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內(nèi)耳內(nèi)耳的組成膜迷路的分部和各部的主要形態(tài)結(jié)構(gòu)內(nèi)耳又稱迷路,分為:
骨迷路膜迷路
內(nèi)淋巴外淋巴1、骨半規(guī)管2、前庭3、耳蝸前骨半規(guī)管
后骨半規(guī)管
外骨半規(guī)管蝸軸蝸螺旋管骨螺旋板前庭階、鼓階前庭窗、蝸窗骨壺腹1、膜半規(guī)管2、橢圓囊球囊3、蝸管1、膜半規(guī)管膜壺腹壺腹嵴—位覺(jué)感受器—感受旋轉(zhuǎn)變速運(yùn)動(dòng)的刺激2、橢圓囊、球囊橢圓囊斑、球囊斑
—位覺(jué)感受器
—感受直線變速運(yùn)動(dòng)的刺激3、蝸管前庭膜基底膜
—螺旋器(Corti器)—聽(tīng)覺(jué)感受器聲波的空氣傳導(dǎo)途徑?空氣傳導(dǎo)途徑:聲波→外耳道→鼓膜→聽(tīng)小骨鏈→前庭窗→外淋巴→蝸管內(nèi)的內(nèi)淋巴→基底膜→螺旋器→神經(jīng)沖動(dòng)→蝸神經(jīng)→聽(tīng)覺(jué)中樞——產(chǎn)生聽(tīng)覺(jué)平衡覺(jué)功能前庭器官的組成前庭器官的功能前庭反應(yīng)前庭器官:
前庭(橢圓囊、球囊)、半規(guī)管——人體自身運(yùn)動(dòng)狀態(tài)和空間位置的感受器。囊斑與壺腹嵴橢圓囊、球囊——頭部空間位置和直線變速運(yùn)動(dòng)橢圓囊、球囊——頭部空間位置和直線變速運(yùn)動(dòng)半規(guī)管——旋轉(zhuǎn)變速運(yùn)動(dòng)姿勢(shì)反射內(nèi)臟反應(yīng)眼震顫前庭器官的傳入沖動(dòng),除引起運(yùn)動(dòng)覺(jué)和位置覺(jué)外,還能引起各種骨骼肌反射和自主神經(jīng)功能的改變,這些現(xiàn)象稱前庭反應(yīng)。姿勢(shì)反射:前庭器官受到刺激時(shí),反射性地改變頸部和四肢肌緊張的強(qiáng)度,以維持姿勢(shì)和平衡。中樞內(nèi)臟反應(yīng):前庭器官刺激過(guò)強(qiáng)或過(guò)久,引起自主神經(jīng)活動(dòng)改變,從而表現(xiàn)出一系列內(nèi)臟反應(yīng)。眼震顫:在軀體旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)時(shí),引起眼球發(fā)生特殊的不隨意往返運(yùn)動(dòng)。水平垂直旋轉(zhuǎn)震顫時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或過(guò)短、自發(fā)性眼球震顫,
提示前庭功能可能異常。橢圓囊和球囊的適宜刺激是什么?半規(guī)管壺腹嵴的適宜刺激是什么?前庭反應(yīng)有哪些?直線變速運(yùn)動(dòng)和頭部空間位置改變。旋轉(zhuǎn)變速運(yùn)動(dòng)。姿勢(shì)反射、內(nèi)臟反應(yīng)、眼震顫。聽(tīng)覺(jué)生理聽(tīng)域聲波傳入內(nèi)耳的途徑基底膜的振動(dòng)和行波理論耳蝸的感音換能——螺旋器(聽(tīng)覺(jué)感受器)耳外耳中耳內(nèi)耳耳蝸適宜刺激:20~20,000Hz聲波敏感刺激:1,000~3,000Hz聲波氣傳導(dǎo)外耳道鼓膜聽(tīng)骨鏈卵圓窗膜鼓室空氣圓窗膜次要途徑骨傳導(dǎo)顱骨振動(dòng)內(nèi)耳→→→→→主要途徑聲波聲波→→圖-不同頻率聲波引起基底膜最大波動(dòng)的部位基底膜的振動(dòng)↓螺旋器上毛細(xì)胞與蓋膜交錯(cuò)移行毛細(xì)胞的聽(tīng)毛彎曲毛細(xì)胞興奮發(fā)生感受器電位聽(tīng)神經(jīng)動(dòng)作電位大腦皮層聽(tīng)覺(jué)中樞:產(chǎn)生聽(tīng)覺(jué)↓↓↓↓聲音傳入內(nèi)耳的途徑有哪些?單項(xiàng)選擇:1.聽(tīng)覺(jué)感受器是(
)A.前庭膜B.螺旋器
C.壺腹嵴D.橢圓囊斑E.半規(guī)管2.耳蝸?lái)敳渴軗p常導(dǎo)致()A.高頻聽(tīng)力受損B.低頻聽(tīng)力受損C.傳音性耳聾D.感音性耳聾氣傳導(dǎo)(經(jīng)卵圓窗、經(jīng)圓窗)及骨傳導(dǎo)。BB外耳耳的組成外耳的組成耳廓的形態(tài)結(jié)構(gòu)外耳道的結(jié)構(gòu)特征鼓膜的位置、形態(tài)和分部包括:外耳
中耳
內(nèi)耳包括:
耳廓外耳道鼓膜主要結(jié)構(gòu):耳垂、耳屏、外耳門長(zhǎng)約2-2.5cm外1/3為軟骨部?jī)?nèi)2/3為骨部外耳道略呈“S”形
檢查鼓膜:成人應(yīng)將耳廓拉向后上方兒童的外耳道較短且平直,須將耳廓拉向后下方
位置:外耳道底與中耳的鼓室之間主要結(jié)構(gòu):前上方1/4松弛部后下方3/4緊張部鼓膜臍光錐
填空:1.檢查成人鼓膜時(shí),需將耳廓拉向
方,使
變直,以便觀察到鼓膜。2.鼓膜位于
與
之間,其中心向內(nèi)凹陷稱
。
中耳中耳的組成鼓室的位置聽(tīng)小骨的名稱、排列和作用咽鼓管的位置、小兒咽鼓管的特點(diǎn)及其臨床意義包括:
鼓室
咽鼓管
乳突竇和乳突小房鼓室的六個(gè)壁:1、上壁—顱中窩相鄰2、下壁—頸內(nèi)靜脈相鄰3、前壁—咽鼓管開(kāi)口4、后壁—乳突竇開(kāi)口5、外側(cè)壁—鼓膜6、內(nèi)側(cè)壁—前庭窗蝸窗
聽(tīng)小骨錘骨→砧骨→鐙骨
咽鼓管是連通鼓室和鼻咽部的肌性管道嬰幼兒的咽鼓管較軟且短,管腔較寬,位
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