診斷學(xué)基礎(chǔ)1-問診

緒論醫(yī)學(xué)與疾病概要醫(yī)學(xué)是探討疾病的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律，研究其預(yù)防和治療對(duì)策的科學(xué)。是多種學(xué)科的綜合體,具有科學(xué)性、藝術(shù)性和道德性現(xiàn)代醫(yī)學(xué)包括三大領(lǐng)域：基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和預(yù)防醫(yī)學(xué)

《疾病概要》是一門闡述疾病發(fā)生的一般規(guī)律和病變基礎(chǔ)，闡述診斷疾病的科學(xué)思維和基本方法以及臨床各科常見病的病因與發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查和預(yù)防治療等要點(diǎn)的課程基本內(nèi)容疾病概論診斷學(xué)基礎(chǔ)臨床各科常見疾病第一章

疾病概論一、健康與疾病的概念健康：WHO定義：健康不僅僅是沒有疾病，而且是一種身體上、心理上和社會(huì)適應(yīng)上的完好狀態(tài)。疾?。菏菣C(jī)體在致病因子作用下，因自穩(wěn)調(diào)節(jié)紊亂而發(fā)生的異常生命活動(dòng)過程。二、疾病發(fā)生的原因病因原因條件疾病發(fā)生的原因是指引起某一疾病不可缺少的，并決定該疾病特異性的因素。常見原因有以下幾大類：1生物性因素：最常見

2理化因素3營養(yǎng)性因素4遺傳性因素遺傳性因素直接致病遺傳易感性5先天性因素

6免疫因素變態(tài)反應(yīng)性疾病

自身免疫性疾病免疫缺陷病

7精神、心理、社會(huì)因素三、疾病發(fā)展過程中的共同規(guī)律1自穩(wěn)態(tài)調(diào)節(jié)紊亂

2損傷與抗損傷反應(yīng)

3因果轉(zhuǎn)化規(guī)律

四、疾病的經(jīng)過與轉(zhuǎn)歸潛伏期：是指致病因素作用于機(jī)體到出現(xiàn)最初癥狀前的一段時(shí)期。

前驅(qū)期：是指從最初癥狀出現(xiàn)到明顯癥狀出現(xiàn)前的一段時(shí)期。

癥狀明顯期：是指出現(xiàn)該疾病特征性臨床表現(xiàn)的時(shí)期。轉(zhuǎn)歸期：是指疾病最終的結(jié)束過程。①康復(fù)：完全康復(fù)不完全康復(fù)②死亡：傳統(tǒng)死亡概念腦死亡診斷學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)第二章第一節(jié)

問診問診是醫(yī)生向患者或知病情的人詢問而獲取病史資料的過程，又稱為病史采集。一、內(nèi)容、方法與技巧（一）內(nèi)容1一般項(xiàng)目包括姓名、性別、年齡、籍貫、民族、婚姻、職業(yè)、住址、入院日期、記錄日期、病史陳述者及可靠程度。

2主訴指患者感受最痛苦、最明顯的癥狀或體征及其持續(xù)時(shí)間，也是本次就診的主要原因。

簡明扼要癥狀：氣促、咳嗽體征：浮腫、包塊3現(xiàn)病史指疾病的發(fā)生、發(fā)展、演變和診治的全過程。（1）起病的情況：（2）主要癥狀特點(diǎn)：（3）病情的發(fā)展與演變：急起、緩起、起病時(shí)間部位、性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間主要癥狀的變化、是否有新癥狀出現(xiàn)（4）伴隨癥狀：（5）診治經(jīng)過：

（6）一般情況：主要癥狀以外的癥狀，用以鑒別診斷及判斷有無并發(fā)癥發(fā)病到就診時(shí)接受的診治精神、體力、飲食、二便情況等估計(jì)病情輕重、輔助治療的參考

4既往史指患者過去的健康狀況和曾經(jīng)患過的疾病，尤其是與本次發(fā)病有關(guān)的疾病。過敏史、手術(shù)史。

5個(gè)人史指患者的生活經(jīng)歷。6婚姻史未婚或已婚、結(jié)婚年齡、配偶健康狀況等。7月經(jīng)生育史針對(duì)女性患者。8家族史詢問患者的父母、兄弟、姐妹及子女的健康狀況，有無與遺傳有關(guān)的疾病。（二）方法與技巧1首先要有高度的同情心和責(zé)任感。語言通俗易懂，避免用醫(yī)學(xué)術(shù)語。2直接詢問患者，幼兒或神志不清者可詢問患者家屬或知情者。3問診一般從主訴開始，逐漸深入有目的、有層次、有順序的進(jìn)行詢問。避免暗示性提問。4提問時(shí)要注意系統(tǒng)性、目的性和必要性，避免重復(fù)提問，以及要專心聽患者敘述。5對(duì)危重患者應(yīng)扼要詢問，進(jìn)行必要的體格檢查后，立即進(jìn)行搶救，待病情平穩(wěn)后再作詳細(xì)問診補(bǔ)充。6及時(shí)核定患者陳述中的不確切或有疑問的情況，提高病史的真實(shí)性。二、常見癥狀癥狀:疾病對(duì)病人所引起的主觀不舒適、不正常的感覺。體征：醫(yī)師通過對(duì)病人的體格檢查而得到的客觀表現(xiàn)。發(fā)熱、體溫39℃、腹痛、頭暈、左臂皮下包塊、右下腹壓痛、面色蒼白、惡心（一）發(fā)熱各種原因引起體溫調(diào)節(jié)中樞的功能障礙導(dǎo)致口腔溫度＞37.5℃或腋下溫度＞37℃，稱為發(fā)熱。1病因（1）感染性：最常見，由各種病原體引起。（2）非感染性：由病原體以外的其他原因引起壞死物質(zhì)的吸收、中暑細(xì)菌、病毒2臨床表現(xiàn)（1）發(fā)熱的分度低熱(37．5～38．0)中度熱(38．1～39℃)高熱(39．1～41℃)超高熱(41℃以上)（2）熱型及臨床意義將測(cè)得的體溫按時(shí)記錄到體溫單上，所連成的曲線

常見熱型稽留熱弛張熱間歇熱不規(guī)則熱稽留熱肺炎球菌性肺炎弛張熱敗血癥間歇熱瘧疾不規(guī)則熱結(jié)核病（二）咳嗽與咳痰咳嗽：是一種保護(hù)性反射動(dòng)作，呼吸道內(nèi)的分泌物或進(jìn)入氣道的異物可借咳嗽反射排出體外。咳痰：是通過咳嗽將呼吸道或肺部的分泌物排出口腔外的動(dòng)作

1病因（1）呼吸道疾?。鹤畛Ｒ?/p>

炎癥、刺激性氣體、異物、出血（2）胸膜疾?。?/p>

胸膜炎

（3）心血管疾病：

心臟病伴發(fā)肺郁血、肺栓塞

（4）中樞神經(jīng)因素：

腦炎、癔病，大腦皮層也可影響咳嗽

2臨床表現(xiàn)（1）咳嗽的性質(zhì)：干咳：

濕咳：

急性咽喉炎、胸膜炎、肺結(jié)核

慢性支氣管炎、肺炎、支氣管擴(kuò)張

（2）咳嗽的時(shí)間與節(jié)律：晨咳：

夜咳：支擴(kuò)、肺膿腫

慢支、肺結(jié)核、左心功能不全（3）咳嗽的聲音：金屬聲：嘶?。喝吐暎嚎v隔腫瘤、支氣管肺癌聲帶或喉部病變

喉狹窄、氣管受壓（4）痰的性狀和量：漿液或黏液性痰：急性呼吸道炎癥

粉紅色泡沫痰：肺水腫

支擴(kuò)或肺膿腫痰量可達(dá)數(shù)百毫升（三）咯血

咯血是指喉及喉以下呼吸道任何部位的出血經(jīng)口排出者。經(jīng)口排出血就可說是咯血嗎？

1病因（1）支氣管肺部疾?。航Y(jié)核、支擴(kuò)、腫瘤

（2）心血管疾病：

急性左心衰（3）血液系統(tǒng)疾病白血病2臨床表現(xiàn)：首先是原發(fā)病表現(xiàn)

咯血特點(diǎn)：（1）年齡：

（2）咯血量：

＜100ml/24h為小量100—500ml/24h者為中等量＞500ml/24h或一次量在300—500ml者為大量

(3)顏色:鮮紅可混有泡沫、痰液（4）伴隨癥狀：咯血前可先有喉癢、胸悶等

咯血時(shí)伴咳嗽、出冷汗、脈速、呼吸急促淺表、面色蒼白或恐懼感

（四）呼吸困難呼吸困難是指患者主觀感覺空氣不足或呼吸費(fèi)力，客觀表現(xiàn)為呼吸頻率、深度和節(jié)律的異常，嚴(yán)重者鼻翼扇動(dòng)、端坐呼吸、發(fā)紺、呼吸輔助肌參與運(yùn)動(dòng)。1病因（1）呼吸系統(tǒng)疾?。?/p>

氣道阻塞疾病、肺疾病、胸廓疾病、呼吸肌病變（2）心血管系統(tǒng)疾?。?/p>

左、右心功能不全

（3）中毒性疾?。?/p>

糖尿病酮癥酸中毒、一氧化碳中毒（4）血液病：

重度貧血（5）神經(jīng)精神疾病：器質(zhì)性顱腦疾病、癔癥2臨床表現(xiàn)（1）肺源性呼吸困難

①吸氣性呼吸困難：

吸氣費(fèi)力三凹征：

胸骨上窩鎖骨上窩吸氣時(shí)明顯凹陷

肋間隙

②呼氣性呼吸困難：呼氣費(fèi)力

③混合性呼吸困難：呼氣與吸氣均費(fèi)力

（2）心源性呼吸困難：勞動(dòng)時(shí)加重，休息時(shí)減輕

平臥時(shí)加重，坐位時(shí)減輕

夜間陣發(fā)性呼吸困難

（3）中毒性呼吸困難：酸中毒時(shí)呼吸深而大

巴比妥類藥物中毒時(shí)呼吸淺表、緩慢、且節(jié)律異常（4）血液性呼吸困難：重癥貧血可因紅細(xì)胞減少，血氧不足而致氣促、呼吸加快加深。（5）神經(jīng)精神性呼吸困難：

重癥腦部疾病直接累及呼吸中樞，出現(xiàn)異常的呼吸節(jié)律

（五）心悸

心悸是一種自覺心臟跳動(dòng)的不適感覺或心慌感。

1病因（1）心臟搏動(dòng)增強(qiáng)

生理性：劇烈運(yùn)動(dòng)、精神過度緊張、飲用酒、濃茶后、應(yīng)用腎上腺素、阿托品等藥物。

病理性：心室肥大、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、貧血、發(fā)熱等（2）心律失常：心動(dòng)過速、心動(dòng)過緩、心律不規(guī)則等

（3）心臟神經(jīng)官能癥

2臨床表現(xiàn)自覺心跳或心慌

心臟停跳感或心前區(qū)振動(dòng)感

（六）水腫水腫是指組織間隙有過多的液體積聚使組織腫脹。

凹陷性水腫非凹陷性水腫

1病因（1）全身性水腫

①心源性水腫：

右心衰竭

②腎源性水腫：

腎炎和腎病

③肝源性水腫：

肝硬化失代償期

④營養(yǎng)不良性水腫：

慢性消耗性疾病

⑤黏液性水腫：

甲狀腺功能低下

⑥其他：經(jīng)前期緊張綜合征、藥物性水腫、特發(fā)性水腫

（2）局部性水腫：

局部炎癥、肢體靜脈血栓形成、絲蟲病、過敏

2臨床表現(xiàn)

①心源性水腫：水腫先出現(xiàn)于身體下垂部位，常伴有頸靜脈怒張、肝臟腫大，嚴(yán)重者出現(xiàn)全身水腫。

②腎源性水腫：水腫從眼瞼、顏面部開始，迅速遍及全身，常伴有高血壓、貧血、少尿、無尿等

③肝源性水腫：水腫出現(xiàn)踝部，逐漸向上蔓延，形成頑固性腹水，常伴有黃疸、脾臟大、蜘蛛痣、腹壁靜脈曲張等

④營養(yǎng)不良性水腫：水腫先從足底部開始，逐漸蔓延全身，常伴消瘦、體重減輕等。

⑤黏液性水腫：

為非凹陷性水腫，好發(fā)于下肢脛骨前區(qū)，也可出現(xiàn)在眼眶周圍。（七）疼痛

疼痛是一種不愉快的感覺和情緒上的感受，伴隨著現(xiàn)有的或潛在的組織損傷。

1病因（1）頭痛

①全身性疾病的伴隨癥狀：

急性感染、心血管疾病、中毒

②顱腦病變：

顱內(nèi)感染、腦血管病變、顱腦外傷

③顱外病變：

顱骨疾病、頸椎病

④其他：

精神緊張、過度勞累

（2）胸痛

①胸壁疾?。?/p>

肋間神經(jīng)痛、肋骨骨折

②呼吸系統(tǒng)疾病：

胸膜炎、氣胸、肺炎球菌肺炎、肺癌

③心血管疾?。?/p>

心絞痛、急性心肌梗死、急性心包炎

④其他：縱隔炎、隔下膿腫（3）腹痛

①胃部疾?。?/p>

消化性潰瘍、胃炎、胃癌

②小腸及結(jié)腸疾?。?/p>

腸梗阻、闌尾炎、腸炎、痢疾

③膽道和胰腺疾?。?/p>

膽囊炎、膽石癥、胰腺炎、胰頭癌

④肝臟疾?。?/p>

急慢性肝炎、肝癌

⑤腹膜炎：胃腸穿孔、脾破裂

⑥泌尿生殖器官疾?。?/p>

腎及輸尿管結(jié)石、宮外孕、輸卵管炎

⑦胸部臟器引起腹痛：

肺炎球菌肺炎、急性下壁心肌梗死

⑧其他：

過敏性紫癜

2臨床表現(xiàn)（1）頭痛顱內(nèi)病變

偏頭痛、高血壓病、急性感染發(fā)熱性疾病

三叉神經(jīng)痛

頭、頸部肌肉持續(xù)收縮性頭痛

神經(jīng)官能癥

（2）胸痛

胸膜炎

帶狀皰疹

心絞痛（3）腹痛

腹痛部位、性質(zhì)、程度與原發(fā)病密切相關(guān)

消化性潰瘍

急性胰腺炎

（八）惡心與嘔吐惡心為上腹部不適、緊迫欲吐的感覺，并伴有迷走神經(jīng)興奮的癥狀，常為嘔吐的前奏。嘔吐是胃或部分小腸的內(nèi)容物經(jīng)食管、口腔而排出體外的現(xiàn)象。

1病因（1）反射性嘔吐：

咽部受到刺激胃、十二指腸疾病腸道疾病肝、膽、胰疾病腹膜及腸系膜疾病周圍感覺器官疾病

（2）中樞性嘔吐：顱內(nèi)壓增高、藥物或毒素直接刺激嘔吐中樞（3）前庭障礙性嘔吐：

迷路炎、暈動(dòng)病

（4）神經(jīng)官能性嘔吐：

胃神經(jīng)官能癥、癔癥

2臨床表現(xiàn)（1）嘔吐的時(shí)間、誘發(fā)因素：

（2）嘔吐物的性狀：

（3）嘔吐的特點(diǎn)：（九）腹瀉

腹瀉指正常排便形態(tài)改變，頻繁排出松散稀薄的糞便甚至水樣便。

1病因（1）急性腹瀉的原因

①食物中毒：

細(xì)菌、病毒河豚魚、發(fā)芽的馬鈴薯

②急性傳染病：

急性細(xì)菌性痢疾、流行性感冒

③藥物與化學(xué)毒物：

硫酸鎂、砷、磷

④飲食不慎及變態(tài)反應(yīng)性胃腸?。菏成涫澄锘?qū)︳~、蝦、乳類、蛋類等過敏。（2）慢性腹瀉的原因

①胃源性疾病：

慢性萎縮性胃炎、胃切除術(shù)后、胃癌

②腸源性疾病：

慢性細(xì)菌性痢疾、腸結(jié)核、慢性結(jié)腸炎、直腸癌

③胰源性疾?。?/p>

慢性胰腺炎、胰腺癌

④其他：

結(jié)腸過敏、消化不良及吸收不良綜合征

2臨床表現(xiàn)（1）大便次數(shù)多，糞便呈水樣或稀薄、量多，伴有腹痛腹脹等癥狀者，一般為小腸炎性腹瀉。（2）食后數(shù)小時(shí)發(fā)生腹瀉，糞便中常見混有未消化食物及少量黏液，并伴有劇烈嘔吐、腹痛、常有同食者同時(shí)發(fā)病，為食物中毒性腹瀉。（3）大便次數(shù)一日數(shù)十次，發(fā)病急，糞便呈黏液、膿血樣，有發(fā)熱、腹痛、里急后重等癥狀者，多為急性細(xì)菌性痢疾。（十）嘔血與便血嘔血是指上消化道（包括食管、胃、十二指腸）和膽道、胰腺出血，血液經(jīng)口腔嘔出。便血是指消化道出血，血液經(jīng)肛門排出。

1病因（1）上消化道疾?。?/p>

消化性潰瘍、食管靜脈曲張破裂、胃癌

（2）膽道、胰腺疾?。?/p>

膽管炎、胰腺膿腫

（3）全身性疾?。喊籽?、特發(fā)性血小板減少性紫癜

（4）下消化道疾?。?/p>

腸傷寒、結(jié)腸息肉、痔瘡

2臨床表現(xiàn)（1）嘔血的顏色：

胃內(nèi)積血＞250ml可出現(xiàn)嘔血其顏色視出血量的多少和在胃內(nèi)停留時(shí)間的長短而定鮮紅、暗紅、咖啡樣棕褐色可能的混合物：胃內(nèi)容物（2）血便的顏色：

黑色、暗紅或鮮紅

上消化道出血量＞60ml,多為黑便

下消化道出血，多為鮮紅色

出血量＜5ml/24h------無肉眼顏色改變隱血試驗(yàn)

柏油樣便

咯血與嘔血的區(qū)別?咯血嘔血部位喉及喉以下的呼吸道上消化道、膽道、胰腺顏色鮮紅色鮮紅、暗紅、咖啡樣可能的混合物痰液、泡沫胃內(nèi)容物（十一）黃疸黃疸是指血清中膽紅素升高致使鞏膜、黏膜和皮膚黃染的現(xiàn)象。

1病因（1）溶血性黃疸：

溶血性貧血、蠶豆病

（2）肝細(xì)胞性黃疸：

肝炎、肝硬化、肝癌

（3）膽汁淤積性黃疸：

膽道結(jié)石、原發(fā)性膽汁性肝硬化

2臨床表現(xiàn)（1）溶血性黃疸：黃疸一般較輕，呈淺檸檬色，伴有急慢性溶血的表現(xiàn)

（2）肝細(xì)胞性黃疸：黃疸呈淺黃至深黃不等，伴有肝損害的表現(xiàn)（3）膽汁淤積性黃疸：

皮膚暗黃色，有皮膚瘙癢、尿色深、糞便顏色變淡或呈白陶土色。（十二）意識(shí)障礙

意識(shí)障礙是指人對(duì)周圍環(huán)境及自身狀態(tài)的識(shí)別和察覺能力出現(xiàn)障礙。1病因（1）腦部疾?。?/p>

腦血管病、顱腦外傷和顱內(nèi)占位性病變與感染

（2）重癥感染性疾?。?/p>

各種敗血癥、中毒性菌?。?）內(nèi)分泌與代謝性疾?。?/p>

低血糖昏迷、甲狀腺危象

（4）心血管疾?。?/p>

啊-斯綜合征、嚴(yán)重休克

（5）水、電解質(zhì)及酸堿失衡；（6）中毒：

工業(yè)毒物、藥物、農(nóng)藥、植物或動(dòng)物類中毒（7）物理性損害：

日射病、熱射病、電擊傷、溺水

2臨床表現(xiàn)（1）嗜睡：是程度最淺的一種意識(shí)障礙患者處于持續(xù)睡眠狀態(tài)，但可被言語或輕度刺激喚醒，醒后能正確、簡單而緩慢地回答問題，但反應(yīng)遲鈍，停止刺激又再入睡。（2）意識(shí)模糊：程度較嗜睡深表現(xiàn)為思維和語言不連貫，對(duì)時(shí)間、地點(diǎn)、人物的定向能力發(fā)生障礙，可出現(xiàn)錯(cuò)覺、幻覺、躁動(dòng)不安譫妄等。（3）昏睡：是接近于人事不省的意識(shí)狀態(tài)?；颊咛幱谑焖癄顟B(tài)，不易喚醒，雖在強(qiáng)烈刺激下可被喚醒，但很快又再入睡。醒時(shí)答話含糊或答非所問。（4）昏迷：是最嚴(yán)重的意識(shí)障礙。意識(shí)活動(dòng)喪失，對(duì)外界各種刺激或自身內(nèi)部的需要不能感知，任何刺激均不能被喚醒。

①淺昏迷：意識(shí)大部分喪失、無自主運(yùn)動(dòng)，對(duì)聲、光刺激無反應(yīng)，對(duì)疼痛刺激可有痛苦表情及躲避反應(yīng)。各種生理反射存在，呼吸、心跳、血壓無明顯改變，可有大小便失禁或潴留。②深昏迷：意識(shí)完全喪失，對(duì)各種刺激全無反應(yīng)。全身肌肉松弛、肢體呈弛緩狀態(tài)，深淺反射均消失。機(jī)體僅能維持循環(huán)與呼吸的最基本功能，呼吸不規(guī)則，血壓可下降，大小便失禁或潴留。（十三）休克

休克是機(jī)體在各種有害因素侵襲下引起的以有效循環(huán)血容量驟減，致組織灌注不足，細(xì)胞代謝紊亂、受損，微循環(huán)障礙為特點(diǎn)的病理過程。一種綜合征

有效循環(huán)血量：指單位時(shí)間內(nèi)通過心血管系統(tǒng)進(jìn)行循環(huán)的血量，但不包括貯存于肝、脾和淋巴血竇或停滯于毛細(xì)血管中的血量。

1病因（1）低血容量性休克

創(chuàng)傷性休克：失血性休克：

嚴(yán)重?fù)p傷

各種大出血

（2）感染性休克：

由于細(xì)菌及毒素作用所引起嚴(yán)重膽道感染、急性腹膜炎（3）心源性休克：

急性心梗

（4）神經(jīng)性休克：強(qiáng)烈的神經(jīng)刺激（5）過敏性休克：青霉素

2臨床表現(xiàn)（1）休克代償期：

中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性提高，交感神經(jīng)活動(dòng)增加

神志清醒，精神緊張，興奮或煩躁不安，口渴，面色蒼白，皮膚濕冷，心率和呼吸增快，尿量正?；驕p少。（2）休克抑制期：神情淡漠，反應(yīng)遲鈍，甚至出現(xiàn)意識(shí)模糊或昏迷，皮膚和黏膜發(fā)紺，四肢厥冷，脈搏細(xì)數(shù)或摸不清，血壓下降，尿量減少甚至無尿。練習(xí)一、填空1疾病的發(fā)生發(fā)展過程一般包括：__________、_________、__________、___________。2

咯血量＜______/24h為小量；__________/24h者為中等量；＞____/24h或一次量在________者為大量

潛伏期前驅(qū)期癥狀明顯期轉(zhuǎn)歸期100ml100—500ml500ml300—500ml3肺源性呼吸困難包括__________________、————————和————————三型。4心悸的病因包括_________________、_________________、___________________。5水腫包括____________、______________兩類。6胃內(nèi)積血＞________ml可出現(xiàn)嘔血；

上消化道出血量＞_____ml可出現(xiàn)黑便。吸氣性呼吸困難呼氣性呼吸困難混合性呼吸困難心臟搏動(dòng)增強(qiáng)心律失常心臟神經(jīng)官能癥凹陷性水腫非凹陷性水腫250607上消化道出血，血便常呈______色；下消化道出血，血便多為_______色。8根據(jù)病因，黃疸可分為______________、_______________、__________________。9根據(jù)臨床表現(xiàn)，將意識(shí)障礙分為____________、______________、__________和_____________。黑鮮紅溶血性黃疸肝細(xì)胞性黃疸膽汁淤積性黃疸嗜睡意識(shí)模糊昏睡昏迷10根據(jù)病因?qū)⑿菘朔譃開________________、____________、____________、___________、____________五種。低血容量性休克感染性休克

心源性休克

神經(jīng)性休克

過敏性休克二、選擇1有關(guān)主訴的描述，下列哪項(xiàng)不對(duì)（）A病史的全過程B可初步反映病情輕重緩急C本次就診最主要的原因D記載應(yīng)簡練扼要2下列哪句屬暗示性提問，應(yīng)避免的（）A您感到哪里不舒服B您怎么情況下疼痛加重C您的大便發(fā)黑嗎D您病后用過什么藥物治療AC3引起咳嗽最常見的原因是（）A心血管疾病B胸膜疾病C中樞神經(jīng)因素D呼吸道疾病4粉紅色泡沫樣痰常見于（）A肺水腫B肺膿腫C肺結(jié)核D肺炎DA5一患者出現(xiàn)呼吸困難，勞動(dòng)時(shí)加重，休息時(shí)減輕，最大的可能是（）A肺源性呼吸困難B心源性呼吸困難C中毒性呼吸困難D血液性呼吸困難6一患者晨起出現(xiàn)眼瞼、顏面部水腫，并逐漸向全身曼延，同時(shí)出現(xiàn)少尿等癥狀，最可能的是（）A心源性水腫B營養(yǎng)不良性水腫C腎源性水腫D黏液性水腫BC7有關(guān)疼痛的描述，錯(cuò)誤的是（）A顱內(nèi)病變引起的頭痛常伴嘔吐B帶狀皰疹的疼痛常沿肋間神經(jīng)呈帶狀分布C急性胰腺炎的疼痛常發(fā)生在暴飲暴食后D心絞痛常發(fā)生在心前區(qū)

D8噴射狀嘔吐常見于（）A反射性嘔吐B中樞性嘔吐C前庭障礙性嘔吐D神經(jīng)官能性嘔吐9下列關(guān)于嘔吐的描述正確的是（）A妊娠嘔吐多發(fā)生于晚上B嘔吐物呈酸臭味多見于腸梗阻C胃腸病變引起的嘔吐多與進(jìn)食密切相關(guān)D中樞性嘔吐吐后常感覺輕松BC10當(dāng)出血量＜_____ml/24h時(shí)，無肉眼的糞便顏色改變。（）A5B10C15D2011出現(xiàn)黃疸是由于血清中（）A紅細(xì)胞過高B血紅蛋白過高C膽紅素過高D膽色素過高AC12意識(shí)障礙最嚴(yán)重的階段是（）

A嗜睡B意識(shí)模糊C昏睡D昏迷D三、名詞解釋1健康2癥狀3體征4咯血5呼吸困難6水腫7嘔血8黃疸9意識(shí)障礙10休克11三凹征四、問答1疾病發(fā)生的常見原因有哪些？2問診的內(nèi)容有哪些？3臨床上發(fā)熱是如何分度的？4根據(jù)原因可將呼吸困難分為哪5種？5請(qǐng)從水腫首先出現(xiàn)的部位比較不同原因水腫的特點(diǎn)。6請(qǐng)從來源、顏色、可能的混合物等方面比較咯血與嘔血的區(qū)別。強(qiáng)化節(jié)能減排實(shí)現(xiàn)綠色發(fā)展內(nèi)容覽要節(jié)能減排，世界正在行動(dòng)為什么要節(jié)能減排什么是節(jié)能減排節(jié)能減排，我們正在行動(dòng)0502010403目錄CONTENTS一、什么是節(jié)能減排

在《中華人民共和國節(jié)約能源法》中定義的節(jié)能減排，是指加強(qiáng)用能管理，采取技術(shù)上可行、經(jīng)濟(jì)上合理以及環(huán)境和社會(huì)可以承受的措施，從能源生產(chǎn)到消費(fèi)的各個(gè)環(huán)節(jié)，降低消耗、減少損失和污染物排放、制止浪費(fèi)，有效、合理地利用能源。從具體意義上說，節(jié)能，就是降低各種類型的能源品消耗；減排，就是減少各種污染物和溫室氣體的排放，以最大限度地避免污染我們賴以生存的環(huán)境。二、為什么要節(jié)能減排1、節(jié)能減排是緩解能源危機(jī)的有效手段

當(dāng)下，能源危機(jī)迫在眉睫，國外有關(guān)機(jī)構(gòu)的統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示：2010年中國的能源消耗超過美國，成為全球第一。2011年2月底，中國能源研究會(huì)公布最新統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，2010年我國一次能源消費(fèi)量為32.5億噸標(biāo)準(zhǔn)煤，同比增長6%，超過美國成為全球第一能源消費(fèi)大國。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)稱，2010年中國一次能源消費(fèi)量為24.32億噸油當(dāng)量，同比增長11.2%，占世界能源消費(fèi)總量的20.3%。美國一次能源消費(fèi)量為22.86億噸油當(dāng)量，同比增長3.7%，占世界能源消費(fèi)總量的19.0%。

根據(jù)全球已探明傳統(tǒng)能源儲(chǔ)量測(cè)算，按照當(dāng)前能源消耗增長速度，傳統(tǒng)的石化燃料（煤、石油、天然氣）已經(jīng)不夠人類再使用一百年。目前新能源的開發(fā)利用方興未艾，2010年全球有23%的能源需求來自再生能源，其中13%為傳統(tǒng)的生物能，多半用于熱能（例如燒柴），5.2%是來自水力，來自新的可再生能源（小于20MW的水力，現(xiàn)代的生物質(zhì)能，風(fēng)能，太陽，地?zé)岬龋﹦t只有4.7%。在再生能源發(fā)電方面，全球來自水力的占16%，來自新的再生能源者占5%。如果我們不對(duì)現(xiàn)有能源和資源節(jié)約使用，按照目前情況持續(xù)下去，有可能百年之后，人類將會(huì)部分進(jìn)入一個(gè)“新石器時(shí)代”。2節(jié)能減排是保護(hù)自然生態(tài)環(huán)境的強(qiáng)力武器

這就是我們美麗的太陽系概念圖從太空中拍攝到的蔚藍(lán)色的精靈——地球如詩如畫的鄉(xiāng)間美景，逸趣橫生的勞動(dòng)生活！

這幾乎就是我們每個(gè)人為之向往的家園！

然而我們目前不得不面對(duì)的卻是自然生態(tài)環(huán)境的日益惡化！

“溫室氣體大量排放，發(fā)生溫室效應(yīng)，造成全球變暖，這已是不爭(zhēng)的事實(shí)！”目前，在各種溫室氣體中，二氧化碳對(duì)溫室效應(yīng)的影響約占50%，而大氣中的二氧化碳有70%是燃燒石化燃料排放的。我們可以了解到冰川融化、海平面上升、干旱蔓延、農(nóng)作物生產(chǎn)力下降、動(dòng)植物行為發(fā)生變異等氣候變化帶來的影響。我國最近兩年干旱頻發(fā)，有相當(dāng)部分原因是受到全球氣候變化問題的影響，而這也是我們目前面臨的最復(fù)雜、最嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)之一。長江江西九江段裸露出來的江灘湘江長沙橘子洲以西河床（2009年）江西贛江南昌段裸露的橋墩（2009年）溫室效應(yīng)導(dǎo)致氣候變化，打破降雨平衡，旱澇頻發(fā)洪水泛濫——當(dāng)大自然露出鋒利的爪牙，

我們才發(fā)現(xiàn)自己原來是如此脆弱，不堪一擊！溫室效應(yīng)導(dǎo)致冰川融化

北極熊等極地生命形態(tài)遭遇嚴(yán)重的生存危機(jī)受世界氣候變化影響，曼谷遭遇洪水

溫室效應(yīng)導(dǎo)致的冰川融化還將造成海平面升高的后果，它將直接威脅到沿海國家以及30多個(gè)海島國家的生存和發(fā)展。美國環(huán)保專家的預(yù)測(cè)更令人擔(dān)憂，再過50年～70年，巴基斯坦國土的1/5、尼羅河三角洲的1/3以及印度洋上的整個(gè)馬爾代夫共和國，都將因海平面升高而被淹沒；東京、曼谷、上海、威尼斯、彼得堡和阿姆斯特丹等許多沿海城市也將完全或局部被淹沒。

目前，在溫室氣體排放方面，我們國家正保持領(lǐng)先優(yōu)勢(shì)并有繼續(xù)將其擴(kuò)大的趨勢(shì)?。?！

馬爾代夫倒計(jì)時(shí)：預(yù)計(jì)將于90年內(nèi)被海水淹沒。原因：全球變暖導(dǎo)致海平面上升.

馬爾代夫是一個(gè)群島國家，80%是珊瑚礁島，全國最高的兩座島嶼距離海平面只有2.4米。因此，它也是受到全球變暖影響最嚴(yán)重的國家.在過去一個(gè)世紀(jì)里，該國家海平面上升了約20厘米，根據(jù)聯(lián)合國政府間氣候變化問題研究小組的報(bào)告，2100年全球海平面有可能升高0.18米至0.59米。屆時(shí)，馬爾代夫?qū)⒚媾R滅頂之災(zāi)。太平洋上的一顆美麗的翡翠——馬爾代夫澄澈的碧藍(lán)海水上徜徉著白云——這就是人間天堂婆娑的椰樹，潔白的沙灘，舒適的躺椅

圖瓦盧倒計(jì)時(shí)：預(yù)計(jì)將于未來50至100年消失。原因：氣候變暖導(dǎo)致海平面上升.

這個(gè)由9座環(huán)形珊瑚島群組成、平均海拔1.5米的小國家每逢二三月大潮期間，就會(huì)有30%的國土被海水淹沒。近20年來，這些由珊瑚礁形成的海島已被海水侵蝕得千瘡百孔，土壤加速鹽堿化，糧食和蔬菜已很難正常生長。事實(shí)上，圖瓦盧人從2001年就已開始陸陸續(xù)續(xù)地告別自己的國家，遷往美國、新西蘭等國。澳大利亞大堡礁倒計(jì)時(shí)：20年消失原因：全球變暖和人為破壞大堡礁1981年被列入自然類世界遺產(chǎn)，支撐著規(guī)模巨大的旅游業(yè)。然而，自上世紀(jì)80年代以來，由于全球變暖導(dǎo)致海洋酸性增加以及人為破壞，珊瑚漸漸在人們的視線中消失。海洋學(xué)家查利·沃隆今年7月公布的一份報(bào)告指出，全球氣候變暖將在短短20年時(shí)間內(nèi)讓大堡礁蕩然無存。

美麗的澳大利亞大堡礁大堡礁色彩繽紛的美麗珊瑚礁和魚群大堡礁的明星——與?？采男〕篝~

南北極倒計(jì)時(shí)：50年消失原因：全球變暖導(dǎo)致冰帽融化溫室效應(yīng)造成全球氣溫升高已經(jīng)使得兩極冰帽開始融化，冰帽融化不僅直接沖擊當(dāng)?shù)氐纳鷳B(tài)環(huán)境，使現(xiàn)存的南北極生物面臨滅絕，南北極也漸漸消亡。全球海平面上升，許多低洼地區(qū)的國家甚至?xí)虼硕谎蜎]。以上幾個(gè)現(xiàn)實(shí)中正在慢慢被證實(shí)的例子，已經(jīng)為我們敲響了最刺耳的警鐘，如果我們?cè)俨患皶r(shí)采取強(qiáng)有力的措施，那么，后果將不堪設(shè)想。我們，需要盡可能為子孫后代留下一個(gè)相對(duì)較好的生存環(huán)境，這是我們每個(gè)人義不容辭的責(zé)任！【開普勒-22b】科學(xué)家用開普勒望遠(yuǎn)鏡發(fā)現(xiàn)首顆適合居住星球美國航空航天局（NASA）12月5日宣布，該局通過開普勒太空望遠(yuǎn)鏡項(xiàng)目證實(shí)了太陽系外第一顆類似地球的、可適合居住的行星。報(bào)道稱，NASA表示，科學(xué)家們利用開普勒太空望遠(yuǎn)鏡在距地球約600光年的一個(gè)恒星系統(tǒng)中新發(fā)現(xiàn)了一顆宜居行星。該行星被命名為“開普勒-22b”，半徑約為地球半徑的2.4倍，這是目前被證實(shí)的最接近地球形態(tài)的行星。目前，該行星的主要成分尚不清楚，繞恒星運(yùn)行的周期約為290個(gè)地球日。這顆行星圍繞運(yùn)轉(zhuǎn)的母恒星比太陽略小、略冷，但和太陽一樣屬于比較穩(wěn)定、壽命比較長的恒星。因此，這也是首次在與太陽系類似的恒星系統(tǒng)中發(fā)現(xiàn)宜居行星。最新發(fā)現(xiàn)的行星“不冷不熱”，溫度大約為22.2℃，正好適合人類居住。此外，這顆行星上還可能有液態(tài)水，而液態(tài)水被科學(xué)家視為生命存在的關(guān)鍵指標(biāo)。據(jù)悉，相關(guān)研究成果將發(fā)表在美國《天體物理學(xué)》雜志上。各種水體污染繼續(xù)加劇，“清流”變“濁流”超標(biāo)排放造成河流的污染，導(dǎo)致大量魚類死去，仍存活的魚類體內(nèi)也富集了數(shù)量不一的各類有害物質(zhì)酸性氣體超標(biāo)排放導(dǎo)致酸雨形成酸雨頻降導(dǎo)致嚴(yán)重污染

以下是全國酸雨分布示意圖我國三大酸雨區(qū)包括(我國酸雨主要是：硫酸型）1.西南酸雨區(qū)：是僅次于華中酸雨區(qū)的降水污染嚴(yán)重區(qū)域。2.華中酸雨區(qū)：目前它已成為全國酸雨污染范圍最大，中心強(qiáng)度最高的酸雨污染區(qū)。3.華東沿海酸雨區(qū)：它的污染強(qiáng)度低于華中、西南酸雨區(qū)。我國酸雨主要分布地區(qū)是長江以南的四川盆地、貴州、湖南、湖北、江西，以及沿海的福建、廣東等省。在華北，很少觀測(cè)到酸雨沉降，其原因可能是北方的降水量少，空氣濕度低，土壤酸度低。然而值得注意的是北方如侯馬、京津、丹東、圖們等地區(qū)現(xiàn)在也出現(xiàn)了酸性降水。酸雨危害是多方面的，包括對(duì)人體健康、生態(tài)系統(tǒng)和建筑設(shè)施都有直接和潛在的危害。酸雨還可使農(nóng)作物大幅度減產(chǎn)，特別是小麥，在酸雨影響下，可減產(chǎn)13%至34%。大豆、蔬菜也容易受酸雨危害，導(dǎo)致蛋白質(zhì)含量和產(chǎn)量下降。酸雨對(duì)森林和其他植物危害也較大，常使森林和其他植物葉子枯黃、病蟲害加重，最終造成大面積死亡?？諝庵械亩趸蛳扰c空氣中的氧氣反應(yīng)生成三氧化硫，再與氫離子結(jié)合生成濃硫酸，濃硫酸再與水反應(yīng)生成酸雨。酸雨具有腐蝕性，人體遇到酸雨很容易得皮膚癌。被酸雨毀壞的叢林，其危害超乎想象受到酸雨腐蝕影響的樂山大佛

長明燈、長流水等現(xiàn)象屢見不鮮，這些瑣碎的細(xì)節(jié)造成了當(dāng)今社會(huì)能源、資源的大量浪費(fèi)。3節(jié)能減排是改善日常能源和各種資源浪費(fèi)嚴(yán)重的有力措施長流水現(xiàn)象隨處可見

在此，我想向各位在此通報(bào)我們各類資源占有率：我國水資源總量占世界水資源總量的7%，居第6位。但人均占有量僅有2400m3，為世界人均水量的1/4，居世界第119位，是全球13個(gè)貧水國之一;我國森林面積為15894．1萬公頃，全國森林覆蓋率達(dá)到16．55％，居世界首位，但人均森林蓄積量只有世界人均蓄積量的1／8;當(dāng)前，我國天然氣產(chǎn)量僅居世界第19位，占世界總產(chǎn)量的1%，消費(fèi)量排名在世界第20位以后；消費(fèi)量是世界總量的0.9%。節(jié)能減排對(duì)大至國家、小至個(gè)人都是很有意義的一件事情！

首先，國家在節(jié)能減排政策方面不斷出臺(tái)各種強(qiáng)制性政策，不斷提高對(duì)各類企業(yè)節(jié)能減排組織機(jī)構(gòu)與能力建設(shè)的要求；其次，中央和地方政府大幅度增加節(jié)能減排方面的財(cái)政預(yù)算,在稅收、價(jià)格等方面有各種激勵(lì)機(jī)制，激發(fā)企業(yè)節(jié)能減排的熱情；再次，自主節(jié)能減排可以企業(yè)降低生產(chǎn)經(jīng)營成本，具有非常直觀的經(jīng)濟(jì)效益；最后，節(jié)能減排是衡量一個(gè)企業(yè)是不是一個(gè)有強(qiáng)烈社會(huì)責(zé)任意識(shí)的優(yōu)秀企業(yè)的重要標(biāo)準(zhǔn)（即你所在的企業(yè)是否受人尊重）。4節(jié)能減排與企業(yè)的發(fā)展休戚相關(guān)

總之，種種事實(shí)向我們說明了節(jié)能減排工作的必要性和迫切性?。?！而節(jié)能減排目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，也涉及生產(chǎn)、生活、建設(shè)、流通和消費(fèi)等各個(gè)環(huán)節(jié)，關(guān)系各行各業(yè)、社會(huì)各界和我們自己的切身利益，所以，在公在私，我們都要充分調(diào)動(dòng)各方面參與這項(xiàng)工作的積極性，全社會(huì)動(dòng)員，全民參與，實(shí)施節(jié)水、節(jié)油、節(jié)煤、節(jié)電、節(jié)地等等，使節(jié)能減排成為每個(gè)企業(yè)、每個(gè)社區(qū)、每個(gè)單位、每個(gè)學(xué)校、每個(gè)家庭、每個(gè)社會(huì)成員的自覺行動(dòng)，這是非常必要的。三節(jié)能減排世界正在行動(dòng)世界各國和各相關(guān)組織機(jī)構(gòu)的行動(dòng)計(jì)劃1、各國從政策律例上為節(jié)能減排加大支持力度，很多國家都把節(jié)能減排納入企業(yè)管理的一個(gè)強(qiáng)力約束指標(biāo)。2、全球相關(guān)組織發(fā)起積極行動(dòng)“地球1小時(shí)”是世界自然基金會(huì)向全球發(fā)出的一項(xiàng)倡議，呼吁個(gè)人、社區(qū)、企業(yè)和政府在每年3月份的最后一個(gè)星期六熄燈1小時(shí)，以此來激發(fā)人們對(duì)保護(hù)地球的責(zé)任感，以及對(duì)氣候變化等環(huán)境問題的思考，表明對(duì)全球共同抵御氣候變暖行動(dòng)的支持。參加活動(dòng)的法國巴黎艾菲爾鐵塔燈光對(duì)比的圖景英國積極響應(yīng)“地球一小時(shí)”熄燈活動(dòng)，圖為倫敦的大本鐘燈光明滅對(duì)照四節(jié)能減排我們正在行動(dòng)1

.節(jié)能減排，國家在行動(dòng)

在政策方面，國家財(cái)政十大措施支持新能源與節(jié)能減排：一是大力支持風(fēng)電規(guī)模化發(fā)展，建立比較完善的風(fēng)電產(chǎn)業(yè)體系；二是實(shí)施“金太陽”工程，加快啟動(dòng)國內(nèi)光伏發(fā)電市場(chǎng)；三是開展節(jié)能與新能源汽車示范推廣試點(diǎn)，鼓勵(lì)北京、上海等13個(gè)城市在公交、出租等領(lǐng)域推廣使用；四是加快實(shí)施十大重點(diǎn)節(jié)能工程，鼓勵(lì)合同能源管理發(fā)展；五是加快淘汰落后產(chǎn)能，對(duì)經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)淘汰電力、鋼鐵等13個(gè)行業(yè)落后產(chǎn)能給予獎(jiǎng)勵(lì)；

六是支持城鎮(zhèn)污水管網(wǎng)建設(shè)，推進(jìn)污水處理產(chǎn)業(yè)化發(fā)展；七是支持生態(tài)環(huán)境保護(hù)和污染治理，加大重點(diǎn)流域水污染治理，促進(jìn)企業(yè)加強(qiáng)污染治理，加強(qiáng)農(nóng)村環(huán)境保護(hù)，探索跨流域生態(tài)環(huán)境補(bǔ)償機(jī)制；八是實(shí)施“節(jié)能產(chǎn)品惠民工程”，擴(kuò)大節(jié)能環(huán)保產(chǎn)品使用和消費(fèi)；九是支持發(fā)展循環(huán)經(jīng)濟(jì)，全面推行清潔生產(chǎn)；十是支持節(jié)能減排能力建設(shè)，建立完善能效標(biāo)識(shí)制度，節(jié)能統(tǒng)計(jì)、報(bào)告和審計(jì)制度，加強(qiáng)環(huán)境監(jiān)管能力建設(shè)。

出臺(tái)十二五節(jié)能減排規(guī)劃，作為十二五發(fā)展重要考核指標(biāo)之一，計(jì)劃在“十二五”期間，全國31個(gè)省市自治區(qū)被分為5類地區(qū)，每類地區(qū)確定一個(gè)節(jié)能指標(biāo)，其單位GDP能耗降低率分為10%—18%?！笆濉逼陂g和今年我國工業(yè)節(jié)能減排四大約束性指標(biāo)：單位工業(yè)增加值能耗、二氧化碳排放量和用水量分別要比“十一五”末降低18%、18%以上和30%，工業(yè)固體廢物綜合利用率要提高到72%左右；今年這四項(xiàng)指標(biāo)同比要分別降低4%、4%以上和7%左右以及提高2.2個(gè)百分點(diǎn)。十二五期間，SO2、COD排放總量要比“十一五”末分別減少10%和5%。

我國在節(jié)能減排各項(xiàng)相關(guān)體系構(gòu)建上日益嚴(yán)密，約束力和影響力日益凸顯！--節(jié)約型的生產(chǎn)體系、消費(fèi)體系建設(shè)加快；--政策保障體系“三管齊下”，形成比較完善的節(jié)能政策保障體系（法律、行政、經(jīng)濟(jì)）；--技術(shù)支撐體系：節(jié)能技術(shù)創(chuàng)新的能力不斷提高，節(jié)能產(chǎn)品層出不窮，節(jié)能成為一些企業(yè)“創(chuàng)品牌”的亮點(diǎn)；--監(jiān)督管理體系：管理節(jié)能的部門和機(jī)構(gòu)不斷增多、級(jí)別不斷提高，隊(duì)伍不斷壯大，能力不斷提高：（首長負(fù)責(zé)、中央和地方成立新機(jī)構(gòu)、新鮮血液）

為此，我國還專門制定并推廣十大重點(diǎn)節(jié)能工程，它包括：節(jié)約和替代石油、燃煤工業(yè)鍋爐（窯爐）改造、區(qū)域熱電聯(lián)產(chǎn)、余熱余壓利用、電機(jī)系統(tǒng)節(jié)能、能量系統(tǒng)優(yōu)化、建筑節(jié)能、綠色照明、政府機(jī)構(gòu)節(jié)能以及節(jié)能監(jiān)測(cè)和技術(shù)服務(wù)體系建設(shè)工程。綜上所述，我們可以看到國家在節(jié)能減排方面的決心和投入是多么的堅(jiān)決，這一點(diǎn)是非?？上驳模?節(jié)能減排，我們自己在行動(dòng)從之前的實(shí)例表明，節(jié)能減排與國家、企業(yè)息息相關(guān)，同時(shí)與我們自身也是密不可分的。因?yàn)槲覀兠總€(gè)人都是節(jié)能減排這項(xiàng)很有意義的工作執(zhí)行者，只有當(dāng)我們每個(gè)人都具備強(qiáng)烈的節(jié)能減排意識(shí)和責(zé)任心的時(shí)候，節(jié)能減排這項(xiàng)工作的開展才算是有了最廣泛、最強(qiáng)大的基礎(chǔ)和平臺(tái)，才會(huì)達(dá)到或者超出預(yù)期的效果。事實(shí)上，節(jié)能減排對(duì)我們的工作現(xiàn)實(shí)生活也有非常重要的作用——一方面能提高我們的工作質(zhì)量和個(gè)人素養(yǎng)，另一方面還可以節(jié)約生活成本，暢享低碳生活！

通過對(duì)之前幾個(gè)節(jié)能減排項(xiàng)目的介紹，我們可以看到，節(jié)能減排其實(shí)并不神秘，很多可以實(shí)施的項(xiàng)目就在我們身邊以各種形式存在著，它可以是對(duì)原有放空蒸汽的回收利用，可以是對(duì)冷凝液四處橫流浪費(fèi)現(xiàn)象的有效解決，可以是工藝操作法方面的改進(jìn)，可以是對(duì)設(shè)備自身問題的優(yōu)化解決，等等。然而我們要認(rèn)識(shí)到，盡管我們身邊存在不少需要優(yōu)化改進(jìn)的問題，但是能否發(fā)現(xiàn)并解決這些問題則取決于我們自身的技術(shù)水平、工作思路和責(zé)任心是否到位，而這三個(gè)方面是直接2.1樹立和增強(qiáng)節(jié)能減排意識(shí)有利于我們提高自身的工作質(zhì)量、個(gè)人素養(yǎng)以及未來的發(fā)展

決定我們的工作質(zhì)量和個(gè)人綜合素養(yǎng)的高低的重要因素，并會(huì)最終影響到個(gè)人未來的發(fā)展。換句話說，節(jié)能減排工作開展質(zhì)量的高低，可以在某種程度上直接反映個(gè)人工作能力的高下！從現(xiàn)在起，如果你是班長或巡檢員，那么，請(qǐng)你保持細(xì)致敏感、善于發(fā)現(xiàn)問題的心態(tài)，把自己責(zé)任范圍內(nèi)的所有工藝問題匯總起來，與技術(shù)員和廠領(lǐng)導(dǎo)一起去討論、解決，然后你就會(huì)發(fā)現(xiàn)這非常有利于你的技術(shù)水平和綜合素質(zhì)的全面提高，如果你又一顆強(qiáng)烈的進(jìn)取心，那么還有什么理由不用心去做好節(jié)能減排工作呢？2.2節(jié)能減排可以節(jié)約生活成本，暢享低碳生活

我們通過以下方面可以培養(yǎng)良好的節(jié)能習(xí)慣：1、合理使用空調(diào)如果每臺(tái)空調(diào)在國家提倡的26℃基礎(chǔ)上調(diào)高1℃,每年可節(jié)電22度,相應(yīng)減排二氧化碳21千克.如果對(duì)全國1.5億臺(tái)空調(diào)都采取這一措施,那么每年可節(jié)電約33億度,減排二氧化碳317萬噸.如果全國每年10%的空調(diào)更新為節(jié)能空調(diào),那么可節(jié)電約3.6億度,減排二氧化碳35萬噸.2、節(jié)能裝修如果全國每年2000萬戶左右的家庭裝修能做到減少1千克裝修用鋁材和鋼材，節(jié)約使用0.1立方米裝修用的木材和1平方米建筑陶瓷,那么可節(jié)能約100萬噸標(biāo)準(zhǔn)煤,減排二氧化碳220萬噸.3、采用節(jié)能方式洗衣如果選用節(jié)能洗衣機(jī)每月用手洗代替一次機(jī)洗，每年少用1千克洗衣粉,那么每年可節(jié)能約50萬噸標(biāo)準(zhǔn)煤,減排二氧化碳120萬噸.4、減少糧食浪費(fèi)

"誰知盤中餐,粒粒皆辛苦",可是現(xiàn)在浪費(fèi)糧食的現(xiàn)象仍比較嚴(yán)重.而少浪費(fèi)0.5千克糧食(以水稻為例),可節(jié)能約0.18千克標(biāo)準(zhǔn)煤,相應(yīng)減排二氧化碳0.47千克.如果全國平均每人每年減少糧食浪費(fèi)0.5千克,每年可節(jié)能約24.1萬噸標(biāo)準(zhǔn)煤,減排二氧化碳61.2萬噸.

5、節(jié)約用水可以用淘米水去洗碗或者澆花。沖洗衣服時(shí)，可以加入少量肥皂粉，因?yàn)橄匆路塾龅椒试頃?huì)減少很多泡沫，既省水又節(jié)約清洗的時(shí)間。洗臉、洗手用小臉盆接住水，然后倒進(jìn)大桶收集起來。洗手、洗澡、洗衣、洗菜的水和較干凈的洗碗水，都可以收集起來洗抹布、擦地板、沖馬桶。刷牙時(shí)要用多少水就盛多少水，不要開著水龍頭讓水一直流個(gè)不停。

6.節(jié)約照明用電注意隨手關(guān)燈。使用高效節(jié)能燈泡。美國的能源部門估計(jì)，單單使用高效節(jié)能燈泡代替?zhèn)鹘y(tǒng)電燈泡，就能避免四億噸二氧化碳被釋放。節(jié)能燈最好不要短時(shí)間內(nèi)開關(guān)，節(jié)能燈在開關(guān)時(shí)是最耗電的，對(duì)于保險(xiǎn)絲的損傷也是最大的。白天可以干完的事不留著晚上做，洗衣服、寫作業(yè)在天黑之前做完。早睡早起有利于身體健康，又環(huán)保節(jié)能。

7、低碳烹調(diào)法盡量節(jié)約廚房里的能源。食用油在加熱時(shí)產(chǎn)生致癌物，并造成油煙污染居室環(huán)境。減少烹炸的菜肴。

如果我們的節(jié)能減排工作做到位了，那么，你就會(huì)享受到低碳生活帶來的種種好處：居家更溫暖——建筑節(jié)能改造，提高室溫5-7℃交通更便利——地鐵、公共車、城際高速鐵路家庭支出更少——綠色照明、節(jié)能產(chǎn)品惠民政策購買高效節(jié)能產(chǎn)品更便宜——以舊換新、惠民工程我們賴以生存的天更藍(lán)、水更綠、空氣更清新！

節(jié)能減排，讓我們用明天的視野設(shè)計(jì)今天的工程！在此處添加演示文稿標(biāo)題在此處添加演示文稿正文在此處添加演示文稿正文在此處添加演示文稿正文強(qiáng)化節(jié)能減排謝謝！實(shí)現(xiàn)綠色發(fā)展！單擊此處添加副標(biāo)題內(nèi)容蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)障礙了解營養(yǎng)不良和肥胖均是營養(yǎng)平衡紊亂所致綜合征；熟悉營養(yǎng)不良和肥胖癥的病因和病理生理；掌握營養(yǎng)不良和肥胖癥的臨床表現(xiàn)和診斷標(biāo)準(zhǔn)；掌握營養(yǎng)不良和肥胖癥的防治原則。目的和要求

蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良

protein-energymalnutrition,PEM蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良是由于缺乏能量和/或蛋白質(zhì)所致的一種營養(yǎng)缺乏癥，主要見于3

歲以下嬰幼兒。臨床上以體重明顯減輕，皮下脂肪減少和皮下水腫為特征，常伴有各器官系統(tǒng)的功能紊亂。急性發(fā)病者常伴有水、電解質(zhì)紊亂，慢性者常有多種營養(yǎng)素缺乏。定義消瘦型：能量供應(yīng)不足為主浮腫型：蛋白質(zhì)供應(yīng)不足為主浮腫-消瘦型：兩者兼有臨床類型長期攝入不足—喂養(yǎng)不當(dāng)

母乳不足，未及時(shí)添加富含蛋白質(zhì)的食品；人工喂養(yǎng)調(diào)配不當(dāng)；驟然斷奶，輔食添加不及時(shí)、不恰當(dāng)；長期以淀粉類食物喂養(yǎng)；不良的飲食習(xí)慣；

病因消化吸收不良

消化系統(tǒng)解剖異常：如唇裂、腭裂、幽門梗阻、腸旋轉(zhuǎn)不良等；

消化系統(tǒng)功能異常：如遷延性腹瀉、過敏性腸炎、腸吸收不良綜合征等；病因需要量增加

急慢性傳染病恢復(fù)期；生長發(fā)育快速階段；疾病使?fàn)I養(yǎng)素消耗過多；先天不足、營養(yǎng)基礎(chǔ)差（早產(chǎn)、雙胎）病因新陳代謝異常各系統(tǒng)功能低下病理生理

蛋白質(zhì)低蛋白血癥水腫

攝入不足脂肪膽固醇↓、脂肪肝消瘦、皮下脂肪↓、消失消化吸收不良營養(yǎng)不良碳水化合物血糖偏低昏迷

水、鹽代謝細(xì)胞外液↑低滲脫水低鈉、低鉀需要增加體溫調(diào)節(jié)體溫偏低系統(tǒng)功能低下

貧血消化系統(tǒng)消化液↓消化吸收功能↓維生素缺乏系消化酶↓腹瀉統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)心臟收縮力↓血壓偏低、脈細(xì)弱功能泌尿系統(tǒng)尿重吸收↓多尿、低比重尿低下神經(jīng)系統(tǒng)腦細(xì)胞數(shù)↓表情淡漠、反應(yīng)遲鈍、記成分改變憶力減退、條件反射不易建立、精神抑郁間伴煩躁不安免疫系統(tǒng)胸腺、淋巴結(jié)特異性免疫功能↓容易脾臟、扁桃體、非特異性免疫功能↓感染腸、闌尾等淋巴組織萎縮

系統(tǒng)功能低下體重：不增（早期表現(xiàn)）→下降皮下脂肪厚度：是判斷營養(yǎng)不良程度的重要指標(biāo)之—減少→消失腹部→軀干→臀部→四肢→面部身高：不長→低于正常

臨床表現(xiàn)皮膚干燥、蒼白→彈性差→肌肉萎縮→

老人狀、“皮包骨”精神乏力→萎靡→反應(yīng)遲鈍；食欲下降→腹瀉與便秘交替；其它：浮腫（凹陷性），體溫低，BP↓

肌張力↓臨床表現(xiàn)營養(yǎng)性貧血：小細(xì)胞低色素貧血最常見多種維生素缺乏：維生素A缺乏（角膜渾濁、潰瘍）微量元素缺乏：鋅繼發(fā)各種感染：反復(fù)呼吸道感染、反復(fù)腹瀉等自發(fā)性低血糖：要警惕，多在凌晨發(fā)生并發(fā)癥血清白蛋白濃度：代謝周期短的蛋白濃度下降有早期診斷價(jià)值IGF-I(胰島素樣生長因子1)下降作為診斷蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良指標(biāo)?；撬?、必需氨基酸↓，非必需氨基酸無變化實(shí)驗(yàn)室檢查淀粉酶、脂肪酶、轉(zhuǎn)氨酶、胰酶、嘌呤氧化酶活力均↓膽固醇、電解質(zhì)、微量元素濃度下降生長激素水平升高

-經(jīng)治療后以上項(xiàng)目可恢復(fù)正常值實(shí)驗(yàn)室檢查診斷依據(jù)：年齡：多見于<3歲嬰兒；喂養(yǎng)史；體重不增，反而下降；皮下脂肪少，注意順序規(guī)律；全身相應(yīng)各系統(tǒng)紊亂；合并癥存在。診斷體重低下(underweight)：慢性或急性營養(yǎng)不良體重低于同年齡、同性別參照人群的均值減2SD以下；中度：體重低于同年齡、同性別參照人群的均值減2SD～3SD；重度：體重低于同年齡、同性別參照人群的均值減3SD以下

分型與分度生長遲緩（stunting）：慢性長期營養(yǎng)不良身長低于同年齡、同性別的參照人群的均值減2SD以下；中度：身長低于同年齡、同性別的參照人群的均值減2SD～3SD；重度：身長低于同年齡、同性別的參照人群的均值減3SD以下分型與分度消瘦（wasting）：近期、急性營養(yǎng)不良體重低于同性別、同身高的參照人群的均值減2SD；中度：體重低于同性別、同身高的參照人群的均值減2SD～3SD；重度：體重低于同性別、同身高的參照人群的均值減3SD以下分型與分度

根據(jù)能量缺乏為主、還是蛋白質(zhì)缺乏為主進(jìn)行分型：消瘦型：以能量缺乏為主，可進(jìn)一步分度浮腫型：以蛋白質(zhì)缺乏為主消瘦-浮腫型臨床類型處理危及生命的并發(fā)癥：脫水、酸中毒、電解質(zhì)紊亂、休克、低血糖等祛除病因：積極治療原發(fā)病，如糾正畸形、控制感染、改進(jìn)喂養(yǎng)方式。調(diào)整飲食：應(yīng)由少至多，循序漸進(jìn)，不可操之過急，否則會(huì)引起消化不良。治療輕度：250～330kJ/kg.d（60～80Kcal/kg.d開始；中、重度：165～230kJ/kg.d(40～

55Kcal/kg.d開始->逐步少量增加，漸加至500～727kJ/kg.d(120～170Kcal/kgkg.d；蛋白質(zhì)從1.5～2g/kg開始逐漸->3.0～4.5g/kg。豐富的維生素和微量元素食物。促進(jìn)消化,改善消化功能

藥物：B族維生素，胃蛋白酶，胰酶蛋白質(zhì)同化類固醇制劑（苯丙酸諾龍10～25mg/次，每周1～2

次，連用2～3周）胰島素（2～3U/次/天，1～2周一療程）鋅制劑中醫(yī)治療：其他：成分輸血、靜脈營養(yǎng)等合理喂養(yǎng)：母乳喂養(yǎng)、及時(shí)添加輔食、正確選用代乳品、糾正不良飲食習(xí)慣合理安排生活作息制度：防治傳染病和先天畸形：推廣應(yīng)用生長發(fā)育監(jiān)測(cè)圖：預(yù)防1強(qiáng)化節(jié)能減排實(shí)現(xiàn)綠色發(fā)展CONTENTS01什么是節(jié)能減排02為什么要節(jié)能減排03節(jié)能減排，世界正在行動(dòng)04內(nèi)容覽要05節(jié)能減排，我們正在行動(dòng)目錄一、什么是節(jié)能減排

在《中華人民共和國節(jié)約能源法》中定義的節(jié)能減排，是指加強(qiáng)用能管理，采取技術(shù)上可行、經(jīng)濟(jì)上合理以及環(huán)境和社會(huì)可以承受的措施，從能源生產(chǎn)到消費(fèi)的各個(gè)環(huán)節(jié)，降低消耗、減少損失和污染物排放、制止浪費(fèi)，有效、合理地利用能源。

從具體意義上說，節(jié)能，就是降低各種類型的能源品消耗；減排，就是減少各種污染物和溫室氣體的排放，以最大限度地避免污染我們賴以生存的環(huán)境。二、為什么要節(jié)能減排1、節(jié)能減排是緩解能源危機(jī)的有效手段

當(dāng)下，能源危機(jī)迫在眉睫，國外有關(guān)機(jī)構(gòu)的統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示：2010年中國的能源消耗超過美國，成為全球第一。2011年2月底，中國能源研究會(huì)公布最新統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，2010年我國一次能源消費(fèi)量為32.5億噸標(biāo)準(zhǔn)煤，同比增長6%，超過美國成為全球第一能源消費(fèi)大國。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)稱，2010年中國一次能源消費(fèi)量為24.32億噸油當(dāng)量，同比增長11.2%，占世界能源消費(fèi)總量的20.3%。美國一次能源消費(fèi)量為22.86億噸油當(dāng)量，同比增長3.7%，占世界能源消費(fèi)總量的19.0%。

根據(jù)全球已探明傳統(tǒng)能源儲(chǔ)量測(cè)算，按照當(dāng)前能源消耗增長速度，傳統(tǒng)的石化燃料（煤、石油、天然氣）已經(jīng)不夠人類再使用一百年。目前新能源的開發(fā)利用方興未艾，2010年全球有23%的能源需求來自再生能源，其中13%為傳統(tǒng)的生物能，多半用于熱能（例如燒柴），5.2%是來自水力，來自新的可再生能源（小于20MW的水力，現(xiàn)代的生物質(zhì)能，風(fēng)能，太陽，地?zé)岬龋﹦t只有4.7%。在再生能源發(fā)電方面，全球來自水力的占16%，來自新的再生能源者占5%。如果我們不對(duì)現(xiàn)有能源和資源節(jié)約使用，按照目前情況持續(xù)下去，有可能百年之后，人類將會(huì)部分進(jìn)入一個(gè)“新石器時(shí)代”。2節(jié)能減排是保護(hù)自然生態(tài)環(huán)境的強(qiáng)力武器

這就是我們美麗的太陽系概念圖從太空中拍攝到的蔚藍(lán)色的精靈——地球如詩如畫的鄉(xiāng)間美景，逸趣橫生的勞動(dòng)生活！

這幾乎就是我們每個(gè)人為之向往的家園！

然而我們目前不得不面對(duì)的卻是自然生態(tài)環(huán)境的日益惡化！

“溫室氣體大量排放，發(fā)生溫室效應(yīng)，造成全球變暖，這已是不爭(zhēng)的事實(shí)！”

目前，在各種溫室氣體中，二氧化碳對(duì)溫室效應(yīng)的影響約占50%，而大氣中的二氧化碳有70%是燃燒石化燃料排放的。我們可以了解到冰川融化、海平面上升、干旱蔓延、農(nóng)作物生產(chǎn)力下降、動(dòng)植物行為發(fā)生變異等氣候變化帶來的影響。我國最近兩年干旱頻發(fā)，有相當(dāng)部分原因是受到全球氣候變化問題的影響，而這也是我們目前面臨的最復(fù)雜、最嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)之一。長江江西九江段裸露出來的江灘湘江長沙橘子洲以西河床（2009年）江西贛江南昌段裸露的橋墩（2009年）溫室效應(yīng)導(dǎo)致氣候變化，打破降雨平衡，旱澇頻發(fā)洪水泛濫——當(dāng)大自然露出鋒利的爪牙，

我們才發(fā)現(xiàn)自己原來是如此脆弱，不堪一擊！溫室效應(yīng)導(dǎo)致冰川融化

北極熊等極地生命形態(tài)遭遇嚴(yán)重的生存危機(jī)受世界氣候變化影響，曼谷遭遇洪水

溫室效應(yīng)導(dǎo)致的冰川融化還將造成海平面升高的后果，它將直接威脅到沿海國家以及30多個(gè)海島國家的生存和發(fā)展。美國環(huán)保專家的預(yù)測(cè)更令人擔(dān)憂，再過50年～70年，巴基斯坦國土的1/5、尼羅河三角洲的1/3以及印度洋上的整個(gè)馬爾代夫共和國，都將因海平面升高而被淹沒；東京、曼谷、上海、威尼斯、彼得堡和阿姆斯特丹等許多沿海城市也將完全或局部被淹沒。

目前，在溫室氣體排放方面，我們國家正保持領(lǐng)先優(yōu)勢(shì)并有繼續(xù)將其擴(kuò)大的趨勢(shì)?。?！

馬爾代夫倒計(jì)時(shí)：預(yù)計(jì)將于90年內(nèi)被海水淹沒。原因：全球變暖導(dǎo)致海平面上升.

馬爾代夫是一個(gè)群島國家，80%是珊瑚礁島，全國最高的兩座島嶼距離海平面只有2.4米。因此，它也是受到全球變暖影響最嚴(yán)重的國家.在過去一個(gè)世紀(jì)里，該國家海平面上升了約20厘米，根據(jù)聯(lián)合國政府間氣候變化問題研究小組的報(bào)告，2100年全球海平面有可能升高0.18米至0.59米。屆時(shí)，馬爾代夫?qū)⒚媾R滅頂之災(zāi)。太平洋上的一顆美麗的翡翠——馬爾代夫澄澈的碧藍(lán)海水上徜徉著白云——這就是人間天堂婆娑的椰樹，潔白的沙灘，舒適的躺椅

圖瓦盧倒計(jì)時(shí)：預(yù)計(jì)將于未來50至100年消失。原因：氣候變暖導(dǎo)致海平面上升.

這個(gè)由9座環(huán)形珊瑚島群組成、平均海拔1.5米的小國家每逢二三月大潮期間，就會(huì)有30%的國土被海水淹沒。近20年來，這些由珊瑚礁形成的海島已被海水侵蝕得千瘡百孔，土壤加速鹽堿化，糧食和蔬菜已很難正常生長。事實(shí)上，圖瓦盧人從2001年就已開始陸陸續(xù)續(xù)地告別自己的國家，遷往美國、新西蘭等國。澳大利亞大堡礁倒計(jì)時(shí)：20年消失原因：全球變暖和人為破壞大堡礁1981年被列入自然類世界遺產(chǎn)，支撐著規(guī)模巨大的旅游業(yè)。然而，自上世紀(jì)80年代以來，由于全球變暖導(dǎo)致海洋酸性增加以及人為破壞，珊瑚漸漸在人們的視線中消失。海洋學(xué)家查利·沃隆今年7月公布的一份報(bào)告指出，全球氣候變暖將在短短20年時(shí)間內(nèi)讓大堡礁蕩然無存。

美麗的澳大利亞大堡礁大堡礁色彩繽紛的美麗珊瑚礁和魚群大堡礁的明星——與?？采男〕篝~

南北極倒計(jì)時(shí)：50年消失原因：全球變暖導(dǎo)致冰帽融化溫室效應(yīng)造成全球氣溫升高已經(jīng)使得兩極冰帽開始融化，冰帽融化不僅直接沖擊當(dāng)?shù)氐纳鷳B(tài)環(huán)境，使現(xiàn)存的南北極生物面臨滅絕，南北極也漸漸消亡。全球海平面上升，許多低洼地區(qū)的國家甚至?xí)虼硕谎蜎]。以上幾個(gè)現(xiàn)實(shí)中正在慢慢被證實(shí)的例子，已經(jīng)為我們敲響了最刺耳的警鐘，如果我們?cè)俨患皶r(shí)采取強(qiáng)有力的措施，那么，后果將不堪設(shè)想。我們，需要盡可能為子孫后代留下一個(gè)相對(duì)較好的生存環(huán)境，這是我們每個(gè)人義不容辭的責(zé)任！【開普勒-22b】科學(xué)家用開普勒望遠(yuǎn)鏡發(fā)現(xiàn)首顆適合居住星球美國航空航天局（NASA）12月5日宣布，該局通過開普勒太空望遠(yuǎn)鏡項(xiàng)目證實(shí)了太陽系外第一顆類似地球的、可適合居住的行星。報(bào)道稱，NASA表示，科學(xué)家們利用開普勒太空望遠(yuǎn)鏡在距地球約600光年的一個(gè)恒星系統(tǒng)中新發(fā)現(xiàn)了一顆宜居行星。該行星被命名為“開普勒-22b”，半徑約為地球半徑的2.4倍，這是目前被證實(shí)的最接近地球形態(tài)的行星。目前，該行星的主要成分尚不清楚，繞恒星運(yùn)行的周期約為290個(gè)地球日。這顆行星圍繞運(yùn)轉(zhuǎn)的母恒星比太陽略小、略冷，但和太陽一樣屬于比較穩(wěn)定、壽命比較長的恒星。因此，這也是首次在與太陽系類似的恒星系統(tǒng)中發(fā)現(xiàn)宜居行星。最新發(fā)現(xiàn)的行星“不冷不熱”，溫度大約為22.2℃，正好適合人類居住。此外，這顆行星上還可能有液態(tài)水，而液態(tài)水被科學(xué)家視為生命存在的關(guān)鍵指標(biāo)。據(jù)悉，相關(guān)研究成果將發(fā)表在美國《天體物理學(xué)》雜志上。各種水體污染繼續(xù)加劇，“清流”變“濁流”超標(biāo)排放造成河流的污染，導(dǎo)致大量魚類死去，仍存活的魚類體內(nèi)也富集了數(shù)量不一的各類有害物質(zhì)酸性氣體超標(biāo)排放導(dǎo)致酸雨形成酸雨頻降導(dǎo)致嚴(yán)重污染

以下是全國酸雨分布示意圖我國三大酸雨區(qū)包括(我國酸雨主要是：硫酸型）1.西南酸雨區(qū)：是僅次于華中酸雨區(qū)的降水污染嚴(yán)重區(qū)域。2.華中酸雨區(qū)：目前它已成為全國酸雨污染范圍最大，中心強(qiáng)度最高的酸雨污染區(qū)。3.華東沿海酸雨區(qū)：它的污染強(qiáng)度低于華中、西南酸雨區(qū)。我國酸雨主要分布地區(qū)是長江以南的四川盆地、貴州、湖南、湖北、江西，以及沿海的福建、廣東等省。在華北，很少觀測(cè)到酸雨沉降，其原因可能是北方的降水量少，空氣濕度低，土壤酸度低。然而值得注意的是北方如侯馬、京津、丹東、圖們等地區(qū)現(xiàn)在也出現(xiàn)了酸性降水。酸雨危害是多方面的，包括對(duì)人體健康、生態(tài)系統(tǒng)和建筑設(shè)施都有直接和潛在的危害。酸雨還可使農(nóng)作物大幅度減產(chǎn)，特別是小麥，在酸雨影響下，可減產(chǎn)13%至34%。大豆、蔬菜也容易受酸雨危害，導(dǎo)致蛋白質(zhì)含量和產(chǎn)量下降。酸雨對(duì)森林和其他植物危害也較大，常使森林和其他植物葉子枯黃、病蟲害加重，最終造成大面積死亡?？諝庵械亩趸蛳扰c空氣中的氧氣反應(yīng)生成三氧化硫，再與氫離子結(jié)合生成濃硫酸，濃硫酸再與水反應(yīng)生成酸雨。酸雨具有腐蝕性，人體遇到酸雨很容易得皮膚癌。被酸雨毀壞的叢林，其危害超乎想象受到酸雨腐蝕影響的樂山大佛

長明燈、長流水等現(xiàn)象屢見不鮮，這些瑣碎的細(xì)節(jié)造成了當(dāng)今社會(huì)能源、資源的大量浪費(fèi)。3節(jié)能減排是改善日常能源和各種資源浪費(fèi)嚴(yán)重的有力措施長流水現(xiàn)象隨處可見

在此，我想向各位在此通報(bào)我們各類資源占有率：我國水資源總量占世界水資源總量的7%，居第6位。但人均占有量僅有2400m3，為世界人均水量的1/4，居世界第119位，是全球13個(gè)貧水國之一;我國森林面積為15894．1萬公頃，全國森林覆蓋率達(dá)到16．55％，居世界首位，但人均森林蓄積量只有世界人均蓄積量的1／8;當(dāng)前，我國天然氣產(chǎn)量僅居世界第19位，占世界總產(chǎn)量的1%，消費(fèi)量排名在世