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量表的基本原理和分類一。評(píng)定量表的基本原理:量表的含義是尺度、標(biāo)度、刻度、等級(jí)。二。評(píng)定量表的分類:1。按內(nèi)容分類診斷量表、癥狀量表、其他各種量表;2。按評(píng)定方式分類,自評(píng)量表、他評(píng)量表;3。按病種分類,焦慮量表、抑郁量表、躁狂量表等。第1頁(yè)/共28頁(yè)常用自評(píng)量表工具一。90項(xiàng)癥狀清單(SCL-90):本量表90項(xiàng)目,5個(gè)等級(jí),沒(méi)有、很輕、中度、偏重、嚴(yán)重;10個(gè)范圍,軀體化、強(qiáng)迫、人際關(guān)系敏感、抑郁、焦慮、敵對(duì)、恐怖、偏執(zhí)、精神病性、睡眠與食欲等。二。抑郁自評(píng)量表:本量表20項(xiàng)目,4個(gè)等級(jí),SDS標(biāo)準(zhǔn)分51分。三。焦慮自評(píng)量表:本量表20項(xiàng)目,評(píng)估與抑郁量表相同。第2頁(yè)/共28頁(yè)提高評(píng)定量表信度、效度一。常見(jiàn)的評(píng)定誤差1。嚴(yán)格性誤差;2。寬容性誤差;3。趨中性誤差;4。邏輯誤差;5。“光環(huán)”效應(yīng)。二。如何減少評(píng)定誤差1。評(píng)定者嚴(yán)格訓(xùn)練;2。量表的選擇正確;3。評(píng)估等級(jí)明確;4。等級(jí)劃分不能過(guò)細(xì),7級(jí)以下。5。評(píng)定者之間的一致性檢查。第3頁(yè)/共28頁(yè)焦慮自評(píng)量表
焦慮自評(píng)量表(Self-ratingAnxietyScale,SAS)是由Zung于1971年編制的,用于評(píng)定焦慮病人的主觀感受。SAS采用4級(jí)評(píng)定,根據(jù)癥狀出現(xiàn)的頻度:1。沒(méi)有或很少時(shí)間;2。小部分時(shí)間;3。相當(dāng)多的時(shí)間;4。絕大部分或全部時(shí)間。第4頁(yè)/共28頁(yè)焦慮自評(píng)量表-SAS題目
1.我覺(jué)得比平常容易緊張和著急.2.我無(wú)緣無(wú)故地感到害怕.3.我容易心里煩亂或覺(jué)得驚恐.4.我覺(jué)得我可能將要發(fā)瘋.5.我覺(jué)得一切都好,也不會(huì)發(fā)生什么不幸.*6.我手腳發(fā)抖打顫.7.我因?yàn)轭^疼,頭頸痛和背痛而苦惱.8.我感覺(jué)容易衰弱和疲乏.9.我覺(jué)得心平氣和,并且容易安靜坐著.*10 .我覺(jué)得心跳得很快.
第5頁(yè)/共28頁(yè)焦慮自評(píng)量表-SAS題目
11.我因?yàn)橐魂囮囶^暈而苦惱.12.我有暈倒發(fā)作,或覺(jué)得要暈倒似的.13.吸氣呼氣都感到很容易.*14.我的手腳麻木和刺痛.15.我因?yàn)槲竿春拖涣级鄲溃保叮页3R”悖保罚业氖殖3J歉稍餃嘏模保福夷樇t發(fā)熱.19.我容易入睡并且一夜睡得很好.*20.我做惡夢(mèng).第6頁(yè)/共28頁(yè)焦慮自評(píng)量表記分鍵焦慮心理1、2、3、4;其中5、9、13為反向題目。軀體障礙6、7、8、10、11、12、14、15植物神經(jīng)16、17、18、失眠19(反向題目)、20第7頁(yè)/共28頁(yè)焦慮自評(píng)量表計(jì)算
焦慮心理=總粗分/7軀體障礙=總粗分/8植物神經(jīng)=總粗分/3
失眠=總粗分/2標(biāo)準(zhǔn)總分=各個(gè)因子粗分相加*1.25SAS的標(biāo)準(zhǔn)
總粗分的分界值為40分標(biāo)準(zhǔn)總分為50分第8頁(yè)/共28頁(yè)焦慮[各量表解釋]
X=1無(wú)焦慮心理,心境良好。
X=2有時(shí)具有焦慮心理,心境郁悶。
X=3經(jīng)常有焦慮方面的癥狀,表現(xiàn)情緒不穩(wěn)定。
X=4持續(xù)具有焦慮方面的癥狀,心境不良,情緒上害怕,驚恐。
X=1無(wú)軀體性障礙,情緒穩(wěn)定,睡眠良好。
X=2有時(shí)表現(xiàn),食欲不振,呼吸困難等軀體性障礙。
X=3經(jīng)常具有軀體性障礙,食欲不振,呼吸困難等。
X=4持續(xù)表現(xiàn),食欲不振,呼吸困難等軀體性障礙。第9頁(yè)/共28頁(yè)焦慮[各量表解釋]
X=1無(wú)植物神經(jīng)方面的癥狀,活動(dòng)良好。X=2有時(shí)具有植物神經(jīng)方面的障礙,多汗,臉紅,心悸等。X=3經(jīng)常具有植物神經(jīng)方面的障礙,多汗,臉紅,心悸等。X=4植物神經(jīng)方面的障礙持續(xù),多汗,臉紅,心悸等。X=1無(wú)睡眠不好的障礙,心情良好,生活愉快。X=2有時(shí)具有睡眠不好傾向。X=3經(jīng)常表現(xiàn)出睡眠不好。X=4睡眠不好癥狀明顯。Z>53或Z<64被測(cè)者具有明顯的焦慮方面的癥狀。Z>63或Z<74被測(cè)者焦慮方面的癥狀嚴(yán)重,需要積極的治療。Z>73被測(cè)者焦慮方面的癥狀極嚴(yán)重,需要系統(tǒng)的抗焦慮治療。第10頁(yè)/共28頁(yè)抑郁自評(píng)量表題目
1.我覺(jué)得悶悶不樂(lè),情緒低沉.2.我覺(jué)得一天之中早晨最好.*3.我一陣陣哭出來(lái)或覺(jué)得想哭.4.我晚上睡眠不好.5.我吃得跟平常一樣多.*6.我與異性密切接觸時(shí)和以往一樣感到愉快.*7.我發(fā)覺(jué)我的體重在下降.8.我有便秘的苦惱.9.我的心跳比平時(shí)快.10.我無(wú)故無(wú)故地感到疲乏.第11頁(yè)/共28頁(yè)抑郁自評(píng)量表題目11.我的頭腦跟平常一樣清楚.*12.我覺(jué)得經(jīng)常做的事情并沒(méi)有困難.*13.我覺(jué)得不安而平靜不下來(lái).14.我對(duì)將來(lái)抱有希望.*15.我比平常容易生氣激動(dòng).16.我覺(jué)得做出決定是容易的.*17.我覺(jué)得自己是個(gè)有用的人,有人需要我.*18.我的生活過(guò)得很有意思.*19.我認(rèn)為如果我死了別人會(huì)生活得好些.20.常感興趣的事我仍然照樣感興趣.*第12頁(yè)/共28頁(yè)抑郁自評(píng)量表記分鍵[原始分計(jì)算]精神-情感1,3軀體2,4,5,6,7,8,9,10精神-運(yùn)動(dòng)11,12抑郁13,14,15,16,17,1819,20標(biāo)準(zhǔn)總分=各個(gè)因子粗分相加*1.25第13頁(yè)/共28頁(yè)抑郁自評(píng)量表計(jì)算
精神-情感=總粗分/2
軀體=總粗分/8
精神運(yùn)動(dòng)=總粗分/2
抑郁=總粗分/8
標(biāo)準(zhǔn)總分=各個(gè)因子粗分相加*1.25SDS的評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)
總粗分的分界值為41分,標(biāo)準(zhǔn)總分為51分第14頁(yè)/共28頁(yè)抑郁[各量表解釋]
X=1無(wú)精神-情感方面的癥狀,心境良好。
X=2有時(shí)具有精神-情感方面的癥狀,心境郁悶。
X=3經(jīng)常有精神-情感方面的癥狀,表現(xiàn)情緒沮喪,??奁?/p>
X=4持續(xù)具有精神-情感方面的癥狀,心境不良,常哭泣,情緒沮喪。
X=1無(wú)軀體性障礙,情緒穩(wěn)定,睡眠良好。
X=2有時(shí)表現(xiàn),睡眠不好,食欲不振,心動(dòng)過(guò)速等軀體性障礙。
X=3經(jīng)常具有軀體性障礙,睡眠不好,食欲不振,心動(dòng)過(guò)速等。
X=4持續(xù)表現(xiàn),睡眠不好,食欲不振,心動(dòng)過(guò)速等軀體性障礙。第15頁(yè)/共28頁(yè)抑郁[各量表解釋]
X=1無(wú)精神運(yùn)動(dòng)性方面的癥狀,活動(dòng)良好。X=2有時(shí)具有精神運(yùn)動(dòng)性障礙,動(dòng)作遲緩或情緒激越。X=3經(jīng)常具有精神運(yùn)動(dòng)性障礙,動(dòng)作遲緩或情緒激越。X=4精神運(yùn)動(dòng)性障礙持續(xù),動(dòng)作遲緩或情緒激越。X=1無(wú)抑郁的心理障礙,心情良好,生活愉快。X=2有時(shí)具有抑郁傾向,日常生活中會(huì)表現(xiàn)出行動(dòng)遲緩,自我貶低,思想空虛,心境抑郁。X=3經(jīng)常表現(xiàn)出抑郁,在日常生活中會(huì)行動(dòng)遲緩,自我貶低,思想空虛,心境抑郁,有自殺傾向。X=4抑郁癥狀明顯,在日常生活中會(huì)思維遲緩,紊亂,自我貶低,空虛感,心境抑郁,反復(fù)思考自殺。
X>53或X<64被測(cè)者具有明顯的抑郁癥狀。
X>63或X<74被測(cè)者抑郁癥狀嚴(yán)重,需要積極的治療。
X>73被測(cè)者抑郁癥狀極嚴(yán)重,需要系統(tǒng)的抗抑郁治療。第16頁(yè)/共28頁(yè)
簡(jiǎn)明精神癥狀評(píng)定量表(SCL-90)
SCL-90測(cè)驗(yàn),主要測(cè)驗(yàn)有關(guān)你的某些問(wèn)題,并給你的心理衛(wèi)生、健康提供幫助,請(qǐng)根據(jù)你自己的實(shí)際情況,如實(shí)回答有關(guān)的問(wèn)題,有五種答案供你選擇,回答的形式是1,2,3,4,5,具體對(duì)應(yīng)于答案,關(guān)系如下:1--無(wú);2-很輕;3-中等;4-偏重;5-嚴(yán)重。第17頁(yè)/共28頁(yè)SCL-90題目
1.頭痛。2.神經(jīng)過(guò)敏,心中不踏實(shí)。3.頭腦中有不必要的想法或字句盤旋。4.頭昏或昏倒。5.對(duì)異性的興趣減退。6.對(duì)旁人責(zé)備求全。7.感到別人能控制你的思想。8.責(zé)怪別人制造麻煩。9.忘記性大。10.擔(dān)心自己的衣飾整齊及儀態(tài)的端正。11.容易煩惱和激動(dòng)。12.胸痛。13.害怕空曠的場(chǎng)所或街道。14.感到自己的精力下降,活動(dòng)減慢。15.想結(jié)束自己的生命。16.聽(tīng)到旁人聽(tīng)不到的聲音。17.發(fā)抖。18.感到大多數(shù)人都不可信任。19.胃口不好。
20.容易哭泣。第18頁(yè)/共28頁(yè)SCL-90題目
21.同異性相處時(shí)感到害羞不自在。22.感到受騙,中了圈套或有人想抓住您。23.無(wú)緣無(wú)故地突然感到害怕。24.自己不能控制地大發(fā)脾氣。25.怕單獨(dú)出門。26.經(jīng)常責(zé)怪自己。27.腰痛。28.感到難以完成任務(wù)。29.感到孤獨(dú)。30.感到苦悶。31.過(guò)分擔(dān)憂。32.對(duì)事物不感興趣。33.感到害怕。34.我的感情容易受到傷害。35.旁人能知道您的私下想法。36.感到別人不理解您,不同情您。37.感到人們對(duì)您不友好不喜歡您。38.做事必須做得很慢以保證做得正確。39.心跳得很厲害。40.惡心或胃部不舒服。第19頁(yè)/共28頁(yè)SCL-90題目
41.感到比不上他人。42.肌肉酸痛。43.感到有人在監(jiān)視您談?wù)撃?。44.難以入睡。45.做事必須反復(fù)檢查。46.難以做出決定。47.怕乘電車,公共汽車,地鐵或火車。48.呼吸有困難。49.一陣陣發(fā)冷或發(fā)熱。50.因?yàn)楦械胶ε露荛_(kāi)某些東西,場(chǎng)合或活動(dòng)。51.腦子變空了。52.身體發(fā)麻或刺痛。53.喉嚨有哽塞感。54.感到?jīng)]有前途沒(méi)有希望。55.不能集中注意。56.感到身體的某一部分軟弱無(wú)力。57.感到緊張或容易緊張。58.感到手或腳發(fā)重。59.想到死亡的事。60.吃得太多。第20頁(yè)/共28頁(yè)SCL-90題目
61.當(dāng)別人看著您或談?wù)撃鷷r(shí)感到不自在。62.有一些不屬于您自己的想法。63.有想打人或傷害他人的沖動(dòng)。64.醒得太早。,
65.必須反復(fù)洗手,點(diǎn)數(shù)目或觸摸某些東西。66.睡得不穩(wěn)不深。67.有想摔壞或破壞東西的沖動(dòng)。68.有一些別人沒(méi)有的想法或念頭。69.感到對(duì)別人神經(jīng)過(guò)敏。70.在商店或電影院等人多的地方感到不自在。71.感到任何事情都很困難。72.一陣陣恐懼或驚恐。73.感到在公共場(chǎng)合吃東西很不舒服。,
74.經(jīng)常與人爭(zhēng)論。75.單獨(dú)一人時(shí)神經(jīng)很緊張。76.別人對(duì)您的成績(jī)沒(méi)有作出恰當(dāng)?shù)脑u(píng)價(jià)。77.即使和別人在一起也感到孤單。78.感到坐立不安,心神不定。79.感到自己沒(méi)有什么價(jià)值。80.感到熟悉的東西變成陌生或不象是真的。
第21頁(yè)/共28頁(yè)SCL-90題目
80.感到熟悉的東西變成陌生或不象是真的。81.大叫或摔東西。82.害怕會(huì)在公共場(chǎng)合昏倒。83.感到別人想占您的便宜。84.為一些有關(guān)「性」的想法而很苦惱。85.您認(rèn)為應(yīng)該因?yàn)樽约旱倪^(guò)錯(cuò)而受到懲罰。86.感到要趕快把事情做完。87.感到自己的身體有嚴(yán)重問(wèn)題。88.從未感到和其他人很親近。89.感到自己有罪。90.感到自己的腦子有毛病。第22頁(yè)/共28頁(yè)SCL-90原始分計(jì)算
軀體化:1,4,12,27,40,42,48,49,52,53,56,58,強(qiáng)迫:3,9,10,28,38,45,46,51,55,65,人際關(guān)系:6,21,34,36,37,41,61,69,73,抑郁:5,14,15,20,22,26,29,30,31,32,54,71,79,焦慮:2,17,23,33,39,57,72,78,80,86,敵對(duì):11,24,63,67,74,81,恐怖:13,25,47,50,70,75,82,偏執(zhí):8,18,43,68,76,83,精神病性:7,16,35,62,77,84,85,87,88,90,其他:19,44,59,60,64,66,89,第23頁(yè)/共28頁(yè)SCL90-計(jì)算平均分?jǐn)?shù)
軀體化12題強(qiáng)迫10題人際關(guān)系9題憂郁13題焦慮10題敵對(duì)6題恐怖7題偏執(zhí)6題精神病性10題其他7題第24頁(yè)/共28頁(yè)SCL90結(jié)果
總分:90個(gè)單項(xiàng)分相加之和。劃界分為160分。
陽(yáng)性項(xiàng)目均分:(總分-陰性項(xiàng)目數(shù))/陽(yáng)性項(xiàng)目數(shù)。因子分:共包括10個(gè)因子。劃界分為2分。
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