健康評估試題及參考答案(護(hù)理本科)

健康評估試題及參考答案(護(hù)理本科)1.實施護(hù)理程序的關(guān)鍵步驟是：（）A.護(hù)理評估B.制定護(hù)理計劃C.執(zhí)行護(hù)理計劃D.及時做出護(hù)理評價。2.主觀資料是指：（）A.護(hù)士主觀判斷B.醫(yī)生主觀判斷C.患者的主訴D.陪人的述說。3.關(guān)于問診，下列哪項是錯誤的：（）A.問診是采集健康史的重要手段。B.問診一般從主訴開始，有目的、有序的進(jìn)行。C.問診要全面，重危病人更應(yīng)詳細(xì)詢問后再處理。D.問診中應(yīng)注意與病人的非語言溝通。4.采集病史過程，下列哪項提問不妥？（）A.你病了多長時間了？B.你感到哪兒不舒服？C.你的糞便發(fā)黑嗎？D.你一般在什么時候發(fā)熱？5.護(hù)理病史采集中，以下交談?wù)Z言哪句欠妥？（）A.您感覺哪里不舒服？B.您發(fā)熱一般在什么時間？C.什么時候您的腹痛會加重些？D.您心前區(qū)疼痛時左肩、左手放涉痛嗎？6.客觀發(fā)現(xiàn)病人存在的病態(tài)現(xiàn)象稱（）A.主訴B.癥狀C.體征D.綜合征。7.為了解患者入院方式，應(yīng)如何提問（）A.您是怎樣來到醫(yī)院的？B.您是從其他醫(yī)院轉(zhuǎn)來的嗎？C.您來醫(yī)院有人陪伴嗎？D.您是自己走來的，還是擔(dān)架送來的？8.下列各項屬于客觀資料的是：（）A.頭痛B.關(guān)節(jié)酸痛C.肝臟腫大D.腹瀉。9.下列各項屬于主觀資料的是：（）A.肝臟腫大B.肝功能異常C.蜘蛛痣D.惡心。10.正確的主訴書寫是（）A.昨起咳嗽、多痰伴胸痛。B.左下腹痛伴腹瀉、發(fā)熱。C.關(guān)節(jié)酸痛但無紅腫，冬季加重。D.發(fā)作性咳喘3年，加劇發(fā)作2天。11.可使用醫(yī)學(xué)術(shù)語的時候是（）A.與病人交談。B.詢問親屬及有關(guān)人員。C.主觀資料記錄。D.客觀資料書寫。12.詢問護(hù)理病史注意事項中，錯誤的是（）A.語句通俗，勿使用醫(yī)學(xué)術(shù)語。B.盡可能詢問患者本人。C.少聽多問，以免偏離中心。D.轉(zhuǎn)科資料不應(yīng)取代問診。13.問診方法不正確的是（）A.避免使用醫(yī)學(xué)術(shù)語。B.危重患者必須詳細(xì)深入問診。C.雖有外單位轉(zhuǎn)診資料，仍應(yīng)親自問診。D.問診應(yīng)全面了解抓住重點。14.采集護(hù)理病史獲得重要線索主要依靠（）A.全面護(hù)理體檢。B.詳細(xì)詢問病史。C.做各類實驗室檢查。D.仔細(xì)閱讀有關(guān)病歷資料。15.下列哪類患者入院時首先需要詳問其病史（）A.高熱驚厥的患兒。B.急性有機磷農(nóng)藥中毒。1.C.病情復(fù)雜的慢性病患者和D.外傷出血性休克患者2.A.右下腹痛伴嘔吐3.D.家庭成員的婚戀史4.D.不食豬肉5.C.重點護(hù)理體檢,迅速采取急救護(hù)理措施6.A.通過醫(yī)生病歷獲得體查的健康資料7.D.勞累后心慌、氣促3年余,不能平臥、下肢水腫3天8.A.精神病9.A.慢性咳嗽,咳痰多年,最近心慌、胸悶10.C．驚厥判斷題：1.T2.T么時間開始、持續(xù)多久、是否伴有呼吸困難等。3.請闡述評估角色與角色適應(yīng)不良的交談與觀察內(nèi)容？答：評估角色與角色適應(yīng)不良的交談與觀察內(nèi)容包括以下幾個方面：1）詢問病史：了解患者的既往病史、家族病史、個人生活習(xí)慣等情況，以便更好地評估其健康狀況。2）詢問主訴：詳細(xì)詢問患者的主訴，包括癥狀的發(fā)生時間、持續(xù)時間、頻率、程度等，以便更好地了解其病情。3）觀察面容：觀察患者的面容，了解其是否有疼痛、疲勞、焦慮等表情，以便更好地評估其情緒狀態(tài)。4）觀察體征：觀察患者的體征，包括體溫、血壓、脈搏、呼吸等生命體征，以便更好地評估其身體狀況。5）詢問心理狀態(tài)：了解患者的心理狀態(tài)，包括情緒、精神狀態(tài)等，以便更好地評估其心理健康狀況。6）評估角色適應(yīng)不良：觀察患者是否有角色適應(yīng)不良的表現(xiàn)，如社交回避、自我否定、情緒不穩(wěn)定等，以便更好地評估其心理健康狀況?？人?、咳痰或咯血，以及上腹疼痛的患者，需要評估是否伴有腹肌緊張、勝痛和反跳痛等疼痛的行為反應(yīng)和情緒反應(yīng)。評估角色與角色適應(yīng)不良的交談內(nèi)容包括詢問被評估者從事何種職業(yè)、擔(dān)任何種職務(wù)，以及目前在家里、單位上、社會上承擔(dān)的角色和任務(wù)。同時還需要了解被評估者是否清楚所承擔(dān)角色的權(quán)利與義務(wù)，以及覺得自己所承擔(dān)的角色數(shù)量和責(zé)任是否合適。此外，還需要詢問被評估者對自己的角色行為是否滿意，與自己的角色期望是否相符。觀察內(nèi)容包括詢問被評估者有無角色緊張的生理和心理表現(xiàn)，如頭痛、頭暈、睡眠障礙、緊張、易激怒、抑郁等。此外，還需要觀察