醫(yī)院崗位管理課件

醫(yī)院崗位管理

現(xiàn)代醫(yī)院雜志社副主編運營總監(jiān)

清華大學(xué)醫(yī)院EMBA班人力資源課程教授

中山大學(xué)腫瘤醫(yī)院管理顧問

醫(yī)院崗位管理

現(xiàn)代醫(yī)

中山大學(xué)腫瘤醫(yī)院的使命:征服癌癥造福人類

中山大學(xué)腫瘤醫(yī)院的定位:集醫(yī)療、教學(xué)、科研于一體的國家級的大學(xué)附屬的腫瘤中心。

中山大學(xué)腫瘤醫(yī)院的愿景：國內(nèi)綜合實力最強，具有國際影響的腫瘤防治中心中山大學(xué)腫瘤醫(yī)院的使命:實現(xiàn)愿景的戰(zhàn)略（八大工程）:

建筑工程：集文化、醫(yī)療、人文于一體的現(xiàn)代化建筑。

信息工程：完全的數(shù)字化醫(yī)院。

人才工程：培養(yǎng)國內(nèi)一流的國家級學(xué)科帶頭人。

醫(yī)療工程：技術(shù)高水平、服務(wù)高質(zhì)量。

科研工程：以轉(zhuǎn)化研究為核心，促進臨床診治水平提高。

教學(xué)工程：中國腫瘤專科醫(yī)生的培訓(xùn)基地，向社會輸送高質(zhì)量的腫瘤專科醫(yī)生。

管理工程：建立高效運行的現(xiàn)代醫(yī)院管理體系，做國家級專科醫(yī)院管理的典范。

文化工程：建設(shè)和諧醫(yī)院（醫(yī)患和諧、內(nèi)部和諧、自我和諧）。實現(xiàn)愿景的戰(zhàn)略（八大工程）:

建筑工程：集文化、醫(yī)療

管理工程：人力資源管理體系全面預(yù)算管理體系成本核算管理體系管理工程：

人力資源管理體系

建立人力資源管理體系的

著眼點：從實現(xiàn)醫(yī)院目標出發(fā)，全方位，整體性、多角度的考慮人力資源體系建設(shè)。

原則：統(tǒng)籌安排、超前考慮、立足當前

內(nèi)容：預(yù)測與規(guī)劃選撥與使用培訓(xùn)與評估激勵與成長

人力資源管理體系

建立人力資源管理要做的三件核心工作建立崗位管理體系（崗位說明書）建立績效評估體系（平衡記分卡）建立薪酬分配體系（多元組合表）要做的三件核心工作建立崗位管理體系（崗位說明書醫(yī)院核心員工的特點

才華出眾強調(diào)自我是醫(yī)院的中堅力量,創(chuàng)造了輝煌業(yè)績,但也常常讓醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)者深感困惑。核心問題:知識化的專業(yè)人士稀缺資源的掌握者實現(xiàn)個人價值的途徑多元化醫(yī)院核心員工的特點才華出眾強調(diào)自我計劃經(jīng)濟時代——身份管理人民當家作主職工是醫(yī)院的主人重大決策由職代會決定多數(shù)服務(wù)少數(shù)做一顆永不生銹的螺絲釘活是醫(yī)院的人，死是醫(yī)院的鬼計劃經(jīng)濟時代——身份管理人民當家作主市場經(jīng)濟時代——崗位管理崗位是醫(yī)院的一個細胞。員工也是醫(yī)院的一個細胞。一個員工只有匹配一個崗位才是有用的細胞，否則就是變異、功能衰竭甚至死亡的細胞，個別可能成為癌細胞。市場經(jīng)濟時代——崗位管理崗位是醫(yī)院的一個細胞。醫(yī)院需要什么樣的人力資源管理

全員人力資源管理以勞動契約和心理契約為雙重紐帶構(gòu)建醫(yī)院與員工之間的戰(zhàn)略合作伙伴關(guān)系。

腫瘤醫(yī)院人力資源管理在本質(zhì)上是智力管理和成就管理。醫(yī)院需要什么樣的人力資源管理案例：權(quán)限不清影響工作效率

某醫(yī)院院長是權(quán)威的醫(yī)學(xué)專家，同時又具有國外醫(yī)院管理進修背景和國內(nèi)知名大學(xué)EMBA教育背景，是醫(yī)學(xué)和管理“兩棲”專家。在管理工作中，強調(diào)規(guī)范化管理。該院長上臺伊始，即將人事科改為人力資源部，并強調(diào)人力資源部要負責(zé)全院的培訓(xùn)計劃實施和培訓(xùn)費用的統(tǒng)籌安排。人力資源部主任也是新引進的MBA，上任后首先就是建立全院系統(tǒng)的培訓(xùn)體系。于是他召集醫(yī)務(wù)、護理等部門主任召開會議，要求醫(yī)務(wù)部作出國進修、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)等的計劃，護理部作護理人員技術(shù)操作、服務(wù)禮儀等的培訓(xùn)計劃，并在規(guī)定時間內(nèi)上報到人力資源部。由于人力資源部主任是引進的管理人員，大家彼此并不熟悉，醫(yī)務(wù)部主任就“實話實說”：“院長已經(jīng)把制定培訓(xùn)計劃的事布置給你了，你怎么又推給我們了，這點小技藝還用去讀MBA嗎？”結(jié)果護理、財務(wù)等部門的主任也異口同聲的贊同醫(yī)務(wù)部主任的意見，主持會議的人力資源部主任一下子感覺有好多話說不出來。案例：權(quán)限不清影響工作效率案例：權(quán)限不清影響工作效率某醫(yī)院經(jīng)常有病人投訴,手術(shù)室不能按時手術(shù)。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)過調(diào)研，對手術(shù)按大、中、小進行分類，并對各類手術(shù)規(guī)定了基本的時間要求。但外科醫(yī)生說即使有了規(guī)定也難以保證，因為病人送到手術(shù)室后，手術(shù)室經(jīng)常是沒有做好術(shù)前準備。院領(lǐng)導(dǎo)便找來手術(shù)室負責(zé)人，要求他們積極配合醫(yī)院對手術(shù)時間的要求。手術(shù)室人員趁機大倒苦水，告訴院領(lǐng)導(dǎo)許多術(shù)科手術(shù)通知單送出后，常常不能按時將病人送到手術(shù)室，而且經(jīng)常是術(shù)前檢查不完善，所以拖延手術(shù)時間根本不是手術(shù)室的原因。院領(lǐng)導(dǎo)覺得說的有道理，便再次去找外科醫(yī)生，外科醫(yī)生說這是手術(shù)室人員不懂專業(yè)，許多急救病人是沒有時間做檢查的，救命要緊，等做了那些硬性的術(shù)前檢查，病人早就沒命了。院領(lǐng)導(dǎo)覺得外科醫(yī)生說得也有道理，在一時難以做出決策的情況下，便決定找時間召集各相關(guān)部門和科室開會。案例：權(quán)限不清影響工作效率某醫(yī)院經(jīng)常有病人投訴

艾爾佛雷德·P·斯隆在《我在通用汽車的歲月》的自序中把通用汽車保持長期發(fā)展的基石歸結(jié)為合理分權(quán)的組織模式，但是他強調(diào)“僅僅依靠組織結(jié)構(gòu)設(shè)計仍然無法保證有效的管理，負責(zé)組織管理及權(quán)力分派的人比組織本身更為重要”。

腫瘤醫(yī)院組織設(shè)計原則管理無邊界職責(zé)厘定清（以護理部、肝膽外科為例）未來：臨床學(xué)科：跨學(xué)科中心醫(yī)技學(xué)科：以系統(tǒng)分科腫瘤醫(yī)院組織設(shè)計原則管理無邊界案例：職責(zé)岐義

急診科護士配液時不慎把大量的液體灑在處置室的地板上，護士長叫擔架工把灑在地上的液體打掃干凈，擔架工拒絕執(zhí)行，理由是崗位說明書里沒有包括清掃的條文。護士長顧不上去查崗位說明書上的原文，就找到一名護工來做清掃工作，但護工同樣拒絕，她的理由是崗位說明書里同樣也沒有包括這一類工作，這個工作應(yīng)由物業(yè)公司保潔工來完成，因為保潔工的職責(zé)之一是做好清掃工作。護士長向物業(yè)公司打電話，要求配保潔工清掃，但業(yè)公司說按與醫(yī)院簽定的合同保潔工應(yīng)在八小時以外才進行清掃。護士長無奈，向人力資源部投訴。人力資源部有關(guān)人員看了投訴以后，審閱了這四類人員的崗位說明書。急診科護士的崗位說明書規(guī)定：護士有責(zé)任保持工作臺面的清潔，但并未提及清掃地板；擔架工的崗位說明書規(guī)定：擔架工主要是搬運病人，隨叫隨到，即時服務(wù)，但也沒有包括清掃工作；護工主要是由病人點名雇傭，也未規(guī)定要清掃地板；保潔工的崗位說明書確實包括各種形式的清掃工作，但他的工作時間是八小時以外。案例：職責(zé)岐義啟示

1崗位對員工的管理必須職責(zé)明確，而職責(zé)明確必須要進行崗位分析和說明。2崗位分析不可能完備員工所有的職責(zé)，一是因為這樣做成本太高，二是醫(yī)院的變革，三是團隊工作的興起，四是工作擴大化和豐富化（一些人身兼數(shù)職）。啟示1崗位對員工的管理必須職責(zé)明確，什么是崗位分析

崗位分析是人力資源管理中的一項核心基礎(chǔ)職能。它是對醫(yī)院各工作崗位的崗位設(shè)置目的、崗位職責(zé)、崗位工作內(nèi)容、工作關(guān)系、工作環(huán)境等工作特征以及對完成此工作員工的素質(zhì)、知識、技能要求進行調(diào)查后并進行客觀描述的過程，崗位分析的結(jié)果就是編制出《崗位說明書》。崗位分析最核心的內(nèi)容包括工作說明和任職資格兩大部分內(nèi)容。

什么是崗位分析崗位分析是人力資源管理中的什么是崗位分析

工作說明旨在客觀準確地對崗位相關(guān)要素進行描述，是針對崗位的，通常包括該崗位的工作主要職責(zé)、工作主要內(nèi)容、完成工作所需要的職權(quán)、在履行工作時與其他崗位發(fā)生的工作關(guān)系和工作條件等內(nèi)容，這是管理規(guī)范化的基礎(chǔ)，任何一個新入職者都可以通過崗位說明來了解這個崗位。

什么是崗位分析工作說明旨在客觀準確地對崗什么是崗位分析任職資格是對能勝任崗位者所具備特征進行客觀描述，是針對任職者的，通常包括任職者基本特征（包括年齡、性別、學(xué)歷、專業(yè)、性格等）、工作經(jīng)驗要求、工作技能、任職前需要的培訓(xùn)以及可能的特殊要求等內(nèi)容。通過任職資格的描述，醫(yī)院就可以把人和崗位進行合理的匹配。

什么是崗位分析任職資格是對能勝任崗位者所崗位分析的基本意義

1內(nèi)含著按崗找人的意蘊，它要得到的基本信息是什么樣的人能適合這個崗位，這個崗位對人有什么樣的職責(zé)要求。2它還要找出如何才能更好地完成這項工作的外部條件、協(xié)調(diào)關(guān)系和判斷標準（工作權(quán)限、工作關(guān)系、業(yè)績標準）。3它通過崗位定位把工作與戰(zhàn)略聯(lián)系起來，通過戰(zhàn)略導(dǎo)向的崗位分析，我們可以知道該崗位在醫(yī)院戰(zhàn)略中的價值和作用4崗位分析中所包含的信息—7W：用誰（Who）；做什么（What）；何時（When）；在哪里（Where）；如何（How）；為什么（Why）；為誰（Forwhom）。崗位分析的基本意義1內(nèi)含著按崗找人的崗位分析在戰(zhàn)略與醫(yī)院管理中作用

實現(xiàn)戰(zhàn)略傳遞：通過崗位分析，可以明確崗位設(shè)置的目的，從而找到該崗位如何來為醫(yī)院整體創(chuàng)造價值，如何來支持醫(yī)院的戰(zhàn)略目標與科室目標，從而使醫(yī)院的戰(zhàn)略能夠得以落地。

明確崗位邊界：通過崗位分析，可以明確界定崗位的職責(zé)與權(quán)限，消除崗位之間在職責(zé)上的相互重疊，從而盡可能地避免由于崗位邊界不清導(dǎo)致的扯皮推諉，并且防止崗位之間的職責(zé)真空，使醫(yī)院的每一項工作都能夠得以落實。崗位分析在戰(zhàn)略與醫(yī)院管理中作用

實現(xiàn)戰(zhàn)略崗位分析在戰(zhàn)略與醫(yī)院管理中作用

提高流程效率：通過崗位分析，可以理順崗位與其流程上下游環(huán)節(jié)的關(guān)系，明確崗位在流程中的角色與權(quán)限，消除由于崗位設(shè)置或者崗位界定的原因所導(dǎo)致的流程不暢，效率低下等現(xiàn)象。

實現(xiàn)權(quán)責(zé)對等：通過崗位分析，可以根據(jù)崗位的職責(zé)來確定或者調(diào)整醫(yī)院的授權(quán)與權(quán)力分配體系，從而在崗位層面上實現(xiàn)權(quán)責(zé)一致。

強化職業(yè)化管理：通過崗位分析，在明確崗位的職責(zé)、權(quán)限、任職資格等的基礎(chǔ)上，形成該崗位工作的基本規(guī)范，從而為員工職業(yè)生涯的發(fā)展提供牽引與約束機制。崗位分析在戰(zhàn)略與醫(yī)院管理中作用

提高流程效率：通崗位分析在醫(yī)院人力資源管理中的作用

1促使工作的名稱與含義在整個醫(yī)院中表示特定而一致的意義，實現(xiàn)工作用語的標準化。2確定工作要求，以建立適當?shù)闹笇?dǎo)與培訓(xùn)內(nèi)容。3確定員工錄用與上崗的最低條件。4為確定醫(yī)院的人力資源需求、制定人力資源計劃提供依據(jù)。5確定工作之間的相互關(guān)系，以利于合理的晉升、調(diào)動與指派。

崗位分析在醫(yī)院人力資源管理中的作用

崗位分析在醫(yī)院人力資源管理中的作用

6獲得有關(guān)工作與環(huán)境的實際情況，利于發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致員工不滿、工作效率下降的原因。7為制定考核程序及方法提供依據(jù)，以利于管理人員執(zhí)行監(jiān)督職能及員工進行自我控制。8辨明影響安全的主要因素，以及時采取有效措施，將危險降至最低。9為改進工作方法積累必要的資料，為醫(yī)院的變革提供依據(jù)。崗位分析在醫(yī)院人力資源管理中的作用

撰寫崗位說明書的思路（方法）1請描述您的一個典型的工作日。2您管理哪些人？3您歸誰管？4您的主要責(zé)任是什么？5您在每周中都有哪些活動？6您在每項活動中都投入多少比例的時間？7您的工作對腦力和體力都有哪些要求？8勝任您的工作需要些什么知識、技能、經(jīng)歷？9您的工作的主要成果是什么？10您的工作做到怎樣就可以說做得不錯了？撰寫崗位說明書的思路（方法）1請描述您的一個典型的工作日。撰寫崗位說明書的指導(dǎo)原則1通常而言描述該崗位的日常工作狀況，而非個別特例描述現(xiàn)有崗位，而非未來將設(shè)的崗位因為有時崗位內(nèi)容并不按預(yù)期發(fā)生變化避免使用專有名詞(例如：“施樂”及“信達財務(wù)軟件”)；

因為這類名詞易發(fā)生變化；取而代之，可使用“復(fù)印機”及“財務(wù)信息系統(tǒng)”避免簡稱及縮寫使用全稱來撰寫崗位描述，以便使不熟悉本醫(yī)院、本行業(yè)或?qū)I(yè)術(shù)語的人都能讀懂撰寫崗位說明書的指導(dǎo)原則1通常而言撰寫崗位說明書的指導(dǎo)原則2主要職責(zé):詳細列舉日?；顒蛹肮ぷ魅蝿?wù)的性質(zhì)及權(quán)限范圍

依據(jù)重要性，列舉六至八項關(guān)鍵職責(zé)。關(guān)鍵職責(zé)意指:設(shè)立該崗位需履行的職責(zé)；可在其他員工之間進行分派；要求高績效；若未能完成該任務(wù)，可能對未來經(jīng)營成果產(chǎn)生嚴重影響；該職責(zé)耗時顯著。要領(lǐng):僅包括一般職責(zé)，而非具體工作任務(wù)；指明該崗位需進行判斷的數(shù)量及其復(fù)雜程度；注明行使職責(zé)時所依據(jù)的參考源或指導(dǎo)材料(例如：員工手冊、政策說明、他人所委派的工作任務(wù))；僅包括該崗位的日常職責(zé)。撰寫崗位說明書的指導(dǎo)原則2撰寫崗位說明書的指導(dǎo)原則3勝任條件:具體闡明勝任該崗位所必備的資格要求，包括專業(yè)知識相關(guān)工作經(jīng)驗與年限學(xué)歷專業(yè)資格其他技能/特殊要求要領(lǐng):工作經(jīng)驗、學(xué)歷及知識的最低要求不必與現(xiàn)有任職者的水平相同注意用詞的準確：精通，掌握，熟悉，了解注意用詞的程度：對外語的要求聽，讀，說，寫撰寫崗位說明書的指導(dǎo)原則3勝任條件:具體闡明勝任該崗位所必特別提示

對崗不對人對事不對人職責(zé)既不可夸大也不可減小

特別提示崗位說明書維護與管理

每當有新崗位出現(xiàn)時，都需要在工作分析的基礎(chǔ)上制定《醫(yī)院崗位說明書》，《醫(yī)院崗位說明書》的初稿由醫(yī)院人事科制定后，再與該崗位所在科室的主任或護士長充分溝通協(xié)商予以確認。每年各科室主任或護士長要根據(jù)崗位調(diào)整重新修訂《醫(yī)院崗位說明書》，并報院人事科備案。同時人事科也有權(quán)對不適當?shù)牡胤接枰孕拚?。每年度《醫(yī)院崗位說明書》修訂后，都要給該崗位的員工打印一份，作為工作行為的規(guī)范和績效考核的依據(jù)?！夺t(yī)院崗位說明書》將被應(yīng)用于醫(yī)院員工的招聘、選撥、培訓(xùn)、績效考核、薪酬分配、人事調(diào)配、職業(yè)生涯規(guī)劃等領(lǐng)域。崗位說明書維護與管理

每當有新崗位出現(xiàn)時，都需中山大學(xué)腫瘤醫(yī)院崗位說明書示例中山大學(xué)腫瘤醫(yī)院科室績效體系設(shè)計—平衡計分卡平衡記分卡是由哈佛大學(xué)的羅伯特·卡普蘭(RobertKaplan)教授和來自波士頓的顧問大衛(wèi)·諾頓(DavidNorton)兩個人共同開發(fā)的。這種方法從四個維度：財務(wù)、客戶、流程和學(xué)習(xí)/成長來幫助管理層對所有具有戰(zhàn)略重要性的領(lǐng)域做全方位的思考，以確保日常業(yè)務(wù)運作與管理高層所確定的經(jīng)營戰(zhàn)略保持一致?？剖铱冃w系設(shè)計—平衡計分卡平衡記分卡是由哈科室績效體系設(shè)計—平衡計分卡

有些醫(yī)院已經(jīng)探索應(yīng)用平衡記分卡進行醫(yī)院或科室的績效評價，在平衡記分卡的四個維度中，財務(wù)方面所使用的主要評價指標有業(yè)務(wù)總收入、凈收入、成本、資產(chǎn)報酬率以及經(jīng)濟附加值等；顧客維度方面主要有市場份額、顧客留住率、顧客滿意率以及顧客給醫(yī)院帶來的利潤率等；醫(yī)院內(nèi)部業(yè)務(wù)流程維度主要包括服務(wù)的便捷性、技術(shù)實施的安全性、質(zhì)量的可靠性以及流程的靈活性等；學(xué)習(xí)/成長維度主要包括員工的滿意度、員工的培訓(xùn)與素質(zhì)提升、內(nèi)部信息的溝通能力以及工作熱情等?？剖铱冃w系設(shè)計—平衡計分卡有些醫(yī)院已科室績效體系設(shè)計—平衡計分卡

財務(wù)維度是終極目標