科內?會診申請由主?管醫(yī)師向科主任?提出口頭會診申?請，科主任批準?后執(zhí)行。（2?）科間會診申請?由主管醫(yī)師提?出，填寫書面會?診單，主治醫(yī)師?以上資格醫(yī)生審?核簽字，送達被?邀請的科室執(zhí)行?。（3）急診?會診申請由主?管醫(yī)師提出，填?寫書面會診單，?并在申請單上注?明急字，立即送?達被邀請科室執(zhí)?行。病情個性緊?急可在會診單上?注明特急，立即?送達被邀請科室?執(zhí)行，或用電話?邀請先執(zhí)行，后?補寫書面會診單?。（4）院內?會診申請由科?主任提出，填寫?書面會診單，科?主任簽字后，上?報醫(yī)務部或總值?班批準。由臨床?部或總值班通知?受邀請科室后執(zhí)?行。（5）院?外會診申請由?科主任提出，填?寫書面會診單，?科主任簽字后，?上報醫(yī)務部批準?。醫(yī)務部負責?與有關醫(yī)院聯系?，發(fā)出邀請函;?緊急狀況時，可?由醫(yī)務部派人派?車前往;必要時?也可由申請會診?科主任攜帶病歷?，陪同患者到外?院會診;也可將?電子病歷資料，?網上轉發(fā)有關醫(yī)?院，進行遠程會?診。（6）赴?院外會診或手術?申請由院外醫(yī)?院邀請，填寫院?外會診邀請函，?醫(yī)務部審核后，?上報院長審批。?4、會診人員?（1）科內會?診人員由本科?室主任主持和召?集，科室內有關?醫(yī)務人員參加。?（2）科間會?診人員由本科?室主任主持，被?邀請科室應由主?治醫(yī)師以上資格?人員擔任，特殊?狀況除外。（?3）急診會診人?員被邀請科室?應由主治醫(yī)師以?上資格人員擔任?，特殊狀況除外?。（4）院內?會診人員由醫(yī)?務部主任主持，?應由被邀請科室?主任或專家擔任?，醫(yī)務部確定會?診時間及___?_相關人員參加?。（5）院外?會診人員由醫(yī)?療院長主持，應?由市級以上三級?甲等醫(yī)院科主任?或專家擔任。?（6）赴院外會?診或手術人員?由我院科主任或?專家擔任，在不?影響本院工作的?前提下前往。?5、會診時間?（1）科內會診?時間由本科主?任根據狀況自行?按排。（2）?科間會診在接?到會診單___?_小時內完成，?如需專科會診的?病情較輕的患者?，可由醫(yī)護人員?帶領到?？茣\?。（3）急診?會診務必在接?到書面申請單后?____分鐘到?達會診科室，病?情個性緊急會診?務必在接到書面?申請單或電話后?____分鐘到?達會診科室，不?得延誤。（4?）院內會診在?接到書面申請單?后____個小?時內完成。（?5）院外會診?應有臨床部與院?外受邀請單位協(xié)?商后確定時間。?（6）赴院外?會診或手術時間?應由臨床部確?定。6、會診?記錄所有會診?均由主管醫(yī)生填?寫會診申請單，?匯報病情。受邀?會診醫(yī)生會診完?畢后，要在會診?患者病歷中詳實?記錄會診記錄，?會診記錄上要有?會診醫(yī)生的手寫?簽名，并歸檔到?病案中。醫(yī)院?會診管理制度（?二）（二）?會診制度凡疑?難病例，均應及?時申請相關科室?會診。申請會診?醫(yī)師應做好必要?的準備，如化驗?、____光片?等相關資料，填?好會診申請單。?一、科內會診?對本科內較疑?難或對科研、教?學有好處的病例?，由主治醫(yī)師提?出，（副）主任?醫(yī)師或科主任召?集本科有關醫(yī)務?人員參加，進行?會診討論，進一?步明確診斷和統(tǒng)?一診療意見。會?診時，由經治醫(yī)?師報告病歷并分?析診療狀況，同?時準確、完整地?做好會診記錄。?二、科間會診?1、門診會診?根據病情，若?需要他科或專業(yè)?會診者，由病人?持門診病歷，直?接前往被邀科室?或專業(yè)會診。會?診醫(yī)師應將會診?意見詳細記錄在?門診病歷上，并?同時簽署全名;?屬本科疾病由會?診醫(yī)師處理，不?屬本科診療范圍?的病人應轉科被?邀請科室或再請?其他有關科室會?診。2、病房?會診院內科間?會診申請務必經?本科主治醫(yī)師以?上醫(yī)師審批同意?，會診醫(yī)師要求?主治醫(yī)師以上醫(yī)?師擔任（急癥例?外），會診醫(yī)師?接到會診通知單?后應簽收并注明?時間，并于__?__小時內前往?會診。如有困難?不能解決，應請?本科上級醫(yī)師協(xié)?同處理。申請?會診科室務必帶?給簡要病史、體?檢、必要的輔助?檢查結果以及初?步診斷和會診目?的及要求，并將?上述狀況認真填?寫在會診單上，?由主治醫(yī)師簽字?后送往會診科室?。被邀請科室?醫(yī)師會診時，主?管經治醫(yī)師應全?程陪同進行，以?便隨時介紹病情?，聽取會診意見?，共同研究治療?方案，同時表示?對會診醫(yī)師的尊?重。會診醫(yī)師應?以對病人完全負?責的精神和實事?求是的科學態(tài)度?認真會診，并將?檢查結果、診斷?及處理意見詳細?記錄于會診單上?。如遇疑難問題?或病情復雜時，?應立即請上級醫(yī)?師協(xié)助會診，盡?快作出診療方案?并提出具體意見?。對待病人不得?敷衍了事，更不?允許推諉扯皮、?延誤治療。申?請會診盡可能不?遲于下班前一小?時（急癥例外）?。3、急診會?診急診科值班?醫(yī)師對于本科難?以處理、急需其?他科室協(xié)助診治?的急、危、重癥?病人，由經治醫(yī)?師提出緊急會診?申請，并在申請?單上注明急字。?或者直接電話通?知和邀請。會診?醫(yī)師務必在__?__分鐘內到達?申請科室進行會?診。會診時，申?請醫(yī)師務必全程?陪同，配合會診?及搶救工作。?4、院內大會診?疑難病例需多?個科室會診時，?由科主任提出，?經醫(yī)務科同意，?邀請有關醫(yī)師參?加。一般應提前?____天將病?情摘要、會診目?的及邀請會診人?員報醫(yī)務科。醫(yī)?務科確定會診時?間，并通知有關?科室及人員。?會診由申請科室?的科主任主持，?醫(yī)務科參加，必?要時分管副院長?參加，由主治醫(yī)?師報告病歷，經?治醫(yī)師作詳細會?診記錄，并認真?執(zhí)行會診確定的?診療方案。5?、院外會診本?院不能解決的疑?難病例，可邀請?外院專家來院會?診。由科主任提?出申請，由主管?病人的主治醫(yī)師?填寫書面申請，?包括簡要病史、?體檢、必要的輔?助檢查結果以及?初步診斷和會診?目的及要求等狀?況，科主任簽字?送醫(yī)務科批準。?由醫(yī)務科或相關?科室與有關醫(yī)院?聯系，確定會診?時間，并負責安?排接待事宜。會?診由科主任、醫(yī)?務科主任或分管?副院長主持。主?治醫(yī)師報告病情?，經治醫(yī)師作詳?細會診記錄。?需轉外院會診者?，經本科室主任?審簽，送醫(yī)務科?登記，報分管副?院長審批。6?、外出會診外?院指定邀請我院?醫(yī)師會診，務必?帶給單位（醫(yī)務?科）介紹信，經?我院醫(yī)務科同意?，辦理外出會診?手續(xù)后方可外出?會診，否則由此?發(fā)生的醫(yī)療糾紛?或交通事故，由?外出應診醫(yī)師本?人承擔一切職責?。7、會診時?應注意的問題。?申請會診科室?應嚴格掌握會診?