醫(yī)療質(zhì)量安全管理解讀-從信息系統(tǒng)角度教學(xué)課件

醫(yī)療質(zhì)量安全管理解讀-從信息系統(tǒng)角度16、云無心以出岫，鳥倦飛而知還。17、童孺縱行歌，斑白歡游詣。18、福不虛至，禍不易來。19、久在樊籠里，復(fù)得返自然。20、羈鳥戀舊林，池魚思故淵。醫(yī)療質(zhì)量安全管理解讀-從信息系統(tǒng)角度醫(yī)療質(zhì)量安全管理解讀-從信息系統(tǒng)角度16、云無心以出岫，鳥倦飛而知還。17、童孺縱行歌，斑白歡游詣。18、福不虛至，禍不易來。19、久在樊籠里，復(fù)得返自然。20、羈鳥戀舊林，池魚思故淵。《電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)方法及標(biāo)準(zhǔn)(2018版)》醫(yī)療質(zhì)量安全管理”解讀目錄i評(píng)價(jià)方法及標(biāo)準(zhǔn)介紹質(zhì)控平臺(tái)及指標(biāo)實(shí)踐PDCA預(yù)分析質(zhì)控案例一、調(diào)查背景及方法“空巢學(xué)生”，即父母雙方或一方長期不在家中的在讀學(xué)生，造成這種現(xiàn)象的原因或是年輕的父母迫于生計(jì)、離鄉(xiāng)背井外出務(wù)工，或是天災(zāi)人禍意外造成，或是夫妻離異，成為新單親家庭……但不管怎樣，隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，大眾文化素養(yǎng)的提高，流通的加快，這種現(xiàn)象越來越多，而由其引發(fā)的諸多問題也顯現(xiàn)在教育之中。為了高質(zhì)量地完成七年義務(wù)教育，很有必要對(duì)此進(jìn)行研究。因此，我們提出本研究課題。2011年學(xué)年初，筆者以問卷方式對(duì)所任教的一所農(nóng)村小學(xué)三個(gè)年級(jí)共計(jì)1500名學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查，內(nèi)容涉及父母狀況、現(xiàn)監(jiān)護(hù)人情況，學(xué)生本人的思想動(dòng)態(tài)、學(xué)習(xí)狀況、心理素質(zhì)等。根據(jù)調(diào)查結(jié)果，結(jié)合座談、訪問等，提出相應(yīng)的行動(dòng)策略，求教于同仁探討。二、現(xiàn)狀分析1．各年級(jí)學(xué)生父母狀況上表反映，父母雙方外出的學(xué)生總數(shù)占總學(xué)生數(shù)的16.6％；一方外出的占總數(shù)的41.4％；其它原因造成的占總數(shù)的1.3％；空巢學(xué)生總數(shù)占總學(xué)生數(shù)的51.3％。家庭關(guān)愛的缺失，父母監(jiān)護(hù)的放任，使正處于身體發(fā)育階段、世界觀、人生觀和價(jià)值模糊階段的小學(xué)生缺乏情感，迷失方向，失去奮斗的動(dòng)力。2．學(xué)生性格現(xiàn)狀：根據(jù)性格類型測(cè)量表調(diào)查從表中可以看出，60％的學(xué)生有內(nèi)傾、外傾兩重性格。通過談話、家訪，我們發(fā)現(xiàn)這類學(xué)生很少與其監(jiān)護(hù)者進(jìn)行交流。在家中，顯得較孤獨(dú)、任性，常與監(jiān)護(hù)者發(fā)生沖突。在學(xué)校則顯得活潑、好動(dòng)，男生喜歡到處閑逛，但對(duì)集體活動(dòng)不夠熱心，較自由散漫；女生則樂于交流，顯示出良的合作態(tài)度。3．“空巢學(xué)生”的學(xué)習(xí)狀況，總體上講較差，并且絕大多數(shù)學(xué)生沒有養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，但在同一標(biāo)準(zhǔn)要求下，女生優(yōu)于男生。從上述統(tǒng)計(jì)可以看出，無論是在學(xué)校上課還是在家庭學(xué)習(xí)，這類學(xué)生最突出的感受是不自覺，不認(rèn)真，貪玩，課外活動(dòng)貧乏，其內(nèi)容不健康。三、行動(dòng)策略1．提高認(rèn)識(shí)，統(tǒng)一思想構(gòu)建全方位的空巢學(xué)生管理網(wǎng)絡(luò)，正確對(duì)待和處理空巢學(xué)生出現(xiàn)的問題，不僅是新形勢(shì)下學(xué)校教育不容回避的現(xiàn)實(shí)，也應(yīng)是家庭、社會(huì)共同關(guān)心和參與的一個(gè)課題。學(xué)校要構(gòu)建科學(xué)的管理網(wǎng)絡(luò)，成立空巢學(xué)生問題工作領(lǐng)導(dǎo)小組，設(shè)立心理咨詢、輔導(dǎo)中心、擬訂計(jì)劃、宏觀調(diào)控；政教處要檢查、監(jiān)督和協(xié)助班主任及時(shí)保質(zhì)做好學(xué)生工作，抓計(jì)劃的落實(shí)、反饋和改進(jìn)；班主任要密切關(guān)注學(xué)生的思想動(dòng)態(tài)，掌握學(xué)生的第一手資料，及時(shí)聯(lián)系家長（或監(jiān)護(hù)人），共同做好學(xué)生的思想工作，糾正學(xué)生的不良行為，督促學(xué)生養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣。學(xué)校還可以建立定期家訪和隨訪制度，開設(shè)愛學(xué)校和班主任的空巢學(xué)生問題聯(lián)系熱線。2．開設(shè)空巢學(xué)生心理健康課程班主任及科任教師必須認(rèn)識(shí)到學(xué)生的個(gè)性心理對(duì)學(xué)習(xí)的影響，自覺地把培養(yǎng)學(xué)生的健康的個(gè)性心理作為一項(xiàng)重要任務(wù)。學(xué)校要根據(jù)這類學(xué)生心理發(fā)展?fàn)顩r，有計(jì)劃、有目的地對(duì)學(xué)生心理施加直接或間接的影響。使學(xué)生保持積極健康的心理狀態(tài)，培養(yǎng)學(xué)生良好的心理素質(zhì)，進(jìn)行達(dá)到提高學(xué)生整體素質(zhì)的目的，使他們?cè)凇靶睦頂嗳槠凇表樌冗^這段遠(yuǎn)離雙親的日子。3．建立和健全空巢學(xué)生檔案，全程追蹤空巢學(xué)生成長每學(xué)年初，學(xué)校應(yīng)周密部署、班主任配合，對(duì)全校學(xué)生進(jìn)行拉網(wǎng)或調(diào)查登記，內(nèi)容包括空巢學(xué)生的姓名、性別、年齡、班級(jí)、家長姓名、家庭住址及聯(lián)系方式，調(diào)查整理后的資料要存入《班主任工作手冊(cè)》。同時(shí)，各班還應(yīng)建立空巢學(xué)生成長檔案，內(nèi)容涵蓋學(xué)生的學(xué)習(xí)習(xí)慣和成績、生活方式和愛好、違規(guī)違紀(jì)行為及處理，成功進(jìn)步和獎(jiǎng)勵(lì)，教師評(píng)語和學(xué)生自評(píng)等。利用學(xué)生成長檔案，教師可獲得第一手資料，為解決空巢學(xué)生存在的問題提供科學(xué)的決策依據(jù)，而學(xué)生則可以借此全程地評(píng)判、監(jiān)督和激勵(lì)自己。4．嚴(yán)愛相加，春風(fēng)化雨，讓校、班成為學(xué)生之“家”在對(duì)待空巢學(xué)生時(shí)，我們既要嚴(yán)格要求，曉之有理，更要?jiǎng)又郧?，愛字為先。學(xué)校、教師、班集體在處理空巢學(xué)生的問題上不能鄙視，不要坐觀，要開展多種多樣的活動(dòng)來吸引和改造他們，如生日時(shí)的一個(gè)祝福，病難時(shí)的一個(gè)問候，孤獨(dú)時(shí)的一個(gè)聚會(huì)。班級(jí)間、同學(xué)間可以開展“一幫一”結(jié)對(duì)活動(dòng)，師生間可以開展節(jié)假日“臨時(shí)家庭”活動(dòng)，課外活動(dòng)時(shí)加一個(gè)小派對(duì)，班級(jí)里開設(shè)溫馨提示欄，增設(shè)家庭（師生信箱）等，努力給空巢學(xué)生營造充滿溫馨、充滿愛心、充滿希望的家庭氛圍，讓他們不再孤僻，不再叛逆，不再沉淪。堅(jiān)持以人為本，樹立全面、協(xié)調(diào)，可持續(xù)的發(fā)展觀。是當(dāng)今時(shí)代發(fā)展的要求。學(xué)生是祖國的未來，承擔(dān)著民族的希望，我們要發(fā)揚(yáng)與時(shí)俱進(jìn)的科學(xué)發(fā)展觀，充分調(diào)動(dòng)學(xué)校、家庭、社會(huì)三位一體的教育功能，才能切實(shí)解決空巢學(xué)生存在的問題，保障學(xué)生健康持續(xù)成長。心理學(xué)研究表明，學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)是推動(dòng)學(xué)生進(jìn)行學(xué)習(xí)活動(dòng)的內(nèi)在原因，是激勵(lì)、指引學(xué)生學(xué)習(xí)的強(qiáng)大動(dòng)力.它具有維持活動(dòng)達(dá)到終極目標(biāo)的功能，還具有調(diào)節(jié)人行為的功效.而科學(xué)的激勵(lì)是產(chǎn)生學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)的源泉，初中數(shù)學(xué)是數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)過程中最關(guān)鍵的時(shí)期，科學(xué)合理的激勵(lì)可使學(xué)生從心理上愛數(shù)學(xué)、迷戀數(shù)學(xué).因此在素質(zhì)教育大潮中實(shí)施激勵(lì)性教育是提高教學(xué)質(zhì)量，改善師生關(guān)系的一種有效方法.在多年的數(shù)學(xué)教學(xué)中筆者積極探索激勵(lì)性教育，努力運(yùn)用激勵(lì)性語言、活動(dòng)去觸動(dòng)學(xué)生的心靈，感化學(xué)生的行為.在此，筆者愿將自己總結(jié)出的幾點(diǎn)粗淺的體會(huì)和大家一起分享.一、將激勵(lì)性教育滲透在課堂提問中提問是課堂教學(xué)中必不可少的環(huán)節(jié)，將激勵(lì)性教育運(yùn)用在課堂提問中，可以起到激發(fā)學(xué)生興趣，引領(lǐng)學(xué)生思維，對(duì)課堂教學(xué)起事半功倍的效果.例如，在學(xué)習(xí)“相似三角形”時(shí)，我設(shè)計(jì)這樣的一個(gè)問題：如何在陽光下來測(cè)量一旗桿的高度.首先，結(jié)合學(xué)生在物理課上學(xué)習(xí)的光的直線傳播的知識(shí)，引導(dǎo)學(xué)生得出陽光同時(shí)照射在同一地點(diǎn)的不同物體上，不同物體在地面上形成的影子和物體所構(gòu)成的三角形是相似的，進(jìn)而激勵(lì)學(xué)生思考：“結(jié)合大家豐富的課外知識(shí)，運(yùn)用我們智慧的大腦，我相信我們大家一定會(huì)有了不起的發(fā)現(xiàn)的！”當(dāng)學(xué)生經(jīng)過積極思考，相互討論，紛紛舉手時(shí)，我說：“大家只用了很短的時(shí)間，就都有了新的發(fā)現(xiàn)，真了不起.可見，只要我們認(rèn)真思考，努力探索，就一定會(huì)有奇跡出現(xiàn).下面請(qǐng)一位同學(xué)把他的想法和大家分享一下！”通過這樣溫馨的、親切的話語，既拉近了師生之間的心理距離，又使學(xué)生在愉悅、自信的心態(tài)下最大限度的開啟思維，積極思考.從而自然地導(dǎo)入新課，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣.二、讓學(xué)生運(yùn)用數(shù)學(xué)知識(shí)解決實(shí)際問題來激勵(lì)學(xué)生學(xué)生如果在教師的啟發(fā)下，運(yùn)用學(xué)過的數(shù)學(xué)知識(shí)成功地解釋或解決日常生活中的一些現(xiàn)象和問題，他們不但會(huì)感到一種學(xué)以致用獲得成功的喜悅，而且還能激發(fā)積極思考，培養(yǎng)運(yùn)用所學(xué)的知識(shí)動(dòng)手動(dòng)腦解決實(shí)際問題的好習(xí)慣.在學(xué)習(xí)有理數(shù)時(shí)，我出示：“新建的一幢大樓地面上有20層，地下有5層，同學(xué)們認(rèn)為應(yīng)該怎樣科學(xué)合理地表示這各層樓，才能讓人看了一目了然？”在學(xué)習(xí)乘方時(shí)，創(chuàng)設(shè)這樣的問題：“一張足夠大的0.1mm的紙，對(duì)折30次后，其高度與珠穆朗瑪峰的高度哪個(gè)更高？”在課堂上引導(dǎo)學(xué)生作出正確解答，或針對(duì)課堂提出的問題，安排學(xué)生課后進(jìn)行一些小實(shí)驗(yàn)、小制作，加深對(duì)知識(shí)的理解和記憶.通過培養(yǎng)學(xué)生運(yùn)用數(shù)學(xué)知識(shí)解決實(shí)際問題，讓他們感受到數(shù)學(xué)不僅僅是枯燥的數(shù)字、公式，還與我們的生活息息相關(guān)，自己可以運(yùn)用學(xué)過的知識(shí)來處理問題，從而體驗(yàn)成功的樂趣，激發(fā)其努力探索的欲望.三、設(shè)置認(rèn)知沖突，引發(fā)爭論，激發(fā)學(xué)生探究爭論可使學(xué)生的思維始終處于活躍狀態(tài)，通過爭論解決的問題，理解特別深刻，其效果是一般性講解所無法達(dá)到的.教師有意識(shí)地設(shè)計(jì)一些生活中的現(xiàn)實(shí)與數(shù)學(xué)原理表面上相“矛盾”，或者平時(shí)形成的概念與嚴(yán)格定義的數(shù)學(xué)概念不一致的問題，引發(fā)學(xué)生的爭論，激勵(lì)學(xué)生思維，可以澄清學(xué)生的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí).四、挖掘?qū)W生的閃光點(diǎn)，對(duì)學(xué)生進(jìn)行期待式贊許教師在教學(xué)過程中，應(yīng)盡量去挖掘?qū)W生們身上的優(yōu)點(diǎn)，找出他們的閃光點(diǎn)，不斷培養(yǎng)他們的自信心，并給以表揚(yáng)式激勵(lì).特別是成績不太好、守紀(jì)較差的學(xué)生，教師更應(yīng)給予充分的關(guān)注，在班級(jí)里或是課后談心時(shí)對(duì)其表現(xiàn)出的任何一點(diǎn)值得表揚(yáng)的長處及時(shí)給以表揚(yáng)，讓他們看到老師對(duì)他的欣賞與期待.另外，教師還可有意識(shí)的組織一些活動(dòng)，讓這部分同學(xué)能有機(jī)會(huì)展示自己的獨(dú)特的才能，為班級(jí)爭光，然后，讓全班同學(xué)因?yàn)樗麄兊某晒Χ鵀樗麄儜c賀，使他們感受班級(jí)的溫暖與同學(xué)們對(duì)他們的關(guān)愛，不斷樹立“自己還有這么多本事沒有發(fā)揮出來，我也能行.”的觀念.我的班級(jí)里曾經(jīng)有一個(gè)成績差、愛調(diào)皮的學(xué)生.在一次考試后我和他推心置腹：“學(xué)習(xí)成績不理想，并不是你笨，事實(shí)上你很聰明，在課堂上其實(shí)老師經(jīng)常注意你.這次測(cè)試，試卷上最難的二次函數(shù)的題目，很多平時(shí)非常優(yōu)秀的同學(xué)都沒有完成，而你卻做出了其中的第一小題，這就讓很多同學(xué)對(duì)你刮目相看.另外，你在上次運(yùn)動(dòng)會(huì)上的颯爽英姿給全班同學(xué)留下了深刻印象，為班級(jí)贏得了榮譽(yù)，當(dāng)時(shí)全班同學(xué)為你歡呼，感謝你.假如今后，你在學(xué)習(xí)上投入再多一點(diǎn)，你一定也會(huì)贏得幸運(yùn)之神的青睞，成績定會(huì)大幅上升的.相信自己……”記得他當(dāng)時(shí)非常感動(dòng).正是這種期待式贊許使他發(fā)現(xiàn)了自己的長處，樹立了他的自信，激發(fā)了他的潛能.五、在反饋評(píng)價(jià)中發(fā)揮激勵(lì)性評(píng)語的功能評(píng)語不僅僅是班主任的特權(quán)，任課教師在課堂作業(yè)和試卷反饋時(shí)若適當(dāng)?shù)貙?duì)學(xué)生給予激勵(lì)性評(píng)語，不但能給學(xué)生帶來親切感，而且還能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，強(qiáng)化他們學(xué)習(xí)的動(dòng)機(jī).如，對(duì)一些作業(yè)完成比較好的學(xué)生批上“想法太妙了”.“真棒”.“絕了，老師佩服你的思路”.“真聰明，老師為你而自豪”.對(duì)作業(yè)有困難或者失誤的學(xué)生加上“好樣的，有自己獨(dú)特的想法”.“你已經(jīng)進(jìn)步了，繼續(xù)呀”.“不錯(cuò)，老師為你高興，再加把油”.“你能行，老師相信你”.“不要急，慢慢來”.這些帶有感情色彩的語句就像一縷和煦的春風(fēng)，能吹開學(xué)生的心靈之門，讓他們體會(huì)到老師對(duì)自己的殷切的期待和濃濃的關(guān)愛，從而逐步產(chǎn)生濃厚的學(xué)習(xí)興趣.總之，對(duì)學(xué)生實(shí)施激勵(lì)性教育，不單單是為了提高學(xué)生學(xué)習(xí)成績的需要，更應(yīng)是學(xué)生終身發(fā)展的需要.只有教師在平時(shí)的教學(xué)過程中，不斷表揚(yáng)學(xué)生，激勵(lì)學(xué)生，張揚(yáng)學(xué)生的個(gè)性，才能使他們產(chǎn)生強(qiáng)烈的自信心，在面對(duì)困難時(shí)產(chǎn)生強(qiáng)烈的克服困難的勇氣.教師在實(shí)施激勵(lì)性教育的同時(shí)，應(yīng)時(shí)刻銘記著教師不再是領(lǐng)導(dǎo)，嚴(yán)父、法官，而是導(dǎo)師、朋友和助手.只有遵循這樣的原則，才能使激勵(lì)性教育發(fā)揮出它應(yīng)有的價(jià)值.《電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)方法及標(biāo)準(zhǔn)(2018版)》醫(yī)療質(zhì)量安全管理”解讀目錄i評(píng)價(jià)方法及標(biāo)準(zhǔn)介紹質(zhì)控平臺(tái)及指標(biāo)實(shí)踐PDCA預(yù)分析質(zhì)控案例醫(yī)療質(zhì)量安全管理《醫(yī)療質(zhì)量管理力法》是為加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,保障醫(yī)療安全,根據(jù)有關(guān)法律法規(guī)制定。由中華人民共和國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)于2016年9月25日發(fā)布,自2016年11月1日起施行,這是中國第一部關(guān)于醫(yī)療質(zhì)量的法律性文件。該《辦法》明確了醫(yī)療質(zhì)量管理組織架構(gòu)、質(zhì)量保障暲、持續(xù)改進(jìn)、風(fēng)險(xiǎn)防范和監(jiān)督管理等要求。醫(yī)療質(zhì)量安全管理核心制度醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守的相關(guān)制度,主要包括:首診負(fù)責(zé)制度、三級(jí)查房制度、會(huì)診制度、分級(jí)護(hù)理制度、值班和交接班制度、疑跬病例討論制度、急危重患者搶救制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、查對(duì)制度、手術(shù)安全核查制度、手術(shù)分級(jí)管理制度、新技術(shù)和新項(xiàng)目準(zhǔn)λ制度、危急值報(bào)告制度、病歷管理制度、抗囻藥物分級(jí)管理制度、臨床用血審核制度、信息安全管理制度等。醫(yī)療質(zhì)量管理辦法管理工具醫(yī)療質(zhì)量管理工具是指為實(shí)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量管理目標(biāo)和持續(xù)改進(jìn)所采用的措施、方法和手段,如全面質(zhì)量管埋(TQC)、質(zhì)量環(huán)(PDCA循環(huán))、品管圈(QC)、疾病診斷相關(guān)組(DRGS)績效評(píng)價(jià)、單病種管理、臨床路徑管理等。電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平■7級(jí):醫(yī)疔安全質(zhì)量管控,區(qū)醫(yī)療信息共享局部要求:全面利用醫(yī)療信息進(jìn)行本部門醫(yī)療安全與質(zhì)量管控。能夠共享患者外部醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療信息進(jìn)行診療聯(lián)動(dòng)2、整體要求1醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控?cái)?shù)據(jù)全部來自日常醫(yī)療信息系統(tǒng),重點(diǎn)包括:院感、不良事件、手術(shù)等方面質(zhì)量指標(biāo),具有及時(shí)的報(bào)警、通知、通報(bào)體系,能夠提供智能化感知與分析工具。2能夠?qū)⒒颊卟∏椤z查檢驗(yàn)、治療等信息與外部醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行雙向交換?；颊咦R(shí)別、信息安全等問題在信息交換中已解決。能夠利用院內(nèi)外醫(yī)療信息進(jìn)行聯(lián)動(dòng)診療活動(dòng)患者可通過互聯(lián)網(wǎng)查詢自己的檢查、檢驗(yàn)結(jié)果,獲得用藥說明信息。病房醫(yī)師01017