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第4節(jié)免疫學(xué)的應(yīng)用第4節(jié)免疫學(xué)的應(yīng)用1人教版新教材選擇性必修一-44-免疫學(xué)的應(yīng)用課件2人教版新教材選擇性必修一-44-免疫學(xué)的應(yīng)用課件3HPV疫苗可以預(yù)防由HPV引起的幾種子宮頸癌,是世界上第一個預(yù)防癌癥的疫苗,在人類研發(fā)癌癥疫苗的道路上具有里程碑式的意義。HPV疫苗可以預(yù)防由HPV引起的幾種子宮頸癌,是世界上第一個4(一)疫苗疫苗(vaccine)通常是用滅活的或減毒的病原體制成的生物制品。1.概念:討論:1.為什么接種疫苗可能會有輕微的反應(yīng)?2.疫苗必須包含一個完整的病原體嗎?3.有人認(rèn)為,接種多種疫苗很麻煩,應(yīng)該設(shè)計一種用來預(yù)防多種疾病的疫苗。這種想法可行嗎?一、免疫預(yù)防(一)疫苗疫苗(vaccine)通常是用滅活的或減毒的病原體5討論:1.為什么接種疫苗可能會有輕微的反應(yīng)?疫苗通常是用滅活的或減毒的病原體制成的生物制品,接種的疫苗作為外來抗原可激發(fā)機體發(fā)生免疫反應(yīng),有些疫苗尤其是減毒疫苗引發(fā)的免疫反應(yīng)相對強烈,能引起可感知的反應(yīng)。討論:疫苗通常是用滅活的或減毒的病原體制成的生物制品,接種的6討論:2.疫苗必須包含一個完整的病原體嗎?疫苗不必包含一個完整的病原體。一般情況下,引起免疫反應(yīng)的并不是整個病原體,而是病原體所含的抗原。因此,可以利用病原體的某些成分(如蛋白質(zhì)、多糖莢膜類)及其產(chǎn)物制備疫苗。隨著免疫學(xué)、生物技術(shù)和分子生物學(xué)的發(fā)展,DNA疫苗也在臨床中應(yīng)用。討論:疫苗不必包含一個完整的病原體。一般情況下,引起免疫反應(yīng)7討論:3.有人認(rèn)為,接種多種疫苗很麻煩,應(yīng)該設(shè)計一種用來預(yù)防多種疾病的疫苗。這種想法可行嗎?這種想法是可行的。因為免疫反應(yīng)具有特異性,不同疫苗可以引發(fā)不同的免疫過程,產(chǎn)生不同的記憶細(xì)胞。理論上,制備聯(lián)合疫苗時要保證其中含有不同的有效抗原成分。臨床中已有不少聯(lián)合疫苗,例如,百白破三聯(lián)疫苗可以同時預(yù)防百日咳、白喉、破傷風(fēng)。討論:這種想法是可行的。因為免疫反應(yīng)具有特異性,不同疫苗可以8疫苗的應(yīng)用是人們根據(jù)免疫反應(yīng)的規(guī)律來設(shè)計的。當(dāng)給機體輸入外源抗原時,免疫系統(tǒng)能夠產(chǎn)生反應(yīng),而且這種反應(yīng)具有特異性。除此之外,免疫系統(tǒng)還具有記憶性,免疫力能維持較長的時間。對于某些疾病來講,注射疫苗可能是唯一有效的預(yù)防措施,比如脊髓灰質(zhì)炎病毒。2.疫苗的應(yīng)用原理:疫苗的應(yīng)用是人們根據(jù)免疫反應(yīng)的規(guī)律來設(shè)計的。2.疫苗的應(yīng)用原9(1)減毒活疫苗:采用人工定向變異的方法,或從自然界篩選出毒力高度減弱或基本無毒的活微生物制成的疫苗。注射后可有輕微癥狀,但是免疫效果強而持久。3.疫苗的種類:(2)滅活疫苗:又稱死疫苗,是選用免疫原性強的病原體,經(jīng)人工大量培養(yǎng)后,用理化方法滅活而制成。這類疫苗安全性好,但產(chǎn)生的免疫效果比減毒活疫苗要差,主要誘導(dǎo)特異性抗體產(chǎn)生,常需多次接種。(3)新型疫苗:該類型的疫苗包括基因工程疫苗等,它是以現(xiàn)代基因工程的手段,由病毒DNA的一段無毒序列制成,如現(xiàn)在我國應(yīng)用的新型乙肝疫苗。這種疫苗安全性好,預(yù)防效果與滅活疫苗相似,但要多次強化。(1)減毒活疫苗:采用人工定向變異的方法,或從自然界篩選出毒10思考討論請閱讀教材第83頁“思考&討論”,思考以下問題:1.什么是器官移植?2.最初進行的器官移植,為什么總是不成功呢?3.在進行器官移植或骨髓移植時,為什么都要先進行配型,即檢查供體和受體之間的組織相容性呢?4.利用由自體干細(xì)胞培養(yǎng)出的組織、器官進行移植,有何優(yōu)點?5.在進行器官移植時,運用免疫抑制劑可以提高成活率,但這些藥物會使淋巴細(xì)胞減少,因而容易患感染性疾病,這一問題如何解決?(二)器官移植一、免疫預(yù)防思考討論請閱讀教材第83頁“思考&討論”,思考以下問題:(二11醫(yī)學(xué)上把用正常的器官置換喪失功能的器官,以重建其生理功能的技術(shù)叫做器官移植。討論:1.什么是器官移植?醫(yī)學(xué)上把用正常的器官置換喪失功能的器官,以重建其生理功能的技12討論:2.最初進行的器官移植,為什么總是不成功呢?最可能是沒有考慮免疫排斥問題。討論:最可能是沒有考慮免疫排斥問題。13討論:3.在進行器官移植或骨髓移植時,為什么都要先進行配型,即檢查供體和受體之間的組織相容性呢?每個人的細(xì)胞表面都有一組與別人不同的組織相容性抗原(HLA),也叫人類白細(xì)胞抗原,如果移植的器官與病人的HLA不一致,病人的免疫系統(tǒng)就會“認(rèn)”出這是“非己”物質(zhì)而加以排斥,從而導(dǎo)致器官移植手術(shù)失敗。免疫系統(tǒng)識別為“非己物質(zhì)”移植他人的正常器官發(fā)生免疫反應(yīng)移植的器官死亡,手術(shù)失敗研究表明,除同卵多胞胎外,要找到與病人HLA完全相同的人幾乎是不可能的!人的HLA有很多種,有的會引起強烈的免疫反應(yīng),有的則反應(yīng)較輕。研究表明,只要供者與受者主要HLA有一半以上相同,就可以進行器官移植。討論:每個人的細(xì)胞表面都有一組與別人不同的組織相容性抗原(H14討論:4.利用由自體干細(xì)胞培養(yǎng)出的組織、器官進行移植,有何優(yōu)點?利用自體干細(xì)胞培養(yǎng)出來的組織、器官進行移植,移植器官和受體的組織相容性抗原時相同的,移植后發(fā)生免疫排斥的可能性很小。討論:利用自體干細(xì)胞培養(yǎng)出來的組織、器官進行移植,移植器官和15討論:5.在進行器官移植時,運用免疫抑制劑可以提高成活率,但這些藥物會使淋巴細(xì)胞減少,因而容易患感染性疾病,這一問題如何解決?需要在使用免疫抑制劑與預(yù)防感染之間尋求平衡,并盡量使運用免疫抑制劑的病人避免接觸病原體,或通過適當(dāng)?shù)腻憻?,提高自身免疫力。討論:需要在使用免疫抑制劑與預(yù)防感染之間尋求平衡,并盡量使運16器官移植成功的案例角膜移植腎臟移植骨髓移植器官移植成功的案例角膜移植腎臟移植骨髓移植17二、免疫診斷和免疫治療(1)免疫診斷:由于抗原和抗體反應(yīng)的高度特異性,免疫學(xué)技術(shù)和制劑在臨床診斷中得到了廣泛的應(yīng)用。如檢測病原體和腫瘤標(biāo)志物等。(2)免疫治療:免疫治療已成為與傳統(tǒng)的手術(shù)、化學(xué)療法、放射療法并列的重要治療方法,對于免疫功能低下者使用免疫增強療法,對于有些疾病則使用免疫抑制療法。例如,治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等常使用免疫抑制劑。二、免疫診斷和免疫治療(1)免疫診斷:由于抗原和抗體反應(yīng)的高18疑難辨析①溶菌酶殺菌若在口腔內(nèi)進行,屬第一道防線(在外界環(huán)境中完成都屬該防線);若在體液中進行,則屬于第二道防線。兩種情況都屬于非特異性免疫。②吞噬細(xì)胞既可以在非特異免疫中發(fā)揮作用——直接吞噬消滅各種病原微生物,又可在特異性免疫中發(fā)揮作用——吞噬處理抗原,吞噬抗原—抗體的結(jié)合物。③效應(yīng)B細(xì)胞是唯一能夠產(chǎn)生抗體的細(xì)胞,該細(xì)胞核糖體、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、高爾基體、線粒體較多,也是免疫反應(yīng)中唯一沒有識別抗原能力的細(xì)胞。疑難辨析①溶菌酶殺菌若在口腔內(nèi)進行,屬第一道防線(在外界環(huán)境19
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