單純性孔源性視網(wǎng)膜脫離臨床護理路徑表單_第1頁
單純性孔源性視網(wǎng)膜脫離臨床護理路徑表單_第2頁
單純性孔源性視網(wǎng)膜脫離臨床護理路徑表單_第3頁
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單純性孔源性視網(wǎng)膜脫離臨床護理路徑表單適用對象：第一診斷為單純性孔源性視網(wǎng)膜脫離，行視網(wǎng)膜脫離復(fù)位鞏膜扣帶術(shù)患者姓名

性別

年齡

住院號

進入路徑日期 年月日時間住院第1天護士簽名住院第2天（手術(shù)前1天）護士簽名護理評估生命體征藥物過敏史自理能力心理狀況疾病知曉情況生命體征心理狀況淚道通暢情況8.3mmol/L陽性檢查結(jié)果再次評估執(zhí)行醫(yī)囑眼科護理常規(guī)三級護理普通飲食左氧氟沙星眼藥水滴眼每日44次根據(jù)裂孔位置取治療性體位沖洗淚道左氧氟沙星眼藥水滴眼每日44次（必要時）護理監(jiān)測生命體征處位于最低位護理夜間巡視觀察患者病情及睡眠情況健康指導(dǎo)書上雙方簽名注意保暖預(yù)防感冒運動告知各項檢查要求及注意事項配合手術(shù)室訪視者講解手術(shù)室環(huán)境、指導(dǎo)病人術(shù)前穩(wěn)定情緒，保證充足睡眠告知患者手術(shù)時間練習(xí)眼球轉(zhuǎn)動，術(shù)晨進少量清淡飲告知病人當日需做的手術(shù)前準備項變異記錄□無 □有原因：1.2.□無 □有原因：1.2.（續(xù)表）（續(xù)表）患者姓名 性別 年齡 住院號 進入路徑日期 年月日時間住院第3天（手術(shù)當日）護士簽名住院第4天（手術(shù)后第1天）護士簽名護理評估臥位是否正確術(shù)眼有無疼痛自理能力術(shù)眼有無疼痛視力自理能力執(zhí)行醫(yī)囑眼科術(shù)后護理常規(guī)一級護理半流質(zhì)飲食監(jiān)測生命體征+激素眼水滴眼非甾體類消炎眼藥水滴眼（必要時）靜脈滴注抗生素眼科術(shù)后護理常規(guī)一級護理半流質(zhì)飲食遵醫(yī)囑局部滴眼藥及全身用抗生素如炎癥反應(yīng)重，結(jié)膜下注射糖皮質(zhì)激素護理根據(jù)手術(shù)方式取適當臥位安靜休息協(xié)助生活護理+類固醇激素眼藥水滴眼協(xié)助生活護理健康指導(dǎo)排便飲食指導(dǎo)：術(shù)后當日半流質(zhì)或軟食，食物變異記錄□無 □有原因：1.2.□無 □有原因：1.2.（續(xù)表）（續(xù)表）患者姓名 性別 年齡 住院號 進入路徑日期 年月日時間住院第5~10術(shù)后第2~6日）護士簽名護理評估生命體征自理能力執(zhí)行醫(yī)囑眼科術(shù)后護理常規(guī)三級護理軟食+類固醇激素眼藥水滴眼散瞳護理停止各項治療護理遵醫(yī)囑為患者辦理出院手續(xù)遵醫(yī)囑發(fā)放出院帶藥健康指導(dǎo)指導(dǎo)病人及家屬掌握正確滴眼藥方法1個月3個月繼續(xù)堅持適當體位半

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