2023年副主任醫(yī)師(副高)-燒傷外科學(xué)(副高)考試參考題庫附帶答案

2023年副主任醫(yī)師(副高)-燒傷外科學(xué)(副高)考試參考題庫含答案（圖片大小可自由調(diào)整）題型一二三四五六七總分得分第1卷一.參考題庫(共30題)1.燒傷感染途徑是多渠道的，主要包括()A、外源性感染B、內(nèi)源性感染C、靜脈導(dǎo)管感染D、導(dǎo)尿管E、飲食感染2.大面積燒傷時(shí)，可供反復(fù)多次取刃厚皮片的供區(qū)最常用的部位是()A、大腿皮B、頭皮C、小腿皮D、背部E、腹部皮3.有關(guān)燒傷休克期的監(jiān)測指標(biāo)，以下哪些是正確的A、為及時(shí)掌握腎臟灌注情況，休克期應(yīng)每小時(shí)測量一次尿量、尿比重、尿pH值B、休克期往往尿pH值降低C、休克期早期由于腎臟濃縮、稀釋功能受損，尿比重往往降低D、嚴(yán)重?zé)齻缙?，由于皮膚等處有較多紅細(xì)胞也同時(shí)受損，往往可出現(xiàn)較嚴(yán)重的血紅蛋白尿E、嚴(yán)重?zé)齻缙冢捎谄つw等處有較多紅細(xì)胞也同時(shí)受損，尿鏡檢往往可見大量的紅細(xì)胞4.淺Ⅱ度燒傷傷及真皮的層次是()A、生發(fā)層B、網(wǎng)狀層C、乳頭下層D、乳頭層E、以上都不是5.淺Ⅱ度燒傷的組織學(xué)劃分指()A、表皮角質(zhì)層+透明層B、表皮角質(zhì)層+透明層+顆粒層C、表皮角質(zhì)層+透明層+顆粒層+棘層+生發(fā)層+真皮乳頭層D、表皮角質(zhì)層+透明層+顆粒層+棘層+生發(fā)層E、表皮角質(zhì)層透明層+顆粒層+棘層6.急性胰腺炎時(shí)，出現(xiàn)的cullen征是指A、季肋部青紫色瘀斑B、臍周圍青紫色瘀斑C、腰背部青紫色瘀斑D、上腹部青紫色瘀斑E、下腹部青紫色瘀斑7.大面積燒傷營養(yǎng)支持的目的()A、增加脂肪合成B、補(bǔ)充代謝底物C、提高治愈率D、增強(qiáng)免疫功能E、維持細(xì)胞代謝8.手術(shù)時(shí)發(fā)現(xiàn)腹壁下動(dòng)脈在疝囊頸外側(cè)的是A、腹股溝直疝B、股疝C、臍疝D(zhuǎn)、腹股溝斜疝E、白線疝9.包扎療法下面哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、可吸收創(chuàng)面的滲液和膿液B、降低燒傷后超高代謝C、病人血漿中腎上腺素和去甲腎上腺素含量亦較暴露療法顯著為高D、有保暖，固定和制動(dòng)肢體的作用E、便于轉(zhuǎn)運(yùn)和護(hù)理10.下列哪幾種情況應(yīng)考慮吸入性損傷A、密閉現(xiàn)場B、大面積燒傷C、呼吸緩慢D、顏面部燒傷E、聲嘶及喘鳴11.小兒頭頸部全部燒傷應(yīng)占體表面積的百分之幾()A、9%B、(9+(12－年齡))%C、12%D、18%E、9%+年齡12.ARDS的診斷標(biāo)準(zhǔn)中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、急性起病B、PaO/FiO小于或等于300mmHgC、胸片示雙肺浸潤陰影D、肺動(dòng)脈楔壓小于或等于18mmHgE、呼吸頻率在35次/分以上13.絞窄性腹股溝斜疝行腸切除吻合術(shù)后，一般采取A、單純疝囊高位結(jié)扎術(shù)B、麥克威法疝修補(bǔ)術(shù)C、巴西尼法疝修補(bǔ)術(shù)D、弗格森法疝修補(bǔ)術(shù)E、人工材料疝修補(bǔ)術(shù)14.嚴(yán)重?zé)齻∪说母叻纸獯x主要發(fā)生在A、燒傷休克期B、傷后一周C、傷后2～3d持續(xù)至數(shù)周D、傷后2周以后E、傷后1周以后15.交通性鞘膜積液與腹股溝斜疝的主要鑒別要點(diǎn)是A、交通性鞘膜積液透光試驗(yàn)陽性B、腹股溝斜疝壓迫內(nèi)環(huán)時(shí)內(nèi)容物不復(fù)出C、交通性鞘膜積液立位時(shí)不易觸及睪丸D、腹股溝斜疝臥位或立位可觸及睪丸E、交通性鞘膜積液擠壓時(shí)不像斜疝可驟然回復(fù)16.患者，男性，被1萬伏高壓電擊傷雙上肢、雙下肢，否認(rèn)外傷及呼吸心跳停止病史。于傷后16小時(shí)就診，體檢發(fā)現(xiàn)：患者極度煩躁，心率158次／min，血壓90／80mmHg，雙上肢腫脹明顯，橈動(dòng)脈搏動(dòng)微弱，皮溫低，尿液呈醬油色。此患者應(yīng)考慮電擊傷并發(fā)A、腦外傷B、多發(fā)骨折C、燒傷休克D、心源性休克E、失血性休克17.全身大面積燒傷，一般很少用的修復(fù)創(chuàng)面的辦法是()A、大張異體皮開洞鑲嵌植自體皮B、自體微粒皮C、刃厚皮片移植D、游離皮瓣移植E、點(diǎn)狀植皮法18.病人手指并攏一手掌面積約為()A、0.5%B、1.0%C、0.75%D、1.25%E、1.5%19.下圖為燒傷深度三度四分法簡圖，下列敘述哪項(xiàng)不正確()A、Ⅰ度燒傷僅傷及表皮，3～5天愈合B、淺Ⅱ度燒傷傷及真皮淺層，約2周愈合C、深Ⅱ度燒傷傷及真皮深層，2周愈合D、Ⅲ度燒傷傷及皮膚全層，甚至肌肉、骨骼等，一般需植皮才能愈合E、窄條狀或小塊Ⅲ度燒傷可由周圍皮膚爬行修復(fù)20.男，22歲，體重60kg，燙傷雙上肢、軀干及雙側(cè)臀部，均為Ⅱ°，急診入院，其第1個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液總量約為()A、3250mlB、3750mlC、4250mlD、4750mlE、6500ml21.2歲小兒，頭部及右上肢全部被開水燙傷，8小時(shí)入院。病兒入院時(shí)呈嗜睡狀態(tài)，皮膚發(fā)花，心音低鈍，脈搏細(xì)弱，傷面大部分表皮脫落，散在水皰。估計(jì)燒傷面積為A、18%B、28%C、25%D、20%E、15%22.淺Ⅱ度燒傷的臨床特點(diǎn)，正確的是A、局部紅腫，有疼痛和燒灼感，皮溫稍增高B、水皰較飽滿，有劇痛和感覺過敏，皮溫增高C、水皰較小，感覺稍遲鈍，皮溫也稍低D、水皰扁平，感覺稍遲鈍，皮溫也稍低E、創(chuàng)面無水皰，感覺消失，皮溫低23.有關(guān)燒傷休克，具有診斷意義的臨床指標(biāo)A、煩躁B、惡心，嘔吐C、寒戰(zhàn)D、血液稀釋E、血乳酸增高24.下列哪項(xiàng)不屬于生物敷料范疇A、羊膜B、豬皮C、膠原D、同種異體皮E、水凝膠敷料25.燒傷休克有創(chuàng)性監(jiān)測指標(biāo)為A、肺動(dòng)脈壓B、經(jīng)皮氧分壓C、胃腸道pHD、心排血量E、氧代謝26.有關(guān)燒傷后應(yīng)激性潰瘍說法恰當(dāng)?shù)氖茿、纖維胃鏡有助于確診B、主要原因是燒傷引起的應(yīng)激反應(yīng)造成的C、潰瘍的預(yù)防比治療更重要D、由于存在應(yīng)激反應(yīng)，不宜及早進(jìn)食，以減少黏膜刺激E、潰瘍大出血和穿孔是主要和嚴(yán)重的并發(fā)癥27.男性，40歲，因不慎，引起面、頸前部燒傷，創(chuàng)面有水皰，部分水皰破損，創(chuàng)面基底紅白相間，有疼痛。該病人燒傷面積約為()A、3%B、15%C、9%D、10%E、4%28.燒傷早期處理正確的是()A、清創(chuàng)時(shí)，必須完全清除污物，包括陷入創(chuàng)面內(nèi)的煤渣等B、燒傷后立即冷敷、治療C、堿燒傷后立即以中和劑沖洗D、燒傷后，創(chuàng)面以凡士林覆蓋轉(zhuǎn)運(yùn)E、氫氟酸燒傷后，注射鈣劑或鎂劑，局部封閉29.燒傷毒素的危害表現(xiàn)在A、導(dǎo)致全身病理和病理生理變化B、誘導(dǎo)淋巴細(xì)胞、單核巨噬細(xì)胞產(chǎn)生并釋放多種炎癥介質(zhì)C、誘發(fā)高代謝反應(yīng)D、造成全身免疫功能紊亂E、引起骨髓抑制30.嬰兒頭面燒傷超過多少為重度燒傷A、5％B、3％C、10％D、20％E、80％第1卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:A,B,C,D2.正確答案:B3.正確答案:A,B,D4.正確答案:D5.正確答案:C6.正確答案:B7.正確答案:B,D,E8.正確答案:A9.正確答案:C10.正確答案:A,D,E11.正確答案:B12.正確答案:B13.正確答案:A14.正確答案:C15.正確答案:A16.正確答案:C液體復(fù)蘇的同時(shí)還應(yīng)考慮加用A、血漿B、清蛋白C、全血D、維生素CE、碳酸氫鈉正確答案:E雙上肢創(chuàng)面宜立即采取A、切痂植皮手術(shù)B、神經(jīng)血管探查術(shù)C、暴露療法D、包扎療法E、切開減張術(shù)正確答案:E17.正確答案:D18.正確答案:B19.正確答案:C20.正確答案:E21.正確答案:B該患兒合并A、心功能衰竭B、早期毒血癥C、敗血癥D、應(yīng)激性潰瘍E、休克正確答案:E入院后搶救該患兒最首要的措施是A、注射鎮(zhèn)靜劑B、西地蘭強(qiáng)心C、抗生素防止感染D、補(bǔ)充血容量E、鎮(zhèn)痛劑止痛正確答案:D該患兒調(diào)節(jié)液體的臨床指標(biāo)要求尿量不少于A、5ml/hB、10ml/hC、15ml/hD、20ml/hE、25ml/h正確答案:B22.正確答案:B23.正確答案:A,B,E24.正確答案:E25.正確答案:A,C,D,E26.正確答案:A,B,C,E27.正確答案:E根據(jù)以上描述，對(duì)該病人燒傷深度的診斷為()A、Ⅰ°B、淺Ⅱ°C、Ⅲ°D、深Ⅱ°E、無法判斷正確答案:D根據(jù)病情判斷燒傷嚴(yán)重程度為()A、特重度燒傷B、中度燒傷C、重度燒傷D、輕度燒傷E、無法判斷正確答案:D28.正確答案:B,D,E29.正確答案:A,B,C,D,E30.正確答案:A第2卷一.參考題庫(共30題)1.1克脂肪在體內(nèi)氧化能產(chǎn)生多少能量A、4kcalB、16.7kcalC、6kcalD、9kcalE、167kcal2.中度以上燒傷病人補(bǔ)液下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤()A、無論有無休克，都需補(bǔ)液B、創(chuàng)面愈大愈早補(bǔ)液C、大量口服燒傷飲料D、休克口服困難者需從靜脈補(bǔ)液E、特重?zé)齻a(bǔ)液的晶膠比例為1∶13.女性，40歲，火焰燒傷總面積60%。三度燒傷面積為40%，行雙下肢切削痂植皮術(shù)，術(shù)中輸血800ml，術(shù)后第一天，患者俯臥位感胸悶，呼吸費(fèi)力，翻身平臥后好轉(zhuǎn)。此時(shí)對(duì)該病人首要檢查是A、尿常規(guī)檢查B、動(dòng)脈血?dú)夥治鰴z查C、紅細(xì)胞壓積檢查D、血常規(guī)、血小板計(jì)數(shù)E、纖維結(jié)合蛋白(FN)檢查4.腹部損傷是一種特殊類型的急腹癥--創(chuàng)傷性急腹癥，其特點(diǎn)是A、車禍致傷多、傷后生命體征變化明顯、傷情重和死亡率高B、墜落致傷多、傷后生命體征變化明顯、傷型復(fù)雜和死亡率高C、銳刺致傷多、傷后生命體征變化不明顯、傷情輕、傷型單一D、致傷因素多、傷后生命體征變化明顯、傷情重、傷型復(fù)雜和死亡率高E、擠壓致傷多、傷后生命體征變化不明顯、傷情輕5.下列關(guān)于急性乳腺炎的臨床特點(diǎn)，正確的是A、多為哺乳期婦女，往往發(fā)生在產(chǎn)后3～4周B、淤乳和乳頭損傷為主要病因C、乳房疼痛、紅腫、發(fā)熱，全身可有寒戰(zhàn)、高熱、患側(cè)淋巴結(jié)腫大D、初始呈蜂窩織炎樣，數(shù)天后可形成單房或多房膿腫E、以上都是6.關(guān)于小兒體表面積的估計(jì)下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、小兒頭頸部體表面積為：(21–年齡)％B、中國九分法不適用于小兒C、小兒體表面積的特點(diǎn)是頭大下肢小D、小兒雙下肢體表面積為：(34+年齡)％E、小兒軀干(含會(huì)陰)體表面積為27％7.下列組織器官中哪一個(gè)對(duì)延遲復(fù)蘇損傷最為敏感A、肺臟B、心臟C、脾臟D、胃腸道E、肝臟8.燒傷包扎療法，不正確的是A、外層用無菌脫脂紗布或棉墊包扎B、清創(chuàng)后內(nèi)層敷料為1～2層凡士林油紗貼于創(chuàng)面C、厚度以滲出物不滲濕外層敷料為度D、包扎應(yīng)從遠(yuǎn)端開始E、四肢關(guān)節(jié)包扎應(yīng)固定在中立位9.深二度燒傷創(chuàng)面削痂合適的平面是A、應(yīng)用止血帶時(shí)基底呈瓷釉色，組織致密，濕潤而有光澤B、應(yīng)用止血帶時(shí)基底可見網(wǎng)狀血管栓塞C、可見組織呈現(xiàn)灰暗，棕色且無光澤D、放松止血帶后可見散在片狀出血E、放松止血帶后可見不均勻出血，創(chuàng)面干燥10.燒傷急救最早的一個(gè)環(huán)節(jié)是A、各個(gè)基層醫(yī)院B、燒傷專科醫(yī)院的急診室C、燒傷現(xiàn)場D、重癥燒傷監(jiān)護(hù)病房E、急救中心11.小兒燒傷早期處理，下列哪項(xiàng)不正確A、早期清創(chuàng)要徹底B、小兒面頸部有燒傷時(shí)應(yīng)密切觀察呼吸情況C、小兒燒傷不宜給予鎮(zhèn)痛藥D、燒傷面積較大時(shí)，應(yīng)盡快建立靜脈通道，輸液復(fù)蘇E、小兒燒傷估計(jì)面積與成人不同12.女性，20歲，體重50kg，頭面、軀干、雙上肢汽油火焰燒傷3h入院，燒傷總面積56%，深二度26%，三度3%。病人煩躁不安，手足濕冷，心率140/分，呼吸25/分，傷后無尿。首選的診斷是A、呼吸道吸入性損傷B、急性腎功能衰竭C、重度燒傷D、大面積特重度燒傷E、火焰燒傷13.感染創(chuàng)面植皮前準(zhǔn)備工作應(yīng)做到()A、控制創(chuàng)面上的乙型溶血性鏈球菌B、創(chuàng)面濕敷或浸泡，充分引流C、必要時(shí)用手術(shù)方法清除失活組織D、根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)，選用合適的抗生素，加強(qiáng)營養(yǎng)支持E、以上都是14.胰頭癌區(qū)別于壺腹周圍癌的檢查所見是A、大便潛血試驗(yàn)(+)，黃疸進(jìn)行性加重B、血管造影提示門靜脈受浸潤C(jī)、PTCD顯示膽管下端梗阻D、血淀粉酶高于正常E、大便蘇丹染色陽性，顯示脂肪顆粒15.下圖為一中國新九分法計(jì)算燒傷面積圖，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、頭、頸、面各3%B、雙上肢為18%C、軀干為27%D、雙臀為5%E、雙大腿、雙小腿、雙足為46%16.腹內(nèi)臟器損傷的特征性臨床表現(xiàn)是A、腹痛、惡心嘔吐、休克B、腹痛、休克、腹膜刺激征C、腹痛、腹膜刺激征、嘔吐D、腹痛、腹脹、無肛門排氣排便E、腹痛、休克、腹脹17.下列胃大部切除術(shù)后的并發(fā)癥中，哪項(xiàng)切忌再次手術(shù)A、急性完全性輸入段梗阻B、胃腸吻合口破裂C、殘胃排空障礙D、十二指腸殘端破裂E、輸出段梗阻18.關(guān)于直腸癌的擴(kuò)散與轉(zhuǎn)移，下列錯(cuò)誤的是A、血行轉(zhuǎn)移的概率與癌腫的惡性程度有關(guān)B、直腸癌很少直接種植在腹膜上C、直腸癌主要的擴(kuò)散途徑是淋巴轉(zhuǎn)移D、直腸癌向上可沿腹主動(dòng)脈周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E、癌腫浸潤腸壁一周約需6個(gè)月19.膽總管結(jié)石合并急性梗阻性化膿性膽管炎時(shí)，不會(huì)發(fā)生A、壓迫門靜脈引起肝外型門靜脈高壓癥B、感染性休克C、急性胰腺炎D、肝膿腫E、膽道出血20.燒傷休克無創(chuàng)性監(jiān)測指標(biāo)為A、氧代謝B、尿量C、神志D、經(jīng)皮氧分壓E、血壓21.關(guān)于凍瘡的正確記述是()A、多見于冬季氣溫低且潮濕的地方B、凍瘡的發(fā)生與個(gè)體皮膚有關(guān)C、凍瘡病人受凍時(shí)奇癢難忍D、手足耳易發(fā)生E、嚴(yán)重為糜爛或潰瘍22.女性，24歲，體重60kg。雙下肢燙傷，部分水皰破損，創(chuàng)面微濕，紅白相間，痛覺較遲鈍?；颊叩臒齻娣e及燒傷深度診斷為A、18%淺Ⅱ度B、27%深Ⅱ度C、33%深Ⅱ度D、41%深Ⅱ度E、27%Ⅲ度23.下列頭頸部惡性腫瘤中，最常轉(zhuǎn)移到頸部淋巴結(jié)的是A、甲狀腺癌B、喉癌C、鼻咽癌D、口腔癌E、唇癌24.關(guān)于燒傷深度估計(jì)時(shí)應(yīng)注意的事項(xiàng)，下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、同一部位的皮膚厚度在不同年齡、性別、職業(yè)等不一B、不同部位皮膚厚度不一C、許多化學(xué)燒傷有繼續(xù)加深的過程D、酸燒傷易估計(jì)偏淺，堿燒傷易估計(jì)偏深E、三度燒傷偶爾也可出現(xiàn)水皰25.電燒傷急救時(shí)不正確的原則是()A、立即脫離電源B、心跳驟停時(shí)立即行心肺復(fù)蘇C、必須了解觸電經(jīng)過及查體D、焦痂及深筋膜切開術(shù)E、高壓電擊傷后，如病情穩(wěn)定，可不必立即大量補(bǔ)液，以免加重心肺負(fù)擔(dān)26.乳腺癌出現(xiàn)表面皮膚凹陷，即所謂"酒窩征"，其形成機(jī)制是A、癌細(xì)胞堵塞乳房皮下淋巴管B、癌腫侵入乳腺管使其收縮C、癌細(xì)胞浸潤大片皮膚D、癌腫侵犯Cooper韌帶使其收縮E、以上都不是27.關(guān)于燒傷創(chuàng)面深度的描寫哪一項(xiàng)是正確的A、一度燒傷為表皮角質(zhì)層受損壞死，其余皮膚結(jié)構(gòu)未受損B、一度燒傷創(chuàng)面表現(xiàn)為表皮完整，充血、紅腫并有大量小水泡C、二度燒傷創(chuàng)面?zhèn)罢嫫と轭^層，表皮全層受損，殘存數(shù)量不等的基底細(xì)胞D、二度燒傷創(chuàng)面靠殘存的皮膚附件上皮細(xì)胞再生修復(fù)，愈合后有明顯的瘢痕和色素沉著E、三度燒傷創(chuàng)面?zhèn)捌つw全層，靠深層殘存的毛囊上皮細(xì)胞修復(fù)創(chuàng)面，愈合后表皮層菲薄28.甲狀腺功能亢進(jìn)術(shù)后發(fā)生甲狀腺危象的最主要原因是A、術(shù)中擠壓甲狀腺B、術(shù)前準(zhǔn)備不充分C、精神過度緊張D、手術(shù)切除較多E、術(shù)中未給碘劑29.女性，45歲。發(fā)現(xiàn)左乳腺包塊2周，無痛，既往無乳頭溢液史。查體：左乳中央?yún)^(qū)可觸及一直徑約2.5cm腫塊，邊界不清，表面不光滑，質(zhì)硬，動(dòng)度小，無觸痛。左乳頭略有內(nèi)陷，無水腫，腋窩淋巴結(jié)未觸及。根據(jù)患者情況，診斷首先應(yīng)考慮A、乳腺纖維腺瘤B、乳管內(nèi)乳頭狀瘤C、乳腺癌D、乳腺增生癥E、乳腺炎30.電接觸燒傷的特點(diǎn)和處理A、組織可進(jìn)行性壞死B、易發(fā)生繼發(fā)性出血C、早期輸液嚴(yán)格按燒傷面積計(jì)算D、采用包扎療法E、不宜反復(fù)探查、清創(chuàng)第2卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:D2.正確答案:C3.正確答案:D上述檢查血生化正常，血培養(yǎng)報(bào)告未回，胸片示：雙肺紋理不清，PaO為9.3kPa(70mmHg)。該患者應(yīng)診斷為A、燒傷并發(fā)ARDSB、肺炎C、肺不張D、氣胸E、膿毒癥正確答案:A此時(shí)的最佳治療措施是A、氣管切開給氧B、氣管切開機(jī)械輔助呼吸C、利尿D、深靜脈插管加快輸液E、加用抗生素正確答案:B該患者在治療過程中不應(yīng)該A、限制輸液量B、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素C、機(jī)械通氣應(yīng)用PEEPD、應(yīng)用抗生素E、增加輸液量正確答案:E患者出現(xiàn)呼吸急促、費(fèi)力，經(jīng)吸入高濃度氧后略有改善，但持續(xù)時(shí)間不長，進(jìn)一步需檢查的首選項(xiàng)目是A、血常規(guī)、血小板計(jì)數(shù)B、血培養(yǎng)C、創(chuàng)面培養(yǎng)D、血生化E、連續(xù)檢測血?dú)夥治稣_答案:E4.正確答案:D5.正確答案:E6.正確答案:B7.正確答案:D8.正確答案:E9.正確答案:A10.正確答案:C11.正確答案:A,C12.正確答案:D緊急處理應(yīng)首先A、立即配血、輸血B、無痛下清創(chuàng)C、立即給予氣管插管D、立即使用抗生素E、迅速建立靜脈輸液通路正確答案:E補(bǔ)液1個(gè)h后病人仍無尿，這時(shí)首先要A、立即給予利尿藥B、給予大劑量激素C、檢查尿管有無機(jī)械性阻塞D、加快補(bǔ)液速度E、立即做血生化檢查及血?dú)夥治稣_答案:C第1個(gè)24h補(bǔ)液量為(國內(nèi)通用公式)A、4000mlB、5000mlC、6200mlD、7200mlE、8000ml正確答案:C化驗(yàn)檢查最可能的結(jié)果是A、血小板下降B、血鉀升高C、尿素氮增高D、尿蛋白陽性E、血細(xì)胞壓積增高正確答案:E13.正確答案:E14.正確答案:B15.正確答案:E16.正確答案:B17.正確答案:C18.正確答案:E19.正確答案:A20.正確答案:B,C,D,E21.正確答案:A,B,D,E22.正確答案:D根據(jù)國內(nèi)通用補(bǔ)液公式計(jì)算，第二個(gè)24小時(shí)的補(bǔ)液量應(yīng)為A、3285mlB、3485mlC、3845mlD、4245mlE、4625ml正確答案:C根據(jù)國內(nèi)通用補(bǔ)液公式計(jì)算，第二個(gè)24小時(shí)應(yīng)輸入膠體液A、615mlB、825mlC、1055mlD、1245mlE、1425ml正確答案:A首選的膠體液是A、全血B、血漿C、低分子右旋糖酐D、明膠E、人血白蛋白正確答案:B在抗休克中，一般監(jiān)測指標(biāo)，最重要的是A、周圍循環(huán)情況B、精神狀態(tài)C、尿量D、血壓E、脈搏正確答案:C患者燒傷創(chuàng)面通常的愈合時(shí)間為A、2～3日B、1周C、2周D、3～4周E、4～6周正確答案:D對(duì)于關(guān)節(jié)部位的深Ⅱ度燒傷，應(yīng)優(yōu)先采用A、包扎治療至創(chuàng)面愈合B、暴露治療至創(chuàng)面愈合C、半暴露治療至創(chuàng)面愈合D、盡可能行早期削痂，中厚皮片移植手術(shù)E、以上都不是正確答案:D23.正確答案:C24.正確答案:D25.正確答案:E26.正確答案:D27.正確答案:D28.正確答案:B29.正確答案:C確定診斷需要采取A、乳腺鉬靶檢查B、核素掃描檢查C、B超檢查D、穿刺或切除活檢病理檢查E、MRI檢查正確答案:D30.正確答案:A,B第3卷一.參考題庫(共30題)1.燒傷合并吸入性損傷時(shí)的液體復(fù)蘇，哪些是正確的A、必須用膠體補(bǔ)液復(fù)蘇B、必須用晶體補(bǔ)液復(fù)蘇C、休克期應(yīng)減少輸液量，防止肺水腫D、按常規(guī)補(bǔ)液，根據(jù)病情調(diào)整E、常較同等燒傷面積而沒有吸入性損傷者補(bǔ)液量有所增加2.下列有關(guān)描述正確的是A、Ⅰ度燒傷3～5天痊愈，無瘢痕B、淺Ⅱ度燒傷如無感染1～2周痊愈，不留瘢痕C、深Ⅱ度一般3～4周痊愈，遺留瘢痕D、Ⅲ度3～4周焦痂脫落，需植皮愈合E、深Ⅱ度如有感染，有時(shí)需要植皮才能愈合3.以下液體哪項(xiàng)不屬于膠體A、賀斯B、白蛋白C、右旋糖酐D、甘露醇E、706代血漿4.酸堿類化學(xué)燒傷，急救處理首選的方法是()A、堿性溶液沖洗B、酸性溶液沖洗C、清水沖洗D、中和劑沖洗E、消毒液沖洗5.有關(guān)燒傷后ARDS發(fā)病機(jī)制恰當(dāng)?shù)氖茿、燒傷、全身感染和休克導(dǎo)致的SIRS可能起關(guān)鍵作用B、ARDS發(fā)病錯(cuò)綜復(fù)雜，尚未完全闡明C、眾多細(xì)胞因子和炎性介質(zhì)參與肺組織損傷D、肺血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷是ARDS的早期環(huán)節(jié)E、大量液體復(fù)蘇導(dǎo)致肺水腫可能是ARDS最終形成的主要機(jī)制6.目前最理想的永久性創(chuàng)面覆蓋物是A、表皮細(xì)胞膜片B、豬皮C、自體皮膚D、雞皮E、同種異體皮7.下圖為吸入性損傷病人，吸入性損傷早期最常見且具有診斷意義的癥狀是()A、咳嗽B、惡心嘔吐C、聲嘶和喘鳴D、咳粉紅色泡沫痰E、呼吸急促8.男，46歲，因汽油火焰燒傷4h入院，燒傷總面積90%，其中深二度30%，三度36%，傷后無尿，心率：150/分，呼吸32/分，傷后頭8h輸液5000ml(其中膠體2000ml)后仍無尿。如果沒有行早期切削痂植皮，也沒有出現(xiàn)革蘭染色陰性細(xì)菌膿毒癥，傷后第9天，體溫39.8℃，心率148/分，呼吸36/分，創(chuàng)面潮濕，焦痂下積膿，感染向鄰近健康組織侵襲，血培養(yǎng)陰性，最可能的原因是A、休克B、蜂窩織炎C、多器官功能不全綜合征D、燒傷創(chuàng)面膿毒癥E、敗血癥9.Ⅲ°燒傷的特點(diǎn)為()A、深度可達(dá)皮膚全層，甚至皮下、肌肉、骨骼B、創(chuàng)面無水皰，呈蠟白或焦黃色C、創(chuàng)面上看不到樹枝狀栓塞血管D、病人有劇痛和感覺過敏E、病人有休克10.燒傷的治療原則是()A、保護(hù)創(chuàng)面防止外源性沾染和再損傷B、輕度燒傷主要是處理創(chuàng)面C、中度以上燒傷應(yīng)著重處理創(chuàng)面和抗感染D、治療重要器官的并發(fā)癥E、中度以上燒傷病人應(yīng)大量飲水11.救治大面積Ⅲ度燒傷的有效方法是()A、創(chuàng)面磺胺嘧啶銀保痂B、晚期切、削痂加大張異體皮移植C、早期切痂或削痂與皮膚移植D、早期行創(chuàng)面包扎，后期行切痂植皮E、大劑量應(yīng)用抗生素12.下列檢查，哪一項(xiàng)對(duì)上消化道大出血不具診斷意義A、三腔雙囊管檢查B、CT平掃檢查C、選擇性血管造影D、X線鋇餐檢查E、纖維內(nèi)鏡檢查13.判斷心跳驟停主要依據(jù)有A、意識(shí)突然喪失呈深昏迷狀態(tài)，GlasgowCo-maScale總評(píng)分在3分以下B、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失C、呼吸停止或抽搐樣呼吸D、心電圖表現(xiàn)為心室顫動(dòng)、心電-機(jī)械分離或心室停搏E、瞳孔固定及發(fā)紺14.成人頭面頸部和雙上肢全部燒傷，面積為A、27%B、26%C、30%D、36%E、21%15.燒傷后防止應(yīng)激性潰瘍的有效措施有A、降低胃液氫離子濃度B、抑制胃蛋白酶活性C、營養(yǎng)支持D、改善胃腸組織灌流和代謝性酸中毒E、加強(qiáng)黏膜保護(hù)16.微粒皮移植最佳供皮區(qū)選擇是A、頭皮B、胸、背部C、上臂內(nèi)側(cè)D、腹部E、大腿17.下列損害控制外科的適應(yīng)證中，正確的是A、較嚴(yán)重的腹部貫通傷或閉合性腹部傷，血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定者B、嚴(yán)重的代謝性酸中毒、低體溫和凝血功能障礙C、大量輸血、輸液>12000mlD、多臟器損傷合并多灶性出血，用常規(guī)方法難以控制E、以上都是18.下列下肢靜脈曲張的臨床特點(diǎn)，不正確的是A、病理改變在靜脈壁中層的肌組織和彈力組織B、靜脈壁薄弱和靜脈壓增高為主要病因C、主要發(fā)生在下肢淺靜脈的大、小隱靜脈D、交通支瓣膜功能不全時(shí)，應(yīng)在曲張靜脈切除后將交通支結(jié)扎切斷E、曲張靜脈內(nèi)血的含氧量高于未曲張靜脈19.在成人燒傷面積的估計(jì)中，正確的是()A、頭面頸各為3%B、兩手臂為6%C、軀干加會(huì)陰27%D、雙臀部5%E、兩大腿、兩小腿、兩足為41%20.深二度燒傷的臨床表現(xiàn)，下列錯(cuò)誤的是A、可見樹枝狀栓塞血管B、創(chuàng)面多有水皰C、創(chuàng)面痛覺遲鈍D、如無感染，創(chuàng)面3～4周愈合E、愈合后多有增生性瘢痕21.關(guān)于燒傷后ARDS發(fā)病機(jī)制正確的是A、ARDS發(fā)病錯(cuò)綜復(fù)雜，尚未完全闡明B、燒傷、全身感染和休克導(dǎo)致的SIRS可能起關(guān)鍵作用C、眾多細(xì)胞因子和炎性介質(zhì)參與肺組織損傷D、肺血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷是ARDS的早期環(huán)節(jié)E、大量液體復(fù)蘇導(dǎo)致肺水腫可能是ARDS最終形成的主要機(jī)制22.下列血管疾病，Perthes試驗(yàn)陽性的是A、動(dòng)靜脈瘺B、單純性大隱靜脈曲張C、深靜脈血栓形成D、原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全E、血栓閉塞性脈管炎23.受皮區(qū)的血液供應(yīng)影響皮膚移植成活，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、顏面部血供好，植皮較易成活B、脛前部血供好，植皮較易成活C、陳舊性肉芽創(chuàng)面血供差，游離植皮成活率低D、老年人或糖尿病患者受皮區(qū)血供較一般差，皮膚移植成活率低E、放射性損傷創(chuàng)面除表面損傷外有深部組織損害，植皮成功率低24.有關(guān)切痂療法的描述，無錯(cuò)誤的是()A、焦痂切除深度至淺筋膜平面B、大面積者遵循第1次切痂切除小部分焦痂的原則C、幾個(gè)肢體同時(shí)切痂，可以同時(shí)放松止血帶D、包括背部的大面積Ⅲ度燒傷，背部不列入第1次切痂區(qū)域E、上肢切痂止血帶應(yīng)置于上臂中部25.關(guān)于胃癌手術(shù)治療的原則，不正確的是A、根據(jù)腫瘤部位、進(jìn)展程度及臨床分期選擇合理的手術(shù)方式B、根治性手術(shù)清掃淋巴結(jié)的組別數(shù)要大于淋巴結(jié)陽性的組別數(shù)C、癌腫已侵及漿膜層或鄰近組織器官，但能一并切除，尚無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者行根Ⅲ式手術(shù)D、手術(shù)不能達(dá)