國(guó)家基本藥物制度教學(xué)培訓(xùn)課件

Thistemplateistheinternalstandardcoursewaretemplateoftheenterprise國(guó)家基本藥物制度主要內(nèi)容基本藥物制度實(shí)施背景及總體進(jìn)展實(shí)施國(guó)家基本藥物制度中的問(wèn)題和對(duì)策合理用藥抗生素的使用規(guī)范

一、基本藥物制度實(shí)施背景及總體進(jìn)展（一）基本藥物的概念及其演變過(guò)程在我國(guó)基本藥物是指適應(yīng)基本醫(yī)療衛(wèi)生需求、劑型適宜、價(jià)格合理、能夠保障供應(yīng)、公眾可公平獲得的藥品。與同類藥物相比，基本藥物具有療效好，質(zhì)量好且穩(wěn)定、價(jià)格合理，不良反應(yīng)小，使用方便等特點(diǎn)，應(yīng)該是治療某種疾病的首選藥物，而不是簡(jiǎn)單的便宜廉價(jià)藥。

（一）基本藥物的概念及其演變過(guò)程（二）基本藥物的應(yīng)用和發(fā)展156個(gè)制定國(guó)家基本藥物目錄其中127個(gè)最近5－10年更新了目錄135個(gè)國(guó)家制定了治療手冊(cè)和處方手冊(cè)WHO193成員國(guó)2007年3月，WHO最新版本基本藥物包括340種藥物，能夠應(yīng)對(duì)全球多數(shù)重點(diǎn)疾病包括瘧疾、艾滋病、結(jié)核病、生殖衛(wèi)生疾病以及越來(lái)越多的慢性病，如癌癥和糖尿病等。國(guó)家和地區(qū)基本藥物種類劑型數(shù)印度347秘魯341423烏干達(dá)317345南非337422塔吉克斯坦335434津巴布韋196208菲律賓244364塞內(nèi)加爾176188利比里亞108140部分國(guó)家基本藥物種類（二）基本藥物的應(yīng)用和發(fā)展（二）基本藥物的應(yīng)用和發(fā)展印度算得上是最早制定全國(guó)藥物政策并引入藥物價(jià)格控制制度的發(fā)展中國(guó)家之一。早在上世紀(jì)60年代初，印度便出臺(tái)《基本物資法案》，其中有一章對(duì)藥物價(jià)格控制做了專門規(guī)定。1979年出臺(tái)的《藥物價(jià)格控制法令》，建立起一套更為全面翔實(shí)的藥物價(jià)格控制機(jī)制，明確規(guī)定347種藥物為基本藥物。該機(jī)制建立之后，印度的抗生素等基本藥物的價(jià)格陡降60%—70%。有專家分析認(rèn)為，正是由于基本藥品的價(jià)格大幅下降，印度人口身體素質(zhì)明顯好轉(zhuǎn)，死亡率迅速下降。（二）基本藥物的應(yīng)用和發(fā)展歷版《國(guó)家基本藥物》收載藥品品種（二）基本藥物的應(yīng)用和發(fā)展我國(guó)基本藥物制度是對(duì)基本藥物的遴選、生產(chǎn)、流通、使用、定價(jià)、招標(biāo)、監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)等環(huán)節(jié)實(shí)施有效管理的制度，與公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障體系相銜接，是國(guó)家藥物政策的基礎(chǔ)和核心，也是我國(guó)基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的重要組成部分。（三）國(guó)家基本藥物制度的概念我國(guó)基本藥物制度確定品種藥費(fèi)報(bào)銷供應(yīng)保障配備使用價(jià)格管理防治必需、安全有效、價(jià)格合理、使用方便、中西醫(yī)并重（三）國(guó)家基本藥物制度的概念2007年黨的十七大，胡錦濤總書記指出：“建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的藥品供應(yīng)保障體系，建立國(guó)家基本藥物制度，保證群眾基本用藥，扶持中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。確保食品藥品安全”（四）國(guó)家基本藥物制度的提出2009年3月17日，中共中央國(guó)務(wù)院《關(guān)于深化醫(yī)療體制改革的意見(jiàn)》（中發(fā)[2009]6號(hào)）提出“建立基本藥物制度”。2009年8月18日國(guó)務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室召開國(guó)家基本藥物制度啟動(dòng)實(shí)施會(huì)議，國(guó)家發(fā)改委、衛(wèi)生部等9部門下發(fā)《關(guān)于建立國(guó)家基本藥物制度的實(shí)施意見(jiàn)》（衛(wèi)藥發(fā)[2009]78號(hào)）、《國(guó)家基本藥物目錄管理辦法（暫行）》（衛(wèi)藥政發(fā)[2009]79號(hào)）。同日，衛(wèi)生部以第69號(hào)部長(zhǎng)令的形式發(fā)布《國(guó)家基本藥物制度目錄（2009年版基層部分）》。（四）國(guó)家基本藥物制度的提出重大意義：建立國(guó)家基本藥物制度，保證基本藥物足量供應(yīng)和合理使用，有利于保障群眾基本用藥權(quán)益，轉(zhuǎn)變“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制，也有利于促進(jìn)藥品生產(chǎn)流通企業(yè)資源優(yōu)化整合，對(duì)于實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，維護(hù)人民健康，體現(xiàn)社會(huì)公平，減輕群眾用藥負(fù)擔(dān)，推動(dòng)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，具有十分重要的意義。總體目標(biāo)：國(guó)家基本藥物制度以不斷提高人民群眾健康水平、滿足公眾基本醫(yī)療用藥需求、實(shí)現(xiàn)覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本衛(wèi)生保健制度、促進(jìn)人人享有基本衛(wèi)生保健為總體目標(biāo)。（五）建立國(guó)家基本藥物制度的重大意義及目標(biāo)任務(wù)階段目標(biāo)2010年2月底2010年年底2011202030%507060%階段目標(biāo)到2011年，初步建立國(guó)家基本藥物制度；2020年，全面實(shí)施規(guī)范的、覆蓋城鄉(xiāng)的國(guó)家基本藥物制度。2009年12月省政府召開全省實(shí)施國(guó)家基本藥物制度啟動(dòng)會(huì)議上提出，要確?；舅幬锊少?gòu)配送和供應(yīng)，做到全覆蓋、不缺貨、不斷檔。要確保基本藥物安全性、有效性，按照國(guó)家基本定價(jià)，嚴(yán)格控制基本藥物零售價(jià)格,確保藥品質(zhì)量，切實(shí)減輕群眾用藥負(fù)擔(dān)，保證用藥安全。要確保基本藥物配備使用，嚴(yán)格配備使用制度,各地基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要在基本藥物目錄內(nèi)配備藥品，合理確定使用的品種數(shù)量，基本藥物目錄品種配備使用率要達(dá)到95%以上。要落實(shí)好基本藥物的醫(yī)療報(bào)銷政策，將我省基本藥物目錄全部納入青海省基本醫(yī)療保障藥品報(bào)銷和新農(nóng)合補(bǔ)償支付目錄，基本藥物報(bào)銷比例高于非基本藥物5-10個(gè)百分點(diǎn)。要確保試點(diǎn)地區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)正常運(yùn)轉(zhuǎn)，財(cái)政、衛(wèi)生部門要科學(xué)、合理、及時(shí)地做好測(cè)算補(bǔ)償工作，落實(shí)政府補(bǔ)助。切實(shí)改變醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)以藥補(bǔ)醫(yī)補(bǔ)償機(jī)制。

（六）我省實(shí)施國(guó)家基本藥物制度的工作進(jìn)展2010年2月底前，全省試點(diǎn)的海西、海南、海北三州所轄17個(gè)縣(市、行委)的縣級(jí)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、城市社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度，實(shí)行基本藥物集中采購(gòu)、統(tǒng)一配送制度，占全省縣(市、區(qū)、行委)的37%。到2010年底已擴(kuò)大到60%的縣(市、區(qū))。2011年，全省所有縣(市、區(qū))要全面實(shí)施基本藥物制度，推行基本藥物集中采購(gòu)、統(tǒng)一配送。其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)也按規(guī)定比例配備和使用基本藥物。

（六）我省實(shí)施國(guó)家基本藥物制度的工作進(jìn)展

二、實(shí)施國(guó)家基本藥物制度中的問(wèn)題和對(duì)策（一）國(guó)家基本藥物制度推行工作過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題及對(duì)策國(guó)家基本藥物制度是一項(xiàng)重大的制度創(chuàng)新，也是一項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)工程，是改革難點(diǎn)中的難點(diǎn)，已觸發(fā)利益格局的調(diào)整。一、個(gè)別地方認(rèn)識(shí)不到位，推行不夠積極主動(dòng)。二、起步階段時(shí)間緊任務(wù)重、推進(jìn)改革和資金投入壓力大，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)取消藥品加成后尚未形成規(guī)范有效的補(bǔ)償機(jī)制，一些地區(qū)的政府補(bǔ)助還不能及時(shí)足額到位。三、人事績(jī)效工資改革等配套措施待落實(shí)。問(wèn)題一、要進(jìn)一步提高對(duì)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度重要性的認(rèn)識(shí)，加大工作推進(jìn)力度。二、要加強(qiáng)部門協(xié)作，協(xié)調(diào)落實(shí)好政府衛(wèi)生投入的相關(guān)政策，使補(bǔ)償資金及時(shí)足額到位，深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人事制度改革，為制度順利實(shí)施提供有利的政策保障。三、要落實(shí)基本藥物零差率銷售，確保藥品價(jià)格合理下降四、大力開展基本藥物制度相關(guān)培訓(xùn)工作。五、要高度重視輿論宣傳，為制度實(shí)施創(chuàng)造良好氛圍。各級(jí)衛(wèi)生行政部門的相關(guān)對(duì)策一、要認(rèn)真學(xué)習(xí)國(guó)家基本藥物制度相關(guān)政策，進(jìn)一步提高思想認(rèn)識(shí)。二、嚴(yán)格基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能定位。基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)與居民建立相對(duì)穩(wěn)定的服務(wù)關(guān)系,主要提供基本藥物、基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)，在健康管理、常見(jiàn)病多發(fā)病診療中發(fā)揮主體作用。三、轉(zhuǎn)變觀念，創(chuàng)新機(jī)制，加強(qiáng)內(nèi)部管理，轉(zhuǎn)變以藥養(yǎng)醫(yī)的運(yùn)行機(jī)制，完善分配激勵(lì)機(jī)制，不斷提高醫(yī)務(wù)人員的積極性，增強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的內(nèi)部活力。基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的相關(guān)對(duì)策（二）基本藥物使用中存在的問(wèn)題及對(duì)策一、部分基層醫(yī)務(wù)人員對(duì)基本藥物不了解，不理解，難以改變用藥習(xí)慣，一些醫(yī)務(wù)人員對(duì)此產(chǎn)生抵觸情緒。二、合理使用基本藥物治療基層常見(jiàn)病、多發(fā)病的能力有待提高。三、過(guò)度診療，對(duì)應(yīng)該口服給藥治療的疾病，采用靜脈滴注的方式；可以使用一種藥物治療的疾病，開具多種藥物。四、藥物濫用，尤以抗菌藥物、激素、白蛋白和靜脈用藥的濫用最為突出。五、醫(yī)院藥師臨床知識(shí)有待加強(qiáng)。問(wèn)題一、大力開展基本藥物制度相關(guān)培訓(xùn)工作。二、加強(qiáng)監(jiān)管，嚴(yán)格考評(píng)，將基本藥物制度相關(guān)培訓(xùn)工作開展情況納入重點(diǎn)衛(wèi)生工作考核指標(biāo)。各級(jí)衛(wèi)生行政部門要加強(qiáng)督導(dǎo)檢查，健全考評(píng)制度。同時(shí)督促指導(dǎo)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的考核，將學(xué)習(xí)考核情況和合理用藥情況與實(shí)行績(jī)效工資有機(jī)結(jié)合。建立基本藥物處方點(diǎn)評(píng)和監(jiān)督檢查制度，推行基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品用量動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)、超常預(yù)警制度，完善基本藥物使用激勵(lì)和約束機(jī)制。三、加強(qiáng)制度宣傳，堅(jiān)持正確的輿論導(dǎo)向，引導(dǎo)群眾臨床首選和合理使用基本藥物。四、加強(qiáng)基層醫(yī)務(wù)人員隊(duì)伍建設(shè)，提高綜合素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力。相關(guān)對(duì)策

通過(guò)培訓(xùn)，使各級(jí)管理人員提高認(rèn)識(shí)，熟知政策，妥善解決基本藥物制度實(shí)施工作中面臨的新情況、新問(wèn)題，確保制度實(shí)施不變形、不走樣；使廣大基層醫(yī)務(wù)人員全面了解掌握基本藥物制度實(shí)施的重要意義，掌握國(guó)家基本藥物和我省增補(bǔ)藥物的品種種類和使用方法，提高合理用藥水平?；舅幬镏贫认嚓P(guān)培訓(xùn)要求三、合理用藥抗生素的使用規(guī)范（一）合理用藥的概念

內(nèi)羅畢國(guó)際合理用藥專家會(huì)議提出合理用藥的要求是：對(duì)癥開藥，供藥適時(shí)，價(jià)格低廉，配藥準(zhǔn)確，以及劑量、用藥間隔和時(shí)間均正確無(wú)誤，藥品必須有效，質(zhì)量合格，安全無(wú)害。（二）合理用藥的基本要素

目前尚無(wú)一個(gè)公認(rèn)明確的合理用藥定義。絕對(duì)合理用藥也是難以達(dá)到的，一般所指的合理用藥只是相對(duì)的，當(dāng)今比較公認(rèn)的合理用藥是應(yīng)包含安全、有效、經(jīng)濟(jì)與適當(dāng)這4個(gè)基本要素。（三）以基本藥物制度規(guī)范藥物使用

避免藥物濫用保障用藥安全降低全社會(huì)的看病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)療衛(wèi)生公益化避免藥物濫用

眾所周知，藥物濫用是導(dǎo)致我國(guó)看病貴的主要原因之一，特別是抗生素的濫用問(wèn)題到了十分嚴(yán)重的地步。有關(guān)專家估計(jì)，我國(guó)醫(yī)院過(guò)半的抗生素是濫用的。世界衛(wèi)生組織調(diào)查顯示，住院病人中，大約30%的抗生素使用率才是相對(duì)合理的，超過(guò)30%就可能是濫用了。目前國(guó)內(nèi)外濫用抗生素的情況相當(dāng)普遍，我國(guó)住院患者的抗生素使用率高達(dá)80%，而外科患者的使用率更是高達(dá)97%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于國(guó)際平均水平。由于抗生素的濫用，病菌耐藥問(wèn)題日趨嚴(yán)重，有的國(guó)家和地區(qū)還出現(xiàn)了耐藥性極強(qiáng)的“超級(jí)細(xì)菌”。如果不關(guān)注抗生素的有效性問(wèn)題，將來(lái)一定會(huì)出現(xiàn)抗生素“藥荒”。在國(guó)內(nèi)這種抗生素濫用的情況下，非常有必要通過(guò)國(guó)家基本藥物制度的形式來(lái)規(guī)范藥物的使用。保障用藥安全

俗話說(shuō)：“是藥三分毒?！睋?jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)約30萬(wàn)名7歲以下兒童因不合理用藥造成聾啞，每年約有20萬(wàn)人死于藥物不良反應(yīng)，其中8萬(wàn)人直接或間接死于抗生素濫用。因此，藥物雖然可以治病，但不合理的用藥還可以致病。而國(guó)家基本藥物制度涵蓋范圍廣、生產(chǎn)規(guī)范、質(zhì)量可靠、保證時(shí)效，該制度的實(shí)施力求把藥物的危害降到最低，使其療效達(dá)到最好，能夠大大降低藥物副反應(yīng)和藥源性疾病，降低藥物使用的風(fēng)險(xiǎn)，保障用藥安全。

降低全社會(huì)的看病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)

由于我國(guó)的藥價(jià)核定體系比較復(fù)雜，同一種藥物價(jià)格相差很大。比如，外資原研藥與同一產(chǎn)品的國(guó)產(chǎn)藥相比，價(jià)格高出許多，病人個(gè)體無(wú)法與藥物市場(chǎng)博弈，無(wú)法恰當(dāng)區(qū)別與選擇，因此，需要國(guó)家基本藥物制度加以規(guī)范。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2008年以來(lái)我國(guó)感冒藥的零售市場(chǎng)銷售額達(dá)92億元，形成了可觀的“感冒經(jīng)濟(jì)”。這些藥品中相當(dāng)一部分可能屬于濫用。因此，國(guó)家基本藥物制度的實(shí)施可以在一定程度上減少治療費(fèi)用，降低全社會(huì)疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，緩解老百姓看病難和看病貴的問(wèn)題。

實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)療衛(wèi)生公益化

2009年8月18日，國(guó)務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室在啟動(dòng)和部署國(guó)家基本藥物制度工作的同時(shí)，發(fā)布了《關(guān)于建立國(guó)家基本藥物制度的實(shí)施意見(jiàn)》、《國(guó)家基本藥物目錄管理辦法（暫行）》和《國(guó)家基本藥物目錄（基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用部分）》（2009年版）。至2010年，加上廣東省的補(bǔ)充目錄共567種，深圳市2010年版的社區(qū)基本藥物目錄達(dá)到795種（包括國(guó)家目錄的307種）。這些國(guó)家基本藥物大多費(fèi)用低廉，通過(guò)基本藥物的規(guī)范使用，可以降低流通成本，切斷醫(yī)院從商品銷售中獲利的鏈條，最終保證基本衛(wèi)生服務(wù)的可獲得性、公平性與有效性?？股氐囊?guī)范使用

杜絕抗生素及合成抗菌藥物的濫用，需從抗生素及合成抗菌藥物的臨床合理用藥做起。勿用抗生素等抗菌藥物治療感冒等病毒性疾病。嚴(yán)格限制預(yù)防性應(yīng)用抗生素及抗菌藥物。無(wú)明確指征的預(yù)防用藥，不僅不會(huì)取得預(yù)期效果，還會(huì)引發(fā)藥物所致的多種嚴(yán)重不良反應(yīng)，如二重感染、腎功能受損等。抗生素及合成抗菌藥的劑量、療程都應(yīng)遵循臨床既定原則并結(jié)合病人實(shí)際情況進(jìn)行合理調(diào)整，以防止劑量過(guò)大、療程過(guò)長(zhǎng)所致毒性反應(yīng)，并避免劑量過(guò)低、療程過(guò)短，使感染未能徹底消除，留下病情復(fù)發(fā)的后患。治療一般性感染，應(yīng)從國(guó)家基本藥物中常用藥物入手選藥，只要病原菌對(duì)所用藥物敏感，照樣可獲肯定療效。Thistemplateistheinternalstandardcoursewaretemplateoftheenterprise課程結(jié)束SWOT分析模板SWOT分析是市場(chǎng)營(yíng)銷管理中經(jīng)常使用的功能強(qiáng)大的分析工具，最早是由美國(guó)舊金山大學(xué)的管理學(xué)教授在80年代初提出來(lái)的：S代表strength(優(yōu)勢(shì))，W代表weakness(弱勢(shì))，O代表opportunity(機(jī)會(huì))，T代表threat(威脅)。市場(chǎng)分析人員經(jīng)常使用這一工具來(lái)掃描、分析整個(gè)行業(yè)和市場(chǎng)，獲取相關(guān)的市場(chǎng)資訊，為高層提供決策依據(jù)，其中，S、W是內(nèi)部因素，O、T是外部因素。它在制定公司發(fā)展戰(zhàn)略和進(jìn)行競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手分析中也經(jīng)常被使用。SWOT的分析技巧類似于波士頓咨詢（BCG）公司的增長(zhǎng)/份額矩陣（TheGrowth/ShareMatrix），什么是SWOT分析內(nèi)部環(huán)境優(yōu)勢(shì)Strengths劣勢(shì)Weakness機(jī)會(huì)Opportunities威脅ThreatsSWOT分析傳統(tǒng)矩陣示意圖外部環(huán)境SWOT行業(yè)分析適用范圍業(yè)務(wù)單元及產(chǎn)品線分析競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手分析SWOT企業(yè)自身SBUSWOT分析SWOTSWOT企業(yè)自身SBUSWOT分析主要競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手SBUSWOT分析企業(yè)的內(nèi)外部環(huán)境與行業(yè)平均水平進(jìn)行比較當(dāng)選擇行業(yè)領(lǐng)域中只有少數(shù)競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手時(shí)，可以考慮做SWOT組圖進(jìn)行比較SWOT分析步驟分析環(huán)境因素構(gòu)造SWOT矩陣制定行動(dòng)計(jì)劃運(yùn)用各種調(diào)查研究方法，分析出公司所處的各種環(huán)境因素，即外部環(huán)境因素和內(nèi)部能力因素。

將調(diào)查得出的各種因素根據(jù)輕重緩急或影響程度等排序方式，構(gòu)造SWOT矩陣。

在完成環(huán)境因素分析和SWOT矩陣的構(gòu)造后，便可以制定出相應(yīng)的行動(dòng)計(jì)劃。

SW優(yōu)勢(shì)與劣勢(shì)分析（內(nèi)部環(huán)境分析）提高公司盈利性產(chǎn)品線的寬度產(chǎn)品的質(zhì)量產(chǎn)品價(jià)格產(chǎn)品的可靠性產(chǎn)品的適用性服務(wù)的及時(shí)性服務(wù)態(tài)度……競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)可以指消費(fèi)者眼中一個(gè)企業(yè)或它的產(chǎn)品有別于其競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手的任何優(yōu)越的東西。需要注意的是一定要從消費(fèi)者的角度出發(fā)，尋找與競(jìng)爭(zhēng)者或行業(yè)平均水平比較，公司的產(chǎn)品與服務(wù)有什么優(yōu)勢(shì)/劣勢(shì)；而不是從公司的角度出發(fā)，衡量企業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。通過(guò)一定努力，建立自身競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)引起競(jìng)爭(zhēng)者注意，開始作出反應(yīng)直接進(jìn)攻企業(yè)優(yōu)勢(shì)所在，或采取更為有力的策略競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)受到削弱，尋找新的策略增強(qiáng)自身競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)根據(jù)SW分析，公司建立并維持自身的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)企業(yè)在維持競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)過(guò)程中，必須深刻認(rèn)識(shí)自身的資源和能力，采取適當(dāng)?shù)拇胧?。因?yàn)橐粋€(gè)企業(yè)一旦在某一方面具有了競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)，勢(shì)必會(huì)吸引到競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手的注意。而影響企業(yè)競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)的持續(xù)時(shí)間，主要的是三個(gè)關(guān)鍵因素：（1）建立這種優(yōu)勢(shì)要多長(zhǎng)時(shí)間?（2）能夠獲得的優(yōu)勢(shì)有多大？（3）競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手作出有力反應(yīng)需要多長(zhǎng)時(shí)間？如果企業(yè)分析清楚了這三個(gè)因素，就會(huì)明確自己在建立和維持競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)中的地位了。OT機(jī)會(huì)與威脅分析（外部環(huán)境分析）環(huán)境發(fā)展趨勢(shì)分為兩大類：環(huán)境威脅環(huán)境機(jī)會(huì)環(huán)境威脅指的是環(huán)境中一種不利的發(fā)展趨勢(shì)所形成的挑戰(zhàn)，如果不采取果斷的戰(zhàn)略行為，這種不利趨勢(shì)將導(dǎo)致公司的競(jìng)爭(zhēng)地位受到削弱。環(huán)境機(jī)會(huì)就是對(duì)公司行為富有吸引力的領(lǐng)域，在這一領(lǐng)域中，該公司將擁有競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。OT機(jī)會(huì)與威脅分析方法一：PEST法PEST法政治／法律:經(jīng)濟(jì)社會(huì)文化技術(shù)壟斷法律環(huán)境保護(hù)法稅法對(duì)外貿(mào)易規(guī)定勞動(dòng)法政府穩(wěn)定性經(jīng)濟(jì)周期GNP趨勢(shì)利率貨幣供給通貨膨脹失業(yè)率可支配收入能源供給成本人口統(tǒng)比收入分配社會(huì)穩(wěn)定生活方式的變化教育水平消費(fèi)政府對(duì)研究的投入政府和行業(yè)對(duì)技術(shù)的重視新技術(shù)的發(fā)明和進(jìn)展技術(shù)傳播的速度折舊和報(bào)廢速度OT機(jī)會(huì)與威脅分析方法一：波特五力模型競(jìng)爭(zhēng)者供應(yīng)商客戶替代者新進(jìn)入者進(jìn)入本行業(yè)有哪些壁壘？它們阻礙新進(jìn)入者的作用有多大？本企業(yè)怎樣確定自己的地位（自己進(jìn)入或者阻止對(duì)手進(jìn)入）？購(gòu)買者轉(zhuǎn)而購(gòu)買替代品的轉(zhuǎn)移成本；公司可以采取什么措施來(lái)降低成本或增加附加值來(lái)降低消費(fèi)者購(gòu)買替代品的風(fēng)險(xiǎn)？供貨商的品牌或價(jià)格特色；供貨商的戰(zhàn)略中本企業(yè)的地位；供貨商之