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中醫(yī)體質(zhì)量表在慢性腎臟病中的應(yīng)用2023/7/29慢性腎臟病慢性腎臟病Chronickidneydisease(CKD)的定義1,腎損害(病理,血,尿,影像學(xué)異常)≥3個月。2,GFR<60ml/min/1.73m2,持續(xù)時間≥3個月。具有以上兩條的任何一條者,就可以診斷為慢性腎臟病。從這個定義看,除了急性腎炎和急性尿路感染,絕大多數(shù)的腎病都可以歸屬慢性腎臟病的范圍。2023/7/29慢性腎臟病分期

2023/7/29病因Etiology任何疾病能破壞腎的正常結(jié)構(gòu)和功能者,均可引起腎衰。國外:糖尿病腎病多囊腎等高血壓腎病腎小球腎炎國內(nèi):腎小球腎炎糖尿病腎病高血壓腎病多囊腎等

VS有文獻報道,從多個區(qū)域性CKD流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果來看,我國CKD病率約為10%,40歲以上人群的患病率高達18.7%,但知曉率還不足10%。與其他危害人類健康的重大疾病相比,慢性腎臟病表現(xiàn)的更為隱匿,而且預(yù)后差、花費高,已成為世界范圍內(nèi)的嚴(yán)重危害人類健康的公共衛(wèi)生問題[1]。[1]于敏,史耀勛,田謐,等.內(nèi)經(jīng)《治未病》思想在慢性腎臟病防治中的意義[J].中華中醫(yī)藥學(xué)刊,2008;26(12):2723-2725.2023/7/29資料收集

收集2013年5月20號到2013年6月10號在我科住院的慢性腎臟病患者(CKD3期~5期)21例,讓患者自行填寫中醫(yī)體質(zhì)調(diào)查表,其中兩例患者無法配合填寫,有效例數(shù)19例。年齡范圍:14歲~79歲,男16例,女5例,未進入透析階段7例,血液透析:2例,腹膜透析:9例。2023/7/29資料分析體質(zhì)分期平和質(zhì)陽虛質(zhì)陰虛質(zhì)濕熱質(zhì)痰濕質(zhì)淤血質(zhì)氣虛質(zhì)氣郁質(zhì)特稟質(zhì)非透析031200011腹透112210101血透比例05.26%021.05%015.79%021.05%110.53%15.26%05.26%05.26%010.53%2023/7/29資料分析癥候比例脾腎氣虛濕濁淤阻脾腎陽虛濕濁淤阻脾腎氣虛濕熱淤阻脾腎氣虛水濕淤阻脾腎氣虛血瘀氣陰兩虛濕熱淤阻例數(shù)643212比例31.58%21.05%15.79%10.53%5.26%10.53%2023/7/29論文查閱腎在五行中屬水,腎主藏精,主水液,主納氣,為人體臟腑陰陽之本,生命之源,故稱為“先天之本”,腎藏真陰而寓真陽,只宜固藏,不宜泄露,所以腎病多虛。據(jù)臨床所見,腎病患者常見的體質(zhì)有陽虛質(zhì)、陰虛質(zhì)、痰濕質(zhì)?!?】從本科室調(diào)查結(jié)果可見:陽虛質(zhì)、陰虛質(zhì)、濕熱質(zhì)、痰濕質(zhì)、特稟質(zhì)分別各占21.05%、15.79%、21.05%、10.53%、10.53%。【2】于敏,張波,王漢斌,等.

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